Диклофенак в ампули

При различни заболявания на ставите, след наранявания или с патологии на гръбначния стълб, основната задача на лечението е необходимостта от облекчаване на силна болка. За това най-често се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства. Те действат върху ензимите, които превръщат арахидоновата киселина в тялото в вещества, които причиняват възпаление и болка.

Едно от най-често срещаните и популярни лекарства от тази група за дълго време е диклофенак натрий. Това лекарство ефективно облекчава болката при всяка патология на опорно-двигателния апарат. За това се използват различни форми на освобождаване на лекарства, но инжекциите с диклофенак имат най-бърз ефект. Ако ги използвате, както е предписано от лекар и следвате инструкциите, резултатът от лечението ще бъде положителен..

Общи характеристики на лекарството

За лечение на патологии на опорно-двигателния апарат могат да се използват таблетки, мехлеми, гелове или супозитории диклофенак. Всички форми на освобождаване на лекарството имат подобен ефект, като често съчетават външно лечение със системното му приложение. Таблетките се предлагат в дози от 25 и 50 mg; наскоро Diclofenac Retard, съдържащ 100 mg активна съставка, може да бъде намерен в продажба. Тъй като таблетната форма на лекарството може да има увреждащ ефект върху стомашно-чревния тракт и ефектът не настъпва веднага, инжекциите на диклофенак често се предписват при остри патологии.

Основната активна съставка на лекарството е натриевата сол на фенилоцетната киселина. Именно тя има способността да свързва арахидоновата киселина, която е отговорна за производството на простагландини, които причиняват възпалителния процес.

За бързо облекчаване на болката и възпалението е по-добре да използвате Диклофенак в ампули. Обикновено се инжектират 1 или 3 ml от лекарството. Всяка ампула от 3 ml съдържа 25 или 75 mg активна съставка. Лекарството в тази форма е бистър разтвор с лека миризма на алкохол. Освен това препаратът съдържа вода за инжекции, пропилей гликол, пиросулфит и натриев хидроксид и бензилов алкохол..

Ефективността на това лекарство се обяснява с особеностите на действието на основния компонент. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти. При интрамускулно приложение на този агент облекчението идва бързо. В рамките на 15–20 минути болката намалява и отокът отшумява. Ето защо такива инжекции се предписват при остри състояния, например при болки в гърба, мускулите или ставите, причинени от ревматични заболявания, хронични патологии или наранявания.

Ефективността на лекарството се обяснява и с другите му свойства. В допълнение към намаляването на болката и елиминирането на възпалителния процес, диклофенак е в състояние да подобри кръвообращението в увредената област на опорно-двигателния апарат и да подобри производството на вътреставна течност. Той облекчава подуването на ставите, подобрява еластичността на връзките. Следователно лекарството може частично да спре дегенеративните процеси и да възстанови подвижността на ставите и гръбначния стълб..

Когато лекувате с това лекарство, трябва да запомните, че Диклофенак помага ефективно за болка, но не елиминира причината за заболяването. Обикновено се предписват няколко инжекции до отстраняване на острия възпалителен процес и след това се прилага друго лечение за отстраняване на причината за патологията.

Диклофенак под формата на инжекции: инструкции за употреба

Диклофенак е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, една от дозировъчните форми на което е разтвор за интрамускулно приложение. Ще разгледаме подробно фармакологичните характеристики на тази форма на лекарството..

Състав на инжекционната форма на диклофенак

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Един милилитър инжекционен разтвор съдържа 25 mg от активната съставка - натриев диклофенак. По структура активният компонент на лекарството е производно на фенилоцетна киселина. Разтворът се предлага в ампули с обем 3 милилитра. Пречистената вода и бензилов алкохол са включени като допълнителни компоненти. Диклофенак за инжекции се произвежда в картонени кутии с 5 или 10 ампули.

Фармакодинамика на лекарството

Лекарството Диклофенак има следните ефекти:

  • противовъзпалително;
  • аналгетик;
  • антипиретик.

Обяснението на ефективността на активното вещество се крие в инхибиращия ефект върху циклооксигеназата. Във връзка с това реакциите на образуване на простагландини се инхибират, реакциите на тромбоцитната агрегация се потискат.

Диклофенак елиминира болката, сковаността на ставите, възстановява тяхната функционалност. Ако е необходимо, употребата в случаи на посттравматични и следоперативни усложнения спомага за облекчаване на синдрома на спонтанна болка и болка по време на движения.

Фармакокинетика на лекарството

Характеристиките на фармакокинетиката на инжекционната форма на диклофенак са представени в таблицата.

ВсмукванеСлед попадане в мускулната тъкан абсорбцията започва незабавно. Максималното ниво на кръвта се достига 10-20 минути след инжектирането. Ако се спазват предпочитаните интервали от време между инжекциите на лекарството, не се наблюдава кумулация
Разпределение99,7% от активното вещество се свързва с кръвните протеини (99,4% - с албумина). Активният компонент на лекарството има способността да прониква в ставната течност. Тук максималната стойност на съдържанието му е възможна след 2-4 часа. След 2 часа след достигане на пиковото съдържание на диклофенак в кръвта, съдържанието на лекарствения компонент в ставната течност надвишава това в серума. Високите стойности на концентрацията на активното вещество в ставната течност остават още 12 часа
БиотрансформацияМетаболитните трансформации на диклофенак се състоят в глюкуронизация на изходните молекули (частично), метоксилиране и хидроксилиране (главно) на веществото за образуване на междинни метаболити, които след това се превръщат в конюгирани с глюкурон молекули
ОттеглянеПолуживотът на диклофенак е 1-2 часа. Неговите метаболити имат малко по-дълъг полуживот. 60% от лекарството се екскретира под формата на глюкуронови конюгати в урината. Останалото количество от активната съставка след серия от метаболитни трансформации се екскретира в жлъчката и впоследствие в изпражненията

Обхват от показания за назначаване на инжекции

Показания за употреба на разтвор на диклофенак за интрамускулно инжектиране:

  • ставни патологии на възпалителен генезис (подагричен, ревматичен, ревматоиден артрит);
  • дегенеративно-дистрофични ставни заболявания (остеохондроза, артроза);
  • миалгия, невралгия, ишиас, лумбаго;
  • патология на извънставните структури (бурсит, тендовагинит, ревматични лезии);
  • усложнения след наранявания и операции.

От какво помага инжекционното лекарство, освен заболявания на опорно-двигателния апарат? Диклофенак се предписва също при аднексит, пристъпи на мигрена, чернодробна и бъбречна колика, инфекциозни процеси на дихателните пътища, пневмония.

Не можете да си предписвате това лекарство. Това може да причини сериозни нежелани последици от сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната и други системи. Лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, ако има индикации и няма ограничения за употреба..

Как да прилагате и дозирате лекарството

Инструкциите за употреба на инжекционната форма на диклофенак предполагат следния режим на дозиране: 75 mg от активното вещество (една ампула) веднъж дневно. Дозировката за възрастни може да бъде коригирана до максимум 150 mg (две ампули) на ден. Колко дни може да се инжектира това лекарство, се определя от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на състоянието на пациента. Въпреки това, че курсът на лечение с диклофенак не трябва да бъде повече от 5 дни.

Най-често това лекарство се предписва като начална терапия. Колко инжекции на диклофенак могат да се направят зависи от това дали инжекционната форма на лекарството се комбинира с ректалната или таблетната форма, тъй като общата доза на активната съставка на ден не трябва да надвишава 150 mg. Ако използвате свещи или приемате хапчета едновременно, можете да инжектирате лекарството само в обема на една ампула (75 mg).

Как да се инжектират диклофенак? Инжекционният разтвор се изтегля в спринцовка и се инжектира интрамускулно в крайния горен седалищен квадрант; първо трябва да дезинфекцирате мястото на инжектиране. На следващия ден инжекцията се поставя в другата седалище..

Лекуващият лекар трябва да обясни как се инжектира и колко често могат да се правят инжекции с диклофенак. Важно е да се спазват препоръките на специалист.

Странични ефекти

Страничните ефекти от инжекциите на диклофенак могат да бъдат разделени на групи, показани в таблицата по-долу.

Органна система или група симптомиСтранични ефекти
Инфекциозни патологииВ редки ситуации е възможно развитието на абсцес след инжектиране, ако не се спазват правилата за дезинфекция на кожата преди инжектиране
Хематопоетична системаЛевкопения и агранулоцитоза, тромбоцитопения, апластични и хемолитични варианти на анемия
Имунитетна системаСвръхчувствителност, включително анафилактичен шок, ангиоедем
Нервна системаГлавоболие и световъртеж, нарушен сън, памет, сензорно увреждане, конвулсивни състояния, асептичен менингит, инсулти
Психични разстройстваНеразумни пристъпи на безпокойство, раздразнение, депресивни състояния, кошмари, дезориентация в пространството
Визуален анализаторДиплопия, замъглено зрение
Слухов анализаторШум в ушите, увреждане на слуха
Сърдечно-съдовата системаАритмии, симптоми на сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, синдром на болката, повишено кръвно налягане, васкулит
Дихателната системаБронхиална астма, пневмонит
Стомашно-чревния трактКоремна болка, повръщане и гадене, нарушено храносмилане, подуване на корема, диария, гастрит, пептична язва, стомашно-чревно кървене. Редките негативни последици от стомашно-чревния тракт включват глосит и стоматит, дисгеузия (нарушение на вкуса), образуване на чревни диафрагмоподобни структури, колит, панкреатит, запек
Чернодробни и жлъчни пътищаХепатит, влошаване на функционалното състояние на черния дроб, скок в активността на трансаминазните ензими в кръвта
Дерматологични патологииОбриви, дерматит, еритема, екзема, синдроми на Лайъл и Стивънс-Джонсън, пурпура, алопеция, фоточувствителност
Отделителна системаНефротичен синдром, нефрит, протеинурия и хематурия, бъбречна недостатъчност
Чести симптомиБолезненост и образуване на уплътнение на мястото на инжектиране, по-рядко - подуване и некротични промени на мястото на инжектиране

За да се намали рискът от негативни последици, е необходимо да се използва минималната доза от лекарството, която може да бъде ефективна, докато продължителността на курса трябва да бъде кратка. Ако продължителността на курса на използване на диклофенак надвишава препоръчаната и / или се използва твърде висока доза, тогава рискът от негативни последици от сърдечно-съдовата система, включително инсулт и инфаркт на миокарда, се увеличава значително.

Всички реакции на организма към приложението на лекарството трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря. Ако се появят патологични признаци на инжектиране на диклофенак, незабавно спрете.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на разтвор на диклофенак за интрамускулно приложение:

  • свръхчувствителност към активната съставка и други нестероидни противовъзпалителни вещества;
  • нарушения на функционалността на хемопоетичната система;
  • пептична язва;
  • чревни патологии на деструктивно-възпалителния генезис в остър стадий;
  • бронхиална астма;
  • възраст до 15 години;
  • периоди на бременност и кърмене.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

По време на бременност инжекциите на лекарството не трябва да се предписват по всяко време, ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето се спира до завършване на курса на терапевтична корекция.

В такива случаи е необходимо стриктно медицинско наблюдение в случай на необходимост от прилагане на инжекции с диклофенак и при анализ на съотношението риск-полза за пациента:

  • системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, колагеноза);
  • индуцирана порфирия;
  • анамнеза за възпалителни и язвени патологични състояния на стомашно-чревния тракт;
  • нарушена чернодробна функция;
  • нарушена функционалност на органите на отделителната система;
  • хипертонично заболяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет;
  • нарушения на липидния метаболизъм;
  • ранен следоперативен период;
  • тенденция към реакции на свръхчувствителност;
  • хронични обструктивни патологии на дихателните пътища;
  • хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система;
  • възраст в напреднала възраст;
  • злоупотребата с алкохол.

Лекарството се използва с повишено внимание, ако е необходимо съпътстващо медикаментозно лечение с антикоагуланти, антитромбоцитни лекарства, глюкокортикостероиди за вътрешно приложение, антидепресанти от групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Тъй като въвеждането на диклофенак може да предизвика замаяност и прекомерна умора, по време на употребата на лекарството трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и друго сложно оборудване.

Взаимодействие с диклофенак и други лекарства

Характеристиките на едновременната употреба на лекарството и някои лекарства са дадени в таблицата.

ЛекарстваРезултат от взаимодействието
Дигоксин, фенитоин, литиеви препаратиПовишаване на концентрацията на активните компоненти на тези лекарства в кръвта
Антихипертензивни лекарства, диуретициОтслабване на ефективността на лекарствата
Калий-съхраняващи диуретици.Хиперкалиемия
НСПВСПовишен риск от нежелани реакции от страна на храносмилателната система
ЦиклоспоринПовишена нефротоксичност на диклофенак
Антидиабетни лекарстваРезки колебания в кръвната глюкоза, както нагоре, така и надолу
МетотрексатПовишаване на концентрацията на това лекарство и увеличаване на неговите токсични свойства
Производни на хинолонКонвулсивни състояния

Пациентът задължително трябва да уведоми лекаря за лекарствата, които вече приема. Тази мярка ще сведе до минимум риска от вероятните последици от лекарствените взаимодействия..

Симптоми на предозиране

В случай на неспазване на режима на дозиране на инжекционната форма на диклофенак в посока превишаване на допустимото количество на инжектираното лекарство, могат да се появят следните симптоми:

  • помътняване на съзнанието;
  • главоболие и световъртеж;
  • конвулсивни състояния от миоклоничен тип;
  • повръщане, гадене, остра болка в корема;
  • нарушение на функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.

В случай на предозиране е препоръчително да се проведе симптоматично лечение, чиито цели са намаляване на налягането, коригиране на нарушената бъбречна функция, негативни реакции от страна на стомашно-чревния тракт, респираторна депресия и гърчове. Няма специфичен антидот. Хемодиализата и форсираната диуреза са с ниска ефективност и не се използват.

Аналози на диклофенак и сравнителна цена на лекарствата

Цената на диклофенак Акос (производител - Sintez OJSC) в инжекции не е никак висока - можете да го закупите от 16 рубли за опаковка, която съдържа 5 ампули от лекарствения разтвор. Цената на аналозите на лекарствата може да бъде намерена в таблицата:

АналоговЦена в рубли за опаковка с пет ампули
Волтарен269
Диклак128
Диклонат П108
Наклофен128

Ако не можете да използвате Диклофенак под формата на инжекция по някаква причина, тогава лекарят трябва да избере аналогови инжекции, които са по-безопасни. Само действието трябва да бъде подобно, а не съставът на разтвора за интрамускулно инжектиране.

При назначение от лекар: често задавани въпроси от пациенти

В консултация със специалист пациентът може да задава въпроси относно употребата на лекарството. Нека разгледаме някои от най-често срещаните въпроси и отговорите на тях..

Хапчета или инжекции - което е по-добре?

Специфичната форма на диклофенак се предписва в зависимост от характеристиките на клиничния случай. Това не означава, че един от тях е по-добър. Инжекциите на лекарството са ефективни в ранните етапи от развитието на патологии и се предписват таблетки за продължаване на курса на терапия.

Възможно ли е да се комбинират инжекции Диклофенак и Милгама?

Milgamma е добър комплекс от витамини от група В и назначаването на това лекарство едновременно с диклофенак е напълно приемливо и рационално.

Кое е по-добре: Диклофенак или Волтарен в инжекции?

Voltaren съдържа същата активна съставка като класическия диклофенак, така че тези лекарства са еквивалентни по действие.

Как да заменим диклофенак в инжекции?

В случай на повишен риск от негативни последици от стомашно-чревния тракт, е разумно да се предписват селективни инхибитори на циклооксигеназа тип 2 вместо диклофенак, който засяга и двете изоформи на този ензим. Movalis принадлежи към такива лекарства, следователно в редица ситуации отговорът на въпроса кое е по-добро - Movalis или Diclofenac ще бъде в полза на първото лекарство.

А отговорите на въпросите кои инжекции са по-добри от диклофенак, отколкото заместването на диклофенак в инжекции, може да даде само лекуващият лекар.

Обратната връзка от пациентите за инжекционната форма на лекарството Диклофенак предполага, че употребата на болка може да се отърве от дискомфорта и да ускори възстановяването. Инжекциите при болки в гърба и ставите обаче трябва да се правят само според указанията на специалист и при стриктно спазване на неговите препоръки..

Изследвания на ефективността на инжекционната форма

Диклофенак се счита за „златен стандарт“ сред всички нестероидни противовъзпалителни лекарства по отношение на ефективността, тъй като е лидер в тази група лекарства в продължение на 30 години. През това време бяха проведени голям брой клинични проучвания, въз основа на които бяха направени важни изводи..

Съгласно общите препоръки на Наръчника по вътрешни болести, парентералното приложение на диклофенак е временен метод на терапия, който трябва да се използва или за постигане на бърз ефект, или за намаляване на отрицателния ефект върху храносмилателната система..

Регистърът на лекарствата в Русия и формулярната система показват, че курсът на приложение на инжекционната форма на диклофенак интрамускулно не трябва да надвишава два дни. Превишаването на продължителността на употреба на инжекционната форма на лекарството може да доведе до неблагоприятни ефекти.

Според многобройни наблюдения, дълъг курс на инжектиране на диклофенак води до появата на абсцеси след инжектиране, развитие на некротизиращ фасциит, асептична некроза и други усложнения..

Въпросното лекарство не може да се предписва дълго време, нито да се използва без медицинска консултация. Ако трябва да инжектирате лекарството, трябва да прочетете инструкциите. Ако има някакви относителни ограничения за употребата на диклофенак, курсът на лечение трябва да се провежда под строг медицински контрол..

Характеристики на употребата и назначаването на диклофенак в ампули

Диклофенак в ампули е силно облекчаващо болката, което облекчава болката 7-20 минути след интрамускулно инжектиране. Показан е за облекчаване на синдрома на болката поради заболявания на ставите, гръбначния стълб, заклещване на нерви, подагра, мигрена, бъбречна и чернодробна колика. Интравенозното приложение се използва след наранявания, операции, в онкологията, за да се намали нуждата от лекарства.

Инжекциите са разрешени само за възрастни (след 18-годишна възраст) при доза от 1 роля на ден, при силна болка е разрешена втора инжекция. Можете да комбинирате инжекции с таблетки и супозитории, но дневната доза не трябва да надвишава 150 mg. Забранени са бременни жени в 3 триместър и по време на кърмене.

За да се намали рискът от дразнене на стомаха и други усложнения, е необходимо да се използва минималната ефективна доза и кратък курс. При съпътстващи заболявания и в напреднала възраст се изисква преглед преди въвеждането.

Описание на диклофенак в ампули

Диклофенак в ампули е достатъчно силно средство за облекчаване на болката за инжекции в мускула и вената. Основните характеристики са показани в таблицата.

Радарен номер (регистрация на лекарствен продукт)

Код за класификация на лекарствата

анотация

В анотацията към ампулите на диклофенак е посочено, че аналгетичният и противовъзпалителен ефект се проявява поради инхибирането на образуването на простагландини. В резултат болката в ставите по време на движение и в покой намалява, подвижността се улеснява, когато нервът е притиснат, болката се облекчава след нараняване и операция. Лекарството намалява нуждата от наркотични лекарства и може да се използва при онкологична патология.

Началото на анестезия с инжекции в седалището идва бързо - от около 8-10 минути и достига максимум от 20 минути. Интравенозните инжекции се извършват много бавно, така че болката се облекчава с 2-3 часа. Продължителността на ефекта с въвеждането на 75 mg диклофенак (1 ампула) е 8-10 часа. Лекарството се екскретира през бъбреците и червата.

И ето повече за това как да използвате диклофенак за притиснат нерв.

Латинска рецепта

Ампулите с диклофенак се отпускат с рецепта, проба:

Rp: Сол. Диклофенаци 2,5% - 3 ml

S: Инжектирайте 3 ml интрамускулно веднъж дневно.

Какво помага

Инжекциите с диклофенак помагат при болка, причинена от:

  • ревматоиден артрит;
  • ревматизъм;
  • гръбначни заболявания - анкилозиращ спондилит, спондилоартрит, остеохондроза;
  • пристъп на подагра, мигрена, бъбречна или чернодробна колика;
  • заклещване на нерв (невралгия), лумбаго, ишиас;
  • тежък предменструален синдром;
  • травма или операция;
  • туморен процес.

Интравенозните инжекции се използват главно в следоперативния период..

Противопоказания

Диклофенак в ампули е забранен, когато:

  • непоносимост към компонентите - диклофенак, бензилов алкохол или други помощни вещества;
  • кървене от стомаха, червата, които преди това се дължат на лечение с противовъзпалителни лекарства;
  • обостряне на пептична язва;
  • влошаване на хода на бронхиална астма след прием на аспирин или противовъзпалителни лекарства, поява на оток на лицето и шията, уртикария, алергичен ринит;
  • възпаление или язвени лезии на червата;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • тежки нарушения на кръвообращението при пациенти със сърдечни заболявания;
  • ангина пекторис, миокарден инфаркт;
  • мозъчно-съдова болест, състояние след инфаркт;
  • съдови заболявания на краката;
  • бременност в 3 триместър;
  • кърмене;
  • на възраст под 18 години;
  • болка след байпас на коронарна артерия, висок риск от кървене, нарушения на кръвосъсирването, мозъчен кръвоизлив.

Противопоказанията за инжектиране във вена включват:

  • употребата на хепарин, аспирин, варфарин или техните аналози;
  • тенденции към кървене: хеморагична диатеза, коагулопатия, кръвни нарушения;
  • голяма операция или травма, загуба на кръв;
  • бронхиална астма;
  • дехидратация;
  • бъбречна дисфункция.

Странични ефекти

Въвеждането на диклофенак в ампули най-често причинява:

  • главоболие, виене на свят;
  • гадене, диария, повръщане, подуване на корема, метеоризъм;
  • повишени нива на чернодробните ензими;
  • обрив;
  • втвърдяване и болка на мястото на инжектиране.

Редки усложнения:

  • намаляване на нивото на тромбоцитите, левкоцитите, еритроцитите;
  • алергични реакции - подуване на лицето, шията, спад на налягането, анафилактичен шок;
  • сънливост, слабост;
  • намалено или замъглено зрение;
  • сърцебиене, болка в гърдите;
  • повишено кръвно налягане;
  • влошаване на хода на бронхиална астма;
  • стомашно кървене - диария, повръщане на кръв;
  • жълтеница, нарушена чернодробна функция;
  • копривна треска, зачервяване на кожата;
  • увреждане на бъбреците.

Ампули с диклофенак: инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба, ампулите с диклофенак се прилагат интрамускулно. Еднократна доза - 3 ml (75 mg), тоест 1 ампула. Не се препоръчва да се използва повече от 2-3 дни и ако е необходимо да се продължи лечението, пациентът се прехвърля на таблетки, супозитории, външни форми.

Ако се инжектира интрамускулно, разрежда се или не

Диклофенак не трябва да се разрежда за интрамускулни инжекции. Лекарството е напълно готово за приложение, но в случай на силна болка, лекарят може да разреши добавяне на 1 ml 2% лидокаин към разтвора.

Лекарството трябва да се инжектира стриктно във външния горен квадрант на седалището възможно най-дълбоко. Неправилната инжекция може да увреди нервно влакно или съд. Грешната инжекция води до мускулна слабост, изтръпване на краката, двигателни нарушения.

Дозировка

Инжекциите с диклофенак се предписват само за възрастни в доза от 75 mg на инжекция. Това количество се съдържа в 3 ml, тоест една ампула. При силна болка се разрешава друга инжекция в другото седалище след 6-12 часа. Може да бъде заменен с 50 mg таблетка или супозитория. Максималната дневна доза за всички видове диклофенак е 150 mg. За да намалите риска от усложнения, използвайте най-ниските количества от лекарството..

Необходимо е повишено внимание при лечението на възрастни и изтощени пациенти, изтощени, с признаци на дехидратация. За тях е нежелателно да се използват дози над 125 mg (1 инжекция и 1 супозитория от 50 mg всяка) и след 2-3 дни те преминават към поддържащи дози до 100 mg в таблетки или супозитории с удължено освобождаване.

Как да инжектирате диклофенак натрий в ампули интравенозно

Ако диклофенак натрий в ампули се предписва за инжектиране във вена, наложително е той да се разтвори в 200-500 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Към тях се добавя 1 мл 4,2% сода. Капките се поставят веднъж или най-много два пъти на ден, по 75 mg на интервали от 6 часа. Продължителността на една инфузия е около 2 часа.

Не можете да правите бързи интравенозни инжекции и ако трябва незабавно да облекчите болката, първо в мускула се инжектират 1-2 ml (25-50 mg) и след това се поставя капкомер до обща дневна доза от 150 mg.

Как да боцкаме деца

Диклофенак не е показан за деца в ампули. Ако се нуждаете от анестезия от 6-годишна възраст, използвайте таблетки от 25-50 mg (бързодействащи) или супозитории.

Възможно ли е по време на бременност, кърмене

Ампулите с диклофенак са строго забранени през 3 триместър на бременността поради рисковете:

  • слабост на труда;
  • кървене след раждането;
  • преждевременно затваряне на ductus arteriosus при плода с нарушено дишане и кръвообращение при новороденото;
  • бъбречна недостатъчност при дете.

През 1 и 2 триместър лекарят предписва лекарството само ако опасността за здравето на майката надвишава заплахите:

  • нарушения на прикрепването на ембриони;
  • ранен спонтанен аборт;
  • образуването на сърдечни заболявания;
  • нарушение на сливане на предната коремна стена.

На жените се предписва само 1 ампула на ден и не повече от 2 дни. По време на кърмене е нежелателно да се използва диклофенак, тъй като е доказано проникването му в кърмата. Ако е необходимо, употребата трябва да прехвърли бебето на млечна формула.

Вижте в това видео инструкции за използване на диклофенак в ампули:

Възможно ли е да се пие диклофенак в ампули

Категорично е забранено да се пие диклофенак в ампули, тъй като при тази форма на освобождаване няма защита за стомаха. Таблетките са покрити с киселиноустойчива мембрана, която започва да се разтваря само в червата. Като част от инжекционния разтвор, освен дразнещите лигавици на диклофенак, има и бензилов алкохол, натриев метабисулфит, които усилват увреждащия ефект на лекарството.

Предпазни мерки за облекчаване на болката

За да намалите рисковете от странични ефекти и усложнения на лекарството, трябва:

  • използвайте най-ниската доза за облекчаване на болката;
  • не инжектирайте ампули за повече от 2 дни;
  • изключете комбинацията от диклофенак и лекарства с подобен ефект, хормони, антикоагуланти, антидепресанти поради риска от стомашно кървене;
  • не използвайте лекарството без лекарско предписание;
  • да се подложи на преглед при наличие на заболявания на храносмилателната система, алергии, увреждане на бъбреците и черния дроб, в напреднала възраст, с ниско телесно тегло;
  • проведете кожен тест, ако сте предразположени към алергии;
  • в случай на коремна болка, обрив, влошаване на дишането, болка в гърдите, колебания на налягането, повръщане, диария, спрете да прилагате лекарството и незабавно се консултирайте с лекар;
  • със съпътстващи заболявания на бъбреците и черния дроб, вземете кръвни тестове преди и след приложението на лекарства.

Предозиране и неговите симптоми

При въвеждането на големи дози от лекарството може да се появи следното:

  • главоболие;
  • коремни спазми;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • кървене от стомаха и червата;
  • припадък;
  • дезориентация;
  • сънливост;
  • конвулсии.

Тежките форми са придружени от бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лечението на предозиране с инжекции с диклофенак се извършва само в болница. Предписвайте капкомери с разтвори, антиконвулсанти, които поддържат кръвообращението.

Ампули с диклофенак: цена

Диклофенак в руски ампули се продава в аптеките на цена от 23-50 рубли за 5-10 броя. Приблизително същата цена за сръбските и белоруските лекарства.

Сравнение с Волтарен

Разликата между Voltaren и Diclofenac в ампули е най-забележима в цената, тъй като 5 броя от първия струват 240 рубли, а за вътрешен аналог трябва да се платят около 40 рубли. Тази разлика в цената се обяснява с факта, че Волтарен е оригинално лекарство, действа по-силно и малко по-дълго от Диклофенак, счита се за по-безопасно.

И ето повече за характеристиките на лекарството Диклофенак-AKOS.

Диклофенак в ампули бързо облекчава силна и умерена болка, предписва се при заболявания на ставите, гръбначния стълб, в травматологията, след операция, пристъпи на болка. Преди започване на лечението е необходим преглед от лекар, тъй като лекарството има много противопоказания и усложнения.

Как действа Диклофенак с притиснат нерв, неговото възпаление. Ще помогнат ли инжекциите, ако нервът е седалищен, тригеминален, с ишиас. Трябва ли да залепя лепенка, да мажа с мехлем, да слагам свещи или да пия хапчета. По-добре ли е да приемате Movalis, Meloxicam.

Как да използвате правилно Ambroxol за инхалация, каква е оптималната доза за възрастни и деца. Възможно ли е да се използва сироп за пулверизатор съгласно инструкциите, трябва ли да се разрежда с физиологичен разтвор, пропорции за кашлица.

Как се използва диклофенак при възпаление. Колко инжекции да убодете, имате ли нужда от свещи. Как ще помогне при възпаление на яйчниците, аднексит. Възможно ли е все още да го използвате в гинекологията.

Какво помага и на кого се назначава Диклофенак-АКОС? Кой се нуждае от мехлем, неговите характеристики. Какво казва инструкцията за употреба на инжекции? Каква е цената на диклофенак-AKOS.

Диклофенак в ампули - курс на лечение, инструкции за употреба и рецензии

Лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (съкратено НСПВС) действат върху ензим, който е ключов за превръщането на арахидоновата киселина в човешкото тяло. Циклоксигеназата превръща тази киселина в левкотриени и други вещества, които медиират възпалението.

Освен това тези вещества причиняват болка. Диклофенак в инжекции, мехлеми и таблетки има противовъзпалителен и аналгетичен (аналгетичен) ефект, поради което се използва при неврологични и ревматологични заболявания.

Форма на освобождаване и състав на лекарството Диклофенак

Тази статия разглежда характеристиките на инжекционното лекарство. Една ампула диклофенак съдържа 25 или 75 mg диклофенак натрий (сол), разтворен в алкохол и вода за инжекции.

В допълнение към диклофенак за инжекции (в ампула), лечението използва таблетирана форма на лекарството, супозитории (ректални супозитории), мехлеми и гелове. Тоест лекарства с това съединение в състава на локално действащи мехлеми и кремове, супозитории, както и системни лекарства, които включват инжекции на диклофенак.

Диклофенак: инструкции за употреба

За да използвате правилно това или онова лекарство, особено когато трябва да го използвате сами, без съвет от Вашия лекар, трябва да прочетете инструкциите за употреба.

Има индикации, противопоказания, дозировка на лекарството и други важни характеристики. Но все още е опасно да използвате това лекарство самостоятелно поради риска от непоносимост, развитието на язви като част от гастропатия, свързана с НСПВС.

Характеристики на състава и фармакологичното действие на лекарството

Съставът на една ампула Диклофенак вече е описан по-рано. В допълнение към натриевата сол, съставът съдържа разтворители - бензилов алкохол и инжекционна вода. В състава на лекарството почти няма спомагателни съединения.

Диклофенак се отнася до противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС. В сравнение с други лекарства от тази група, диклофенак заема средната позиция по отношение на улцерогенно, кардиотоксично действие и ефект върху възпалителния процес и синдрома на болката.

Други лекарства - ибупрофен, аертал, ацетилсалицилова киселина - или имат силно противовъзпалително действие, в същото време имат много силно въздействие върху стомашната лигавица с образуването на язви, или терапевтичният ефект се реализира слабо, но язвените дефекти се образуват много рядко и със силен излишък от терапевтичната доза. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.

Показания за употреба на диклофенак

Предвид голямото разнообразие от лечебни свойства, предоставени от това лекарство, Диклофенак може да се използва за голям брой ставни заболявания, неврологични заболявания. В допълнение към факта, че лекарството облекчава добре болката, намалява отока, подуването на ставите, ентезисите (местата на закрепване на връзките към костите), връзките.

В какви остри ситуации е приложим диклофенак (инжекции)??

  • Пристъп на подагрозен артрит (колхицинът се използва в чужди страни, в Русия не се произвежда, поради което най-ефективното лекарство за облекчаване на болката при подагра е диклофенак);
  • Обостряне на остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Ревматоиден артрит;
  • Травматично увреждане на връзки, мускули, сухожилия. Какво представлява тендинозата на сухожилията, прочетете тук.
  • Деформиране на остеоартрит (при това заболяване Диклофенак не само облекчава болката и елиминира синовита, но също така предотвратява разрушаването на хрущяла и подлежащата кост);
  • Ревматоидно увреждане на ставите на ръката, краката;
  • Спондилопатия (увреждане на ставите на гръбначния стълб), включително серонегативен спондилит (с псориатични лезии, анкилозиращ спондилит, реактивен артрит с инфекции на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт);
  • Полимиалгия.

Противопоказания за приемане на лекарството

Най-опасният страничен ефект е кървенето от стомашна язва или язва на дванадесетопръстника. Ето защо, на първо място сред противопоказанията за приемане на диклофенак са стомашни заболявания (гастрит, пептична язва).

И:

  1. Аспиринова астма (бронхоспазъм в отговор на НСПВС).
  2. Патология на стомаха и дванадесетопръстника.
  3. Бременност.
  4. Кърмене.
  5. Деца под 12-13 години.
  6. Промени в картината на червената кръв.
  7. Колит.

Дозировка и процедура за работа с ампулата

Дозировката на лекарството е 75 mg в самото начало на лечението. Тоест, 1 ампула е достатъчна за първата интрамускулна инжекция на лекарството. Освен това, за да постигнете най-пълния ефект от терапията, трябва да използвате по-висока доза. Максималната дневна доза на лекарството е 150 mg - съдържанието на 3 ампули диклофенак.

Но все пак изборът на количеството на лекарството трябва да се извършва от лекаря индивидуално за всеки отделен случай на заболяването. В крайна сметка, гастропатията е неизбежна, когато дозата бъде превишена на фона на предразположение (гастрит, улцеративни или ерозивни лезии).

Как да инжектирате правилно?

Първият прием на лекарството за бързо настъпване на ефект в остра ситуация трябва да бъде под формата на интрамускулна инжекция. Можете правилно да инжектирате в мускула, като първо изберете правилното място за инжектиране на иглата. По-добре е това да е глутеалната област, а именно горният страничен квадрант.

Спринцовката трябва да бъде поставена правилно: това е 5-милиграмова спринцовка с дълга игла. Използването на по-къса игла и по-малка спринцовка може да доведе до попадане на веществото в подкожната тъкан, а не в мускула. В този случай може да има хематом в най-добрия случай, некроза в най-лошия..

За да избегнете усложнения (хематом, инфекция), трябва да инжектирате в различни задни части всеки ден. За правилния ефект на диклофенак, трябва да използвате курс на таблетки след инжекции (диклоф, например).

Курс на лечение

За пълно лечение е необходимо да се инжектира диклофенак за 5-7 дни. Но след този период е необходим постепенен преход към таблетната форма на НСПВС. Общият курс на лечение е 14-21 дни.

Нежелана реакция

Колкото по-висока е дозата, толкова по-голямо е алергичното настроение на тялото, толкова по-вероятно е да се развият нежелани ефекти. Те могат да се появят от всяка от човешките органи.

Стомашно-чревният тракт е по-често засегнат. В крайна сметка се нарушава действието както на ензима циклооксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, така и на циклооксигеназа-2, който предпазва стомаха от киселинна агресия. Когато се използват инжекции с диклофенак на фона на хронична патология на стомаха или дванадесетопръстника, защитата на стомашната лигавица намалява, количеството на париеталния бикарбонат намалява.

Всичко това се реализира чрез развитието на ерозивен дефект първо, проявяващ се с плитко разрушаване на лигавицата (до мускулния слой на субмукозата). Тогава може да се развие язва, понякога дори сложна (кървене, злокачествено заболяване, стеноза).

Какви други нежелани реакции от стомаха са свързани с приема на диклофенак в инжекции??

  • Повръщане;
  • Намален апетит;
  • Стомашни болки;
  • Гадене;
  • Подуване на корема;

Централната нервна система също е податлива на развитието на различни странични ефекти при инжекции с диклофенак. Въпреки факта, че те са неспецифични, тези симптоми се развиват доста често, ако не се спазват препоръчаните дози и времето на употреба.

Например:

  • Мигрена.
  • Вестибулопатия.
  • Менингит.
  • Дисомния.
  • Астенизация.
  • Неврози и неврозоподобни състояния.

Както всяко друго лекарство, Диклофенак може да причини алергични реакции. Това може да бъде кожна реакция или реакция под формата на бронхоспазъм (задушаване).

Следват основните кожни прояви на нежелани събития от употребата на инжекции с диклофенак:

  • Еритема (зачервяване) на кожата;
  • Непоносимост към слънчева светлина;
  • Дерматит;
  • Алергична екзема;
  • Layela, синдром на Стивън Джонсън (токсикодермия), които се развиват при новородени.

Кръвната картина може да се промени. Това може да бъде намаляване на нивото на хемоглобина (анемичен синдром), потискане на всички други хематопоетични микроби с развитие на тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения.

Като локални усложнения се развива инфилтрация в седалището, бедрата или абсцес в тези области. Най-често тези прояви се появяват, когато не се спазва техниката на инжектиране. Също така е възможно да се развие некроза на тъканите (подкожна тъкан).

Прояви на предозиране, лечението му

Ако дневната или единичната доза на диклофенак е надвишена, е възможно предозиране. Може да се прояви, в допълнение към нарушения на храносмилателната система (повръщане, болка в корема, в стомаха, кървене), нарушения във функционирането на централната нервна система (главоболие, вестибулопатия), бъбречни синдроми (пикочен синдром, нефротичен и нефритичен синдром, бъбречна недостатъчност на функцията).

Лечението на предозиране с НСПВС се третира, както следва:

  1. Отмяна на диклофенак.
  2. Стомашна промивка.
  3. В случай на увреждане на стомаха, трябва да започнете да приемате инхибитори на протонната помпа интравенозно - Nexium, Lansoprazole, Zulbeks.
  4. При конвулсии - антиконвулсанти.

Употребата на диклофенак по време на бременност

Говорейки за ампули с диклофенак по време на бременност или кърмене, трябва ясно да разберете, че НСПВС са тератогенни агенти за бъдещия плод. Следователно използването на инжекции с това лекарство е опасно и противопоказано..

Мехлеми, гелове, таблетки и други лекарствени форми с диклофенак също навлизат в системното кръвообращение, включително през плацентарната бариера. И следователно, тези форми, като инжекции, не могат да се използват за лечение на бременни жени..

Характеристики на приложението

Диклофенак натрий не се използва за лечение на бременни или кърмещи жени, както беше обсъдено по-рано. В допълнение, хората със сложна анамнеза за язви също трябва да се въздържат от приемане на неселективни НСПВС, което е диклофенак. В този случай трябва да се използват по-селективни агенти - Рофекоксиб, Целекоксиб (целебрекс).

За да се изключи развитието на агранулоцитоза и други аномалии в кръвната картина, е необходимо да се следи кръвната картина (както бялата, така и червената кръвна картина).

Друг важен момент, който трябва да се спомене за тези, които желаят да се лекуват с диклофенак, е шофирането на кола. Когато използвате НСПВС, това може да предизвика забавена реакция.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

За да успеете да комбинирате приложението на диклофенак в инжекции с други лекарства за лечение на други съпътстващи заболявания, трябва да знаете как съвместно използваните лекарства ще взаимодействат помежду си. Съществуват лекарства, чието използване заедно с НСПВС усилва ефекта им чрез увеличаване на концентрацията в биологичните течности. Тоест, дозата на тези лекарства трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични прояви с инжекции с диклофенак..

Те включват:

  • Сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин);
  • Антидепресанти (литиеви лекарства);
  • Спиронолактон, верошпирон, инспра - калий-съхраняващи диуретици (с увеличаване на дозата им е възможна хиперкалия, което е опасно от асистолия - спиране на сърцето);
  • Други НСПВС - развитие на странични ефекти.
  • Инхибитори на ферментиращия конвертор на ангиотензин - каптоприл, зофеноприл, еналаприл, трандалоприл;
  • Други антихипертензивни лекарства.

Обобщени отзиви за лекарството

Какво казват пациентите за употребата на диклофенак в инжекции? В крайна сметка това е може би най-често срещаното лекарство за лечение на възпалителна болка с лумбаго (остеохондроза), болка в долната част на гърба, в задната част на краката (lumbodynia-ишиас), със ставен синдром в рамките на поражението им при остеоартрит, псориазис, подагра, реактивен артрит.

Повечето пациенти, лекувани с диклофенак, твърдят, че ефектът от използването на инжекции се развива бързо - болката започва да отстъпва след половин час..

Максималният ефект започва да се усеща в рамките на няколко часа.

Ефектът от въвеждането на лекарството веднъж, както казват тези, които вече са използвали инжекции с диклофенак, трае не повече от 8 часа, така че ако болката продължава, трябва да инжектирате лекарството отново.

Често усложнение на инжекцията в мускула е развитието на инфилтрат. Много пациенти могат да избегнат развитието на абсцес, като локално прилагат лед на мястото на инжектиране за 2 минути.

Бутилката с топла вода, противно на общоприетото схващане, ще допринесе за разпространението на инфекцията и появата на абсцес..

Често се развива повръщане, диария или коремна болка. С едновременната употреба на омепразол много пациенти успяха да избегнат тези прояви.

Аналози на диклофенак в ампули

Всъщност няма толкова много лекарства, които могат да заместят инжекциите на диклофенак за лечение на ревматологични и неврологични заболявания. Известен е аналог с хондропротективен ефект - Movalis, който се основава на друго нестероидно противовъзпалително лекарство - Meloxicam.

Това лекарство, за разлика от диклофенак, е практически безвредно за стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки това ефектът му върху проявите на възпаление (подуване, болка, скованост по време на движение) е значително по-малък от ефекта на диклофенак.

Единственият недостатък на използването на Movalis е високата му цена. Но за остеоартрит за облекчаване на болката, облекчаване на болката, това лекарство е по-показано, тъй като хрущялът не подлежи на допълнително унищожаване. За пациенти със съпътстваща патология на сърдечно-съдовата система това лекарство е опасно от гледна точка на възможни тромботични усложнения.

Naklofen е следващият аналог на натриев диклофенак за интрамускулно приложение. Неговата изгодна разлика от оригинала е по-дългият терапевтичен ефект, тъй като се абсорбира малко по-дълго. Но това лекарство е малко по-скъпо от диклофенак натрий.

Как да използвам диклофенак в инжекции? Инструкции за употреба

Възпалителна реакция в мускулите, междупрешленните стави и корените на гръбначния нерв води до болки в гърба при остеохондроза.

Недостатъчното хранене на тъканите постепенно води до унищожаване на техните клетки с еднократно освобождаване на биологично активни вещества в околната среда - противовъзпалителни медиатори.

Последните дават начало на възпалителната реакция, която протича под формата на оток, дисфункция на гръбначния стълб и болка.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) отлично облекчават болката в такива случаи. Диклофенак е виден представител на групата, за който ще говорим подробно днес.

  1. Фармакологично действие на инжекциите на диклофенак
  2. Форма на освобождаване и състав на диклофенак
  3. Показания за употреба на диклофенак
  4. Противопоказания за употребата на диклофенак
  5. Как да се инжектират диклофенак (дозировка)
  6. Нежелани реакции на диклофенак
  7. Употреба на диклофенак по време на бременност
  8. Взаимодействие на диклофенак с алкохол
  9. Специални инструкции за употреба на диклофенак
  10. Видео. Диклофенак за спортни наранявания: мехлем, гел, инжекции, инжекции
  11. Аналози на диклофенак
  12. Условия за съхранение
  13. Диклофенак цена
  14. Отзиви
  15. Интервю

Фармакологично действие на инжекциите на диклофенак

Диклофенак е нехормонално лекарство с противовъзпалителен ефект. Той включва както противовъзпалителни, така и аналгетични ефекти.

Диклофенак пречи на освобождаването на основния предшественик на възпалителните компоненти - арахидоновата киселина, която се състои от увредени клетъчни мембрани. Следователно инструментът има способността да спира потока от химични реакции, водещи до отделяне на течност от съдовете, тяхното разширяване и оток на тъканите..

Болката, която се появява по време на възпаление, е резултат от действието на противовъзпалителни медиатори върху тях и изстискване на чувствителни нервни рецептори. Диклофенак спира техния синтез, което лесно премахва синдрома на болката и предотвратява повторното му повтаряне.

Много често възпалителната реакция отмира, губейки основната си функция (защитна) и активира допълнително увреждане на нервните корени и междупрешленните стави. Дългият застой на кръвта в съдовете провокира промяна в храненето на тъканите, подкисляване на околната среда директно във фокуса на възпалението и натрупване на метаболитни продукти в тъканите.

Следователно е ясно, че нов поток от арахидонова киселина е в състояние да засили целия възпалителен процес и върху това кръгът от нарушения се затваря. Диклофенак го унищожава: помага за защита на живите клетки от разрушаване и по-добро кръвоснабдяване.

Форма на освобождаване и състав на диклофенак

Диклофенак инжекционен и инхалационен разтвор е светложълта или прозрачна безцветна течност. 1 ml разтвор съдържа 25 mg от основната активна съставка - натриев диклофенак. Той също така съдържа допълнителни компоненти, които включват:

Диклофенак в разтвор за парентерално приложение е бистра безцветна или светложълта течност. 1 ml разтвор съдържа 25 mg от основната активна съставка - натриев диклофенак. В допълнение, той съдържа спомагателни вещества, които включват:

  • Макрогол 400.
  • Динатриев едетат.
  • Пропиленгликол.
  • N-ацетилцистеин.
  • Вода за инжекции.
  • Натриев хидроксид.

Диклофенак под формата на разтвор се предлага в стъклени ампули от 3 ml (75 mg активна съставка). Ампулите се поставят в контурна опаковка с клетки от 5 броя. Картонената опаковка съдържа инструкции за употреба на продукта и опаковка с една блистерна лента.

ФорматаСъстав
Инжекционният разтвор на диклофенак в мускулите е прозрачен, леко оцветен, със слаб аромат на бензилов алкохол- 1 ml разтвор включва диклофенак натрий 25 mg, в 1 ампула (3 ml) - 75 mg.
- допълнителни компоненти: бензилов алкохол, пречистена вода за инжекции.
- ампули от 3 ml, картонена опаковка от 5 или 10 ампули.
Диклофенак напълно покрити таблетки- 1 таблетка съдържа 25 или 50 mg диклофенак натрий.
- 10, 20, 30, 50 или 100 броя в кашон.
Диклофенак ретард таблетки- 1 таблетка съдържа 75 или 150 mg диклофенак натрий.
- 20, 30, 50, 100 броя в картонена кутия.
Диклофенак в ректални супозитории- 1 супозитория съдържа диклофенак - 25, 50 или 100 mg
- допълнителни компоненти: 1,2 - аерозил, пропилей гликол, витепсол,
- 10 броя в кашон.
Диклофенак под формата на мехлем 1% от светлия цвят, с фин специфичен аромат- 1 g мехлем съдържа 10 mg диклофенак натрий.
- допълнителни компоненти - полиетилен оксид-4000, полиетилен оксид-400, нипагин, 1,2-пропиленгликол, нипазол.
- 30 или 40 в алуминиеви тръби, 1 тръба в хартиена кутия.
Диклофенак под формата на гел 1%- 1 g гел съдържа 10 mg диклофенак натрий.
- в туби от 40, 60 g, в хартиен пакет 1 туба.
Диклофенак под формата на гел 5%- 1 g гел съдържа 50 mg диклофенак натрий.
- в туби от 50 и 100 g.

Показания за употреба на диклофенак

Използването на инжекционен разтвор Диклофенак се предписва при патологични нарушения в тялото, придружени от възпаление и болка, те включват:

  • За патологични процеси в организма, които се изразяват чрез възпалителен процес, се използва инжекционен разтвор на диклофенак,
  • Възпалителни или дегенеративно-дистрофични нарушения на гръбначния стълб - остеохондроза, херния и изпъкналост на междупрешленните дискове, лумбаго, ишиас.
  • Възпалителни процеси на ставите (артрит) от различен произход - в резултат на асептично възпаление, инфекциозен процес, патология на обмена на пуринови основи (подагра), автоимунни процеси (ревматоиден артрит).
  • Артрозата е дегенеративно-дистрофична патология на ставите.
  • Възпаление на меките периартикуларни тъкани от автоимунен (ревматичен) характер
  • Болка след наранявания (след изкълчвания, натъртвания), болкови усещания и дискомфорт в резултат на тежко физическо натоварване.
  • Възпаление на периферните нерви от асептичен характер - неврит или невралгия.
  • Синдром на следоперативна болка.

Друг разтвор на диклофенак за парентерално приложение се използва при комбинирано симптоматично лечение на чернодробна или бъбречна колика.

Противопоказания за употребата на диклофенак

Има няколко реални забрани за използването на диклофенак в разтвор за парентерално приложение, те включват:

  • Индивидуална непоносимост към помощните вещества на лекарството или самия натриев диклофенак.
  • Пептична язва с дефект на дванадесетопръстника или стомашната лигавица.
  • Zdvig на процеса на хематопоеза с неизвестен произход в червения костен мозък.
  • Стомашно-чревно кървене по време на употребата на лекарството или в близкото минало.
  • "Аспиринова триада" - патологичен комплекс от симптоми, който води до полипозен риносинузит, бронхиална астма и висока чувствителност към аспирин (средство от група нестероидни противовъзпалителни лекарства).
  • Хемофилията е нарушение на кръвосъсирването.
  • Кърмене и бременност през третия триместър от развитието му.
  • Възраст до 15 години.

Много внимателно трябва да използвате лекарството с такива значителни противопоказания като: пептична язва на дебелото черво (болест на Crohn), нарушаване на процесите в храносмилателния тракт, порфирия, нарушена функционална активност на бъбреците и черния дроб, трайно увреждане на съединителната тъкан (лупус еритематозус), забележимо повишаване на кръвното налягане, старост, сърдечна недостатъчност.

Преди да използвате Диклофенак в инжекционен разтвор, трябва да знаете, че няма противопоказания.

Как да се инжектират диклофенак (дозировка)

Ако пациентът е започнал курс на лечение с диклофенак, през първата седмица това лекарство се предписва от специалисти интрамускулно. Преди да извършите инжекция, е много важно да изберете правилното място за инжектиране на лекарството - инжекциите се правят само в масивна мускулна тъкан.

Много често се прави инжекция в горния външен квадрат на седалището - за инжекция можете да използвате спринцовка с обем 5 ml и с дълга игла.

Когато правите инжекция, трябва да опитате да вкарате иглата на спринцовката в мускула и да издърпате буталото към себе си - това ще покаже, че иглата не е влязла в кръвоносния съд.

Строго противопоказано е да се инжектира диклофенак в кръвоносните съдове (вени) и подкожно - това може да провокира некроза на подкожната мастна тъкан или кръвоносен съд.

Ежедневната смяна на страната на инжекцията е добре дошла - правете инжекции на смени в лявото и дясното седалище.

По правило е достатъчно едно инжектиране на лекарството интрамускулно, но ако е необходимо, е възможно да се комбинира вътрешното приложение на диклофенак в таблетки и инжекции на лекарството, зонално приложение на гел или диклофенак маз на мястото на засегнатата става.

За деца Диклофенак се използва в ректални супозитории, локално приложение на мехлем или приемане на хапчета вътре, тъй като инжекциите за бебета са доста болезнени.

Много е важно при лечението на възрастни да не се надвишава дневната доза на диклофенак от 150 mg. Трябва да се ръководите от тази цифра, когато изчислявате броя на ежедневните инжекции.

При лечението на деца дозировката се изчислява в зависимост от теглото и възрастта на пациента (като се вземат предвид общото състояние на детето, специалистите предписват лекарството в доза от 2 mg / kg тегло), в този случай е обичайно дневната доза да се разделя на няколко еднакви дози.

Времето на лечение с лекарството във всеки отделен случай се изчислява индивидуално.

Нежелани реакции на диклофенак

По време на началото на употребата на диклофенак при инжекции от различни системи и органи могат да се наблюдават странични ефекти, които експертите включват:

Храносмилателната система - повръщане, гадене, диария, коремна болка, намален апетит, подуване на корема (метеоризъм), поява на ерозии в дванадесетопръстника или стомаха, стомашно-чревно кървене, което се проявява с черно изпражнение или поява на кръв в него.

Активността на трансаминазите (чернодробни ензими ALT, AST) също може да се увеличи, което показва нарушение на състоянието на хепатоцитите. Устната кухина, добро място за възпаление, е стоматит. В устната кухина се образува възпалителен процес, който се нарича стоматит..

Нервна система - дифузно главоболие, световъртеж, нарушение на съня, повишена раздразнителност и раздразнителност, поява на кошмари, безпокойство и чувство на страх. От страна на сетивните органи, проява на шум в ушите, нарушен слух и зрение.

Повишен спазъм на набраздени скелетни мускули, треперене на ръцете, парестезии (промени в чувствителността на кожата) също могат да се появят.

Червен костен мозък и кръв - намалено съсирване на кръвта, намален брой левкоцити (левкопения) и тромбоцити (тромбоцитопения), образуване на анемия (анемия).

Пикочна система - намаляване на активната проява на бъбреците, поява на кръв в урината (хематурия), възпалителен процес в бъбречните тъкани (интерстициален нефрит).

Подкожна тъкан и кожа - свръхчувствителност на кожата към светлина (най-много към слънчевите лъчи), развитие на еритем (зачервяване на кожата), обрив и сърбеж по кожата, алопеция (процес на косопад).

Дихателна система - в редки случаи може да се развие пневмонит.

Сърдечно-съдова система - поява на оток на тъканите поради задържане на вода и натрий в човешкото тяло, постепенно повишаване на кръвното налягане.

Възможно развитие на локална възпалителна реакция, последвано от зачервяване на кожата, развитие на инфилтрация и болка. Ако се наблюдават странични ефекти, употребата на диклофенак в разтвор за парентерално приложение се прекратява.

Употреба на диклофенак по време на бременност

По време на бременност употребата на диклофенак е разрешена през 1-ви и 2-ри триместър, стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия лекар! Агентът може да повлияе на образуването на ембриона и понякога повишава риска от развитие на вродени патологии. Диклофенак се предписва в минимални дози за кратък период..

През 3-ия триместър употребата на лекарството може да провокира тежка фетална хипоксия и нейната смърт. В допълнение, диклофенак блокира контрактилната функция на матката, което може да доведе до следродилно кървене и слабост на раждането..

Взаимодействие на диклофенак с алкохол

Комбинираната употреба на етанол с диклофенак значително увеличава риска от увреждане на бъбреците и появата на стомашно-чревно кървене.

Специални инструкции за употреба на диклофенак

Преди да използвате разтвор на диклофенак, трябва да прочетете инструкциите му. Трябва да обърнете внимание на няколко специални условия, които включват:

Основната активна съставка на лекарството блокира адхезията на тромбоцитите, следователно, когато се предписва употребата на диклофенак в разтвор за парентерално приложение, е необходимо да се следи позицията на системата за хемостаза (система за коагулация на кръвта) в лабораторни условия.

Можете да използвате лекарството през 1 и 2 триместър на бременността, но само след преглед и назначаване на специалист. Препоръчва се употреба, ако желаните ползи за бременната жена надвишават възможните рискове за плода.

При едновременната употреба на други нестероидни противовъзпалителни лекарства, дозата на диклофенак в инжекционен разтвор ще трябва да бъде намалена.

Когато се използват фармакологични агенти от други групи, Вашият лекар трябва да е наясно с това, тъй като общата им употреба с диклофенак в разтвор може да провокира нежелани лекарствени взаимодействия.

По време на лечението лекарството не може да свърши работа, която изисква повишена скорост на психомоторни реакции и концентрация на вниманието.

В аптека разтвор на диклофенак за парентерално приложение може да се закупи само със специалист. Забранено е използването на продукта самостоятелно или по съвет на приятели.

Видео. Диклофенак за спортни наранявания: мехлем, гел, инжекции, инжекции

Аналози на диклофенак

Диклофенак в активната си форма съдържа следните решения:

  • Диклофен.
  • Наклоф.
  • Дикломелан.
  • Наклофен.
  • Волтарен.
  • Диклонак.
  • Диклориум.
  • Ортофен.
  • Ортофер.
  • Диклонат П.
  • Revmavec.
  • Дикломакс.
Аналози на диклофенак

Условия за съхранение

Разтворът на диклофенак за парентерално приложение може да се съхранява 5 години. Продуктът трябва да се съхранява при постоянна температура не по-висока от + 25 ° С, далеч от деца.

Диклофенак цена

Диклофенатът е класифициран като бюджетен фармакологичен агент, средната цена е:

  • ампули (произведени в Сърбия) 10 рубли за 1 бройка от 3 мл.
  • ампули 51 рубли за 5 броя по 3 мл.
  • ампули (произведени в Беларус) 45 рубли за 10 броя по 3 мл.

Отзиви

Поради ниската си цена и ефективност, диклофенак често се използва в световната медицина. Инструментът се продава свободно без предписание на специалист, така че всеки от нас може да види ефекта му върху себе си (но все пак е по-добре след консултация с лекар).

Повечето отзиви за Declofenac са положителни: инжекциите лесно облекчават подуването и болката, подобряват движението на ставите.

Но в почти всеки преглед можете да видите информация за страничните ефекти на лекарството. Най-често се оплакват от стомашно-чревния тракт: появява се рецидив на пептична язва и гастрит, появява се болка в епигастриума. Често се наблюдава увеличаване на размера на черния дроб, пациентът усеща изтръпване и тежест в десния хипохондриум.

Образуването на нежелани реакции зависи от продължителността на лечението и дозата. Ако се придържате към дозировката и препоръките, тогава агентът се понася добре. Алергичната реакция към диклофенак се появява рядко и преминава под формата на кожен обрив и оток.