Симптоми и лечение на дислокации на ръцете: редукция и отворена хирургия

В повечето случаи изкълчването на ръката е причинено от неочаквани падания, при които човек е ударен с ръка. Това може да се случи по време на джогинг по неравен терен, упражнения във фитнес залата или у дома. Рязък директен удар в ставата на китката също може да провокира дислокация..

Определение и класификация

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

В медицината дислокацията е нарушение на конгруентността на ставните повърхности на костите поради тяхното изместване. Това води до дисфункция на ставата и намаляване на обхвата на движение в нея. Причината за това явление е несъответствието, тоест несъответствието на формата на ставните повърхности помежду си..

Ръката се състои от карпални, метакарпални и фалангови кости. Всеки от тях може да се измести под въздействието на травмиращ фактор. Травматолозите разграничават дислокации на китката, метакарпални кости и фаланги на пръстите. Тази статия ще се фокусира върху неправилното подравняване на костите на китката.

Таблица 1. Видове дислокации на ръцете

По естеството на изместването
ВярноХарактеризира се с пълно изместване на карпалните кости спрямо ставната повърхност на радиуса
ПерилунарниПроявява се с гръбначно-централно изместване на всички кости на китката, с изключение на луната. Често придружени от различни фрактури
Други дислокацииКитката е изградена от 8 малки кости. Всеки от тях може да бъде изместен под въздействието на травмиращи фактори. Поради анатомичните особености на структурата, костите на горния ред на китката най-често се изкълчват (скафоидни, лунатни)
По възраст
ПрясноГоворим за свежи изкълчвания, ако са минали по-малко от 3 дни от нараняването
ЗастоялаЗастояло се нарича изместване, което е настъпило максимум 2 седмици преди да отидете в болницата
СтарияИзминаха повече от две седмици от нараняването. Такива дислокации са трудни за лечение.
По наличието на усложнения
НесложноТе се характеризират с изместване на ставните повърхности на костите без фрактури, разкъсване на връзки, сухожилия и др..
СложноТе са придружени от увреждане на нервите, кръвоносните съдове, меките тъкани. В някои случаи пациентите имат вътреставни фрактури на костите на китката
Ако е възможно, затворена редукция
СменяемаПреместването на костите може успешно да се извърши без операция. Всички пресни неусложнени дислокации се считат за коригиращи се.
НевъзстановимоНевъзможно е възстановяването на конгруентността на ставните повърхности чрез затворен метод. В този случай лекарите извършват операция. По-голямата част от хроничните и сложни дислокации са невъзстановими.

Симптоми на изкълчена ръка

Първият ясен признак на патология е остра болка в горния крайник. Възниква по време на нараняване и причинява на пациента много страдания. За човек става трудно да движи ръката си и в областта на китката развива силно изразено подуване. Друг често срещан симптом на изкълчването на ръката е деформацията на ръката. Доста често може да се види с просто око..

Невъзможно е да се диагностицира една клинична картина. За целта лекарите трябва да открият признаци на изкълчена ръка на рентгенова снимка. По време на прегледа специалистите идентифицират изместването на пациента на една или повече кости на китката.

Какво да направите, ако ръката ви е изкълчена

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

На първо място, засегнатият крайник трябва да бъде обездвижен, тоест фиксиран в принудително положение. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да извършите намалението: това може да навреди на човек и значително да влоши състоянието му. Пациентът трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро..

Можете да дадете на жертвата каквото и да е болкоуспокояващо средство за облекчаване на болката. В този случай най-подходящи са Кеторолак или Кетанов. На ранената китка може да се приложи студен компрес или пакет с лед.

Болнично лечение

След потвърждаване на диагнозата лекарите се определят с тактика на лечение. Най-често те извършват затворена редукция с по-нататъшно фиксиране на ръката с гипсова отливка. След 4 седмици гипсът се отстранява и се оценява състоянието на китката. При наличие на нестабилност хирурзите извършват фиксиране с проводници на Киршнер.

След отстраняване на гипсовата отливка пациентът се подлага на рехабилитация. Включва лечебна гимнастика, масаж, физиотерапия. Всички тези дейности помагат за възстановяване на функцията на китката и пълния обхват на движение..

Ако лекарите не успеят да извършат затворена редукция, те използват апарат за разсейване на компресията Ilizarov. В случай на сложни луксации, лекарите извършват хирургично лечение на луксации на ръцете. В случай на увреждане на средния нерв, операцията се извършва без забавяне.

Какво ще се случи, ако не се лекувате

Свежите, неусложнени дислокации се повлияват добре от лечението. Лекарите ги настройват лесно. Човек носи гипсова мазилка в продължение на няколко седмици и след отстраняването й "развива" засегнатата ръка. В края на рехабилитационния период функциите на увредения крайник са напълно възстановени. Повечето страдащи се връщат към нормалния начин на живот, който включва спорт и прецизна ръчна работа..

Ако не се лекуват, разместените кости започват да прерастват със съединителна тъкан. След това е невъзможно да ги върнете на мястото им. Дислокациите, които преди това биха могли лесно да бъдат коригирани чрез затворен метод, стават неприводими. В този случай функциите на четката могат да бъдат възстановени само с помощта на операцията.

Всички сложни дислокации изискват незабавно лечение. При липса на медицинска помощ те могат да доведат до необратима загуба на функцията на ръката..

Изкълчена китка

Съдържание:

  1. Причини за нараняване
  2. Симптоми
  3. Първа помощ на пациента
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Оперативна намеса
  7. Рехабилитационен период
  8. Интересно видео

Извадената китка значително влошава работата на човека. Невъзможно е да се правят дори и най-простите действия с болна ръка. Този проблем може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца. Не е необичайно да се получи нараняване, когато е ударено или натъртено. Но само опитен лекар трябва да диагностицира и лекува..

Причини за нараняване

Пряката основна причина за изкълчване на китката е внезапно огъване или разширение на ставата, което не се среща естествено. Най-често проблемът се причинява от:

  1. Падане в дланите. Много често при падане човек подава ръка напред. Но целият удар се нанася точно по дланите. Настъпва внезапно огъване на ставата на китката и изместване на костите.
  2. Хит. Директен удар по време на свиване или упражнения.
  3. Игра на волейбол или баскетбол, вдигане на тежести. Удрянето на топката достатъчно силно или повдигането на щангата бързо може да допринесе за изкълчване на китката..

Важно е да се разбере, че само специалист може да постави освободените кости в първоначалното им положение. При самолечение може да настъпи повторно нараняване.

Симптоми

Симптомите на изкълчена китка могат да бъдат подобни на натъртване или фрактура. Само специалист може да определи вида на повредата. Лекарите правят разлика между следните симптоми за изкълчена китка:

  1. В случай на нараняване пациентът усеща пронизваща болка. Това е основната разлика от фрактурата, тъй като когато костта се счупи от шок, болката може да не се почувства веднага. С течение на времето се появяват неприятни симптоми.
  2. Появата на подпухналост. Отокът на тъканите е доста изразен. При обикновена синина практически няма подуване.
  3. На повредената част се появява голям хематом.
  4. Ставата е деформирана. Също така е често срещан симптом на изкълчена китка. При фрактура този симптом практически не се проявява..
  5. Нарушени са движенията на ставите. В бъдеще човек не може да огъва ръката на китката, да взема предмети с повреден крайник.
  6. В тежки случаи човек не може дори да движи пръстите си.
  7. Ако нервните окончания са били засегнати по време на сублуксация на китката, крайникът може да изтръпне.

Понякога е изключително трудно да се определи по външни признаци: разместване или разтягане на ръката на пациента. Много често два вида наранявания възникват заедно. Ето защо само лекар трябва да постави окончателната диагноза. След поставяне на диагнозата ще бъде съставена компетентна терапевтична схема.

Първа помощ на пациента

В никакъв случай не трябва да започвате спонтанно да поставяте крайника. Това ще доведе до допълнителни наранявания. Важно е незабавно да се свържете с спешното отделение, за да получите квалифицирана помощ, но до този момент пациентът трябва да бъде подпомогнат преди пристигането на специалисти. Състои се от:

  1. Не забравяйте да приложите студен предмет върху засегнатата област. Ако се използва лед, увийте с кърпа. Или може да се получи измръзване. Такава манипулация ще помогне за намаляване на болезнеността и премахване на подпухналостта..
  2. Важно е да се осигури абсолютна почивка на наранения крайник. За да направите това, направете гума у ​​дома. Можете да го направите с помощта на линийки и пръчки. Възпалената ръка е прикрепена към шината и ръката е фиксирана чрез увиване на превръзка около врата. Това поставяне на крайника ще намали подуването и подуването..
  3. В случай на силна болка жертвата трябва да приема Нурофен или Парацетамол.

Избягвайте резки движения на ръцете, преди да посетите здравно заведение.

Диагностика

Основният ефективен начин за диагностициране на проблема е рентгенографията. Тази процедура се извършва в няколко дизайна. На рентгеновия лъч специалистът ще забележи разминаването на костите една спрямо друга.

В някои по-сложни ситуации специалистите извършват отделно КТ и ядрено-магнитен резонанс. Такива изследвания са показани в случай, че има предположения относно участието на нервната тъкан или лигаментния апарат.

Лечение

Лечението на изкълчена ръка в китката започва с връщане на изместените кости. Тази манипулация се извършва под местна упойка. Видът на облекчаване на болката се определя от естеството на нараняването. Травматологът поставя костите, след което се прави втора рентгенова снимка. Ако според картината всичко е наред, тогава мазилката се полага за 14 дни. След този период от време отново се извършва рентгеново изследване..

Вместо гипс може да се използва ортеза. Това е по-модерно и удобно устройство за фиксиране на ранен крайник. Устройството не търка и не предизвиква дразнене, не е податливо на влага.

За да се справят с болезнеността, лекарства като:

  • Celebrex;
  • Кетанов;
  • Найз;
  • Ибупрофен.

При силна болка лекарите предписват аналгетици с кодеин:

  • Пенталгин;
  • Седалгин;
  • Нурофен Плюс.

Но тази група средства е строго по лекарско предписание. Само лекар може да определи целесъобразността на приема на лекарства, дозировката, честотата на употреба. В тежки случаи инжекциите на кортикостероидни хормони и местни анестетици се прилагат директно в ставната кухина. Лечение на дислокация на китката се извършва, докато болката отшуми.

Оперативна намеса

Хирургично лечение на изкълчване на китката със симптоми на синини се извършва, ако пациентът е отишъл в спешното отделение само 2-3 седмици след нараняването. В този случай медикаментозната терапия става неефективна. В такава ситуация е показана отворена операция на ставите. Извършва се под обща анестезия..

Специалистът поставя изместените кости в желаното положение. Краищата са фиксирани със специален метален прът. Такова устройство се прекарва през епидермиса и се отстранява само след определен период от време..

Периодът на възстановяване след операцията може да отнеме приличен период от време - от шест месеца до една година. Ето защо при такова нараняване в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при лекар..

Рехабилитационен период

След изчезването на симптомите и излекуването на китката се лекува, мазилката и пръчките се отстраняват, на човека се възлага рехабилитация. Целта на курса е:

  • подкрепа на мускулния тонус;
  • възстановяване на подвижността на ставите;
  • пълно възстановяване на функцията на китката.

Планът за възстановяване включва и курсове по физикална терапия. Обемът се определя строго на индивидуална основа и зависи от характеристиките на нараняването. Също така, пациентът се нуждае от курсове по физиотерапия и масаж. Масажът се извършва само от специалист и включва въздействието върху областта на пръстите, ръката и горните крайници.

Курсът на физиотерапевтично лечение включва следните процедури:

  • лазерна терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • индуктометрия;
  • UHF;
  • лечение с кална баня;
  • обвивка с озокерит;
  • Парафинов восък.

Реконструкцията е неразделна част от управлението на луксациите на китката. Благодарение на манипулациите е възможно да се възстановят всички функции на крайника. Следователно пациентът трябва да слуша всички инструкции на лекаря и да спазва всички препоръки..

Изкълчена китка: причини, симптоми и първа помощ

Изкълчената китка се счита за едно от най-честите наранявания на ръцете. Най-често се диагностицира при деца. Нараняване възниква при падане от височина, когато ударът пада върху ръката. Клиничната картина на дислокация е подобна на тази при натъртване или фрактура, в резултат на което пациентите често объркват видовете увреждания.

  1. Изкълчена китка: структура на ръката
  2. В допълнение, четката се състои от няколко връзки:
  3. Те включват:
  4. Разновидности на луксации на китката
  5. Каква е разликата от сублуксацията
  6. Дислокация на китката: клинично представяне
  7. Изкълчена китка: първа помощ
  8. Домашно лечение
  9. Рехабилитационен период
  10. Дислокация на китката: цялостно лечение

Изкълчена китка: структура на ръката

Четката е многофункционална структура, която изпълнява много функции. Благодарение на специалната способност да се върти около оста си, човек става способен да извършва голям брой движения.

Четката се състои от много малки кости, които са свързани с тънка бурса. Има и диск между повърхностите на костите. Състои се от хрущялни и триъгълни влакна. Неговата задача е да осигури съответствие на повърхностите на фугите.

В допълнение, четката се състои от няколко връзки:

  1. Обезпечителна лакътна връзка. Изпълнява функцията на свързване и олово.
  2. Радиална колатерална връзка. Необходимо е да се ограничи двигателната активност, която не позволява да се огъва.
  3. Обратно. Неговата задача е да предотврати прекомерна амплитуда на огъване..
  4. Лакътно-карпална връзка. Служи за укрепване на ръчната става.

Между малките кости също има връзки. Основната им цел е да укрепят ставата. Те също така функционират като свързващи кости. На определени места на ставния апарат има каналчета, съдържащи вени, артерии и нерви.

Те включват:

  1. Карпална. Служи като ориентир за средната артерия и сухожилия.
  2. Рей. Съдържа артериални и мускулни влакна.
  3. Лакът. През него преминават артерия, вена и нерв..

[wpmfc_cab_si] Китната става има сложна структура, която осигурява голям обхват на движение. Благодарение на тази функция човек може да извършва ротационни движения и сложни манипулации с китката. [/ Wpmfc_cab_si]

Разновидности на луксации на китката

Има много начини за изкълчване на китката. Това се дължи на броя на различните връзки и кости. В медицината се различават следните видове наранявания:

Също така експертите разграничават вродени луксации при деца. Но те са доста редки и често се откриват по време на изследване за други разстройства или заболявания..

Каква е разликата от сублуксацията

Клинично, дислокация на китката е трудно да се разграничи от сублуксация. Основната разлика между нараняванията е степента на нарушение на лигаментния апарат.

Когато ръката се изкълчи по време на нараняване, се чува характерно щракване. В този случай могат да се появят разкъсвания на връзки и костни фрактури..

Сублуксацията също е придружена от силна болка, но размерът на щетите е много по-малък. Лечението се извършва с помощта на лекарствена терапия и налагането на плътна превръзка. В случай на изкълчване често се изисква мазилка и дълъг период на възстановяване.

Дислокация на китката: клинично представяне

Не е възможно да се определи точно дислокацията по знаци. Често се бърка с фрактура или навяхване, които имат подобни симптоми. Травмата се характеризира със следните прояви:

Подуване на ръката

  1. Подуване и зачервяване на меките тъкани в областта на китката.
  2. Силна и режеща болка.
  3. Невъзможност за извършване на движения. Най-често физическата активност напълно отсъства..
  4. Появата на хематом на мястото на нараняване. Тя може да бъде доста обширна, в зависимост от степента на увреждане и силата на удара..
  5. Аномалии на сърдечната честота.
  6. Повишен мускулен тонус.

Болезнените усещания са постоянни и се влошават при опит за движение на пръстите или ръката. При палпация болката също става по-интензивна и поносима. Подуване и хематом се появяват почти веднага след нараняване. Синината достига максималния си размер след един ден.

Изкълчена китка: първа помощ

В случай на подозрение за изкълчена ръка, първата помощ трябва да бъде оказана правилно. Първата стъпка е да облекчите болката с болкоуспокояващи лекарства. Това могат да бъдат перорални или местни агенти. И т.н. нараняване ще отговаря на "Диклофенак".

  1. За облекчаване на подпухналостта се препоръчва да се прилага студено, но не повече от 15 минути. По-продължителната експозиция може да причини измръзване на меките тъкани.
  2. Фиксирайте ръката с еластична превръзка. Ако е необходимо, можете да приложите шина. За целта използвайте дъска, пръчка или всякакви твърди предмети, които могат да бъдат фиксирани с превръзка върху наранената ръка.
  3. Потърсете медицинска помощ от болница. Само лекуващият лекар може правилно да установи вида на нараняването въз основа на резултатите от рентгеново изследване..

Строго е забранено самото поставяне на фугата. Това може да се направи от хирург или травматолог. Също така, симптомите не трябва да се пренебрегват, тъй като признаците на различни видове наранявания са сходни и липсата на терапия ще доведе до сериозни последици..

Домашно лечение

Нараняването често се случва при падане по време на спорт, игри и туризъм. Много пациенти се интересуват от това какво да правят с изкълчена китка и как да помогнат на жертвата. Но трябва да се помни, че самолечението може да доведе до сериозни последици. Ето защо методите за домашно лечение могат да се използват само след реставрация на ставата..

Но не винаги е възможно бързо да доставите жертвата в болницата. В този случай трябва незабавно да облекчите болезнените усещания. За това се използват болкоуспокояващи. При тяхно отсъствие трябва да използвате рецепти на традиционната медицина.

Смес от оцет и брашно, приложена към мястото на нараняване, ще помогне за облекчаване на болката. Можете също така да използвате листа от пелин.

За да се избегне развитието на сериозни последици, ръката трябва да бъде фиксирана. Но когато прилагате превръзка, трябва да запомните, че твърде стегнатото провокира нарушения на кръвообращението. В същото време слабата превръзка няма да донесе желания ефект. Ето защо, когато фиксирате ръката, трябва да действате внимателно и да наблюдавате напрежението на превръзката.

След като се появи възможност, човекът трябва да бъде откаран в медицинско заведение, където специалист ще диагностицира и постави ставата.

Рехабилитационен период

Възстановителният период е важна стъпка в лечението. Продължителността на рехабилитацията зависи от степента на увреждане и е средно един месец.

След отстраняване на гипсовата отливка на пациента се предписват физиотерапевтични упражнения. Упражнението помага за възстановяване на подвижността на ставите. Комплексът от ЛФК е разработен, като се вземат предвид всички характеристики на диагнозата.

Назначават се и методи на физиотерапия. Често се използват електрофореза с лекарства, парафинови вани и магнитотерапия.

За възстановяване на мускулния тонус се предписва масажен курс. В този случай ефектът е върху областта на пръстите, ръката и отгоре.

Дислокация на китката: цялостно лечение

Цялостното лечение и спазването на всички препоръки на лекаря през периода на рехабилитация ще спомогнат за ускоряване на лечебния процес и избягване на сериозни последици.

Извадената китка се счита за най-честото нараняване, особено сред децата. С навременното насочване към специалист това не представлява опасност за здравето и след лечение двигателната активност е напълно възстановена.

В случаите, когато не е възможно жертвата да бъде доставена в лечебното заведение след нараняване, трябва да се вземат всички мерки за първа помощ. Това ще помогне за намаляване на риска от разкъсване на лигаментния апарат и по-тежки последици..

Дислокация на ръката: причини, диагностика, лечение

Концепцията за ръчна става включва китката, средно-карпалната, интеркарпалната и карпаметакарпалната става. Дислокация на ръката (според кода на ICD-10 - S63) предполага дислокация на китната става, която се уврежда по-често от останалите и е опасна от увреждане на средния нерв и сухожилията. Това е сложна връзка, образувана от ставните повърхности на костите на предмишницата и ръката.

Проксималната част е представена от ставните повърхности на лъчевата кост и лакътната кост. Дисталната част е оформена от повърхностите на костите на китката на първия ред: скафоидна, лунатна, тригранна и пизиформна. Най-честата травма е дислокацията, при която има изместване на ставните повърхности една спрямо друга. Високата подвижност на ръката е предразполагащ фактор за травма, което води до нейната нестабилност и висока податливост на нараняване..

Причините

В етиологията на дислокацията водещата роля принадлежи на паданията и ударите:

  • Падането:
    • на протегнати ръце;
    • докато играете волейбол, футбол и баскетбол;
    • докато карате ски (кънки, ски).
  • Уроци:
    • контактни спортове (самбо, айкидо, бокс);
    • вдигане на тежести.
  • Анамнеза за нараняване на китката (слабо място).
  • Пътнотранспортни произшествия.
  • Трудови наранявания (падане на велосипедист).

© Африка Студио - stock.adobe.com

Симптоми

Основните признаци на дислокация след нараняване включват:

  • появата на остра болка;
  • развитие на тежък оток в рамките на 5 минути;
  • чувство на изтръпване или хиперестезия при палпация, както и изтръпване в областта на инервацията на средния нерв;
  • промяна във формата на ръката с появата на изпъкналост в областта на ставните торбички;
  • ограничение на обхвата на движение на ръката и болезненост, когато се опитвате да ги направите;
  • намаляване на силата на флексорите на ръката.

Как да различа дислокацията от натъртване и фрактура

Вид увреждане на ръкатаХарактеристика
ДислокацияЧастично или пълно ограничение на мобилността. Трудно е да се огънат пръстите. Болковият синдром се изразява. Рентгенографията не показва признаци на фрактура.
НараняванеХарактеризира се с оток и хиперемия (зачервяване) на кожата. Няма увреждане на мобилността. Болката е по-слабо изразена, отколкото при дислокация и фрактура.
ФрактураИзразен оток и синдром на болка на фона на почти пълно ограничение на подвижността. Понякога е възможно хрускане (крепитус) при движение. Характерни промени на рентгенографията.

Първа помощ

При съмнение за изкълчване е необходимо да обездвижите пострадалата ръка, като й придадете повдигнато положение (препоръчително е да се осигури опора с помощта на импровизирана шина, ролята на която може да се играе от обикновена възглавница) и използване на местна торба с лед (ледът трябва да се използва през първите 24 часа след нараняване, прилагайки -20 минути до засегнатата област).

Когато прилагате домашна шина, нейният преден ръб трябва да излиза извън лакътя и пред пръстите на краката. Препоръчително е да поставите обемен мек предмет (бучка плат, памучна вата или превръзка) в четката. В идеалния случай ранената ръка трябва да е над нивото на сърцето. При необходимост е показано приложението на НСПВС (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, напроксен).

В бъдеще жертвата трябва да бъде откарана в болница за консултация с травматолог. Ако от нараняването са изминали повече от 5 дни, дислокацията се нарича хронична.

В зависимост от местоположението на нараняването се различава дислокация:

  • скафоидна кост (рядко диагностицирана);
  • лунатна кост (често срещана);
  • метакарпални кости (главно палец; рядко);
  • ръка с изместване на всички кости на китката под луната, към гърба, с изключение на последната. Такава дислокация се нарича перилунарна. Относително често.

Лунните и перилунарните дислокации се срещат при 90% от диагностицираните дислокации на ръката.

Транснавикуларните, както и истинските дислокации - дорзална и палмарна, причинени от изместването на горния ред на костите на китката спрямо ставната повърхност на лъча - са изключително редки.

По степента на изместване, дислокациите се проверяват за:

  • в комплект с пълно отделяне на костите на ставата;
  • непълна или сублуксация - ако ставните повърхности продължават да се допират.

Поради наличието на съпътстващи патологии, дислокацията може да бъде нормална или комбинирана, с непокътната / увредена кожа - затворена / отворена.

Ако дислокациите са склонни да се повтарят повече от 2 пъти годишно, те се наричат ​​обичайни. Тяхната опасност се крие в постепенното втвърдяване на хрущялната тъкан с развитието на артроза.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, анамнестични данни (показващи травма), резултатите от обективно изследване с оценка на динамиката на развитието на клиничните симптоми, както и рентгеново изследване в две или три проекции.

Съгласно протокола, приет от травматолозите, рентгенографията се извършва два пъти: преди началото на лечението и след резултатите от редукцията.

Според статистиката най-информативни са страничните проекции..

Недостатъкът на рентгеновото лъчение е да се идентифицира костна фрактура или руптура на връзката. За изясняване на диагнозата MRI (ядрено-магнитен резонанс) се използва за откриване на костни фрактури, кръвни съсиреци, разкъсвания на връзки, огнища на некроза и остеопороза. Ако MRI не може да се използва, се използва CT или ултразвук, които са по-малко точни.

Лечение

В зависимост от вида и тежестта, намаляването може да се извърши под местна, проводяща анестезия или под обща анестезия (за отпускане на мускулите на ръцете). При деца под 5-годишна възраст намаляването винаги се извършва под упойка.

Затворено намаляване на дислокацията

Изолираната луксация на китката лесно се прибира от ортопедичен хирург. Алгоритъмът на действия е както следва:

  • Ставата на китката се разтяга чрез издърпване на предмишницата и ръката в противоположни посоки и след това се настройва.
  • След редукция, ако е необходимо, се прави контролна рентгенова снимка, след което се нанася гипсова превръзка в областта на нараняване (от пръстите на ръката до лакътя), ръката се поставя под ъгъл 40 °.
  • След 14 дни превръзката се отстранява чрез преместване на ръката в неутрално положение; ако повторното изследване разкрие нестабилност в ставата, се извършва специално фиксиране с жици на Киршнер.
  • Четката се фиксира отново с гипсова отливка за 2 седмици.

Успешното намаляване на ръката обикновено се придружава от характерно щракване. За да се предотврати възможна компресия на средния нерв, препоръчително е периодично да се проверява чувствителността на пръстите на лятата ръка.

Консервативен

С успешно затворено намаляване започва консервативно лечение, което включва:

  • Медикаментозна терапия:
    • НСПВС;
    • опиоиди (ако ефектът на НСПВС е недостатъчен):
      • кратко действие;
      • продължително действие;
    • мускулни релаксанти с централно действие (Mydocalm, Sirdalud; максималният ефект може да бъде постигнат, когато се комбинира с ERT).
  • FZT + упражняваща терапия за наранена ръка:
    • терапевтичен масаж на меките тъкани;
    • микромасаж с помощта на ултразвук;
    • ортопедично фиксиране с помощта на твърди, еластични или комбинирани ортези;
    • термотерапия (студ или топлина, в зависимост от стадия на нараняването);
    • упражнение, фокусирано върху разтягане и увеличаване силата на мускулите на ръката.
  • Интервенционална (аналгетична) терапия (глюкокортикоидни лекарства и анестетици, като кортизон и лидокаин, се инжектират в засегнатата става).

Хирургически

Хирургично лечение се използва, когато затворената редукция е невъзможна поради сложността на увреждането и наличието на съпътстващи усложнения:

  • с големи увреждания на кожата;
  • разкъсвания на връзки и сухожилия;
  • увреждане на радиалната и / или лакътната артерия;
  • компресия на средния нерв;
  • комбинирани луксации с фрагментарни фрактури на костите на предмишницата;
  • усукване на скафоидната или лунатна кост;
  • стари и обичайни дислокации.

Например, ако пациентът има травма за повече от 3 седмици, или намаляването е извършено неправилно, е показано хирургично лечение. В някои случаи е инсталиран разсейващ апарат. Намаляването на ставите на дисталните кости често е невъзможно, което е и основата за хирургическа интервенция. Когато се появят признаци на компресия на средния нерв, е показана спешна операция. В този случай периодът на фиксиране може да бъде 1-3 месеца. След като възстанови анатомията на ръката, ортопедът обездвижва ръката, като прилага специален гипс за период до 10 седмици.

Дислокациите често се фиксират временно с проводници (пръти или щифтове, винтове и скоби), които също се отстраняват в рамките на 8-10 седмици след пълно излекуване. Използването на тези устройства се нарича металосинтеза..

Рехабилитация и ЛФК

Периодът на възстановяване включва:

  • FZT;
  • масаж;
  • лечебна гимнастика.

© Photographee.eu - stock.adobe.com. Работа с физиотерапевт.

Такива мерки позволяват да се нормализира работата на мускулно-лигаментния апарат на ръката. Обикновено терапията с упражнения се предписва 6 седмици след нараняване.

Основните препоръчителни упражнения са:

  • разгъване-разгъване (упражнението наподобява плавни движения (бавни удари) с четка при раздяла);
  • абдукция-аддукция (изходна позиция - стоене с гръб към стената, ръцете отстрани, дланите отстрани на малките пръсти са близо до бедрата; необходимо е да се правят движения с ръката във фронталната равнина (в която стената е разположена зад гърба) или към малкия пръст или към палеца на ръката );
  • супинация-пронация (движенията представляват завъртания на ръката според принципа на „супа носена“, „разлита супа“);
  • удължаване-сближаване на пръстите;
  • изстискване на разширителя на китката;
  • изометрични упражнения.

Ако е необходимо, упражнения могат да се изпълняват с тежести..

FZT и упражняващата терапия първоначално се извършват амбулаторно и се контролират от специалист. След като пациентът се запознае с пълния набор от упражнения и правилната техника за тяхното изпълнение, лекарят му дава разрешение да практикува у дома.

От използваните лекарства са НСПВС, мехлеми с дразнещ ефект (Fastum-гел), витамини В12, В6, С.

Време за възстановяване

Периодът на рехабилитация зависи от вида на дислокацията. След определен брой седмици:

  • полумесец - 10-14;
  • перилунарен - 16-20;
  • скафоид - 10-14.

Възстановяването при деца е по-бързо, отколкото при възрастни. Наличието на диабет увеличава продължителността на рехабилитацията.

Усложнения

Според времето на възникване усложненията се разделят на:

  • Ранно (настъпва през първите 72 часа след нараняване):
    • ограничение на подвижността на ставните стави;
    • увреждане на нерви или кръвоносни съдове (увреждането на средния нерв е сериозно усложнение);
    • конгестивен оток на меките тъкани;
    • хематоми;
    • деформация на ръката;
    • усещане за изтръпване на кожата;
    • хипертермия.
  • Късно (развиват се 3 дни след нараняване):
    • присъединяване на вторична инфекция (абсцеси и флегмони с различна локализация, лимфаденит);
    • тунелен синдром (персистиращо дразнене на средния нерв с артерия или хипертрофирано сухожилие);
    • артрит и артроза;
    • калцификация на връзките;
    • атрофия на мускулите на предмишницата;
    • нарушена подвижност на ръцете.

Усложненията на лунната дислокация често са артрит, хронична болка и нестабилност на китката..

Каква е опасността от изкълчване при деца

Опасността се крие във факта, че децата не са склонни да се грижат за собствената си безопасност, като правят голям брой движения, така че техните дислокации могат да се повторят. Често придружени от костни фрактури, които, ако се повредят отново, могат да се превърнат в фрактури. Родителите трябва да обмислят това..

Предотвратяване

За да се предотвратят многократни изкълчвания, е показана ЛФК, насочена към укрепване на мускулите на ръката и костната тъкан. За това се предписват и храни, богати на Ca и витамин D. Необходимо е да се вземат мерки за намаляване на риска от падане, както и да се изключи практикуването на потенциално травматични спортове (футбол, ролкови кънки). Електрофорезата с лидаза и магнитотерапията са ефективни мерки за предотвратяване на развитието на тунелен синдром.

Дислокация на ръката

Изкълчването на ставата на ръката е нараняване, свързано с изместване на ставните повърхности на костите поради някакво външно въздействие. Увреждането обикновено се проявява в подуване, деформация на ръката и е придружено от остра болка, докато нормалните движения на ръката са или силно ограничени, или напълно невъзможни.

Ако има съмнение за луксация, то може да бъде потвърдено само чрез провеждане на диагностично проучване, основаващо се на историята и оплакванията на жертвата. След поставяне на диагнозата лекарят избира подходящото лечение, което напълно съответства на степента на увреждане и състоянието на пациента. Експертите силно препоръчват да не се лекува самостоятелно изкълчване на ръката у дома. Всички грешни действия могат да причинят усложнения и по-сериозни проблеми..

Този вид нараняване е изключително често, около 5% от всички дислокации се случват в тази област..

Видове дислокации на ръцете

Специалистите идентифицират няколко вида дислокации, които се различават по сложност, локализация и други индивидуални характеристики:

  • Истински дислокации. Така наречените наранявания, при които ръката и ставните части на костите на китката са изместени спрямо радиуса. Те са доста редки и понякога се съчетават с фрактури..
  • Перилунарни дислокации на ръката. Най-честите луксации на луната на ръката, делът на които достига приблизително 90% от всички луксации на ръцете. Причината за проблема често е падане, както и рязко, често насилствено удължаване на ръката. При такова увреждане се поддържа контакт между костите. Понякога нараняването може да бъде придружено от фрактури.
  • Периледи-лунна. При такова увреждане полулунно-навикуларната област не страда, останалите кости са изместени.
  • Перитриедричен лунен. Един от най-редките видове наранявания, при който скафоидният и триъгълният остават на място, докато останалите са изместени.
  • Perilunar-perilunar. Такива наранявания винаги се появяват с фрактури..
  • Транс-назален-транс-лунен. Травма на изместване, придружена от едновременна фрактура.

Допълнителни видове дислокации включват тези, които са локализирани в метакарпалните кости и пръсти.

Какво причинява наранявания?

Най-честата причина за изкълчвания е прякото физическо въздействие върху ръцете, което може да има различен произход. Често видът на експозиция засяга не само вида на нараняването, но и сложността на лечението му и професионалната медицинска прогноза..

Най-честите причини са:

  • падане - когато човек падне, той поставя ръката си пред него, върху ръката действа голямо натоварване от цялото телесно тегло и скорост;
  • получаване на удар - ударният ефект възниква при спаринг и при удряне на ръцете на тежки предмети;
  • поразителен - когато юмрукът контактува с твърди повърхности;
  • силно дръпване - може да се случи, например, ако възрастен дърпа детето рязко за ръката;
  • неточните движения са друга често срещана причина за нараняване, което се появява при човек при извършване на резки движения с ръце, нараняванията често се случват при хора, страдащи от някакви патологии или аномалии в развитието на ставите.

Как да разпознаем изместена ръка

Такова нараняване е придружено от ярки и ясно видими симптоми, благодарение на които жертвата може самостоятелно да определи вида на полученото нараняване. Окончателната диагноза обаче може да бъде потвърдена само от професионален специалист въз основа на преглед и използване на съвременни диагностични инструменти..

И така, как изглежда изкълчената четка:

  • Болезнени усещания. При нараняване от такова естество човек изпитва много силна болка, локализирана в самата става и се усеща добре, дори ако ръката е в статично положение непосредствено след нараняването. Болката ще се влоши само ако жертвата се опита да движи ръката си. Понякога болезнените усещания се разпространяват далеч отвъд китката - до предмишницата, рамото, врата, скулите.
  • Скованост. Жертвата ще изпита сериозни ограничения в движението на ранения крайник, понякога ръката напълно спира да работи, за което човекът може да не знае, тъй като самият той се опитва да не движи ръката си, за да не изпитва остра болка.
  • Спазми. Човек може да изпита спазми във всички наранени крайници..
  • Оток. Среща се около увредената зона и само се увеличава с течение на времето.
  • Цвят. Тонът на кожата се променя върху нараненото място, което може да стане червено, лилаво или синьо.
  • Неразположение. Едновременно с болезнени усещания, жертвата може да почувства студени тръпки, висока температура до 38+ градуса, повишена възбудимост след нараняване, което бързо се замества от обща умора.

Естествено, симптомите на дислокация на ръката не са универсални, пострадалият може да не изпитва всички описани усещания, но това не означава, че няма дислокация или друго сериозно нараняване. Ако има поне няколко от описаните симптоми, трябва незабавно да потърсите професионална медицинска помощ..

Как да различаваме нараняване на ръцете, изкълчване и контузия

Необходим е професионален преглед в болница, за да може квалифициран специалист да потвърди диагнозата и липсата на други наранявания.

В същото време има няколко симптома, които позволяват при внимателен преглед да се определи естеството на увреждането с висока степен на точност, а именно:

  • Деформация. Ръката не се деформира в случай на натъртвания.
  • Променете оста на четката. Симптомът може да не придружава нараняване.
  • Невъзможност за активно използване на четката. След като получи синина, човек не изпитва особени затруднения при движение на крайник, въпреки че това ще се случи с очевидна болка.

Тоест е много по-трудно да се разграничи дислокация от счупен крайник, отколкото от натъртване. За да увеличите вероятността за повече или по-малко точна домашна диагноза, можете да сравните нараняването си със снимка на изкълчване на ръката, но този подход не дава 100% гаранция за правилната диагноза, която трябва да бъде поверена на професионалисти.

Как се диагностицира?

Най-често се използва стандартен рентгенов апарат за диагностика на изкълчени луксации на ръцете и фрактури, но понякога нараняванията са слабо различими, особено поради невъзможността за правилно позициониране на увредения крайник. Но все пак диагнозата започва с рентгенова снимка, която дава възможност да се идентифицират дислокации на костите, както и фрактури.

Въпреки това е почти невъзможно да се открие пукнатина или руптура с рентгенова снимка. Ако не е възможно да се установи диагнозата веднага, лекуващият лекар може да прибегне до други средства, по-специално: КТ или ЯМР.

ЯМР дава възможност да се идентифицират редица патологии, по-специално: дислокации, фрактури, руптури, хематоми, некротични процеси и дори остеопороза. КТ е по-малко ефективен, но понякога лекарите го предписват, особено ако пациентът има индивидуални особености на структурата на ръката.

В допълнение към това на жертвата може да бъде назначен общ кръвен тест, който е необходим за потвърждаване или отричане на инфекцията на ставата. Освен това анализът може да разкрие увеличен брой левкоцити и повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Лечение

Процедурата за лечение обикновено включва следните стъпки:

  • Анестезия. Преди да започне намаляването на изкълчването на ръката, увредената област трябва да бъде обезболена, така че жертвата да може нормално да толерира предстоящата процедура.
  • Намаляване. Специалистът поставя изкълчената кост по такъв начин, че да я върне в ставата и да не навреди на пациента.
  • Фиксиране. Ако не е необходимо да извършвате операцията, тогава рамото е фиксирано с гипсова отливка.

След това на жертвата се възлага да приема болкоуспокояващи, физиотерапия и ЛФК, ако не се налага операция, в противен случай операцията се извършва първо, а след това и последните етапи на лечение.

Консервативният метод на лечение включва намаляване на дислокацията, което винаги е болезнено за жертвата. Ето защо анестезия за възрастни и обща анестезия за деца под петгодишна възраст се извършват предварително. След това лекарят интензивно изпъва ръката на пациента в надлъжната равнина, за да коригира перилунарната дислокация, като същевременно сгъва ръката назад.

Ако процедурата е успешна, тогава върху ръката се нанася гипсова отливка, с която ще отнеме 3 седмици. Ръката е фиксирана така, че да е огъната под ъгъл от около 130 градуса. След това мазилката се отстранява, ръката получава функционално положение и отново се прилага фиксация за още 3 седмици.

По време на намалението се появява характерно щракване, което показва успеха на процедурата.

Трябва да се има предвид, че жертвата може да се нуждае от хирургическа намеса. Най-често операцията се предписва, ако дислокацията е придружена от тежко увреждане на кожата, разкъсване на връзки, усукване на костите и т.н..

Много жертви се интересуват какво ще се случи, ако изкълчването на ръката не бъде коригирано? Старата дислокация също е основата за хирургическа интервенция, поради което експертите силно не препоръчват да се отлага посещението на медицинско заведение..

Дислокацията може да се лекува у дома само когато е коригирана в болнична обстановка. Обикновено човек се изписва от болницата веднага след консервативно лечение и 3-5 дни след операцията. В тази процедура няма тайни, жертвата просто трябва да спазва всички препоръки на лекаря и да носи гипсова мазилка за определения период, а също така не забравяйте да приемате предписани лекарства, които облекчават подпухналостта и болката.

Вкъщи жертвата се съветва да поддържа правилна диета, да яде храни, богати на витамини С, В6 и В12, които са необходими за ефективна регенерация.

Когато фиксацията е премахната, на пациента се предписва упражняваща терапия и физиотерапия. Дотогава са разрешени само най-леките упражнения, включващи пръстите и мускулите на предмишницата, за не повече от 30 секунди, 2-3 сета на ден.

Докато носите мазилката, се препоръчва да се провери чувствителността на пръстите, за да се изключат негативните последици от дислокацията върху средния нерв и кръвоносните съдове.

След отстраняване на мазилката на жертвите обикновено се предписва електрофореза с парафинови апликации. Ако пациентът разполага със специално оборудване у дома, той може да предприема процедури у дома, без да посещава болницата.

На следващия етап от терапията на пациента се предписва масаж или самомасаж. Поглаждащите и плъзгащи се движения от пръстите към предмишницата дават възможност за подобряване на кръвообращението в ръката и като цяло ускоряват процеса на регенерация. Понякога е позволено да използвате масажа веднага след отстраняване на фиксацията.

Всички упражнения от комплекса физиотерапевтични упражнения трябва да се изпълняват според предписанията на лекаря и във формата, в която са препоръчани. Не преуморявайте наранената ръка, за да елиминирате вероятността от ненужни негативни последици и усложнения..

Дислокация на ръката: видове, какво да се прави и как да се лекува

Изкълчването на ръката е нараняване на ставата на китката. Анатомията на човешката ръка е доста сложна. Включва костите на китката, всяка с по 8 кости.

Те са разположени на два реда и са част от радиуса и лакътната кост. Тази структура позволява на човек да прави много различни движения на ръцете всеки ден..

Най-често изкълчването на ръката се случва на луната или навикуларната кост, това се дължи на факта, че по време на падане хората автоматично слагат ръката си с длан надолу. Има и други видове дислокации, но те са изключително редки..

Видове дислокация на ръката

Този проблем се определя от медицината с помощта на няколко имена, които позволяват да се определи конкретно място на дислокация.

  1. Перилунарни.
  2. Перилунар.
  3. Вярно.
  4. Транс-лунен-транс-лунен.
  5. Периладно-лунен.
  6. Перитретичен лунен.
  7. Изкълчени пръсти.

Освен това лекарите правят разлика между тези състояния по произход, обем, вид и продължителност, от които зависи и лечението..

    • Перилунарната дислокация на ръката възниква поради изместването на няколко кости - лакътна, главична, скафоидна, но луната и радиалната остават в правилното положение. Често се наблюдава изместване на радиуса, както и стилоидните процеси.
    • Перилунарен перилунарен. Образува се поради изместване на гърба на скафоида, което често включва фрактура.
    • Вярно. Този тип състояние на ръката възниква поради изместването на костите на горния ред изцяло спрямо радиуса. Счупена кост. При такива увреждания, когато стилоидните процеси се отделят, човек изпитва силна болка и периодът на възстановяване е много труден..
    • Полумесец-транс-лунен. Когато ръката е ранена, изместването настъпва в скафоидните и лунатни кости, като ги измества към гръбната и централната част на дисталните кости.
    • Периладно-лунен.
    • Главната кост е изместена до тригранната, гръбната и централната област.
    • Перитриедричен лунен. Дислокация се образува в главичната кост, измествайки луната.
    • Изкълчени пръсти. Нарушенията се наблюдават в пръстите.

Само опитен лекар може да постави ставата на място. Със самонамаляването можете да нанесете още повече вреда на пациента, затова е по-добре да не правите това без подходящ опит.

Симптоми и прояви

Трябва да се има предвид, че симптомите на изкълчена ръка могат да бъдат различни. Проявите на такива нарушения могат да възникнат по различни начини, което зависи от ударното натоварване и силата на физическото въздействие върху дадена част на крайника..

  1. Движението на четката е ограничено.
  2. Интензивна болка в ръчната става.
  3. Деформация на ставната област.
  4. Подуване на засегнатата област.
  5. Подуване на китката.
  6. Подуване на гърба на ръката, ако дислокацията се случи в тази област. Пръстите се огъват трудно.
  7. Дишането и сърдечният ритъм са затруднени.
  8. Намалена чувствителност на крайника, която се причинява от притиснат нерв и нарушения на кръвообращението на мястото на лезията. Също така, при увреждане от този характер, синини и ожулвания често се виждат по кожата..

Лекарят, преди да диагностицира „дислокация на ръцете“, внимателно изследва проблемната област на тялото, като взема предвид всички оплаквания на самия пациент. Първите признаци на това състояние, като правило, са болка, дискомфорт в тази област, както и ограничаване на движението на ръката, което означава необходимост от посещение на лекар.

Дислокация на ръката при дете

Ами ако детето има това разстройство? Особеността на децата е, че техните връзки и ставни кости са по-еластични от тези на възрастните. Това често затруднява бебето да постави правилна диагноза..

На тази възраст децата правят огромен брой движения, напълно безгрижни за собствената си безопасност. Всяко внезапно движение може да провокира изкълчване, навяхване.

Родителите трябва да вземат предвид, че е невъзможно самостоятелно да се определи каква вреда е получило детето. Само специалист ще оцени ситуацията. Ако при по-голямо дете се получи изкълчване, то то лесно може да си обясни какво и къде го боли. Що се отнася до малките деца, е трудно да ги диагностицирате..

Кога е необходимо да отидете в болницата:

  • мястото на увреждане се деформира, образува се оток;
  • чист звук при движение в зоната на дислокация;
  • непоносима болка;
  • крайникът е ограничен в движение или напълно неподвижен;
  • шок с травматичен произход;
  • обилен кръвоизлив.

Родителите често се губят, когато възникне такава ситуация с детето им. Бебето обаче се нуждае от първа помощ, която трябва да бъде предоставена преди пристигането на лекарите. Важно е да запомните, че често такова нараняване всъщност е фрактура, поради което е необходимо да се помогне на детето правилно и своевременно..

Първа помощ:

  1. Нанесете студен компрес върху нараненото място.
  2. Легнете или седнете на жертвата, така че увреденият крайник да е неподвижен и да е в покой.
  3. Нанесете шина, като държите ръката неподвижна.
  4. Необходимо е да се намали притока на кръв към болното място, по-добре е крайникът да се държи на хълм.

Дислокационната терапия обикновено се провежда у дома, няма нужда от стационарна поддръжка на пациента. Всички процедури за първа помощ са абсолютно идентични за деца и възрастни..

Когато са необходими рентгенови лъчи

Обикновено, когато човек е приет в болница с такова нараняване, задължително се назначава рентгенова снимка за изясняване на диагнозата, за изключване на фрактура и фрактури на костите. Тази процедура може да се извърши във фронтална и латерална, както и триизмерна проекция..

Мнозина се плашат от това проучване, тъй като крайникът е докоснат и обърнат в различни посоки по време на процедурата и това причинява силна болка. Опитен лекар със сигурност ще анестезира ръката на пациента, преди да извърши всички необходими действия с нея.

Рентгеновите лъчи трябва да се извършват за диагностика в ранните етапи, както и след завършване на курса на терапия, за да се гарантира, че възстановяването на ставата и костите е завършено.

Лечение

Такова нараняване незабавно изисква действие на лекар за възстановяване на естественото положение на ставата и костите. Лекарят ще коригира дислокацията, като приложи облекчаване на болката или дори анестезия, по-нататъшното лечение обикновено се провежда у дома в рамките на две седмици.

  • намаляване;
  • пълен покой на засегнатия крайник;
  • физиотерапевтични методи;
  • лечебни упражнения за отработване на ръката.

Изкълчването на ръката се лекува под постоянен медицински контрол. В редки случаи пациентите се нуждаят от операция, когато средният нерв е бил силно засегнат по време на нараняването. Ако терапията се проведе изцяло и своевременно, тогава усложнения няма да настъпят и крайникът ще се възстанови напълно.

Домашното лечение включва и прилагане на компреси. Това допринася за бързото отстраняване на възпалителния процес и признаците на дислокация изчезват възможно най-скоро..

Има ситуации, когато с това нарушение човек не се консултира навреме с лекар, което значително усложнява процеса на лечение. Тогава се използват методи като налагане на разсейващ апарат, фиксиране с жици на Киршнер и други..

Дислокацията на ставата на китката трябва да бъде коригирана за кратко време, в противен случай ще се развият усложнения, болката ще се увеличи.

Как самостоятелно да различим дислокация от натъртване

Има някои признаци, които позволяват на първите етапи да се определи естеството на щетите:

  • Болезнените усещания по време на натъртване са силни, но те преминават с течение на времето. При дислокация болката е интензивна, влошаваща се по време на движение.
  • При дислокация увредената област обикновено се деформира и след натъртване такива увреждания не се наблюдават.
  • Няма промяна в оста на крайника в случай на нараняване. Дислокацията почти винаги е придружена от такива щети..
  • Активните и пасивни движения са невъзможни след изкълчване, докато контузията не засяга тази функция.

Само травматологът е в състояние точно да определи вида на нараняването; трудно е да се направи сам. Периодът на възстановяване при такова нараняване обикновено е 2-3 седмици. По време на възстановяването не забравяйте да осигурите на ръката си пълна почивка..

При тежки случаи дислокацията се лекува за по-дълго време, около месец или повече..

Фиксиране на дислокацията с еластична превръзка и необходимост от подобни действия

В случай на нараняване като изкълчване на ръката, препоръчително е да фиксирате крайника с обикновена или еластична превръзка. Трябва да знаете, че тези манипулации могат да доставят много дискомфорт на жертвата, така че трябва да извършите процедурата, за да не причинявате на човека допълнителна болка..

На първо място, трябва да фиксирате китката, това е най-проблемната област. След като увиете областта на китката, превръзката е насочена по спирала (наклонена) нагоре. Освен това, през задната част на дланта, трябва да насочите превръзката към края на пръста, като повтаряте кръгови движения до основата му.

Бандажът е прикрепен към областта на китката. За тази процедура можете да използвате всякакъв вид превръзка, целта е да фиксирате ръката.

Ако е възможно да посетите лекар за кратък период от време след нараняване, тогава можете да направите без превръзка, лекарят ще постави превръзката сам правилно.

Този проблем може да се случи на всеки, важно е да потърсите медицинска помощ навреме, тогава нараняването няма да причини вреда.