Диклофенак таблетки: инструкции за употреба и фармакологично действие

С помощта на таблетките Диклофенак можете да премахнете болката и възпалението в ставите, да се отървете от подпухналостта и повишената телесна температура. Лекарството се използва за лечение на артроза, артрит, остеохондроза, офталмологични и урологични патологии. Таблетките диклофенак имат доста широк списък от противопоказания и възможни странични ефекти. Следователно те трябва да се приемат, както е предписано от лекар в дози, определени от него..

Форма на освобождаване, състав и опаковка на диклофенак

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Таблетките с ентерично покритие се предлагат в дози от 25, 50 и 100 mg. Опаковани са в блистери от метализирано фолио или бутилки от тъмно стъкло. Вторичната опаковка на лекарството е картонена кутия с вмъкната анотация. Активната съставка е диклофенак натрий. Помощният състав е представен от следните компоненти:

  • стеаринова киселина;
  • картофено нишесте;
  • лактоза;
  • захароза;
  • Натриев лаурил сулфат;
  • силициев диоксид;
  • повидон.

Съставът може да варира леко от производителя до производителя. В допълнение към таблетките, терапевтичната линия на диклофенак включва ректални супозитории, капки за очи, мехлем, гел, инжекционен разтвор.

фармакологичен ефект

Диклофенак таблетки са нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за перорално приложение. Активната съставка блокира ензима циклооксигеназа, предотвратявайки биосинтезата на простагландиновите медиатори от арахидоновите киселини. Използването на лекарството помага за намаляване на тежестта на болката, облекчаване на остро и хронично възпаление. Предписва се на пациенти за премахване на скованост и подуване на ставите..

Фармакокинетика

Покритието на таблетките предпазва активната съставка от стомашни сокове. Разтварянето му става директно в червата. Колкото по-бавно се освобождава диклофенак натрий от таблетката, толкова по-дълъг е аналгетичният и противовъзпалителен ефект на лекарството..

Абсорбция

От червата активното вещество навлиза в системната циркулация. Максималната му терапевтична концентрация се открива в плазмата след 2-4 часа. Аналгетичният ефект започва да се проявява, когато натриевият диклофенак навлиза в кръвта. Колкото по-висока е дозата на таблетките, толкова по-висока е концентрацията на активната съставка в плазмата.

Разпределение, метаболизъм, екскреция

Диклофенак не се натрупва в тъканите. Той се свързва главно с албумин - плазмените протеини. След 2-4 часа натриевият диклофенак прониква в синовиалните мембрани. Полуживотът от плазмата е 1-2 часа, от ставната течност - 3-6 часа. Активната съставка се метаболизира от чернодробните клетки, екскретира се с урината и като част от жлъчните киселини.

Показания за употреба

Таблетките диклофенак се използват за премахване на болка при алгодисменорея, възпалителни патологии на тазовите органи. Те се предписват на пациенти като част от комплексното лечение на УНГ заболявания (отит на средното ухо, тонзилит, фарингит, синузит) с инфекциозен произход. Но основните показания за приемане на лекарството са патологии на опорно-двигателния апарат:

Таблетките диклофенак се използват след хирургични операции, за лечение на фрактури, дислокации, разкъсвания на мускули, връзки, сухожилия.

Инструкции за употреба

Режимът на дозиране на таблетките Диклофенак се определя от лекуващия лекар. Той изчислява количеството активна съставка, което се изисква от пациента, като се вземат предвид видът на заболяването, тежестта на симптомите, възрастта на пациента, наличието на хронични патологии на вътрешните органи. Продължителността на лечението е 10-14 дни. Дневната доза е 50 до 150 mg.

Диклофенак таблетки 25 mg

Лекарството в доза от 25 mg обикновено се използва за лечение на деца или за облекчаване на лека болка. Приема се по 1-3 таблетки на ден по време на или след хранене, без смачкване.

Препарат 50 mg

Таблетките диклофенак с доза от 50 mg се използват за облекчаване на умерена болка, обикновено настъпваща в подостър период. Вземете лекарството до 3 пъти на ден с достатъчно количество вода.

Диклофенак таблетки 100 mg

Това е дългодействащо НСПВС, предназначено да се използва веднъж дневно. Приемането на една таблетка осигурява аналгетичен ефект за 12-24 часа. Ако пациентът страда от болка през нощта, лекарят препоръчва приема на лекарството преди лягане..

Мога ли да използвам лекарството по време на бременност и кърмене?

Таблетките диклофенак се предписват на жени през 1 и 2 триместър на бременността, ако употребата на по-безопасни лекарства не е имала желания терапевтичен ефект. По време на лактация и късна бременност употребата на НСПВС е строго забранена. Ако е необходимо, кърменето трябва да бъде спряно за известно време..

Педиатрична употреба

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Лекарството в доза от 100 mg не е включено в схемите на лечение за деца под 18-годишна възраст. Таблетки 25 mg и 50 mg се използват от 6-годишна възраст. Лекарят определя дозата в размер на 0,5-2 mg / kg телесно тегло. Те могат да бъдат увеличени до 3 mg / kg за лечение на ювенилен ревматоиден артрит. Изчисленото количество лекарство се разделя на 2-3 приема. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни. Курсът се удължава само при спешна нужда.

При нарушена бъбречна или чернодробна функция

Лечението на пациенти с тежки чернодробни и бъбречни патологии се извършва с постоянно наблюдение на резултатите от лабораторните изследвания. Дневната доза таблетки Диклофенак е 100-150 mg, разделена на няколко приема.

Употреба при възрастни хора

При пациенти над 65 години НСПВС се предписват в същите дози, както при млади пациенти. Изключение правят ниското телесно тегло, загуба на сила, умора. Такива пациенти се съветват да се придържат към минималната доза (50-100 mg на ден).

Предозиране

Приемът на голям брой таблетки води до храносмилателни разстройства, нарушаване на централната нервна система. Предозирането се проявява в световъртеж, повишена нервна възбудимост, главоболие, помътняване на съзнанието, гадене, повръщане, задух, стомашно кървене. Няма антидот. Необходимо е бързо да се предизвика повръщане и след това да се вземе активен въглен, Enterosgel, Smecta.

Странични ефекти

Приемът на диклофенак таблетки може да причини коремна болка, пристъпи на гадене и повръщане, метеоризъм, диария, намалена или пълна липса на апетит. По-рядко се срещат запек, стоматит, глосит, чернодробни дисфункции, колит, панкреатит, хепатит, язвени лезии на стомаха и червата. Страничните ефекти от други системи за жизнена дейност се наблюдават малко по-рядко..

Системи и органи на жизнената дейностСтранични ефекти на таблетките Диклофенак
НервенГлавоболие, замаяност, сънливост, парестезия, тревожност, влошаване на паметта, раздразнителност, депресивни състояния
Сетивни органиСветовъртеж, зрителни и слухови нарушения, шум в ушите, двойно виждане, промени във вкуса
Кожа, лигавициУртикария, обрив, сърбеж, фоточувствителност, екзема, еритем, пурпура, токсична епидермална некролиза, оток
Пикочно-половаОстра бъбречна недостатъчност, поява на белтъчни примеси или кръв в урината, нарушения на уринирането
Сърдечно-съдовиПалпитации, сърдечни болки, високо кръвно налягане, васкулит, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност

Противопоказания

Диклофенак таблетки не се предписват, ако пациентите имат индивидуална непоносимост към съставките. Лекарството не се използва при лечение на деца под 6-годишна възраст, жени, които кърмят, през 3-ти триместър на бременността. Той е противопоказан при "аспиринова триада", язвени и ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт в острия период.

Специални инструкции

Хроничните заболявания често изискват непрекъсната употреба на НСПВС. В такива случаи, за да се намали вероятността от странични ефекти, лекарството се комбинира с инхибитори на протонната помпа - омепразол, езомепразол, пантопразол.

Ако след 3-5 дни от приема на лекарството болката не изчезне или тежестта им леко намалее, трябва да информирате Вашия лекар за това. Той ще промени дозировката или ще предпише лекарство с различна активна съставка.

Не пийте алкохолни напитки, докато приемате таблетки Диклофенак. Препоръчително е да се откажат от управлението на превозни средства поради възможно влошаване на концентрацията, вниманието.

Лекарствени взаимодействия

Диклофенак нарушава терапевтичния ефект на лекарства от някои клинични и фармакологични групи, когато се приема заедно. Не се препоръчва да се използва с инхибитори на CYP2C9, дигоксин, литий, диуретици, циклоспорин, производни на хинолон, антикоагуланти и антитромбоцитни средства. Не се провежда едновременно лечение с таблетки Диклофенак и глюкокортикостероиди, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, метотрексат, хипогликемични средства.

Условия за отпускане от аптеките

Таблетките диклофенак във всички дози трябва да се отпускат от аптеките само след представяне на рецепта от лекуващия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Срокът на годност на лекарствения продукт е 24 месеца. Трябва да се съхранява на тъмно място при стайна температура. Не можете да използвате лекарството след изтичане срока на годност. Малките деца не трябва да имат достъп до зоната за съхранение на таблетките Диклофенак.

Хапчета или инжекции

Инжекционните разтвори на диклофенак се използват за премахване на остра болка, произтичаща от артрит, артроза, радикулит и междупрешленни хернии. За разлика от таблетките, активната им съставка навлиза в системното кръвообращение веднага след интрамускулно приложение на лекарства. Но аналгетичният ефект на инжекциите е по-кратък. Това се дължи на постепенното освобождаване на диклофенак натрий от черупката. Разтворите за парентерално приложение са по-трудни за дозиране, поради което те не се използват при лечението на деца под 18-годишна възраст.

Аналози на лекарства

Структурни (идентични по състав) аналози на диклофенак са Voltaren, Diklak, Diclogen, Adolor, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Ortofer.

Всички нестероидни противовъзпалителни лекарства с активни съставки ибупрофен, нимезулид, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, лорноксикам, кеторолак имат подобен терапевтичен ефект..

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Как да приемате диклофенак таблетки?

Диклофенак е евтин и следователно най-често срещаното лекарство, което помага за облекчаване на повечето видове болка. Въпреки това, за да се избегне появата на странични ефекти, е необходимо да приемате таблетки Диклофенак в съответствие с инструкциите и според предписанието на лекаря. Но ако болката е непоносима и вече не е възможно да се изчака пристигането на линейка, общата информация за приемането на лекарства ще бъде не само подходяща, но и полезна.

  1. Кога могат да се приемат таблетки Диклофенак??
  1. Как диклофенак влияе върху тялото?
  1. Дозировка на таблетка под формата на диклофенак

Кога могат да се приемат таблетки Диклофенак??

Поради факта, че фармакологичното действие на лекарството е: намаляване на температурата, премахване на болката и облекчаване на възпалението, на някои може да изглежда, че диклофенак е панацея. Въпреки доста широката зона на влияние, в повечето случаи въпросното лекарство се предписва именно при заболявания на опорно-двигателния апарат с различна етиология..

Диклофенак също се използва за лечение на заболявания като:

  • ревматоиден артрит, подагрозен артрит, остеоартрит на ставата (гръбначния стълб);
  • лека до умерена болка, придружена от възпалителен синдром: невралгия, главоболие, мигрена, зъбобол;
  • следоперативна болка;
  • заболявания на ухото, гърлото, носа (като комплексна терапия, в случай на симптом на болка);
  • фебрилно състояние по време на заболяването от остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции.

Диклофенак е придобил особена популярност сред възрастното население, тъй като е много ефективен при болки в гърба и кръста.

Как диклофенак влияе върху тялото?

Таблетките диклофенак често се приемат, но малко хора се замислят какъв ефект се проявява в организма при използване на предписаното хапче. Оказва се, че таблетката Диклофенак, приета през устата, нарушава нормалния метаболизъм на арахидоновата киселина, което провокира появата на възпалителни процеси. Поради потискането на веществото, отговорно за появата на болка, след прием на една таблетка пациентът започва да усеща постепенно намаляване на интензивността на неприятните усещания.

Струва си да се отбележи, че е възможно да се постигне най-значим ефект само при правилен прием на диклофенак. Следователно, за бързо подобряване на състоянието е необходимо стриктно да се спазва дозировката и е необходимо да се обърне специално внимание на възрастта на пациента..

Дозировка на таблетка под формата на диклофенак

Как да пия таблетки диклофенак? Колко е достатъчно за облекчаване на състоянието и премахване на болката? Нека се опитаме да го разберем.

Диклофенак под формата на таблетки се предлага в две форми: 25 mg и 50 mg всяка. Невъзможно е да намерите таблетки от 100 mg в продажба, така че в случай на остра болка можете да вземете две хапчета наведнъж. Веднага трябва да се отбележи, че максималната доза на ден е 150 mg. Поради факта, че диклофенак има някои противопоказания, приемането на тази форма не се препоръчва за деца под 6-годишна възраст, както и за кърмещи и бременни жени.

Въпросното лекарство е предназначено за възрастни и деца над 6 години.

Лекарството трябва да се приема веднага след хранене, без да се дъвче, с много вода. Стандартизираната норма е 25-50 mg 2 или 3 пъти на ден. Тази доза не е окончателна, тъй като във всеки отделен случай количеството на лекарството може да се променя както нагоре, така и надолу..

Ако пациентът е дете, трябва да се съсредоточите върху следните дозировки:

  • На 6-7 години, 25 mg веднъж дневно
  • На възраст 8-11 години, 25 mg 2 или 3 пъти на ден
  • 12-14 годишна възраст, 25-50 3 пъти на ден

Лечението както за деца, така и за възрастни трябва да бъде под прякото наблюдение на лекар.

Източници:

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Диклофенак таблетки - надеждна първа помощ в аптечката

Болки в ставите, спортни наранявания доставят на човека значителен дискомфорт, който пречи, подобно на досадна муха, и пречи на връщането към пълноценен живот. Списъкът на най-ефективните средства за премахване на болката, според експерти, се оглавява от таблетките Диклофенак.

Свойства на таблетките Диклофенак

Тази форма на диклофенак е най-добрият избор за бързо елиминиране на възпалението и болката, както и за намаляване на температурата в лезията..

Активната съставка Диклофенак инхибира образуването на ензим, който провокира развитието на възпаление и болка.

При ревматични патологии медикаментът помага да се премахне ограничението на движенията, което се проявява сутрин, облекчава подуването, възстановява функционалността на ставите.

Приемът на диклофенак след деформация на ставите и хирургични операции съкращава периода на пълно възстановяване на телесните тъкани, намалява отока и облекчава болката..

Състав и форма на освобождаване

Формата на освобождаване на лекарството - таблетки с дълго (продължително) действие, в черупка.

Снимката показва опаковката на таблетките Диклофенак

Съставът на 100 грама продукт е както следва:

  • активно вещество: диклофенак натрий - 0,1 грама;
  • допълнителни вещества: хипромелоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид.
  • обвивка на таблетката: талк, титанов диоксид, макрогол, поливинилов алкохол, багрило.

Масата на една таблетка е 0,257 грама: 0,25 грама е таблетка без покритие, 0,007 е теглото на черупката.

Когато е посочено заявлението

  1. Ревматология. За първи път диклофенак се използва точно при лечението на ревматични патологии. Лекарството е възможно най-безопасно за жертвата и ефективно допринася за премахване на болката. Днес диклофенак е популярен и в борбата срещу патологии като артрит, артроза.
  2. Ортопедия, травматология, спортна медицина. Диклофенак се е доказал в елиминирането на леки и тежки патологии на опорно-двигателния апарат: болката бързо изчезва в различни случаи, терапевтичната схема ви позволява да комбинирате диклофенак с лекарства с различни форми на освобождаване. По този начин е възможно да се постигне максимален ефект и да се сведе до минимум рискът от нежелани ефекти..
  3. Неврология. Доста често диклофенак се използва за облекчаване на дискомфорта в областта на гърба и при силно главоболие.

Плюсове и минуси на употребата на лекарството Хондроитин Акос.

Прочетете повече за това как K santinola Nicotinate се използва за остеохондроза, прочетете тук.

Противопоказания

  1. Пептична язва.
  2. Кървене в стомашно-чревния тракт.
  3. Неуспехи в процеса на синтез на кръвта.
  4. Аспиринова астма.
  5. Неизправности в системата за хемостаза.
  6. Бременност, предимно трети триместър, лактация.
  7. Деца в предучилищна възраст.
  8. Имунитет към отделни компоненти на продукта.

Диклофенак се приема внимателно и под постоянното наблюдение на лекар, когато:

  • анемия;
  • астма;
  • сърдечни патологии;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • чревни патологии с възпалителен характер;
  • диабет;
  • възраст над 65 години;
  • патологии на съединителната тъкан.

Забележка: по време на целия курс на терапия с диклофенак е важно да се следи състоянието на кръвта, чернодробната и бъбречната активност. В допълнение, за периода на лечението е по-добре да се изключат дейности, които изискват концентрация на внимание и точни реакции, да се откажат от алкохола..

Курсът на лечение: инструкции за прием

Таблетките диклофенак, които имат дълготраен ефект, са лекарство от специална форма. След приема на активното вещество Диклофенак се освобождава по-бавно, отколкото при други лекарства със сходни свойства. В резултат ефектът настъпва малко по-късно, но продължава много по-дълго..

Тази характеристика на таблетките ви позволява да намалите дневната доза на лекарството и да поддържате максималната концентрация на диклофенак в лезията. Такива хапчета могат да се използват за облекчаване на болка, която се е трансформирала в хронична.

Диклофенак се препоръчва да се приема цял по време на хранене. При силна, досадна болка е допустимо да се увеличи дозата с още две таблетки. Дневната безопасна доза за пациента е 200 mg.

Забележка: Диклофенак таблетки с двойно покритие се предлага днес. Една таблетка се състои от компонент с бързо (удължено) действие (12,5 mg) и компонент с бавно действие (62,5 mg).

Как да приемате лекарството

Възрастните се предписват по една до две таблетки два до три пъти на ден. Когато има подобрение, дозата на диклофенак се намалява до две таблетки на ден..

Деца над шест години могат да приемат не повече от 25 mg на ден (1 таблетка), дозата се разделя на две или три дози. Позволено е увеличаване на дозата за деца с ювенилен ревматоиден артрит.

Курсът на терапия с таблетки Диклофенак не надвишава две седмици. По-нататъшното лечение трябва да бъде съгласувано със специалист.

Примерен режим на лечение с таблетки Диклофенак:

ВъзрастТеглоЕднократна ставкаТарифа на ден
На 6-7 години19 до 25 кг1 таблетка (25 mg)1 таблетка (25 mg)
На 8-11 години26 до 38 кг1 таблетка (25 mg)2-3 таблетки (50-75 mg)
На 12-14 години39 до 50 кг1-2 таблетки (25-50 mg)3-4 таблетки (75-100 mg)
Възрастни1-2 таблетки (25-50 mg)2-6 таблетки (50-150 mg)

Предозиране и странични ефекти

В случай на предозиране пациентът усеща главоболие, повръщане, задух. Децата могат да развият гърчове, кървене и проблеми с черния дроб и бъбреците.

Като лечение се използва стомашна промивка, предписва се прием на активен въглен и принудителна диуреза.

  1. От страна на стомашно-чревния тракт: чувство на подуване, повишено образуване на газове, липса на изпражнения (запек). В трудни ситуации се развива стомашно-чревно кървене. Жълтеницата, хепатитът, цирозата, панкреатитът са изключително редки.
  2. От нервната система: чести главоболия и световъртеж, нарушения на съня или обратно - сънливост и чувство на умора, чувство на страх.
  3. От сетивата: ум в ушите, зрителни нарушения.
  4. От страна на кожата могат да се наблюдават: сърбеж и обрив, уртикария, дерматит, повишена фоточувствителност.
  5. От пикочно-половата система има: задържане на течности, хематурия, некроза, нефрит, азотемия.
  6. От страна на хематопоетичната и имунната система може да се развие анемия, изключително рядко - левкопения, обостряне на инфекциозни процеси.
  7. От страна на дихателната система са възможни: кашлица, пневмонит и оток на ларинкса.
  8. От страна на сърдечно-съдовата система се наблюдават нестабилно кръвно налягане, болка в областта на гръдния кош, сърдечна недостатъчност.

Възможни са и алергични реакции под формата на анафилактичен шок, подуване на езика и устните.

Взаимодействие

  • Лекарството е в състояние да повлияе на концентрацията в кръвната плазма на вещества като дигоксин и литиеви препарати по посока на растежа.
  • Възможно е намаляване на фармакологичните свойства на диуретиците. Увеличава риска от рязко повишаване на калия в кръвта и стомашно-чревно кървене.
  • Ефектът на хипнотичните лекарства се изравнява.
  • Рискът от негативни ефекти от приемането на други нестероидни лекарства, които облекчават възпалението, се увеличава значително.
  • Аспиринът намалява свойствата на диклофенак, тъй като влияе върху концентрацията на активния компонент в кръвта към намаляване.
  • Парацетамолът проявява по-интензивно нефротоксичните свойства на диклофенак.
  • Диклофенак е способен да неутрализира свойствата на хипогликемичните агенти.
  • Препаратите от злато допринасят за проявата на нефротоксичност на диклофенак.
  • Активното вещество Диклофенак увеличава фармакологичните свойства на лекарствата, които причиняват чувствителността на организма към ултравиолетовото лъчение.

Цената на лекарството е достъпна за купувач с различни нива на доходи, но варира в зависимост от формата на освобождаване, производителя и града, където се намира аптеката.

Аналози

Днес специалистите имат възможност да избират лекарства на базата на диклофенак в различни лекарствени форми, като по този начин избират най-ефективната терапия за пациента..

ИмеФормуляр за освобождаванеПроизводителРазходите
ВолтаренЕмулгелНовартис, Швейцария452 рубли
ДиклакГелSalutas Pharma GmbH, Германия245 рубли
ДикловитГелНижфарм, Русия107 рубли
ДиклоранГелUnique Pharmaceutical, Индия200 рубли
ДиклофенаколКремHyperion SA, Румъния73 рубли
НаклофенХапчетаKrka, dd Ново място, Словения97 рубли

По този начин пациентът може да избере лекарството, което е най-удобно за използване..

Отзиви

Когато бях диагностициран с остеохондроза, започнах активно да търся лекарство, което може бързо да облекчи болката в гръбначния стълб. Лекарите съветват да се опита диклофенак. За моя изненада лекарството помогна много бързо. В продължение на четири години тя пие хапчета и никога не изпитва негативен ефект. Все още ги държа в аптечката си за спешни случаи..

От много години страдам от остеохондроза. Дъщерята ме посъветва да приемам таблетки Диклофенак. Разбира се, разбрах, че трябва да се консултирам със специалист, но болката беше много силна и трябваше сам да започна да пия хапчетата. Болката изчезна бързо, но след известно време започнаха стомашни проблеми. По време на консултацията лекарят препоръча да се пие лекарството с мляко. Всички странични ефекти са изчезнали. Сега се спасявам от дискомфорт в гърба с диклофенак.

Никога не съм бил привърженик на лекарствата, предпочитани хомеопатични лекарства. Но когато ми издуха врата на дачата и започнаха диви болки, разбрах, че няма изход - трябваше да пия лекарства. Съсед посъветва таблетките Диклофенак. Бях приятно изненадан от цената на лекарството, но уплашен от списъка с нежелани ефекти и противопоказания. За щастие не усетих никакви негативни последици след приема на хапчетата, но все пак се опитвам да не злоупотребявам с лекарството..

Инжекции на диклофенак: инструкции за употреба

Диклофенак е най-известният представител на лекарства от клас НСПВС, съгласно инструкциите за употреба, когато се прилага под формата на инжекции, той започва да действа по-бързо. Това е предимство пред други лекарствени форми. Поради мощния си аналгетичен и изразен противовъзпалителен ефект, той се счита за лекарство от първа линия при лечението на много заболявания, но основната област на приложение на диклофенак е хирургия, неврология, ревматологична ортопедия, травматология.

Фармакологични свойства на лекарството

Подробно описание на лекарствения продукт Диклофенак е дадено в официално одобрените инструкции за употреба. Съобщава се, че в анатомо-терапевтично-химическата система за класификация, разделяща всички лекарства в съответствие с тяхното действие, на диклофенак е присвоен код M01AB05. Това предполага, че принадлежи към групата на противовъзпалителните и антиревматичните лекарства. Според химическата си структура и естеството на активност, диклофенак е класифициран като НСПВС от категорията производни на фенилоцетна киселина.

Основната цел на лекарството е лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Притежава свойства, характерни за тази категория лекарства:

    интензивен противовъзпалителен ефект; антипиретичен ефект (по отношение на антипиретичната активност не отстъпва на ибупрофен); мощен аналгетичен ефект.

Състав на разтвора на диклофенак

Препаратите, съдържащи диклофенак, се произвеждат от много фармацевтични компании, както руски, така и чуждестранни. Терапевтичната линия е представена от всички дозирани форми на освобождаване: ампулите с разтвор съдържат доза диклофенак, която е безопасна и достатъчна за постигане на желания терапевтичен ефект.

Има форми, подходящи за деца - супозитории, мехлеми, таблетки, но инжекционен разтвор е противопоказан за дете. Активното вещество присъства в инжекционната смес под формата на натриева сол, дозата се изчислява за възрастен (над 18 години) и е 25 mg / ml. Разтворът на диклофенак е предназначен изключително за интрамускулно приложение. На външен вид е бистра течност без цвят или с лек жълтеникав оттенък, излята в стъклени ампули с вместимост 3 ml.

Картонена кутия може да съдържа 5 или 10 херметически затворени съда. При отваряне на такава ампула трябва да се усети приятна миризма, тя се дава от бензилов алкохол, използван като консервант и антисептик. Според инструкциите ампулите съдържат още:

    пропиленгликолът е разтворител; манитолът е диуретик; натриев дисулфит - антиоксидант; натриев хидроксид - агент за създаване на алкална среда (рН 8,4); стерилна инжекционна вода.

Как действа Диклофенак при инжекции


Активната активна съставка, която причинява терапевтичните ефекти, е диклофенак, високоактивно съединение от нестероиден тип. Терминът "нестероидни" в името подчертава разликата между лекарствата от тази категория и стероидните хормони, които освен способността да намалят значително възпалението, имат и нежелани свойства - пристрастяващи, потискат функцията на щитовидната жлеза, клетъчен имунитет, водят до отслабване на силата на сухожилно-сухожилния апарат, мускулна слабост.

Диклофенак се счита за относително безопасно лекарство. Механизмът му на действие се състои в неселективно блокиране на ензима циклооксигеназа, който е отговорен за производството на простагландини - водещото звено в патогенезата на възпалението, синдрома на болката и треската..

Диклофенак действа чрез централни механизми и на периферно ниво. За какво се използват инжекциите:

    облекчаване на симптомите на възпаление; потискат синдрома на болката, който възниква след нараняване, по време на физическо натоварване или остава в покой; намаляване на сутрешното подуване в областта на възпалението, скованост в движенията; спиране на следоперативна болка или възпаление, неврологични прояви; увеличете функционалността на засегнатите стави, увеличете обхвата на движение; облекчаване на тежка мигренозна атака; намаляване на тежестта на загубата на кръв и спазми при болка при първична дисменорея.

За да се вземе решение относно целесъобразността на включването на диклофенак в схемата за лечение на заболяването, трябва да се претеглят всички негови ползи и вреди за тялото. Защо диклофенак е опасен при инжекции? Редица проучвания показват доста висок профил на безопасност за кратки курсове.

Недостатъкът на диклофенак е рискът от сериозни нежелани реакции от страна на сърцето и съдовата система, включително развитие на сърдечно-съдови заболявания (инсулт, СНС, миокарден инфаркт). Трябва да се вземат под внимание и други фактори:

    болезненост на процедурата; необходимостта от специални умения - знания и спазване на техниката на инжектиране на наркотици; психологически дискомфорт; възможни усложнения след инжекции - образуване на инфилтрат (в противен случай подутини, уплътнения по кожата), хематом, абсцес; риск от пробиване на игла на кръвоносен съд, запушването му, вероятността от увреждане на нервния ствол, инфекция, възпаление на меките тъкани.

Предимството е, че парентералният път на приложение осигурява:

    бързо доставяне на активната съставка до мястото на действие (кръвен поток, фокус на възпалението, засегнати тъкани, синовиална течност); точност на дозировката; висока степен на абсорбция; рационалност на употребата - при по-ниска доза е възможно да се получи достатъчен фармакологичен ефект; независимост от работата и състоянието на стомашно-чревния тракт; изключване на чернодробната бариерна функция (ефект „първо преминаване“), влиянието на храносмилателните ензими; няма странични ефекти върху храносмилателната система под формата на язва на лигавицата, кървене.

Кодът може да се инжектира с диклофенак: инжекциите са необходими при опасни състояния, непоносима болка, когато е необходима спешна помощ и факторът на времето е решаващ, или когато пациентът по някаква причина не може да погълне хапче.

Продължителност на действие: след инжектирането на диклофенак облекчение може да настъпи в рамките на 5-30 минути. Според инструкциите максималната плазмена концентрация се достига след 20 минути, в синовиалната течност максималната се отбелязва след 2-4 часа и се задържа 12 часа.Лекарството облекчава симптомите на болка в продължение на няколко часа. Активното вещество може да премине в кърмата. Биотрансформационните процеси протичат в черния дроб, 2 метаболита проявяват слаба активност.

След колко време диклофенакът, съдържащ се в инжекцията, се екскретира от тялото: биологичният полуживот е 1-3 часа. Около 60% от получената доза се екскретира с урината, останалата част се екскретира в жлъчката.

Показания за използване на инжекции с диклофенак

Това е най-изследваното лекарство и помага много, поради което се предписва по-често от други. Служи като средство за симптоматично лечение - облекчава страданието само по време на употреба, не засяга първопричината и прогресирането на патологичния процес. Основните показания за инжекции:

    ревматични заболявания на ставите - всеки артрит, анкилозиращ спондилит, деформиращ остеоартрит; различни форми на спондилоартрит; ревматични процеси в околоставните меки тъкани; остра болка с ишиас, с остеохондроза, други лезии на гръбначния стълб, с възпаление от неревматичен характер; тунелен синдром, мигренозен статус (поредица от тежки пристъпи), невралгия, вкл. зъбобол; подагрова атака; болка след операция или свързана с масивно увреждане, възпалителен оток на мястото на раната; бъбречна, чернодробна (жлъчна) колика.

Инструкции за употреба


Как да използвате разтвора: забранено е само интрамускулно, подкожно или интравенозно приложение! Какво се случва, ако диклофенак се прилага интравенозно? Лекарството е в състояние да проникне през венозната стена в околните тъкани и да провокира развитието на некроза.

Инжекциите се предписват от лекар, той също определя продължителността и честотата на употреба. Когато взема решение, той ще изхожда от вида на заболяването, тежестта на състоянието на пациента, целта на терапията. Общото правило за предписване и дозиране на НСПВС е минималната ефективна доза за възможно най-краткия курс на лечение.

Кога е по-добре да инжектирате диклофенак - сутрин или вечер: няма значение, тази точка не е посочена в инструкциите. Производителят само не препоръчва да се инжектират 2-3 дни подред и съобщава, че стандартната (безопасна) дневна доза е 1 ампула (75 mg).

При тежки случаи е позволено да се правят 2 инжекции през деня със задължителна почивка от няколко часа.

С какво да убодете диклофенак: лекарството е напълно готово за употреба, не изисква разреждане.

Къде да получите инжекция за зъбобол: Диклофенак се използва стриктно в съответствие с инструкциите - интрамускулно. Като лек за температура, инжектирането е разрешено само в случаите, когато други форми (таблетки, супозитории) не свалят топлината и не облекчават болката.

Как да инжектирате диклофенак съгласно инструкциите:

  1. За инжектиране изберете външната горна четвърт на седалището.
  2. Измийте ръцете си, третирайте краищата на ампулата с антисептик, подгответе иглата.
  3. Уверете се, че разтворът в ампулата е бистър, без утайка.
  4. Поставете пациента настрани.
  5. Проведете дезинфекция на кожата чрез обработка на инжекционното поле с памучен тампон с алкохол.
  6. Поставете иглата дълбоко.
  7. Освободете бавно разтвора.
  8. Съхраняването на остатъците е забранено.

Пациентите често се притесняват от въпроса: болезнени инжекции с диклофенак или не? Всъщност много хора отбелязват, че диклофенак е доста болезнена инжекция; силна болка ще възникне или не, не може да се каже със сигурност, тъй като това е индивидуална реакция на тялото.

Как да убождате: за да направите инжекцията по-малко болезнена, се препоръчва да се правят инжекции в седалищните мускули последователно, след това отдясно, след това от лявата страна. Друга препоръка за правилното инжектиране на диклофенак: непосредствено преди въвеждането, загрейте ампулата с разтвора в дланите. Тази тактика ще помогне за намаляване на болката от инжекцията поради факта, че активното вещество се активира, абсорбира в кръвта по-бързо и започва да облекчава болката. Ако състоянието на пациента позволява, препоръчително е да се комбинира интрамускулно инжектиране с орална или ректална форма на диклофенак.

С какво да убодете в комплекс? Има лекарства, в които като втора активна съставка има вещество, което има локален анестетичен ефект (например Olfen-75 с лидокаин), което дава възможност да се засили аналгетичният ефект, намалявайки болезнените усещания на самата инжекция. Забранено е самостоятелно смесване на разтвор на диклофенак с локално анестезиращо лекарство (с новокаин, лидокаин) в една спринцовка. Какви витамини трябва да използвате? Най-често лекарите предписват цианокобаламин (В12), но той се използва отделно (използват се различни спринцовки).

Ако препоръчителната единична или дневна доза е надвишена, е възможно предозиране. Обикновено се усеща в рамките на следващия час. Най-забележителните симптоми при предозиране на диклофенак при инжекции са: виене на свят, диария, рефлекс, слабост, шум в ушите, помътняване на съзнанието, чувство на липса на въздух, припадък.

Рисковите фактори също включват:

    тютюнопушене; злоупотребата с алкохол; възраст в напреднала възраст; отслабен имунитет; продължителна употреба на лекарства.

За инжекции с диклофенак противопоказанията са както следва:

    непоносимост към компонентите на разтвора или нестероидни лекарства; астматична триада; рецидив на язви, усложнения под формата на перфорация, кървене; постоянно намаляване или загуба на черния дроб, сърдечната функция, бъбречната дисфункция; нарушения в процеса на коагулация на кръвта; скорошно присаждане на коронарен артериален байпас; установена тежка хиперкалиемия; хронично възпалително заболяване на отделите на храносмилателния тракт в остър стадий; деца и юноши (на възраст под 18 години); последния триместър на бременността; лактационен период.

Странични ефекти от инжекциите на диклофенак

В хода на клиничните проучвания са идентифицирани множество странични ефекти на диклофенак, когато се използва под формата на инжекции, най-често са открити следните:

    реакции на свръхчувствителност, анафилаксия, псевдоалергия; спад на кръвното налягане; главоболие, световъртеж, постоянно желание за сън; остра форма на исхемична болест, намалена сърдечна функция, инфаркт; сърцебиене, болка в гърдите; бронхиална астма; болка в корема, диспепсия, гадене; възпаление на стомашната лигавица, повръщане с кървави отделяния, черни полутечни изпражнения, кървене в кухината на храносмилателния тракт; повишена активност на ензима AlAt в кръвта, което показва чернодробни проблеми, хепатит; кожни обриви, сърбеж; подуване, подутина на мястото на инжектиране, дискомфорт.

Цената на лекарството, аналози

Независимо дали диклофенак се отпуска по лекарско предписание или не: както много системни лекарства, той се продава след представяне на лекарско предписание. Решението е подходящо за 2 години. Трябва да се съхранява в оригиналния контейнер на тъмно място. Диапазон на температурата на съхранение - 15-25 градуса. Цената на опаковка инжекции (10 ампули) варира от 30 до 50 рубли.

Най-близките аналози на Диклофенак по отношение на спектъра на действие се считат за инжекционни разтвори на марките:

    Мелоксикам; Мовалис; Arthrosan; Кеторолак; Movasin; Elox-SOLOpharm; Мелбек; Амелотекс; Artoxan.

Ефективен заместител са комбинираните препарати с диклофенак, съдържащи витамини, произведени под формата на капсули с модифицирано освобождаване (Neurodiclovit, Blokium B12, Clodifen Neuro) и комбинации с други активни вещества - лидокаин, парацетамол (Diclokain, Olfen-75, Panoxen). Само лекуващият лекар може да ви каже кое лекарство е най-добре да изберете в даден случай.

Диклофенак - инструкции за употреба, рецензии, аналози и форми на освобождаване на таблетки 25 mg, 50 mg, 100 mg, ампулни инжекции, супозитории, мехлем, гел и капки за очи за лечение на възпаление и болка при възрастни, деца и бременност

фармакологичен ефект

Нестероидното противовъзпалително лекарство е производно на фенилоцетна киселина. Има изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Механизмът на действие (независимо от формата на освобождаване) се основава на способността на лекарството да инхибира активността на циклооксигеназата.

Периферният и централният механизъм осигурява аналгетичен ефект. При използване на лекарството за медицински цели при заболявания с ревматичен характер се наблюдава намаляване на болката и подуването. Намалява възпалението и болката след операцията.

При използване на лекарството за медицински цели при заболявания с ревматичен характер се наблюдава намаляване на болката и подуването.

Максималната концентрация в кръвта се достига след 40-120 минути при ректално и интрамускулно приложение, след 2-3 часа - при перорално приложение. Метаболизира се в черния дроб. Карентният период отнема 1,5-2 часа. Той се свързва 99% с кръвните протеини. Няма кумулация.

Инструкции за употреба на диклофенак

Инжекциите са основната форма на приложение на лекарства, която се предписва от лекар за бързо премахване на болката.

Но това трябва да се прави внимателно - важно е правилно да се определи мястото за инжекции. Разрешено е да се правят изключително в големи маси от мускулна тъкан.

Въз основа на практически опит, най-малко болезнени са инжекциите, които се правят във външния горен квадрант на седалището. Препоръчва се инжектирането на лекарството със спринцовка с обем 5 ml или повече и дълга игла. По време на инжектирането трябва да вкарате иглата в мускула и след това да издърпате буталото на спринцовката към себе си. Това предотвратява навлизането на иглата в кръвоносния съд..

В никакъв случай лекарството не трябва да се инжектира в кръвоносните съдове и подкожно. В противен случай съществува риск от некроза на кръвоносен съд или подкожна мазнина..

За да се избегне дискомфорт, се препоръчва да смените мястото, където се поставя следващата инжекция - лекарството трябва да се инжектира един ден отдясно, а от друга - в лявата седалище.

Обикновено след първата интрамускулна инжекция се постига значителен терапевтичен ефект. Ако обаче състоянието на пациента изисква това, на пациента могат да се предписват таблетки, локални мехлеми или гел за смазване на засегнатата става заедно с инжекции..

Лечение на възрастни и деца

Препоръките за лечение на деца с диклофенак ще бъдат малко по-различни. За тях курсът на лечение се основава на използването на ректални супозитории, както и мехлеми за вътрешна или локална употреба. Не се препоръчва да се поставят инжекции поради изразени болезнени усещания.

При лечение на възрастни с диклофенак трябва да се обърне специално внимание не само на показанията, но и на дневната доза на лекарството, която не трябва да надвишава 150 mg. Това се отнася за всички пациенти, независимо от начина на въвеждане на лекарството в организма.

Следователно, дори ако лечението включва инжекции, е необходимо, като се фокусираме върху тази цифра, да се изчисли максимално възможният брой инжекции на ден..

При определяне на дозата за деца е необходимо да се изхожда от възрастта и теглото. Освен това лекарството трябва да се прилага частично - за това трябва да се изчисли дневната доза и да се раздели на няколко равни дози.

За всеки пациент курсът на лечение може да отнеме различно време. Всичко зависи от характеристиките на организма и естеството на заболяването.

Как да използвате лекарството и дозировката му

В анотацията към диклофенак в инжекционен разтвор е посочено, че лекарството трябва да се дозира по определен начин. Лекарството трябва да се прилага веднъж през целия ден. Дневната доза е 75 mg от активната съставка (1 ампула). Количеството на лекарството за възрастен пациент може да бъде увеличено, но не трябва да надвишава 150 mg от активното вещество през деня.

Обикновено това лекарство се предписва в началния етап на лечението. Колко инжекции е разрешено да се прилага се дължи на факта дали е възможно паралелно да се използва течност за инжекции и ректални супозитории или таблетки, тъй като общата дневна доза на активната съставка не трябва да надвишава 150 mg. При комбинираната употреба на супозитории или таблетки се разрешава употребата на лекарството само в количество от 75 mg (1 ампула) за инжектиране.

Процедурата за въвеждане на диклофенак в разтвор е следната: агентът трябва да се изтегли в спринцовка и да се направи инжекция в областта на крайната горна четвърт на седалището, преди да се дезинфекцира зоната, в която ще се инжектира лекарството. Ден по-късно процедурата се извършва в другия седалищен мускул.

Лекарят е длъжен да обясни как протича процедурата и да определи честотата на приложение на лекарството. Необходимо е точно да се придържате към медицинските препоръки..

Характеристики на приложението

Голямото предимство на лекарството "Диклофенак" е способността да се използват различни лекарствени форми. Това позволява на пациентите да решат колко дълго да приемат лекарството и под каква форма, в зависимост от наличните индикации. Способността да се комбинират различни методи на употреба на наркотици минимизира риска от нежелани реакции.

Инжекциите с диклофенак могат да се използват в случай на тежки пристъпи на болка. Инжекциите се извършват в рамките на 2-3 дни. Дозировката на лекарството се предписва от лекаря, като се вземат предвид тежестта на симптомите и възрастта на пациента. Лекарството "Диклофенак" се прилага ежедневно в 1 ампула от 75 mg. Максимално допустимата доза е 150 mg и е одобрена за употреба веднъж за ускоряване на действието на лекарството.

Ако е необходим по-дълъг курс на терапия с диклофенак, се прилага необходимия брой инжекции и след това те преминават към таблетната форма на лекарството или ректални супозитории

Ако лекарят е предписал лекарство в ампули, важно е правилно да определите мястото, където можете да инжектирате диклофенак. Всяка следваща инжекция трябва да се прави в другата седалище.

Според инструкциите е забранено инжектирането на лекарството подкожно или интравенозно..

Ако по някаква причина е забранено да се използват инжекции или таблетки Диклофенак, тогава се предписват ректални супозитории. Те се понасят много по-лесно и не предизвикват локални реакции..

Както е посочено в инструкциите за употреба, супозиториите с диклофенак трябва да се поставят дълбоко в ануса след естествено изхождане или клизма. С хода на гинекологичните заболявания, придружени от болезнени прояви, свещичката се вкарва във влагалището.

Максималната доза за възрастни е 150 mg дневно. За лечение на деца, супозиториите се предписват от 12-годишна възраст. Дозировката е 50 mg 1-2 пъти дневно.

Използването на диклофенак супозитории е най-добре през нощта, тъй като трябва да легнете, така че активното вещество да действа върху засегнатата област.

Таблетките се предлагат в различни дози. За всеки пациент лекарят избира дозата на лекарството в зависимост от характеристиките на хода на заболяването, както и от тежестта на симптомите.

Възрастните пациенти могат да приемат 50-150 mg от лекарството дневно. Тази доза е разделена на 2-3 приема. На деца и юноши се предписват 2 mg активно вещество на 1 kg телесно тегло. Дозировката трябва да бъде разделена на няколко приема..

Ако трябва да премахнете болката, която се появява сутрин или вечер, можете да използвате таблетките в комбинация с ректални супозитории. След постигане на желания резултат можете да преминете към поддържаща терапия. Таблетките се приемат през устата с вода. Не се препоръчва да ги дъвчете..

При прием на лекарство с продължително действие терапевтичният ефект идва по-късно, но продължава много по-дълго. Това прави възможно хапчетата да се пият по-рядко и в същото време да се поддържа необходимото количество активно вещество в организма..

Показан е "Диклофенак" за хронична болка, когато трябва да проведете продължителна терапия. Курсът на лечение може да продължи няколко месеца. При изразени симптоми и силна болка, която се появява сутрин или през нощта, лекарството трябва да се приема преди лягане.

Когато се предписва лекарството "Диклофенак", съставът и инструкциите трябва да бъдат проучени непременно, тъй като има определени индикации и противопоказания за употребата на това лекарство. Мехлемите и геловете са с висока ефективност и са лекарства без рецепта. Ето защо те са много популярни..

Веществото се втрива в кожата 2-3 пъти на ден. Най-високата доза е 8 mg на ден.

Когато лекарството се прилага под формата на мехлем или гел върху кожата, ефектът настъпва директно върху лезията, свеждайки до минимум отрицателния ефект върху други органи и системи. Само лекарят трябва да реши дали си струва да използвате това лекарство и колко дълго трябва да продължи терапията..

Дози и честота на приложение

Лекарството може да се използва по различни начини, в зависимост от тежестта на състоянието, но максималната доза в даден момент трябва да бъде не повече от 100 mg. Възрастните приемат лекарството в доза от 75 до 150 mg на ден, но трябва да се нарушава няколко пъти. Формата на ретард може да се предписва веднъж дневно, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 200 mg. Когато се постигне желаният ефект, консумацията на лекарството може да бъде намалена до минимум, поради което се поддържа стабилност. Деца над шест години се лекуват с диклофенак в размер на 2 милиграма на килограм през целия ден.

Употребата започва с доза от 75 милиграма на ден (това понякога се изисква при остри или следоперативни състояния), лекарството се инжектира във вена или мускул, количеството може да се удвои, но между инжекциите трябва да минат поне няколко часа. Продължителността на курса на лечение е от един до пет дни. Ректално лекарството се прилага под формата на супозитории (супозитории) от 50 mg веднъж или два пъти дневно.

В какви случаи се предписва лекарство

Диклофенак под формата на инжекционна течност за инжектиране в седалището се предписва, ако:

  • ставни заболявания с възпалителна етиология (артрит на подагра, ревматизъм, ревматоидна етиология);
  • дистрофично-дегенеративни патологии на ставната тъкан (артроза, остеохондроза);
  • миалгия, невралгия, "лумбаго" в гърба, лумбосакрален радикулит;
  • заболявания на извънставната структура (бурсит, тендовагинит, наранявания с ревматичен характер);
  • последици на фона на травма и операция.

Както се посочва в инструкциите, Диклофенак в инжекционна течност за инжекции в седалището се предписва не само при проблеми с мускулно-скелетната структура. Показанието за приложение на лекарството е аднексит, мигренозни пристъпи, чернодробна и бъбречна колика, инфекция в дихателните пътища, пневмония.

Самостоятелното приложение на това лекарство е строго забранено. Това може да доведе до сериозни нарушения във функционалността на сърцето и кръвоносните съдове, централната нервна система, храносмилателните органи и други системи. Лекарството може да бъде предписано само от специалист след преглед на човек и само когато има индикации и няма противопоказания.

Диклофенак таблетки показания за употреба

Хапчетата се използват активно при проблеми от различен произход. Лекарството бързо ще премахне болката в гръбначния стълб, ставите.

Едно от най-честите показания са ревматичните заболявания като:

  • ревматоиден артрит;
  • спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • младежки ревматоиден артрит.

Освен всичко друго, таблетките диклофенак имат следните показания:

  • пристъпи на подагра (включително особено остри случаи);
  • посттравматична / следоперативна болка;
  • аднексит;
  • дисменорея;
  • отит;
  • фаринготонзилит;
  • мигрена;
  • бурсит;
  • междупрешленна херния;
  • зъбобол;
  • проктит;
  • инфекции, придружаващи респираторни заболявания;
  • възпаление в тазовите органи.

Диклофенак таблетки противопоказания и странични ефекти

Днес няма нито едно лекарство, което да няма странични ефекти или да е подходящо за абсолютно всички. Таблетките диклофенак също не са изключение. Въпреки че се отличават с леко действие, не всеки ще може да усети тяхната ефективност.

Важно е да разберете кои таблетки Диклофенак имат противопоказания, преди да ги вземете, за да предотвратите неприятни последици.

Диклофенак таблетки - противопоказания

Списъкът с предпазни мерки не е толкова дълъг, но трябва да се имат предвид всички противопоказания.

Не трябва да рискувате здравето си в такива случаи:

  1. Противовъзпалителните таблетки Диклофенак са нежелани за хора, които не са слухове запознати с това какво е тежкото чернодробно увреждане, което се развива с цироза, хроничен хепатит. Инструментът може да активира ензими, които ще имат остър отрицателен ефект върху състоянието на органа.
  2. По-добре е да откажете лекарства за пациенти с проблеми със стомашно-чревния тракт - язви, кървене, остро възпаление.
  3. Продуктът е опасен за деца под 6-годишна възраст.
  4. Друго противопоказание е индивидуалната непоносимост към компонентите..
  5. Лекарите настоятелно препоръчват да се откажат от диклофенак за тези, които имат нарушения на кървенето. Сред "кръвните" противопоказания са също анемия, левкопения.

Може ли Диклофенак да се използва по време на бременност или кърмещи майки? Много е нежелателно, тъй като лекарството потиска производството на простагландини и това често влияе негативно както върху благосъстоянието, така и върху развитието на плода в утробата. В някои случаи са разрешени хапчета, но е задължително да се съгласува приема им с лекар, който познава добре тялото на пациента и наистина може да прецени всички рискове.

Диклофенак - странични ефекти

Те са изключително редки, но това не е причина да ги игнорирате. Като правило, ако се появят, Диклофенак има следните нежелани реакции:

  • гадене;
  • метеоризъм;
  • повръщане;
  • диспепсия;
  • пристъпи на диария;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • депресия;
  • проблеми със зрението;
  • тремор;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • обриви;
  • екзема;
  • хипотония;
  • шум в ушите;
  • дезориентация;
  • анафилактичен шок;
  • тахикардия;
  • проблеми с менструалния цикъл;
  • хепатит;
  • стомашно кървене.

Странични ефекти

Според инструкциите и рецензиите, "Диклофенак" може да провокира появата на странични ефекти, предимно от страна на храносмилателната система. В зависимост от това колко дълго продължава терапията и в какви дози се предписва лекарството, може да има болка в епигастриалната област, гадене, нарушение на изпражненията, метеоризъм. Не е изключена появата на ерозия, кървене от стомашно-чревния тракт, както и чернодробна недостатъчност. Други нежелани реакции включват:

  • виене на свят, главоболие, слабост;
  • нарушена бъбречна функция;
  • колит;
  • понижаване нивата на хемоглобина;
  • кожни прояви под формата на еритем, екзема.

Понякога е възможна появата на психични разстройства, замъглено зрение, изтръпване на кожата, плешивост, нервни тикове. След инжектирането на диклофенак могат да се развият локални реакции, по-специално като образуване на инфилтрат, мастна некроза и дискомфорт в областта на инжектирането. Локалното приложение на мехлем или гел може да причини кожни обриви, зачервяване и усещане за парене.

В случай на въвеждане на ректални супозитории не се изключва появата на локално дразнене, болезнени движения на червата, както и отделяне на слуз с примеси от кръв. Въпреки многото противопоказания и странични ефекти, лекарството "Диклофенак" се понася доста добре дори по време на продължителна терапия.

Противопоказания

Диклофенак не трябва да се използва в следните случаи:

  • свръхчувствителност към лекарството или към други членове на неговата група;
  • ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника 12 по време на обостряне или с анамнеза за перфорация;
  • намалено съсирване на кръвта;
  • кървене на всяко ниво на храносмилателния тракт;
  • нарушение на хематопоезата;
  • алергични реакции към НСПВС, включително аспиринова астма;
  • тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • анамнеза за хеморагичен инсулт или риск от неговото развитие;
  • отложен миокарден инфаркт, байпас на коронарна артерия;
  • периферна артериална болест (тежка атеросклероза);
  • дехидратация или остра загуба на кръв;
  • възпалително заболяване на червата;
  • безплодие (при опит за зачеване на дете);
  • последния триместър на бременността, хранене;
  • детство.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че назначаването на инжекции с диклофенак предвижда техниката на неговото особено приложение. И така, всеки, който ще го инжектира интрамускулно, трябва да помни, че разтвор на това лекарство трябва да се инжектира дълбоко в седалищния мускул, в горната крайна част (горния външен квадрант на задника).

Инжекциите трябва да се редуват последователно в едната или другата седалище. Препоръчва се инжектиране на инжекции с диклофенак, затоплени до телесна температура. За да направите това, ампулата с лекарството трябва да се затопли, като я държите в дланта на ръката си. Такова нагряване ще направи приложението на лекарството по-удобно, ще насърчи по-бързото действие на активните компоненти на лекарството и ще позволи на пациента да анестезира по-бързо..

  1. Препоръчителната терапевтична доза на лекарството е 75 mg (1 ампула на ден). Курсът на лечение не трябва да продължава повече от 2 дни, ако е необходимо, след това преминете към перорално или ректално приложение на лекарството.
  2. При тежки форми на заболяването (например при колики) могат да се направят 2 инжекции от 75 mg с интервал от няколко часа (втората инжекция трябва да се извърши в противоположната глутеална област).
  3. Алтернативен вариант: интрамускулно приложение на лекарството веднъж дневно (75 mg) може да се комбинира с прием на диклофенак в други дозирани форми (таблетки, ректални супозитории), докато общата дневна доза не трябва да надвишава 150 mg.
  4. При мигренозни атаки: интрамускулно в доза от 75 mg (в самото начало на атаката), ако е необходимо, може да се добавят супозитории в доза до 100 mg в същия ден. Общата дневна доза не трябва да надвишава 175 mg.

При заболявания на сърдечно-съдовата система (включително

с неконтролирана артериална хипертония) или с висок риск от сърдечно-съдови заболявания Диклофенак трябва да се използва с изключително внимание. Ако курсът на лечение продължи повече от 4 седмици, лекарството трябва да се използва в дневна доза, която не надвишава 100 mg.

Лекарствени взаимодействия

Едновременна употреба с:

  • GCS или други НСПВС - причинява странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт;
  • циклоспорин - увеличава нефротоксичния ефект на последния;
  • антидиабетни лекарства - могат да провокират хипер- или хипогликемия;
  • метотрексат - може да доведе до повишена концентрация и повишена токсичност на последния;
  • антихипертензивни лекарства и диуретици - намалява ефективността на тези лекарства;
  • ацетилсалицилова киселина - спомага за намаляване на серумната концентрация на диклофенак;
  • калий-съхраняващи диуретици - води до хиперкалиемия;
  • антикоагуланти - изисква редовно наблюдение на кръвосъсирването;
  • литиеви препарати, фенитоин или дигоксин - увеличава плазмената концентрация на тези лекарства.

Ако са показани, капки за очи могат да се комбинират с други офталмологични средства, които включват кортикостероиди (между инстилациите е необходимо да се поддържа поне 5-минутна почивка).

Противопоказания за употребата на Диклофенак 100

Използването на лекарствен продукт за терапевтични и профилактични цели е недопустимо в следните случаи:

  • бронхиална астма;
  • обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • носене на дете, особено последния триместър;
  • детство;
  • свръхчувствителност към отделни компоненти на лекарството.

Патологии, изискващи внимателна употреба:

  • анамнеза за стомашно кървене;
  • Болест на Крон;
  • инфекции на дихателните пътища;
  • диабет;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • чернодробна порфирия.

Потискане на мускулната контрактилитет може да възникне при пациенти с лека дистрофия.

Описание

Диклофенак е противовъзпалително лекарство, създадено през 1966 година. Първоначално това лекарство се използва за лечение на ревматологични заболявания като противовъзпалителен и аналгетичен елемент. Впоследствие "Диклофенак" (таблетки, инструкциите за които са препечатвани няколко пъти) разширява обхвата на неговото използване. И така, днес това лекарство се използва в неврологията, хирургията, травматологията, онкологията. Но все пак някои експерти препоръчват на властите напълно да премахнат това лекарство от производството, тъй като според тях то провокира появата на инфаркт и други сърдечни заболявания с продължителната му употреба..

Форма на издаване и състав

За по-лесна употреба, диклофенак се предлага в голямо разнообразие от лекарствени форми:

  • таблетки с ентерично покритие (25,50 mg);
  • капсули с удължено освобождаване (100 mg);
  • ректални супозитории (50 и 100 mg);
  • Диклофенак маз (1% и 2%);
  • Диклофенак гел (1% и 5%);
  • Инжекции на диклофенак в ампули за интрамускулно инжектиране;
  • капки за очи (0,1%).

Таблетираните форми на диклофенак, както и инжекциите, много добре помагат при ревматични ставни лезии и заболявания, придружени от силна болка. Местните лекарства под формата на гел и мехлем се използват за външно лечение на огнища на възпаление, за да се премахнат подпухналостта и болката. Диклофенак капки за очи се предписват за лечение на посттравматични състояния.

Странични ефекти

На първо място, трябва да обърнете внимание на най-честите, по отношение на статистиката, нежелани реакции от употребата на диклофенак в ампули. И така, пациентите са изложени на риск от:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • световъртеж;
  • коремна болка и диспептичен комплекс;
  • кожен обрив;
  • болка на мястото на инжектиране.

Нечестите нежелани реакции включват миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност и тахикардия. Експертите отбелязват, че за да намалите риска от нежелани странични ефекти, трябва да използвате най-ниската ефективна доза и да предприемете възможно най-краткия курс на лечение..

фармакологичен ефект

Диклофенак таблетки са нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за перорално приложение. Активната съставка блокира ензима циклооксигеназа, предотвратявайки биосинтезата на простагландиновите медиатори от арахидоновите киселини. Използването на лекарството помага за намаляване на тежестта на болката, облекчаване на остро и хронично възпаление. Предписва се на пациенти за премахване на скованост и подуване на ставите..

Фармакокинетика

Покритието на таблетките предпазва активната съставка от стомашни сокове. Разтварянето му става директно в червата. Колкото по-бавно се освобождава диклофенак натрий от таблетката, толкова по-дълъг е аналгетичният и противовъзпалителен ефект на лекарството..

Абсорбция

От червата активното вещество навлиза в системната циркулация. Максималната му терапевтична концентрация се открива в плазмата след 2-4 часа. Аналгетичният ефект започва да се проявява, когато натриевият диклофенак навлиза в кръвта. Колкото по-висока е дозата на таблетките, толкова по-висока е концентрацията на активната съставка в плазмата.

Разпределение, метаболизъм, екскреция

Диклофенак не се натрупва в тъканите. Той се свързва главно с албумин - плазмените протеини. След 2-4 часа натриевият диклофенак прониква в синовиалните мембрани. Полуживотът от плазмата е 1-2 часа, от ставната течност - 3-6 часа. Активната съставка се метаболизира от чернодробните клетки, екскретира се с урината и като част от жлъчните киселини.

Волтарен таблетки

Това лекарство също може лесно да замести диклофенак. Съставът на "Voltaren" в таблетки е както следва:

  • Основният елемент е диклофенак натрий (50 mg).
  • Други съставки - магнезиев стеарат, повидон, захароза, аерогел от силициев диоксид, алкохол.

Таблетките Волтарен могат да се предписват на пациент в такива случаи:

  • ревматоиден артрит, остеоартрит, спондилит, извънставни ревматизъм;
  • болка след операция или нараняване, придружена от възпаление и подуване;
  • дисменорея, аднексит;
  • подагра.

Списъкът на страничните ефекти на това лекарство е малък. Така че, когато използва таблетки Волтарен, пациентът може да изпита такива нежелани прояви като гадене, повръщане, коремни спазми, болка в епигастриалната област, замаяност, обрив по цялото тяло.

Хората реагират положително на това лекарство. В редки случаи ще откриете лош отговор за това лекарство. И страничните ефекти от приема на лекарството "Волтарен" са редки.

Това лекарство се произвежда в Швейцария. Цената на 20 таблетки Voltaren е около 300 рубли. Това, разбира се, е няколко пъти по-скъпо от хапчетата Диклофенак, но трябва да се вземе предвид факта, че лекарството се внася от чужбина. А ефективността на таблетките Волтарен е доказана от многобройни отзиви на хора в Интернет. Следователно лекарството може да бъде достоен заместител на руския си колега..

Хапчета

Таблетките диклофенак са ефективно средство срещу възпаление, болка и висока температура, характеризиращо се с постепенно освобождаване на активното вещество от тях. Една таблетка от 75 mg съдържа 12,5 mg натриев диклофенак с бързо освобождаване и 62,5 mg с бавно освобождаване.

Назначаването на таблетки Диклофенак е препоръчително, когато:

  • Хронични възпалителни процеси в ставите;
  • Болести на гръбначния стълб, придружени от силна болка;
  • Подагра;
  • Различни видове наранявания (включително спорт): изкълчвания, навяхвания, натъртвания. Също така, инструментът се използва за облекчаване на подуване на меките тъкани;
  • Ревматични заболявания на меките тъкани;
  • Невралгия на шийните прешлени;
  • Чести главоболия и пристъпи на мигрена;
  • Менструална болка;
  • Тежка коремна болка, по-специално при аднексит.

Таблетките са показани за деца над 6 години и юноши, както и за възрастни. Еднократна доза за деца и юноши е 2 mg на килограм телесно тегло, за възрастни - 25 mg. Кратността на приемите е 2.

Приложение по време на бременност

Съгласно инструкциите, супозиториите с диклофенак и други дозирани форми на това лекарство не се препоръчват за употреба по време на носене на дете. Той инхибира производството на простагландини, така че може да повлияе отрицателно на развитието на плода. Според проучванията съществува висок риск от спонтанен аборт, развитие на сърдечни дефекти при прием на това лекарство в ранните етапи на раждането на бебе..

Ако се използва за лечение "Диклофенак" през последния триместър, тогава е възможна белодробна хипертония, дисфункция или бъбречна недостатъчност на плода, ранно затваряне на артериалния канал, олигохидрамнион. Освен това може да се развие слабост на труда и увеличаване на продължителността на процеса на раждане. Майката може да има продължително кървене.

Лекарството има отрицателен ефект върху плодовитостта и поради това не се препоръчва за тези, които планират бременност. Малки количества активни съставки могат да преминат в кърмата. В тази връзка лекарството не се препоръчва за употреба по време на кърмене..

Формите на освобождаване не са само инжекции

На аптечните рафтове са представени не само гореспоменатите ампули "Диклофенак" с доза 25 mg активно съединение, има и таблетки. На картонената кутия винаги има маркировка, указваща колко от активното вещество присъства в една доза от лекарството - 25 mg или два пъти повече. Броят на дозите в опаковката също варира значително, като споменаването на това винаги е от външната страна на кутията..

Също така "Диклофенак" се предлага под формата на таблетки с удължено освобождаване. Една капсула съдържа 75 или 100 mg активно съединение. Супозиториите за ректална употреба са представени в кутии от десет екземпляра с доза 25-100 mg. В продажба има мехлеми - един процент лекарства. Геловете се произвеждат в две форми - 1% или три пъти повече.

Лекарствени взаимодействия

Доказано е, че диклофенак с литиеви препарати, дигоксин и фенитоин повишава концентрацията на последния в кръвоносната система. Ако разредите лекарството с антихипертензивно или диуретично лекарство, ефектът от последното ще отслабне. На фона на схемата Диуретик + Диклофенак се наблюдава ефектът на хиперкалиемия.

Приемът на лекарството с производни на хинолона допринася за появата на гърчове. Метотрексат + Диклофенак увеличава концентрацията на последния, засилвайки неговите токсични свойства. Когато се използва заедно с лекарства за диабет, нивата на инсулин могат да спаднат драстично. Диклофенак натрий е противопоказан при пациенти със злоупотреба с алкохол. Лекарството не е съвместимо с етилов алкохол. Такова сложно приложение провокира стомашно кървене. Черният дроб е засегнат.

Лекарството се предписва с повишено внимание, когато се приема в комбинация с антикоагулант, антитромбоцитен агент, антидепресант от фармакологичната група на SSRIs, глюкокортикостероид. Едновременната употреба на лекарството с каптоприл, еналаприл намалява концентрацията на натриев диклофенак

С това лечение дозата на инжекцията се увеличава.

Форма на издаване, състав и опаковка

Лекарственият продукт има 4 форми на освобождаване. Те включват:

  • разтвор за интрамускулно инжектиране.
  • хапчета;
  • свещи;
  • капсули;
  • гел.

Активната съставка е диклофенак натрий, един за всички лекарствени форми. Съдържанието на активната съставка в 1 ED варира от 25 mg до 100 mg. Инжекционният разтвор е бистра жълтеникава течност без специфична миризма. 1 ml от лекарството съдържа не повече от 25 mg от активната съставка.

Разтворът се пълни в безцветни стъклени ампули.

Спомагателните компоненти в състава на инжекционния разтвор включват етилен гликол полимер, ацетилцистеин, натриев хидроксид, пропилей гликол и пречистена вода. Разтворът се излива в безцветни стъклени ампули. Опаковката съдържа 5 ампули.

Хапчета

Закръглените червено-оранжеви филмирани таблетки имат удължено действие. Таблетките съдържат 100 mg диклофенак натрий и редица допълнителни компоненти, включително захароза, колоиден силициев диоксид, повидон и талк. Наличието на багрила във филмовата обвивка (пурпурно и кафяво) се осигурява от производителя. Опакованите клетъчни опаковки съдържат 10 хапчета. Броят на блистерите в опаковка варира от 1 до 3 бр..

Закръглените червено-оранжеви филмирани таблетки имат удължено действие.

Свещи

Цилиндричният торпеден прът има кремав оттенък. Повърхността на супозитория е гладка за лесно приложение. Съдържанието на активната съставка е 50 mg в 1 свещ. Допълнителни елементи: безводен колоиден силициев диоксид и триглицерид. Наличието на твърда мазнина в супозитория е задължително.

Съдържанието на активната съставка е 50 mg в 1 свещ.

Пакетът съдържа 10 пръчки. Броят на супозиториите е разделен на 2 равни части - по 5 във всеки блистер.

Капсули

Диклофенак-Ratiopharm Retard под формата на капсули се произвежда в Германия. Вътре в удължения желатинов калъф има жълтеникав прах. Цветът на капака и кутията може да варира. Съдържанието на активния елемент в 1 единица не надвишава 100 mg.

Диклофенак-Ratiopharm Retard под формата на капсули се произвежда в Германия.

Спомагателните компоненти действат като стабилизатори на активното вещество. Те включват лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, глицерол триместат, триетил цитрат. В клетъчни опаковки по 10 капсули.

Тази форма на освобождаване е предназначена за външна употреба. Продуктът представлява жълтеникава желатинова маса с остър мирис. Лекарствената форма има най-ниско съдържание на активната съставка - 10 mg. Допълнителни елементи придават вискозитет на масата и осигуряват бързо проникване на гела в меките тъкани. Те включват:

  • троламин;
  • пречистена вода;
  • нипагин;
  • лавандулово масло;
  • карбопол.

Продуктът представлява жълтеникава желатинова маса с остър мирис.

Пастообразната маса се продава в алуминиеви туби с обем 30 и 50 г. Тръбите са затворени в картонени опаковки.

Приложение по време на бременност

Поради ефекта си върху простагландините, агентът може да повлияе негативно на хода на бременността и развитието на бебето. След горните проучвания беше установено, че лекарствата повишават риска от преждевременно раждане или развитие на сърдечна недостатъчност, особено ако лекарството се използва през първите седмици на бременността..

В случай на използването му в последните етапи е възможна появата на белодробна хипертония, бъбречна дисфункция при майката и плода, олигохидрамнион. В допълнение, лекарството може да повлияе на самия процес на раждане, причинявайки слабо проявление на раждането в точното време, освен това след края на процеса кървенето ще се удължи..

Тези, които току-що планират бременност, също трябва да откажат диклофенак, тъй като той засяга репродуктивната функция..

Активното му вещество, макар и в малки количества, се абсорбира в майчиното мляко, поради което при хранене на бебето то може да му се предаде, което трябва да се изключи.

Мнения на лекари

Лекарите са двусмислени относно това лекарство и неговите разновидности. Въпреки че не отричат ​​ефективността на таблетките Диклофенак, експертите все пак се опитват да не ги предписват. В крайна сметка тези хапчета наистина имат отрицателен ефект върху стомаха и червата. В тази връзка лекарите се съветват да сменят таблетките на ампули. Вярно е, че инжекциите са необходими само под наблюдението на лекар. Също така, някои лекари дават съвети на пациентите: ако човек все още се лекува с хапчета, след като е взел друго хапче, той трябва да изпие чаша мляко. Тогава няма да има болка в стомаха и червата..

Отрицателният момент при употребата на таблетките Диклофенак според лекарите е, че те се продават без рецепта, въпреки че инструкциите посочват, че лекарството трябва да се отпуска само както е предписано от лекар. Но някои хора, по съвет на роднини или приятели, решават да закупят сами тези хапчета, сами определят необходимата доза, поглъщат тези хапчета и след това се влошават още повече. В резултат на това в интернет има много отрицателни отзиви. За да избегнат това и да започнат да се доверяват на лекарството, хората трябва да бъдат грамотни, внимателни при употребата на това или онова лекарство. И трябва да приемате каквито и да е лекарства само след консултация с лекар..

Как взаимодейства с други лекарства

Помислете как диклофенак действа върху тялото, когато се използва едновременно с други лекарства:

  1. Когато се използва паралелно с дигоксин, фенитоин, средства, съдържащи литий, концентрацията на активните компоненти на тези лекарства се увеличава в кръвния поток.
  2. Употребата в комбинация с антихипертензивни и диуретици води до намаляване на ефекта им върху организма.
  3. При едновременна употреба с калий-съхраняващи диуретични лекарства се отбелязва развитието на хиперкалиемия.
  4. Паралелната употреба с други нестероидни противовъзпалителни лекарства увеличава възможността за образуване на негативни патологични реакции по отношение на органите на храносмилателната система.
  5. Когато се използва заедно с циклоспорин, нефротоксичният ефект от лечението с диклофенак се увеличава.
  6. Едновременната употреба с антидиабетни средства води до рязко спадане на нивата на кръвната захар. В този случай нивото на глюкоза в кръвта може да се увеличи или намали..
  7. При паралелно лечение с метотрексат, концентрацията на това лекарство в тялото се увеличава, неговите токсични характеристики се увеличават..
  8. Когато се използва едновременно с лекарства с производни на хололон, има възможност за гърчове..

Пациентът е длъжен да информира лекаря за лекарствата, които вече приема. Това ще помогне да се сведе до минимум вероятността от развитие на усложнения, които могат да се появят при взаимодействие с други лекарства..

Arthronosos

Лакът