Остеопороза на гръбначния стълб: как да се предотврати разрушаването на костите

Остеопорозата е заболяване, при което костите стават много крехки. Освен това те са склонни към патологични фрактури. Причината за заболяването са кумулативни метаболитни нарушения в организма. Болестта е хронична.

Съдържание

Може да сте виждали жени, които са приковани към леглото. Това е следствие от болестта. Фрактура на бедрената кост в областта на шията. Един небрежен ход - и активният живот свършва.

  • Наследственост;
  • Пушене;
  • начин на живот.

Как да избегнем усложнения? Просто отделете 8 минути, за да прочетете тази статия.

Важно е своевременно да се диагностицира остеопорозата и да се вземат необходимите мерки за нейното лечение..

Симптоми и причини

Същността на заболяването се свежда до намаляване на костната плътност.

Остеопорозата се развива, когато тялото не усвоява добре калция. Освен това количеството калций, консумирано както с храната, така и под формата на хранителни добавки, практически не оказва влияние върху ситуацията..

Причината за това е нарушаването на системата за асимилация на минерали.

Метаболизмът се нарушава на различни етапи и трудностите при набавянето на калций са само един от тях..

В резултат на това се появяват следните явления:

  1. Образуването на костната тъкан се нарушава или възниква неуспех на етапа на нейното обновяване;
  2. Костната маса намалява;
  3. Костта става по-слаба, което при възрастни води до фрактури, а при деца - до деформиращи явления.

Най-често тези нарушения се случват на фона на следните условия:

Възраст-зависими метаболитни промени. След 30-годишна възраст човешките кости започват да губят плътност и процесът е по-изразен при жените, отколкото при мъжете. Представителите на „силния пол“ се спасяват от загуба на кост от мъжки хормони - андрогени.

Менопауза. С менопаузата жените имат драстична промяна в общия хормонален фон. Хормоните засягат всички процеси в тялото, костите са атакувани. Подобни промени се наблюдават при жени, които са претърпели операции за отстраняване на матката и яйчниците. В този случай процесът е по-бърз и по-изразен..

Обща конституция. Проучванията показват, че астениците са по-склонни да развият остеопороза, отколкото хората с плътна "пикнична" физика.

Външни фактори. Рискът от развитие на остеопороза се увеличава с тютюнопушене, пристрастяване към наркотици и злоупотреба с алкохол - всички тези зависимости имат лош ефект върху метаболитните процеси в тялото.

Важно! Физическата неактивност е друга причина за намаляване на костната плътност, тъй като при липса на движение се образува неправилно натоварване на опорно-двигателния апарат.

Факторите на околната среда, някои лекарства и ниските нива на витамин D могат да влошат метаболизма.

Симптомите на остеопороза не се забелязват в ранните етапи. Пациентите са склонни да игнорират случайни фрактури. Първата цел обикновено са шийните прешлени. Формата и структурата им се променят. Счупените тела често са почти безсимптомни.

Освен това болестта започва да засяга формата на други кости. Гръдните, лумбалните прешлени, страдащи от физиологична компресия, са деформирани. Последицата от това е нарушение на стойката и забележимо намаляване на растежа. Болката в този случай е най-силно изразена при фрактури в гръдната област..

Помня! Ако растежът е започнал да намалява - това е тревожен знак..

Промените в костите водят до пренапрежение на мускулите на задния корсет. Поради това често не е възможно да се свърже болката с травма..

Лекарите при първоначалната диагноза могат да разчитат на следните признаци:

  • Промяна в растежа;
  • Болка при палпация на гръбначния стълб;
  • Висок мускулен тонус в областта на гърба;
  • Образуване на кожни гънки отстрани на корема.

Вниманието към остеопороза винаги е налице в случай на фрактури на шийката на бедрената кост. При жените в менопауза фрактурите на ребрата са по-чести.

Етапи на развитие

Ходът на заболяването може да бъде разделен на 4 етапа.

На този етап липсват както външни признаци на заболяването, така и тежки симптоми. Повишената суха кожа, чупливите нокти и прекомерната загуба на коса могат косвено да показват остеопороза..

Намаляването на костната плътност става по-изразено и може да бъде установено при рентгенови лъчи. Появяват се първите болки, най-често в кръста и лопатките. Болката се влошава след продължително ходене или в неудобно положение. Поради нарушен метаболизъм са възможни конвулсии, нарушена сърдечна дейност.

Разрушаването на костната структура става основната причина за патологични промени. На рентгенови снимки специалистите откриват изразени деформации на гръбначния стълб и ясни признаци на деминерализация. Прешлените губят височина, тази форма на деформация се нарича "рибни прешлени". Пациентите се оплакват от болка, особено в лумбалната област. На този етап има голям риск от фрактури и аномалии в гръбначния стълб могат да доведат до образуване на гърбица.

Изразената деминерализация на костите води до факта, че те изглеждат почти прозрачни на рентгеновите лъчи. Растежът по това време може да намалее с 5 - 10 см. Фрактури с 4-та степен на остеопороза са възможни дори при най-малкото въздействие. Пациентите са с увреждания и може да не са в състояние да се грижат за себе си.

За да научите повече за остеопорозата, гледайте видеоклипа:

Диагностика

В ранен стадий на заболяването най-добрият диагностичен метод е биохимичен кръвен тест за следните показатели:

  1. Общ калций. В зависимост от стадия и формата на заболяването при анализа ще има отклонения в количеството на този минерал. Нормата варира от 2,2 до 2,65 mmol / l.
  2. Неорганичен фосфор. Минерал от съществено значение за процеса на образуване на костите. Обикновено количеството на фосфора е 0,85 - 1,45 μmol / l.
  3. Паратиреоиден хормон. Хормон, произведен от паращитовидните жлези. Има подчертан ефект върху метаболизма на калция и фосфора. Концентрацията на паратиреоиден хормон трябва да бъде между 9,5 и 75,0 pg / ml.
  4. Остеокалцинът е един от костните протеини, важен показател за метаболитните процеси в костите. Съдържанието му обикновено зависи от пола, а при жените зависи и от наличието или отсъствието на менопауза..

Друг лабораторен тест е анализ на урината за DPID или дезоксипиридонолин. Това вещество е маркер на процеса на резорбция на костната тъкан. Обикновено за мъжете е 2,3 - 5,4, за жените - 3,0 - 7,4. Единицата е nmol DPID / mol креатинин.

За диагностика на по-късните етапи се предписва рентгеново изследване от лекарите. Това е достъпен и удобен начин за оценка на костната минерализация. Рентгенографията обаче има значителен недостатък - промените са забележими само когато загубата на кост е повече от 20%.

Един от най-оптималните изследователски методи за поставяне на диагноза е денситометрията. Този метод дава възможност да се установи колко изразено е намаляването на костната плътност и точността на изследването надвишава 95%. Денситометрията също е удобна, защото дава надеждни резултати дори в ранните стадии на заболяването. Освен това може да помогне за контрол на хода на заболяването и ефективността на терапията..

Освен това за диагностика могат да се използват CT, MRI и ултразвукова диагностика..

Лечение

Терапията на остеопорозата се провежда чрез комбинация от 2 метода: диета и медикаментозно лечение.

Основният принцип на хранене при остеопороза е консумацията на необходимото количество калций и витамин D, което пряко влияе върху усвояването му.

Мъжете над петдесет години и жените по време и след менопаузата трябва да получават поне 1200 mg калций на ден.

Що се отнася до количеството витамин D, дозировката му трябва да бъде строго съгласувана с лекаря. Факт е, че с възрастта този фактор може да повлияе на образуването на атеросклеротични плаки..

Друг важен момент е отказването от алкохола и отказването от тютюнопушенето. Солените храни трябва да се избягват. Заедно със солта калцият също се отделя от организма..

Важно е да запомните, че калцият се усвоява най-добре, когато идва от храната. Следователно хапчетата и добавките няма да бъдат толкова ефективни, колкото храни, богати на този минерал. Голямо количество калций се съдържа във ферментиралите млечни продукти, чието използване като цяло има положителен ефект върху организма.

Метаболизмът на калция зависи и от други минерали. Недостигът на магнезий, фосфор и калий води до недостатъчно усвояване на калция и неговия дефицит. В допълнение към витамин D са важни и други мастноразтворими витамини: К, Е и А.

Медикаментозното лечение е друг важен момент от терапията, без който е трудно да се направи. За да се отървете от остеопороза, се използват лекарства от няколко групи.

Лекарства, повлияващи метаболизма на костите

Това са препарати, които съдържат калций и витамин D, флавонови агенти и комплекси от осеин и хидроксиапатит.

Потискащи костната резорбция

Естрогени. Женските хормони са необходими за борба с остеопорозата в менопауза и постменопаузален период. Не се препоръчва използването им за лечение на други случаи на остеопороза. Лекарството Raloxifene често се използва. Костната плътност се увеличава и тежестта на неговата резорбция намалява. Лекарят може да предписва такива лекарства само след консултация с гинеколог.

Лекарството Denosumab. Този агент, човешки имуноглобулин, се прилага чрез подкожно инжектиране. Той увеличава костната плътност и е доказано, че е ефективен при лечението на остеопороза с широк спектър от етиологии..

Калцитонинът е хормон, произведен от парафоликуларните клетки на щитовидната жлеза. При лечението на остеопороза калцитонинът намалява тежестта на костната резорбция. Понастоящем лекарството не се използва, тъй като има канцерогенен ефект с недоказана ефикасност при намаляване на вероятността от фрактури.

Бисфосфонати. Те забавят процеса на костна минерализация и значително намаляват резорбтивните процеси. Дългосрочното лечение с бисфосфонати може да доведе до нежелани усложнения. Следователно терапията с тези лекарства изисква строг медицински контрол..

Препарати от стронций. Ефективността на тяхното действие се дължи на факта, че стронция има сходство с калция по химична структура. Той го замества вътре в костта, придава допълнителна здравина.

Агенти, които стимулират образуването на кости

Паратиреоидният хормон е терипаратид. В комбинация с бисфосфонати, това лекарство е високо ефективно, дори в случаи на тежко заболяване. Курсът на лечение не трябва да надвишава 2 години..

Флуорни соли. По принцип такива средства се използват за лечение на остеопороза, свързана със старостта. За постменопаузалната остеопороза тези лекарства са неефективни.

Хормон на растежа. Лекарството има много противопоказания и се използва само за лечение на сенилна остеопороза.

Лекарства за болка

При силна болка трябва да прибегнете до симптоматично лечение. Най-често използваните нестероидни противовъзпалителни лекарства. При силно мускулно натоварване Вашият лекар може да предпише мускулни релаксанти.

Ако болката не се облекчава по конвенционален начин и е трудно поносима, ако е указана, е възможно използването на наркотични болкоуспокояващи. Те се предписват в екстремни случаи и с голямо внимание, тъй като предизвикват пристрастяване..

Помня! Всяко лечение с наркотици може да има своите последствия.

Болестта не трябва да се пренебрегва. В противен случай приемът на лекарства ще стане неизбежен. При наличие на първите признаци обърнете внимание на активната профилактика на патологията.

Предотвратяване

Оптимално, превантивните мерки за предотвратяване на остеопороза трябва да започнат през детството. От ранна възраст се препоръчва да се следи приемът на достатъчно количество минерали и мастноразтворими витамини.

Тъй като метаболизмът на витамин D е силно зависим от слънчевата светлина, жителите на северните райони са особено податливи на дефицит на витамин D. За да се предотвратят подобни условия, се препоръчват редовни посещения на слънчеви региони. Ако естествената инсолация е невъзможна, трябва да се предприемат процедури за лечение и профилактика, свързани с ултравиолетово облъчване..

Друг важен момент е компетентната физическа активност. Физическото бездействие е бич за съвременния човек, особено ако той живее в голям град и е зает в заседнала работа. Дори редовното ходене, вместо използването на обществен транспорт, може да намали риска от остеопороза..

Ако физическата активност е трудна поради заболяване или възраст, се препоръчват физиотерапевтични упражнения и масажи. Провеждането на подобни събития под наблюдението на специалисти ще осигури оптимално и безвредно натоварване.

Ще ви разкажем как сами да укрепите костите в това видео:

Нормалният индекс на телесна маса е друг фактор, който намалява риска от развитие на остеопороза. Важно е човекът да не е с наднормено или ниско тегло. Особено последното се отнася до астениците, които са изложени на риск от остеопороза..

Хората с повишен риск от нарушен метаболизъм на калция трябва да внимават за здравето на костите. За целта те редовно се подлагат на профилактични прегледи от лекари. Годишната рентгенова или денситометрия е важна след 40 до 45 години.

За групи в риск има смисъл да се провеждат диагностични скрининги. Това се отнася предимно за лица над 50-годишна възраст, жени по време и след менопаузата, както и лица с анамнеза за наследственост..

Древмас

Първата жертва на остеопороза е основният елемент на опорно-двигателния апарат. Това е гръбначният стълб. Много проблеми са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. За целта просто следвайте правилата за поддържане здравето на гръбначния стълб..

Какво да направите, ако нямате достатъчно време и енергия за активни движения, тренировки и ходене на лекар? Има изход от тази ситуация..

Drevmass simulator е уникална единица.

Това устройство е идеално за част от физическата активност за профилактика на остеопорозата. Ролковият тренажор е много лесен за използване и съчетава и двата елемента на физиотерапевтични упражнения и масаж.

Drevmass се отличава със своята издръжливост - това се осигурява от дървото, от което е направен симулаторът. Тя ще ви издържи дълго време и е достъпна за използване от цялото семейство.

Малкият размер на Drevmass ще ви позволи лесно да го съхранявате във вашия апартамент. Той не заема почти никакво място и е подходящ дори за много малки жилища.

Натоварванията, които Drevmass дава на гръбначния стълб, са напълно физиологични. Ако се придържате към правилата за използване на симулатора, вредата за здравето е изключена.

Използването на симулатора е не само профилактика на остеопороза, но и много други заболявания на гърба и гръбначния стълб..

Drevmass е сертифициран, клинично тестван.

Можете да видите многобройни отзиви за симулатора.

Изберете здравето на гръбначния стълб!

Болести на костите

Костта е твърдо образувание в човешкото тяло, което е неразделна част от скелета. Костни заболявания могат да се появят както при възрастни, така и при деца. Костите се нуждаят от постоянно хранене с витамини и минерали. Ако този процес е нарушен, е възможно развитието на заболявания на костните структури или пълното им унищожаване..

Причини за костно заболяване

Костите играят важна роля в тялото. Те предпазват вътрешните органи и меките тъкани от увреждане и са неразделна част от опорно-двигателния апарат. Това са най-здравите структурни елементи на скелета, издържат на тежестта на цялото тяло, но дори те са обект на болести..

Причините:

  • вродени малформации на опорно-двигателния апарат;
  • свързани с възрастта дегенеративни промени;
  • наднормено тегло;
  • травма;
  • прекомерно претоварване;
  • ендокринни нарушения;
  • небалансирана диета, дефицит на витамини и микроелементи, по-специално калций и фосфор;
  • инфекциозни заболявания;
  • възпалителни заболявания на ставите или мускулно-лигаментния апарат;
  • заседнал начин на живот, в резултат на което храненето и кръвообращението се нарушават, мускулите атрофират;
  • честа хипотермия;
  • наследствено предразположение;
  • злокачествен или доброкачествен тумор.

Инфекциозните сърдечни заболявания като ендокардит са често срещана причина за човешки костни заболявания..

Костните заболявания често са свързани с увреждане на ставите. Повечето заболявания са причинени от нараняване.

Симптоми

Признаците зависят от вида на заболяването. Възпалителните и инфекциозни заболявания са придружени от тежки местни и общи симптоми. Телесната температура може да се повиши, студени тръпки, треска, главоболие, гадене, болка в засегнатата област, подуване, подуване.

Също така, костните заболявания се проявяват със скованост и ограничена подвижност. Костите се деформират, стойката и походката могат да се променят, появява се куцота.

Болезнените усещания в началния етап са с умерен характер, засилват се след физическо натоварване. С развитието на патологията болката не оставя пациента дори в покой.

При дегенеративно-деструктивни лезии, например в резултат на остеопороза, се появяват такива симптоми - намален растеж, различна дължина на крайниците, спонтанни фрактури.

Основни заболявания

Всички костни заболявания могат да бъдат групирани в следните групи:

  • възпалителни и инфекциозни;
  • пост-травматичен;
  • вродени;
  • метаболитни.


Първите две групи са най-често срещани.

Възпалителните инфекции се причиняват от инфекция. Той може да влезе в костната структура чрез кръвта или директно по време на нараняване. Най-сериозното заболяване в тази група е остеомиелитът..

Посттравматичното заболяване е по-вероятно да се появи поради пукнатини и фрактури на костите. Вероятността от увреждане на костната структура се увеличава с липса на хранителни вещества, в резултат на което тя става по-тънка и по-малко трайна.

Отворените наранявания могат да се превърнат в порти за проникване на инфекции, а затворените водят до метаболитни нарушения и възпаление.

Метаболитните заболявания се причиняват от недостиг на витамин D и калций. Често се наблюдават остеопороза и остеомалация. Костната некроза възниква поради неадекватно костно хранене и нарушения на микроциркулацията.

Има такива костни заболявания:

  • Остеохондроза - дистрофия на костната и хрущялната тъкан.
  • Кифоза, сколиоза или лордоза - изкривяване на гръбначния стълб.
  • Артрит - възпаление на ставите, което води до разрушаване на костната тъкан.
  • Артроза - разрушаване на ставните стави и костите.
  • Остеоартрит - дегенеративно-дистрофични промени, които често засягат бедрената кост, тазобедрената кост, долната част на крака.
  • Ревматоиден артрит - ревматична лезия.
  • Болест на Педжет (остра дистрофия) - Това заболяване се развива, когато е нарушено възстановяването на костната тъкан, в резултат на което се деформират малки и големи кости. Друго име е остеит деформанс.
  • Костната туберкулоза е възпалително-дистрофичен процес след преболедуване от белодробна туберкулоза.
  • Остеомиелитът е гнойно-некротично заболяване. Той е най-опасен, придружен от голям брой усложнения, води до увреждане и дори смърт на пациента. Остеомиелитът се причинява от инфекция, която прониква в костните структури от отдалечени заразени огнища чрез кръвта, в резултат на травма или операция.
  • Остеопорозата е намаляване на костната плътност и повишена крехкост. Това е хронично метаболитно заболяване, което се появява на фона на други патологични процеси..
  • Синостозата представлява сливане на няколко кости помежду си. Тя може да бъде физиологична и патологична.


Най-голямата опасност представлява миелом. Раковите клетки проникват в костните структури с кръвен поток. По-често заболяването се среща при хора след 40-годишна възраст.

Всяко костно заболяване може да причини усложнения. Например, остеохондрозата без лечение води до ишиас, миозит, сколиоза и спондилоза..

Кой лекар лекува костни заболявания?

Костните заболявания могат да бъдат лекувани от травматолог, ортопед, ревматолог, вертебролог и хирург. Изборът на специалист зависи от спецификата на заболяването..

Общи принципи на лечение

Всяко заболяване на костната структура може да доведе до доста сериозни последици. От навременната диагноза и качественото лечение зависи дали пациентът няма да загуби работоспособността си или способността си да се движи самостоятелно.

Лечението зависи от етиологията на произхода на заболяването и неговата тежест. В повечето случаи терапията се провежда в болница. Засегнатата част на тялото се нуждае от пълноценна почивка, важно е напълно да се облекчи болната кост. За това се използват специални ортопедични устройства..

Комплексно лечение, се използват такива консервативни методи:

  1. Медикаментозно лечение:
  • антибактериални средства (ако възпалителният процес е причинен от инфекция);
  • аналгетици за намаляване на синдрома на болката;
  • нестероидни противовъзпалителни средства и хормонални лекарства (в тежки случаи);
  • антитромбоцитни средства и антикоагуланти за нормализиране на кръвообращението;
  • протектори за възстановяване на хрущялната тъкан;
  • витаминна терапия (прием на лекарства, съдържащи калций и витамин D).
  1. Физиотерапевтични процедури. Калотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия, парафинови апликации и други.
  2. Масаж и мануална терапия.Акупунктурата е особено ефективна.
  3. Упражненията помагат за нормализиране на кръвообращението, укрепване на мускулите и намаляване на болката.
  4. Спазване на диета. Важно е да изберете балансирана диета. Добре е да ядете храни с високо съдържание на желатин и калций. Ограничете приема на сол и захар.

Хирургично лечение се използва за разрушаване на костите. Най-често срещаният тип операция е артропластиката..

Медикаментозното лечение е насочено само към премахване на симптомите и инхибиране на по-нататъшното унищожаване, но терапията няма да бъде ефективна, ако причината за патологията не бъде елиминирана. За периода на терапията е важно да се придържате към превантивните мерки. Не вдигайте повече от 5 кг и не преуморявайте физически.

Възрастта на пациента играе важна роля при лечението на костни заболявания. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-бавен е процесът на възстановяване.

5 генетични заболявания на костите и гръбначния стълб

Генетичните заболявания се причиняват от патологични нарушения в структурата на генома. „Дефектен“ ген може да бъде получен от един от родителите и да се прояви като 100% или 10%. Но болестите с наследствено предразположение се различават значително от генетичните. Ако последното не може да бъде излекувано, тогава болестите, към които човек има наследствена предразположеност, могат да бъдат изравнени чрез рационално хранене, здравословен начин на живот и превантивни мерки.

Пет генетични заболявания на гръбначния стълб и костите

Такива заболявания са пряко свързани с геномни разстройства и се проявяват под формата на дефекти в развитието на човешкия скелет. Генетичните заболявания се причиняват от нерационално оформяне на тъканите или нарушения в растежа. Такива заболявания в медицината обикновено се наричат ​​дисплазии..

Спина бифида (spina bifida)

Това е малформация на гръбначния стълб, която се проявява под формата на недоразвити прешлени. Такива прешлени не са затворени, през процепа се вижда гръбначният мозък. Болестта се развива в пренаталния период поради аномалии в структурата на феталната нервна тръба, която формира гръбначния мозък и мозъка на плода. Спина бифида може да се появи и когато е затворена, когато гръбначният мозък не се вижда отвън..

В леките случаи заболяването може да бъде открито само с рентгеново изследване. Но при най-сериозните форми на заболяването детето може веднага да образува фистули в гръбначната кухина. Много често заболяването в тежки форми е придружено от парализа на долната част на тялото.

В повече от 80% от случаите спина бифида е придружена от хидроцефалия на гръбначния мозък и малформации на мозъка, както и черепа.

Според американската статистика заболяването се среща при един пациент от 1500. Руската статистика дава следните данни - 3 случая на 10 000 души. Въпреки това, много случаи на спина бифида в ОНД остават неразпознати при новородени поради леката форма на заболяването..

Генерализирана остеоклероза

Болестта често се нарича остеопетроза. Тя може да приеме две форми:

  • забавен кадър;
  • злокачествен.

Генетичното заболяване се среща с честота 1 на 20 000 пациенти. За остеопетрозата са характерни следните симптоми:

  • повишена чупливост на костите;
  • повишена костна плътност;
  • намаляване на размера на лакуните на костния мозък;
  • нарушение на хематопоезата;
  • намаляване на масата на костния мозък.

Генерализираната остеоклероза се проявява в доста ранна възраст под формата на различни неподредени слоеве клетки на костната тъкан, увеличаване на общата костна маса и по-бавен скелетен растеж.

При злокачествения ход на заболяването често се случват внезапни костни фрактури, развива се хеморагичен синдром, мастна дегенерация на органи и нарушена дентиногеоза. Много нисък ръст.

В случай на забавена остеопетреза, болестта може да бъде открита само в 50% и да бъде абсолютно безсимптомна. Болестта се разкрива случайно по време на рентгенова снимка. В някои случаи може да има симптоми на Bone в рамките на Bone синдром..

FOP - фибродисплазия, осифицираща прогресивно

FOP е генетично и много рядко костно заболяване. При такова заболяване тялото започва да образува нова костна маса под формата на осификати на неподходящите места на тялото, а именно вътре:

  • съединителни тъкани;
  • връзки;
  • мускули;
  • сухожилия.

Абсолютно всяко нараняване може да доведе до образуване на осификати в тялото: порязване, операция, контузия, интрамускулно инжектиране или фрактура. Следователно е невъзможно да се премахнат образувания от този тип - на тяхно място костната тъкан ще расте още повече. Физиологично осификатите изобщо не се различават от здравите кости..

Единственият проблем е в неправилното място на образуване на костната тъкан. FOP възниква поради мутации в гена ACVR1 / ALK2. Този ген кодира рецепти за костен морфогенетичен протеин. Невъзможно е да бъдеш носител на гена, присъствието му в организма винаги причинява развитието на осифицираща фибродисплазия. Болестта е наследствена и в момента е нелечима.

Хиперостоза

Такива заболявания се характеризират с прекомерно развитие на костна маса. Имат общо име - остеохондродисплазия. Хиперостозата възниква поради генетични нарушения и патологии на остеобластите и остеокластите. Най-честите форми на остеохондродисплазия са:

  • Болест на Лери или мелореостоза;
  • пикнодизостоза.

Мелорхеостозата най-често засяга мъжете, може да се развие на всяка възраст. Болестта се характеризира с прекомерно образуване на ендостална или периостална кост. Процесът може да протича в две зони едновременно. Болестта на Лери започва с лезии на долните крайници. Процесът може да се разпространи във всички стави, отделни тазови кости, гръбначен стълб, ребра и дори череп. Всички засегнати кости са доста слабо променени и деформирани, кортикалната стойка е удебелена и медуларната кухина е стеснена неравномерно.

Мелорхеостозата може да бъде напълно безсимптомна за дълго време, но със значително намаляване на размера на лакуните на костния мозък, болката се развива в засегнатия крайник. В същото време кракът може да се скъси или да се увеличи, развива се анкилоза на ставата, нарушава се хематопоезата.

Пикнодизостозата се проявява като нанизъм и остеоскрероза. Заболяването се основава на неравномерно, прекомерно и фокално периостално развитие на компактна кост. Очевидна деформация на скелета се развива под формата на:

  • сколиоза;
  • кифоза;
  • хипоплазия на ключицата;
  • съкращаване на цифровите фаланги;
  • намаляване на дължината на предмишниците.

Кариесът бързо се развива в млечните зъби на бебето, склерата на очите придобива син оттенък, характерен за заболяването. Пикнодизостозата не засяга продължителността на живота.

Лечение на костни заболявания в Москва

ПОЛЗНО Е ЛЕЧЕНИЕ С НАС!

  • 15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб
  • Всичко за 1 ден - преглед на лекар, диагностика и лечение
  • Рецепция 0 рубли! по време на лечението при нас до 15 юни!
  • Причините
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Лечение
  • Цени
  • Отзиви

Причини за развитие

Болестите на костите на скелета могат да бъдат предизвикани от:

редовни инфекции и болки в гърлото;

проблеми с метаболитните процеси в организма;

прекомерна физическа активност, упорита работа;

работа в опасно производство;

проблеми с теглото.

Чести са и възрастовите промени в човешкото тяло, които водят до костни заболявания на човека..

Чести заболявания, свързани с човешките кости

Много пациенти се интересуват от въпроса какви са видовете костни заболявания при хората? Най-често срещаните са:

Артрит. Те причиняват възпаление на ставите. Болестта може да бъде локализирана на едно място или да засегне няколко стави. Основните симптоми включват: болка (в началните етапи, проявяваща се при физическо натоварване), скованост на движенията, повишаване на температурата на мястото на лезията, подуване.

Артроза. Води до разрушаване на хрущялната и костната тъкан в ставата. Болестта често засяга възрастни пациенти и спортисти. Ако не се лекува правилно, това може да доведе до увреждане. С развитието на артроза пациентите могат да се оплакват от хрущене вътре в ставата, болка по време на флексия и разтягане в засегнатата област, ограничена подвижност.

Остеохондроза. Той е придружен от постепенно разрушаване на междупрешленните дискове, което след това преминава към костната тъкан. В зависимост от засегнатата област болката може да се прояви не само в гърба, например при остеохондроза на шийните прешлени често се наблюдават световъртеж, шум в ушите и главоболие.

Остеопороза. Отнася се до заболявания на костната тъкан, често засяга жени. Той причинява нарушение в структурата на костите, което от своя страна влияе върху тяхната здравина. В ранните етапи пациентите се оплакват от болка между лопатките, болки в крайниците, кръста, мускулна слабост. В по-късните етапи се наблюдава намаляване на растежа, чести фрактури, сколиоза.

Сколиоза. Изкривяване на гръбначния стълб встрани, което е придружено от асиметрия на тялото. В повечето случаи лекарят определя визуално сколиозата.

Спондилолистеза. С развитието на болестта един от прешлените се измества напред или назад. Следователно, при спондилолистеза може да има изтръпване или изтръпване в крайниците, проблеми с подвижността на крака, а когато нервът е компресиран, трудности при дефекация и уриниране..

Подагра. Хронично заболяване, причинено от метаболитни нарушения и неспособност на бъбреците да отделят пикочна киселина от тялото. В резултат на това излишните соли и пикочна киселина се отлагат в ставите, което води до болезнени усещания. Подаграта обикновено се появява след четиридесет години, мъжете са по-податливи на болестта, отколкото жените.

Туморите са рядко костно заболяване. В повечето случаи засяга хората в млада възраст. Развитието на тумор може да провокира предишно нараняване. Основният симптом е постоянната болка в костта, която се наблюдава постоянно (в покой и по време на натоварване).

Болести от развитието на опорно-двигателния апарат

Има и заболявания, които засягат развитието на опорно-двигателния апарат. Те включват:

Рахит. Болест на костното развитие, причинена от липса на хранителни вещества, витамини и микроелементи в нарастващото тяло.

Остеодисплазия. Вродено нарушение на костното развитие. Болестта обикновено се среща при деца през първите години от живота. Патологията се характеризира с прекомерно развитие на костна фиброзна или хрущялна тъкан.

Болест на Пертес. Причинени от нарушено кръвоснабдяване на шийката на бедрената кост, водещо до асептична некроза.

Лекарят извършва процедурата на ударно-вълнова терапия на коляното при костни заболявания
Запишете се за лечение

Диагностика

  • Ултразвукова диагностика

Неинвазивното изследване е показано при възпаление и увреждане на меките тъкани, мускулите, сухожилията, сухожилията, ставните капсули с помощта на ултразвукови вълни.

Рентгенов

Изследването не е информативно за възпаление на меките тъкани.

Анализи

Общите изследвания на кръвта и урината, биохимията на кръвта показват признаци на възпаление, наличие на инфекция, нарушения в костните и хрущялните тъкани.

ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс Високо прецизен метод за диагностика на ставите с информационно съдържание до 99%. Позволява да се получат тъканни участъци на всяко ниво.

Лечение в медицински център "Стопартроза"

Имате ли нужда от лекар за костни заболявания? Свържете се с нашата клиника за помощ. Тук работи модерна диагностична лаборатория и се прилагат най-новите разработки в лечението на опорно-двигателния апарат..

Специалистите от медицинския център бързо ще идентифицират симптомите на костно заболяване, ще разработят индивидуална програма за лечение и ще помогнат за възстановяване на здравето. Не отлагайте посещението си на лекар и не се самолекувайте. Това може да доведе до влошаване на състоянието и нежелани усложнения..

Уговорете час при нас за лечение на телефон +7 495 134 03 41 или оставете заявка на уебсайта.

Остеопороза: симптоми, лечение, профилактика

Много възрастни хора „чуха“, че трябва да имат такава диагноза като остеопороза, но не се предлагат превантивни мерки и лечение. Някои от тях ще кажат - „О, остеопороза, да, всеки го има“. Заслужава ли си да се притеснявате, ако „всеки го има“? Може би някой ще каже - „Имам здрави кости в семейството си и това няма да ме засегне“. Така е? Що за заболяване е остеопорозата, защо е опасно и трябва ли да се лекува?

Остеопорозата е заболяване на скелета, което се причинява от намаляване на силата и нарушаване на структурата на костите. Костите стават тънки и чупливи, което води до фрактури. Терминът "остеопороза" буквално означава "пореста кост" или "перфорирана кост".

Остеопорозата се нарича "тиха епидемия" поради скрития характер на нейното развитие. В самото начало на заболяването, когато процесите на разрушаване на костите вече са започнали, но все още не са големи, симптомите на остеопороза могат да отсъстват, пациентът може да не се оплаква. Степента на откриване на това заболяване може да се сравни с айсберг. Диагностицираната остеопороза е нейната видима и по-малка част. Повечето от айсберга, скрити под водата - всички случаи, когато диагноза не е била установена при пациенти.

Остеопенията е "изчерпване" на костната тъкан. Това състояние предшества остеопорозата. При остеопороза рискът от фрактури е висок, при остеопения е умерен. И ако не провеждате профилактика и лечение, остеопенията има висок риск от „развитие“ в остеопороза.

Какво прави костите чупливи?

Повечето от всички остеопения и остеопороза са засегнати от жени - в 85% от случаите. Най-често това са жени с менопауза. Менопаузата е най-важната причина за остеопороза. След спиране на менструалния цикъл яйчниците спират да произвеждат естрадиол, хормон, който „задържа“ калция в костите. При мъжете на възраст над 65 години нивата на тестостерон намаляват, което „задържа“ калция и предотвратява загубата на костна маса.

Освен това има много рискови фактори за остеопороза - такива, върху които не може да се повлияе (като раса, пол и възраст), и такива, върху които можем да повлияем, като направим промени в начина на живот. Например, отказване от тютюнопушенето, пиене на твърде много кафе и алкохол и включване на повече млечни продукти, зеленчуци и плодове във вашата диета.

Рискови фактори за остеопения и остеопороза.

Коригиращи фактори:

  • Пушене.
  • Заседнал начин на живот, липса на редовна физическа активност.
  • Прекомерна консумация на алкохол и кафе.
  • Неправилно хранене (малко количество плодове, зеленчуци и млечни продукти в диетата).
  • Недостиг на витамин D (витамин D подобрява абсорбцията на калций в червата).

Фатални рискови фактори:

  • Възраст (с увеличаване на възрастта се наблюдава намаляване на костната плътност, най-бързото разрушаване на костите се случва в първите години след менопаузата).
  • Кавказка или монголоидна раса.
  • Остеопороза в рода.
  • Предшестващи фрактури.
  • Ранна менопауза (при тези под 45 години или след операция).
  • Аменорея (без менструация) преди менопаузата (анорексия, нервна булимия, физическа активност).
  • Липса на раждане.
  • Крехка физика.

Болести, които повишават риска от остеопороза:

Ендокринни:

  • Тиреотоксикоза.
  • Хиперпаратиреоидизъм.
  • Синдром и болест на Иценко-Кушинг.
  • Захарен диабет тип 1.
  • Първична надбъбречна недостатъчност.

Стомашно-чревни:

  • Тежко чернодробно заболяване (напр. Цироза на черния дроб).
  • Стомашна хирургия.
  • Малабсорбция (напр. Цьолиакия, заболяване, характеризиращо се с непоносимост към протеина на зърнените култури - глутен).

Метаболитни:

  • Хемофилия.
  • Амилоидоза.
  • Парентерално хранене (въвеждането на хранителни вещества, заобикаляйки стомашно-чревния тракт).
  • Хемолитична анемия.
  • Хемохроматоза.
  • Хронично бъбречно заболяване.

Злокачествени новообразувания:

  • Множествена миелома.
  • Тумори, секретиращи PTH-подобен пептид.
  • Лимфоми, левкемии.

Лекарства, които повишават риска от остеопороза: Глюкокортикоиди (напр. Преднизолон, хидрокортизон), левотироксин, антиконвулсанти, литиеви лекарства, хепарин, цитостатици, аналози на гонадолиберин, лекарства, съдържащи алуминий.

Фрактури на остеопорозата

Фрактурите при остеопороза са слабо травматични и патологични. Такива фрактури се случват с много леки наранявания, при които нормална кост не се счупва, Например, човек се е спънал през праг и е паднал, кихал неуспешно, рязко е завъртял тялото на тялото, вдигнал тежък предмет и в резултат - фрактура.

Костната тъкан е динамична структура, в която процесите на образуване и разрушаване на костната тъкан протичат през целия живот на човека. При възрастни около 10% от костната тъкан се обновява годишно. С увеличаване на възрастта скоростта на разрушаване на костната тъкан започва да надделява над скоростта на нейното възстановяване.

Костите на възрастен са съставени от компактно вещество, то е около 80% и образува плътния външен слой на костта. Останалите 20% от общата костна маса са представени от гъбесто вещество, което по структура наподобява пчелна пита - това е вътрешният слой на костта.

От горната снимка може да изглежда, че в костта има по-спонтанно вещество. Това обаче не е така. Работата е там, че поради ретикуларната структура гъбестото вещество има по-голяма повърхност от компактното.

Както процесите на костна регенерация, така и скоростта на загуба на кост по време на ускорен костен обмен в спонтанното вещество протичат по-бързо, отколкото в компактния. Това води до по-голяма крехкост на тези кости, които са представени главно от гъбесто вещество (прешлени, шийка на бедрената кост, радиус).

Фрактура на тазобедрената става.

Най-тежка остеопоротична фрактура. Най-честата причина за фрактура е падане, но се случват и спонтанни фрактури. Времето за лечение на това заболяване в болница е по-дълго от други често срещани заболявания - до 20-30 дни. Такива пациенти са принудени да останат в леглото за дълго време, което забавя възстановяването. Късни усложнения се развиват при 50% от пациентите. Статистиката за смъртността е разочароваща - 15-30% от пациентите умират в рамките на една година. Наличието на две или повече предишни фрактури влошава този показател..

Фрактура на прешлените.

Най-"тихите" фрактури са компресионни фрактури на прешлените. Те са по-чести от други фрактури и могат да възникнат спонтанно от леки наранявания или тежко повдигане. Тяхното "мълчание" и рядко откриване се дължи на факта, че пациентите често не забелязват никакви оплаквания или в този случай симптомите на остеопороза са твърде слаби, за да се консултират с лекар. Пациентът може да почувства болка в гърба, да забележи намаляване на растежа. За съжаление такива хора са по-склонни да посетят невролог, да получат лечение, което не намалява страданието и остеопорозата остава неоткрита. Подобно на други фрактури, дължащи се на остеопороза, вертебралните фрактури увеличават смъртността и значително намаляват качеството на живот.

Фрактури на предмишницата.

Най-болезнените фрактури, изискващи продължително носене на гипсова отливка в продължение на 4-6 седмици. Често оплакване на пациентите след отстраняване на гипса е болка, подуване на мястото на фрактурата и дисфункция на ръката. Най-честата причина за фрактура е падането върху разперените ръце..

Всички тези фрактури ограничават обичайната активност на пациента и значително влошават качеството на живота му. Най-лошото е изолацията, загубата на независимост и обичайната социална роля. Страхът да не станете „бреме“ за вашето семейство.

Последици от остеопоротични фрактури:

Физически: болка, умора, деформация на костите, инвалидност, дисфункция на органите, дългосрочно ограничаване на активността.

Психологически: депресия, тревожност (страх от падане), намалено самочувствие, влошаване на общото състояние.

Икономически: разходи за стационарно лечение, амбулаторно лечение.

Социални: изолация, загуба на независимост, загуба на познатата социална роля.

Диагностика и симптоми на остеопороза

Първото нещо, което можете да направите сами, дори преди да посетите лекар, е да измерите ръста си и да запомните какъв е бил на 20-30 години. Ако има намаляване на височината с поне 2-3 см, това вече е "маяк" и трябва да бъдете изследвани допълнително. Разбира се, това не означава, че определено има остеопороза. Точна диагноза може да бъде поставена от лекар само чрез провеждане на преглед, разпит и предписване на малък списък от изследвания.

Остеопорозата се предшества от остеопения, умерено намаляване на костната плътност, при която рискът от фрактура е умерен. Но той е! И по-висока, отколкото при хора без проблеми със скелетната система. Във всеки случай остеопорозата е по-добре предотвратена, отколкото лекувана. Какви са симптомите на остеопороза и остеопения? Какви тестове и изследвания могат да бъдат предписани от лекар?

Оплаквания и симптоми при остеопороза:

  • Остра или хронична болка в гърба.
  • Намален растеж.
  • Гръдна кифоза (патологично изкривяване на гръбначния стълб в гръдната област - "гърбица").
  • Киселини в стомаха.
  • Нарушение на изпражненията - чести изпражнения.
  • Болка в гърдите, ограничаване на вдишването, чувство на недостиг на въздух.
  • Изпъкване на корема.

Лабораторни изследвания:

  • Пълна кръвна картина - понижаване нивата на хемоглобина
  • Калций в кръвта - повишен (+ кръвен албумин).
  • Алкална фосфатаза - повишена.
  • Калций в урината - повишен / намален.
  • TSH - повишен.
  • Тестостерон (за мъже) - намален.
  • Маркерите (показатели за скоростта) на костна деструкция - пиридинолин, дезоксипиридинолин, бета-CrossLaps, C- и N-терминален кръвен телопептид - се увеличават.

Инструментални изследвания:

  • Рентгенова костна денситометрия (референтен диагностичен метод).
  • Рентгенография (не е много информативна, открива само тежка остеопороза).
  • Сцинтиграфия на костите (допълнителен метод, който открива скорошни фрактури, помага да се изключат други причини за болки в гърба).
  • Костна биопсия (за нетипични случаи на остеопороза).
  • ЯМР (диагностика на фрактури, оток на костния мозък).

В момента най-информативният инструментален метод за изследване е рентгеновата денситометрия - изследване, при което се определя плътността на изследваните кости. Най-добре е да се изследват прешлените на лумбалния отдел на гръбначния стълб, радиуса и шийката на бедрената кост - най-крехките и склонни към разрушаване на костите. Преди това бяха проведени проучвания върху пяточната кост и костите на ръката - в момента такива изследвания не са много информативни и не отразяват реалното състояние на костната система.

Няма специална подготовка преди проучването. Денситометрията е неинвазивен метод за изследване и не носи дискомфорт. Дозата на облъчване е много ниска.

Ако обаче се установи леко намаляване на костната плътност, само денситометрията не може да оцени прогнозата за по-нататъшно разрушаване на костите и риска от фрактури..

Калкулаторът FRAX предоставя важна информация за оценка на риска от фрактури. Този калкулатор може да бъде намерен свободно достъпен в Интернет, като напишете „frax калкулатор на руски“ в търсачката. Не се изискват лабораторни данни за попълване, а точка 12 (резултати от денситометрията) не е задължителна, но не се изисква. С помощта на този калкулатор всеки над 40 години ще може да открие за себе си вероятността от фрактура на тазобедрената става (Фрактура на тазобедрената става) и други остеопоротични фрактури (Основна остеопороза) през следващите 10 години от живота (измерена в%). Например в този пример 55-годишна жена с индекс на телесна маса (ИТМ) 26 (нормата е от 18 до 25), наличие на предишна фрактура и фрактура на тазобедрената става при родителите, вероятността от фрактура на тазобедрената става 1,9% - ниска, а други фрактури 27 % - средна. Такава жена може да бъде препоръчана да се консултира с лекар и допълнителен преглед..


Въз основа на данните, получени за FRAX, наличието на рискови фактори за остеопороза, денситометрия, симптоми на остеопороза и други проучвания, въпросът за превенцията и възможното лечение се решава индивидуално..

  • На всички жени на и над 65 години, които не се лекуват от остеопороза, се препоръчва задължително изследване на костната система! Жени под 65 години и мъже с множество рискови фактори и симптоми на остеопороза.
  • Ако започнете превенцията и лечението на остеопорозата навреме, можете не само да спрете по-нататъшното разрушаване на костите, но и да ги възстановите, като същевременно намалите риска от фрактури с повече от 50%!

Профилактика на остеопороза

Добрата новина е, че профилактиката на остеопорозата не изисква специални финансови разходи и е достъпна за всички. Просто трябва да имате предвид, че мерките за превенция трябва да се извършват изчерпателно и само тогава може да се постигне добър резултат. Нека обърнем внимание на факта, че профилактиката трябва да се извършва не само в случаите, когато има остеопения, или костната система все още е в добро състояние. Ако остеопорозата вече е налице, също трябва да се спазват всички препоръки за превенция. Лечението на остеопорозата се състои от превенция + медикаменти. Но повече за това по-късно.

Доказано е, че ежедневните упражнения и консумацията на калций и витамин D се забавят, а прекомерната алкохолна зависимост (в размер на над 30 ml чист алкохол на ден), тютюнопушенето и ниското телесно тегло ускоряват процесите на разрушаване на костите.

И така, за профилактика на остеопороза е необходимо:

  • Увеличете приема на храни, богати на калций (калциеви таблетки, ако е необходимо).
  • Прием на витамин D (излагане на слънце, храни, богати на витамин D, витамин D в разтвор).
  • Адекватна физическа активност (ходене, "скандинавско" ходене, гимнастика).
  • Отказ от пушене, умерена консумация на алкохол (до 2 чаши на ден).
  • Ограничете кафето (до 2 чаши на ден).
  • Поддържайте нормално телесно тегло.
  • Яжте повече зеленчуци и плодове (повече от 500 g на ден).
  • Избягвайте паданията.

Нека разгледаме по-отблизо тези препоръки.

Норми на прием на калций

За жени преди менопаузата и мъже на възраст под 65 години - 1000 mg / ден.

За жени след менопауза и мъже над 65 години - 1500 mg / ден.

Как да преценим колко калций консумираме на ден с храната? Изчислението може да се извърши както следва. През деня регистрирайте всички консумирани млечни и ферментирали млечни продукти, като посочите тяхното количество и въз основа на таблицата по-долу изчислете дневния прием на калций за всеки ден от седмицата.

Кефир 3,2% мазнини

Кисело мляко 0,5% масленост

Заквасена сметана 20% мазнина

Например, изпихте чаша мляко, чаша кефир, изядохте 200 г извара и 2 парчета руско сирене (около 40 грама). Общо получаваме: 121 * 2,5 + 120 * 2,5 + 120 * 2 + 35 = 877 mg. Към това количество добавете цифрата 350 - калций, получен от други храни. В резултат имаме 1227 mg. За млади жени и мъже това количество калций на ден е достатъчно и жените в менопауза и мъжете над 65 години трябва да увеличат количеството калциеви храни в диетата или, ако това не е възможно (поради вкусови предпочитания, други диетични препоръки и др.), Допълнително вземете калциеви таблетки. В повечето случаи е достатъчна една до две таблетки на ден. Съществуват обаче противопоказания за терапия с калциеви таблетки (например повишен калций в кръвта, хиперпаратиреоидизъм). Следователно приемът на калциеви добавки трябва да бъде координиран с ендокринолог (ревматолог).

Прием на витамин D

Витамин D се произвежда активно в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Жителите на средния пояс обаче могат да получават витамин D „от слънцето“ само от април до октомври, в дните, когато е слънчево и когато слънцето е в зенита си. Достатъчно 10-15 минути излагане на слънце по това време. Но трябва да признаете, че не всички дни през тези 6 месеца са слънчеви и повечето хора не могат да си позволят редовно слънчеви бани. Наличен източник на витамин D са определени храни.

Съдържание на витамин D, IU / 100 g

Ежедневният прием на витамин D трябва да бъде 400-800 IU.

Както се вижда от таблицата, е трудно да се „събере” необходимото количество витамин D. С хранителни продукти. Освен това храните с различно качество имат набор от витамин D. Например херинга - 294-1676 IU / 100 грама. Има по-малко витамин D в отглежданата херинга, много в дивата природа. Невъзможно е да се определи на коя херинга попадаме в магазина. Или жълтъци. За да осигурите дневния прием на витамин D, трябва да консумирате 5-10 жълтъка на ден, което противоречи на правилата за правилно хранене - жълтъците са богати на холестерол.

В момента учените са доказали, че в периода от октомври до май в нашата ивица, дори при слънчево време, витамин D в кожата не се произвежда поради ниското разположение на слънцето над хоризонта. И затова всички хора, независимо от пола и възрастта, през есенно-зимно-пролетния период изпитват постоянна липса на витамин D. По този начин профилактичният прием на витамин D е показан на всички.

Най-добрият начин да осигурите на тялото си достатъчно количество от този витамин е да консумирате витамин D във воден разтвор (холекалциферол, ергокалциферол). Таблетките с витамин D се предписват при тежка остеопороза, умерена остеопороза и други заболявания на костната система. Но във всеки случай дозировката и режимът на дозиране на витамин D са индивидуални за всеки човек и това трябва да бъде избрано ендокринолог (ревматолог).

Профилактика на остеопороза. Предотвратяване на падания

Когато си навън.

  • Опитайте се да заобиколите заледените участъци от пътя, вървете по пътеки, посипани с пясък.
  • Носете стабилни обувки на нисък ток с подметки „против хлъзгане“.
  • Ако пътят е мокър, по-добре вървете по тревата.
  • Ако ви е трудно да ходите сами, използвайте бастун.
  • Бастуните, проходилките трябва да са стабилни, с широки крака.

Когато си вкъщи.

  • Всички килими или килими трябва да имат противоплъзгаща се основа или да бъдат фиксирани към пода.
  • По-добре е да носите неплъзгащи се чехли у дома.
  • Дръжте нещата подредени, ненужните неща на пода, извити ъгли на килим / линолеум могат да причинят падане.
  • Разхлабени проводници, шнурове могат да бъдат уловени, те трябва да бъдат отстранени.
  • Поставете гумена подложка в кухнята до печката и мивката.
  • Вътрешното осветление трябва да е добро.
  • Гумираната подложка за душ също е задължителна.
  • Гумените всмукателни накладки в банята ще помогнат за предотвратяване на падания.
  • Подовете на душа трябва да са сухи.

Всички лекарства, които причиняват сънливост, замаяност, слабост, могат да причинят падане. Говорете с Вашия лекар, за да ги замените с по-безопасни..

Ако имате проблеми със зрението, използвайте очила / лещи.

Физическата активност като превенция на остеопороза

При остеопороза редовната физическа активност носи несъмнени ползи. И е необходим, за да се преразпредели натоварването върху костите и да се стимулират процесите на костно образуване. При активен човек всички кости, мускули и стави участват в процеса на движение. Кръвоснабдяването се разпределя по цялото тяло, костите получават необходимото „хранене“. Човекът става по-„гъвкав“, физически издръжлив. Сърдечно-съдовата система е укрепена. Повишава се мобилността, подобрява се координацията на движенията. Необходимо както аеробно натоварване (при което енергията се попълва от вдишвания кислород), така и мощност (за „растежа“ на мускулната тъкан, която „поддържа“ костната система).

Аеробните упражнения са ходене, „финландско ходене“ със ски щеки, плуване. Препоръчително е да ходите с комфортно средно темпо. Продължителността на натоварването е 20-40 минути, 2 пъти на ден. Аеробните упражнения увеличават преди всичко здравината на костите..

Силовата тренировка за профилактика на остеопороза е гимнастиката. Нека отбележим важни моменти.

  • Най-важното е редовността; правенето на 5 минути на ден ще ви е от полза повече от половин час веднъж седмично.
  • Не можете да тренирате с болка. Но мускулната умора е естествена. Ако чувствате болка, намалете физическото усилие или обхвата на движение.
  • Изпълнявайте всяко упражнение 2-3 пъти на интервали от 15 секунди, като постепенно увеличавате броя на подходите, ако е възможно.
  • Резултатите са видими с течение на времето, а не веднага.
  • Дишайте равномерно, без да задържате дъха си.
  • Когато правите упражнения в изправено положение, за стабилност можете да се хванете за облегалката на стол или да се облегнете на стена.
  • Упражнението трябва да се извършва в удобни, не-широки дрехи, в нехлъзгащи се стабилни обувки.

Примери за упражнения за остеопороза:

  • Един крак към гърдите. В легнало положение издърпайте сгънатия в коляното крак към гърдите. Вторият крак е удължен успоредно на пода. Задръжте за 5-10 секунди. Сменете крака си. Повторете 2 до 10 пъти.
  • Разтягане на гърба. Изходна позиция - седнала на колене. Наклонете гърдите си на пода с изпънати ръце възможно най-ниско. Задръжте за 5-10 секунди. Повторете 2-10 пъти.
  • Легнали по корем, ръце, свити в лактите, успоредни на пода. Стегнете торса си. Вдигнете леко ръцете и горната част на тялото. Движете тялото бавно надясно и наляво, след това се отпуснете. Потор 2-10 пъти.
  • Легнал по гръб. Краката са свити в коленете. Крака на ширината на раменете. Бавно повдигнете бедрата и таза. Стегнете мускулите на корема и седалището. Повторете 5-10 пъти.
  • Лежейки по гръб, изправете краката си, притиснете долната част на гърба към пода. Повдигнете единия крак на 10-15 см от пода, издърпайте пръста към себе си. Задръжте 10-15 секунди. 2-5 повторения с всеки крак.
  • Лежейки по гръб, докато вдишвате, повдигнете лопатките от пода. Задръжте напрежението за 3-7 секунди. Издишайте - върнете се в изходна позиция. Отпуснете се за 10 секунди. Повторете 3-8 пъти.
  • Застанете с дясната страна към облегалката на стола. Дясната ръка е на облегалката на стола. Лявата ръка е изпъната напред, левият крак е положен обратно на пръста. Махайте с отпуснат крак. Повторете 3-8 пъти. Същото - другата страна.
  • Лежейки по гръб, придърпайте коленете към корема, натиснете, обвийте ръцете си. Задръжте 10-15 секунди. Отпуснете се за 10 секунди. Повторения 2-5 пъти.
  • Упражнение "котка". Заставайки на четири крака, повдигнете главата си и огънете гърба си надолу. Задръжте за 5-10 секунди. След това огънете гърба си с „гърбица“, като същевременно спускате главата надолу. Задръжте за 5-10 секунди. Повторете 3-10 пъти.

Ежедневна дейност. Какво трябва да знаете

Лечение на остеопороза

Целта на лечението на остеопорозата е да се спре разрушаването на костите и да се възстанови. Лечението включва описаните по-рано превантивни мерки и лекарствената терапия.

За да разберете за какво са предназначени тези или тези лекарства, трябва да разберете как действат. Припомнете си, че при остеопорозата процесите на разрушаване на костите преобладават над нейното възстановяване..

Една група лекарства за лечение на остеопороза са антирезорбтивните лекарства. С тази група лекарства костното унищожаване се спира. Възстановяването на костите също продължава, но не поради лекарството, а физиологично („работа“ на нашето тяло).

Анаболни агенти - изградете нова кост, като я поправите. При прием на такива лекарства, процесите на разрушаване на костите не се забавят, но преобладават процесите на възстановяване на костната тъкан. Използването на двете групи лекарства в крайна сметка води до намаляване на разрушаването на костите и възстановяване на нейната структура и здравина..

  • Независимо от лекарството, което лекарят предписва, медикаментозното лечение на остеопорозата е дългосрочно, поне 5-6 години.

Това е изключително важно, тъй като при нередовно приемане на лекарства или кратки курсове на терапия ефектът от лечението се свежда до нула..

Ефектът от лечението на остеопороза е обнадеждаващ! Според многобройни проучвания на големи групи пациенти, след тригодишно лечение с лекарства от антирезорбтивната група, честотата на вертебралните фрактури е намаляла. с 47%, и шията на бедрото - с 51%. При лечение с лекарства от анаболната група, според контролни данни след 18 месеца, рискът от фрактури на гръбначните прешлени е намален с 65%, и други кости - на 53%. Не е лош резултат, нали?

Въпросът може да възникне, не е ли по-добре да приемате лекарства и от двете групи за най-добър ефект? Проучванията показват, че приемането на лекарства от различни групи заедно е по-малко ефективно и по-малко безопасно от последователното приложение на тези лекарства. Възможно е първо да се използва лекарство от антирезорбтивната група („изграждане“ на нова кост), а след няколко години - прехвърляне на лечение с антирезорбтивно лекарство (за да се предпази новата кост от разрушаване). Добавките с калций и витамин D са ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ за всяка терапия на остеопороза, предписана от Вашия лекар. Но трябва да разберете, че лечението за всеки човек е индивидуално, зависи от тежестта на остеопорозата, съпътстващите заболявания и много други фактори. Следователно такива лекарства трябва да се предписват само от лекар.

Лекарства за остеопороза:
Антирезорбтивна

  • Бисфосфонати
  • Естрогени
  • СМЕР
  • Калцитонин
  • Производни на паратиреоиден хормон
  • Стронций ранелат
  • Денозумаб

Препарати от калций и Vit D.

  • Калциев карбонат
  • Калциев цитрат
  • Ергокалциферол
  • Колекалциферол
  • Алфакалцидол

Горните лекарства имат различни режими на дозиране - от ежедневна употреба на 1 таблетка на ден до 1 интравенозна капкова инжекция годишно, което е много удобно за заети хора или хора с увреждане на паметта.

В някои случаи лекарят може да предпише лекарствена терапия за остеопения, когато вече има намаляване на костната плътност, но все още няма остеопороза. Например, с няколко рискови фактора за остеопороза, повишен риск от фрактури през следващите 10 години, както се оценява от FRAX и други. В този случай може да се предпише "половин" доза лекарства..

Да кажем за наблюдение на нашето лечение и оценка на неговата ефективност. Рентгеновата денситометрия трябва да се извършва не повече от веднъж годишно на фона на медикаментозно лечение на остеопороза. Лечението се счита за ефективно, когато има увеличение на костната маса (плътност) или не настъпи по-нататъшно намаляване. През първите 18-24 месеца от лечението обикновено се наблюдава увеличаване на костната маса и след това стабилизиране. Трябва да се разбере, че терапията все още е ефективна, тъй като защитният ефект на лекарството върху фрактурите остава. Ако по време на лечението се получи нова фрактура, е необходимо да се обсъди с лекуващия лекар възможна корекция на лечението.

Пази се. Никога не е късно да помислите за здравето на костите си. Остеопорозата може да има сериозни последици, които може да бъде трудно да се обърнат. Вашата социална роля може да се промени, вашето благосъстояние и отношение към живота могат да страдат. Ако започнете превенцията и лечението на остеопорозата навреме, по-нататъшното унищожаване на костите ще спре, те ще се възстановят, докато рискът от фрактури ще намалее с повече от 50%!

И не забравяйте, че успехът на лечението на остеопорозата се крие в редовността и продължителността на лечението и профилактиката. Спазвайки превантивни мерки и стриктно спазвайки препоръките на лекаря за лечение, ще възстановите костите, ще предотвратите възможни фрактури и ще намалите хроничната болка в гърба. Упражнението ще укрепи костите, ставите, мускулите, сърдечно-съдовата система и ще станете по-активни..

Arthronosos

Лакът