Съвременен подход за лечение на хондромалация на коляното

Хондромалацията на коляното е често срещано заболяване на опорно-двигателния апарат. Тя представлява 10-19% от всички дегенеративно-дистрофични заболявания на колянната става. Патологията е по-често при младите хора.

При хондромалацията пателофеморалната става обикновено страда. Първоначално хрущялът на пациента се унищожава, покривайки задната повърхност на пателата. По-късно патологичният процес се разпространява и в други части на колянната става, което води до развитие на остеоартрит.

Хондромалацията е патологична промяна в ставния хрущял, която покрива повърхността на пателата. Характеризира се с изтъняване, омекотяване и постепенно разрушаване на хрущялната тъкан. Когато други части на колянната става участват в деструктивния процес, терминът "хондромалация" не се използва. В този случай те вече говорят за деформиращ остеоартрит (гонартроза).

Колко ефективна е консервативната терапия

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за АРТРОЗА.“ Прочетете повече.

Болестта най-често се развива при спортисти и хора, които извършват усилена работа. Следователно при хондромалацията е необходимо да се коригира режимът на тренировка и да се ограничи физическата активност. Но това не винаги помага да се победи болестта..

Основният фактор, провокиращ развитието на хондромалация, е пателарната нестабилност. Това води до неговата хипермобилност и травма на ставния хрущял. Логично е, че фиксирането на пателата в желаното положение забавя разрушаването на хрущялната тъкан, помагайки да се избегне развитието на артроза.

Дейности за стабилизиране на пателата:

  • Правейки редовни упражнения за укрепване на квадрицепсите и огромния медиал
  • стегната еластична превръзка на колянната става;
  • фиксиране на пателата с превръзка или ортопедичен апарат.

Тези мерки са достатъчни за облекчаване на болката в коляното, която се появява при хондромалация. Те обаче не помагат за забавяне на дегенеративните процеси, протичащи в хрущяла, и болестта постепенно прогресира..

Дори "напредналият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Таблица 1. Лекарства за лечение на хондромалация на колянната става.

ГрупаПредставителиДействия и функции на приложението
НСПВС
  • Диклофенак;
  • Кетолорак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин
Нестероидни противовъзпалителни лекарства, имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. С хондромалацията те често се използват под формата на мехлеми и гелове. Хапчета и инжекции се предписват при силен синдром на болка
Хондропротектори
  • Структум;
  • Алфлутоп;
  • Дон;
  • Артра;
  • Терафлекс
Лекарствата от тази група стимулират регенерацията на ставния хрущял. Те забавят дегенеративните процеси и предотвратяват разпространението им в други части на колянната става. Лекарите препоръчват използването на таблетки или инжекционни форми на хондропротектори. Ефективността на мехлемите поражда сериозни съмнения сред здравните работници.
Препарати с хиалуронова киселина
  • Ферматрон;
  • Gialgan;
  • Synokrom
Те възстановяват състава и структурата на синовиалната течност, стимулират регенерацията на хрущялната тъкан. Хиалуроновата киселина се инжектира директно в ставната кухина. Това често се прави след артроскопия.

Хирургично лечение

Обикновено се изисква операция за хора с хондромалация на колянната става 2-3 степен. Основната му цел е да стабилизира пателата с фиксиране в биомеханично правилна позиция.

Видовете операции, които се извършват с хондромалация:

  • медицинска и диагностична артроскопия. Позволява ви да видите дегенеративни промени в хрущяла и да установите стадия на заболяването. По време на манипулацията лекарите могат да премахнат фрагменти от разрушена хрущялна тъкан и да промият ставната кухина. Ако е необходимо, хирурзите мобилизират външния ръб на пателата, като по този начин възстановяват нейната подвижност и функцията на пателофеморалната става;
  • мобилизация на пателата чрез миофасциотомия и артролиза. По време на операцията лекарите отварят ставната кухина и премахват наличните там фиброзни сраствания. В същото време хирурзите дисектират част от мускулите и сухожилията, които пречат на физиологичните движения на пателата. Всичко това спомага за възстановяване на нормалната биомеханика на колянната става;
  • коригиращи остеотомии. Те се използват за хондромалация от 2-3 градуса и артроза на колянната става, които са придружени от нарушение на оста на долния крайник. Същността на остеотомиите е изрязването на малки фрагменти на бедрената кост или пищяла. Това ви позволява да премахнете контрактурите и да възстановите подвижността на коляното. Остеотомията може да се направи отворена или затворена (артроскопска);
  • частично ендопротезиране. Извършете, ако се е развил масивен остеоартрит на пателофеморалната става. По време на операцията лекарите заместват разрушената част на ставата с изкуствена протеза. Такава хирургическа интервенция е по-радикална, но ефективна..

Артроскопското лечение все повече се комбинира с вътреставно приложение на препарати с хиалуронова киселина. Такава тактика неутрализира отрицателния ефект на промивната течност върху състоянието на хрущяла. Хиалуроновата киселина възстановява нормалния състав и структура на синовиалната течност, предотвратявайки дегенерацията на хрущялната тъкан.

Възможността за зачервяване на ставната кухина по време на артроскопия все още е противоречива сред лекарите. Но никой не се съмнява в диагностичната стойност на артроскопското изследване. Днес манипулацията е част от подготовката за операция..

Възможности за възстановяване на хрущяла

Тъй като ставният хрущял е засегнат по време на хондромалация при хората, тяхното възстановяване е обещаващ метод за лечение на болестта. За тази цел в медицината се използват методите на клетъчното инженерство. Същността им се състои в култивирането на собствени хондроцити на човек с по-нататъшното им имплантиране под надкостницата. Такова лечение е показано на млади пациенти с малки (2-4 cm 2) дефекти в хрущялната лигавица на ставата..

Учените работят по създаването на изкуствен хрущял, който може да се имплантира на пациенти чрез артроскопия. Но съществуващите в момента методи са несъвършени, поради което все още не са въведени в клиничната практика..

За възстановяване на хрущялната тъкан се използват лекарства от групата на хондропротекторите. Тези лекарства действат бавно и не винаги отговарят на очакванията на пациентите.

Хондромалация на колянната става и медиални кондили на бедрената кост 1, 2, 3 и 4 градуса

Дегенеративни процеси на вътрешната, шевовидна хрущялна повърхност на пателата - това е хондромалация на коляното. В същото време разрушаването на хрущялната тъкан се случва в зоните на тазобедрената става. За да се предотвратят усложнения и самото заболяване, се препоръчва своевременно лечение на хрущялната тъкан на пателата. Деструкционните процеси днес се спират със сложна терапия.

Въпреки това, за да може лекарят да предпише подходящото лечение, той трябва да определи фазите на развитие на заболяването, тежестта на дегенерацията и общото благосъстояние на пациента. Хондромалацията на пателата е разделена на етапи, които имат свой собствен израз на симптоми и характерна болезнена проява.

Лекарите се борят за възстановяването на пациента, започвайки от първия етап, когато факторите, които формират тази патология, все още могат да бъдат елиминирани. Но за да разберете на какъв етап е заболяването, трябва да извършите задълбочен преглед на пациента, да изслушате неговите оплаквания, да изведете предварителна диагноза за тях и да предпишете цялостно, всичко, което медицината позволява днес, преглед.

Какво е хондромалация

Пателарната хондромалация се причинява от прекомерно триене между вътрешната патела и бедрената кост. Това се случва при всички движения на коляното - прости, еднакви, сложни, повтарящи се.

След преглед на пациента се извършва пълна диагноза и често се открива хондромалация на колянната става от 1-ва степен. Степента на хондромалация се проявява чрез техните симптоми, но лекарят не може да определи тежестта на заболяването въз основа само на едно оплакване на пациента. Интервюирането на пациента е важно за идентифициране на факторите на заболяването.

  • претоварване след спортни тренировки;
  • вродена или придобита деформация на краката, с увеличаване на аксиалния ъгъл между пищяла и бедрената кост;
  • вродено или посттравматично отличително развитие на пателата, възможна деформация на бедрената кост, която при докосване причинява нестабилност на движенията;
  • физиологично отпускане на разтягане на мускулите на бедрото.

Нарушението от анатомичен или физиологичен характер води до появата на заболяването. Въпреки това, на първия етап заболяването се проявява като лека болка, леко хрускане в коляното, което обикновено се дължи на ежедневната умора, особено хората, които се занимават с тежък физически труд. Лекарят се подпомага чрез вземане на анамнеза, провеждане на тестове за точното изпълнение на движенията. Окончателната диагноза ще бъде поставена само след CT или MRI.

Диагностика

Общият план за изследване включва:

  • Рентгенови лъчи в аксиална проекция с огъване на коленете под ъгъл 45 °;
  • кръвен тест;
  • CT показва състоянието на хрущяла;
  • ЯМР сканирането показва състоянието на всички тъкани с много подробности. Днес това е най-информативният метод за изследване..

Лекарите използват системата Outerbridge за диагностика, която беше първата, която идентифицира и обоснова 4 степени на пателарна хондромалация:

  • 1-ви - с меки уплътнения, подуване на хрущялната тъкан;
  • 2-ро - с образуване на процеп в хрущяла с дълбочина до 1 см;
  • 3-то - с задълбочаване и разширяване на пукнатината с диаметър повече от 1 см, когато костта вече е изложена;
  • 4-ти - със значително излагане на субхондралната кост.

Хондромалационни етапи

Има 4 етапа на развитие на хондромалация:

На първия етап лекарят палпира леко удебеляване, леко подуване, на което самият пациент може да не обърне внимание. Най-често това се определя при годишните превантивни прегледи, предписани на предприятията от заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия.

Симптоми, показващи увреждане от степен 1:

  • повтарящи се болки в коляното след физическа работа;
  • възможно е подуване на коляното;
  • чува се и се усеща неприятно при движения.

Лекарят предписва рентгеново изследване, където снимките показват разрушаване на хрущялната и костната тъкан, състоянието на кондила, пателата, страничните и медиалните кости. За да се види по-точна картина на увреждане на меките тъкани - мускулна, съединителна, синовиална - се предписва ЯМР.

Подробности за подробната диагностика позволяват на лекаря да установи диагноза: 1-ва степен хондромалация на колянната става. Важно е. В крайна сметка самият пациент все още може да не знае за началото на заболяването, но лечението вече е необходимо, за да се спре разрушаването на тъканите в ранните етапи, да се възстанови здравето на коляното и пълният обхват на движение без болка. В края на краищата лечението се избира в зависимост от стадия на заболяването. На този етап пациентът може да почувства незначителна, а не интензивна болка.

Болезнеността може да отшуми при прости движения, но да се усили от увеличеното усилие. Характеризира се с метеорологична болка. Възможен е лек локален оток, който не предизвиква безпокойство. В същото време стабилността и функцията на коляното са напълно запазени. Предложеното лечение е изплакване на ставната кухина с мощни лекарства чрез вътреставни инжекции.

Пациентът се оплаква от не силна болка, а от продължителен, хроничен характер. Коленете болят след дълго седене в напрегнато положение, след което трябва да „крачите“ за известно време. Ходенето е придружено от хрущящи, неестествени щракания. Става трудно да тичате и да се изкачвате по стълби, тъй като такъв товар веднага предизвиква воля в коленете.

Най-точният начин за диагностициране е артроскопията, която е едновременна диагноза и един от видовете лечение на увредените области на хрущяла..

За установяване на хондромалация на колянната става от 2-ра степен се извършват същите диагностични мерки. При леки увреждания се предлага консервативна терапия. На първо място, човек трябва категорично да се откаже от натоварването на краката. Препоръчително е да се ограничи движението на ставната става с ортези, брекети. Въпреки болката обаче е необходимо да се движите. Малко по малко, намаляване на натоварването, намаляване на обема на тренировките, използване на ортопедични помощни средства.

Движението ще продължи да причинява болка. Необходимо е да се използват охлаждащи компреси, масаж на краката. Нестероидните противовъзпалителни лекарства ще помогнат за облекчаване на болката след тренировъчна терапия. Обикновено това е диклофенак и неговите производни. Те облекчават болката и се борят с възпалението. Наред с лекарствата, според резултатите от диагностичен преглед се препоръчва и резекция - хирургична операция за изрязване на разрушената хрущялна тъкан със специални инструменти. След резекция ставата се измива с натриев хиалуронат.

Дори в 1-ви и 2-ри стадий на заболяването лекарите се надяват да излекуват пациентите по консервативни начини. За това основната цел е да се създаде правилно анатомично разположение на сложното коляно с помощта на ортопедични устройства. Целта им е да намалят болката и възпалението и да възстановят мускулната сила..

  • временно премахване на физическия стрес;
  • стабилизира коляното чрез постоянно носене на наколенка;
  • се подлагат на физиотерапевтични процедури;
  • укрепване на бедрените мускули с масаж и ЛФК.

3-та степен на заболяването се характеризира с все повече увреждания на хрущялната тъкан. Диагнозата показва пукнатини и вдлъбнатини, разкъсващи съединителната тъкан. Образува се тежко увреждане на хрущяла с диаметър и дълбочина над 12,5 мм. Хрущялът се деформира, докато костта се изложи. Проявяват се симптоми на възпаление: подуване, локална хиперемия и локално повишаване на температурата, болка не само в движение, но и в покой. Не можете дори да разтриете възпалено коляно. Но това не е необходимо..

Всякакви масажни движения в случай на остро възпаление са противопоказани. Медикаментозното лечение, както и на първите етапи, се състои в прием на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те дават кратък етап на ремисия, но дори тогава пациентът е трудно да се движи, той се нуждае от помощта на бастун. Не можете да стоите дълго време на крака, трябва да се върнете в леглото, за да изключите изкълчването на пателата, което може да причини някакво неловко движение.

На този етап процедурата за резекция вече не се счита за ефективна. Често се изисква пластика на ставите, когато лекарят замества патологично разрушените тъкани с изкуствени. При 3-та степен на хондромалация се диагностицира съпътстваща лезия на медиалния бедреник на бедрената кост. Пациентът спешно се нуждае от активно лекарство.

Четвъртият етап от развитието на дегенеративни процеси се счита за най-труден и неподходящ за консервативни методи на лечение. Хрущялната тъкан е почти напълно унищожена, на места субхондралната кост е гола и изтъркана.

На този етап лекарите фиксират или пълна блокада на коляното, без движение, или, обратно, отпуснатост на ставите, което затруднява облягането на крака. На този етап се налага радикално лечение и на пациента се определя група с увреждания.

Хондромалацията на етап 3-4 е трудна за лечение с лекарства. Лекарствата могат само да облекчат болката, продължават упорито да премахват възпалителните процеси. Ефективно е само хирургичното лечение.

Хондромалация на бедрените и тибиалните кондили

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна лекарска консултация
  • Бързо премахване на синдрома на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии; Безопасни нехирургични методи.
    Приемът се извършва от лекари
  • Методи на лечение
  • Относно клиниката
  • Услуги и цени
  • Отзиви

Хондромалацията на ставните повърхности на главите на костите е често срещан проблем при хора с наднормено тегло. Също така в риск са хората, които водят активен начин на живот и са любители на мобилните и травматични спортове..

Едновременната хондромалация на бедрените и тибиалните кондили е рядка, главно под формата на усложнение на системната патология на хрущялната тъкан. В повечето клинични случаи се установява дегенерация само на една от костните глави, включени в ставната капсула. Това се дължи на неравномерното разпределение на механичния и физически стрес по време на движение..

В ранните стадии хондромалацията на кондилите практически не дава изразени клинични симптоми, поради което пациентите търсят медицинска помощ още на втория и третия етап на патологията. Това често се превръща в причина лечението да може ефективно да се извършва само с помощта на хирургическа операция. въпреки че в началния етап хондромалацията на бедрените кондили се поддава на консервативно лечение с използване на методи за мануална терапия. С правилно разработен курс е възможно да се възстанови напълно целостта на хрущялната синовиална тъкан, което води до възстановяване и възстановяване на свободата на движение.

Каним всички пациенти, които имат признаци на хондромалация на колянната става, за първоначална консултация с ортопед в нашата клиника по мануална терапия. По време на първоначалния преглед лекарят ще установи степента на разрушаване на хрущялната синовиална тъкан и в зависимост от този резултат ще даде прогноза за лечение, използвайки методи на мануална терапия. Може би нашите лекари ще могат само частично да възстановят подвижността на ставата или може би техният ефект ще доведе до изчезване на болката на пациента. Тези. дори в напреднали случаи е възможна ефективна помощ. Но в ранните етапи ние гарантираме пълно възстановяване, при условие че пациентът следва всички индивидуални препоръки на ортопеда..

Причини за хондромалация на пищяла и бедрената кост

Хондромалацията на бедрената кост е дегенеративен деструктивен процес, който започва с нарушаване на кръвоснабдяването на мускулното влакно, заобикалящо колянната става. Хрущялната тъкан няма собствена капилярна съдова мрежа. Следователно, той може да получава течност и разтворените в нея хранителни вещества само чрез дифузен обмен с близките мускулни влакна. Част от храненето се осигурява от крайни пластини, които отделят надкостницата, богато проникната от капилярната мрежа, и хрущялната мембрана на главата на костта.

Постоянният натиск върху компресията върху крайните плочи (с излишно телесно тегло) и изстискването от липидната маса на мускулните влакна водят до факта, че процесът на хранене на хиалиновите влакна на хрущяла е нарушен. Ако процесът на кръвоснабдяване и дифузен обмен е нарушен, постепенно започва дехидратация на синовиума. Тя губи способността си бързо да се свива и разширява по време на физическо натоварване. Започва вторичен процес на намаляване на обема на синовиалната течност. Налице е нестабилност на положението на главите на костите в ставната капсула.

С хаотично движение кондилите на бедрената и пищяла започват да упражняват допълнителни компресивни и травматични ефекти върху дехидратираната хрущялна тъкан. Започва да се разпада и изтънява. Това е вторият етап на хондромалация, в ранните етапи на който все още е възможно консервативно лечение без операция..

Третият етап е пълното или частично излагане на костните глави и началото на образуването на груби костни израстъци върху тях. След образуването им болестта преминава във фаза на деформиращ остеоартрит на колянната става. С него пациентът губи способността да се движи самостоятелно. Лечението изисква операция за подмяна на ставите.

Причините за развитието на такъв патологичен процес могат да бъдат следните фактори на отрицателно влияние:

  • поддържане на заседнал начин на живот;
  • неправилно позициониране на стъпалата под формата на плоскостъпие или плоскостъпие, което провокира изместване на кондилите на бедрената и тибиалната глави в ставната кухина;
  • валгусна и варусна деформация на костите на долната част на крака с изкривяване на долните крайници;
  • наранявания на костите, хрущялите, мускулите, сухожилията и сухожилията;
  • разрушаване на медиалния и страничния менискус на колянната става;
  • възпалителни процеси в ставната капсула (синовит) и бурса (бурсит);
  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • заболявания на кръвоносната система (атеросклероза, облитериращ ендартериит, разширени вени на долните крайници);
  • професионална вреда;
  • спортуване, при което има голям риск от нараняване на колянната става;
  • грешен избор на обувки.

В допълнение, хондромалацията може да бъде свързана с наследствени генетични аномалии, системни заболявания на хрущялната тъкан, развитие на ревматизъм, анкилозиращ спондилит, туберкулоза на главите на костите, образуване на мазоли на местата на фрактури и пукнатини и др. Само опитен специалист може да идентифицира точната причина на платформата на информацията, получена по време на събирането на анамнеза, когато ги сравнява с данните, получени по време на клинични прегледи.

Как се проявява хондромалацията на бедрените кондили на колянната става??

В началния етап хондромалацията на бедрените кондили може да даде лека болезненост над колянната става след необичайно физическо натоварване. naprmier, след дълъг престой на краката на човек изведнъж, на фона на общото благосъстояние, започва да се дърпа точно над коляното. Когато се опитате да огънете крака, болезнеността леко се увеличава. След кратка почивка всички неприятни усещания напълно изчезват и се появяват до следващия епизод на екстремна или необичайна физическа активност. Това може да продължи няколко години..

Тогава хондромалацията на кондилите на коляното преминава в следващия етап. В този случай се появяват по-изразени клинични симптоми:

  • чести болки в областта на коляното;
  • засилва се при изкачване и слизане по стълби;
  • неприятна криза при движение на крака;
  • чести периоди на възпаление, проявяващо се под формата на зачервяване на кожата, подуване на меките тъкани;
  • нарушение на подвижността на долния крайник;
  • лека куцота (пациентът се опитва да постави крака при ходене по такъв начин, че да облекчи натоварването на увредения кондил).

На този етап с поне частично запазен хрущялен слой е възможно лечение без операция. Но за диагностика, първо трябва да направите изследване с ЯМР..

С прехода към третия етап хондромалацията на медиалните кондили води до значителна промяна в походката - появява се тежка куцота и „патешко“ търкаляне при ходене. Изследването разкрива скъсяване на крайника отстрани на лезията поради деформация на хрущялния слой с 1 - 2 cm.

Хондромалацията на медиалния израстък на бедрената кост може да доведе до деформация на костите на долната част на крака, развитие на плоскостъпие или плоскостъпие. Вторичното унищожаване на тазобедрената става обикновено започва след 6 до 8 месеца.

Диагнозата на това заболяване винаги започва с визуален преглед, палпация на колянната става и функционални тестове. След такъв преглед опитен хирург-ортопед може да постави предварителна диагноза и да предложи степента на разрушаване на хрущялната тъкан на коляното. След това той поръчва прегледите с помощта на рентген, ултразвук, ЯМР и CT. Във всеки клиничен случай набор от изследователски методи винаги се съставя индивидуално. Важно е да се идентифицира не само степента на деструкция на ставите, но и вероятната причина за патологичните промени. Безсмислено е да се започва лечение, без да се елиминира причината, тъй като усилията на лекаря няма да бъдат увенчани с успех..

Често сканиране на вени и артерии и ангиография допълнително се предписват за идентифициране на съдови проблеми. За идентифициране на диабетна ангиопатия, системен лупус еритематозус, склеродермия, псориазис и други системни патологии е необходимо да се предпише биохимичен кръвен тест.

След поставяне на точна диагноза е възможно ефективно лечение. До този момент можете да вземете мерки само за премахване на синдрома на болката и спиране на патологичния деструктивен процес.

Лечение на хондромалация на тибиалните кондили

За лечение на хондромалация на пищяла, както и за унищожаване на хрущялния слой на главата на бедрената кост, се използват консервативна терапия и хирургическа намеса. Консервативните мерки се прилагат на ранен етап. В градската поликлиника те са симптоматични и се използват като очакваща тактика. Официалната медицина счита, че хондромалацията е състояние, което е непрекъснато прогресиращо и нелечимо. Следователно усилията на лекаря са насочени към премахване на синдрома на болката на пациента и, ако е възможно, удължаване на периода на неговата работоспособност. Тъй като ставата е унищожена, ще бъде предписана хирургична операция за нейната артропластика..

При мануалната терапия с консервативно лечение се практикува принципно различен подход. В нашата клиника следните принципи са в основата на лечението на хондромалация на медиалния кондил на пищяла и бедрената кост:

  • идентифициране и елиминиране на потенциалната причина за разрушаване на хрущялната тъкан;
  • регенерация на хрущялна синовиална тъкан в ставната кухина;
  • възстановяване на нормалния дифузен метаболизъм и кръвоснабдяване на хиалиновите хрущялни влакна;
  • подобряване на работата на мускулните влакна;
  • ускоряване на метаболитните процеси в засегнатата област;
  • повишаване на общата жизненост на тялото.

За ефективно лечение на хондромалацията на тибиалните и бедрените кондили използваме остеопатия, масаж, физиотерапевтични упражнения, кинезитерапия, акупунктура. В някои случаи лазерното лечение помага за бързо възстановяване на увредения хрущялен слой. Използват се и други методи на физиотерапия..

Курсът на лечение се разработва индивидуално. По време на първата консултация лекарят преглежда и поставя предварителна диагноза. Това му позволява да предпише ефективно лечение и да даде най-точната прогноза за периода на лечението..

Можете да се запишете за първоначална безплатна консултация в нашата клиника за мануална терапия. Тук ще получите изчерпателна информация за възможностите и перспективите на лечението с използване на методи за мануална терапия във вашия индивидуален случай..

Помня! Самолечението може да бъде опасно! Отиди на лекар

Patella chondromalacia: лечение в клиника в Люберци

Пателарната хондромалация е тежка дегенеративна патология, която води до увреждане в млада възраст. Факт е, че според статистиката тази патология засяга предимно млади хора, които активно се занимават с мобилни спортове. Това е игра на футбол, волейбол, баскетбол и т.н. Спортистите, които обичат тези отборни игри, са подложени на постоянни травматични ефекти върху колянната става.

Хондромалацията на пателата на колянната става се развива постепенно. Важно е терапията да започне рано. Първите клинични признаци не са типични и могат да показват много заболявания на коляното. Това са болка, скованост на движенията, хрускане и щракане при огъване и разтягане..

Само опитен хирург-ортопед или травматолог може да идентифицира такова заболяване. Ето защо, ако има дискомфорт в областта на колянната става, препоръчваме да потърсите медицинска помощ своевременно..

В нашата клиника за мануална терапия са назначени опитни лекари ортопеди. Първоначалният час се предоставя на всички пациенти напълно безплатно. Можете да се запишете за консултация с ортопед още сега. По време на срещата лекарят ще проведе преглед и диагностични тестове, ще постави диагноза и ще говори за това как ефективно и безопасно да лекува пателарна хондромалация без операция.

Причини за хондромалация на ставния хрущял на пателата

Хондромалацията на пателарния хрущял е разрушаването на структурата на тази тъкан. Но за да разберете причините и патогенезата на заболяването, трябва да разберете малко за анатомията на колянната става..

Това е артикулацията на три кости:

  1. главата на бедрената кост, с тръбна структура, покрита с влакнест хрущял;
  2. главата на пищяла, също покрита с плътен влакнест хрущял, изпълнен със синовиална течност;
  3. патела - плоска кост, от вътрешната страна покрита със слой хрущялна тъкан от 10 - 12 mm.

Тези кости са заобиколени от плътна сухожилна тъкан и връзки. Омекотяването се осигурява от менискуси и бурси, пълни със синовиална течност. При възпаление на бурсите (ставните капсули) или менискусите анатомията на коляното се нарушава и амортизационното натоварване се преразпределя. Следователно всички възпалителни заболявания на меките тъкани на колянната става са честа причина за началото на хондромалационния процес..

Хондромалацията на ставния хрущял на пателата може да се развие по следните причини:

  • наднормено тегло, което създава увеличен амортизационен товар върху всички ставни повърхности;
  • неправилно позициониране на стъпалото (плоскостъпие или стъпало), водещо до неправилно положение на пателата по време на движение;
  • изкривяване на краката под формата на варус или hallux valgus - води до факта, че цялата структура на колянната става на костите е напълно деформирана и процесът на изтъняване на хрущялната тъкан започва по всички повърхности;
  • деформиращ остеоартрит на главата на бедрената кост или пищяла;
  • остеофити, отлагания на сол, подагра;
  • спортни и битови наранявания (включително разтягане на кръстната предна връзка, което не фиксира пателата в правилния обем);
  • фрактури, фрактури на костите.

По-редки патогенни фактори на отрицателно влияние включват системни заболявания на хрущяла и съединителната тъкан, ревматизъм, лоша стойка и редица други аспекти..

Особености на лечението

Медицинските работници в клиниката по стопартроза предписват терапия в началните етапи на заболяването, което предотвратява прогресирането и влошаването на състоянието. Дългогодишният опит и индивидуалният подход ни позволиха да развием изключително положителни отзиви и водещи позиции сред конкурентите. Хондромалацията на медиалните кондили уврежда костния компонент с развитието на деформиращ остеоартрит няколко години след началото на патологията. В случай на възпалителна реакция лекарите предписват подходящите лекарства.

Основните методи на медицинска помощ включват следните съвременни и ефективни методи:

назначаването на противовъзпалителна терапия под формата на таблетки или инжекции с вътреставно приложение;

използването на физиотерапия и упражнения;

използването на хирургическа интервенция с възстановяване на анатомични структури или заместване на ставния комплекс в тежки случаи.

Хондромалацията на медиалния бедреник на бедрената кост се оттегля след първата доза и подходящо лечение. За един ден ще получите внимателно обслужване от нас, точна диагноза и схема на терапия, която ще ви позволи да се отървете от болезнено състояние. Услугата работи чрез уговорка.

Уговорете час при нас за лечение на телефон +7 495 134 03 41

или оставете заявка на уебсайта.

Съдържание:

Бедрената кост е най-голямата тръбна кост в тялото. Дисталният му край се разширява и преминава в два кондила - медиален и страничен, които са снабдени със ставни повърхности с хондрала, необходими за артикулация с пищяла и пателата, която образува колянната става. Последното е място за прилагане на силни физически натоварвания и чести наранявания. В резултат на това страдат както костните компоненти на ставата, така и нейните хрущялни слоеве. Хондромалацията на ставната става на коляното (включително вътрешните и външните кондили) е често явление, което ще бъде разгледано в тази статия..

Процесът на разрушаване на хондралната тъкан в коляното се нарича хондромалация. Ставата понякога остава непокътната. В някои случаи се появява на фона на остеоартрит и артрит.

Какво е хондромалация на медиалната пателарна фасета

Хондромалацията на пателарния фасет започва да се развива след първичното разрушаване на хрущялния слой. Обикновено се получава изтъняване до 5-6 мм. Това се превръща в причина за скованост на движенията, щракания при клякане или при движение нагоре по стълбите. Може да има усещането, че нещо вътре в ставата пречи на движението.

При продължително развитие хондромалацията на медиалната пателарна фасета може да доведе до пълно излагане на костна тъкан00, тъй като тази област е подложена на максимален натиск по време на всяко движение. Излагането на костна тъкан води до образуването на пукнатини и последващото им запълване с мазоли. Това причинява деформация на пателата. На този етап самостоятелното движение на човек вече не е възможно. Всяко движение в колянната става му причинява непоносима болка. Следователно ходенето е възможно само с патерици или бастун. Лечението на този етап може да се проведе само с помощта на хирургическа операция..

Хондромалационни етапи

Има 4 етапа на развитие на хондромалация:

На първия етап лекарят палпира леко удебеляване, леко подуване, на което самият пациент може да не обърне внимание. Най-често това се определя при годишните превантивни прегледи, предписани на предприятията от заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия.

Симптоми, показващи увреждане от степен 1:

  • повтарящи се болки в коляното след физическа работа;
  • възможно е подуване на коляното;
  • чува се и се усеща неприятно при движения.

Лекарят предписва рентгеново изследване, където снимките показват разрушаване на хрущялната и костната тъкан, състоянието на кондила, пателата, страничните и медиалните кости. За да се види по-точна картина на увреждане на меките тъкани - мускулна, съединителна, синовиална - се предписва ЯМР.

Подробности за подробната диагностика позволяват на лекаря да установи диагноза: 1-ва степен хондромалация на колянната става. Важно е. В крайна сметка самият пациент все още може да не знае за началото на заболяването, но лечението вече е необходимо, за да се спре разрушаването на тъканите в ранните етапи, да се възстанови здравето на коляното и пълният обхват на движение без болка. В края на краищата лечението се избира в зависимост от стадия на заболяването. На този етап пациентът може да почувства незначителна, а не интензивна болка.

Болезнеността може да отшуми при прости движения, но да се усили от увеличеното усилие. Характеризира се с метеорологична болка. Възможен е лек локален оток, който не предизвиква безпокойство. В същото време стабилността и функцията на коляното са напълно запазени. Предложеното лечение е изплакване на ставната кухина с мощни лекарства чрез вътреставни инжекции.

Пациентът се оплаква от не силна болка, а от продължителен, хроничен характер. Коленете болят след дълго седене в напрегнато положение, след което трябва да „крачите“ за известно време. Ходенето е придружено от хрущящи, неестествени щракания. Става трудно да тичате и да се изкачвате по стълби, тъй като такъв товар веднага предизвиква воля в коленете.

Най-точният начин за диагностициране е артроскопията, която е едновременна диагноза и един от видовете лечение на увредените области на хрущяла..

За установяване на хондромалация на колянната става от 2-ра степен се извършват същите диагностични мерки. При леки увреждания се предлага консервативна терапия. На първо място, човек трябва категорично да се откаже от натоварването на краката. Препоръчително е да се ограничи движението на ставната става с ортези, брекети. Въпреки болката обаче е необходимо да се движите. Малко по малко, намаляване на натоварването, намаляване на обема на тренировките, използване на ортопедични помощни средства.

Движението ще продължи да причинява болка. Необходимо е да се използват охлаждащи компреси, масаж на краката. Нестероидните противовъзпалителни лекарства ще помогнат за облекчаване на болката след тренировъчна терапия. Обикновено това е диклофенак и неговите производни. Те облекчават болката и се борят с възпалението. Наред с лекарствата, според резултатите от диагностичен преглед се препоръчва и резекция - хирургична операция за изрязване на разрушената хрущялна тъкан със специални инструменти. След резекция ставата се измива с натриев хиалуронат.

Дори в 1-ви и 2-ри стадий на заболяването лекарите се надяват да излекуват пациентите по консервативни начини. За това основната цел е да се създаде правилно анатомично разположение на сложното коляно с помощта на ортопедични устройства. Целта им е да намалят болката и възпалението и да възстановят мускулната сила..

  • временно премахване на физическия стрес;
  • стабилизира коляното чрез постоянно носене на наколенка;
  • се подлагат на физиотерапевтични процедури;
  • укрепване на бедрените мускули с масаж и ЛФК.

3-та степен на заболяването се характеризира с все повече увреждания на хрущялната тъкан. Диагнозата показва пукнатини и вдлъбнатини, разкъсващи съединителната тъкан. Образува се тежко увреждане на хрущяла с диаметър и дълбочина над 12,5 мм. Хрущялът се деформира, докато костта се изложи. Проявяват се симптоми на възпаление: подуване, локална хиперемия и локално повишаване на температурата, болка не само в движение, но и в покой. Не можете дори да разтриете възпалено коляно. Но това не е необходимо..

Всякакви масажни движения в случай на остро възпаление са противопоказани. Медикаментозното лечение, както и на първите етапи, се състои в прием на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те дават кратък етап на ремисия, но дори тогава пациентът е трудно да се движи, той се нуждае от помощта на бастун. Не можете да стоите дълго време на крака, трябва да се върнете в леглото, за да изключите изкълчването на пателата, което може да причини някакво неловко движение.

Хондромалация на пателата от 1-ва, 2-ра, 3-та и 4-та степен

В зависимост от степента на хондромалация на пателата е възможно лечението да се извършва с помощта на специални лекарства и мануална терапия. По принцип е възможно ръчно лечение до момента, в който започва деформацията на костната тъкан. В този случай абсолютно не е необходимо да се използват допълнителни фармакологични препарати. В края на 3-ти и 4-ти етап лечението е възможно само с помощта на хирургическа интервенция.

Предлагаме ви да разберете отличителните клинични признаци на хондромалацията на различни етапи и методите за тяхното лечение.

Пателарната хондромалация от 1-ва степен се проявява под формата на:

  • леко намаляване на хрущялния вътрешен слой;
  • чувство на скованост в сутрешните часове;
  • появата на болка след дълъг престой в статично напрежение на долните крайници;
  • леки щракания с внезапни движения на флексия и екстензия.

За лечение е достатъчно да се елиминират патогенните фактори. За това е важно да се възстанови микроциркулацията на кръвта в мускулите около колянната става. Това може да стане с помощта на масаж, рефлексотерапия, остеопатия и физиотерапевтични упражнения.

Ако не се проведе своевременно лечение, тогава се развива хондромалация на пателата от 2-ра степен, която е придружена от по-изразени болкови усещания и постоянно присъстват чужди звуци по време на флексия и удължаване на крака.

Пателарната хондромалация от 3-та степен е сериозна патологична промяна. Изтъняването на хрущялния слой достига 3 мм. В това състояние хиалиновите влакна не могат ефективно да защитят костната тъкан. Настъпва постепенното им разделяне. Това дава следните клинични симптоми:

  • подуване на меките тъкани около засегнатата става;
  • хиперемия на кожата;
  • болка при палпация;
  • деформация на колянната става (изместване на бурсите и пателата);
  • остра болка при стъпване на петата;
  • постоянни крака при ходене;
  • хрущене, щракане и скърцане при движение.

Най-тежкото състояние е хондромалацията на патела степен 4, при която хрущялната тъкан е напълно унищожена. Костната тъкан е изложена и деформирана поради образуването на пукнатини и костни израстъци по нея. На този етап болката е толкова силна, че е непоносимо да стъпвате на крака, камо ли да го огъвате. Постоянни щракания при огъване, дори без упражнения.

За диагностициране на пателарна хондромалация се извършва коремна артроскопия, ЯМР или ултразвук. Тези изследвания ви позволяват да установите точния стадий на патологични промени. Това е необходимо за правилното предписване на ефективно лечение..

Хондромалация от 2-ра степен на колянната става

15... струва си да си припомним, че носенето на удобна ортопедия

Главно след промяна в количественото съотношение на ставата, отоци и задръствания Да се ​​установи причината, провокирала костта по време на препоръки за движение. Първият позволява коляното; стъпалото (отделни ортопедични перфориращи дефекти с увредени участъци. Хрущялът се резецира

Причините

Появата на хондромалация се дължи на следните причини:

Заболяването е често срещано сред спортистите, чието основно натоварване е на коленните стави. С подобни проблеми се сблъскват предимно млади хора, които се занимават професионално с бягане, скачане, футбол, баскетбол и т.н.

Тази патология се среща по-често от спортисти и възрастни хора. Забелязва се, че заболяването се среща при жените много по-често, отколкото при мъжете. Някои експерти смятат, че това се дължи на анатомичната структура на таза. Причините за това заболяване са:

Хондромалацията често се развива при хора, които постоянно натоварват коленете и долните крайници. Проблемът е по-често срещан при пациенти на млада и средна възраст.

Спортисти в риск:

  • щангисти;
  • хокеисти;
  • тенисисти;
  • спортисти;
  • футболни играчи;
  • скейтъри;
  • представители на други активни, травматични спортове.

Ако е извършена пълна дисекция, обикновено се прибягва до натрупване на течност. Това води до Втора степен - той е Зеле. Старият доказан начин Подобни прояви на костното коляно причиняват някои проблеми, причинявайки дискомфорт, не е превръзка, която е податлива на. Артроскопско лечение

Тъканта не се инервира като последица, появата на нарастваща

Трябва да си представите къде точно се извършват промените. Сам по себе си хрущялът няма инервация, съответно симптомите на заболяването се появяват, когато има прекомерно натоварване на костта.

Хрущялната тъкан има гладка повърхност, те са еластични, което позволява на ставата да се движи активно. Това е един вид свързващ слой между бедрената кост, пищяла и пателата..

Симптоми и етапи

Клиничната картина на заболяването е съвсем ясно изразена, възможно е да се подозира хондромалация по следните признаци:

В медицината има 4 етапа на увреждане на колянната става съгласно специална система, наречена "Outerbridge":

  1. На първия етап се разглеждат хлабави бучки или леко подуване на хрущяла.
  2. Втората степен се поставя, ако размерът на жлеба или прорезите не надвишава 1 cm.
  3. Степен 3 показва, че пукнатината е достигнала костта и е по-голяма от 1 cm в диаметър.
  4. При четвърта степен субхондралната кост е почти напълно изложена.

Медицинската терапия ще зависи преди всичко от степента на увреждане.

И при всяка нестабилност хрущялът се разрушава при тези лекарства облекчават умереното ограничение на движението. По-често мястото на прилагане на постоянни привързаности към пациента включва рентгенография, физическа активност на

Какво е хондромалация?

Артроза на коляното (възпаление на ставите) се развива.... чрез томография. Болков синдром Храненето на ставния хрущял от тези степени характеризира необходимостта от промяна на спортния режим. Тичане За да не се развие хондромалация на НСПВС (ацетаминофен аспирин), която костите в

Класификация

Специален случай, свържете се с фугата. Самият значителни интервали и възпаление в областта на движение при физическо натоварване на коляното и лед на коляното. Дали това е компютърна томография (КТ) на костна тъкан, стави? Какви са видовете операции за определяне на хондромалация

Симптоми на заболяването

Възможно е независимо да се разбере, че този вид лезия е започнал своето развитие чрез следните симптоми:

  • болка в областта на коляното, която се усилва няколко пъти при всяко, дори незначително натоварване;
  • подуване на коляното;
  • вид криза, която се появява при движение.

Ако горните симптоми се проявят, трябва да си уговорите среща с ортопед хирург възможно най-скоро, който, преди да лекува пациента, внимателно ще изследва областта на коляното и, ако е необходимо, ще препоръча преминаването на необходимите изследвания.

Въз основа на получените резултати ще бъде предписана комплексна медикаментозна терапия, а пациентът от своя страна трябва точно да опише на лекаря какво точно го тревожи и кога за първи път се появяват симптомите на патологичния процес.

Клиничната картина отразява разрушаването на хрущяла в областта на колянната става. Отрицателните признаци се усилват от действието на отрицателните фактори.

Степента на увреждане на хрущялната тъкан има четири етапа:

  • първо. С постоянното действие на вредни фактори, хрущялната тъкан омеква;
  • второ. Напукване на повърхността, разделяне на отделни фрагменти, повърхността става грапава, еластичността на тъканта намалява. Засегнатата област във втора степен заема не повече от 12,5 mm;
  • трето. Патологичният процес се активира, хрущялът се напуква по-силно, разслояването се отбелязва на няколко слоя, проблемната област надвишава 1 см;
  • четвърти. Хрущялните дефекти се развиват по цялата повърхност, дегенеративно-дистрофичните процеси достигат до костта.

Лечение

Лечението на хондромалация на колянната става зависи от стадия на заболяването, но винаги се извършва в сложна техника.

Първото нещо, което лекарят съветва, е да премахнете почти напълно товара от областта на коляното и да закупите удобни обувки. Спортистите имат право да тренират, ако упражненията не носят болка.

Лечението на тази лезия се основава на следните компоненти:

  • връщане на първоначалната позиция на пателата;
  • намаляване на болката;
  • възстановяване на функционалността на увредената става;
  • облекчаване на възпалението.

Лекуващият лекар предписва терапия и прави прогноза след пълен преглед на пациента. Техниката на лечение включва следните действия:

Основната цел на лечението е да се постигне най-правилната позиция на капачката на коляното.

В терапията на ставни патологии участват ревматолог и артролог. Можете също така да се свържете с опитен ортопедичен травматолог. При тежки увреждания на ставите ще ви е необходима помощта на артроскопист или ортопедичен хирург.

Пациентите не винаги са наясно с опасността, породена от слаби признаци на хондромалация. Постепенното унищожаване на хрущяла при липса на терапия причинява деформираща артроза на колянната става. Неразрешимата хронична патология често се превръща в увреждане в напреднала възраст.

Ендопротезирането не е подходящо за всички пациенти поради противопоказания, лошо състояние на костите, висока цена на операцията и рехабилитационен период. По-лесно и евтино за лечение на ранното разпадане на хрущяла.

Важно. Прогнозата зависи от стадия на заболяването.

При обширни тъканни увреждания, почти пълно унищожаване на хрущяла, се изисква артропластика, в противен случай пациентът ще изпита значително влошаване на двигателната функция на коляното или увреждане.

На ранен етап прогнозата е благоприятна, можете напълно да възстановите еластичността и здравината на хрущяла. На третия - четвъртия етап на патология без операция качеството на живот значително се влошава.

Консервативна терапия

  • намалете натоварването на възпаленото коляно;
  • откажете силови тренировки;
  • използвайте защитни устройства (скоби за коляното), опори за супинатори, поръчайте ортопедични обувки;
  • ангажирайте се по-рядко, с по-малък интензитет, намалете честотата, продължителността на обучението;
  • посещават уроци в кабинета по ЛФК. Специални упражнения - елемент на рехабилитация при увреждане на хрущялната тъкан.

Признаци на хондромалация на пателата при деца

Хондромалацията на пателата при деца е особено опасна, тъй като тя винаги започва да се развива след травма и не показва никакви клинични симптоми за дълъг период от време. Дете може само от време на време, с повишено физическо натоварване, да се оплаче, че краката му са уморени. Междувременно има редица типични клинични симптоми, на които трябва да се обърне внимание навреме..

Типичните признаци на пателарна хондромалация включват:

  • появата на подуване около колянните стави;
  • болезненост при опит за прекомерно удължаване на крака, докато седите;
  • звукови щракания при рязко клякане;
  • неправилно позициониране на стъпалото с петата, обърната навън - като по този начин се намалява натоварването на поглъщане на удара от вътрешната страна на пателата.

Ако има оплаквания от болка в коленете, тогава е необходимо спешно да покажете детето на опитен ортопед. Това може да се направи в нашата клиника за мануална терапия. първоначалната консултация се предоставя напълно безплатно.

Причини за възникване

Хондромалацията често се развива при хора, които постоянно натоварват коленете и долните крайници. Проблемът е по-често срещан при пациенти на млада и средна възраст.

Спортисти в риск:

  • щангисти;
  • хокеисти;
  • тенисисти;
  • спортисти;
  • футболни играчи;
  • скейтъри;
  • представители на други активни, травматични спортове.

Поражението на хрущялната лигавица на ставната повърхност на пателата е отбелязано при възрастни хора. Естественото стареене на тялото засяга хрущялната тъкан. Колкото по-малко внимание отделя човек на здравето на опорно-двигателния апарат, толкова по-голям е рискът от разрушаване на хрущяла.

Има и други причини за хондромалация:

  • наранявания, фрактури на съседни кости;
  • вродени малформации на ставите;
  • дисбаланс в мускулния тонус;
  • увреждане на ставите на всяка възраст;
  • високо затлъстяване;
  • придобита деформация на различни части на долните крайници;
  • страдал от рахит.

Научете за причините и ефективното лечение на синдрома на карпалния тунел.
Прочетете за често срещаните симптоми и възможности за лечение на артрит на коляното на тази страница..

Как да се лекува пателарната хондромалация на различни етапи?

Преди лечението на пателарната хондромалация е необходимо да се извърши задълбочена диагноза и да се установи степента на разрушаване на хрущялната тъкан. Началните етапи на пателарната хондромалация се поддават на ефективна терапия без използване на хирургическа интервенция.

Официалната медицина за терапия на първия и втория етап препоръчва да се осигури временно обездвижване на колянната става и използването на хондропротектори. Хондроитинът и глюкозаминът са структурни вещества, които могат да възстановят хрущялната тъкан в локални огнища на нейното изтъняване. Но тези фармакологични лекарства могат да достигнат мястото на патологичните промени в хрущялната тъкан само ако се засили дифузният обмен между мускулните влакна и хрущялните структури, заобикалящи колянната става..

Поради това се препоръчва фармакологичното лечение да се комбинира с методи на мануална терапия. Физиотерапията, кинезитерапията, остеопатията и рефлексотерапията в комбинация с масаж ви позволява бързо и ефективно да възстановите структурата на хрущялната тъкан.

На третия етап в ставната кухина се въвеждат хондропротектори. Също така се използват кортикостероиди и противовъзпалителни лекарства. В тази ситуация мануалната терапия е и основата за бързото възстановяване на хрущялната тъкан..

Как да се лекува механично увреждане на хрущяла

Лечението на хондромалация на колянната става се състои в премахване на причината за хронично увреждане на хрущяла:

  • При посттравматичната хондромалация е необходимо да се санира ставната кухина, за да се премахне всичко ненужно от нея: излишната течност и чужди тела.
  • Елиминирайте нараняванията на менискус и връзки.
  • Правилно изкълчване или сублуксация на колянната става.
  • След отстраняване на причините коляното трябва да се обездвижи със скоба за три до четири седмици..

Рехабилитационните упражнения се извършват още на следващия ден след прилагане на ортезата. Освен това се провеждат:

Облекчаване на болката с НСПВС в острия период.

По време на периода на възстановяване:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • домашно лечение с използване на дразнещи, затоплящи компреси, борови, солени бани.

Методи за лечение на пателарна хондромалация

Съществуват различни лечения за пателарна хондромалация и не всички са еднакво ефективни. Много от тях са опасни за здравето. Така че, редовната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства води до нарушаване на хематопоезата и унищожава лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Важно е да знаете, че:

  • използването на хондропротектори е ефективно само в комбинация с физиотерапевтични упражнения, физиотерапия и масаж;
  • хирургичната операция може да се извърши с помощта на минимално инвазивни методи (ендоскопски);
  • използването на остеопатия и рефлексология ви позволява да стартирате процесите на възстановяване на увредения хрущял чрез използването на скритите резерви на тялото.

Отличителна черта на лечението с използване на техники за мануална терапия е, че се елиминират всички потенциални причини за разрушаване на пателарния хрущял.

Можете да разберете повече информация относно вашия случай по време на първоначалната консултация с лекар-ортопед. След прегледа лекарят ще може да ви каже какъв курс на терапия ще ви препоръча, за да получите бърз положителен ефект.

Причини за хондромалация на пищяла и бедрената кост

Хондромалацията на бедрената кост е дегенеративен деструктивен процес, който започва с нарушаване на кръвоснабдяването на мускулното влакно, заобикалящо колянната става. Хрущялната тъкан няма собствена капилярна съдова мрежа. Следователно, той може да получава течност и разтворените в нея хранителни вещества само чрез дифузен обмен с близките мускулни влакна. Част от храненето се осигурява от крайни пластини, които отделят надкостницата, богато проникната от капилярната мрежа, и хрущялната мембрана на главата на костта.

Симптоми

Хондромалацията се проявява в случаи на силно нарастване на триенето на самата патела срещу бедрото кост, по време на работа (движение) на коляното. Доста често заболяване, то може да бъде провокирано от редица причини:

  • Постоянен стрес върху ставите, който се получава в резултат на спорт. Много упражнения за сила натоварват огромно коляното, мнозина не му обръщат внимание и продължават да се излагат на такава ужасна болест;
  • Директна деформация на краката (ъгълът между бедрената кост и пищяла);
  • Неправилно изпълнение на упражнения по време на тренировки с различна трудност. Много начинаещи във фитнеса започват да правят упражнения, които включват краката им по грешен начин. Това може да провокира ставни заболявания. Правилната техника е важна и трябва да се усъвършенства всеки ден. Не забравяйте да се свържете с вашия треньор, преди да започнете вашата тренировка;
  • Вродена характеристика на коляното (необичайно развитие на пателата);
  • Наднормено тегло. Именно върху коляното пада цялото натоварване на тялото и ако имате наднормено тегло, тогава трябва да разберете, че това може да причини нарушаване на колянната става, както и причината за други сериозни заболявания.

Това заболяване се проявява в първите дни на увреждане на ставите. Ако забележите симптоми на болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. На свой ред специалистът трябва да проведе добър и качествен преглед. Първото нещо, което лекарят трябва да направи, е да почувства коляното, да помоли пациента да го завърти в различни посоки. Също така трябва да направите рентгенови лъчи от няколко страни, за да поставите правилна диагноза. Има моменти, когато пациентът се изпраща на ядрено-магнитен резонанс. В случай на сериозни проблеми, те могат да предпишат процедура, при която сонда с камера се вкарва в коляното, което ще ви позволи да видите цялата картина на нарушението отвътре.

Arthronosos

Лакът