Видове артрити

Всеки вид заболяване на мускулно-скелетната система на човека има свои собствени симптоми, прояви, последици, ограничения и методи на лечение. Видовете артрит се различават от основната причина за проявата. А също патологиите са възпалителни и дегенеративни с деформация на хрущялната тъкан, инфекциозни и неинфекциозни, с увреждане на една (моноартрит) или няколко (полиартрит) стави.

Каква болест?

Артритът е възпалително заболяване на ставата, което води до нарушаване на естествената му подвижност и деформация. Придружен е от метаболитна недостатъчност в ставните торбички, изтъняване на вътреставната хрущялна тъкан, оток и възпаление. Разрушаването може да бъде причинено едновременно от две заболявания - артроза-артрит. Има остра и хронична фаза на отклонение.

ФазиСимптомиЛечение
ОстраЕднократно възпаление на ставитеЛекува се лесно, не се изисква повтаряща се медицинска помощ
Силна болка
Повишена телесна температура
ХроничнаПостепенно развитие на болесттаДългосрочно лечение, възможни са рецидиви
Болка по време на движение, периодична, влошена или постоянна
Дислокация, сублуксация
Подуване на околоставната тъкан

При липса на терапевтични мерки и в случай на прогресиране на заболяването ставата се деформира, което води до инвалидност и инвалидност.

Видове артрити, техните причини, симптоми и лечение

Причините за възпалителни и дегенеративни процеси в хрущялните тъкани са различни. Те са причинени от инфекции, образуването на антитела към собствените клетки на тялото, микроувреждания по време на стрес, наранявания и фрактури на кости, натрупване на соли в ставната кухина. Разновидностите на артрит се класифицират според характеристиките на заболяването.

Видове и причини за развитието на болестта

ВидовеПричините
РеактивенИнфекциозни заболявания
Болести на пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт
РевматоиденИнфекции
Генетично предразположение
ПодаграМетаболитно заболяване
Диабет
Хипертония
Затлъстяване
ПсориатиченПсориазис
Намалени хормонални нива
Дългосрочно лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства и някои лекарства за хипертония
Болест на СтилГенетично предразположение
Детство
Септична (инфекциозна)Въвеждането на стафилококи или пневмококи
Спондилоартрит (анкилозиращ спондилит)Наследствено предразположение
Обратно към съдържанието

Симптоми на заболяването

ВидовеСимптоми
РеактивенПоражения на пръстите на краката и ръцете, коленете, раменните и тазобедрените стави
Слабост и умора
Треска и главоболие
Асиметрично възпаление, болка в една част на тялото
Постоянна болка или интензивна болка
Възпаление на пикочните пътища
Зрително увреждане и зачервяване на очите, лошо храносмилане
РевматоиденМножество ставни участия (ръка и крак)
Симетрично възпаление
Умора
Скованост или пълна неподвижност на крайник сутрин
Болка и подуване на засегнатата област на тялото
Повишаване на температурата на обвивката около възпалението
ПодаграПоражения на глезена, пръстите на ръцете и краката
Остри пристъпи на болка вечер и през нощта
Промяна в цвета на кожата в областта на възпалението
Изчезване на болка по време на обостряне
Повишена телесна или кожна температура в областта на възпалението
Асиметрия на възпалението
ПсориатиченУвреждане на ставите на пръстите на ръцете и краката
Болеща болка в петата на костите
Асиметричен ход на възпалението
Интензивен червено-син цвят на тъканите в засегнатата област
Прояви на псориазис
Болест на СтилПовишена телесна температура в продължение на няколко дни (седмици, месеци)
Падащи нива на хемоглобина в кръвта
Увреждане на сърцето, белите дробове, очите
Нарушения в нервната система
СептичнаПоражението на колянните стави, рамото, бедрото, кръста
Повишена телесна и кожна температура в засегнатата област
Мускулна болка около лезията
Главоболие
Подуване на ставите
Повишена болка по време на движение
Ограничение на движението
Спондилоартрит (анкилозиращ спондилит)Увреждане на междупрешленните стави
Възпаление на илиачните стави
Асиметрия на възпалението
Възпаление на очите, пикочно-половите органи, червата, кожата и ноктите
Тромбофлебит
Обратно към съдържанието

Методи на лечение

Терапията се провежда, като се вземат предвид причините за появата на заболяването, като се комбинира медикаментозна терапия с упражнения и физиотерапия. Лечението на ревматоиден артрит се извършва след пълна диагноза. Антибиотиците и НСПВС се използват за облекчаване на възпалението и болката. Интегрираният подход третира отклонението, но е необходима операция, ако хрущялната тъкан е разрушена.

Методи на лечениеВидове
РевматоиденПодаграПсориатиченСпондилоартритРеактивенСептична
Лекарства++++++
Физиотерапия++++
Упражняваща терапия++++++
Масаж-+----
Диета+++++-
Почивка----+-
Дренаж-----+
Хирургически+-+---
Термични процедури---+--
Обратно към съдържанието

Степента на заболяването

Има 4 степени на активност в хода на заболяването на една става или няколко наведнъж (ревматоиден артрит с увреждане на вътрешните органи). Диагностиката се извършва с помощта на рентгеново изследване. Това е единственият начин да се определи степента на увреждане на ставите. При полиартрит се прави кръвен тест и изследване за наличие на ревматоиден фактор. Видовете ревматоиден артрит са серопозитивни и серонегативни. При първата форма ревматоидният фактор присъства в серума на ставната течност, при втората не.

1 степен на артрит

Начална фаза. На първия етап няма външни прояви на заболяването. Сутрин има скованост на движенията и болка. В пръстите на ръцете и краката има неактивност, в глезена има периодична болка, в рамото тя е слаба и само след физическо натоварване, в коляното има кратко болки. Ревматоидният артрит от 1-ва степен се проявява с лека болка по време на движение, незначителни ексудативни явления, кратка скованост сутрин и промени в кръвта. На етап 1 нарушение на кръвообращението на хрущяла се показва на рентгенова снимка.

2 степен на артрит

Началото на костно увреждане. Болковите усещания са по-изразени. Ставите на пръстите и в глезена се подуват, хрущят, кожата се зачервява. Артритът на 2-ра степен на колянната става и рамото се проявява с очевидно подуване в зоната на патологичния процес, затруднено движение, хиперемия на кожата. При ревматоиден артрит има:

  • болка при движение и в покой;
  • скованост на движенията за дълго време;
  • ексудативни явления в ставите;
  • промени в кръвния тест;
  • признаци на увреждане на вътрешните органи;
  • при рентгенографията се виждат ясни промени - ръбовете на костите са неравни.
Обратно към съдържанието

3 степен на патология

  • деформация на ставата;
  • болката е силна;
  • признаци на деформация;
  • кожата е подута, зачервена;
  • движенията на пръстите са ограничени;
  • движението на ръката е ограничено в рамото;
  • в тазобедрената част седалищните и бедрените мускули атрофират и подвижността е ограничена.

Артритът на колянната става се проявява със силна болка, мускулни спазми, деформация на ставите и фиксиране на костите в неправилно положение. В глезена ставата е напълно деформирана и движението е затруднено. При ревматоидния артрит третият етап е висока активност на заболяването, когато се наблюдават силна болка и продължителна скованост на движенията, дълбоко ограничение на подвижността, зачервяване на кожата, повишена телесна температура, промени в състава на кръвта и увреждане на вътрешните органи. На рентгеновата снимка артрит 3 се вижда като подуване на меките тъкани и загуба на хрущял, междукостното пространство се стеснява.

4 степен на артрит

Развиват се пълни увреждания и увреждания. При тази степен на артрит на колянната става се образува сухожилно-мускулна контрактура. Раменни, тазобедрени, глезенни стави и пръсти напълно губят своята подвижност. Болката се увеличава значително. При ревматоиден артрит се развива остеопороза. Рентгеновата снимка показва необратими промени в костите и хрущялните тъкани.

Артрит: какво е това? Причини, симптоми, лечение, профилактика

Артритът е обобщена концепция за всички ставни заболявания. Това може да бъде както основно заболяване, така и странично усложнение на редица заболявания. Сложната диагностика и продължителното лечение превръщат артрита на ставите в едно от най-сериозните заболявания. Въпреки това, голям процент от излекуваните дава възможност на лекарите да дадат благоприятна прогноза..

Всеки шести болен става инвалид. Междувременно заболяването е лесно да се предотврати, ранната диагностика гарантира пълно излекуване. Трябва само да преразгледате начина си на живот и да не пренебрегвате тревожните симптоми..

Разновидности на артрит

Практикуващите ревматолози и ортопеди използват едновременно няколко класификации на възпалителни ставни заболявания. Най-обширната обаче е класификацията, частично предоставяща причините за заболяването. Според които артритът се разделя на основен и страничен (усложнения от други заболявания).

Терминът "артрит", въведен от Хипократ, се използва през следващите векове, за да обозначава всякаква ставна патология. От края на 15 век научните медицински светила започват постепенно да изолират отделни форми на болестта..

И така, Баю отдели ревматизма сред артрита. В началото на 17 век Сиденгам описва подаграта и ревматоидния артрит като отделни форми. Няколко десетилетия по-късно инфекциозно-специфичен артрит се комбинира от Бушар под общото наименование "инфекциозен псевдоревматизъм". През 19 век Мюлер прави първия опит да класифицира патологията на ставите. Той ясно разграничава възпалителните заболявания на ставите (артрит) от дистрофичните (артроза). Това разделение запазва значението си и до днес..

Основни форми

  • Остеоартрит - хрущялната тъкан на ставите е засегната, което води до пълна деформация.
  • Ревматоидният артрит е заболяване на съединителната тъкан, засягащо малки стави.
  • Септичен артрит (инфекциозен) - гъбична или бактериална инфекция засяга големи стави като коляното или тазобедрената става. Тогава във възпалителния процес участват всички стави..
  • Подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с натрупване на соли на пикочната киселина. Бучка близо до палеца е проява на този вид артрит..
  • Болестта на Still, форма на ревматоиден артрит, е много трудна за диагностициране. В по-голямата част от случаите се наблюдава при деца на възраст под 16 години.
  • Спондилитът е инфекция в прешлените, която се появява главно поради бактерии. Има няколко форми на заболяването - спинален остеомиелит и туберкулозен спондилит..

Артрит, който е усложнение на други заболявания

Отделна диагноза изисква артрит на ставите, който се развива вторично при други заболявания, тъй като в този случай на преден план излизат техните симптоми.

Например, за системен лупус еритематозус, в допълнение към лезии на малки стави, висока температура и симптом "пеперуда" са характерни: зачервяване на кожата на лицето в бузите и носа, наподобяващо крила на пеперуда.

  • Системен лупус еритематозус - заболяване на съединителната тъкан и нейните производни.
  • Пурпура - малки петнисти капилярни кръвоизливи в кожата, под кожата или в лигавиците.
  • Псориатичен артрит - хронично прогресиращо ставно заболяване, което се появява по време на псориазис.
  • Реактивният артрит е възпалително заболяване с увреждане на ставите, което се развива след пренасянето на някои инфекции (пикочно-полова, чревна, назофарингеална).
  • Хемохроматозата е наследствено, генетично обусловено заболяване, проявяващо се с нарушение на метаболизма на желязото с натрупването му в тъканите и органите.
  • Хепатит - възпалително заболяване на черния дроб, обикновено от вирусен произход, често включващо ставите.
  • Грануломатоза - възпаление, характеризиращо се с образуването на грануломи (възли) в резултат на трансформацията на клетки, способни на фагоцитоза.
  • Борелиозата е най-честата болест, пренасяна от кърлежи в Северното полукълбо. Бактериите се предават на хората чрез ухапване от заразени иксодидни кърлежи. Засяга се предимно мускулно-скелетната система.

Точната класификация значително улеснява правилната диагноза и по-нататъшната терапия.

Причини за заболяването

Артритът е сложно и разнообразно заболяване. Развитието му се дължи на много причини. В медицинската класификация е обичайно да се разграничават няколко основни групи:

  1. Инфекциозни провокатори - наличие на вирусни и бактериални заболявания.
  2. Травматични причини - увредената става не е напълно възстановена, което по-късно причинява възпалителен процес.
  3. Имунологични фактори - нездравословна диета, липса на витамини, лоши навици, включително злоупотреба с кофеинови напитки, увеличават риска от заболяване.
  4. Генетично предразположение. Болестта може да бъде наследствена. Ако в кръга на близките роднини има страдащи от възпаление на ставите, тогава шансовете да се разболеят се увеличават.

Много широк кръг от хора са изложени на риск. В допълнение към очевидните причини има обстоятелства, които дават мощен тласък на болестта:

  • Женски пол. Статистиката показва, че жените са много по-склонни от мъжете да търсят помощ от ревматолози. За това има напълно логично обяснение. Естественият, но труден процес на бременност и раждане лишава организма от много полезни витамини и минерали. Носенето на дете е повишено натоварване на цялата мускулно-скелетна система и възможни усложнения под формата на артритни заболявания.
  • Хронични болести.
  • Фрактури, навяхвания, изкълчвания и други наранявания.
  • Хирургия под обща анестезия.
  • Всякакъв вид алергия.
  • Усложнения от ваксинацията.
  • Други ставни заболявания. Например, артроза, бурсит, киста на Bequeir почти винаги дават усложнения.
  • Напреднала възраст. С течение на времето ставите са склонни да се износват, ако не предприемете набор от мерки.

Обобщавайки, може да се твърди, че всеки може да бъде изложен на риск, включително малки деца..

Симптоми

Основният показател за заболяването е болка в една или повече стави. Много хора не приемат това сериозно. Краткотрайният дискомфорт не създава много неудобства. Неприятните симптоми бързо се облекчават с масаж или прости болкоуспокояващи.

С течение на времето става по-трудно да се игнорират симптомите. Болката се усилва, придобива вълнообразен характер. При шофиране и през нощта болестта се влошава.

През този период се появяват очевидни симптоми:

  • Сутрешна скованост;
  • Подпухналост, придружена от зачервяване на кожата;
  • Повишена температура в областта на възпалението;
  • Ограничение на подвижността поради силна болка;
  • Деформация на ставите, видими с просто око.

Симптомите варират при различните видове. Като използвате най-често срещаните заболявания като пример, можете да създадете обща картина на симптомите:

  1. Ревматоидният артрит се характеризира със симетрична лезия на ставите, в гънката се появяват забележими възли. Обостряне на заболяването се наблюдава рано сутринта, до втората половина на деня симптомите практически изчезват. Ако заболяването е в остър стадий, пациентът има силна треска, крайниците изтръпват, при вдишване се появява силна болка, лимфните възли се увеличават, примигването е придружено от остра болка.
  2. Реактивен артрит - на фона на общите симптоми има възпаление на пикочните пътища, поява на цистит, уретрит. Повишено сълзене, спазми в очите, усложнения под формата на конюнктивит.
  3. Инфекциозни - студени тръпки, висока температура, силно главоболие, обща слабост, подуване на тъканите в зоните на засегнатите стави. Видът на инфекцията, провокирала заболяването, се определя с помощта на тестове.
  4. Подагричен - ставите на ръцете и краката са много подути. Най-често се засягат първите стави на големите пръсти. Но подагрозният артрит може да се появи в лактите, коленете и пръстите. Местата на възпаление стават червени. Синдром на схващаща болка - от много силен, потрепващ, до слаб, разпространяващ се.
  5. Псориатичен - малките стави на пръстите на ръцете и краката се увеличават, причинявайки общо подуване на крайниците. Той не е симетричен, за разлика от ревматоидния. Кожата на засегнатите пръсти придобива лилаво-цианотичен оттенък, както след удар. Пълна или частична липса на подвижност. Болката е много силна. Невъзможно е да се направи, без да се вземат силни упойки.
  6. Артроза - симптомите се появяват бавно, постепенно, с напредване на заболяването. Първият предупредителен знак е хрускането на крайниците и гръбначния стълб. В зависимост от формата на тока, той може да бъде в етап на регресия в продължение на много години. Изключително опасно е с малки симптоми с голям мащаб на лезията.
  7. Травматично - възпалителният процес се усеща от появата на хрущене в увредените стави, както при остеоартрит. Болката и подуването може да не се появят скоро. Затова не пренебрегвайте основните признаци..

Диагностика

Големият брой причини и симптоми правят диагнозата артрит на ставите предизвикателна. Само опитен и висококвалифициран лекар ще може да събере всички компоненти на болестта в една картина. Докато често срещаните видове могат да бъдат диагностицирани достатъчно бързо, редки видове, причинени от други хронични патологии, са трудни за откриване. Например, ревматоидният артрит на ставите досега остава загадка за ревматолозите - причините за появата не са достатъчно обосновани.

За да се предпише ефективен курс на терапия, окончателната диагноза се прави заедно с посочване на основните причини..

За това се извършва широк спектър от медицински мерки:

  • Събира се пълна медицинска история;
  • Извършват се лабораторни изследвания (обща биохимия на кръвта, определяне на нивото на захарта, PCR изследване, анализ на урината и др.).
  • Изключени са инфекциозни, алергични, травматични, бактериални и други връзки, до провокативни;
  • Изследване с помощта на диагностично оборудване - рентген, ултразвук, ЯМР;
  • Биопсия на синовиалната течност, изпълваща ставната кухина.
  • Артроскопия. По-модерен начин за изследване на ставите и събиране на синовиална течност. Методът предоставя точни данни и като правило не изисква повтарящи се процедури.
  • Съставя се пълна клинична картина на заболяването.

Всички последователни диагностични стъпки са от съществено значение за определяне на ставни заболявания. Сложните хардуерни проучвания не изключват, а се допълват взаимно.

Както беше отбелязано по-горе, поставянето на правилна диагноза е трудна задача. Следователно не можете да пренебрегвате или замествате диагностични методи. Терапията и по-нататъшната прогноза на заболяването напълно зависят от това..

Лечение на артрит

Лечението на артрит протича на няколко етапа. При всеки от тях преди терапията се поставят цели и задачи, които се реализират с помощта на определени техники. Ако в началните етапи се използват консервативни, стандартни схеми, то на следващите етапи вече е посочена хирургическа интервенция, до отстраняване на засегнатите стави.

Целите на всяка терапия са еднакви:

  • Облекчаване на синдрома на болката;
  • Спрете развитието на болестта;
  • Възстановяване на съвместното изпълнение;
  • Елиминирайте възможните усложнения.

За да постигнете резултати, кандидатствайте:

  • Медикаментозна терапия. На първо място, тя е насочена към облекчаване на мъчителната болка и възобновяване на нормалния начин на живот - сън, работа, движение и ежедневни дейности. Предписвайте противовъзпалителни и аналгетични лекарства (например Диклофенак, Баралгин, Кеторол), които няма да могат да се отърват от болестта, но ще премахнат синдрома на болката. Хондропротектори, които са в състояние да възстановят хрущялната тъкан. Антибиотици с различен спектър на действие за облекчаване на тежко възпаление и абсцес.
  • Физиотерапевтични дейности. Те включват ултравиолетово облъчване, електрофореза с анестетици, фонофореза, масаж, калолечение, загряване, обвивки, хидромасаж, терапевтични вани. След едноседмичен курс състоянието на пациента се подобрява значително. Във връзка с медикаментозно лечение, всеки вид артрит става практически безсимптомно. Качеството на живот на пациента се подобрява и той вече може да започва ежедневни задължения.
  • Физиотерапевтични упражнения и балансирано хранене. Лечението на артрит изисква цялостен ремонт на диетата. В диетата задължително се въвежда голямо количество пресни зеленчуци и плодове, мазното месо се заменя с риба и морски дарове, пържени, солени, пикантни ястия и всички видове подправки са напълно изключени. Цялата храна просто се готви и задушава, без да се добавя масло. Диетичната храна ще осигури доставката на основни минерали и витамини в тялото и по-специално в засегнатите стави.

Физическата активност също подлежи на корекция. Състояние на покой и постоянна почивка в леглото само ще влоши състоянието на пациента. В зависимост от тежестта на заболяването, упражненията се предписват индивидуално от лекуващия лекар. Комплексът трябва да се извършва редовно, без пропуски, като се вземат предвид всички медицински препоръки.

Като пример има редица упражнения за артрит на глезена:

  • плавно търкаляне от петите до петите;
  • ходене от вътрешната страна на крака;
  • скачане на пръсти;
  • ходене на токчета;
  • седнали, дърпайки пръстите на краката си.

При тежки случаи много упражнения могат да се изпълняват във вода, където натоварването е намалено, а ЛФК е по-удобна. Също така е показано използването на велоергометър.

Масажната терапия облекчава напрежението и подуването на ставите. Задължително включен в общия процес на лечение на артрит. Посещението на спа център ще ви помогне да постигнете максимални резултати.

Във всеки случай всички терапевтични мерки, упражнения за упражнения и лекарства се предписват само от лекуващия лекар, въз основа на диагнозата.

Традиционни методи за лечение на артрит

В борбата с болестите всички методи са добри. Традиционната медицина предлага много рецепти, които са тествани върху един човек. Най-популярните са:

Иглолистни бани. Изсипете вряла вода върху смърчовите клони, оставете за 10 минути, спуснете краката в съд с игли за 30 минути. Легнете веднага след процедурата. Може да се повтаря всеки ден, докато настъпи облекчение.

Затоплете ленените семена във фурната или в сух тиган, поставете в торба от плат и нанесете върху възпалената става.

Прясното зеле е известно със своите противовъзпалителни свойства. Нанесете топли листове върху местата, засегнати от артрит, предварително смазани с всякакъв вид мед. Увийте компреса със стреч фолио и топъл шал. Препоръчително е да правите това през нощта..

Смесете добре сурово пилешко яйце с две супени лъжици готварска сол, нанесете състава върху чиста памучна кърпа и увийте възпаленото място. Докато изсъхва, нанесете нова порция от сместа.

Смесете кефира с натрошен креда до получаване на гъста заквасена сметана. Поставете компреса за една нощ. Облекчението няма да ви накара да чакате.

Въпреки ефективността на алтернативните методи, трябва да се помни, че самолечението може да завърши много зле. Без традиционните методи положителният резултат ще бъде временен и артритът ще се върне много скоро..

Комбинацията от няколко техники, традиционна и традиционна медицина дава стабилен, дългосрочен ефект и намалява риска от рецидив.

Предотвратяване

Прогнозата за всички видове артрит обикновено е добра. В повечето случаи болестта е напълно лечима в рамките на 6-9 месеца. През този период е важно да не се отказвате от пълноценен живот, а да се адаптирате към него, доколкото е възможно. Следвайки прости препоръки и правила, ще подобрите общото състояние на пациента:

  • Намалете стреса върху ставите;
  • Правете упражнения за разтягане;
  • Стриктно изпълнение на всички препоръки на лекуващия лекар;
  • Адекватен сън;
  • Хранене балансирано.

Здравето зависи изцяло от самоконтрол и спазване на правилата. Това е малка цена за пълно излекуване от артрит. Важно е само да се придържате към превантивни мерки, за да предотвратите рецидив..

  • Здравословното и правилно хранене трябва да бъде добър навик за цял живот. Това ще помогне не само да се предотврати връщането на артрит, но и да има благоприятен ефект върху общото състояние на организма..
  • Елиминирайте алкохола и тютюнопушенето напълно. Лошите навици никога не са благоприятствали доброто здраве.
  • Предотвратяване на инфекциозни заболявания. За да направите това, вземете имуномодулиращи лекарства и старателно лекувайте дори хрема..
  • Да живеете активен начин на живот. Дългите разходки, практикуването на спорт трябва да се превърнат в ежедневно задължение.
  • Избягвайте тежка физическа активност, за да сведете до минимум риска от нараняване.
  • Направете профилактичен масаж преди лягане.

Само като преразгледате напълно начина си на живот, можете да избегнете рецидив и да предотвратите развитието на артрит с нова сила. Ако болестта се е върнала, пренебрегването на дори привидно незначителни симптоми е директен път към хирургическата маса и възможна инвалидност.

Какви са видовете артрит: класификация на сортовете

Отдавна не е тайна, че хората от различни възрасти страдат от проблеми на опорно-двигателния апарат, въпреки че по-рано се смяташе, че подобни заболявания са характерни за пациенти в напреднала възраст. Най-често срещаните от тях могат безопасно да се нарекат артрит..

Всъщност артритът е съставна концепция. Той обхваща много заболявания, които се появяват с увреждане на една (моноартрит) или няколко стави (полиартрит). Болката се наблюдава не само по време на обостряне, но и по време на патологични процеси, промени във функционалността и външния вид на ставите.

За самия артрит са присъщи метаболитни нарушения в бурсата (ставни капсули), изтъняване на вътреставната хрущялна тъкан, оток и възпаление. Има нарушение на естествената подвижност на ставата, както и нейната деформация.

Класификация на артрита

Човешката става се състои от хрущялната повърхност на костта, капсулата, ставната кухина, пълна с лубрикант (синовиална течност). Всички възпалителни процеси протичат във вътрешната част на ставната капсула под въздействието на много фактори.

С течение на времето подобни патологични състояния могат да се разпространят и в други части на ставата, причинявайки вторично възпаление на периартикуларната тъкан..

В зависимост от естеството на протичането на артрита е обичайно да се разграничават фазите:

  1. остър. Такъв артрит се предизвиква от еднократно възпаление в ставата. Те го свързват с наличието на основно инфекциозно заболяване. Остър артрит е относително лесен за лечение и не изисква повтаряща се медицинска помощ. Най-честите симптоми ще бъдат повишаване на общата телесна температура, мощен синдром на болка в мястото, засегнато от артрит;
  2. хронична. Той се развива постепенно и острият стадий на заболяването може да причини хрониката, ако на терапията му не е обърнато подходящо внимание. Освен това, хроничният артрит може да се прояви като постоянна болка и от време на време възникващи обостряния. Тази фаза се отнася, ако болката продължава 3 или повече месеца подред. Основните признаци ще бъдат: болка по време на движение на ставата, сублуксация, дислокация, оток на периартикуларните тъкани, който лесно се открива при палпация.

Когато хроничният артрит е дългосрочен, усложненията ще бъдат пълната загуба на подвижността на ставите, нейната естествена еластичност. Резултатът ще бъде неестетична деформация на болния крайник, увреждане, което може да възникне дори в млада възраст..

Тази форма на възпаление на ставите може да отнеме много месеци, за да се излекува. Рецидивите не са изключени.

Проявата на артрит обикновено се наблюдава при промени в метеорологичните условия и извън сезона. Има много причини, които причиняват проявата на това заболяване. Сред основните фактори са неадекватната работа на човешката имунна система, скорошни инфекциозни заболявания, наследствено предразположение и систематични нервни шокове.

По природа лекарите разграничават следния артрит:

  • ревматоиден;
  • септична;
  • реактивен;
  • подагра;
  • псориатичен.

Ревматоиден артрит

При това заболяване са засегнати малки стави. Причината за развитието на ревматоидна форма при инфекция, въпреки че лекарите не могат да отговорят еднозначно на този въпрос.

Проблемът се основава на дистрофични и патологични промени в ставната съединителна тъкан..

Често този артрит засяга няколко стави и е полиартрит..

Неговите симптоми ще бъдат:

  1. прекомерна умора;
  2. повишен апетит;
  3. симетрично възпаление;
  4. скованост сутрин или пълна неподвижност на крайника;
  5. болка и подуване на засегнатата област на тялото;
  6. повишаване на температурата на обвивката около възпалението.

Ревматоидният артрит се характеризира с променлив ход и има етапи на обостряне и ремисия.

Прогресивният характер на заболяването става причина за необратими деформации на ставите, хрущялната тъкан, повишен стрес върху сухожилията, което води до тяхното разтягане.

Септичен артрит

Този тип артрит се нарича още инфекциозен. Възниква в резултат на проникване на патогени в ставните тъкани.

Признаци на септичен артрит ще бъдат: повишаване на общата телесна температура, чести мигрени, болка в мускулите около болната става, активно нарастване на подуване, повишена болка по време на движение и последващо ограничаване на двигателната активност, позиция на крайника.

Също така често се наблюдава промяна в локалната температура на обвивката (близо до болната става).

Поради инфекциозната природа на септичния артрит, неговите прояви също могат да бъдат обезпокоителни за децата. При тази категория пациенти симптомите са много по-изразени, отколкото при възрастните. Обикновено инфекциозният артрит засяга онези стави, които са най-податливи на силен стрес:

  • коляно;
  • рамо;
  • хип;
  • малка на гърба.

Има много случаи, когато септичен тип заболяване причинява полиартрит. Този формуляр осигурява възможно най-бързото търсене на помощ от лекар..

Това ще помогне да се предотврати прогресирането на болестта, необратимите промени във функционирането на ставата и нейната анатомична структура..

Реактивен (автоимунен) артрит

Реактивен артрит означава негнойно възпаление в ставната капсула. Често причината за това заболяване е скорошното пренасяне на заболявания на храносмилателната и пикочно-половата система..

Доста често такива лезии изпреварват младите мъже. Патологията може да се развие по различни начини: постепенно, с увеличаване на симптомите и рязко.

Ако пациентът е диагностициран с автоимунен тип артрит, тогава най-вероятно те имат възпалени колена, тазобедрени стави, пръсти и ръце. Също така, трябва да се имат предвид симптомите на заболяването:

  1. бърза умора и слабост дори след нощен сън или почивка;
  2. главоболие и леко повишаване на телесната температура (не повече от 38 градуса);
  3. възпалителен процес в пикочните пътища;
  4. асиметрично възпаление на ставите (болка се усеща само отляво или отдясно);
  5. храносмилателни разстройства;
  6. постоянна болка в ставите (рядко интензивна, остра);
  7. зачервяване на очите, замъглено зрение.

Първите признаци на реактивен артрит продължават около 2 месеца. След това идва етап на ремисия. Характерна особеност на това възпаление ще бъде синдромът на болката дори по време на сън или състояние на пълна почивка..

Ако не се предприеме адекватно лечение, такъв артрит става началото на развитието на очна катаракта. По време на диагнозата лекарят непременно ще насочи пациента към провеждането на тестове, които разкриват заболявания, предавани по време на полов акт.

Лечението на реактивен артрит изисква курс на антибиотична терапия, който продължава от една седмица до две.

Подагричен артрит

Основната причина за подагра е нарушение на нормалния метаболизъм в организма. Налице е повишаване на концентрацията на солите на пикочната киселина и натрупването на техните кристали в тъканите и ставите. Този артрит най-често засяга пръстите, ръцете и глезена..

Хората, които са преминали 40-годишна възраст, са податливи на патологии, тъй като сега се наблюдава намаляване на физическата активност и тялото претърпява промени.

До преди няколко години се смяташе, че подагричният артрит е чисто мъжка болест, но медицинската статистика казва, че все повече жени получават подагра. Рисковата група включва тези, които водят заседнал начин на живот и са с наднормено тегло.

Също така, подагрозният артрит често се диагностицира при хора, страдащи от захарен диабет, хипертония, затлъстяване в различна степен. Развитието на болестта може да провокира изобилие в диетата на алкохолни напитки, протеини и мазни храни.

Поразителен симптом на началните етапи на заболяването ще бъде увреждането само на една става. Други признаци включват:

  • остър пристъп на болка, който се проявява през нощта или вечер;
  • пълно изчезване на болка по време на обостряне (дори без употребата на лекарства);
  • промяна в цвета на обвивката около болната става;
  • асиметрия на възпалени стави;
  • общо повишаване на температурата или локално.

В допълнение, пациентът може да забележи, че развиват симптоми на подагрозен артрит след ядене на месо и други храни, богати на пурини..

Ако този артрит не се лекува, той често ще причини ставни бучки. Това се дължи на активното натрупване на соли около тях. При пълно пренебрегване на указанията на лекаря, пристъпите на заболяването се появяват все по-често. Трябва да се разбере, че поражението на подагричния артрит се случва не само в първоначално болната става, но и в съседната.

По време на лечението пациентът трябва да обърне внимание какви лекарства му предписва лекарят. Така че, препоръчително е да се използват лекарства, които облекчават възпалението в ставната торба, насочени към евакуация на солите на пикочната киселина и подобряване на метаболитните процеси.

Освен това човек трябва стриктно да се придържа към строга диета и да пие колкото се може повече течност..

Псориатичен артрит

Имайки предвид видовете артрити, не може да не се спомене псориатичният. Възниква поради кожни лезии и заболявания на нокътните плочи. Около 10% от хората с псориазис развиват този артрит..

Причините се крият в хроничния стрес, продължителното лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства, употребата на някои лекарства срещу хипертония и намаляване на хормоналните нива.

Симптомите на проблема ще бъдат:

  1. болезнена болезненост в калтенеуса;
  2. директна проява на псориазис;
  3. асиметричен ход на възпаление;
  4. наситен червено-син цвят на кожата в засегнатата област.

При псориатичен артрит, като правило, са засегнати пръстите на ръцете и краката. Болезнеността се усеща от подуване на тъканите. Развитието на проблема се характеризира с бърза промяна в обострянето и ремисията.

Ако няма подходящо лечение, тогава такова заболяване ще доведе до деформации на засегнатата става, загуба на двигателната му активност. Това се дължи на конюгирането на нарушения от страна на самата става и кожата около нея. Ще бъде възможно да се отървете от болестта само чрез операция..

Въпреки множеството възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, при своевременна диагноза и адекватно лечение ще бъде възможно напълно да се поддържа обичайната физическа активност, достоен жизнен стандарт до напреднала възраст..

Съвременните методи на лечение позволяват комплексно да се подходи към решаването на проблема. Осигурени курсове на лекарства, физиотерапевтични процедури, компетентно диетично хранене.

За същността на артрита и какво може да се направи с такава диагноза във видеото в тази статия.

Какво представляват артритът

Увреждането на ставите, по един или друг начин, е свързано с възпалителна реакция. Има много причини за тези състояния, които лекуващият лекар трябва да бъде ангажиран да идентифицира. Видовете артрити и тяхната диагноза са отразени в Международната класификация на болестите.

Ако погледнете ICD-10, можете да преброите повече от 90 различни диагнози, свързани със заболявания на опорно-двигателния апарат. Това показва широко разпространена патология. Сред всички тези заболявания обаче могат да се разграничат определени групи, които ще включват и други видове артрит..

Относно патологията

Артритът е възпалително заболяване на ставите, при което се наблюдават метаболитни нарушения във вътреставните образувания, хрущялната тъкан изтънява, появява се подуване и болка.

И също така, функцията на ставата страда, естествената й подвижност и в крайна сметка се образува деформация. Винаги се е смятало, че ставните заболявания са патология на възрастните хора, но в днешно време болестта засяга все повече младите хора..

Диагнозата артрит се поставя от лекуващия лекар въз основа на оплаквания (болка, подуване, дисфункция), анамнеза на заболяването (симптоми се появяват след травма, предшестваща инфекция и т.н.), преглед, допълнителни методи на изследване: рентгенова диагностика, ултразвуково изследване на ставата, компютър и магнитен резонанс томография, лабораторни данни.

Класификация на артрита

Много хора се интересуват от вида артрит и как да ги различават. В съвременната медицина е обичайно увреждането на ставите да се разделя на: моноартрит (когато в процеса участва само една става), олигоартрит (от 2 до 5 стави), полиартрит (включване на повече от пет стави при възпаление).

По естеството на хода на заболяването:

  • остра патология с рязко начало и ярки клинични симптоми;
  • хроничен вариант, характеризиращ се с постепенно развитие на заболяването с увеличаване на възпалителните прояви;
  • рецидивиращ ход - проявява се с периоди на ремисия и обостряния.

Видове патология, в зависимост от причината:

  • травматично (развитие на възпалителна реакция в отговор на нараняване, фрактура, дислокация или друго нараняване);
  • инфекциозен (поглъщане на патогенни микроорганизми в ставната кухина);
  • дистрофичен (нарушение на трофизма на хрущяла води до неговото изтъняване).

В допълнение, болестта може да бъде първична (развива се като независимо заболяване) и вторична (възниква на фона на съществуваща патология, се определя като усложнение).

Ревматоиден артрит

Лекарите знаят много добре и могат да обяснят как ревматоидният артрит се различава от артрита. Всъщност ревматоидният артрит е вид възпалителен отговор на специфични причини..

Това е разликата между често срещания артрит и ревматоидния артрит. Основният фактор, причиняващ развитието на болестта, е образуването на имунни комплекси, които увреждат ставата..

Определението за патология може да бъде описано по такъв начин, че ревматоидният артрит е системно автоимунно заболяване, при което защитата на организма произвежда имунни комплекси, които засягат собствената му съединителна тъкан.

Патологичният процес засяга ставните повърхности, връзките, сухожилията, кръвоносните съдове, вътрешните органи и жлезите. При ревматоиден артрит има симетрично увреждане на ставите на ръцете, ръцете или краката..

Основните симптоми са болка във фалангите на пръстите, сутрешна скованост в ставите за повече от половин час, нарушена подвижност. В допълнение към местните прояви, пациентите се оплакват от слабост, безсъние, треска.

Най-често се среща при жени (три пъти) на възраст между 25 и 60 години. Протичането на заболяването може да бъде различно, но при неефективно лечение то неизбежно води до увреждане и увреждане..

Ревматизмът и ревматоидният артрит също се различават по своя произход. Ревматизмът е усложнение на предишна стрептококова инфекция. Поради сходството на някои антигени на телесни тъкани и бактерии, когато имунната система се активира и се произвеждат антитела, настъпва увреждане на техните органи.

Например, антителата много често нараняват сърдечните клетки, което води до миокардит. Ако тъканите на нервната система са засегнати, това се проявява с хорея, ако ставите - с артрит. Разликата между ревматоидния артрит се крие в "изменчивостта" на лезията - един ден тревожи колянната става, а другия лакът.

След края на ревматичната атака ставите остават в нормално състояние, когато подобно на ревматоидния артрит влошава състоянието им в продължение на много години и води до деформация..

Септичен артрит

Друго име на този вид заболяване е пиогенен (гноен) или инфекциозен артрит. Най-опасният вид възпаление, при което инфекцията може да се разпространи отвъд едната става и да доведе до развитие на сепсис.

Началото на възпалителната реакция се провокира от микроорганизми (бактерии, гъбички или вируси), които са навлезли в ставната кухина. Инфекцията може да попадне вътре от всеки друг източник (например с хроничен тонзилит или пиелонефрит, абсцес близо до ставата). Ето защо лекарите винаги съветват своевременно лечение на всички хронични патологии..

Симптоми на лезията: остро начало на заболяването, зачервяване на ставната област, изразена болка, невъзможност за движения, подуване.

Ставата е гореща на допир, телесната температура се повишава до 39-40 градуса, появява се главоболие, гадене с повръщане, нарушено съзнание, слабост, болка в мускулите, с течение на времето може да се образува пробив на гной..

Лечението е спешно, като се започне с елиминиране на първичния фокус и след това саниране (почистване) на ставната кухина. Използват се антибактериални средства от няколко групи, терапия за детоксикация (инфузия на инфузионни разтвори), пречистване на кръвта чрез плазмафереза.

Важно! При всяка форма на заболяването не трябва да се самолекувате, тъй като това е изпълнено с неговото развитие и развитие на усложнения.

Реактивен (автоимунен) артрит

В противен случай болестта се нарича синдром на Reiter. Развива се на фона на хронична инфекция на пикочните пътища, причинена от хламидия, гонокок или салмонела.

В допълнение към увреждане на ставите (скованост сутрин, скованост, болка сайдер), заболяването се характеризира с развитие на конюнктивит, дерматит, уретрит, простатит и стоматит, треска, лошо храносмилане, зачервяване на очите и зрително увреждане.

По-често мъжете са болни на възраст 20-40 години. Трудността на диагнозата се крие във факта, че процесът може да продължи неусетно достатъчно дълго време и да се прояви едва в по-късните етапи, когато се появят много усложнения (например развитието на катаракта).

Реактивният артрит и ревматоидният артрит имат свои собствени различия: синдромът на Reiter е проява на хроничен инфекциозен процес, а ревматоидният артрит е само автоимунна реакция на ставните стави. И двете заболявания увреждат мускулно-скелетната система чрез имунните клетки, но по различни причини.

Артрит с подагра

При нарушен метаболизъм на пикочната киселина в организма човек развива подагра. В резултат на това той се отлага в излишни количества в ставните кухини и образува тофус. Болестта често се наблюдава при хора над 40-годишна възраст, главно мъже, които страдат от ендокринни заболявания и са с наднормено тегло..

Подаграта се проявява като силна болка, цветът на кожата над ставата става червен, зоната на ставите е гореща при палпация, използването на болкоуспокояващи няма ефект по време на обостряне. Болестта се лекува с лекарства, които спомагат за премахването на излишната пикочна киселина (алопуринол).

Артрит с подагра

Вторична патология, която се развива на фона на псориатични лезии на кожата или ноктите. При около 10% от пациентите основното заболяване засяга ставите.

Клинична картина: болезнена болка в засегнатите стави, прояви на основното заболяване, асиметрична лезия, червено-син цвят на кожата и подуване в областта на патологията.

Най-често са засегнати пръстите на ръцете и краката. Ако не се лекуват, ставите с времето се деформират. Но ако отидете на лекар за помощ, ще можете да поддържате обичайната физическа активност и високо ниво на качество на живот..

Заключение

Проблемът с опорно-двигателния апарат се среща при хора от различни възрасти; често се регистрират случаи на развитие на патология при деца, юноши и възрастни. Артритът е общ термин, който включва различни заболявания от различен произход, засягащи една става, две или повече от пет.

Симптомите и лечението на артрит се определят от специалист от съответния профил (травматолог, ревматолог, инфекциозен лекар и други). Важно е да запомните, че с навременната комплексна терапия двигателната активност и работоспособността на човека се възстановяват, което има положителен ефект върху качеството на живот..

Артрит

Артритът (от лат. Artritis - болки в ставите) е общо обозначение за всички видове възпалителни процеси в ставите, които действат като независими нозологични форми или прояви на системна патология. При прогресиращо заболяване възпалението се разпространява в съседни тъкани: синовиум, бурса, връзки, сухожилия, мускули и кости.

Причини за артрит и рискови фактори

Причините за развитието на възпалителни процеси в ставите могат да бъдат много разнообразни. Острото възпаление може да бъде причинено от травма, инфекция, алергична реакция или проникване на токсични вещества в ставната кухина при ухапване от змии, паяци и отровни насекоми. Хроничната форма често се развива на фона на различни нарушения в работата на вътрешните органи и системи:

  • ендокринни нарушения;
  • заболявания на нервната система;
  • автоимунни, алергични и атопични състояния;
  • вродени аномалии в структурата на опорно-двигателния апарат и травма при раждане - например дисплазия на главата на тазобедрената става;
  • наличието на постоянни инфекциозни огнища в тялото.

Началото на реактивния артрит най-често се свързва с ентеробактерии, хламидии и микоплазма. В случай на ревматоиден артрит, генетичното предразположение е от първостепенно значение.

Сред статистически значимите рискови фактори за развитието на артрит СЗО посочва възраст над 65 години, наднормено тегло, артериална хипертония, бъбречни заболявания и това, че са жени: поради драстични промени в хормоналните нива по време на менопаузата жените боледуват по-често от мъжете. В Русия възпалението на ставите се наблюдава при около 60% от хората в пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването. Диагностицирането на невро-артритна диатеза в детска възраст увеличава вероятността от артрит в зряла възраст.

Често причината за артрита е постоянна микротравма на ставните структури по време на професионален спорт и тежък физически труд, когато има интензивно натоварване на едни и същи мускулни групи. От друга страна, заседналият начин на живот също допринася за развитието на възпалителни процеси в ставите, особено когато злоупотребата с алкохол, небалансираното хранене и липсата на витамини в диетата се смесват с физическо бездействие..

Форми

Поради разнообразието от прояви на артрит в клиничната практика е обичайно да се разграничават различни форми на заболяването, които се различават по спецификата на клиничната картина и терапевтичните мерки. В зависимост от естеството на хода се разграничават остър и хроничен артрит и три форми на заболяването се диференцират по броя на засегнатите стави:

  • моноартрит - възпаление на една става;
  • олигоартрит - възпалението засяга от две до четири стави;
  • полиартрит - възпаление на пет или повече стави.

Въз основа на преобладаващия етиологичен фактор, разграничете първичния артрит с независима патогенеза и вторичния артрит като последица от основното заболяване. Първичните форми включват инфекциозен, травматичен и ревматоиден артрит, ювенилен идиопатичен артрит, болест на Стил и възпаление на ставите при остеоартрит и спондилит..

Вторичният артрит възниква на фона на редица заболявания, от които най-известни са дизентерия, туберкулоза, подагра, захарен диабет, системен лупус еритематозус, гонорея, борелиоза, псориазис, пурпура, хепатит, грануломатоза, хемохроматоза, синдром на Reiter и други. Възпаление на ставите, което се развива след прехвърляне на назофарингеални, чревни и пикочно-полови инфекции, се нарича реактивен артрит.

В ранните стадии острият инфекциозен артрит реагира добре на лечението, докато съвместните функции не бъдат напълно възстановени.

Етапи

В динамиката на патологичния процес при артрит се разграничават четири етапа:

  1. Клинично заболяването не се проявява, но първите признаци на възпаление присъстват на рентгеновите лъчи на ставите. Понякога има лека скованост на движенията и периодична болка по време на физическо натоварване.
  2. Прогресиращият възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставните структури и ерозия на костните глави. Появява се подуване в областта на засегнатите стави; често има локално повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията са придружени от хрущене.
  3. Постепенното разрушаване на ставните структури води до значителна деформация на ставите, ограничена подвижност, постоянна болка и частична загуба на ставната функция, които частично се компенсират от мускулното напрежение.
  4. Патологичните промени в ставните тъкани стават необратими; болната става е напълно обездвижена. Когато коленните стави са повредени, се образуват контрактури, в тазобедрените стави се развива анкилоза - сливането на главите на ставните кости поради запълване на ставната капсула с заместваща кост или фиброзна тъкан.

Симптоми на артрит

Симптомите на артрит зависят от стадия и формата на заболяването. Общите признаци на възпаление на ставите са неспецифични: в ранните етапи на патологичния процес умерената болка и скованост в ставите често се дължи на умора, хипотермия и промени, свързани с възрастта. Когато някои стави се възпалят, могат да се появят предупредителни знаци:

  • подуване на краката и повишена умора при ходене с увреждане на глезенните стави;
  • „Симптом на ръкавица“ при възпаление на ставите на ръката;
  • куцота и болка, излъчваща се в коляното, с артрит на тазобедрената става;
  • Затруднено повдигане и отвличане на крайник с увреждане на раменете.

Повечето пациенти посещават лекар на етап II на заболяването. Постоянният дискомфорт в областта на ставата, появата на чувствително подуване, причинено от излишък на производство на синовиална течност, характерна хрускане, еритема и подуване на проблемните зони са ясни признаци на възпаление. Принудителното положение на тялото и крайниците може да показва силни мускулни спазми на фона на загуба на подвижност на ставите.

Специфични симптоми са присъщи само на някои форми на заболяването. Реактивният артрит се характеризира с асиметрично възпаление на ставите на крайниците на фона на треска, главоболие и конюнктивит. В някои случаи се добавят признаци на инфекция на пикочните пътища. Hallux valgus деформации на палците и пръстите на краката дават основание да се подозира подагрен артрит, а в случай на псориатичен артрит ставите на ръката са силно деформирани и удебелени.

При ревматоиден артрит ставите са засегнати симетрично и в гънките се образуват плътни възли. По време на периода на ремисия дискомфортът се усеща предимно сутрин и практически изчезва до следобеда. Обострянията са придружени от фебрилно състояние, изтръпване на крайниците, болка при вдишване, възпаление на лимфните възли и слюнчените жлези, фотофобия и болка в очите.

Особености на протичането на артрита при деца

Има две форми на артрит, които се диагностицират изключително в детска възраст - ювенилен идиопатичен артрит и ювенилен ревматоиден артрит или болест на Стил. И двете заболявания се характеризират с персистиращ ход и слаб отговор на терапията, с болестта на Стил, освен ставите, често се засягат и вътрешните органи.

Диагностицирането на невро-артритна диатеза в детска възраст увеличава вероятността от артрит в зряла възраст.

Също така децата се характеризират с по-остър ход на инфекциозен артрит в сравнение с възрастни пациенти. Болезнеността и тежките деформации на ставите са придружени от висока температура и тежка интоксикация на тялото - силно главоболие и мускулни болки, объркване, гадене и повръщане.

Диагностициране на артрит

Въпреки че признаците на възпаление на ставите са ясно видими дори за неспециалист, не е възможно точно да се определи формата и стадият на артрита, както и да се разработи правилната терапевтична стратегия, основана единствено на данните от анамнезата и физикалния преглед..

При поставяне на предварителна диагноза лекарят обръща внимание на размера, формата и чувствителността и подвижността на ставите, цвета и температурата на кожата, мускулния тонус; провежда функционални тестове. Следващият етап от диагностичното търсене трябва да бъдат инструментални техники, които визуализират характерните признаци на артрит:

  • удебеляване и втвърдяване на съседни меки тъкани;
  • калцификации;
  • тендинит и тендосиновит;
  • периартикуларна остеопороза;
  • кистозно просветление на костната тъкан;
  • грапавост на ставните повърхности;
  • костна ерозия;
  • стесняване на ставното пространство;
  • остеофити и др..

Преминаването на ЯМР гарантира максимална точност при диагностициране на ставните патологии поради висококачествена визуализация на твърди и меки тъкани. Рентгеновата и КТ на ставата във фронтални, странични и коси проекции могат да разкрият промени в костния апарат. За да се оцени състоянието на хрущялите, сухожилията, сухожилията, мускулите и нервите, допълнително се предписва ултразвук на големи стави. Ако коляното е наранено, може да се наложи артроскопия със събиране на синовиална течност и биопсия. За да се проследи динамиката на процеса при липса на обостряния, може да се препоръча контрастна артрография.

Лабораторната диагностика на артрит включва общ, биохимичен и имунологичен кръвен тест. Високата скорост на утаяване на еритроцитите и повишената концентрация на фибриноген потвърждават наличието на възпалителен процес; повишен брой на белите кръвни клетки - бактериална инфекция. При еозинофилия вероятността от алергична реакция е висока. Откриването на ревматоиден фактор в кръвния серум, заедно с излишък от допустимото ниво на антитела и циркулиращи имунни комплекси, ясно показва ревматоиден артрит. При подагрозен артрит се повишават нивата на сиалова и пикочна киселина.

В Русия възпалението на ставите се наблюдава при около 60% от хората в пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването.

Лечение на артрит

Изборът на терапевтична стратегия зависи от формата, етиологията и стадия на заболяването, локализацията на възпалението, както и от възрастта, здравословното състояние и конституционните характеристики на пациента. За облекчаване на възпалителния процес и синдрома на болката се избира комплекс от нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти и анестетици в комбинация с физиотерапевтични процедури. Добър ефект дава електрофорезата и фонофорезата, дръжковата терапия, амплипулсовата терапия, магнитотерапията и CMT терапията (лечение със синусоидално модулирани токове).

Кортикостероидите в ревматологичната практика се използват с голямо внимание, като се ограничават до инжекции в засегнатата става при липса на отговор на щадящи методи на лечение. В случай на инфекциозен артрит се предписват курсове на антибиотици или антивирусни лекарства, а при ревматоиден артрит - имуносупресори и имуномодулатори. В случай на гнойни усложнения се извършва ежедневно артроцентеза.

Терапевтичната диета при артрит включва избягване на висококалорични храни, червено месо и месо от органи, бобови растения, сол, подправки и алкохол. При ревматоиден артрит трябва също да избягвате домати, картофи, патладжани и други зеленчуци от семейство Solanaceae, които съдържат соланин. Диетата на пациента трябва да съдържа храни, богати на фибри и витамини, както и източници на лесно смилаеми протеини - птици и млечни продукти.

За консолидиране на терапевтичния ефект се препоръчват масаж, упражнения в групата с ЛФК и курс на балнеолечение в специализиран санаториум. Допустимо е да се обърнете към народни средства и нетрадиционни методи само след консултация с Вашия лекар.

Усложнения и възможни последици

Ранните усложнения под формата на панартрит, флегмон и други гнойни процеси се развиват главно при инфекциозен артрит. Късните усложнения включват контрактури, патологични дислокации, остеомиелит, остеолиза, костна некроза и генерализиран сепсис. При липса на адекватно лечение прогресиращият хроничен артрит може да доведе до увреждане: пациентът губи способността за самообслужване и свободно движение.

Прогноза

В ранните стадии острият инфекциозен артрит реагира добре на лечението, докато съвместните функции не бъдат напълно възстановени. Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, е по-трудно да се постигне възстановяване, но е възможно да се забави скоростта на прогресиране на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се избегне увреждане.

Предотвратяване

Профилактиката на артрит не е особено трудна. Достатъчно е да водите умерено активен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да се придържате към балансирана диета и да контролирате теглото. При инфекциозни заболявания и наранявания на ставите трябва да се консултирате с лекар, без да разчитате на домашни средства. За да се предотвратят обострянията на хроничния артрит, е важно да се спазва диета, да се избягва хипотермия, да не се вдигат тежки товари и да се подлагат на спа лечение според профила поне веднъж на две години.