Колко бързо прогресира коксартрозата

Коксартрозата е деформираща артроза на тазобедрената става, която се характеризира с прогресиращ ход и нарушена двигателна функция на човека. Коварността на този вид артроза се крие във факта, че болката като симптом се появява едва в по-късните етапи от развитието на болестта. И пациентът, за първи път идва на среща с ортопед, често веднага получава диагноза - коксартроза III степен.

И това вече е много сериозно! В края на краищата коксартрозата на тези етапи трудно може да бъде излекувана без операция и колкото по-скоро се направи ендопротезиране, толкова по-добре. Коксартрозата от I и II степен може да бъде излекувана, ако своевременно се постави правилната диагноза и се предпише лечение. На тези етапи е възможно и необходимо да се спре прогресирането на коксартрозата, за да живеете нормално остатъка от живота си и да предотвратите операция.

Ставата, подобно на лагер, се нуждае от плъзгащ елемент - хрущял, който е много плътна жива плъзгаща се тъкан. С увреждане на хрущяла се създават всички предпоставки за появата на коксартроза. Клетките на хрущялната тъкан са същите като останалите; за своята жизнена дейност, както всички клетки, те се нуждаят от адекватно хранене и екскреция на метаболитни продукти. Ако останалите клетки на тялото получават всичко това чрез кръвта, тогава хрущялната тъкан няма собствено кръвоснабдяване. Хрущялът получава кислород и хранителни вещества от костната и синовиалната течност, която се намира вътре в ставната торба и измива хрущялните клетки.

Процесът на хранене на хрущялната тъкан трябва да се извършва непрекъснато по верига: стените на ставната торба отделят синовиална течност и от тази течност хрущялните клетки „изсмукват“ хранителните вещества, необходими за нормалния живот. Ако в тази верига работата на една връзка стане трудна, тогава коксартрозата започва да се развива. Например, ставата става неподвижна, което води до спиране на циркулацията на синовиалната течност в ставата и рязко влошаване на храненето на хрущялната тъкан. Ето защо ортопедите, когато поставят диагноза коксартроза, съветват да се занимават с терапевтични упражнения.

Ставата трябва да се движи, само тогава синовиалната течност ще измие активно хрущяла и клетките му ще се хранят добре и ще се размножават. Но не всички упражнения са полезни при коксартроза; движенията по време на острия стадий на заболяването трябва да бъдат много нежни. Ако при извършване на медицинска гимнастика има силна болка, тогава е по-добре временно да откажете да ги извършвате. Упражнението не трябва да натоварва болна става. Следвайки съветите на лекарите - да се движите повече с коксартроза, не забравяйте да спазвате основното правило - не можете да извършвате никакви движения, преодолявайки болката чрез сила! Ако това правило не бъде спазено, ставата ще се разболее още повече и нейното унищожаване ще се ускори.

По правило около възпалената става се образува оток и мускулен спазъм, което води до нарушаване на нормалното кръвообращение на ставната торба, в резултат на което образуването на синовиална течност се влошава. Ето защо, преди да започнете да правите упражнения за коксартроза, първо трябва да премахнете отока и да възстановите кръвообращението в ставата. За това се препоръчва да се извършват физиотерапевтични процедури, масаж, хирудотерапия, използване на мехлеми и компреси. Те възстановяват нормалната активност в ставите, облекчават отока, възпалението и мускулния спазъм.

И така, какво е необходимо, за да се спре прогресията на коксартрозата? Има три основни правила, които трябва да се следват:
1. Провеждайте процедури, които възстановяват кръвоснабдяването на ставата.

2. Упражнявайте се и се движете повече, за да подобрите образуването на синовиална течност в бурсата.
3. Променете начина си на живот и диета. Невъзможно е да вдигате тежки неща, да седите и да стоите дълго време на крака с коксартроза. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи вещества, необходими за възстановяване на хрущяла..

Ако тези правила се спазват, обикновено е възможно да се възстанови хрущялът и да се излекува коксартроза I и II степен. Освен това, колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре. При коксартроза от III степен реалността за възстановяване или подобряване на благосъстоянието на пациента зависи от неговата постоянство и точност. Добри резултати могат да бъдат постигнати само ако самият пациент е настроен за сериозна работа. Спазването на всички препоръки на ортопеда и използването на лекарствена терапия облекчава симптомите на заболяването и намалява болката, като по този начин подобрява качеството на живот на пациента. Но всички тези методи само помагат да се спре прогресирането на болестта и вече не е възможно да се отървете от коксартрозата завинаги без операция..

- Върнете се към съдържанието на раздела "Превенция на болести"

Как да лекуваме коксартроза на всеки етап

В първия и втория етап лечението на коксартроза на тазобедрената става ще бъде най-ефективно. Повече от лечебни мерки за напреднало заболяване. Тъй като разрушаването на ставата на ранен етап може да се забави. Това означава да се запази подвижността на бедрото. Отначало, независимо от степента на деформация на ставите, лекарят провежда класическо лечение.

Основното лечение на тазобедрената става за коксартроза

Лекарства за възстановяване на хрущяла - хондропротектори

Те подхранват хрущялната тъкан и възстановяват структурата им. Несъмненият плюс на такива лекарства е, че те действат въз основа на болестта, първопричината.

Глюкозаминът регулира работата на клетките и е материал за образуването на молекули - протеогликани. Задачата на която е да задържа повече вода в хрущяла. Осигуряване на нейните еластични свойства.

По този начин глюкозаминът допринася за производството на хрущялни елементи. Естествените защитни механизми работят за запазване на хрущяла в ставата.

Хондроитин сулфатът помага за насищане на ставата с влага. Но това не насърчава производството на вода, а по-скоро стимулира улавянето и задържането на течност. Също така възстановява колагеновите влакна в хрущяла.

И двете вещества подобряват ставните абсорбционни и смазващи свойства. Възможността за лекарства от тази група е значителна в началото на коксартрозата. Освен това, когато ставите се деформират, вече не е възможно да расте млада хрущялна тъкан, дори като се използва глюкозамин с хондроитин.

Курсът на използване на тези средства е най-малко шест месеца. Те обикновено не дават неприятни странични ефекти..

Здрава става

Деформирана става

Мускулни релаксанти, които намаляват мускулния спазъм

Сирдалуд и мидокалм са често срещани лекарства от тази група, които премахват болката поради спазъм.

Лекарствата значително намаляват болката, възстановяват кръвообращението около увредената става. Те не се използват като самостоятелен метод на лечение. Само заедно с хондропротектори.

Тъй като болката и спазмът в мускула са сигнал за защита на колабиращата става. Ако не вземете мерки за поддържане на ставата, но премахнете спазма, унищожаването му ще се ускори.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Лекарствата от тази група намаляват острата болка. Възпалението на ставите се облекчава, за да започне основното лечение на тазобедрената става. Постепенно преминете към гимнастика, масаж. Физиотерапията се предписва и след отшумяване на болката..

Нестероидните лекарства не само имат редица странични ефекти, но и не лекуват болестта. Дългосрочната употреба води до влошаване на синтеза на протеогликани, които осигуряват притока на вода в хрущяла.

При продължителна употреба на болкоуспокояващи има смисъл да се използват селективни противовъзпалителни лекарства, например Movalis. Тяхното предимство е в по-малката вероятност от странични ефекти и липсата на ефекти, които разрушават хрущяла.

Лечебни кремове и мехлеми за ставата

Препоръчително е да се използват ставни кремове за коксартроза само при комплексно лечение, комбиниране с други методи.

Невъзможно е да се излекува унищожаването на ставите с мехлеми. Но това не означава, че те са напълно безполезни. Можете успешно да прилагате дразнещи или затоплящи мехлеми (Espol, Gevkamen, Menovazin, Nikoflex, Finalgon).

Затоплянето стимулира увеличеното кръвообращение около ставата, частично облекчавайки болката. Спазматичните мускули около ставата се отпускат.

Препарати за вазодилатация

Насърчаване на възстановяването на ставите чрез подобряване на притока на кръв, хранене на тъканите. Спазмът на малките съдове се облекчава и с тяхна помощ се улеснява доставката на строителен материал до ставата. Нощните съдови болки също изчезват при прием на тези лекарства..

Тази група включва: Teonikol, Pentoxifylline, Trental. Съдоразширяващите лекарства в комбинация с хондропротективни лекарства осигуряват максимална циркулация на постъпващите вещества в тазобедрената става.

Инжектиране на тазобедрена става

Инжекции за коксартроза се правят рядко. Тъй като тазобедрената става има доста тясно ставно пространство, влизането в нея е проблематично. С развитието на деформацията тази празнина се стеснява още повече..

Така че е трудно да се инжектира лекарството в кухината на увредената става. Поради факта, че иглата се вкарва през слабините, съществува риск от увреждане на нервните снопове и кръвоносните съдове, разположени по протежение на пътя към ставата.

Поради това се правят инжекции в периартикуларната област в самото бедро. Благодарение на това болезненият спазъм се облекчава. За тази цел се използват кортикостероидни хормони: Flosterone, Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan. За облекчаване на обострянето на възпалението и болката. При относително спокойно протичане на заболяването няма смисъл от въвеждането на тези хормони.

Но не забравяйте да ограничите възможния брой такива инжекции. Тоест, не повече от пет инжекции за цялото време в една възпалена става. И не повече от веднъж месечно.

По-полезно е да се извършват периартикуларни инжекции на хондропротектори. Aflutop, Arteparon, Target T се прилагат в рамките на десет до петнадесет инжекции. Спазвайки интервал от два дни.

В допълнение към подобряването на ставната тъкан и нейното хранене, тази група лекарства лекува коксартроза. Ефектът не се постига бързо, но резултатът ще бъде дългосрочен. Методът на лечение с инжекции с хондропротектори е ключът към артрозата на тазобедрената става.

Магнитна терапия за коксартроза

Курсовото лечение с устройства Almag-01, Almag +, Almag-02 е възможно у дома. Устройството за магнитотерапия работи с работещо импулсно или стационарно постоянно високочестотно магнитно поле, в зависимост от модела.

Терапевтични ефекти на магнитните устройства:

◉ Намаляване на кръвосъсирването

◉ Подобряване на възстановяването на тъканите

Спира дегенеративните ставни процеси

Магнитното поле насърчава самолечението на ставите. Ако тазобедрената става е засегната, намотките на устройството се прилагат към възпаленото бедро в центъра на седалището. Можете да извършите процедурата върху приложените мехлеми с противовъзпалителни свойства, което ще засили техния ефект.

Курсът продължава двадесет дни по специална схема, посочена в инструкциите за устройствата. Повторните курсове се правят за два месеца.

Терапевтичен масаж при коксартроза

Използва се като допълнителен метод на терапия при коксартроза 1-2 стадий. В комбинация със ставна тракция, мануална терапия, постизометрична релаксация, дава добър дългосрочен ефект. Има ли противопоказания за масаж, само лекар ще определи.

Ползите от масажа при артроза на тазобедрената става

● Подобрява циркулацията на ставната течност

● Ускорява доставката на хранителни вещества до хрущяла

● Повишава еластичността на връзките и мускулите

● Функцията на синовиума е възстановена

Терапия с пиявици (хирудотерапия)

Дава добри резултати в началния стадий на заболяването. Пиявиците инжектират специални ензими под човешката кожа.

Тяхното действие е подобно на действието на веществото на инжектираната периартикуларна течност..

Кръвообращението също се подобрява поради хирудотерапия. Активира се храненето на периартикуларните тъкани. В една сесия те поставят от четири до осем пиявици. Общо се правят 5-8 процедури. Благосъстоянието на пациента започва да се подобрява в средата на курса. Пълното облекчение настъпва десет дни след лечението.

При напреднала артроза на тазобедрената става, на третия етап, използването на медицински пиявици помага да се премахнат нощните болки в почивка. Ако операцията вече е проведена, с помощта на пиявици, костните и ставните структури се възстановяват по-бързо.

Мануална терапия

Древно изкуство, с което се регулират ставите и гръбначният стълб. Остеопатите използват нежни движения върху ставата:

◍ Мобилизация - нежно разтягане на тазобедрената става. Правят се движения в желаните посоки на костите над и под ставата. Правилните манипулации облекчават ставата от мускулни спазми.

Чрез намаляване на натиска върху хрущяла, мануалната терапия дава възможност на хрущяла да се регенерира. Коксартрозата се лекува с три до четири сеанса с повторение всяка година.

◍ Манипулация. Извършен правилно, той бързо облекчава болката и възстановява подвижността на тазобедрената става. Извършва се с рязко кратко движение. Препоръчително е да се извърши в началния етап.

При онкологични лезии на ставите, ревматични заболявания, наранявания не се провежда мануална терапия. Можете да се лекувате само от сертифициран хиропрактор с медицинска диплома.

Тяга на тазобедрената става

Извършва се апаратна тяга или сцепление за увеличаване на ставното пространство и намаляване на натоварването върху хрущялните структури. На специална маса разтягането на краката на обвързан пациент се извършва в продължение на двадесет минути.

Тракционната терапия включва десет процедури, два пъти годишно. Провежда се на интервали от един ден и се комбинира с други терапевтични методи.

Въпреки факта, че сцеплението носи видими резултати, ефективността му е по-ниска от мануалната терапия. Тъй като апаратът разтяга ставата само в надлъжна посока и хиропракторът ще може да развива ставата в различни посоки. Лекарят може по-добре да определи къде трябва да се увеличи въздействието, къде да отслаби.

Мускулна електромиостимулация

Електрическата стимулация е гимнастика за мързеливите. Поради действието на импулсни токове с различни честоти върху мускулите, мускулните влакна се свиват, мускулната сила се възстановява. Електрическата стимулация помага за укрепване на мускулите и нормализиране на притока на кръв към тазобедрената става.

Укрепените мускули осигуряват отлична опора за ставата, като са естествена превръзка за ставата. При наличие на опора, ставата се разрушава по-малко, получавайки по-малко стрес.

Стимулацията не е заместител на гимнастиката, но е добро допълнение към нея. Човек, легнал и почиващ, въпреки че получава токов удар върху работата на мускулите, но не във всички групи. Отделните мускули могат да се изпомпват само чрез работа по време на физически упражнения.

Противопоказания за електромиостимулация са рак, хипертония, тромбофлебит, инсулт, инфекциозни заболявания, инфаркт.

Тяга на връзки и мускули

Известен като пост-изометрична релаксация (PIR), това е относително нов метод на лечение. Използва се при коксартроза за премахване на болка и спазъм. Релаксацията се извършва предварително преди курса на мануална терапия и сцепление на апарата.

Една от най-продуктивните процедури при артроза от 1 и 2 градуса. По време на манипулациите пациентът се опитва да напряга или отпуска определени мускули на свой ред, под наблюдението на лекар. Което в този момент разтяга мускулите на крака, бедрото. Обучен специалист ще може да освободи стегнати мускули, намалявайки болката.

Мерки, които пациентът използва самостоятелно при лечението на коксартроза:

Използване на бастун

Не трябва да слушате онези, които казват, че пациентът свиква с бастуна и след това няма да може да се движи без него. Бастунът поема част от товара от тазобедрената става върху себе си. Помощта се изчислява на 40% от общия товар на шофиране.

Важно е височината на бастуна да е правилно съобразена с височината. За да не пренапрягате наведената ръка, рамо. Пациентът не трябва да се навежда много, за да не претовари долната част на гърба.

◎ Диета

Дебелите хора са по-склонни към ставни заболявания. Основният проблем е самият факт на наднормено тегло. Някои кулинарни предпочитания не засягат здравето на ставите.

Не бива да гладувате, но трябва да преразгледате менюто си. Здравословната балансирана диета ще ви помогне да отслабнете безпроблемно.

◎ Бинтове, ортези

Осигурете фиксиране на срутващото се съединение. Благодарение на компресията и допълнителните вложки, те ще позволят на фугата да работи по-дълго. Подкрепете тазобедрената става по време на движение.

◎ Медицинска гимнастика

Има набор от упражнения, предназначени за мускулите на бедрата. Които са насочени към увеличаване на подвижността на ставите, обхвата на движение. При активна физическа активност се подобрява храненето на тъканите и мускулите около тазобедрената става. Укрепвайки мускулите, ще осигурите опора на ставата, предотвратявайки нейното разрушаване.

Коксартроза 1 степен, лечение на тазобедрената става

Коксартрозата на тазобедрената става е вид артроза, която води до сериозно увреждане на костната и хрущялната тъкан. Заболяването е много често: броят на пациентите се увеличава само всяка година. Според статистиката около 7% от населението страда от това заболяване.

Механизмът на развитие на коксартроза е, че под въздействието на различни фактори хрущялната тъкан на ставата започва постепенно да се руши, което води до продължителен възпалителен процес и силна болка..

Познаването на характерните симптоми на патологията, основните причини ще ви помогне да изберете курс на ефективна терапия.

Коксартрозата на тазобедрената става от 1-ва степен засяга най-често единия крак. Двустранната коксартроза е много рядка. Обикновено такава клинична картина се наблюдава при пациенти с вродени дефекти в структурата на тазобедрените стави (дисплазия).

Провокиращи фактори и причини

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за АРТРОЗА.“ Прочетете повече.

Причините за появата на коксартроза:

  1. По-рано претърпели ставни лезии. Това са фрактури, натъртвания, микротравми, които водят до изтъняване на хрущялната тъкан..
  2. Сериозни нарушения на кръвообращението в областта на засегнатата става. Неизправността на кръвоносната система води до натрупване на специални вещества в ставата, които увеличават производството на ензими, които влияят негативно върху състоянието на хрущяла.
  3. Наднормено тегло. При голямо телесно тегло ставата е подложена на силен стрес, който причинява възпаление и остра коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен.
  4. Честото физическо пренапрежение на ставите, което драстично увеличава риска от възпаление.
  5. Вродени патологии: дисплазия в различни форми, вродена дислокация на тазобедрената става.
  6. Влияние на вече развиващи се заболявания. Прогресиращи инфекции некрозирани.
  7. Сериозни ендокринни нарушения, хормонални смущения, които влияят негативно на метаболизма, допринасят за възпаление на ставите и тъканите.
  8. Тежка хипотермия на тялото.
  9. Липса на редовна физическа активност.
  10. Генетична склонност към артроза.

Храненето на човека играе съществена роля в развитието на коксартроза. Ако диетата е лоша, лошо балансирана, хрущялната тъкан не получава полезни микроелементи, тя отслабва и съществува риск от развитие на възпалителен процес. По този начин има две причини: механична (травма и микротравма) и биологична, когато процесът на нормална физиологична регенерация на тъканите е нарушен..

Склонността към болести се увеличава драстично с възрастта. 30% от населението страда от коксартроза в напреднала възраст. Не забравяйте: бабите и дядовците винаги куцат - по тази причина..

Степента на протичане и симптомите на заболяването

Основните степени на коксартроза при възрастни:

Скорост на просмукванеОсобености на симптомите
1-ва степенТова е лека форма на заболяването, която се лекува най-лесно с лечение. Наблюдава се периодична болка в тазобедрената става, по-често след физическо натоварване.Няма забележима деформация на ставата или куцане, така че хората често не бързат да посещават лекар. При рентгеновите лъчи лекарят може да забележи само леко стесняване на ставното пространство.
2-ра степенПостепенното унищожаване на хрущялната тъкан, болката се усилва, излъчва се в слабините, бедрото. Болезненост се развива дори в покой.В резултат на влошаване на подвижността на ставите човек започва да куца.Наблюдава се мускулна атрофия, синдром на скованост на ставите.
Степен 3Най-тежкият етап: пълно разрушаване на хрущяла, остра болка, оток на тъканите, нормално движение е невъзможно.Рентгеновите изображения показват критично стесняване на процепа между костите, деформация на ставата. Лечението обикновено е хирургично


Ако се диагностицира етап 1, това е голям късмет: болестта може да бъде спряна.

Диагностика

При първоначалното посещение на лекар се изследва ставата на пациента, събират се анамнеза, симптоми, информация за наличието на хронични патологии.

Задължителни диагностични мерки:

  1. Клинични кръвни тестове (общ анализ, биохимичен анализ, кръв за СУЕ и ревматоиден фактор).
  2. Рентгеновата снимка ще помогне да се идентифицира наличието на остеофити, области на вкостяване на хрущяла, остеопороза, да се определи степента на стесняване на ставното пространство.
  3. ЯМР или КТ са най-информативните изследвания: можете дори да диагностицирате коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен, която тепърва започва да се развива.
  4. Може да се наложи ултразвуково изследване, ако има съмнение за инфекциозен, гноен фокус в ставата или наличие на течност в нея.

Коксартрозата на тазобедрената става от 1-ва степен прогресира бързо и след няколко месеца може да премине в напреднали стадии на курса - вторият, третият, когато лекарствената терапия вече не е ефективна, може да се наложи операция. За да предотвратите това, още при първите признаци на заболяването незабавно се консултирайте с лекар.

Лечение на коксартроза 1 степен

Лечението се избира от лекаря индивидуално, като се отчита причината за заболяването, симптомите, възрастта, наличието на съпътстващи патологии. Традиционна медикаментозна терапия за коксартроза:

Група наркотициЗаконЕфективни представителиХарактеристика:
НСПВСНамаляване на болезнеността, възпалението, облекчаване на мускулното напрежениеИбупрофен, пироксикам, индометацинЛекарствата се предписват с активен възпалителен процес
Съдови средстваНормализиране на съдовия тонусТренталПри остра болка, нарушена чувствителност на крайниците, спазми
Мускулни релаксантиПремахване на болка, спазъм, подобряване на кръвообращението, комплексно лечение на коксартрозаMidocalmПредписва се само ако е абсолютно необходимо поради странични ефекти
Хормонални лекарстваЕлиминирайте възпалението на ставите, възстановете нормалната функция на тазобедрената ставаХидрокортизон, КеналогИнжектира се директно в ставата
ХондропротекториЛекарствата помагат за нормализиране на състоянието на хрущялаГлюкозаминПрием по курсове, няколко пъти в годината

Оперативна намеса

Операция при такава патология е показана, ако лечението с лекарства не е имало очакваните подобрения и болестта продължава да прогресира. Обикновено хирургическата интервенция се практикува в напреднал стадий на заболяването..

Най-ефективната операция за коксартроза е ендопротезирането: засегнатата става се отстранява, на нейно място се инсталира изкуствен аналог. Благодарение на съвременните методи на ендопротезиране, пациентите започват да ходят на третия ден след операцията.

Подмяната на ставата позволява на пациента да върне способността си да се движи нормално, за облекчаване на болка, възпаление. Както самата глава на тазобедрената става, така и всички нейни елементи могат да бъдат заменени.

Физиотерапия

Упражняващата терапия за коксартроза се предписва на всички пациенти, като един от най-ефективните методи за лечение с положителна динамика в хода на заболяването.

Дори "напредналият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Препоръчва се практикуване на упражнения по време на периоди на ремисия на заболяването. Уроците в началните етапи трябва да бъдат контролирани от треньор.

Нежелателно е да се извършва лечебна гимнастика при следните условия:

  • остри възпалителни процеси във вътрешните органи;
  • повишена телесна температура;
  • хипертония в острата фаза;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • период след скорошна операция;
  • отслабен имунитет;
  • период на менструация при жените.

Класическият курс на упражнения за коксартроза:

  1. Легнал по гръб, сгънете коляното, бавно го издърпайте към корема. Повторете същото с другия крак..
  2. Легнали по гръб, повдигнете двата крака нагоре в изправено положение. Изпълнете упражнение като "ножица".
  3. Превъртете се настрани, повдигнете крака си в права позиция 10-15 пъти. След това се преобърнете отново, направете същото с другия крак.
  4. Качете се на четири крака, повдигнете крака си нагоре. Огънете и разгънете няколко пъти. Можете да направите един вид изпаднали крака назад.
  5. Легнете по корем, опитайте се да достигнете дупето с пета.
  6. Лежейки по гръб, изпълнявайте кръгови завъртания с всеки крак.
  7. Седнете, сложете правите си крака заедно. Изпънете чорапите към себе си и далеч от вас.
  8. Облегнете се на облегалката на стол, сложете малка тежест на крака си. Бавно повдигнете крака си в права позиция.

Физиотерапия и масажна терапия

Физиотерапевтичното лечение е ефективно именно на първия етап от хода на заболяването, когато хрущялът все още не е сериозно повреден и може да се възстанови без операция.

След курс на физиотерапия метаболизмът на пациента, кръвообращението се нормализират, подвижността в болната става се подобрява, болезнеността, подуването намаляват, възпалителният процес се спира.

Най-често се предписват следните видове физиотерапия:

  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • кална терапия;
  • лазерна терапия;
  • ултразвуково лечение.

Физиотерапията има противопоказания (бременност, алергии, висока температура, ТОРС и др.), Следователно, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар.

Терапевтичният масаж може да се използва на всички етапи от хода на коксартрозата, но най-голям ефект може да се постигне в началните стадии на заболяването..

С професионален масаж спазмът, мускулното напрежение се облекчават, кръвообращението се подобрява и отоците се премахват. За по-голям терапевтичен ефект се препоръчва масажът да се комбинира с гимнастика, басейн.

Диетични принципи

Прогресията на коксартрозата е свързана с метаболитни нарушения, поради което при откриване на патология трябва да се изключат всички фактори, провокиращи възпалителния процес.

Следните хранителни продукти са забранени за коксартроза:

  • пържени храни;
  • мазни месни бульони;
  • храни с високо съдържание на нездравословни мазнини (заквасена сметана, майонеза);
  • полуфабрикати, бързо хранене;
  • пушене, алкохолни напитки - строго забранено;
  • кафе;
  • червена риба;
  • чипс, крекери;
  • сол;
  • прясна хлебопекарна;
  • шоколад;
  • мазни сирена.
  1. Сушени плодове.
  2. Желе десерти, плодове.
  3. Плодови сокове.
  4. Отвара от сушени плодове, зелен чай, компоти.
  5. Ферментирали продукти с ниско съдържание на мазнини: извара, кефир.
  6. Леща за готвене.
  7. Зърнени култури (елдата е особено полезна).
  8. Варена риба и месо.
  9. Зеленина.
  10. Пчелен мед.
  11. Ядки.
  12. Желета, желирана риба, желирано месо.

С помощта на правилно комбинирана диета се спира възпалението, нормализира се метаболизмът и се възстановява хрущялната тъкан.

Алтернативно лечение

Най-ефективните народни рецепти за коксартроза:

  1. Смесете равни количества мед, водка, йод, глицерин. Настоявайте за един ден, използвайте за смазване на възпалена става.
  2. Нанесете мед върху листа от прясно зеле. Нанесете върху ставата, фиксирайте с фолио. Оставете го за една нощ.
  3. Смелете варени картофи, нанесете върху ставата, когато са топли. Оставете за няколко часа.
  4. Разбийте чесъна, корена от целина и няколко лимона в блендер. Смесете всичко, поставете в буркан. Залейте с вряла вода. Настоявайте през деня, приемайте по лъжица преди хранене.
  5. Смелете ряпата, добавете две супени лъжици алкохол, 100 г мед. Нанесете като мехлем за възпалена става.

Народните рецепти облекчават болката, намаляват възпалителния процес, но не могат да премахнат основната причина за патологията. Ето защо такава терапия може да се използва само като спомагателна терапевтична мярка..

Медицински съвети

Коксартроза от 1 и 2 градуса на тазобедрената става може да се развие само за 3-5 месеца. Състоянието на пациента бързо ще се влоши, което ще се отрази негативно не само върху качеството на живот на пациента, но и върху неговата психо-емоционална система.

Медицински препоръки ще помогнат за намаляване на риска от прогресия на патологията:

  • избягвайте хипотермия на тялото;
  • плуване, джогинг или гимнастика;
  • ежегодно да правите превантивни тестове за хормонални нива;
  • своевременно спиране на заболявания, инфекциозни процеси, които причиняват коксартроза;
  • предпазвайте се от наранявания на ставите;
  • имат добре балансирана диета;
  • следете теглото си, предотвратявайте затлъстяването;
  • практикувайте редовно масаж на тазобедрената става;
  • ежегодно се подлагайте на превантивно лечение с калций, хондропротектори и витаминни комплекси (само след разрешение на лекаря);
  • да откаже от лоши навици.

Лечението на коксартроза на тазобедрената става 1 степен предвижда спазване на всички медицински предписания. Строго е забранено пациентът да практикува неконтролирана терапия у дома: това заплашва не само стартирането на основното заболяване, но и развитието на опасни усложнения в други системи на тялото.

Лечение на артроза на тазобедрената става

Съдържанието на статията

Артрозата на тазобедрените стави е една от най-тежките парично-реактивно-дистрофични патологии на опорно-двигателния апарат. Болестта бързо води до намаляване на физическата активност, промяна в характера на движенията на човек, често - до невъзможност за независимо движение и увреждане. Няколко десетилетия по-рано коксартрозата се смяташе за една от „болестите на старостта“, но от началото на този век сред пациентите на млада и средна възраст е регистрирана висока честота, която е свързана с различни причини.

Статистика

Артрозата е най-честата патология на опорно-двигателния апарат и се наблюдава при 70% от възрастните; коксартроза - при 25% от пациентите с ортопедичен профил. До 30% от пациентите с диагноза коксартроза са с увреждания, получават увреждане и се нуждаят от операция за подмяна на ставите.

Заболяването протича от 20-25 години, средната възраст на появата на симптомите е 37-39 години, прогресира с възрастта, което е свързано с наличието на съпътстващи патологии на опорно-двигателния апарат, загуба на кост и др. При пациенти на средна възраст разпространението на коксартрозата е 11%, в лица над 85 години - 35%. При деца и юноши коксартрозата е следствие от вродена дисплазия на ставите, която се наблюдава при 1% от новородените.

Причини за развитие

Причините, водещи до развитие на артроза на тазобедрената става, имат различно значение в зависимост от възрастта и общото ниво на здраве на всеки пациент:

  • вродено нарушаване на нормалната анатомична форма на ставите - деформации на шийката на бедрената кост, вродена дислокация на тазобедрената става;
  • деформация на главата на бедрената кост поради дистрофични (свързани с възрастта) процеси в ставата;
  • травматични наранявания - фрактури, луксации, нефизиологични, включително спортни, натоварвания на ставите;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания - туберкулоза, остеомиелит и други;
  • ревматоиден артрит и други системни заболявания (алергични, метаболитни);
  • ако не е установена точната причина за заболяването и то се е развило само по себе си, се използва терминът "идиопатична коксартроза".

Симптоми на коксартроза на тазобедрената става

Болката е основният симптом. Тежестта им и добавянето на други прояви на коксартроза зависи от много фактори, по-специално от телесното тегло, начина на живот, възрастта. В началния етап пациентите отбелязват умерена, периодична болка в тазобедрените стави, която се появява главно при физическо натоварване и преминава сама. Тогава болката започва при леки натоварвания, не изчезва в покой, "стреля" в колянната става. Ограничена подвижност на става или двете стави.

Пациентите са принудени да ограничат физическата активност, куцота, появява се „патешка походка“. На последния етап се наблюдава мъчителна постоянна болка, подвижността в тазобедрените стави е рязко ограничена, ходенето е възможно само с бастун или патерици, пациентите се нуждаят от денонощна помощ, инвалиди.

Развитие

С напредването на заболяването тазобедрената става постепенно се срива и напълно губи функциите си.

Има изтъняване на ставния хрущял и леко стесняване на ставното пространство. Костната тъкан, разположена под хрущяла, става по-плътна. На този етап болката се появява след физическо натоварване..

Във втория етап разрушаването на хрущяла напредва. Появяват се маргинални остеофити - костни израстъци. Стесняването на ставното пространство напредва. Болка при ходене, ограничаване на подвижността на ставите (контрактура).

В последния етап на коксартрозата костните израстъци са обширни, настъпва изравняване и сублуксация на главата на бедрената кост, ставното пространство на практика изчезва. Постоянна силна болка, значително ограничена подвижност на ставите.

Диагностика на коксартроза

Ако се появят болки в областта на слабините, ограничение на подвижността на ставите и други от горепосочените симптоми, можете да се консултирате с терапевт, но водещият медицински специалист, който диагностицира и лекува артроза на тазобедрената става, е ортопедичен травматолог.

Основният метод за диагностика на коксартрозата е рентгенографията. Това е информативен метод, който ви позволява точно да оцените структурните промени в засегнатите стави. Поради своята рентабилност и достъпност, рентгенографията на ставите все още се използва много широко. Рентгеновата компютърна томография е по-информативен (но скъп) метод. Използва се и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на ставите. Извършва се за откриване на коксартроза на пре-рентгеновия етап (когато няма промени на рентгеновите изображения), както и за диференциална диагноза.

Лечение на коксартроза на тазобедрената става

В ранните стадии на коксартроза, с благоприятен ход на заболяването, се предпочитат консервативни методи, използващи физиотерапевтични техники, включително кинезитерапия, масаж и физиотерапия, по-специално водна и кална терапия, комплекс от физиотерапия. Сред физиотерапевтичните техники, които са се доказали добре, може да се разграничи и магнитотерапията.

Магнитната терапия за коксартроза се използва за различни цели. Под въздействието на магнитно поле в тялото се активират процеси на регенерация, включително в костната тъкан, подобрява се кръвообращението. Последният момент е особено важен, тъй като при остеоартрит има недостатъчно кръвоснабдяване на ставите, а оттам и недостиг на хранителни вещества, за да се поддържа нормалното състояние на хрущялната и костната тъкан, а това може да влоши патологичните промени в ставата. Подобряването на кръвообращението в тазобедрените стави спомага за възстановяване на притока на необходимите хранителни вещества към ставите, активира метаболизма в костната и хрущялната тъкан, което е в основата на положителния ефект на магнитотерапията при коксартроза.

Също така, поради усилването на метаболитните процеси и отделянето на някои биологично активни вещества, се наблюдава противовъзпалителният и аналгетичен ефект на магнитотерапията.

Препоръчва се диетична терапия за нормализиране на метаболизма и намаляване на телесното тегло. Наред с рационалната диета е възможно да се използват помощни препарати (лекарства и биологично активни фармацевтични добавки), които влияят на метаболитните и възстановителните процеси в опорно-двигателния апарат - на базата на глюкозамин и хондроитин (хондропротектори), минерали и витамини, стандартизирани растителни екстракти.

Лекарства с анестетичен и противовъзпалителен ефект, а именно НСПВС, GCS, мускулни релаксанти и някои други, се използват на всички етапи на коксартроза за премахване на болката и възпалението. Тяхната употреба трябва да бъде строго дозирана, под наблюдение и според предписанието на лекар..

На втория или третия стадий на заболяването, в зависимост от симптомите и състоянието на пациента, се препоръчва продължаване на консервативното лечение или операция. В момента се използват различни хирургични методи, най-добри резултати (пълно възстановяване на ставните функции и човешката подвижност) се постигат с тотална артропластика - подмяна на тазобедрената става.

Също така се препоръчват лекарствена терапия, диетична терапия и промени в начина на живот, физиотерапия и балнеолечение, както в случай на хирургическа намеса, така и с консервативен подход. Физиотерапевтичните техники при комплексно лечение могат да намалят количеството лекарства и натоварването върху тялото, да допринесат за по-бързо възстановяване след операция и да подобрят общото състояние на пациента. По-специално, магнитотерапията показва добра ефикасност и толерантност, дори при изтощени пациенти в напреднала възраст и хора с хронични заболявания на нервната и сърдечно-съдовата системи..

Профилактика на артроза на тазобедрената става

Като превантивна мярка ранното откриване на коксартроза на ранен етап е много важно. Ако откриете симптоми (болка, ограничена подвижност) в областта на тазобедрените стави, трябва да посетите лекар - първо можете да посетите терапевт, а след това ортопедичен хирург. Терапевтът може да предпише първоначално управление на болката, да препоръча хондропротектори, ортопедът ще предпише специално лечение.

Много е важно да няма излишно тегло и нормална физическа активност, корекция на условията на труд и начин на живот като цяло, както и навременно лечение на заболявания, които могат да се превърнат в една от причините за развитието на коксартроза (възпалителни, инфекциозни заболявания на ставите, вродени анатомични дефекти на ставите, дегенеративно-дистрофични заболявания).

Попитайте лекар

Все още има въпроси по темата "Как да лекуваме коксартроза"?
Посъветвайте се с Вашия лекар и получете безплатна консултация.

Колко бързо се развива коксартрозата на тазобедрената става?

За лечение на стави нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Деформиращият остеоартрит (DOA) е хронична ревматична патология, характеризираща се с прогресиращ ход и дегенеративно-дистрофично увреждане на ставите с последващата им деформация. Освен това се наблюдава разрушаване на ставния хрущял, субхондрална склероза, маргинален растеж на костната тъкан (остеофити) и реактивно възпаление на синовиума..

Сред всички ставни заболявания най-често се срещат деформации на остеоартрит (DOA). Според най-новата клинична статистика тя представлява над 70% от пациентите, страдащи от ревматични заболявания. Отбелязва се, че честотата на заболеваемост нараства с възрастта. Отделни случаи вече могат да бъдат регистрирани при 20-22 годишни. В същото време, след 45 години, почти всеки втори човек е диагностициран с дегенеративно-дистрофични процеси в ставите. Колкото и да е странно, но мъжете получават DOA два пъти по-рядко от жените.

При първично деформиращ остеоартрит се наблюдава развитие на патологичен процес върху напълно здрав ставния хрущял под въздействието на прекомерна физическа активност.

Причините

Към днешна дата все още не е установена точната причина за деформиращ остеоартрит. Много фактори влияят върху развитието му. Повечето експерти обаче смятат, че основната възможна причина за DOA е несъответствието между натоварването на ставния хрущял и способността му да се справя с него. Какви са рисковите фактори:

  • Натежава наследствеността.
  • Затлъстяване.
  • Повишен стрес върху ставите, свързан с професионални или домакински дейности.
  • Разни наранявания.
  • Възрастна възраст.
  • Свързани ставни заболявания.

Клиничните проучвания показват, че ако някой от роднините е страдал от деформиращ артроза, тогава шансовете да се разболее от него се увеличават 2-3 пъти. В допълнение, при пациенти със затлъстяване, ODA на колянната става се случва с порядък по-често, отколкото при хора с нормално тегло.

Причината за вторичния деформиращ остеоартрит, за разлика от първичната форма на заболяването, са малформации на опорно-двигателния апарат (дисплазия), травма, артрит, повишена подвижност на ставите и др..

Клинична картина

В повечето случаи деформиращият артроза се развива постепенно. Често клиничната картина започва с болка с ниска интензивност в ставите, които са подложени на най-голям стрес. На първо място са засегнати коленете, бедрата, стъпалата. На ръцете най-често се засягат ставите на ръцете. При деформиращ остеоартрит, независимо от локализацията на патологичния процес, пациентите обикновено се оплакват от болка, характерно усещане за смачкване, ограничена подвижност, известно подуване и промяна във формата на засегнатите стави (деформация). Характеристики на синдрома на болката:

  • Отначало болката се появява само след сериозни физически натоварвания (продължително ходене или бягане, вдигане на големи тежести и др.). В същото време тя доста бързо умира сама..
  • С напредването на болката болезнените усещания стават по-изразени, продължават се и се появяват по всяко време.
  • На този етап болката не изчезва в покой и може да се появи през нощта..
  • Най-честата причина за болка при ОДА е възпаление на синовиума, периартикуларните тъкани и спазъм на близкия мускулно-лигаментен апарат..

Струва си да се отбележи, че още в началните етапи на остеоартрит, засегнатата става може да изглежда деформирана поради оток и / или натрупване на течност в ставната кухина..

Лезия на тазобедрената става

Една от най-тежките форми на остеоартрит е поражението на тазобедрената става. По правило коксартрозата завършва с изразена деформация на ставата, която не само значително влияе върху качеството на живот на пациента, но и често води до увреждане.

Деформиращ остеоартрит на тазобедрената става обикновено се наблюдава при хора над 40-годишна възраст. В началото на заболяването болката може да липсва. Първите признаци са повишена умора при различни движения и затруднения при продължително стоене. Характеристики на клиничната картина:

  • Болката се появява в слабините, задните части или кръста. Може да се простира до бедрото и коляното. Ако в ранните етапи синдромът на болката не е особено изразен, след известно време той е постоянен. Най-вече свързани с упражнения.
  • Ограничението на мобилността се развива доста бързо. Бедрото е трудно за обръщане навътре и отвън, за извършване на отвличане. Затрудненията при флексия и екстензия се появяват последни..
  • Много пациенти имат сутрешна скованост..
  • С напредването на болестта хроматът се увеличава. Ако се наблюдава двустранна коксартроза, ще бъде характерна „патешка походка“, когато пациентът, докато ходи, се разхожда от едната страна към другата.
  • Обикновено засегнатият долен крайник е в принудително положение - в тазобедрената става има леко компенсаторно огъване.

Колянна травма

Гонартрозата или артрозата на коляното се счита за една от най-честите форми на заболяването. В сравнение с коксартрозата, тази патология протича много по-лесно и не често води до инвалидност на пациента. Трябва да се отбележи, че хората, които дълго време страдат от затлъстяване и разширени вени на краката, са по-склонни към гонартроза. Водещият клиничен симптом е механичната болка в колянната става..

Болезнените усещания, като правило, се появяват по време на физическо натоварване на коляното (болка при ходене, бягане, изкачване на стълби и др.). На първо място, има значително ограничение на удължаването. След известно време пациентът изпитва и проблеми с флексията на коляното. В някои случаи течността може да се натрупва в ставната кухина. При напреднали форми се разкрива доста изразена деформация и нестабилност на коляното. Често се отбелязва мускулна атрофия на засегнатия крак..

Реактивното възпаление на синовиалната мембрана на ставата се счита за едно от най-честите усложнения на гонартрозата. В този случай ще има нарастване на болката, поява на подуване и зачервяване и повишаване на местната температура. При сериозни дегенеративно-дистрофични промени, когато се открие костно-хрущялен фрагмент в ставната кухина, може да възникне блок на коляното.

Лезия на малки стави на ръцете

Деформиращ остеоартрит на малки стави на ръцете се среща при около 20% от пациентите с тази патология. Най-често патологичният процес засяга интерфалангеалните стави. Основната рискова група са жени в зряла възраст с обременена наследственост и по време на менопаузата, както и хора, чиято работа е свързана с повишено физическо натоварване на ръцете.

Понякога началото на заболяването може да бъде безсимптомно. Ограничаването на подвижността настъпва постепенно. След известно време се появяват плътни образувания - възли на гърба и страничните повърхности на пръстите, силно ги деформиращи. Освен това фалангите на пръстите на ръцете заемат неестествено положение. Също така има чести възпаления на синовиалната мембрана на ставите, които като правило се появяват без причина. В тези моменти болката се усилва, ставите се зачервяват и подуват.

Увреждане на други групи стави

Деформирането на остеоартрит на лакътя, рамото или глезена е по-рядко от дегенеративните дистрофични лезии на колянните или ръчните стави. Клиничната картина обаче ще бъде приблизително еднаква:

  • Болка при движение и упражнения.
  • Почивката намалява болката.
  • Кратка сутрешна скованост.
  • Подуване на ставите.
  • Появата на характерна криза.
  • Ограничена подвижност.
  • Деформация на ставите.
  • Периартикуларна мускулна атрофия.

Без оптимално лечение остеоартритните деформанти (DOA) на всяко място (коляно, рамо, лакът, ръка и др.) Са склонни към постоянна прогресия.

Диагностика

В повечето случаи типичната клинична картина има известна диагностична стойност. Независимо от това, за да се оцени естеството и тежестта на дегенеративно-дистрофичните промени в ставите, не може да се откажат от допълнителни инструментални методи за изследване. Днес основният диагностичен метод е рентгенографията, благодарение на която е възможно да се определи стесняването на ставното пространство, патологичните промени в субхондралната кост, маргинален растеж на костната тъкан (остеофити), свободните тела в ставната кухина и т.н..

Критериите за рентгенова диагностика са по-важни при диагностицирането на остеоартритните деформации (DOA), отколкото клиничните находки. За по-подробно проучване на състоянието на вътреставните структури може да са необходими следните диагностични методи:

  1. Ултразвуково изследване.
  2. Атроскопия.
  3. CT сканиране.
  4. Магнитен резонанс.

Атроскопията е един от малкото видове изследвания, които могат да се използват едновременно както за диагностични, така и за терапевтични цели. Трябва да се отбележи, че обхватът на необходимите изследвания се определя изключително от лекуващия лекар..

Лечение

Сложността, непрекъснатостта и индивидуалността са основните принципи на лечение на остеоартритните деформации (DOA) на всяка локализация. Голяма роля в терапията и профилактиката на заболяването играе изборът на оптимален двигателен режим за пациента, борбата със затлъстяването, физиотерапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури и др. За да се предотврати прогресирането на остеартрозата, се използват всички налични терапевтични методи, които включват:

  1. Медикаментозно лечение.
  2. Локална терапия.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическа интервенция до ендопротезиране на засегнатите стави.

В някои случаи традиционните методи на лечение не дават бързи резултати и много пациенти с надеждата за пълно излекуване се обръщат към всякакви традиционни лечители. Както показва обаче клиничната практика, използването на народни средства за деформиране на остеоартрит е не само неефективно, но и опасно, тъй като губите ценно време и допринасяте за прогресирането на болестта..

Не пренебрегвайте мнението на специалисти, особено при лечението на патологии, които могат сериозно да влошат качеството на живот или, още по-лошо, да завършат с увреждане.

Медикаментозна терапия

Употребата на лекарства е неразделна част от лечението на остеоартритните деформани. Специално внимание се отделя на симптоматичната терапия. В ранните стадии на заболяването обикновено се предписват аналгетици (парацетамол или неговите аналози) за облекчаване на болката. Ако болката продължава, те могат да препоръчат по-силни лекарства, които имат подчертан аналгетичен ефект (например Tramal).

За да се елиминира реактивният синовит и съпътстващата болка, обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Понастоящем НСПВС се предлагат в аптеките без рецепта. Без консултация със специалист е разрешен краткосрочен прием на тези лекарства за 7-10 дни, но само ако няма противопоказания и не се отбелязват странични ефекти. За по-продължителна употреба трябва да се обърнете за подкрепа към лекар. Следните видове НСПВС са най-популярни днес:

  • Диклофенак.
  • Волтарен.
  • Ибупрофен.
  • Дексалгин.
  • Нимезулид.
  • Мелоксикам.

В началните етапи на заболяването ще бъде подходящо да се вземат хондропротектори, които спомагат за възстановяването на хрущялната тъкан и забавят дегенеративно-дистрофичните процеси в нея. При изразени патологични промени в ставите тези лекарства са неефективни. Комплексната терапия на остеоартритните деформанти може да включва такива хондропротектори като:

  • Структум.
  • Дон.
  • Артра.
  • Терафлекс.
  • Румалон.
  • Алфлутоп.

Клиничният опит показва, че терапевтичният ефект не настъпва веднага, а след 3-5 седмици и продължава 3-6 месеца след завършване на курса.

Местно лечение

Независимо от стадия на заболяването, локалната терапия е ефективна за повечето пациенти. Различни външни агенти се използват активно под формата на кремове, гелове или мехлеми на основата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. За да се справят със синдрома на болката, да намалят възпалителния процес с реактивен синовит и да намалят дозата на приетите НСПВС, те могат да предписват:

  • Долгит.
  • Ибупрофен.
  • Нурофен.
  • Fastum.
  • Finalgel.

Често глюкокортикостероидни лекарства се инжектират в или близо до ставата. Показания за въвеждането им са хронично възпаление на синовиалните мембрани на ставата и неефективността на НСПВС. Препоръчва се използването на дългодействащи глюкокортикостероиди, чийто ефект ще продължи до 1,5 месеца. Повечето специалисти се влюбиха в Diprospan. Въпреки това трябва да се помни, че поради риска от прогресиране на дегенеративни процеси в хрущялната и костната тъкан, броят на инжекциите не трябва да надвишава 3-4 годишно. В същото време, ако ефектът не се наблюдава след първите две инжекции, употребата на глюкокортикоиди трябва да се прекрати..

Компресите с димексид и аналгетици имат положителен ефект върху ставите.

Физиотерапия

За да се подобри функционалността на засегнатите стави, в сложната терапия трябва да бъдат включени физиотерапия, масажна терапия и специални физически упражнения. По време на обостряне на заболяването, когато са налице клинични симптоми на реактивен синовит, успешно се използват следните физиотерапевтични методи:

  1. Електромагнитно поле.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ултравиолетово облъчване.
  4. Лазерна терапия.

При липса на признаци на възпаление често се предписват ултразвук, електрофореза, импулсни токове, лазерна терапия, индуктотермия и др. В ранните стадии на заболяването балнеолечението, по-специално сулфидни и радонови бани, има положителен ефект върху ставите. Извън обострянията те прибягват до масажни и физиотерапевтични упражнения. Многократно е доказано, че масажът помага за облекчаване на мускулното напрежение, подобряване на периферното кръвообращение и трофиката на тъканите.

Както целенасоченото масажиране на засегнатите крайници, така и физическите упражнения могат да се извършват самостоятелно у дома. Днес съществуват много различни методи за извършване на упражняваща терапия (в басейна, със специално оборудване и т.н.), които ще бъдат не само полезни, но и вълнуващи независимо от възрастта на пациента. Правилното изпълнение на терапевтичните упражнения, като нищо друго, помага да се възстанови функционалността на ставите, засегнати от артроза.

Ако има възможност да посетите специализиран санаториум, където лекуват и предотвратяват заболявания на опорно-двигателния апарат, никога не отказвайте. Повечето лекари препоръчват посещаването на здравни заведения поне веднъж годишно.

Хирургия

В случай, когато консервативната терапия е неефективна или има изключително тежко увреждане на ставите, което неизменно води до инвалидност, те преминават към хирургично лечение. В момента различни артроскопски операции са много широко разпространени, което може значително да намали периода на възстановяване след операцията. Освен това се разработват съвременни методи за трансплантация на ставен хрущял (трансплантация)..

При деформиране на остеоартрит (DOA), особено на тазобедрените или коленните стави, често се регистрират сериозни деформации, които изискват радикално хирургично лечение. Според последните статистически данни ефективността на ендопротезирането е приблизително 70%. При повечето пациенти, подложени на тази операция, изкуствената става може да функционира оптимално в продължение на 10 години или повече, което значително подобрява качеството на живот на хората с тежки форми на заболяването. Ако обаче поради определени обстоятелства е невъзможно да се извърши артропластика, тогава ситуацията за пациента по правило завършва с увреждане..

Единственият начин да се избегне бързото прогресиране на заболяването е да се потърси своевременно помощта на специалист и стабилно да се изпълнят всички назначения..

За лечение на стави нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

Лумбосакрална протрузия на междупрешленния диск

Изпъкването на междупрешленните дискове на лумбосакралния гръбначен стълб не е отделно заболяване, а само един от етапите на общ дистрофично-дегенеративен процес, наречен остеохондроза. Именно издатината е линията, която се отделя от развитието на междупрешленната херния, но за разлика от последната, тя е потенциално обратима и лечима. Следователно, когато се установява диагнозата на гръбначна протрузия, е необходимо незабавно да се започне лечение (дори при липса на клинични симптоми), за да се избегнат сериозни усложнения под формата на херния и инвалидност в бъдеще..

Причините

Непосредствената причина за развитието на протрузия в лумбосакралния гръбначен стълб е повишеното налягане върху междупрешленните дискове с едновременни дегенеративни процеси в тях. Ако дисковете са здрави, тогава те могат да издържат дори на най-тежките претоварвания за дълго време, което не може да бъде патологично променено.

Някои експерти смятат, че остеохондрозата е предшественик на изпъкналостите, докато други са убедени, че това са само етапи от един дегенеративно-дистрофичен процес.

Фактори, свързани с развитието на лумбосакрална протрузия:

  • генетична тенденция към дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат;
  • индивидуални структурни особености на отделни прешлени, вродени дефекти в тяхното развитие;
  • нарушение на нормалната стойка, вродени и придобити деформации на гръбначния стълб (сколиоза, патологична лордоза или кифоза);
  • метаболитни нарушения и съпътстващи ендокринни патологии при хората;
  • продължителни претоварвания на лумбосакралния гръбначен стълб (тежък физически труд, заседнал труд, професионални спортове и др.);
  • лошо развитие на корсета на задния мускул, който трябва да действа като допълнителна опора за гръбначния стълб;
  • човек има излишни килограми, които увеличават натоварването на гръбначния стълб;
  • свързани с възрастта промени от инволютивен характер;
  • хиподинамия, в резултат на което мускулите на гърба атрофират и не изпълняват своята функция;
  • присъствието на човек с възпалителни ревматологични заболявания, които засягат ставите на гръбначния стълб;
  • съпътстващи заболявания на опорно-двигателния апарат, които нарушават нормалното разпределение на натоварванията върху гръбначния стълб и водят до претоварване на отделни междупрешленни дискове (плоскостъпие, дисплазия на тазобедрената става, коксартроза, гонартроза и др.);
  • наличие на лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и др.);
  • неподходящо спално оборудване (матрак, възглавници, легло).

Важно! Горните точки не са основната причина за развитието на протрузия, те най-вероятно действат като рискови фактори за увреждане на междупрешленния диск. Следователно, чрез елиминиране на техния негативен ефект е възможно да се предотврати развитието на протрузия и, следователно, междупрешленната херния..

Как се развива изпъкналостта

За да разберете каква е същността на заболяването, е необходимо да запомните как са подредени междупрешленните дискове. Състоят се от 2 отделни части:

  1. Пръстеновидната фиброза, която заобикаля диска отвън и е изградена от здрави колагенови влакна. Основната му задача е да задържи вътрешната част на диска на място и да поддържа необходимата форма на диска..
  2. Ядрото пулпозус е вътрешната част на междупрешленния диск, която има специфична гелоподобна структура. В допълнение към еластичните и колагеновите влакна, ядрото съдържа голямо количество протеогликани. Това са специфични молекули, които имат способността да свързват и задържат водата вътре в диска. Това осигурява всички най-важни функции: свойства за поглъщане на удари, мобилност, необходимата височина на диска и т.н..

Поради една от потенциалните причини, описани по-горе, или тяхната комбинация, ядрото пулпозус започва да губи водни молекули. Той се свива, което води до дегенеративни процеси, намаляване на височината на дисковете. Капсулата губи своята здравина и не може напълно да поддържа формата на диска и да държи ядрото на място. Именно този процес се нарича остеохондроза..

На втория етап на дегенеративни промени, ако причинните фактори не са престанали да влияят и дисковата протрузия се развива, т.е. нейното изпъкване извън гръбначния стълб. Съседните прешлени оказват голям натиск върху болната хрущялна тъкан, фиброзната капсула не може да задържи ядрото на място и тя се изцежда от гръбначния стълб, което води до образуването на издатина. В същото време целостта на капсулата се запазва (в тази разлика от херния).

На последния етап, ако рисковите фактори продължат своята работа, капсулата се разкъсва и се образува междупрешленната херния, нейното секвестиране, което напълно унищожава диска.

Важно е да запомните! Междупрешленните дискове на различни части на гръбначния стълб са податливи на дегенерация в различна степен. Колкото по-мобилен е сегментът, толкова повече натоварвания той претърпява. По този начин най-често се увреждат лумбосакралният гръбнак и шийният отдел на гръбначния стълб. Пекторал страда много по-рядко.

Видове издатини в лумбосакралната област

Основната класификация на издатините в лумбосакралната област, която се използва в клиничната практика, отчита местоположението на издатината спрямо обиколката на гръбначния канал. Разпределете общи и местни издатини.

Чести издатини

Изпъкналостта на диска се случва по цялата обиколка на оста на гръбначния стълб. Освен това тя може да бъде кръгла, когато дискът се изстисква от всички страни равномерно, и дифузна, когато изпъкналостта се появява по периметъра, но неравномерно..

Първият вариант се среща най-често и представлява до 85% от всички издатини. По правило това е следствие от дегенеративно-дистрофични процеси в диска. Почти винаги придружен от патологични симптоми и представлява сериозна опасност за човешкото здраве.

Във втория случай симптомите се развиват, когато по-голямата част от диска изпъква към гръбначния мозък и неговите корени. Ако случаят не е такъв, тогава болестта е скрита..

Локални издатини

Има няколко вида, в зависимост от посоката на екструзия на диска:

  1. Позолатерален. Това са най-опасните и клинично значими местни изпъкналости, тъй като изпъкналостта възниква към гръбначния мозък (медиален) или неговите корени (парамедиан и фораминал). В същото време, след като достигне определен размер, дисковата тъкан може да компресира нервните окончания и гръбначния мозък, което води до тежки симптоми и усложнения..
  2. Странично. Когато дискът изпъква далеч от гръбначния стълб. В този случай рискът от компресия на нервните окончания възниква само когато издатината достигне голям размер. В други случаи ходът протича безсимптомно.
  3. Вентрално. Изпъкналостта е локализирана отпред на гръбначния стълб. Той не причинява никакви признаци и не представлява опасност, поради което не представлява особен клиничен интерес..

Симптоми

Болестта може да бъде асимптоматична за дълго време. Симптомите възникват, когато корените на гръбначните нерви (или самият гръбначен мозък) започват да страдат, които се компресират от изпъкналостта на диска. Въз основа на това можем да заключим, че някои видове издатини (вентрални) никога не са придружени от патологични симптоми, а се откриват съвсем случайно по време на изследването по друга причина..

Симптомите на лумбосакралните изпъкналости зависят от нивото на местоположение. Всеки знае, че дължината на гръбначния мозък не съответства на дължината на гръбначния канал: завършва на нивото на 2-ри - 3-ти лумбален прешлен. В пространството отдолу има сноп от нервни влакна, наречен cauda equina. Следователно, с изпъкналост до 2-ри - 3-ти лумбален прешлен, се появяват типични симптоми и всичко по-долу е придружено от синдром на кауда еквина.

Най-честите симптоми на протрузия в лумбосакралната област са:

  • хронична болка в кръста (лумбодиния), която може да има едностранна и двустранна локализация, както и да излъчва по долния крайник. Болката се появява и усилва при резки движения, при продължителен престой в едно положение;
  • скованост в лумбалната част на гръбначния стълб;
  • остър силен синдром на болка под формата на лумбаго (лумбаго), който се появява внезапно, най-често с неудобни и резки движения. Болката не позволява на човека дори да се движи и продължава от няколко минути до няколко часа;
  • дисфункция на тазовите органи (ректума, пикочния мехур);
  • развитието на ректална дисфункция при мъжете;
  • намалена мускулна сила и мускулна атрофия на долните крайници;
  • нарушение на чувствителността на долните крайници.

Когато гръбначният мозък е компресиран, човек може да развие долна парапареза - нарушение на двигателната функция на краката, което причинява увреждане. Следователно, при първите признаци или появата на заплаха от това усложнение, пациентът се подлага на хирургическа операция, която е единственият шанс за спасяване на здравето..

Синдром на Cauda equina

Равнината на кауда е сноп от нервни влакна, които се простират от гръбначния мозък в лумбосакралния гръбначен стълб и осигуряват инервация (двигателна и сензорна) на тазовите органи и долните крайници.

Когато се компресира от дискова издатина, може да възникне синдром на кауда еквина, който се проявява:

  • синдром на болка в долната част на гърба, седалището и краката;
  • мускулна слабост в краката;
  • загуба на чувствителност на кожата на долните крайници, появата на изтръпване, пълзене пълзи;
  • проблеми с пикочния мехур - инконтиненция или, обратно, задържане на урина;
  • дисфункция на ректума;
  • нарушения в сексуалната сфера;
  • загуба на рефлекси на долните крайници по време на изследване.

Диагностични методи

Въпреки типичните симптоми, заболяването изисква подробна диагноза, тъй като има няколко други патологии, които могат да се проявят с подобни симптоми. В допълнение, изясняването на вида, локализацията и размера на издатината е важно за прогнозиране на хода на патологията и съставяне на набор от терапевтични мерки, включително планиране на операция..

За тази цел кандидатствайте:

  • подробен преглед от невролог;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография;
  • миелография;
  • стандартен диапазон от лабораторни изследвания.

„Златният стандарт“ за диагностициране на протрузии на междупрешленни дискове е ЯМР, тъй като този преглед ви позволява да видите издатината и да оцените всички нейни характеристики. В допълнение, това е абсолютно безопасен и безболезнен диагностичен метод, който практически няма противопоказания..

Принципи на лечение

Изпъкналостта на диска може да бъде лекувана както консервативно, така и хирургично. Самата издатина не е индикация за операция, а само нейните усложнения, като компресия на гръбначните корени и гръбначния мозък или висок риск от последната. За разлика от хернията, възможно е да се отървете от изпъкналостта на диска, като използвате само консервативни методи, но това ще отнеме много време и не по-малко търпение..

Консервативна терапия

В случай на обостряне и синдром на активна болка се предписва строг режим на легло, обездвижване на гръбначния стълб, неговото разтоварване и лекарствена терапия. Лекарствата могат бързо да премахнат възпалението на нервните корени и болката. Използват се лекарства от следните групи:

  • ненаркотични и наркотични аналгетици,
  • НСПВС,
  • деконгестанти,
  • мускулни релаксанти,
  • хондропротектори,
  • Витамини от група В,
  • лекарства за подобряване на микроциркулацията.

Лекарствената терапия, въпреки че бързо облекчава човек от болка, по никакъв начин не влияе върху хода на патологията, поради което не може да бъде основният метод на лечение. Техниките, които всъщност стабилизират процеса и допринасят за неговата частична регресия, включват:

  • лечебна гимнастика,
  • масаж,
  • мануална терапия и остеопатия,
  • физиотерапевтични процедури,
  • гръбначна тракция,
  • рефлексотерапия,
  • кинезитерапия,
  • Спа лечение.

Хирургия

Индикациите за гръбначна хирургия с изпъкване на лумбосакралния гръбначен стълб са:

  • неефективност на консервативната терапия в продължение на 0,5 години, докато пациентът има изразен синдром на болка;
  • много бързо прогресиране на заболяването, когато внезапно може да се развие компресия на гръбначния мозък;
  • изпъкналостта притиска тъканта на гръбначния мозък или неговите корени, заплашвайки човешкото здраве.

Като правим заключение, трябва да се отбележи, че въпреки сегашното ниво на развитие на гръбначната хирургия, всяка операция на гръбначния стълб е много висок риск. Ето защо е необходимо да се опитате да се отървете от болестта с всички други консервативни методи. Дори този път да е дълъг и труден, в този случай няма да се налага да се доверявате на живота си в грешните ръце..

Устройство Almag 01: какво лекува и как да го използва, рецензии, цена

Положителният и лечебен ефект на електромагнитното поле с правилно подбрани параметри върху човешкото тяло е доказан отдавна. Магнитотерапията се използва успешно за лечение и профилактика на много заболявания, като за тази цел учените разработват специални физиотерапевтични устройства за използване в лечебни заведения.

Руски учени са създали устройството Almag-01, излъчвателите на което са способни да генерират импулсно работещо магнитно поле, което има най-голяма биологична активност, изразен противоотечен, аналгетичен, противовъзпалителен ефект.

Съдържанието на статията:
Устройство устройство Almag 01
Показания и противопоказания
Цена на устройството
Как да се лекувате с Almag 01
Отзиви

Поради добре обмисления си дизайн и лекотата на използване, апаратът от тази модификация може да се използва не само в лечебни заведения, но и у дома от самите пациенти. Едно от водещите показания за употребата му са заболявания на ставите и гръбначния стълб..

Как работи апаратът Almag-01, принципът му на действие

Устройство

Almag-01 работи от конвенционален контакт с напрежение 220 V, състои се от електронен блок, който генерира токови импулси, и четири индукторни намотки с диаметър 9 cm, за да въздействат върху отделни части на тялото.

Зеленият индикатор на корпуса светва, когато е свързан към мрежата, а когато устройството работи, жълтата светлина също свети. Намотките могат да бъдат приложени към засегнатите зони от всяка страна, всяка от тях също има индикатор, мигащ зелен цвят, който показва правилната работа на индукторите. Устройството автоматично се изключва след 20-минутна сесия.

Принцип на работа

Под въздействието на магнитното поле, генерирано от Almag-01 върху заредените частици на тялото, настъпва възстановяване и ускоряване на метаболитните, невровегетативни, имунни процеси на вътреклетъчно ниво. Той облекчава напрежението, подуването и възпалението на засегнатата област.

Подобряването на кръвообращението и кръвоснабдяването на всички органи насърчава по-активно заздравяване на тъканите, което съкращава времето за възстановяване. Способността на магнитното поле да спира нервен импулс от мястото ви позволява да неутрализирате болката.

Поради пространствено-временната нехомогенност на импулсното поле, чийто пътуващи вълни проникват на дълбочина 6-8 см, ефектът се проявява върху почти всички клетъчни структури. Той се разпростира върху всички важни органи и системи, възстановява биологичното поле на тъканите, нормализира електрическия баланс на тялото.

Как да използвате Almag-01

Можете да използвате устройството Almag-01 само по препоръка на лекар след задълбочен медицински преглед, като предварително сте внимателно проучили инструкциите за употреба. Намотките се нанасят върху увреденото място директно върху кожата или върху суха марля.

В зависимост от характеристиките на заболяването, курсът на импулсно-магнитна терапия може да бъде 10-20 процедури. Първите 4 процедури трябва да продължат не повече от 10 минути, следващите 4 - 15 минути всяка, след 8-та сесия на лечението времето на експозиция се увеличава до 20 минути. Курсът може да се повтори след 4 седмици, следващият трябва да започне не по-рано от 3 месеца.

Показания и противопоказания за използването на устройството

В допълнение към заболявания на ставите и гръбначния стълб, използването на апарата Almag-01 е показано за следните заболявания:

На сърдечно-съдовата система

  • хипертония 1-2 градуса;
  • облитериращ ендартериит.

Венозна система

  • венозна тромбоза;
  • тромбофлебит;
  • състояния след флебектомия.

Стомашно-чревния тракт

  • панкреатит в подостър и хроничен стадий;
  • хроничен гастрит;
  • стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
  • жлъчна дискинезия.

Дихателната система

  • хронична пневмония;
  • хроничен бронхит;
  • бронхиална астма.

Травми и наранявания

  • натъртвания на меките тъкани;
  • костни фрактури;
  • хематоми;
  • слабо зарастващи рани;
  • флегмон;
  • изгаряния;
  • увреждане на сухожилията и мускулите.

Освен това устройството се използва за:

  • неврологични заболявания;
  • дерматологични заболявания;
  • заболявания на пикочно-половата сфера, гинекологични заболявания;
  • усложнения на захарен диабет;
  • главоболие поради нарушена церебрална циркулация;
  • депресивни състояния, неврастения.

Противопоказания

Устройството Almag-01 не може да се използва в следните случаи:

  • с остри възпалителни и гнойни процеси;
  • в ранния период след инфаркти, инсулти;
  • по време на бременност;
  • с пейсмейкър;
  • със системни кръвни заболявания;
  • с онкология;
  • с тенденция към кървене, нарушения на кървенето;
  • с тежка хипотония.

Пълен списък с показания и противопоказания за провеждане на импулсна магнитна терапия с тази модификация на устройството е в подробните инструкции за неговото използване..

Цената на устройството, където можете да го закупите

Средната цена на Almaga-01 в различните региони на страната варира от 6 000 до 9 500 рубли. Можете да закупите устройството в мрежа от аптеки и магазини за медицинско оборудване, на изложения и продажби на медицинско оборудване.

Купете устройство Almag-01 в магазина Килер здраве на изгодна цена (Промоция!) >>>


Освен това може да бъде поръчан на официалния уебсайт на Инструменталния завод на Елатомски, на уебсайтовете на специализирани онлайн магазини.

Лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб Almag-01

Такива често срещани заболявания на гръбначния стълб и ставите като остеохондроза, артрит, артроза, подагра, бурсит не се повлияват добре от медикаментозното лечение. Техните симптоми се характеризират със силна болка, възпаление, подуване, увреждане на тъканната структура.

Основната цел на лечението на хронични заболявания на ставите е да се облекчи болката, подуването, да има регенериращ ефект върху хрущяла, за да се спре прогресията на заболяването, да се анестезира процесът с най-малка вреда за целия организъм. Комплексното лечение ще помогне за постигането на тази цел: лекарства плюс магнитотерапия. Използването на апарата Almag-01 ви позволява да засилите ефекта от лечението, да действате директно върху причината за заболяването - състоянието на болните клетки и тъкани.

Под въздействието на магнитни импулси в капилярите, разположени в зоната на действие на апарата, се засилват трептящите движения на кръвните клетки - протеини, плазма, еритроцити, активира се кръвообращението.

Това води до положителна промяна в състоянието на болните клетки и тъкани: техният трофизъм се подобрява, екскрецията на продуктите от разпад се ускорява. В резултат метаболизмът се активира, възпалителният процес се отстранява, подпухналостта се решава поради увеличаване на пропускливостта на съдовите стени, започва естественото възстановяване на болната тъкан.

Магнитните импулси действат върху нервните окончания, които провеждат сигнала за болка към мозъчната кора, отслабвайки проводимостта на болковия импулс по нерва. Това е в основата на аналгетичния ефект на магнитотерапията..

В хода на лечението с Алмаг-01 на първо място се развива аналгетичен ефект, след което симптомите на заболяването намаляват или изчезват: подутата става придобива нормалните си размери, става подвижна. Магнитотерапията усилва ефекта на лекарствата, което прави възможно намаляването на техните дози, следователно, за намаляване на броя на страничните ефекти.

Много е удобно да се лекувате с Almag поради наличието на 4 индикаторни бобини. В случай на увреждане на една става (рамо, лакът, глезен, китка, глезен) се прилагат индуктори около болната става, които я обвиват.

Когато са засегнати съседни стави, верига от индуктори се поставя по крайника, улавяйки и двете стави. В един курс не могат да се лекуват повече от 2 стави, след това трябва да направите почивка за 10 дни, след което можете да започнете лечението на други стави.

Прегледи на пациенти

„Повече от 20 години страдам от артроза на тазобедрената става след тежко нараняване. По време на обостряния не мога да стъпвам на пода с крак, има остра болка в крака, излъчваща се към гърба. През цялото това време почти не спя от лявата си страна. Поръчах Almag в завода, от януари преминах два курса на лечение, всеки за 20 дни. Много е удобно да използвате устройството, което е с малки размери и без никаква помощ мога да приложа намотки върху възпалено съединение. Започнах да се чувствам много по-добре, въпреки че разбирам, че с толкова дълга история на заболяването не мога бързо да се възстановя. Но наистина се надявам, ако не за пълно възстановяване, то поне за поддържане на здравето ".

Нина Ивановна, на 63 години, Арзамас

„Със съпругата ми постоянно имаме болки в ставите, артрит, артроза, а имам и остеохондроза на гръбначния стълб. Купихме Almag-01 в местната аптека, бяхме убедени, че устройството наистина облекчава синдрома на болката добре. Но ние го използваме хаотично само когато започне силна болка. Като цяло сме доволни от резултата, ако само устройството би служило по-дълго и не се счупи. ".

Михаил Василиевич, 68-годишен, Павловски Посад

Мнения на практикуващи

„Според мен използването на такива устройства никога няма да доведе до пълно излекуване на сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат. Но ако магнитотерапията се комбинира с лекарства и физиотерапевтични процедури, то със сигурност има добър спомагателен ефект при лечението. Във всеки случай не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността от закупуването на такова скъпо устройство и алгоритъма за неговото използване. ".

Михаил Войнаровски, ортопед, Волгоград

„Физиотерапевтичният кабинет на нашата поликлиника разполага с апарати за лечение на магнитно поле. Често предписвам на пациентите си след наранявания курс на физиотерапия, включително магнитотерапия, за да им помогна да се възстановят по-бързо. Преносимото устройство Almag-01, което най-често се използва у дома, е много по-слабо от устройствата в поликлиниките, поради което не може да се разчита на бързи резултати от независимото домашно лечение. Но у дома можете да се лекувате удобно по всяко удобно време ".

Андрей Кочергин, травматолог, Перм

Купете устройство Almag-01 на изгодна цена >>>

Излекувайте артрозата без лекарства? Възможно е!

Вземете безплатна книга „План стъпка по стъпка за възстановяване на подвижността на колянните и тазобедрените стави при артроза“ и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!

Arthronosos

Лакът