Навяхване на ставите: симптоми и лечение

Връзките са специални образувания, изработени от съединителна тъкан. Основната им функция е да задържат ставата и в същото време да осигуряват нейната подвижност в определени посоки. Навяхванията на ставните връзки са характерни не само за професионалните спортисти, такива наранявания често се срещат в ежедневието. Най-често се нараняват глезенните и раменните стави. Това се дължи на особеностите на анатомичната структура, както и на увеличения стрес върху ставите..

Симптоми на навяхване на сухожилията

Навяхването на ставата се характеризира с болка и ограничена подвижност. Например, в случай на нараняване на връзките на крака, човекът не може дори да се опре на стъпалото. В момента на нараняване се наблюдава силна остра болка. По правило процесът е безшумен. Ако има пълно разкъсване на влакната, тогава ясно се чува силно пляскане. При разтягане може да се образува подуване и хиперемия на кожата, както и малки синини на мястото на нараняване. Понякога се наблюдава субфебрилна телесна температура, която варира от 37,0 - 37,2 градуса.

Причини за разтягане

Увреждането на връзките може да възникне при абсолютно всеки човек, дори при тези, които водят неактивен начин на живот. Навяхване на глезена може да възникне, когато:

  • Неуспешно падане, например върху лед.
  • Препъвайки се в препятствие.
  • Усукване на крака (особено важно през зимния сезон).
  • Работа с голяма тежест по силата на професията или при спортуване.

Рискът от това нараняване е значително увеличен при жените, които предпочитат да ходят на високи токчета или обувки на платформа. Навяхването на ръцете обикновено се причинява от неуспешно падане, което завършва с кацане на ръката.

Навяхванията са много по-чести сред спортистите. Представители на почти всички спортове са податливи на този вид нараняване..

Имайте предвид, че претърпените преди това наранявания значително увеличават риска от повторно нараняване. Независимо от вида на нараняването е много важно бързо и пълно излекуване на щетите, дори ако това е леко изкълчване.

Класификация

В медицинската практика това нараняване на ставните връзки обикновено се подразделя на няколко степени:

  • Първа степен. Влакната не са счупени, наблюдава се само болка, която изчезва в рамките на 1 до 2 седмици. Като правило няма други симптоми.
  • Втора степен. Някои от влакната са напълно разкъсани, има остра болка, подуване на кожата, понякога се забелязват малки подкожни кръвоизливи. Независимото движение е трудно, за да се движите напълно, трябва да използвате патерици, кокили или други спомагателни атрибути.
  • Трета степен. В този случай говорим за пълно разкъсване на връзките. Болката е остра и не отшумява дори когато е неподвижна. Има силен оток, обширни хематоми, липса на подкрепа и нарушена двигателна активност. При тежки случаи може да се наложи операция.

При първа или втора степен на тежест консервативното лечение може да се откаже от: локални мехлеми или кремове, упражняваща терапия, масаж и други манипулации. Това ще помогне бързо да се справите с болката и да ускорите процеса на регенерация на тъканите. При третата степен на тежест ситуацията е по-трудна, може да се наложи хирургическа помощ. Времето за възстановяване е индивидуално и зависи от характеристиките на организма и мястото на нараняването.

Диагностика

Доста трудно е да разберете сами, че говорим за разтягане, а не за друга патология. Ако в рамките на няколко дни не се наблюдава подобрение и болката само се усилва, трябва незабавно да се консултирате с лекар. С такива проблеми се обръщат към травматолог или ортопед-травматолог.

Като правило, за да определи разтягането, специалистът просто трябва визуално да разгледа нараненото място, да палпира и да направи анамнеза. Но все пак за окончателното потвърждение на диагнозата могат да бъдат предписани диагностични манипулации, например ултразвукова диагностика или компютърна томография. Едва след това лекарят предписва пълно лечение. Обикновено периодът на възстановяване е от 1 до 4 седмици.

Как да облекчим болката от навяхване у дома

Ако връзките на ставата са опънати, трябва незабавно да се вземат мерки за първа помощ. Това ще помогне да се избегнат усложнения и да се ускори процесът на възстановяване. Веднага след нараняване използвайте фиксиращо устройство като еластична превръзка или шина. Ако нямате нищо подходящо под ръка, можете да използвате обикновена кърпа или марля. Нанесете превръзка върху участъка.

Помислете какво да правите с навяхване за облекчаване на болката:

  1. У дома студен компрес ще помогне за намаляване на интензивността на болката. За да охладите нараненото място, можете да използвате лед или замразена храна, увити в кърпа. Ако наблизо няма нищо подходящо, поставете ръка или крак (в зависимост от мястото на нараняването) в ледена вода. Компресът трябва да се прилага за 10-15 минути. Този метод ще предотврати или намали проявата на отоци и хематоми..
  2. Препоръчва се повредената зона да се държи на хълм. Когато тялото е в хоризонтално положение, под него трябва да се постави навита ролка кърпа, възглавница, покривало за легло и др..
  3. Осигурете максимална почивка за нараненото място. Опитайте се да ограничите физическата активност, докато болката отшуми.
  4. След 2 - 5 дни (в зависимост от тежестта), започнете постепенно да масажирате увреденото място. Това ще подобри кръвообращението и ще ускори процеса на възстановяване на тъканите..
  5. Веднага след като болката започне да отшумява, продължете с терапевтична физическа активност. Изграждайте връзките си постепенно, започнете с леки упражнения и не прекалявайте. Ако има остра болка по време на тренировъчна терапия, отложете това упражнение за няколко дни. Препоръчително е да посетите лекар.

В домашни условия нестероидните противовъзпалителни лекарства, например крем Aertal®, който може да бъде закупен в почти всяка аптека, помагат за справяне с болката по време на навяхване на ставата..

Крем Aertal®

Това лекарство е уникално, тъй като ацеклофенак действа като активно вещество в него, което е в състояние да проникне директно във фокуса на възпалителния процес. Това е единственото нестероидно противовъзпалително средство под формата на крем в Русия, което се основава на тази активна съставка. Кремът за външна употреба се предлага в компактни туби, има бял цвят и еднородна консистенция.

Кремът Aertal® е създаден за премахване на локална болка поради травматични наранявания и спортни наранявания, за предотвратяване на развитието на оток и еритема. Кремът помага да се намали интензивността на възпалителния процес по време на навяхвания.

В случай на навяхване, кремът Aertal® се препоръчва да се използва 3 пъти на ден. Изстискваме малко количество крем върху ръката (количеството зависи от мащаба на нараняването) и с кръгови движения го втриваме в кожата на увредената област. Активното вещество се абсорбира от областта на приложение. Лекарството постепенно се натрупва в зоната на абсорбция, което допринася за увеличаване на противовъзпалителната активност. Активният компонент на крема Aertal® постепенно навлиза в кръвта в минимално количество, така че рискът от странични ефекти, включително за стомашно-чревния тракт, е минимален.

Това лекарство е ефективно не само при навяхване на ставите, но и при различни възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат. Установената клинична ефикасност на Aertal® се допълва от добра поносимост.

Разтягане на сухожилия, връзки и мускули

Общ преглед

Навяхванията са много често срещан вид нараняване, свързано с нарушаване на целостта на отделните мускулни или съединителнотъканни влакна. При по-тежки наранявания може да се получи пълно разкъсване на мускули, сухожилия или връзки.

Сухожилията са продължение на мускулите и ги свързват с костите. Връзките се използват за закрепване на костите един към друг. И сухожилията, и връзките са изградени от здрави еластични съединителнотъканни влакна и участват в образуването на ставите. Следователно, при прекомерно удължаване в ставата или използване на силна тяга, двете връзки и сухожилия се нараняват. Например при внезапно неудобно движение, падане, скачане от височина или сблъсък по време на контактни спортове. Натоварване на мускулите обикновено възниква при опит за извършване на прекомерна работа, като повдигане или задържане на твърде тежък предмет.

Най-често разтягането на краката се случва в коленните и глезенните стави. Навяхването на глезена обикновено се случва, когато прекомерното тегло се прехвърли към външната страна на стъпалото, причинявайки увреждане или пълно разкъсване на сухожилието. Можете да опънете глезена си, докато ходите или бягате по неравен терен, или като се плъзгате по лед. Разтягане на колянната става често се случва при падане върху коляното, усукващи движения в бедрото с фиксиран подбедрица, което често се случва при футболисти, както и при игра на хокей, баскетбол, ски. На ръцете ставата на китката и палеца са по-податливи на разтягане.

Разтягането често се случва по време на игрови спортове с внезапно ускорение и забавяне. Особено когато човек започне да тренира без достатъчно загряване, а мускулите и връзките му все още не са готови за натоварването. Опитните спортисти често се нараняват, докато са в пикова физическа форма, тъй като през този период те натоварват мускулите си максимално..

Децата също са изложени на риск, тъй като техните стави и връзки все още не са напълно оформени. Често изкълчванията при малки деца се появяват с внезапни дръпвания, когато бебето се спъва и пада, а възрастният продължава да го държи здраво за дръжката. Вероятността от нараняване на меките тъкани е особено висока при деца на спортисти. Трябва обаче да се помни, че това е полезно за здравето и може да повиши самочувствието и самочувствието на детето..

Други фактори, които увеличават вероятността от разтежения и разкъсвания на връзки, мускули и сухожилия:

  • липса на упражнения - без редовни упражнения мускулите и ставите отслабват и губят гъвкавост, което увеличава вероятността от нараняване;
  • нарушение на техниката на упражнения - ако неправилно разпределяте тежестта при ходене или бягане или несръчно кацате след скок от височина, можете да повредите връзките на коляното или глезена;
  • лоша загрявка - загряването преди тренировка прави мускулите еластични и увеличава обхвата на движение, което намалява риска от разтягане;
  • умора - когато мускулите са уморени, координацията е нарушена и опасността от неловко движение е голяма;
  • старост - придружено от намаляване на мускулната еластичност и сила;
  • бременността, особено втората й половина, е свързана с повишено омекотяване и прекомерна еластичност на съединителната тъкан под въздействието на хормони, което може да увеличи вероятността от навяхвания и разкъсвания на връзки и сухожилия при спортуване.

Симптоми на навяхвания, сухожилия и мускули

Навяхванията се характеризират със следните симптоми:

  • болка около ставата, утежнена при палпация и движение;
  • подуване (подуване) на тъканите;
  • кървене под кожата (хематом или натъртване);
  • нарушение на ставите поради болка.

Подуването след изкълчвания се появява бързо, докато хематом (натъртване) може да се развие по-късно или изобщо да не присъства. Понякога не се появява на мястото на разтягане, но до него, тъй като преди да навлезе в горните слоеве на кожата, кръвта от увредената тъкан се просмуква през мускулите и около ставата.

Мускулното разтягане се случва и когато мускулът е преразтегнат или свит твърде рязко. Разтягането на мускулите на бедрото и гърба се случва най-често..

Разтягането на мускулите е придружено от:

  • болка в мускула по време на движение и палпация;
  • подуване и подуване;
  • евентуално образуване на хематом (натъртване);
  • болезнено уплътняване на мястото на нараняване, което е свързано с намаляване на увредените, частично разкъсани мускулни влакна;
  • частична или пълна дисфункция на мускула (затруднения при опит за сгъване на ръката, задържане дори на малък товар, навеждане и т.н.).

Леките наранявания се разрешават сами в рамките на дни или седмици. Въпреки това, в случай на сериозни щети, не отлагайте посещението на лекар..

Признаци на тежко нараняване, което изисква медицинска помощ:

  • интензивна болка и бързо нарастващ оток или хематом на тъканите;
  • дисфункция на увредената част на тялото: невъзможност за движение на пръст, ръка, крак и др..
  • невъзможност да се опре на ранения крак: той се огъва;
  • твърде много, необичаен обхват на движение в ставата, като прекомерно удължаване;
  • раненият крайник е деформиран, огънат, под кожата са се появили подутини и подутини;
  • изтръпване, загуба на чувствителност или бледа кожа в засегнатата област;
  • в рамките на няколко дни състоянието не се подобрява.

Тези симптоми могат да показват пълно разкъсване на връзки, сухожилия, мускули или счупена кост. В тези случаи самолечението има непредсказуем резултат..

Какво да правите при разтягане: първа помощ

Непосредствено след нараняване е необходимо да се почине наранената част на тялото. В леките случаи е достатъчно да спрете физическата работа, да седнете или да легнете, като придадете на ранения крайник повдигнато положение. Можете например да поставите възглавница или навито одеяло под изпънатия си крак, да окачите ръката си на кърпа и т.н..

При силна болка, нарушаване на ставата е необходимо по-сериозно обездвижване. В тези случаи се нанася шина, изработена от скрап (картон, дъски) или се навързва ранения крайник на тялото в положението, което причинява най-малко болка.

След обездвижване или паралелно с него е желателно да се охлади мястото на нараняване. Нанесете лед, торба със студена вода и накрая мокра кърпа. Спрей с фризер можете да закупите в аптеката. Такива лекарства често се използват в аптечки на спортни състезания. Студът ще ускори спирането на вътрешното кървене, ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове, ще забави развитието на възпаление и ще забави растежа на отока. Освен това охлаждането намалява болката. При силна болка можете да използвате нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или инжекции, както и парацетамол.

Какво да не правите, докато се разтягате:

  • Загрейте и разтрийте мястото на нараняване. Термичните процедури и масажът са показани само 3-4 дни след разтягане, за да се подобри кръвообращението, да се ускори резорбцията на хематома, отока и заздравяването. Веднага след нараняване тези манипулации имат обратен ефект..
  • Пия алкохол. Това увеличава кървенето, подуването и забавя възстановяването на тъканите. Алкохолът е разрешен само когато медицинската помощ е трудно достъпна и няма нищо, което да намали силната болка.
  • Продължете да работите или упражнявате чрез болка. Разтегнатите връзки или мускули се нуждаят от почивка, за да се възстановят бързо. Само след известно време ще бъде възможно да започнете да изпълнявате специални упражнения, които ще ви помогнат бързо да се върнете към обичайния си живот..

Леките навяхвания ще изчезнат без специално лечение. Ако болката и подуването на мястото на нараняване не са много изразени и можете да се движите самостоятелно без специални ограничения, тогава можете да направите, без да посетите лекар. За да се ускори възстановяването, е необходимо да се създаде почивка за увредената част на тялото. Тези ранни дни ще бъдат улеснени от болка, напомняща ви да щадите ставите или напрегнатите мускули. Избягвайте физическа работа, не вдигайте тежести. Когато разтягате ставите на краката, препоръчително е да използвате бастун или патерици, докато ходите, докато болката значително намалее.

При разтягане на ставата помага превръзката с еластична превръзка. Можете да използвате специални меки щипки. Трябва да фиксирате ставата в естествено положение. След като приложите кръговете на превръзката, уверете се, че превръзката не стиска твърде много тялото и не пречи на кръвообращението. Правилно сте наложили превръзката, ако повърхността на кожата поддържа нормалния си цвят и температура (не студена или гореща), а самата превръзка не причинява дискомфорт.

Ако имате и най-малко съмнение относно тежестта на вашето нараняване, потърсете медицинска помощ. В допълнение към физически преглед, ще трябва да направите рентгенова или компютърна томография (КТ) на засегнатата част на тялото. Тези проучвания могат да разграничат сложни видове фрактури и други видове наранявания, които е трудно да се идентифицират по външни признаци..

Лечение на навяхвания от лекар

Ако подозирате фрактура, ако болката и подуването са силни или ако се е образувал голям хематом под кожата или ако сте ранени при възрастни хора, препоръчително е да посетите лекар в първите часове след нараняването. И колкото по-бързо, толкова по-добре.

Късното посещение на лекар при тежки навяхвания, придружено от разкъсване на връзките, прави консервативното лечение неефективно и ги принуждава да прибягват до операция. Ако изведнъж, освен разтягане, има и фрактура, тогава постепенно нарастващият оток ще попречи на хирурга да възстанови правилното положение на костите и да фиксира добре крайника. Тук времето играе срещу нас, усложнява лечението.

В случай на навяхване можете да посетите хирурга в клиниката или да стигнете до спешното отделение. И в двете институции трябва да бъдете обслужени без уговорка: в спешните кабинети те по принцип оказват спешна помощ, а при посещение в поликлиника ще трябва да уточните на рецепцията, че кандидатствате за „остра болка“. В спешното отделение можете веднага да направите рентгенова снимка на повредената област. Клиниката не винаги разполага с рентгенов апарат. Ако състоянието не ви позволява да стигнете до лекаря сами, обадете се на линейка.

Вашият лекар може да помогне за облекчаване на нараняването и да препоръча лекарства, които можете да приемате сами. Обикновено парацетамол се препоръчва при силна болка. Ако не работи, може да се нуждаете от специално облекчаване на болката по рецепта. Вашият лекар може също да предпише нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) под формата на крем или гел, като кетопрофен. Нанесете го на мястото на разтягане и измийте ръцете си веднага след това..

Кетопрофенът повишава чувствителността на кожата. По време на лечението и в продължение на две седмици след това избягвайте контакта на тези кожни участъци с пряка слънчева или изкуствена светлина (например в солариуми). Пероралните НСПВС (като хапче ибупрофен) също помагат за облекчаване на подуване и възпаление.

В някои случаи се полага гипсова отливка или превръзка по време на разтягане, както при фрактури. Обикновено се предписват физиотерапевтични процедури от 2-3 дни, които ускоряват процеса на възстановяване. По-често това е UHF, по-късно - озокерит, компреси с лечебни вещества, терапевтичен масаж, физиотерапевтични упражнения, електрофореза с абсорбиращи, противовъзпалителни и анестетици. Ако връзката или мускулът са разкъсани и консервативното лечение се провали, Вашият лекар може да препоръча операция. По време на операцията увредените тъкани се зашиват заедно и след това се полага мазилка, докато шевът се слее напълно..

Възстановяване след разтягане

Продължителността на възстановяването на тъканите зависи от тежестта на разтягането. Например, ако глезенът е изпънат, можете да ходите след 1-2 седмици, пълното възстановяване ще отнеме 6-8 седмици и можете да спортувате отново след 8-12 седмици. При мускулни навяхвания времето на заздравяване варира значително. Понякога отнема няколко седмици, понякога няколко месеца.

В някои случаи хроничните усложнения (болка, краткотрайно подуване и нестабилност) продължават месеци или дори години.

Трябва да се консултирате с травматолог, ако след определеното време след разтягане не се чувствате по-добре или, обратно, симптомите стават по-изразени.

Предотвратяване на навяхвания на връзки, стави и мускули

За да се избегнат навяхвания, трябва да се внимава при тренировки и в ежедневието. В никакъв случай обаче не трябва да предпазвате себе си или децата си от упражнения. Редовните упражнения за разтягане и укрепване като част от цялостната фитнес програма могат да помогнат за предотвратяване на навяхвания и да поддържат силата и гъвкавостта на ставите. Изберете удобни обувки, за да предотвратите изкълчване на глезена, особено за спорт и ако трябва да прекарате по-голямата част от деня на крака. Обувките трябва да са високи, за предпочитане с връзки, така че да фиксира плътно глезените. Не носете износени ботуши, тъй като е по-лесно да завъртите крака си в тях. Когато носите обувки на висок ток, вероятността за това също е по-висока..

При чести навяхвания по време на тренировка трябва да използвате специални брекети или да увиете уязвимите стави с еластична превръзка за допълнителна защита. Има специални упражнения, които могат да укрепят мускулния корсет и да намалят риска от навяхвания до минимум..

5 правила за защита срещу навяхвания

  • Загрейте преди тренировка и охладете след това.
  • Не спортувайте, докато не сте напълно изтощени; в състояние на умора рискът от инциденти се увеличава.
  • Избягвайте паданията - поддържането на стройни стълби, коридори и градини, а зимното опесъчаване на пътеките до къщата ви е отлична превенция.
  • Опитайте се да не ходите или да бягате по неравни повърхности.
  • Хранете се правилно, за да поддържате мускулите силни и костите и ставите силни.

Къде да се обърнете при разтягане?

С помощта на услугата NaPopravku можете бързо да намерите:

  • травматолог;
  • всички спешни кабинети в града;
  • детски травматологични центрове;
  • денонощни спешни кабинети;
  • центрове с платена травма.

Крик. Симптоми, лечение.

Крик. Симптоми, лечение.

Натоварването на мускулите е травматично увреждане на мускулните влакна или техните зони с сухожилия. Разтягането се появява със значително физическо претоварване, мускулно напрежение. Въпреки това е доста лесно да увредите мускул: просто трябва да се подхлъзнете или да паднете неправилно.

Рискови фактори могат да бъдат неумелото вдигане на тежести, продължителният престой в неудобно положение. Мускулите, които са слабо тренирани, впоследствие ще реагират със значителна болка. Когато мускулната тъкан е опъната, може да почувствате, че нещо се разкъсва или пука. Мускулните навяхвания не са много опасно нараняване, но въпреки това тази патология трябва да се лекува поради острата и досадна болка. Мускулите на крака, тоест прасците, са най-податливи на разтягане. Колените стави също са засегнати. Доста често връзките се увреждат и там, където са разположени китките, ако човек падне на протегната ръка. Въпреки това, лакътът и гърбът също могат да страдат от навяхвания..

Симптоми на мускулно напрежение

Симптомите на мускулно натоварване се различават в зависимост от степента на нараняване на мускулите. Болката се счита за основен симптом. Тя може да бъде различна: както незначителна, така и много остра, способна да ограничава физическата активност.

Има три степени на патология:

  1. На първо място, малък брой влакна се разкъсват, появяват се незначителни болкови усещания.
  2. При втората степен на разтягане е възможно подуване на ставата, поява на умерена болка.
  3. Ако се появи третата степен на заболяването, има пълно разкъсване на връзката, значителна болка и аномалии в ставите.

Може също да има подуване и леко подуване на мястото на участъка. В случай на изразен ефект са възможни отоци по време на разтягане и поява на хематом.

Разтягането на мускул може да разтегне мускула силно и тъканта ще се разкъса. След като опъването започне да отшумява, възможно е появата на малки белези, мускулите след нараняване стават не толкова силни и еластични. Силно стресираната става може да причини нараняване на тъканите на връзките, както и други елементи, които поддържат ставата. В този случай ставата може да набъбне и да стане много нежна. Честите симптоми на навяхвания включват кръвоизлив в болезнена област, както и болка при усещане или палпиране на опънатата част. Както при фрактурите, не се получава деформация. Симптомите на разтягане обикновено изчезват с 5-10 дни. Ако има разкъсвания, симптомите изчезват след месец. За поставяне на точна диагноза са необходими преглед от лекар и рентгенография..

Лечение на разтегнати мускули

  1. Почивката е необходима за мускул, който е бил наранен. Избягвайте резки движения и физическо претоварване. В продължение на 2 дни не трябва да има товар върху повредената зона.
  2. За да се избегне подпухналостта и болката, ледът трябва да се приложи веднага. Минимум - половин час. След това се прилага лед на всеки 4 часа в продължение на два дни. Готовите кубчета лед работят чудесно, можете да използвате замразени зеленчуци или плодове. Ледът не се нанася директно върху кожата, кожата трябва да бъде покрита със салфетки или кърпа.
  3. Фиксиране. Нараненият крайник трябва да бъде здраво фиксиран. Ако се получи натъртване, се използва еластична превръзка. Крайникът е поставен на кота, така че да няма увеличаване на оток на тъканите.
  4. При необходимост се използват противовъзпалителни лекарства и аналгетици.

След няколко дни ще бъде възможно да се извършат термични и затоплящи процедури. Използвайте следните мехлеми:

  • Finalgon. Има добър съдоразширяващ ефект, увеличава притока на кръв под кожата.
  • Еспол. Мехлем, който съдържа червен пипер. Той създава облекчаване на болката и разсейване..
  • "Нафталгин". Анестетичен и противовъзпалителен ефект се създава от мастни алкохоли, аналгин и алкохол от кашалот.
  • „Санитас“. Евкалиптовото масло, камфор, свинска мас и вазелин помагат на мускулите да се възстановят по-бързо.
  • "Ефкамон". Мехлем, който разширява кръвоносните съдове, придава на мускулите топлина. Състои се от масло от карамфил и горчица, парафин.
  • Nikoflex. Кремът съдържа лавандулово масло, което има разсейващо и абсорбиращо действие. На възпаленото място се повишава температурата на кожата и мускулите.

Проблемът изчезва за 5-10 дни при правилно лечение. За да не се влоши нараняването, при първите симптоми потърсете помощ от специалист.

Навяхвания

Връзките са плътни колекции от съединителна тъкан, които укрепват ставите. Навяхването на връзката е пълно или частично разкъсване поради травматичния ефект върху лигаментния апарат на ставата. Покрива увреждане на 1 или повече връзки. Нараняванията се появяват при бързи движения в ставата. Обикновено ставите на подбедрицата и лактите се разтягат, коленните стави се нараняват по-рядко. Тъй като лигаментният апарат има много кръвоносни съдове, пациентът веднага започва да развива първите болезнени симптоми..

Изкълчени връзки

Основната причина за разкъсване или разтягане е счупването на части от влакната. Сълзите се появяват в случай на съвместно движение, ако са превишени допустимите граници на физическите възможности или по време на движения, които не са характерни за тази става. Например, навяхване на глезена се случва, ако не е правилно извито навън. Така връзката се разкъсва или разтяга. Причината са спортни или активни игри, при които е необходимо странично движение на сайта. Настъпват и почивки за катерене. Възможно е и влиянието на ежедневните ситуации. Най-често страдат връзки на следните стави: коляно, глезен и китка. Коляното и глезена често се разтягат по време на лошо кацане след скачане в гимнастика, волейбол или баскетбол. Увреждането на връзките на ръцете и китките най-често възниква при падане върху ръцете, когато по-голямата част от тялото е в ръцете.

Симптоми на навяхване на сухожилията

Степента на заболяването се определя от етапите на увреждане на връзките. Болката в ставите е най-честият симптом след удар. С по-нататъшно движение човек може да нарани връзките си още по-значително. След определен период от време се появяват синини и отоци. Движението на ставите е ограничено. Освен това, ако има пълно разкъсване, мобилността на ставния апарат се увеличава..

  • Първа степен на разтягане. Най-лекото ниво на травма на сухожилните влакна, по време на което те са частично разкъсани. При тази форма има лека болезненост, подвижността е леко ограничена. Туморът се изразява слабо. Като терапия се препоръчва да поддържате ставата спокойна.
  • Втора степен. Има разкъсване на сухожилните влакна и леко разтягане. Пациентът се притеснява от болезненост, подуване, натъртвания на болезнено място. Движението в засегнатата става става неудобно, възможно е развитието на патологична подвижност.
  • Трета степен. Сухожилието се разкъсва напълно. Пациентите изпитват значително подуване и зачервяване. Вижда се нестабилното състояние на ставата, натъртванията стават по-широки. Често такива увреждания изискват помощта на хирург, той ще зашие скъсаните връзки. Рехабилитацията отнема до шест месеца.

Доста често травмата води до малки възли в областта на разтягане и разкъсване. Впоследствие те ще се втрият в тъканта, разположен наблизо. Възможно е образуването на хронично възпаление в ставата.

Най-често пациентите, страдащи от навяхвания, не бързат да посетят лекар. Много е важно обаче навреме да потърсите помощта на специалист, за да предотвратите опасни наранявания на ставите и сухожилията. Защото в бъдеще физическата динамика може да намалее. Ако откриете такива симптоми, не забравяйте да се свържете с хирурга:

  • значителна болка, която пречи на ходенето и движението в ставата;
  • изтръпване в областта на увредената става или крака;
  • голям хематом или зачервяване, където е получено увреждането;
  • болезнени и изразени движения в ставите;
  • загуба на движение в ставите;
  • пукане в засегнатата става и осезаема болка;
  • повишена температура и температура;
  • няма видимо подобрение след известно време след нараняването.

Първа помощ при навяхвания

Пациентът се нуждае от първа помощ след нараняване или навяхване. Като начало трябва да създадете за човек пълна почивка и обездвижване на наранени стави или крайници. След това сложете нещо студено върху засегнатата област. Това може да бъде например лед или замразени зеленчуци. Ставата трябва да бъде закрепена с еластична превръзка или други средства. Крайникът трябва да е поставен по-високо от другите части на тялото. Отначало не можете да правите масаж, да търкате възпалено място, както и да вземате вана или горещ душ. В противен случай ще се появи още повече възпаление и подуване. Ако има силна болка или хрускане, незабавно се обадете на лекар! За да премине синдромът на болката, се използват различни лекарства. Това са главно болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства..

Как да се лекува навяхване?

Лекарите препоръчват да се прилагат специални мехлеми на мястото на лезията. Използва се за тази цел ибупрофен или диклофенак. Те прекрасно премахват болката и изразеното подуване. Нанопластов пластир също се препоръчва за лечение на навяхвания. Това е терапевтичен анестетичен пластир, който подобрява кръвообращението и ускорява резорбцията на хематома. Често се използва физиотерапия. Ако има пълно разкъсване на лигамента, ще се наложи операция. По време на терапията могат да се използват алтернативни методи:

  1. Сурови картофи. Трябва да направите каша от нея, като я втриете върху ренде и да я приложите на болезнено място. Такива лосиони трябва да се правят 5-6 пъти на ден..
  2. Глина. Трябва да се приведе под формата на заквасена сметана, като се постави заедно с материята на възпалено място. Превържете глината с ленена кърпа с еластична превръзка. Оставете сместа за няколко часа.
  3. Алое. Растението трябва да се втрие и да се приложи върху кашата от листа върху увредената връзка. След това навийте назад с превръзка.

Струва си да се помни, че народните средства могат да се използват само след хирургичен преглед. Само лекар ще може да предпише необходимото лечение, така че няма нужда от експерименти: свържете се със специалист. И все пак, народните лекарства допълват идеално традиционната терапия.

Навяхване

Изкълчването на връзката е частично нараняване на лигамент, микроразкъсвания на отделни влакна от дадена анатомична структура. Обикновено връзките страдат в областта на средата, по-рядко - големите стави на крайниците. Травма най-често се получава при усукване на крака. Увреждането се проявява с болка, подуване, натъртване, леко до умерено ограничаване на опората и движението. Диагнозата се поставя въз основа на симптоми, ЯМР данни и други тестове. Консервативно лечение - почивка. НСПВС, студени, след това топли до засегнатата област.

МКБ-10

  • Причините
  • Патология
  • Класификация
  • Симптоми на навяхване на сухожилията
  • Диагностика
  • Лечение на изкълчени връзки
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Навяхванията са едно от най-честите травматични наранявания. Заедно с натъртванията, той заема едно от първите места в списъка на основните причини за посещение в спешни кабинети. Може да се появи при пациенти от всяка възраст и пол, особено при спортисти и хора, водещи активен начин на живот. Най-често се откриват навяхвания на глезенната, колянната, раменната и китката. Обикновено активното лечение продължава 3-5 седмици и отнема 8-9 седмици за пълно възстановяване.

В повечето случаи изкълчването на връзките е изолирано нараняване, но са възможни и комбинации с наранявания на други структури, по-често локализирани в същия анатомичен регион. Например при вътреставни фрактури и дислокации се наблюдават навяхвания и разкъсвания на връзките в областта на засегнатата става. По-рядко навяхванията се комбинират с наранявания на други анатомични области: фрактури на таза, гръбначния стълб и крайниците, тъпа травма на корема, ЧМТ, нараняване на гръдния кош и др. В лечението на навяхвания участват травматолози и ортопеди..

Причините

В ежедневието навяхванията най-често се причиняват от спъване, усукване на крак или падане. Например, нараняване на връзките на глезена може да бъде причинено от усукване на крака по време на ходене на високи токчета или ходене по хлъзгави повърхности (лед, натъпкан сняг или прекалено гладък под). Навяхване на връзките на китната става се образува при падане върху ръката при същите обстоятелства.

При спортистите нараняванията на връзките имат своя специфичност, свързана със спорта. Например, скейтърите и скиорите често имат наранявания на глезенната става, причинени от рязко вътрешно въртене (въртене) на крака по време на спиране. В баскетбола, волейбола, хвърлящите хвърляния и тенисистите може да се открият навяхвания на раменната става в резултат на рязко замахване или хвърляне. При хора, занимаващи се с пауърлифтинг и културизъм, понякога се откриват увреждания на връзките на горния крайник, причинени от работа с големи тежести, лежанка или от раменете.

Фактори, допринасящи за увреждане на връзките в ежедневието или по време на спорт, са наднорменото тегло, неудобните обувки, облеклото или спортното оборудване, както и патологичните промени в структурите на ставата в резултат на артроза, предишни наранявания и инфекциозни заболявания. Вероятността от нараняване на сухожилията също се увеличава с вродени или придобити аномалии, които нарушават нормалните анатомични взаимоотношения и разпределението на натоварването между отделни сегменти на крайника (например с плоски крака).

Патология

Връзките са еластични, плътни съединителнотъканни връзки, които свързват една кост с друга. Сухожилията трябва да се различават от връзките, които също се състоят от съединителна тъкан, но свързват не няколко кости, а кости и мускули. Връзките укрепват ставата и „регулират“ движението. Те осигуряват както подвижността на ставата, така и нейната фиксация, позволявайки физиологични движения, но ги пазят от нефизиологични. В зависимост от основното функционално предназначение има връзки, които укрепват ставите; лигаменти, насочващи движения; връзки, които инхибират движението.

При разтягане връзката изпитва товар, надвишаващ нейната сила и еластичност. В резултат на това някои от влакната се разкъсват. Увреденият лигамент частично или напълно губи способността си да изпълнява функциите си, ставата става нестабилна. В лигаментната тъкан има много малки съдове и нервни окончания, поради което при разтягане се появяват кръвоизливи и силна болка. През първите три дни се наблюдава нарастващ оток, при множество разкъсвания на влакната, засегнатата област придобива вид „слон“ - контурите на ставата са напълно изгладени, отокът се разпространява в подлежащите участъци (например в ходилото в случай на увреждане на връзките на глезена). Възможно локално повишаване на температурата, цианоза и хиперемия.

Класификация

В травматологията и ортопедията има три степени на навяхване:

  • Степен 1 ​​- разкъсвания на отделни влакна на лигамента при запазване на механичната му цялост и непрекъснатост. Отокът не е силно изразен, няма кръвоизливи. Подкрепата и движението са донякъде ограничени, болката е умерена.
  • 2 градуса - има множество прекъсвания на влакната, възможно е частично увреждане на капсулата. Отбелязват се умерени отоци и често се наблюдават синини. Движението е ограничено, болезнено, подкрепата е трудна. Може да се открие известна нестабилност на ставите.
  • Степен 3 - пълна почивка. Придружен е от силна болка, значително подуване и силни синини. Движението е рязко ограничено, подкрепата обикновено е невъзможна. При опит за пасивни движения се открива нестабилност на ставите.

В случай на увреждане на връзките от 1-2 градуса, в по-голямата част от случаите е необходимо консервативно лечение. Самолечението настъпва след няколко седмици. В случай на пълни разкъсвания, въпреки високия регенеративен капацитет на връзките, не винаги настъпва спонтанно възстановяване и може да се наложи хирургическа намеса. В същото време вероятността от спонтанно излекуване зависи от локализацията на лигамента, съпътстващи травматични наранявания, навременността и адекватността на консервативната терапия..

Симптоми на навяхване на сухожилията

По време на нараняване възниква остра болка. Когато значителна част от влакната се счупи, понякога се чува характерен памук. След това има нарастващ оток, с тежки наранявания се образуват хематоми и подкожни кръвоизливи. Обезпокоителна болка, която рязко се увеличава при опит за завъртане на крайника в посоката, в която е бил обърнат по време на нараняване. Степента на увреждане на опората и движението зависи от тежестта на нараняването - от леко ограничение при леко разтягане до невъзможност при тежки сълзи и пълни сълзи.

При преглед се разкрива оток. Незначителното разтягане е придружено от образуване на локално подуване в областта на лигамента. При умерени наранявания отокът се разпространява по цялата става. При тежки наранявания се наблюдава изразен оток с разпространение не само върху самата става, но и в дисталната част на крайника, поради оток, ставата напълно престава да бъде контурирана. Кръвоизливите и хематомите се появяват главно с умерени до тежки наранявания.

Палпацията на увредената област е рязко болезнена, определя се локално повишаване на температурата на кожата. Крепитацията отсъства. При леки и средни наранявания пасивните движения са ограничени поради болка; при тежки наранявания се разкрива прекомерна подвижност, която има определени разлики от патологичната подвижност поради фрактура. При фрактури се появява патологична подвижност в областта на фрактурата, тоест там, където обикновено тя изобщо не трябва да бъде. В случай на увреждане на връзките се извършват движения, където трябва (в ставата), но тяхната амплитуда е по-голяма от нормалната.

Диагностика

Диагнозата се основава на симптоми и, ако е възможно, ЯМР, ултразвук на ставите или артроскопия. Връзките са образувания на меките тъкани, те не се виждат на рентгенографии, поради което рентгенографията може да се използва само за изключване на фрактура, тъй като фрактурите и навяхванията са придружени от много сходни симптоми и понякога се комбинират помежду си. Освен това по време на диференциалната диагноза с фрактури се вземат предвид характерни клинични признаци..

При навяхвания, за разлика от фрактурите, няма болка при натискане върху костта (с изключение на натиск в областта на увредения лигамент). В момента на нараняване се чува плясък, а не костна хрускане. В покой, като правило, няма изразен синдром на болка, който нарушава съня и почивката на пациента. При палпация крепитът не се определя и деформацията се образува главно поради оток, а не поради изместване на фрагменти.

За разлика от фрактурите, при които увреждането на лигаментния апарат на ставата се наблюдава само в единични случаи, дислокацията винаги е придружена от разкъсване или разтягане на връзките. Изкълчванията също се изключват въз основа на рентгенография и липсата на типични клинични признаци. При разтягане, за разлика от изкълчването, никога няма остра и груба деформация на ставата, скъсяване на крайника и пружинна съпротива при опит за пасивни движения.

Лечение на изкълчени връзки

При наранявания от 1 и 2 градуса амбулаторното лечение се извършва в травматологичен център. В случай на наранявания от степен 3 обикновено се изисква хоспитализация в травматологичното отделение. На пациентите се препоръчва да си почиват, повдигнато положение на крайника. През първия ден се полага студ върху нараненото място (подгряваща подложка или найлонов плик с лед, увит в кърпа). Сухата топлина се използва от третия ден. При леки навяхвания се налага еластична превръзка или опора (специална ортопедична превръзка) по време на ходене. В покой ограниченията се отстраняват, за да не пречат на кръвообращението в засегнатата област. При тежки наранявания обездвижването се извършва с помощта на гипсова или пластмасова шина.

Пациентите с навяхвания, особено през първите три дни, са противопоказани при термични процедури: топли компреси, горещи вани, сауна или вана. Не трябва да пиете алкохол или масаж, тъй като това ще увеличи подуването и натъртванията. В началния етап не се препоръчва да се правят движения в увредената става, тъй като това може да провокира допълнителни микроразкъсвания на влакната на връзката и да забави скоростта на нейното възстановяване. Масажът и упражненията са показани само през периода на възстановяване..

В първите дни след нараняването могат да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен и др.) За премахване на болката и намаляване на възпалението, ако е необходимо. Ако интензивната болка продължава една седмица или повече, трябва да посетите Вашия лекар, за да препоръча други, по-безопасни методи за облекчаване на болката, тъй като продължителната употреба на НСПВС може да провокира гастрит или образуване на стомашни язви. Заедно с НСПВС за перорално приложение могат да се използват по-безопасни външни средства от същата група.

На етапа на възстановяване пациентите се изпращат на ЛФК. Упражненията отначало включват само леки подгряващи движения, след което комплексът постепенно се разширява. В този случай общият принцип е липсата на болка по време на тренировка. Трябва да се помни, че твърде продължителната пълноценна почивка, както и твърде ранните движения в ставата, могат да повлияят негативно на продължителността на периода на възстановяване, поради което физикалната терапия трябва да се извършва в строго съответствие с препоръките на лекаря и инструктора по ЛФК.

Прогноза и превенция

Прогнозата за навяхване е добра. Лезиите от степен 1 ​​обикновено се лекуват без остатъчни ефекти. При навяхване степен 2 и 3 някои пациенти в дългосрочен период изпитват изтръпване и хронична болка в ставата. Това може да се дължи както на образуването на малки възли, така и на участието на нервните окончания в процеса на белези на влакна. Трябва да се помни, че възстановяването на лигамента се случва поради образуването на белези, което означава, че в бъдеще този лигамент ще бъде по-малко устойчив на увреждане. Трябва да се използват специални шублери, за да се предотврати повторно нараняване по време на спорт..

Как да разпознаем навяхване и какво да правим с него

Най-важното е да не бъркате изкълчването или фрактурата с изкълчване..

Връзките са ивици от здрава съединителна тъкан, която държи костите заедно в ставите (това не е единствената задача на връзките, но в тази тема ще се спрем само на нея). Ако в резултат на нараняване костите в ставата се разпръснат или рязко променят ъгъла помежду си, връзките може да не издържат на натоварването. В тях се образуват микроразкъсвания - тази ситуация се нарича разтягане навяхвания - симптоми и причини.

Най-често глезенната става страда от това увреждане - както се случва, Lifehacker написа подробно тук. Но за „прибиране“ - например при падане - можете да китка, палец, коляно и дори врата.

И тук има важен момент. Безопасното, макар и болезнено навяхване лесно се бърка с много по-сериозно нараняване. И такава грешка е изпълнена с изключително неприятни последици, включително увреждане. Затова вземете много внимателно предложеното разтягане..

Как да разберете дали имате изкълчване

Възможно е да се предположи, че връзките на една или друга става са преживели прекомерен стрес и почти са се спукали, съгласно следните признаци.

  • Паднали сте, залитнали или неуспешно натоварили китката или коляното. Като цяло току-що преживях травма.
  • По време на нараняването в засегнатата става се чуваше или усещаше кратко леко счупване.
  • Засегнатата става е леко подута и възпалена.
  • За вас е трудно и неприятно да огънете ставата, но можете да го направите.

Кога да отидете на лекар възможно най-скоро

Лекото навяхване (проявява се с описаните по-горе симптоми) се лекува у дома. Но нараняването, което го е причинило, може да бъде сериозно - същата луксация на ставата или дори фрактура.

Свържете се незабавно с спешна помощ или дори се обадете на линейка, ако:

  • не можете да се движите или да прехвърляте тежест върху засегнатата става;
  • засегнатата област боли много, а дискомфортът се увеличава при опит за движение;
  • болката е умерена, но нараненото място е вцепенено;
  • в засегнатата област се появи голяма лилава натъртване (това е признак на обширно кървене) и забележимо подуване;
  • има видима деформация на ставата.

Самолечението в такива ситуации е неприемливо. Същата фрактура понякога уврежда важни кръвоносни съдове и нервни окончания. Ако не започнете лечението навреме, можете трайно да загубите подвижност в ставата. Не рискувайте - отидете на лекар.

Как да се лекува навяхване

Ако няма плашещи признаци от предишната точка, най-вероятно говорим за изкълчване. За надеждност обаче във всеки случай си струва да се потърси травматолог: оставете специалист да потвърди вашето предположение.

Навяхването не се нуждае от някакво специфично лечение и обикновено отзвучава самостоятелно в рамките на няколко дни.

За да ускорят процеса на заздравяване на микро фрактурите и да облекчат състоянието в наши дни, лекарите препоръчват така наречената RICE терапия.Какъв е RICE методът за наранявания?... Той включва четири точки.

  • R - Почивка - почивка. Почивайте засегнатата става. Не го премествайте или зареждайте ненужно.
  • I - Лед - лед. Нанесете студени компреси върху засегнатото място за 10-15 минути. Това може да бъде пакет с лед, увит в тънка кърпа или нагревателна подложка, пълна с ледена вода. Препоръчително е да го прекарвате два пъти на ден - естествено, стига да почувствате нужда от него. Ледът помага за облекчаване на болката и подуването.
  • C - Compress - компресия. Поставете нещо здраво върху засегнатата става, като компресионни чорапи (за глезена) или лента за китката. Еластична превръзка също ще работи. Компресията ще помогне за по-бързото облекчаване на отока. Просто не затягайте прекалено ставата - не е нужно да нарушавате кръвния поток.
  • E - Издигане - издигане. Непосредствено след нараняването се опитайте да легнете половин час, като повдигнете засегнатата област над нивото на сърцето. Това също ще помогне за облекчаване на отока и ще ускори възстановяването..

Ако болката е силна, можете да вземете обезболяващо лекарство без рецепта - същия ибупрофен или парацетамол.

След няколко дни започнете внимателно да месете засегнатата става, за да възстановите нейната подвижност. Това се прави най-добре под наблюдението на физиотерапевт. Лекарят ще ви каже движенията, които са най-ефективни за възстановяване на работоспособността.

И бъдете търпеливи. Най-често засегнатите връзки се възстановяват след няколко дни. Но в някои случаи рехабилитацията може да отнеме месеци..

Причини за навяхвания и тяхното лечение: симптоми, видове, помощ

Навяхванията и подобни наранявания на връзките са сред най-често срещаните наранявания. Подобна неприятност може да се случи на всеки, както у дома, така и по време на спортни тренировки..

Разтягането е резултат от разкъсване на влакната на връзките, което обикновено се случва поради резки движения. Това се дължи на внезапното превишаване на нормалната амплитуда на ставното движение, което се появява навяхвания.

Изкълчени връзки

Този тип нараняване е по-типичен за хората, водещи активен начин на живот. Също така, честото разтягане е характерно за професионалните спортисти. И при неблагоприятно време, когато уличните пътища са покрити с лед, повреди на мускулите, наранявания на ставите и дори костите се срещат навсякъде сред най-различни категории хора..

Връзките могат да бъдат повредени при падане на протегнат крак или ръка, усукване на крайник или просто препъване. Тоест, разтягането на мускулите възниква поради механичния ефект, който надвишава силовия праг на лигамента.

Възможно е да се разграничат т. Нар. Рискови групи от хора, които по-често от други ходят в медицински центрове поради разтягане поради определени фактори, които оправдават предразположението към този вид нараняване. Те включват:

  • лица с наднормено тегло;
  • хора, които носят неудобни обувки, и особено тези, които обичат твърде високите токчета.
  • професионални спортисти, участващи в травматични спортове;
  • хора, страдащи от придобити или вродени аномалии на сухожилията;
  • лица, които са получили усложнения под формата на промени в ставните стави, причинени от артроза или предишно нараняване;

Навяхвания или други увреждания на връзките се появяват в различни части на тялото. Най-често този вид нараняване

  • китка;
  • карпална става.
  • глезенна става;
  • обратно;
  • раменна става;
  • колянна става;

В резултат на работа, спорт или проста злополука можете да получите определен тип разтягане.

  • хората, които обичат бодибилдинга или пауърлифтинга, са изправени пред увреждане на връзките на горните крайници. Травмата обикновено се причинява от упражнения за тежко вдигане. Също така обикновените товарачи, които поради особеностите на професията са принудени да вдигат и (или) носят тежки предмети, не са застраховани срещу такова нараняване;
  • вероятността от навяхвания на раменната става е висока при тенисисти, баскетболисти, волейболисти. Хвърлянето и люлеенето на ръцете са една от причините за щетите.
  • частичното увреждане на връзките на глезена е често срещано при бегачи, скиори и кънки. Повишената вероятност от нараняване от този вид отново се обяснява със спецификата на спорта: внезапно спиране, въртене на краката и други подобни действия често водят до навяхвания;

Знаци и симптоми

Признаци на навяхване се усещат веднага след нараняване. В момента на нараняване се появява силна болка, която се увеличава в рамките на минути. В първите часове обикновено се появяват хематом и оток, придружени от ограничаване на движението на увредената става..

Когато съдовете са ранени на мястото на нараняването, ясно се виждат области на кръвоизлив. В случай на увреждане на нервните окончания възниква изтръпване на болния крайник. И дори при опит за пасивни движения се наблюдава загуба на чувствителност, тъй като увреденият лигамент вече не е в състояние да изпълнява напълно функциите си.

В последствие изкълчването се проявява като типични симптоми в рамките на няколко дни. Най-често се наблюдава следното:

  • болка, която се увеличава при палпация или движение;
  • зачервяване на кожата.
  • оток;
  • хипертермия;
  • подуване;
  • нарушение на подвижността на ставите;
  • цианоза на кожата;
  • повишаване на телесната температура;

Arthronosos

Лакът