Дисплазия на тазобедрените стави при деца - симптоми и лечение

Какво е това - вродени малформации, причинени от патологии на опорно-двигателния апарат, които са елементи на тазобедрената става, в медицината се нарича тазобедрена дисплазия (HJD).

Всички негови елементи могат да бъдат подложени на пороци, в една или друга степен:


  • ацетабулум;
  • бедрена глава и капсула;
  • недоразвитие на околните мускули и връзки.

кратко описание на

Ролята на тазобедрените стави е много важна; те изпитват основния стрес, когато човек ходи, бяга или просто седи. Изпълнявайте огромно разнообразие от движения.

Ставата е сферична глава, разположена в дълбок полумесец ацетабулум. Вратът го свързва с останалите части. Нормалната, сложна работа на тазобедрената става се осигурява от конфигурацията и правилната вътрешна структура на всички нейни компоненти.

Всички нарушения в развитието на поне един от компонентите на връзката, изразени:


  • патология и промени в очертанията на главата на бедрената кост, несъответствието между нейния размер и размера на кухината;
  • чрез разтягане на ставната капсула;
  • не нормативната дълбочина и структура на самата кухина, нейното придобиване на елипсоидална, плоска форма, удебеляване на дъното или скосяване на „покрива”;
  • патология на хрущялния ръб - лимб;
  • скъсяване на шийката на бедрената кост с промяна в нейната антивизия и диафизарен ъгъл;
  • осификация на ставните хрущялни елементи;
  • патологии на лигаментния апарат на главата, проявяващи се с хипертрофия или аплазия
Това води до нарушаване на функционалното развитие на целия "апарат" на тазобедрената става, което е заболяване на ТРА. В зависимост от естеството на патологията, дисплазията на тазобедрените стави се разделя на различни видове.

TPA класификация

Три основни типа характеризират патологията на ТРА.

1) До ацетабуларна дисплазия включват нарушение в структурата и патология в самия ацетабулум, главно патология в хрущяла на лимба, по краищата на кухината. Под действието на натиска на главата тя се деформира, форсира навън или се увива вътре в ставата. Което допринася за разтягането на капсулата, развитието на осификация на ставния хрущял и увеличаване на изместването на главата на бедрената кост.

2) Дисплазия на Mayer или епифизарна - характеризиращо се с точна осификация на хрущялната тъкан, причиняваща скованост на ставите, болка и деформация на краката. Лезия на проксималната бедрена кост, изразена чрез патологични промени в положението на бедрената шийка от два вида - дисплазия поради увеличаване на ъгъла на наклон или дисплазия с намаляване на диафизарния ъгъл.

3) Ротационна дисплазия - характеризира се със забавено ставно развитие и патологии, изразени аномалии в относителното положение на костите спрямо хоризонталната равнина. Сама по себе си такава ситуация не се счита за дисплазия; най-вероятно това е гранично състояние.

Степента на развитие на заболяването зависи от тежестта на патологичния процес.


  1. Първата, лека степен на TPA се нарича прелуксация - тя се характеризира с малки отклонения поради скосените ацетабуларни ъгли на ацетабуларния покрив. В този случай позицията на главата на бедрената кост, разположена в ставната кухина, е леко изместена.
  2. 2-ра степен - сублуксация - в ставната кухина се намира само част от главата на бедрената кост. По отношение на кухината тя се измества навън и нагоре.
  3. 3-та степен - дислокация, характеризираща се с пълен изход на главата от кухината нагоре.

Причини за дисплазия на тазобедрените стави

Причините за образуването на ставните патологични процеси в тазобедрените стави се дължат на няколко теории:

1) Теории за наследствеността - приемане на наследяване на генетично ниво;

2) Хормонални - повишаването на нивото на прогестерон в последните етапи на бременността причинява функционални и структурни промени в мускулно-лигаментните структури на плода, изразена нестабилност в развитието на тазобедрения апарат.

3) Според многофакторната теория няколко фактора оказват влияние върху развитието на TPA едновременно:


  • седалищна позиция на плода;
  • липса на витамини и минерали;
  • ограничено движение на детето в пазвата на матката - обикновено подвижността на левия крак на детето се ограничава чрез притискането му от стената на матката, поради което лявата тазобедрена става е по-вероятно да бъде дисплазия.
В резултат на дългосрочни изследвания е доказана пряка връзка между развитието на болестта и повиването на децата. Например в африканските и азиатските страни децата се носят на гръб, без да се повиват, като се запазва относителната свобода на двигателните функции..

Вземайки това за основа, японците нарушават своите вековни основи (гъсто повиване с TPA). Резултатите изумиха и най-недоверчивите учени - растежът на болестта намаля с почти десет пъти спрямо обичайното.

Симптоми на дисплазия на тазобедрената става при деца

Диагностика на дисплазия на тазобедрените стави

Диагнозата дисплазия на тазобедрените стави се определя по време на прегледа от ортопед по време на профилен преглед, по-често на възраст до шест месеца. Диагнозата се основава на физически преглед на бебето, използват се определени тестове и придружаващи симптоми.

В потвърждение в амбулаторни условия се използва ултразвук, по-рядко рентгенова снимка.


  1. 1) Ултразвукът има предимство сред много други изследователски методи, тъй като се използва от раждането. Наличен е най-безопасният метод (неинвазивен) и е многократен.
  2. 2) Рентгеновият метод не отстъпва по надеждност, но има редица характеристики. Първо, облъчването не се препоръчва за деца под една година (с изключение на случаите, когато ултразвуковата диагностика е под съмнение или няма възможност за нейното прилагане). На второ място, необходимо е да се постави детето под апарата в съответствие със симетрията, което е трудно в детството..
  3. 3) Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс се използват, когато има въпрос за хирургично лечение. Дава по-пълна, по-структурирана картина.
  4. 4) Артрографията и артроскопията се използват за допълване на пълната картина при поставяне на диагноза при напреднали състояния. Методите са инвазивни, извършват се под обща анестезия и не се използват широко.

Лечение на дисплазия на тазобедрената става при новородени

В детската ортопедия има много лечения за дисплазия на тазобедрената става при дете..

Всеки лекар избира индивидуална програма за лечение на своя малък пациент, въз основа на тежестта на заболяването. Това са методи, от основно широко повиване, до мазилка на бебе.

Така. За някои методи за лечение на дисплазия.


  1. 1) Широко повиване - най-достъпният начин, дори млада майка може да го направи, те се използват за несложни форми.
  2. 2) Панталони на Бекер - същото като широко повиване, но по-удобно за използване.
  3. 3) Шина или възглавница на Фрейк - функционалността е същата като панталоните, но има сковаващи елементи.
  4. 4) Стремената на Павлик - дойде при нас от миналия век, но все още се търси.
  5. пет) Шиниране- използвайте шина на Виленски или Волков (вижте еластичен тип шиниране), също шина за разпръскване за ходене и шиниране на гипс.
  6. 6) Оперативно лечение - този метод се използва при тежки форми, чести рецидиви, при деца над една година.

Допълнителните методи за лечение на дисплазия, те също могат да бъдат основните, ако говорим за незрялост на ставните елементи или за превенция на ТРА при деца с предразположение:


  • общ масаж с акцент върху тазобедрената става;
  • гимнастика на новородени;
  • физиотерапия (използване на витамин, с лидаза, с калций);
  • парафинова терапия, апликации в областта на тазобедрената става;
  • суха топлина, калолечение.
Основният принцип на лечението е навременността и адекватността на избрания метод..

Какви са последствията от дисплазия?

Децата с дисплазия не са застрашени от легнал начин на живот, но започват да ходят много по-късно от връстниците си. Походката им се характеризира с нестабилност, куцота. Децата се бъркат като патици и крака.

Започва образуването на нови очертания на ставите и кухините, образуването на фалшива става, която не може да бъде пълна, тъй като не е в състояние да изпълнява функцията на опора и пълно отвличане на крака. Развива се - неоартроза

Най-сериозното усложнение е образуването на диспластична коксартроза, при което операцията за заместване на ставите е неизбежна. Ако лечението на дисплазии в ранните етапи отнема максимум шест месеца, тогава лечението след дванадесет години може да продължи двадесет години.

Към кой лекар да се обърнете за лечение?

Ако, след като прочетете статията, предположите, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвет от терапевт.

Какво е дисплазия на тазобедрените стави при деца: как се проявява, методи за лечение на патология

Тазобедрената дисплазия е широко разпространено вродено разстройство, което се диагностицира по-често при момичета, отколкото при момчета. Клинично се проявява чрез скъсяване на единия крак спрямо другия, нарушение на отвличането на тазобедрената става. Лечението обикновено е консервативно с повиване, физиотерапия и масажни процедури и носене на ортопедични устройства. Само ако тези методи са неефективни, хирургичната терапия за дисплазия на тазобедрената става (HJD) при деца.

Общо описание на дисплазия на тазобедрената става при деца

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

При дисплазия на тазобедрената става се отбелязва нейното недоразвитие или повишена подвижност, което се съчетава с недостатъчност на съединителните тъкани. Опасността от патология се крие в честите сублуксации и размествания на тазобедрената става. Недоразвитието на ставите варира по тежест - това може да бъде груби нарушения или прекомерна подвижност на фона на слабост на сухожилно-сухожилния апарат. При липса на медицинска намеса възникват сериозни усложнения, поради което в детската ортопедия се обръща специално внимание на навременното откриване на тазобедрена дисплазия при новородени.

Патологията се характеризира с нарушение на развитието на един от отделите на тазобедрената става. Това води до загуба на способността на ацетабулума, ставната капсула, връзките да задържат главата на бедрената кост в анатомично правилна позиция. В резултат на това той се измества навън и в същото време нагоре - настъпва сублуксация. И при пълна липса на контакт на главата на бедрената кост с ацетабулума настъпва дислокация.

Класификация на отклоненията

Дисплазиите на тазобедрената става се класифицират в зависимост от тежестта на възникващите нарушения на нейното развитие. Разграничава се самата дисплазия или непълноценност на тазобедрената става. Тази форма на патология не се проявява клинично, поради което е трудно да се диагностицира при дете само с външен преглед. Преди това тя не се считаше за болест и лечението й не се провеждаше. Сега е невъзможно да се направи без терапия, тъй като това може да се превърне в предпоставка за развитие на усложнения. Има три степени на тежест на хода на тазобедрената дисплазия:

  • прелуксация - леко повтарящо се изместване на главата на бедрената кост поради слабостта на ставната капсула;
  • сублуксация - частично изместване на главата на бедрената кост спрямо ацетабулума с огъване на хрущялния ръб и опъване на връзките;
  • дислокация - пълно изместване на главата на бедрената кост извън гленоидната кухина.

Тактиката на лечение зависи от тежестта на недоразвитието на тазобедрената става. Ако за прелюксация е достатъчно специално повиване, тогава при чести дислокации често се налага хирургична корекция.

Формата на тазобедрена дисплазияХарактеристики
АцетабуларенНарушена е само гленоидната кухина. Размерите му са по-малки от анатомичните, той е сплескан, а хрущялният ръб е недоразвит
Бедрена костЪгълът на съчленяване на бедрената шийка с нейната основа е по-малък или по-голям от нормалните стойности
РотационенНарушена е конфигурацията на ставните структури в хоризонталната равнина. Осите на движение на анатомичните структури не съвпадат по време на огъване и разтягане на тазобедрената става

Причините за заболяването

Редица фактори стават причина за дисплазия на тазобедрената става при деца. Ортопедите особено подчертават наследственото предразположение. Ако някога родителите на някого са били диагностицирани с вродено недоразвитие на тазобедрената става, тогава вероятността за появата му при дете е 10 пъти по-висока.

Рискът от дисплазия се увеличава значително при седалищно предлежание на плода - надлъжното му разположение в матката с крака или седалище, обърнати към входа на малкия таз. Следните фактори могат да провокират недоразвитие:

  • тежка токсикоза при носене на дете;
  • приемът на майката на лекарства от определени клинични и фармакологични групи, например глюкокортикостероиди, имуносупресори, цитостатици;
  • големи плодове;
  • липса на вода;
  • някои гинекологични патологии, нелекувани към периода на зачеването.

Установена е връзка между честотата на раждане на деца с недоразвитие на тазобедрената става и пребиваването на родителите в екологично неблагоприятен регион. Не на последно място сред факторите, провокиращи придобитата патология, е традиционното плътно повиване..

Признаци на патология

Вродено недоразвитие на тазобедрената става може да се открие в родилния дом от детски ортопед въз основа на характерните му характеристики. Той също така изследва детето на възраст от един, три, шест и дванадесет месеца. Особено внимание се обръща на деца без никакви симптоми на дисплазия, но в риск. Тук се включват новородените с голямо тегло или тези, които са били старателни преди да раждат..

При деца на възраст над една година, недоразвитието на тазобедрената става се показва от нарушение на походката (куцота), слабост на седалищните мускули (симптом на Дюшен-Тренделенбург), както и по-висока локализация на големия трохантер.

Симптом на приплъзване

Симптомът на приплъзване (симптом на "щракване", симптом на Маркс-Ортолани) се открива само при деца на възраст под 2-3 месеца в легнало положение. При еднакво и постепенно отстраняване на бедрото на детето встрани от лекаря се усеща специфичен тласък. Появата му показва преместване на главата на бедрената кост в гленоидната кухина, премахване на дислокационното състояние.

Ограничение на оловото

Този признак на дисплазия се открива при деца под една година в легнало положение. Лекарят огъва краката на детето и след това внимателно ги откъсва. При правилно оформена тазобедрена става ъгълът на отвличане на тазобедрената става е 80–90 °. Този симптом не винаги е информативен. При здрави деца ограничаването на отвличането може да бъде предизвикано от физиологично повишаване на мускулния тонус..

Скъсяване на крака

Този диагностичен признак позволява да се идентифицира най-тежката форма на тазобедрената става - вродена дислокация. За целта детето лежи по гръб, а лекарят огъва краката му, притискайки ги към корема си. Ако дисплазията засяга една тазобедрена става, тогава коленните стави няма да бъдат разположени симетрично поради скъсяване на тазобедрената става.

Симетрия се сгъва

При тежка дисплазия ингвиналните, подколенните, глутеалните кожни гънки при дете на възраст над 3 месеца са разположени асиметрично. Те също се различават един от друг по дълбочина и форма. Но такъв симптом е информативен само при едностранно поражение. Ако две тазобедрени стави са недоразвити наведнъж, тогава гънките може да са разположени симетрично. В допълнение, такъв диагностичен признак често липсва при деца с дисплазия и може да бъде открит при здраво дете..

Диагностика на заболяването

Лекарят може да подозира недоразвитие на тазобедрената става при дете веднага след първия му физически преглед в живота му. Изследването се извършва след хранене, когато новороденото е спокойно и отпуснато. Първоначалната диагноза се прави, когато се открият един или повече специфични признаци на дисплазия, например ограничаване на отвличането на тазобедрената става.

За да се потвърди, се предписват инструментални изследвания, обикновено ултразвук (ултразвук на тазобедрената става). Използва се при диагностика и рентгенография, но само при по-големи деца. Факт е, че до 3 месеца в тазобедрената става все още има много хрущялни тъкани, които не се виждат на рентгенови изображения..

Към кой лекар да се обърнете

В повечето случаи вродената дисплазия на тазобедрената става се открива незабавно от детски ортопед или педиатър при следващия планиран преглед. Но понякога самите родители забелязват нефизиологичната походка на детето, когато то прави първите си стъпки. В този случай трябва да се свържете с педиатър, който след кратък преглед ще ви напише направление към лекар с тясна специализация - детски ортопед.

Как правилно да се отнасяме към дете

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-бързо ще бъде възможно да се постигне правилното формиране на тазобедрената става. За това се използват различни методи и средства, които помагат да се фиксират краката на детето в позиция на огъване и отвличане. Това са специални широки пелени, стремена, шини и други устройства. Колкото по-младо е детето, толкова по-меки и еластични ортопедични продукти, които поддържат краката..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Широко повиване

Това е по-скоро превантивна мярка, а не лечебна. Широкото повиване се препоръчва за родители на деца, които са изложени на риск или имат недоразвитие на тазобедрената става, което все още не е станало причина за предлуксация, сублуксация и дислокация. За лечение на дисплазия се провежда само ако е невъзможно да се използват други, по-ефективни методи за лечение.

За да се извърши широко повиване, бебето се полага по гръб и между краката се поставят две пелени. Те се увиват свободно около всеки крак, сгънат в позиция на отвличане. Пелените са фиксирани от третия, фиксиран върху колана. Този метод за повиване помага за поддържане на краката в състояние на дилатация 60-80 °..

Ортопедични конструкции

При лечението на тазобедрена дисплазия при най-малките деца по-често се използва възглавницата на Фрейк. Външно изглежда като плътен валяк, разположен между коленете. И за фиксиране на краката във физиологично положение за „узряване“ на тазобедрената става, в дизайна са предвидени фиксиращи ремъци.

Друго често използвано устройство са стремената на Павлик. Това е името на ортопедичен продукт, наподобяващ превръзка на гърдите. За сигурно закрепване на краката, той е снабден с презрамки, разположени на раменете на детето и зад коленете, скоби за глезен, ленти. По-рядко използван е автобусът на Виленски - два кожени маншета с метален телескопичен дистанционер между тях.

Масажно лечение

Общо укрепващият масаж е важен компонент на терапията. Педиатричен ортопед ще предпише направление за сесии. Масажът се извършва около час след последното хранене, в спокойна, релаксираща обстановка. Започва с поглаждане, леко месене и триене. След това масажистът преминава към по-интензивни, енергични движения. Необходимо е да се укрепят мускулите на бедрата и краката, да се подобри кръвообращението. На последния етап отново се извършва поглаждане.

Физиотерапия

Ежедневната тренировъчна терапия е задължително показана при дисплазия. Комплект упражнения се прави от детски ортопед, като се вземат предвид тежестта на заболяването, възрастта на детето и общото здравословно състояние. Той показва на родителите как да изпълняват правилно движенията, за да избегнат прекомерен стрес върху тазобедрената става. Какви упражнения са най-ефективни:

  • краката се прибират настрани и след това извършват кръгови движения с малка амплитуда;
  • в легнало положение краката се прибират плавно в страни и след това се събират заедно;
  • легнали по гръб, краката се повдигат и краката на детето се събират заедно.

Редовното упражнение (до 4 пъти на ден) укрепва мускулите, които поддържат главата на бедрената кост, предотвратявайки извеждането й от ацетабулума. Те също се превръщат в отлична профилактика на усложненията. Упражненията се извършват само по указание на лекар, тъй като има противопоказания за упражняване, например пъпна херния.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва за ускоряване на „узряването“ на тазобедрената става в анатомично положение. Електрофорезата се предписва с разтвори на калций, фосфор, йод - елементите, необходими за правилното образуване на костни и хрущялни структури. Общо се провеждат около 10 сесии, но ако е необходимо, курсът на лечение се удължава.

НЛО-облъчване на ставите също се практикува по схема, определена индивидуално. Благодарение на проникването на ултравиолетовите лъчи в кожата на дълбочина 1 mm, местният имунитет се засилва, метаболитните и възстановителните процеси се ускоряват.

Дисплазията се лекува с апликации с озокерит или парафин. Тези свободно течащи прахове са предварително разтопени, охладени и нанесени на слоеве върху TBS. На повърхността на кожата се образува дебел филм, който задържа топлината за дълго време.

Хирургическа интервенция

Индикациите за хирургическа интервенция са тежка степен на тазобедрена дисплазия, открита на възраст 24 месеца, наличие на анатомични дефекти, при които е невъзможно да се коригира дислокацията. Операциите се извършват при нарушаване на ставната капсула, недоразвитие на тазовите кости, тазобедрената става. Ако е невъзможно да се постави главата на бедрената кост по затворен начин, тогава те също прибягват до хирургическа интервенция. Какви операции се извършват при дисплазия:

  • открито намаляване на дислокацията - намаляване на главата на бедрената кост в ацетабулума след дисекция на ставната капсула, последвано от мазилка в продължение на 3 седмици;
  • операция на бедрената кост - придаване на проксималния край на бедрената кост правилна конфигурация с помощта на остеотомия;
  • операция на тазовите кости - създаване на опора за главата на бедрената кост, предпазваща от изплъзване от гленоидната кухина.

Ако по някаква причина е невъзможно да се коригира конфигурацията на тазобедрената става, тогава се извършват палиативни операции. Целите им са да подобрят благосъстоянието на детето, да възстановят някои функции на тазобедрената става.

Какви са усложненията

При липса на медицинска намеса дисплазията на тазобедрената става става причина за развитието на множество усложнения. Намалява се функционалната активност на една или две тазобедрени стави, което води до нарушаване на цялата опорно-двигателна система.

Нарушения на гръбначния стълб и долните крайници

Дисплазията на тазобедрените стави провокира нарушение на подвижността на гръбначния стълб, големите и малките стави на краката. Докато детето расте, походката се нарушава поради развитите плоски стъпала, възниква сколиоза - трайно изкривяване на гръбначния стълб настрани спрямо оста му. Това води до неравномерно разпределение на натоварванията върху гръбначните структури по време на движение, появата на характерни признаци на остеохондроза.

Диспластична коксартроза

Това е името на тежка дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става, произтичаща от разрушаването на хрущялните тъкани с по-нататъшна деформация на костите. При пациенти с дисплазия тазобедрените стави се формират неправилно; под въздействието на определени фактори лигавицата на хрущяла започва да изтънява. След 25 години диспластичната коксартроза може да бъде предизвикана от ниска физическа активност, прекомерно натоварване на тазобедрената става, промени в хормоналните нива и дори прием на лекарства от определени клинични и фармакологични групи, например глюкокортикостероиди.

Неоартроза

Неоартрозата е състояние, характеризиращо се с образуването на фалшива тазобедрена става. При продължителна дислокация главата на бедрената кост е сплескана и размерът на ацетабулума намалява. На мястото, където главата лежи върху тазобедрената кост, постепенно започва да се образува нова става. Някои лекари дори смятат това за самолечение, тъй като оформената тазобедрена става е в състояние да изпълнява определени функции..

Асептична некроза на главата на бедрената кост

Тази патология се развива в резултат на увреждане на съдовете, които доставят хранителни вещества към главата на бедрената кост. Асептичната некроза в повечето случаи възниква след операция на тазобедрената става, включително за лечение на дисплазия. Главата на бедрената кост започва да се срутва, което прави невъзможно движението самостоятелно.

Предотвратяване на TPA

Най-добрият начин за предотвратяване на дисплазия на тазобедрената става е редовното изследване на дете от детски ортопед. Дори ако на всеки етап има нарушения на тазобедрената става, навременното лечение ще ви позволи напълно да се отървете от патологията.

Лекарите настоятелно съветват родителите да не използват плътно повиване, по-често носете детето настрани в позиция "ездач". В това положение той здраво притиска майката или бащата с крака, което допринася за правилното формиране на ставите..

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Дисплазия на тазобедрените стави при деца

Дисплазия на тазобедрените стави се среща при бебета на различна възраст - до една година и след една година. Както показват статистическите данни, ортопедите откриват това заболяване при всяко трето новородено. Но при момичетата патологията се диагностицира много по-често, отколкото при момчетата. Дисплазията се характеризира с нарушение на походката и в някои случаи болка. Какви други признаци показват наличието на патология и какви фактори водят до развитието на болестта? Как се различава тазобедрената дисплазия (HJD) при деца преди и след една година? Какви методи за лечение са най-ефективни и какви превантивни препоръки ще помогнат за защитата на детето от развитието на болестта?

Дисплазия на тазобедрените стави при деца - какво е това?

Под дисплазия се разбира вродена малоценност (или незрялост) на тазобедрената става с нарушено развитие на всички нейни връзки, които образуват тазобедрената става (мускулно-сухожилен апарат, главата на бедрената кост, ставните повърхности на таза). И основната опасност е, че недиагностицирана или нелекувана патология в ранна детска възраст води до нарушаване на функционирането на засегнатата тазобедрена става и често завършва с увреждане.

Накратко, заболяването се характеризира с изместване на главата на бедрената кост спрямо ставната повърхност на таза. Лекарите обаче, под концепцията за дисплазия на тазобедрената става, комбинират няколко патологии (дислокация, сублуксация, пред-дислокация и радиологична незрялост на ставата).

Причините

Фактори, влияещи върху развитието на дисплазия са:

  • Генетично предразположение. Тоест, ако един от родителите или близки роднини на детето е бил диагностициран с дисплазия, има голяма вероятност бебето да се роди със засегната (или недоразвита) тазобедрена става.
  • Големи плодове. В този случай детето може да няма достатъчно място в утробата и кракът ще бъде постоянно притискан надолу, което ще доведе до недоразвитие на ставите..
  • Неадекватно хранене на бъдещата майка. Ако жената не получава достатъчно хранителни вещества (витамини, минерали и др.) По време на бременност, това със сигурност ще повлияе на развитието на бебето и формирането на скелета и ставите му..
  • Инфекциозни заболявания на плода, придобити по време на вътрематочно развитие от болна майка.
  • Прием на токсични лекарства от жена по време на бременност, които имат разрушителен ефект върху костния скелет на плода.
  • Прекалено плътно повиване на бебето през първите дни и месеци от живота, което също има отрицателен ефект върху растящото тяло.
  • Глутеалното местоположение на плода в матката (т.е. когато тазовият му край е представен до входа на малкия таз на жената). В такива случаи бебетата се раждат първо на крака, но на майките обикновено се прави цезарово сечение..
  • Недоносеност (тъканите на плода нямат време да узреят напълно и ставите могат да бъдат недоразвити при раждането).
  • Неблагоприятна екологична ситуация в мястото на пребиваване на родилката (има отрицателен ефект върху костния скелет на бебето и върху състоянието на целия организъм).
  • Аномалии в развитието на матката (например, твърде тясна матка ще притисне плода по всякакъв възможен начин, предотвратявайки неговото движение).
  • Раждане на дете на възраст над 35 години.
  • Увреждане на плода по време на раждане.

Друг често срещан фактор, влияещ върху образуването на патология, е нарушение на хормоналния фон при жената по време на бременност. По-специално, излишъкът от прогестерон допринася за недоразвитието на мускулно-лигаментната система при бебе..

Симптоми

Трудно е да се открие дисплазия на ранен етап. Първите клинични признаци на патология обикновено се появяват след 12 месеца. При новородените симптомите на дисплазия стават лесно различими само при ясно изразен ход на заболяването. И така, следните прояви се отнасят към общите признаци на заболяването:

  • Нарушение на отвличането на тазобедрената става (т.е. свити крака в коленете е доста проблематично да се раздалечат). Този симптом ви позволява да идентифицирате дисплазия при бебе през първите дни след раждането..
  • Асиметрично подреждане на кожни гънки в седалището и бедрата. Този симптом се диагностицира в легнало положение (както на гърба, така и на стомаха), докато си струва да се обърне внимание на височината и дълбочината на кожните гънки.
  • Характерен звук "щракване", когато краката са раздалечени (докато се огъват коленете). В същото време се чува меко хрущене или щракане.
  • Съкращаване на единия крак спрямо другия. В този случай едното коляно ще бъде разположено над другото (ако легнете бебето по гръб, сгънете краката в коленете и ги поставете с краката си на масата).
  • Разстройство на походката. Детето може да куца или да ходи на пръсти, без да стои напълно на ранения крак.
  • Болков синдром (обикновено се проявява при тежко протичане на заболяването). В същото време хлапето реагира със силен вик на всякакви опити за разпространение на свитите крака отстрани.

Възможно е също да има прекомерна активност в тазобедрените стави, т.е.детето неестествено ще извие краката навътре или навън.

Дисплазия на тазобедрената става при деца под една година

Дисплазия на тазобедрената става при деца под една година се определя от педиатър по време на прегледа. Бебетата имат проблем с отвличането на бедрото, а в напреднали случаи и скъсяването на крака. И така, следните признаци служат като симптоми на патология на възраст под една година:

  • асиметрия на кожни гънки на краката;
  • амиотрофия;
  • клик синдром (виж по-горе);
  • нарушение на смучещия рефлекс;
  • болка и плач при опит за разпространение на свитите крака в страни.

Но симптомите на заболяването може да не са видими при визуален преглед (ако има начален стадий на дисплазия). Опитен педиатър или детски ортопед може да установи точна диагноза.

Дисплазия на тазобедрената става при деца след една година

Ако заболяването не бъде открито в ранна детска възраст и не бъдат взети подходящи мерки, впоследствие дисплазията ще причини много проблеми на детето и неговите родители. Очевидните признаци на патология при деца след една година включват следните прояви:

  • болка и дискомфорт по време на ходене (включително поради възпаление на ставите);
  • куцота;
  • патешка походка (възниква при двустранна дислокация).

Липсата на своевременно лечение води до тежки нежелани последици (смърт на мускулите на болния крайник, дисфункция на опорно-двигателния апарат с последващо увреждане и др.).

Лечение

Лечението на дисплазия изисква интегриран подход. Така че като терапия се използват следните методи:

  • Широко (или по-разхлабено) повиване. При този подход краката на бебето са в малко разредено състояние. Този метод на повиване ви позволява да премахнете първите симптоми на заболяването и да избегнете сериозни последици. За това се използва методът с три пелени. Един от тях се сгъва на няколко слоя (с ширина най-малко 20 см) и се полага между краката на бебето. Вторият е сгънат в триъгълник, единият ъгъл е поставен между краката, а краката са увити с другите два, като ги разстилате на 90 градуса. В 3-та пелена детето се увива до кръста, като леко издърпва краката нагоре (така че краката да не се съединяват).
  • Използването на фиксиращи ортопедични средства. По-специално те използват гуми, възглавници на Фрейк, панталони на Бекер, стремена на Павлик и много други. Такива продукти позволяват на краката на бебето да останат разведени..
  • Масаж на областта на тазобедрените стави, гърба и шията. Но специалист трябва да извършва процедурите, тъй като самомасажът може само да навреди на детето.
  • Физиотерапия. Упражнението има подчертан ефект в началните етапи на дисплазия. Лекарите препоръчват упражнения 2-3 пъти седмично, а в някои случаи и ежедневно. Продължителността на занятията обикновено е 15-20 минути. На детето се показват такива упражнения като повдигане на краката, въртене на бедрата, „колело“, „добре“ и т.н..
  • Хирургия. Този метод на лечение се извършва в изключителни случаи (при тежко протичане на заболяването, когато други средства и методи на терапия са били неефективни).
  • Електрофореза. Терапията може да намали болката и да подобри притока на кръв към хрущяла. На детето обикновено се предписват 2-3 курса през годината.

В същото време лечението в ранна детска възраст е много по-лесно и бързо, отколкото в по-напреднала възраст..

Предотвратяване

За да се намали вероятността от развитие на патология при бебета, експертите препоръчват да се спазват следните правила:

  • Избягвайте плътното и повиване на бебето.
  • Дръжте бебето правилно, без да притискате торса и краката.
  • Използвайте специални столчета за кола за деца (за транспортиране в кола).
  • Напълно яжте бъдещата майка по време на бременност, като избягвате приема на тежки лекарства и токсични вещества.
  • От време на време показвайте бебето си на ортопед (особено през първата година от живота).

Дисплазията на тазобедрените стави при деца е сериозно заболяване, което изисква навременна диагностика и лечение. Това ще избегне усложнения и ще облекчи бебето от дискомфорт и болка при ходене. Като терапия се използват различни методи на лечение, вариращи от масаж и упражняваща терапия и завършващи с операция. Важно е само да обърнете внимание на симптомите навреме и впоследствие да не се отклонявате от медицинските инструкции..

Признаци на вродена дислокация на тазобедрената става при деца

Патологиите на опорно-двигателния апарат при възрастни, чиято проява е свързана с намаляване на физическата активност, често са резултат от нарушения в развитието на опорно-двигателния апарат на тази категория пациенти на възраст под една година. Аномалиите, чието ненавременно лечение (некачествено) причинява промени в скелета, включват дисплазия на тазобедрените стави при деца. Болестта е включена в списъка на лечимите заболявания, спира се, когато родителите бързо се идентифицират и следват препоръките на лекаря.

Какво е дисплазия на тазобедрената става

Болестта, съкратена от съкращението DTS, е състояние, което се появява в резултат на неправилно формиране и по-нататъшно изместване на елементите на подвижните стави (главата на бедрената кост, ацетабулума). Характеризира се със загуба на способността да задържат крайниците в естествено положение.

Патологията често се развива в участъците на лявата прекъсваща връзка (повече от половината от случаите). Двустранен тип дисплазия, деформации на дясната става се проявяват при 20% от младите пациенти, страдащи от заболяването.

В специализираната литература, когато се описва заболяването, се използва синоним - вродена дислокация на тазобедрената става.

TPA в цифри и факти

Разглежданите аномалии се откриват при 2-12% от децата (по-голям процент пациенти са открити на територията на субектите на Руската федерация с неблагоприятна екологична ситуация).

Времето и резултатите от лечението варират в зависимост от възрастта на малкия пациент, който има TPA:

  1. Терапията, започната преди бебето да достигне 3 месеца, продължава от 30 дни и почти винаги дава положителни резултати.
  2. Продължителността на борбата срещу болестта при шестмесечно (и по-голямо) бебе е няколко години: завършва с абсолютно облекчение на патологията само в половината от случаите.
  3. Дисплазия на тазобедрените стави (HJD) от пренебрегван тип, установена при юноши, се отнася до неразрешими заболявания. Той провокира появата на редица ненормални състояния, е един от факторите, допринасящи за увреждането.

Съвременните методи за откриване на ТРА не са достатъчно информативни: статистическите данни показват разпространението на случаите на хипо- и свръхдиагностика (ненавременно разпозната болест и заболяване, диагностицирано при здраво бебе). За да се изключи горният резултат от събитията, се препоръчва да посетите 3 специалисти.

Причини и рискови групи

Появата на патологии се обяснява с няколко теории. Сред най-вероятните причини за развитието на дисплазия са необичайно образуване на тъкани по време на ембриогенеза, генетично предразположение, хормонални нарушения.

Наследственост

Генният тип заболявания се открива при 30% от младите пациенти. Лекарите отбелязват, че новородените момичета, чиито родители (по-често майки) са диагностицирани с болест, са предразположени към TPA. Според теорията болестта е включена в списъка на наследствените патологии, предавани по женската линия..

Хормонално влияние

Дисплазия на тазобедрената става, която се появява при дете, може да се развие поради високите нива на някои хормони (включително прогестерон) в кръвта на жена в положение. Дисбалансът се причинява от:

  • физиологични фактори (подготовка на тялото за раждане, по-нататъшно кърмене);
  • прием на лекарства, включени в терапевтични схеми със заплаха от спонтанен аборт;
  • ендокринни патологии (заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза);
  • стрес, преумора.

Описаната причина провокира намаляване на тонуса на сухожилията и мускулите, които осигуряват правилното движение на интермитентните стави. Нелекуван преди това ТРА при възрастен пациент се проявява рязко, което води до рязко влошаване на благосъстоянието. Състоянието на бъдещата майка влияе върху плода: хормоналните промени увеличават еластичността на тъканите на последния, увеличават риска от вродена дисплазия на лявата (дясната) тазобедрена става.

Ненормално образуване на тъкан в плода

Нарушаването на образуването на основните отдели на тазобедрената става в процеса на вътрематочно развитие на детето се дължи на липсата на витамини, микроелементи (фосфор, калций) в тялото на жена, която очаква бебе. В риск са децата, заченати през зимата.

За да се сведе до минимум възможността за поява на TPA поради тази причина, се препоръчва да се следват правилата за предварителна подготовка.

Допълнителни причини

Дисплазията при новородени може да бъде причинена от продължително излагане на токсични вещества (включително компоненти на лекарства и лекарства, с които жената се сблъсква поради професия), инфекциозни заболявания, рязко намаляване на нивото на физическа активност на бъдещата майка.

Патологичните състояния на бременни жени, които провокират аномалии на ставите при бебе, включват:

  • тежка токсикоза;
  • липса на вода (подвижността на развиващото се дете зависи от обема на околоплодните води);
  • чернодробни и бъбречни заболявания.

Главата на бедрената кост на засегнатия крайник губи способността да поддържа естествено положение в седалищното предлежание на плода, раждането на бебе с тегло над 4 кг.

В допълнение към вече споменатите категории, високорисковата група за заболяването включва деца, които се появяват при жени:

  • под 18 и над 35;
  • страдащи от хронични заболявания.

Експертите отбелязват връзката между повишеното ниво на откриване на аномалии и традицията да се ограничава движението на новороденото чрез плътно повиване..

Форми на патология

В допълнение към подразделянето на заболяването на ляво, дясно и двустранно, детските ортопеди също диференцират TPA според тежестта и зоната на локализация.

Класификация по засегнатата област

В зависимост от HJ отдела, в който заболяването прогресира, има 3 вида патология:

  1. Ацетабуларен. Дисплазията нарушава развитието на ацетабулума. Променената зона придобива по-плоска (за разлика от физиологичната) форма, намалява по размер. Изследването разкрива недоразвит хрущял.
  2. Ротационен. Болестта нарушава естественото положение на главата на най-големия тръбен елемент на скелета.
  3. Дисплазия на бедрената кост. Болестта променя (увеличава, намалява) ъгъла на съчленяване на шийката на бедрената кост с тялото на последната.

Първата форма на TPA е най-често при млади пациенти..

Диференциация по степен на развитие

Според класификацията на поетапна прогресия се разграничават 4 етапа в развитието на болестта. Характерните черти на всеки от тях са посочени по-долу..

Незрялост на ставните тъкани

Появата на патология се дължи на физиологични причини. Аномалията се лекува успешно. Висок процент от ефективността на терапията за това състояние е свързан с AFO на новородени.

Предварителна дислокация на тазобедрената става

Това е първият, относително лек стадий на заболяването. При дисплазия на тазобедрените стави от лявата (дясната) страна се отбелязва недоразвитост на скелетните съединителни елементи с 1 степен. Удължена подвижна ставна капсула.

Промени в мускулно-сухожилния апарат, болка, дискомфорт не се проявяват. Въпросният етап не засяга дейността на детето.

Предварителната дислокация на дясната, лявата тазобедрена става при липса на терапевтични мерки води до форма 2 на заболяването.

Сублуксация на тазобедрената става

Втората степен на TPA се характеризира с наличието на частично изместване на главите на тръбните скелетни елементи навън, нагоре. Връзките със сублуксация са разтегнати, напрегнати. Процесът на връщане на главата в гленоидната кухина е придружен от щракване.

Дислокация

Тежък тип заболяване, което се наблюдава рядко. При дислокация на тазобедрената става от степен 3 при деца има пълно отсъствие на контакт между ацетабулума и фрагмент с кръгла форма. Част от хрущялния ръб е огъната вътре в подвижната става. Връзките са напрегнати.

Без наличието на специално медицинско образование е невъзможно самостоятелно да се определи кой стадий на заболяването се развива при дете; само лекар може правилно да диагностицира.

Симптоми и първи признаци

Признаците на дисплазия на тазобедрената става при деца могат условно да бъдат разделени на директни и индиректни. Първите включват мускулен тонус, ограничение на обхвата на движение, различни асиметрии на краката и бедрата на бебето; основните им прояви са разгледани по-долу.

Гънките на краката не са симетрични

Симптомът се открива при визуален преглед на бебето, лежащо по корем. Развиващото се заболяване се сигнализира от неравномерната дълбочина на глутеалните, бедрените гънки, разликата в техния брой, нивото на местоположение.

Дали е възможно да се диагностицира ТРА само въз основа на описания критерий е отрицателно. За една трета от здравите новородени това състояние на кожата е естествено (разликите изчезват, когато достигнат възраст от 2-3 месеца). При двустранна дисплазия асиметрията често не се проявява.

Единият крак е по-къс от другия

За да се идентифицира симптомът, бебето се изследва по гръб. След огъване на долните крайници на детето се оценява височината на десния и левия крак. Съвпадението на нивото показва липса на заболяване, разликата - необходимостта от допълнителни изследвания.

Кликнете симптом

Методът за определяне на атрибута е прост. За новородено в горната позиция краката са разтворени, покривайки ги отвътре с палци. При липса на нарушения, отвличането на бедрата се извършва от лекаря без усилия.

Развиващата се дисплазия се сигнализира от появата на щракане, което е придружено от репозиция на главата на тазобедрената става. Когато крайниците се съберат, дислокацията се появява отново.

Други имена на симптома - симптом на приплъзване.

Диагностичният метод се използва при изследване на дете не по-голямо от 3 седмици.

Крака отстрани

Наличието на болестта се проверява по подобен начин. При здраво бебе, огънатите крайници се спускат почти напълно на повърхността на медицинската маса за повиване. Ограничаването на ъгъла на отвличане до по-малко от 80 °, показва дисплазия на ставите от 2-3 градуса.

Косвени знаци

Редица вторични симптоми могат да сигнализират за появата на аномалия. Между тях:

  • тортиколис;
  • мускулна атрофия от страна, участваща в патологични процеси;
  • нарушение на рефлексите (смучене, търсене);
  • промяна в оста на стъпалото;
  • увеличен брой пръсти.

Случаите на асимптоматично развитие на заболяването са редки..

Диагностика

TPA се открива по време на прегледи на новородени, извършвани в родилните болници, както и по време на рутинни прегледи от лекар ортопед. Лекарят трябва да бъде посетен по график - когато детето навърши един месец, 12-седмична възраст, на шест месеца и една година.

Ако има съмнение за дисплазия на ставите, специалистът на лечебното заведение ще изясни историята на бременността с майката на бебето, нюансите на хода на раждането и ще изследва малкия пациент. Използваните диагностични методи са разделени на 2 групи, разгледани по-долу..

Инструментални диагностични методи

Използването на инструментални видове изследвания ви позволява да проучите състоянието на ставите, да изчислите ъглите на задълбочаване на тазобедрените стави и да определите степента на патологичните промени.

Най-често срещаните методи включват:

  1. Рентгенография. Извършва се с помощта на защитно оборудване, което изключва отрицателното въздействие на радиацията върху тялото на детето. Фиксирането на бебето се извършва от родители или медицински персонал. Тъй като някои от интермитентните стави на скелета на бебето не могат да се видят на изображенията, рентгеновата снимка се използва по специална схема. Получените изображения се допълват с помощни условни линии.
  2. Ултразвук на ставите. Позволява ви да идентифицирате отклонения в структурата на ставите. Методът се използва за изследване на новородени. Разглежданият тип диагноза на дисплазия може да се използва многократно.
  3. ЯМР на ставите. Използва се при планиране на хирургични процедури. Магнитен резонанс дава точни данни за състоянието на зоните, засегнати от TPA. Снимките могат да се правят в различни проекции.

При тежки форми на заболяването се използват инвазивни методи - артрография, артроскопия. Използването им изисква обща анестезия..

Диференциална диагноза

Методът се използва за изключване на заболявания, подобни на TPA по отношение на симптомите. Списъкът на последните включва патологични дислокации, рахит, остеодисплазия, нарушения във функционирането на нервната система, придружени от усложнения.

Лечение на тазобедрена дисплазия

Основната цел на използваните схеми на терапия е формирането на здрава става. Проблемът се решава чрез фиксиране на главите на тазобедрената става в ацетабулума.

Списъкът на методите, използвани за борба с болестта, включва използването на ортопедични устройства, дистанционни елементи, физиотерапия; в трудни случаи се извършват хирургични интервенции. Изборът на оптималния метод за спиране на заболяването се извършва от лекуващия лекар.

Бебешко пеленаче

Широкото повиване се използва, когато бебето влиза в рисковата група, разкрива незрялост на ставите, невъзможност за потискане развитието на тазобедрена дисплазия с помощта на други схеми.

Правилното образуване на ставите се извършва при спазване на следния алгоритъм на действие:

  1. Между разведените крайници на детето се полага мек материал, сгънат в стегнат правоъгълник с ширина до 17 см.
  2. Бебето се повива по обичайния начин. Премахването на тази процедура включва осигуряване на плата, който държи крайниците в позиция над пелената.

Минималната продължителност на лечението е 30 дни.

Измазване

Краката на малкия пациент са фиксирани с помощта на гипсови отливки. Сред недостатъците на метода са хигроскопичността на съответния материал, значителното тегло на конструкцията.

Ортопедични устройства

Лечението на дисплазия на тазобедрените стави, идентифицирано при деца, се извършва с помощта на специални устройства. Списъкът на популярните ортопедични устройства включва около дузина шини и стремена. Описанията на най-исканите са дадени по-долу.

Възглавницата на Фрейк

Абдукционни бикини, възглавница Frejka - превръзка от плътни материали и осигуряваща удължаване на крайника под желания ъгъл. Използва се за лечение на бебета на възраст под 9 месеца. Размерът на устройството се променя с нарастването на бебето.

Стремената на Павлик

Устройството принадлежи към меки структури, чието използване не застрашава развитието на усложнения (асептична некроза). Стремената на Павлик се състоят от превръзка на гърдите, подложки за пищяла. Последните са обединени от специални каишки за крака, които помагат за огъване и разтваряне на краката.

Шина на Tubinger

Комбинация от гумата Vilenskiy, описана по-долу, и дизайна, разработен от А. Павлик. В списъка с аксесоари на устройството има опори за седла на крака, свързани със специални нишки (дължината им варира от 95 до 160 мм), раменни подложки, метален прът и фиксираща велкро. Ортезата се използва за лечение на деца на възраст 1-12 месеца.

Виленски автобус

Ортопедично устройство, състоящо се от 2 колана (изработени от кожа) със шнуровка, регулируем метален елемент. Размерите на конструкцията варират от малки до големи; максимално удължаване на крака - съответно 230 и 495 мм.

Носи се постоянно. Най-краткият период на лечение на дисплазия на ставите е 4 месеца. Един вид апарат - CITO шината.

Шина Волкова

Устройство, което постепенно се заменя от списъка на търсените поради появата на нови, по-удобни устройства. Характеризира се с редица недостатъци, включително:

  • висока цена;
  • трудности при избора на необходимия размер;
  • значително ограничение на малкия пациент в движенията.

Когато се лекува бебе, е забранено да се игнорират препоръките на лекаря, опитайте се да спрете признаците на дисплазия, без да използвате ортопедични структури. Отказът от фиксиране на ставите е опасен от развитието на усложнения, увеличаване на продължителността на терапията до една година или повече.

Физиотерапия

Използването на физиотерапевтични техники свежда до минимум възпалението, подобрява трофиката на тъканите, намалява нивото на дискомфорт и влияе върху дейността на имунната система. В списъка на процедурите:

  • електрофореза (с йод, калций, фосфор);
  • акупунктура;
  • приложения с нагрят до 45 ° C озокерит.

Редица експерти допълнително използват лечение с ултравиолетови лъчи, ултразвук, свежи топли бани.

Схемите на лечение се избират индивидуално.

Гимнастика и масаж

Разглежданите видове манипулации трябва да се използват само със съответните препоръки на лекаря.

Средната продължителност на масажния курс е 12 сесии. По време на процедурите ортопедичните конструкции не се отстраняват. Оптималното време за лечение е първата половина на деня..

Важно е да се обърне специално внимание на квалификацията и опита на лекаря, извършващ манипулациите..

За да постигнете необходимите резултати, трябва да преминете 2 курса на масаж с пауза от поне 30 дни. Наложително е да се спазва времето за почивка: тялото на бебето е трудно да се адаптира към повишения стрес, получен по време на процедурите.

Терапевтичната гимнастика се използва като допълнителен метод за консервативно лечение, по време на рехабилитация след намаляване на луксациите.

Намаляване на вродената дислокация

Използва се, докато пациентът достигне петгодишна възраст при наличие на оформена ставна патология, потвърдена от ултразвук. Извършва се под обща анестезия. След края на процедурата се показва налагането на гипсова отливка (периодът на употреба е до шест месеца).

Оперативна намеса

Използва се в случай на неефективност на горните методи, при наличие на рецидиви на заболяването, откриване на недоразвитие на тазовите кости, късно диагностициране. Методът се използва предимно за лечение на по-големи деца. Опциите за операция варират.

Сред недостатъците на хирургичната корекция са възможните усложнения (загуба на кръв, възпаление или некроза на тъканите на ставите).

Мерки за рехабилитация

В края на терапията се предприемат рехабилитационни мерки за укрепване на връзките и мускулите и за активиране на възстановителните процеси. Списъкът с начини за решаване на изброените задачи:

  • Упражняваща терапия;
  • носенето на специални обувки, които фиксират глезенната става;
  • използването на физикална терапия;
  • предписване на лекарства.

Забранено е да започнете да се научавате да ходите по-рано от периода, посочен от лекаря, да нарушавате режима. Също така трябва да се въздържате от използване на проходилка..

Как да се предотврати развитието на болестта

Има само шест правила за предотвратяване на дисплазия. Между тях:

  • премахване на плътното повиване;
  • използването на специални носители (раници за слинг) при транспортиране на деца;
  • своевременно посещение на медицинската клиника за ултразвук на ставите;
  • ежедневно използване на общ масаж;
  • участие в упражнения за укрепване на мускулите.

Експертите съветват да посещавате басейна по-често. Бебетата се препоръчват да плуват по корем, по-големите деца - с перки.

Последствията от дисплазия

Пренебрегването на заболяването води до необратими промени в походката, мускулна атрофия, компенсаторна кривина на гръбначния стълб и скъсяване на засегнатия крайник. Сред последиците от нелекуваната дисплазия на тазобедрените стави са дискомфорт, ограничение на движенията, плоскостъпие.

При липса на терапия детето може да стане инвалид, да страда през целия си живот от усложнения на заболяването (остеохондроза, неоартроза, диспластична коксартроза).

Напредналите форми на заболяването са трудни за спиране. За да избегнете тези проблеми, е достатъчно внимателно да наблюдавате състоянието на бебето и да се консултирате с лекар своевременно. Пълното възстановяване е възможно при стриктно спазване на съветите на ортопед.

Arthronosos

Лакът