Диклофенак в ампули
При различни заболявания на ставите, след наранявания или с патологии на гръбначния стълб, основната задача на лечението е необходимостта от облекчаване на силна болка. За това най-често се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства. Те действат върху ензимите, които превръщат арахидоновата киселина в тялото в вещества, които причиняват възпаление и болка.
Едно от най-често срещаните и популярни лекарства от тази група за дълго време е диклофенак натрий. Това лекарство ефективно облекчава болката при всяка патология на опорно-двигателния апарат. За това се използват различни форми на освобождаване на лекарства, но инжекциите с диклофенак имат най-бърз ефект. Ако ги използвате, както е предписано от лекар и следвате инструкциите, резултатът от лечението ще бъде положителен..
Общи характеристики на лекарството
За лечение на патологии на опорно-двигателния апарат могат да се използват таблетки, мехлеми, гелове или супозитории диклофенак. Всички форми на освобождаване на лекарството имат подобен ефект, като често съчетават външно лечение със системното му приложение. Таблетките се предлагат в дози от 25 и 50 mg; наскоро Diclofenac Retard, съдържащ 100 mg активна съставка, може да бъде намерен в продажба. Тъй като таблетната форма на лекарството може да има увреждащ ефект върху стомашно-чревния тракт и ефектът не настъпва веднага, инжекциите на диклофенак често се предписват при остри патологии.
Основната активна съставка на лекарството е натриевата сол на фенилоцетната киселина. Именно тя има способността да свързва арахидоновата киселина, която е отговорна за производството на простагландини, които причиняват възпалителния процес.
За бързо облекчаване на болката и възпалението е по-добре да използвате Диклофенак в ампули. Обикновено се инжектират 1 или 3 ml от лекарството. Всяка ампула от 3 ml съдържа 25 или 75 mg активна съставка. Лекарството в тази форма е бистър разтвор с лека миризма на алкохол. Освен това препаратът съдържа вода за инжекции, пропилей гликол, пиросулфит и натриев хидроксид и бензилов алкохол..
Ефективността на това лекарство се обяснява с особеностите на действието на основния компонент. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти. При интрамускулно приложение на този агент облекчението идва бързо. В рамките на 15–20 минути болката намалява и отокът отшумява. Ето защо такива инжекции се предписват при остри състояния, например при болки в гърба, мускулите или ставите, причинени от ревматични заболявания, хронични патологии или наранявания.
Ефективността на лекарството се обяснява и с другите му свойства. В допълнение към намаляването на болката и елиминирането на възпалителния процес, диклофенак е в състояние да подобри кръвообращението в увредената област на опорно-двигателния апарат и да подобри производството на вътреставна течност. Той облекчава подуването на ставите, подобрява еластичността на връзките. Следователно лекарството може частично да спре дегенеративните процеси и да възстанови подвижността на ставите и гръбначния стълб..
Когато лекувате с това лекарство, трябва да запомните, че Диклофенак помага ефективно за болка, но не елиминира причината за заболяването. Обикновено се предписват няколко инжекции до отстраняване на острия възпалителен процес и след това се прилага друго лечение за отстраняване на причината за патологията.
Как да се инжектират диклофенак
Диклофенак е едно от най-търсените лекарства, което се предписва при болезнени усещания в лумбалната област, възпалителни течения с различни наранявания на мускулите и ставите. Лекарството принадлежи към противовъзпалителния аналгетичен агент от нестероидната група. Как да инжектирате инжекции с диклофенак, за да се отървете от неприятните симптоми? Какви нежелани реакции мога да очаквам след употреба на инжекциите? Подобни въпроси представляват интерес за много пациенти, които са изправени пред този проблем..
- Предназначение
- Странични ефекти
- Ограничения за употреба
- Как да инжектирате правилно диклофенак?
- Аналози на диклофенак
Предназначение
Предвид достатъчното разнообразие от терапевтични свойства, предоставени от лекарството, диклофенак може да се използва при различни ставни заболявания, неврологични заболявания. В допълнение, лекарството перфектно облекчава болката, намалява отока, подуването на ставите, връзките.
Обезболяващият ефект на лекарството се допълва с антипиретичен ефект (намалява температурата), както и способността за намаляване на възпалителните процеси.
Показания за назначаването на диклофенак в инжекции:
- пристъп на подагрозен артрит
- влошаване на вертебрална остеохондроза
- ревматоиден артрит
- нараняване на сухожилията, сухожилията, мускулите
- остеоартрит - при такова заболяване Диклофенак ще облекчи болката, ще предотврати разграждането на хрущяла
- увреждане на ставите на гръбначния стълб
- полимиалгия
- мигрена
- повишена температура
- следоперативна болка
- конюнктивит
В допълнение към острите заболявания, хроничните прояви на заболяването се поддават на лечение с инжекции с диклофенак. В същото време продължителната употреба на НСПВС в инжекции е опасна. Тогава с какво се инжектира Диклофенак? Поради тази причина такива лекарства се предписват на курсове от не повече от 10 дни или под защитата на инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Рамепразол, Ултоп).
Също така диклофенак се използва в гинекологията. Те се лекуват при възпалителни процеси при жени със сраствания, възпаление на придатъците, с дисменорея.
Странични ефекти
В допълнение към положителния ефект на лекарството, независимо от начина на приложение, има и странични ефекти.
Диклофенак може да причини следните нежелани реакции:
- диария
- обриви
- главоболие
- конвулсии
- дисбаланс
- лош сън
- спад на налягането
- тромбоцитопения
Понякога на мястото на инжектиране могат да се появят болка и некроза на тъканите. Възрастните хора, както и пациентите с промени във функционирането на черния дроб, бъбреците, сърцето, трябва да инжектират диклофенак под наблюдението на лекар и с повишена прозорливост.
Проявяват се и усложнения от местен характер, образува се инфилтрация в областта на седалището, бедрата или абсцес на тези зони. Често това се случва поради неспазване на правилното инжектиране на лекарството.
Ограничения за употреба
Най-сериозният страничен ефект е загуба на кръв от стомаха или дванадесетопръстника. Поради тази причина от редица противопоказания за употребата на лекарството са представени предимно стомашни заболявания:
- гастрит
- пептична язва
Също така, противопоказанията включват:
- астма, алергии, сърдечни и съдови заболявания
- наличие на кръвни заболявания
- повишено налягане
- бременност
- кърмене
- колит
- деца под 13 години
Как да инжектирате правилно диклофенак?
Когато пациентът избухва от остра болка, са необходими спешни действия. Как да инжектирате правилно диклофенак? Необходимо е да се инжектира разтвор на лекарството само интрамускулно. Подкожната инжекция е неприемлива, може да провокира развитието на некроза на мастната тъкан.
Интравенозната инжекция на диклофенак се прилага само при стационарни условия, тъй като такава инжекция може да доведе до съдова некроза. Преди въвеждането на лекарството интравенозно, диклофенак трябва да се разреди в най-малко 100 ml натриев хлорид.
За да може лекарството да се абсорбира бързо в кръвта и инжекцията да достави по-малко болка, ампулата се загрява с помощта на дланите. За да може лекарството да потъне на дъното, трябва да почукате ампулата с пръст.
За да се постигне максимална мускулна релаксация, пациентът трябва да бъде поставен на негова страна.
Важно! Преди да инжектирате диклофенак, трябва да измиете добре ръцете си, да дезинфекцирате мястото, където ще се направи инжекцията, с памучен тампон и алкохол. Ампулата в края също трябва да се втрие с алкохол.
Когато лекарството се изтегли в спринцовката, трябва да се завърти и да се изхвърли въздух чрез бавно натискане на буталото, докато в края на иглата се появи капка. Трябва да инжектирате в горната част на седалището. Нервните стволове и големите плавателни съдове не преминават в тази зона. В екстремни случаи е възможно да се инжектира диклофенак в бедрото. Използва се само голяма мускулна тъкан. Трябва психически да се подготвите, защото инжектирането на лекарството при болки в долната част на гърба е много болезнено.
Препоръчително е да се инжектира диклофенак, като се редуват задните части, така че да не се появят усложнения (инфекция, хематом). За постигане на желания ефект след инжекции се предписват таблетки (Diclo-F).
Диклофенак и подобни лекарства в ампули се произвеждат в обем от 2,5 ml, така че трябва да вземете спринцовка от 5 ml. Избира се дълга игла, така че инжектираният разтвор да проникне в мускула. Когато използвате къса игла и спринцовката ще бъде по-малка в определения обем, тогава веществото може да не попадне в мускула, а в подкожната тъкан. Най-добре е да проверите дали в съда има игла..
Важно! Колко ще отнеме инжектирането на диклофенак, когато ви боли гърбът, лекарят ще предпише индивидуално.
Често инжекцията на лекарство се прави 1 път на ден, след ден или с редуване на приложението на Analgin. Случва се 1-2 ампули да са достатъчни, въпреки че в някои случаи лечението може да се забави за дълго време.
Пълното лечение отнема 5-7 дни. След това трябва да преминете към НСПВС в таблетки. Курсът на обща терапия е 14-21 дни.
Ако състоянието на пациента е сериозно (бъбречни колики), тогава дозата на ден може да бъде увеличена до 2 дози. Интервалът между инфузиите трябва да бъде няколко часа.
Аналози на диклофенак
Повечето хора с болки в долната част на гърба използват ампули с диклофенак. Получават се достатъчен брой положителни отзиви за лекарството. В края на краищата това прави възможно връщането към нормалното съществуване.
Разходите играят важна роля. Подобни вносни лекарства със същия състав са много по-скъпи, докато тяхната ефективност изобщо не се различава от употребата.
Има аналог, който има хондропротективен ефект - Movalis. За разлика от диклофенак, той почти не е опасен за стомаха. Но противовъзпалителният ефект е много по-малък от този на диклофенак.
Аналогът Naklofen е предназначен и за интрамускулни инжекции. Има по-дълъг лечебен ефект, тъй като се абсорбира по-дълго.
Списък на аналозите:
- Олфен
- Диклоберл
- Диклак
- Волтарен
Тези аналози имат същите ограничения и свързани негативни прояви..
За да се намалят страничните ефекти по отношение на стомаха и червата, е необходимо едновременно да се поставя диклофенак с гастропротектори (Omez, Pariet, Neximum).
Всеки може да инжектира диклофенак самостоятелно интрамускулно у дома, но не забравяйте, че въпреки че диклофенак е популярен, той също не е безопасен и трябва да се прилага само с разрешение на лекар. Добър терапевтичен ефект може да се постигне само с правилното му използване и предназначение..
Източници:
Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Диклофенак в ампули - курс на лечение, инструкции за употреба и рецензии
Лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (съкратено НСПВС) действат върху ензим, който е ключов за превръщането на арахидоновата киселина в човешкото тяло. Циклоксигеназата превръща тази киселина в левкотриени и други вещества, които медиират възпалението.
Освен това тези вещества причиняват болка. Диклофенак в инжекции, мехлеми и таблетки има противовъзпалителен и аналгетичен (аналгетичен) ефект, поради което се използва при неврологични и ревматологични заболявания.
Форма на освобождаване и състав на лекарството Диклофенак
Тази статия разглежда характеристиките на инжекционното лекарство. Една ампула диклофенак съдържа 25 или 75 mg диклофенак натрий (сол), разтворен в алкохол и вода за инжекции.
В допълнение към диклофенак за инжекции (в ампула), лечението използва таблетирана форма на лекарството, супозитории (ректални супозитории), мехлеми и гелове. Тоест лекарства с това съединение в състава на локално действащи мехлеми и кремове, супозитории, както и системни лекарства, които включват инжекции на диклофенак.
Диклофенак: инструкции за употреба
За да използвате правилно това или онова лекарство, особено когато трябва да го използвате сами, без съвет от Вашия лекар, трябва да прочетете инструкциите за употреба.
Има индикации, противопоказания, дозировка на лекарството и други важни характеристики. Но все още е опасно да използвате това лекарство самостоятелно поради риска от непоносимост, развитието на язви като част от гастропатия, свързана с НСПВС.
Характеристики на състава и фармакологичното действие на лекарството
Съставът на една ампула Диклофенак вече е описан по-рано. В допълнение към натриевата сол, съставът съдържа разтворители - бензилов алкохол и инжекционна вода. В състава на лекарството почти няма спомагателни съединения.
Диклофенак се отнася до противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС. В сравнение с други лекарства от тази група, диклофенак заема средната позиция по отношение на улцерогенно, кардиотоксично действие и ефект върху възпалителния процес и синдрома на болката.
Други лекарства - ибупрофен, аертал, ацетилсалицилова киселина - или имат силно противовъзпалително действие, в същото време имат много силно въздействие върху стомашната лигавица с образуването на язви, или терапевтичният ефект се реализира слабо, но язвените дефекти се образуват много рядко и със силен излишък от терапевтичната доза. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.
Показания за употреба на диклофенак
Предвид голямото разнообразие от лечебни свойства, предоставени от това лекарство, Диклофенак може да се използва за голям брой ставни заболявания, неврологични заболявания. В допълнение към факта, че лекарството облекчава добре болката, намалява отока, подуването на ставите, ентезисите (местата на закрепване на връзките към костите), връзките.
В какви остри ситуации е приложим диклофенак (инжекции)??
- Пристъп на подагрозен артрит (колхицинът се използва в чужди страни, в Русия не се произвежда, поради което най-ефективното лекарство за облекчаване на болката при подагра е диклофенак);
- Обостряне на остеохондроза на гръбначния стълб;
- Ревматоиден артрит;
- Травматично увреждане на връзки, мускули, сухожилия. Какво представлява тендинозата на сухожилията, прочетете тук.
- Деформиране на остеоартрит (при това заболяване Диклофенак не само облекчава болката и елиминира синовита, но също така предотвратява разрушаването на хрущяла и подлежащата кост);
- Ревматоидно увреждане на ставите на ръката, краката;
- Спондилопатия (увреждане на ставите на гръбначния стълб), включително серонегативен спондилит (с псориатични лезии, анкилозиращ спондилит, реактивен артрит с инфекции на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт);
- Полимиалгия.
Противопоказания за приемане на лекарството
Най-опасният страничен ефект е кървенето от стомашна язва или язва на дванадесетопръстника. Ето защо, на първо място сред противопоказанията за приемане на диклофенак са стомашни заболявания (гастрит, пептична язва).
И:
- Аспиринова астма (бронхоспазъм в отговор на НСПВС).
- Патология на стомаха и дванадесетопръстника.
- Бременност.
- Кърмене.
- Деца под 12-13 години.
- Промени в картината на червената кръв.
- Колит.
Дозировка и процедура за работа с ампулата
Дозировката на лекарството е 75 mg в самото начало на лечението. Тоест, 1 ампула е достатъчна за първата интрамускулна инжекция на лекарството. Освен това, за да постигнете най-пълния ефект от терапията, трябва да използвате по-висока доза. Максималната дневна доза на лекарството е 150 mg - съдържанието на 3 ампули диклофенак.
Но все пак изборът на количеството на лекарството трябва да се извършва от лекаря индивидуално за всеки отделен случай на заболяването. В крайна сметка, гастропатията е неизбежна, когато дозата бъде превишена на фона на предразположение (гастрит, улцеративни или ерозивни лезии).
Как да инжектирате правилно?
Първият прием на лекарството за бързо настъпване на ефект в остра ситуация трябва да бъде под формата на интрамускулна инжекция. Можете правилно да инжектирате в мускула, като първо изберете правилното място за инжектиране на иглата. По-добре е това да е глутеалната област, а именно горният страничен квадрант.
Спринцовката трябва да бъде поставена правилно: това е 5-милиграмова спринцовка с дълга игла. Използването на по-къса игла и по-малка спринцовка може да доведе до попадане на веществото в подкожната тъкан, а не в мускула. В този случай може да има хематом в най-добрия случай, некроза в най-лошия..
За да избегнете усложнения (хематом, инфекция), трябва да инжектирате в различни задни части всеки ден. За правилния ефект на диклофенак, трябва да използвате курс на таблетки след инжекции (диклоф, например).
Курс на лечение
За пълно лечение е необходимо да се инжектира диклофенак за 5-7 дни. Но след този период е необходим постепенен преход към таблетната форма на НСПВС. Общият курс на лечение е 14-21 дни.
Нежелана реакция
Колкото по-висока е дозата, толкова по-голямо е алергичното настроение на тялото, толкова по-вероятно е да се развият нежелани ефекти. Те могат да се появят от всяка от човешките органи.
Стомашно-чревният тракт е по-често засегнат. В крайна сметка се нарушава действието както на ензима циклооксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, така и на циклооксигеназа-2, който предпазва стомаха от киселинна агресия. Когато се използват инжекции с диклофенак на фона на хронична патология на стомаха или дванадесетопръстника, защитата на стомашната лигавица намалява, количеството на париеталния бикарбонат намалява.
Всичко това се реализира чрез развитието на ерозивен дефект първо, проявяващ се с плитко разрушаване на лигавицата (до мускулния слой на субмукозата). Тогава може да се развие язва, понякога дори сложна (кървене, злокачествено заболяване, стеноза).
Какви други нежелани реакции от стомаха са свързани с приема на диклофенак в инжекции??
- Повръщане;
- Намален апетит;
- Стомашни болки;
- Гадене;
- Подуване на корема;
Централната нервна система също е податлива на развитието на различни странични ефекти при инжекции с диклофенак. Въпреки факта, че те са неспецифични, тези симптоми се развиват доста често, ако не се спазват препоръчаните дози и времето на употреба.
Например:
- Мигрена.
- Вестибулопатия.
- Менингит.
- Дисомния.
- Астенизация.
- Неврози и неврозоподобни състояния.
Както всяко друго лекарство, Диклофенак може да причини алергични реакции. Това може да бъде кожна реакция или реакция под формата на бронхоспазъм (задушаване).
Следват основните кожни прояви на нежелани събития от употребата на инжекции с диклофенак:
- Еритема (зачервяване) на кожата;
- Непоносимост към слънчева светлина;
- Дерматит;
- Алергична екзема;
- Layela, синдром на Стивън Джонсън (токсикодермия), които се развиват при новородени.
Кръвната картина може да се промени. Това може да бъде намаляване на нивото на хемоглобина (анемичен синдром), потискане на всички други хематопоетични микроби с развитие на тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения.
Като локални усложнения се развива инфилтрация в седалището, бедрата или абсцес в тези области. Най-често тези прояви се появяват, когато не се спазва техниката на инжектиране. Също така е възможно да се развие некроза на тъканите (подкожна тъкан).
Прояви на предозиране, лечението му
Ако дневната или единичната доза на диклофенак е надвишена, е възможно предозиране. Може да се прояви, в допълнение към нарушения на храносмилателната система (повръщане, болка в корема, в стомаха, кървене), нарушения във функционирането на централната нервна система (главоболие, вестибулопатия), бъбречни синдроми (пикочен синдром, нефротичен и нефритичен синдром, бъбречна недостатъчност на функцията).
Лечението на предозиране с НСПВС се третира, както следва:
- Отмяна на диклофенак.
- Стомашна промивка.
- В случай на увреждане на стомаха, трябва да започнете да приемате инхибитори на протонната помпа интравенозно - Nexium, Lansoprazole, Zulbeks.
- При конвулсии - антиконвулсанти.
Употребата на диклофенак по време на бременност
Говорейки за ампули с диклофенак по време на бременност или кърмене, трябва ясно да разберете, че НСПВС са тератогенни агенти за бъдещия плод. Следователно използването на инжекции с това лекарство е опасно и противопоказано..
Мехлеми, гелове, таблетки и други лекарствени форми с диклофенак също навлизат в системното кръвообращение, включително през плацентарната бариера. И следователно, тези форми, като инжекции, не могат да се използват за лечение на бременни жени..
Характеристики на приложението
Диклофенак натрий не се използва за лечение на бременни или кърмещи жени, както беше обсъдено по-рано. В допълнение, хората със сложна анамнеза за язви също трябва да се въздържат от приемане на неселективни НСПВС, което е диклофенак. В този случай трябва да се използват по-селективни агенти - Рофекоксиб, Целекоксиб (целебрекс).
За да се изключи развитието на агранулоцитоза и други аномалии в кръвната картина, е необходимо да се следи кръвната картина (както бялата, така и червената кръвна картина).
Друг важен момент, който трябва да се спомене за тези, които желаят да се лекуват с диклофенак, е шофирането на кола. Когато използвате НСПВС, това може да предизвика забавена реакция.
Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие
За да успеете да комбинирате приложението на диклофенак в инжекции с други лекарства за лечение на други съпътстващи заболявания, трябва да знаете как съвместно използваните лекарства ще взаимодействат помежду си. Съществуват лекарства, чието използване заедно с НСПВС усилва ефекта им чрез увеличаване на концентрацията в биологичните течности. Тоест, дозата на тези лекарства трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични прояви с инжекции с диклофенак..
Те включват:
- Сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин);
- Антидепресанти (литиеви лекарства);
- Спиронолактон, верошпирон, инспра - калий-съхраняващи диуретици (с увеличаване на дозата им е възможна хиперкалия, което е опасно от асистолия - спиране на сърцето);
- Други НСПВС - развитие на странични ефекти.
- Инхибитори на ферментиращия конвертор на ангиотензин - каптоприл, зофеноприл, еналаприл, трандалоприл;
- Други антихипертензивни лекарства.
Обобщени отзиви за лекарството
Какво казват пациентите за употребата на диклофенак в инжекции? В крайна сметка това е може би най-често срещаното лекарство за лечение на възпалителна болка с лумбаго (остеохондроза), болка в долната част на гърба, в задната част на краката (lumbodynia-ишиас), със ставен синдром в рамките на поражението им при остеоартрит, псориазис, подагра, реактивен артрит.
Повечето пациенти, лекувани с диклофенак, твърдят, че ефектът от използването на инжекции се развива бързо - болката започва да отстъпва след половин час..
Максималният ефект започва да се усеща в рамките на няколко часа.
Ефектът от въвеждането на лекарството веднъж, както казват тези, които вече са използвали инжекции с диклофенак, трае не повече от 8 часа, така че ако болката продължава, трябва да инжектирате лекарството отново.
Често усложнение на инжекцията в мускула е развитието на инфилтрат. Много пациенти могат да избегнат развитието на абсцес, като локално прилагат лед на мястото на инжектиране за 2 минути.
Бутилката с топла вода, противно на общоприетото схващане, ще допринесе за разпространението на инфекцията и появата на абсцес..
Често се развива повръщане, диария или коремна болка. С едновременната употреба на омепразол много пациенти успяха да избегнат тези прояви.
Аналози на диклофенак в ампули
Всъщност няма толкова много лекарства, които могат да заместят инжекциите на диклофенак за лечение на ревматологични и неврологични заболявания. Известен е аналог с хондропротективен ефект - Movalis, който се основава на друго нестероидно противовъзпалително лекарство - Meloxicam.
Това лекарство, за разлика от диклофенак, е практически безвредно за стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки това ефектът му върху проявите на възпаление (подуване, болка, скованост по време на движение) е значително по-малък от ефекта на диклофенак.
Единственият недостатък на използването на Movalis е високата му цена. Но за остеоартрит за облекчаване на болката, облекчаване на болката, това лекарство е по-показано, тъй като хрущялът не подлежи на допълнително унищожаване. За пациенти със съпътстваща патология на сърдечно-съдовата система това лекарство е опасно от гледна точка на възможни тромботични усложнения.
Naklofen е следващият аналог на натриев диклофенак за интрамускулно приложение. Неговата изгодна разлика от оригинала е по-дългият терапевтичен ефект, тъй като се абсорбира малко по-дълго. Но това лекарство е малко по-скъпо от диклофенак натрий.
Препоръки на лекарите за правилното инжектиране на диклофенак
Диклофенак трябва да се инжектира дълбоко в горния външен квадрант на седалището (иглата е най-малко 3 см и е потопена на 3/4 от дължината). Обикновено се прилага 1 ампула с 3 ml от лекарството (75 mg активно вещество) на ден. При силна болка е допустимо да се инжектират още 3 ml.
Разрешено е да се използват не повече от 150 mg от лекарството на ден; вместо втората инжекция се предписва таблетка или супозитория от 50 mg. Курсът на лечение с ампули е не повече от 2-3 дни и при необходимост пациентът се прехвърля на вътрешна рецепция, супозитории или втриване в гел, мехлем.
Опасността от инжекции се състои в локални реакции - уплътняване, нагряване и общи: влошаване на бъбреците, черния дроб, дразнене на стомаха, червата. Лечението трябва да се извършва след медицински преглед и под негов надзор.
Как да инжектирате правилно диклофенак, дозировка
Диклофенак може да се инжектира в мускул (най-често глутеус) или във вена. Дозировката за възрастен еднократно е 75 mg (3 ml), лекарството се прилага на деца само от 12-годишна възраст в същата доза. Максималното количество лекарство на ден е 150 mg, така че могат да се инжектират само 2 ампули, но с интервал между инжекциите от няколко часа (поне 6). За да засили ефекта на диклофенак при болка поради остеохондроза, той се комбинира с витамини или лекарства, които намаляват мускулното напрежение.
При болки във врата
Диклофенак при болки във врата обикновено се прилага 1 път на ден интрамускулно, 3 ml (75 mg). Това спомага за увеличаване на обхвата на движение в шийните прешлени. Ако една инжекция не е достатъчна, след 8-12 часа можете да добавите лекарството в една от опциите:
- още една инжекция;
- 50 mg таблетка вътре;
- свещ 50 mg перорално;
- втриване с 5% гел Диклофенак.
Лекарствените инжекции се извършват в продължение на 2-3 дни. Ако болката не отшуми, тогава инжекциите се отменят, за да продължи пациентът лечение и се предписват хапчета или супозитории в дневна доза не повече от 150 mg. Те могат да се комбинират и с прилагане на гел, мехлем.
При болки в кръста, гърба
Болките в гърба и гърба се облекчават с 1 инжекция диклофенак, но при силен синдром на болката дозировката може да се удвои. В този случай второто инжектиране се извършва 6-8 часа по-късно и винаги в другия глутеозен мускул..
За пациенти в напреднала възраст е най-добре да се използва минимална доза от 75 mg, т.е. една ампула се инжектира на ден. За улесняване на движенията се прилага гел или мехлем локално 2-3 пъти на ден. След 2-3 дни инжекции се препоръчва да се премине към външни форми на лекарството или да се комбинират с таблетки, супозитории.
И ето повече за това как да приемате диклофенак с менструация правилно.
С остеохондроза
Употребата на инжекции с диклофенак е показана само при умерена до силна болка на фона на остеохондроза. Използвайте една или максимум две ампули за 24 часа и не повече от 3 дни. Веднага след отстраняването на острата атака и появата на възможност за движение, инжекциите се отменят.
При наличие на заболявания на бъбреците, черния дроб, стомаха или червата (дори без обостряне) се предписва 1 инжекция на лекарството и външни агенти. Терапевтичната мазилка на диклофенак има добра ефективност. Може да се залепи още от първия ден на инжекциите.
В гинекологията
Инжекциите с диклофенак в гинекологията се предписват при интензивна болка на фона на менструация (алгоменорея), възпаление на яйчниците (оофорит), маточни придатъци (аднексит). Силната атака на болка може да се облекчи чрез инжектиране на инжекция и супозитория (в ректума) от 50 или 100 mg. Тази схема се използва за не повече от 1 ден. В бъдеще с женски заболявания те най-често преминават към свещи..
Ако лекарството се предписва след операция (например отстраняване на миома), тогава са приемливи интравенозни инжекции. В този случай 75 mg (една ампула) се разтварят в 100-500 ml физиологичен разтвор и се инжектират много бавно (за 0,5-2 часа), при необходимост се поставя втора капкомер след 6 часа.
С какво да се убоде в комплекс
Диклофенак може да се инжектира в комбинация с лекарства, които намаляват мускулния тонус - Midocalm, Tolperisone. Те са показани за мускулно напрежение и скованост на движенията поради остра болка, заклещване на нерв на фона на остеохондроза. 1 ампула от едно от лекарствата се прилага на интервали от 6-8 часа след диклофенак.
При заболявания на ставите с ревматичен характер, ревматоиден артрит се предписват хормони за засилване на противовъзпалителния ефект. За инжектиране вземете 3 ml диклофенак и 1 ml дексаметазон. Тази смес се инжектира само под наблюдението на лекар, в ортопедията се използва и за терапевтични блокажи (вътреставни или паравертебрални инжекции).
Когато ставната повърхност е разрушена при пациенти с артроза, се използват хондропротектори - Alflutop, Rumalon. Те се прилагат на курсове от 1-2 ml на ден в продължение на 15-30 дни..
Ако диклофенак е предписан за облекчаване на пристъп на бъбречна или чернодробна колика, препоръчително е да се добавят инжекции от спазмолитици - No-shpa, папаверин, 2-4 ml.
При тежка следоперативна, посттравматична болка може да се наложи прилагане на централно действащи болкоуспокояващи (Tramal, Nalbufin) 1 ml интрамускулно. Те се използват само в стационарни условия, тъй като по свойства са близки до наркотичните.
Какви витамини могат да се добавят
За да се засили аналгетичният ефект с неврологичен произход на болката (заклещване на нервите, невралгия, неврит), диклофенак се допълва с инжекции от витамини:
- В1 (тиамин хлорид);
- В12 (цианокобаламин);
- B6 (пиридоксин хидрохлорид).
Те облекчават болката сами и ускоряват възстановяването, като подобряват метаболизма, проводимостта в нервните влакна. Най-често се използват готови витаминни комплекси: Neurobion, Neuromultivit, Kombilipen, Larigama. При силна болка се инжектират 2 ml интрамускулно дневно в продължение на 5 дни, след това в продължение на 2-3 седмици се правят инжекции през ден. Продължителността на курса на инжекции с витамини се определя индивидуално.
Възможно ли е да се инжектира смес с витамини в една спринцовка
Не се препоръчва смесването на диклофенак с витаминни препарати в една и съща спринцовка, тъй като те влизат в химическо взаимодействие, което увеличава риска от алергични реакции. Необходимо е лекарствата да се прилагат отделно и в различни посоки на интервали от 2-3 часа.
Гледайте в това видео за това кога витамините от група В се предписват в инжекции и с какво могат да се комбинират:
Инжекции на диклофенак: как да го направите и къде
Инжекциите с диклофенак се прилагат мускулно (в седалището) и във вената (капкомер). Основното правило за самоуправление е да се поддържа стерилитет. Необходимо е и дълбоко потапяне на иглата, като се избере правилното място за инжектиране.
Как се инжектира интрамускулно в седалището
Когато диклофенак се инжектира в седалището, първо трябва да намерите горния външен квадрант. За да направите това, за първи път е най-добре да нарисувате две ивици върху кожата с йод - първата разделя седалището наполовина вертикално, а втората хоризонтално. Мястото на инжектиране трябва да е частта, която е по-близо до долната част на гърба и страничната повърхност. Зоната на инжектиране не трябва да има втвърдяване или болезненост.
Последователността на приложение на ампулния разтвор на диклофенак:
- Отворете ампулата.
- Изтеглете цялото съдържание в спринцовка от 5 ml.
- Изпускане на излишния въздух.
- Избършете мястото на инжектиране с тампон със спирт.
- С уверено и бързо движение пробийте кожата, така че спринцовката да е под ъгъл от 90 градуса, а иглата да влезе в меките тъкани с 3/4.
- Изхвърлете разтвора много бавно от спринцовката.
- Извадете иглата и захванете мястото на инжектиране с тампон със спирт.
Възможно ли е да се справи
Диклофенак може да се инжектира в крака, но този метод е по-болезнен, тъй като кожата на бедрото съдържа повече нервни влакна и кръвоносни съдове. За да инжектирате лекарството, от което се нуждаете:
- Седнете на стол, така че кракът да е сгънат под ъгъл от 90 градуса и да стои здраво на пода.
- Изберете място на външната странична повърхност на бедрото приблизително в средата.
- Избършете мястото на инжектиране с алкохол.
- С бързо движение пробийте кожата и поставете иглата на 2 см.
- Бавно пуснете разтвора в мускула.
- Извадете иглата и натиснете мястото на инжектиране с тампон със спирт.
При следващата инжекция те трябва да сменят страната - инжекция се прави в другото бедро.
Инжекция с рамо
Диклофенак не се препоръчва да се инжектира в рамото, тъй като:
- в тази зона често се случва уплътняване и нагнояване;
- натрупването на лекарството се абсорбира бавно;
- инжекцията е много болезнена.
Как да си инжектирате сами, дозировка
Ако трябва сами да си инжектирате диклофенак, важно е да се придържате към основните правила на инжекцията:
- дозировка за 1 път - 3 ml (75 mg), със силна болка за 6-8 часа, се допуска втора инжекция;
- дълбоко интрамускулно инжектиране;
- в съответствие със стерилността - измийте ръцете си със сапун, сложете стерилни ръкавици, не можете да докоснете нищо с игла след набиране на разтвор;
- когато се появи болезненост или / и втвърдяване, се прилага йодна мрежа.
Опасно е да инжектирате диклофенак самостоятелно, тъй като дори инжекциите, извършени от квалифицирани медицински сестри, могат да доведат до втвърдяване, продължителна болка и изтръпване на крака..
Как да влезете - бавно или бързо
Диклофенак винаги се прилага възможно най-бавно. Това помага за постепенното му разпространение през меките тъкани и по-бързото усвояване на инжектираното вещество. С интрамускулни инжекции за бавен поток на лекарството, внимателно натиснете буталото.
Как да отворите ампула
За да отворите ампула с диклофенак с точка, трябва да я вземете в лявата си ръка (посочете към себе си), а в дясната - стерилна салфетка или памучен тампон, навлажнен с алкохол. Върхът на ампулата се покрива с алкохолна салфетка отгоре и се отчупва с движение. Ако ампулата има пръстен, нанесен с боя, отворете я по същия начин, но няма значение към коя страна е обърната.
Отваряне на ампулата Диклофенак с прорез
Изключително рядко се срещат ампули без точка и пръстен; за отварянето им е необходим специален файл. Обикновено е в опаковката, но ако не е на разположение, ще свърши нож или метална пила за нокти. Едно от тези устройства трябва да нанесе прорез с прогресивни, трионни движения. След това те вземат ампулата с това тире при себе си и отчупват върха, както в случаите на маркиране.
Какво се случва, ако го въведете интравенозно
Диклофенак също е подходящ за интравенозно приложение, но той трябва да се разтвори в 100 ml физиологичен разтвор. Капкомерът се поставя за поне половин час. Концентрираният препарат може да причини възпаление на венозната стена.
Вижте в това видео инструкции за използване на инжекционен разтвор на диклофенак:
Колко дни можете да инжектирате инжекции с диклофенак
Диклофенак може да се инжектира за 2-3 дни, ако трябва да продължите лечението, тогава вместо инжекции се предписват хапчета, супозитории, външни форми.
Колко често, колко пъти на ден
Ампули с разтвор на лекарството се инжектират веднъж дневно, при силна болка е позволено да се направи още една инжекция. Трябва да мине време между инжекциите, разрешено е да се инжектира втори път не по-рано от 6 часа по-късно. Най-добрият вариант е да се прилага два пъти с интервал от 12 часа..
Инжекциите на лекарството обикновено се използват с интензивна болка, атака на остра болка. Най-добре е да го инжектирате 2 дни подред и след това да преминете към супозитории или таблетки, но е допустимо да се извършват 2-3 инжекции през ден.
Колко инжекции могат да се правят на курс
По време на курса на лечение не могат да се правят повече от три инжекции диклофенак. Ако болката продължава, тогава се използват допълнителни вътрешни дозирани форми (таблетки, капсули), ректални супозитории (в ректума). Те се различават от инжекциите само по скоростта на облекчаване на болката, така че няма смисъл да се използват инжекции след премахване на острата болка..
Колко пъти годишно можете
Диклофенак може да се използва 3-4 пъти годишно. Това се отнася за тези пациенти, които нямат ограничения за употребата на лекарството (заболявания на стомаха, червата, черния дроб, бъбреците, кръвоносните съдове, алергични реакции). След курса не трябва да има нежелани реакции.
Много е важно да се разбере, че лекарството няма терапевтичен ефект, има аналгетичен ефект само по време на инжекции или приемане на хапчета или въвеждането на супозитории. Ако хронично заболяване не се лекува, тогава всички симптоми ще се върнат и при дълъг курс или честа употреба състоянието на храносмилателната система се влошава, има риск от усложнения.
Диклофенак инжекционен разтвор: трябва ли да се разрежда
Съгласно инструкциите, инжекционният разтвор на диклофенак е напълно готово лекарство, което не трябва да се разрежда, преди да се инжектира в мускула. В случай на силна болка, лекарят може да препоръча добавяне на 1 ml 2% лидокаин към 3 ml от лекарството.
Ако се предписват интравенозни инжекции, тогава разреждането е строго необходимо. За една ампула лекарство вземете 100-500 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Добавете 1 ml 4,2% натриев бикарбонат към капкомера, за да неутрализирате киселинността на разтвора.
Колко диклофенак се екскретира от тялото под формата на инжекции
След въвеждането на 75 mg диклофенак в инжекции, той се екскретира от тялото след 4-6 часа от кръвта, а в ставната кухина може да бъде до 8-10 часа.
Колко време отнема да се действа
Инфекцията с диклофенак действа бързо, можете да очаквате появата на облекчаване на болката още от 8-10 минути, а максималната анестезия настъпва до 20 минути. Инжекцията ви позволява да облекчите умерената и интензивна болка още през първия ден, но за да се прояви противовъзпалителният ефект на лекарството, са необходими поне 3 дни.
Механизмът на действие на диклофенак
Колко време продължава
Едно инжектиране на лекарството трае поне 6 часа, но за много пациенти е достатъчно инжектирането на ампула на ден.
Какво е по-силно от диклофенак при инжекции
По-силен диклофенак в инжекциите ще бъдат лекарства, базирани на:
- кеторолак - Кеторол, Кетанов;
- кетопрофен - Кетонал, Фламакс, Артрозилен;
- декскетопрофен - Дексалгин, Кетодексал.
Замяната на това лекарство с по-мощно се извършва само от лекар. Ако трябва да изберете лекарство, което е по-добро поради неговия противовъзпалителен ефект, тогава лекарят може да предпише Индометацин или хормонални лекарства.
Инжектирането на диклофенак болезнено ли е?
Диклофенак се счита за болезнена инжекция; след инжектиране в седалището често се появява подуване и втвърдяване. При грешна техника (плитка инжекция) е възможно нагряване и разрушаване на подкожната тъкан.
След като боли крак: какво да правя
Ако има само болка в крака, но няма изтръпване или мускулна слабост, тогава се предписва йодна мрежа за намаляване на болката. Медицинската консултация е задължителна, ако телесната температура се повиши или болезнеността не намалее с 3 дни. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят може да предпише:
- отопление чрез UHF, ултразвук;
- антибиотици в таблетки;
- приложения с мехлем на Вишневски;
- компресирайте с разтвор на димексид - добавете 40 ml преварена вода и 3 ml разтвор на диоксидин или 2 ml гентамицин към 10 ml.
При нагнояване се извършва операция.
Защо диклофенак е опасен при инжекции
Опасността от инжекции с диклофенак се проявява в риска от усложнения:
- локално - нагнояване, абсцес на седалището, разрушаване (некроза) на тъкан;
- алергични реакции - от обрив до бронхоспазъм, задушаване, бързо развитие на оток на лицето и дишането;
- дразнене на лигавицата на стомаха и червата, развитие на възпаление, язва, кървене;
- влошаване на бъбреците, черния дроб;
- подуване и повишено кръвно налягане;
- промени в съсирването на кръвта - тенденция към кървене, но има вероятност от тромбоза с развитие на инфаркт, инсулт.
Диклофенак не трябва да се инжектира през 3 триместър на бременността, тъй като рискът от кървене, слабост на труда и сърдечни дефекти при детето се увеличава.
И ето повече за това, което трябва да знаете, преди да започнете да приемате Диклофенак таблетки.
Странични ефекти от инжекциите на диклофенак
Страничен ефект (нежелани реакции) от инжекциите на диклофенак може да се появи под формата на следните симптоми:
- гадене, схващане, коремна болка, диария;
- главоболие, виене на свят;
- обриви и сърбеж по кожата, уртикария;
- оток;
- влошаване на зрението (временно);
- шум в ушите;
- нарушения на съня - сънливост, безсъние;
- сърцебиене, болка в гърдите;
- диспнея;
- болка на мястото на инжектиране.
Диклофенак инжекции: ползите и вредите от инжекциите
Инжекциите с диклофенак имат положителни и отрицателни свойства (вж. Таблицата).
Ползите от инжекциите | Вредата от инжекциите |
Облекчете болката от всякакъв произход | Елиминирайте симптомите на заболяването, но не и причината за него |
Създава фалшиво впечатление за подобрение | |
Действащ бързо | Маскирайте началото на инфекцията |
Улеснява подвижността на ставите и гръбначния стълб | При пациенти със съпътстващи заболявания на бронхите, белите дробове, стомаха, червата техният ход се влошава |
Намаляват възпалението и температурата | Съществува риск от сериозни усложнения (анафилактичен шок, стомашно-чревно кървене) |
Натрупват се в ставната кухина | |