КТ на гръбначния стълб, който показва КТ на гръбначния стълб

Компютърната томография на гръбначния стълб е съвременна високоинформативна техника за визуализиране на структурите на гръбначния стълб и околните тъкани.

Данните от сканирането се използват за идентифициране на причините за заболявания на гръбначния стълб, за определяне на локализацията и разпространението на патологичния процес.

Количеството информация, получена с КТ, дава пълна картина на естеството на заболяването, което позволява да се избегнат диагностични грешки и да се изберат правилните тактики на лечение.

  1. Каква е същността на изследванията
  2. CT на гръбначния стълб
  3. Мултидетектор КТ на гръбначния стълб
  4. Какво се разкрива на снимките
  5. КТ на шийните прешлени
  6. КТ на гръдния кош
  7. КТ на лумбосакралния сегмент
  8. Показания и забрана за използването на CT
  9. Как пациентите са подготвени за диагностика
  10. Процедура за сканиране
  11. КТ с йодни контрастни вещества
  12. Разходи за процедура
  13. ЯМР или КТ на гръбначния стълб

Каква е същността на изследванията

Методът се основава на действието на рентгеновите лъчи върху тъканите на човешкото тяло, последващ анализ и регистрация на степента на поглъщане на радиация от анатомични структури.

Изследваният обект се поставя в диагностичната зона, която е представена от портална рамка. Вътре в рамката са интегрирани рентгенова тръба и система от сензори, разположени в няколко реда.

Когато сканирането започне, тръбата се върти с определена скорост в аксиалната равнина около пациента и генерира лъчение под формата на тънък лъч.

При преминаване през тялото лъчът се абсорбира от тъкани в различна степен. Сензорни блокове, разположени на противоположната страна, улавят сигнали, регистрират разликата в степента на поглъщане на рентгеновите лъчи и предават информацията на компютърна обработваща станция.

На компютър лекарят изучава от 500 до 2000 слоеви сечения, с помощта на програми реконструира изображения, създава триизмерни обемни модели на органи.

CT на гръбначния стълб

При спирално сканиране източникът на йонизиращо лъчение непрекъснато се върти около изследвания гръбначен стълб.

Масата на пациента също се спуска непрекъснато в рамката на диагностичната тръба-детектор. При такова синхронно движение без забавяне на времето рентгеновият лъч придобива формата на спирала.

Слоевите изображения, получени по време на изследването, се разглеждат отделно и създават обемни модели на променените области на гръбначния стълб.

SCT на гръбначния стълб е информативен за визуализиране на травматични наранявания: фрактури на прешленни тела, дъги, ставни израстъци, изместване на фрагменти в лумена на гръбначния канал.

Мултидетектор КТ на гръбначния стълб

MSCT на гръбначния стълб се извършва по аналогия със спирална CT. Разликата е в големия брой приемни единици, които приемат рентгеновия сигнал.

В резултат на това скоростта на изследване се увеличава, дебелината на секциите намалява до 0,5 mm. Сканирането на цялото тяло се извършва в една фаза на вдишване.

MSCT сканира обекта с 4 спирали в един оборот на тръбата, докато скоростта на въртене е 0,5 сек по-бърза от SCT.

Мултиспиралната КТ диагностицира болезнени промени в костните структури, междупрешленните дискове, гръбначния мозък, гръбначния канал, меките тъкани.

Какво се разкрива на снимките

На томограми, получени по време на сканиране, се определят състоянието и целостта на гръбначния стълб, прешлените, дисковете, медулата, централния гръбначен канал и меките тъкани. Определят се локализацията, дължината и естеството на идентифицираните промени.

КТ на шийните прешлени

При изследване на гръбначния стълб на цервикално ниво се определят формата и диаметърът на гръбначния канал, състоянието на мозъка и прешлените, изходът на нервните корени, положението на куковидните процеси.

Етап 3 деформираща спондилоза, широко разпространена остеохондроза

Най-често откриваната патология в шийните прешлени:

  • недискогенна гръбначна стеноза;
  • парамедианна херния на междупрешленните дискове;
  • остеохондроза;
  • изпъкналост, екструзия на дискове;
  • хипертрофия на uncovertebral ставите;
  • травма.

КТ на гръдния кош

Изследването на гръдния отдел на гръбначния стълб показва възпаление, разрушаване и фрактура на гръбначните тела, увреждане на медулата, разкъсвания на връзките и масите.

Томографията на гръдния сегмент на гръбначния стълб разкрива:

  • компресия, експлозивни фрактури на гръбначните тела;
  • междупрешленна херния;
  • спондилит;
  • спондилоза, остеохондроза;
  • кривина;
  • увреждане на тумора на медулата и мембраните;
  • кисти.

КТ на лумбосакралния сегмент

КТ на гръбначния стълб на нивото на лумбалните прешлени предоставя информация за състоянието на ставите, дисковете, централния канал, нервните корени, паравертебралните връзки, мускулите.

3D реконструкция на лумбалния гръбнак, норма

Томографията на лумбосакралната област определя:

  • наличието на фрактури, пукнатини в прешлените;
  • туморни и метастатични лезии;
  • херния;
  • гръбначна стеноза;
  • дегенеративно-дистрофични процеси;
  • увреждане на прешлените при системни заболявания.

Показания и забрана за използването на CT

Томографията се използва за диагностициране на състояния, изискващи точна диагноза, ако други инструментални методи за изследване не са информативни:

  • механично увреждане на гръбначния стълб и околните тъкани;
  • доброкачествени новообразувания: хемангиом, остеома, остеобластокластома, остеохондрома;
  • злокачествени тумори и метастази: миелом, сарком на Юинг, остеосарком, хондросарком;
  • възпалителни заболявания на гръбначния стълб със специфичен и неспецифичен характер: туберкулозен спондилит, остеомиелит, анкилозиращ спондилит;
  • възпалителни процеси в гръбначния мозък: гноен епидурит, миелит;
  • системни метаболитни заболявания - остеопороза;
  • аномалии в развитието: асимилация на Атлантида, аномалия на Кимерли;
  • дегенеративно-дистрофични процеси: херния, деградация на лигаментния апарат, гръбначната тъкан;
  • болки в гърба с неизвестен произход;
  • преди подготовка за операции по реконструкция, проследяване на динамиката на консервативното лечение.

CT не се предписва на бременни жени и деца под 14-годишна възраст поради вредното въздействие на рентгеновите лъчи върху плода и нарастващото тяло.

В спешни случаи тази категория лица се изследва под защитата на специални екрани. За да се намали облъчването, продължителността на процедурата се намалява.

КТ с усилване на контраста се прави с повишено внимание при пациенти със захарен диабет, хипертиреоидизъм, бъбречна недостатъчност.

За хората със затлъстяване се избират устройства, чиято максимална товароносимост съответства на телесното тегло на пациента.

Как пациентите са подготвени за диагностика

Изследването на гръбначния стълб с околните тъкани при спешни случаи рутинно не изисква продължителна подготовка и спазване на специални диети.

Когато се използва усилване на контраста, успокоителни и наркотични вещества, за да се предотвратят аспирационни усложнения, е необходимо въздържане от ядене на храна и течности за 4-6 часа.

20-30 минути преди процедурата се поставя алергичен тест, за да се определи свръхчувствителността към контрастното вещество.

Ако е посочена анамнеза за алергични реакции към йодни лекарства, се извършва премедикация с метилпреднизолон с дифенхидрамин.

3-7 дни преди сканирането с контраст или в деня на изследването се взема венозна кръв за определяне нивото на креатинин.

Пациентите със захарен диабет и намалена бъбречна функция (GFR по-малко от 50 ml / min) трябва да бъдат спрени от приема на метформин преди процедурата.

За да се предотврати развитието на лактатна ацидоза, лекарството се възобновява два дни след контролното проучване на функционалните способности на бъбреците.

Процедура за сканиране

Преди поставяне на диагнозата пациентът или неговият законен представител подписва информирано съгласие за изследването.

Лекарят провежда уводен разговор с пациента, обяснява най-общо хода на процедурата и правилата за поведение. Лаборантът помага на пациента при преобличане и премахване на подвижни метални елементи от зоната на изследване.

Пациентът ляга на масата на томографа в легнало положение. Горните крайници се повдигат и поставят зад главата. Под врата се поставя цервикална облегалка за глава, под коленете се поставя валяк за изправяне на лумбалната лордоза.

В кубиталната вена се вкарва катетър, за да се инжектира контраст. За автоматизирано доставяне на лекарства, синхронно със сканиране, към катетъра е свързан инжектор с колба.

Пациентът се поставя на дивана във вътрешността на порталната рамка. Лаборантът поставя светлинния лъч в проекцията на изследваната зона и по лекарски сигнал напуска стаята с томографа.

Времето за сканиране на КТ на гърба, през което се извършва пълно улавяне на всички анатомични структури, е 10-20 минути.

След завършване на диагнозата транспортната маса се връща в първоначалното си положение, пациентът се поставя в специално помещение под наблюдение за 40-60 минути.

КТ с йодни контрастни вещества

Контрастните вещества, въведени в съдовото легло, се абсорбират в различна степен от нормални и патологично променени тъкани.

При сканиране с йодно усилване на контраста се подобряват видимостта и диференциацията на анатомичните структури, визуализират се огнища на неоваскуларизация.

За диагностика на костни структури контрастът не се използва, тъй като костната тъкан има естествен висок контраст и е добре визуализирана на изображения..

Лекарствата се прилагат ръчно или чрез система за автоматично доставяне на контраст. Дозата се изчислява индивидуално.

За 1 kg от теглото на пациента се инжектира 1 ml контраст, съдържащ 300 mg йод. Лекарството се екскретира от тялото за един ден непроменен..

За да се ускори елиминирането на йодното вещество, се препоръчва да се пият много течности в обем от поне 2-3 литра в рамките на 24 часа след диагнозата.

Ако има съмнения за множество наранявания на прешлените и гръбначния мозък при политравма, контрастът се инжектира в гръбначния канал чрез пункция.

Методът ви позволява да определите проходимостта на цереброспиналната течност, нивото и степента на компресия на мозъка от изместени фрагменти.

Разходи за процедура

Пациентът плаща средно 3-7 хиляди рубли за сканиране на всеки от участъците на гръбначния стълб. За пълен преглед на гръбначния стълб повечето клиники предлагат 10-20% система за отстъпка или крайната цена се изчислява чрез сумиране на цената за всеки отдел.

Контрастните агенти не са включени в диагнозата. Цената за контраст варира между 3-5 хиляди рубли.

ЯМР или КТ на гръбначния стълб

Информативността на КТ при изследване на гръбначния стълб е 95-97% и е на второ място след ЯМР при диагностициране на меките тъкани и медулата на гръбначния канал. Алтернативен метод за изследване е рентгенографията. Сравнение на тези два метода в изследването на гръбначния стълб, ще разгледаме в тази статия.

Предвид високата надеждност на КТ, методът се използва успешно за поставяне на окончателна диагноза, планиране на операции и консервативно лечение..

Наличността и скоростта на диагностика прави томографията метод на избор за откриване на заболявания, засягащи костните структури на гръбначния стълб.

КТ на лумбалния гръбначен стълб

  • Относно процедурата
  • Цени
  • Регистрирай се

Компютърната томография е съвременен неинвазивен метод за диагностика на вътрешните органи и системи. Информацията, получена по време на проучването, ви позволява да поставите надеждна диагноза, да изберете най-рационалната тактика на лечение или да я коригирате, да проследите ефективността на лечението.

По време на компютърно сканиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб, томографът прави слоеви изображения по слоеве на равни интервали, което позволява на лекарите по диагностика точно да оценят състоянието на органите и тъканите в различни части на изследваната област..

КТ на лумбалния отдел на гръбначния стълб позволява диагностициране на органични промени, а не на заболявания с чисто функционален генезис.

Това проучване е толкова популярно по целия свят поради високото си информационно съдържание, относително малък брой противопоказания. Подробна визуална информация предоставя на диагностика необходимата информация за определяне на естеството на заболяването, неговия обем и локализация.

Какво показва?

Какво показва КТ на лумбосакралния гръбначен стълб?

  • Нарушения на целостта на гръбначните тела и техните структури (фрактури, пукнатини);
  • Патологично стесняване на гръбначния канал;
  • Компресия на корените на междупрешленните нерви;
  • Остеопороза на гръбначния стълб;
  • Междупрешленна херния;
  • Херния на Шморл;
  • Тумороподобни образувания на кости или меки тъкани;
  • Аневризми, малформации, нарушения на кръвния поток в съдовете на тази област;
  • Спинални епидурални хематоми;
  • Изместване на телата на прешлените;
  • Възпалителни или дегенеративни процеси;
  • Патологични кривини (лордоза, кифоза, сколиоза)

Предимство:

Показания и противопоказания

Компютърна томография на лумбалния отдел на гръбначния стълб се предписва в тежки клинични случаи, когато симптомите са изтрити или нетипични, с неефективността на традиционната рентгенография или за по-подробно изследване на тази област.

По време на това проучване често се диагностицира изкривяване на гръбначния стълб (патологична кифоза, лордоза, сколиоза).

Също така, по време на изследването е възможно да се направят точни измервания (например ширината на гръбначния канал, размера на прешлените и междупрешленните дискове), да се оцени състоянието на костната тъкан, нейната плътност, която може да се промени при различни заболявания (остеопороза), да се анализират нервните стволове и влакна, тяхната цялост, наличието на затягане в тази област.

Симптоми, за които се предписва КТ на гръдно-лумбалния гръбначен стълб:

  • Болка с неясна етиология в тази част на гръбначния стълб;
  • Наличието на патологични кривини;
  • Подозрение за наличие на патологични новообразувания;
  • С подозрение или предварително идентифицирани дискови хернии, херния на Шморл;
  • Тежка слабост на лигаментно-мускулния апарат;
  • Признаци на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • Патологии на съдовата система в тази област (аневризми, малформации, нарушения на целостта, патологична извитост, обструкция).
  • Ранна бременност;
  • Възрастта на пациента е до 3 години;
  • Постоянни изразени психични аномалии, при които субектът не може да бъде дълго време в затворено пространство (клаустрофобия, психоза и др.);
  • Тежко затлъстяване (платформата на томографа може да се движи с тегло на пациента до 160 кг).

Всички тези противопоказания обаче не са абсолютни. Окончателното решение се взема от лекаря след консултация.

Когато се въвежда контраст, първо е необходимо да се установи наличието или отсъствието на алергични реакции към използваното лекарство. Контрастът се прилага с голямо внимание, ако има анамнеза за захарен диабет или те се въздържат от провеждане на този тип диагноза и избират алтернативен вариант.

Как е?

Преди провеждане на компютърно проучване се провежда предварителна консултация с пациента. Обсъждат се целта на диагнозата, предварителната диагноза, със съмнение за която се препоръчва изследването, проучва се медицинската документация, която вече е на разположение. Също така, наличието на реакции на свръхчувствителност (алергии) към контрастни вещества се определя при подготовката за CT сканиране с контраст.

Не са необходими специфични подготвителни мерки преди класическото CT сканиране. Следователно тази диагноза може да се извърши дори в случай на спешни състояния. Диагностиката се извършва в специално оборудвана стая с томограф.

Пациентът се поставя на леглото на томографа в хоризонтално положение. Тялото и крайниците могат да бъдат фиксирани с презрамки, за да се предотврати движение по време на проучването. Дори незначителни промени в положението на тялото и крайниците могат да доведат до грешки и да намалят качеството на томографските изображения. Това ще усложни диагностиката и анализа на резултатите..

По всяко време по време на сканирането пациентът може да направи пауза на процедурата (в случай на рязко влошаване на здравословното състояние) с помощта на "паник бутона", който се издава преди изследването.

Диагностично време от 15 до 30 минути. След края на сканирането лекарят ще обясни анализираната информация, ще издаде документални доказателства, както и информация на цифров носител (диск).

Как да се подготвим за процедурата?

Къде е по-добре да се направи?

Възможно е да се направи висококачествено CT сканиране на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, като се използва ново медицинско оборудване в лечебното заведение Нова болница. Навременната диагностика е ключът към ранното откриване на заболявания и избора на най-рационалната тактика на лечение. Това в пъти увеличава благоприятния резултат..

Можете да се запишете за диагностика или предварителна консултация, както и да зададете въпроси, които ви интересуват, на телефон: +7 (343) 355-56-57

CT сканиране

Компютърната томография е изследователски метод, който ви позволява да сканирате малките анатомични структури на вътрешните органи, костната система и тъканите. В медицината КТ не е заменяема, използва се за идентифициране на сложни заболявания и патологии.

Компютърна томография (КТ) в Екатеринбург

Дълго време лекарите трябваше да избират: да предпишат компютърна томография и да получат информация, която е важна за поставяне на диагнозата, или да изчакат засега, за да не облъчват отново пациента. За клиниката "UMMC-Zdorovye" този въпрос не се повдига. Новият томограф ви позволява да правите важни изследвания с минимално облъчване. Компютърната томография в Екатеринбург се извършва в медицинския център UMMC-Zdorovye, където е осигурен съвременен високоскоростен томограф - Philips Ingenuity Elite 128, който позволява да се откриват най-малките нередности в работата на вътрешните органи и системи с висока точност. По този начин устройството прави 128 изображения с един оборот на тръбата, като получава изображения с отлично качество при висока скорост и при ниска доза радиация. Това е особено важно за изследване на малки пациенти. Организмът на детето е чувствителен към въздействието на радиацията, поради което в клиниката UMMC-Health се избират най-безопасните диагностични методи. Компютърният томограф е оборудван със съвременни програми за намаляване на дозата на облъчване, което позволява CT сканиране няколко пъти за кратък период от време.

Можете да се запишете за CT сканиране на уебсайта на клиниката или по телефона, включително като поръчате обратно обаждане.

Какво е компютърна томография?

Принципът на действие на компютърния томограф се основава на кръгово просветляване на желаната област с тънък лъч рентгенови лъчи, които се абсорбират частично от тъканите на тялото. Томографът, използван по време на изследването, ви позволява да получите ясен образ на филийки на тялото, а компютърът обработва изображенията в триизмерно изображение, което позволява на лекаря да види подробно топографията на човешките органи, да идентифицира огнища на възпаление, тумороподобни образувания или други нарушения в изследваната област на тялото.

Компютърната томография е информативен диагностичен метод, с който можете да сканирате вътрешни органи, кръвоносни съдове, меки тъкани. Използвайки КТ като основен диагностичен метод, лекарят има възможност да идентифицира аномалии в работата на сърдечно-съдовата система, да определи дегенеративни - дистрофични промени в опорно-двигателния апарат, а също така да изследва всички органи (бели дробове, черен дроб, бъбреци, панкреас и др.)... С помощта на това проучване с точност 98% можете да диагностицирате онкологията, да изследвате мозъка и други части на тялото.

Разновидности на CT процедура

Напредъкът в съвременната диагностика позволява изследването на КТ по ​​четири начина.

Спирално сканиране - ви позволява да съкратите времето за диагностика, както и да намалите облъчването. Този вид изследване се счита за ранен тип КТ, но приложението му позволява изследване на участъци от човешкото тяло със стъпка до 1 мм и изследване на желаната област само за 3 минути. Цената на спиралната компютърна томография практически не се различава от другите методи за изследване.

Мултиспиралната КТ е по-усъвършенстван метод за спирално сканиране, който ви позволява да изследвате големи части от тялото за няколко секунди с минимално излагане на рентгенови лъчи. Най-често MSCT се използва за остри наранявания или за изследване на тежко болни хора.

Cone Beam CT - осигурява същия томограф, но много по-малък. Най-често се използва за диагностика в стоматологията или отоларингологията. Компютърна томография с конусови лъчи се извършва в изправено или седнало положение.

Емисионната КТ се извършва по изчерпателен начин и се състои от радиационни и радиологични изследвания. Извършва се доста рядко и само по указание на лекар. В хода на изследването в човешкото тяло се въвеждат радионуклиди, които се натрупват в тъканите, което позволява да се получи информация за функцията на органите.

КТ с контраст

При провеждане на КТ често се използва контрастно вещество на основата на йодни молекули, което ви позволява да изследвате по-точно вътрешните структури на органите и системите. Контрастът се инжектира интравенозно по време на изследването. Компютърната томография с контраст (CT) се прави, за да се визуализират кръвоносните съдове или когато лекарят има въпроси след рутинно CT сканиране. Контрастът има способността да се натрупва в тъканите, което ги прави по-видими за рентгеновите лъчи, което прави възможно по-доброто визуализиране на органи, тъкани и изследване на техните граници и структури. Контрастът се използва най-често при съмнение за рак, тъй като неговото въвеждане позволява на специалиста по-точно да изследва местоположението на тумора, да определи неговия размер и анатомична структура.

КТ за деца и бременни жени

По време на бременност КТ може да се направи само ако има спешен случай. Абсолютно противопоказание е КТ за бременни с въвеждане на контраст, който може да има отрицателен ефект върху плода. Децата могат да се подложат на този тип диагностика, но ако детето е на възраст под 5 години, лекарите инжектират хапчета за сън преди процедурата. Такова принудително действие се обяснява с факта, че детето често се страхува от затворено пространство, както и с факта, че по време на прегледа е необходимо да лежи равно, без да се движи, което не е характерно за децата..

Как да се подготвим

КТ не изисква специална подготовка, но ако процедурата се провежда с контраст, тогава се препоръчва да се откажат храни и напитки 5 часа преди изследването, тъй като тяхното взаимодействие може да причини гадене, повръщане по време на проучването.

Преди прегледа трябва да носите удобни дрехи и също така да премахнете всички метални предмети от себе си. Ако човек приема някакви лекарства или страда от сериозни хронични заболявания, лекарят трябва да бъде информиран за това..

Как се прави КТ?

Пациентът се отвежда в стая с томограф. Човекът ляга на конвейерната маса, заема удобна позиция. При необходимост се въвежда контраст. След това масата се премества в центъра на "поничката", технологът напуска кабинета, но пациентът има възможност да комуникира с лекаря чрез домофон. По време на периода на сканиране пациентът се наблюдава постоянно. Самата процедура може да продължи от 3 до 20 минути. По време на прегледа технологът може да ви помоли да задържите дъха си.

В края на сканирането технологът спуска масата, което позволява на пациента да се изправи. Резултатите от изследването на филм и диск със заключението се издават на пациента същия ден.

Можете да направите компютърна томография в Екатеринбург в клиниката на UMMC-Health, по уговорка, всеки ден.

Уважаеми пациент! За да избегнете закъснения в проучването, препоръчваме да пристигнете 15-30 минути преди началото на проучването, за да се регистрирате и да изясните обхвата на изследването. Благодаря ви за разбирането.

Цени на услугите

Как да се подготвим

Свързани статии

  • Услуги и цени
  • Диагностика
  • Професионална консултация
  • Лабораторни изследвания
  • Операции
  • Процедури
  • Прегледи
  • Интернет поликлиника
  • Указания
  • Гинекологично отделение
  • Урологичен отдел
  • Отделение по хирургия
  • Лаборатория
  • Медицински преглед
  • Ендокринологична служба
  • Ендопротезиране на ставите
  • Специалисти
  • Доктор по радиология
  • Гинеколог
  • Инфекциозист
  • Невролог
  • Гастроентеролог
  • Кардиолог
  • Хирург
  • OMS
  • бонус програма
  • на корпоративни клиенти
  • Прегледи на пациенти
  • Тестове за самодиагностика
  • Свободни работни места

В посочения от вас час, нашият администратор ще ви се обади от +7 (343) 283-08-08, за да потвърди приемането. Нашият администратор ще ви се обади от номер +7 (343) 283-08-08 за потвърждение на приемането. V uvedenýčaszavolámeVám z t. ° С. +7 (343) 283-08-08 pro potvrzení prohlídky. Notre administrateur vous contactctera au moment fixé à partir du numéro de +7 343 283 08 08 за потвърждение на lendez-vous. Нашият администратор ще ви се обади от номер +7 (343) 283-08-08 за потвърждение на приемането. Нашият администратор ще ви се обади от номер +7 (343) 283-08-08 за потвърждение на приемането. Нашият администратор ще ви се обади от номер +7 (343) 283-08-08 за потвърждение на приемането. Zur verabredeten Zeit ruft Sie unser Administrator von Nummern +7 (343) 283-08-08 an, um den Termin zu bestätigen. 명확 하게 서술 된 시간 에 우리 의 행정관 은 확인 하기 위해 +73432830808 번호 로 전화 해 드리겠습니다. Yöneticimiz, resepsiyon onayı için sizi +7 (343) 283-08-08 numaralı telefondan arayacaktır.

Ако закъсните за среща с по-малко от 15 минути, времето за среща ще бъде намалено с времето, когато закъснявате. Ако закъсните за среща по-малко от 15 минути, времето за приемане ще бъде намалено с времето, когато закъснявате. V případězpoždění méně než 15 минути, времето prohlídky ще бъде zkrácena o час zpoždění. Si vous êtes en retard de moins de 15 минути за rapport au rendez-vous fixé, votre temps de reception sera réduit tenant compte de votre retard. Ако закъсните за среща по-малко от 15 минути, времето за приемане ще бъде намалено с времето, когато закъснявате. Ако закъсните за среща по-малко от 15 минути, времето за приемане ще бъде намалено с времето, когато закъснявате. Ако закъсните за среща по-малко от 15 минути, времето за приемане ще бъде намалено с времето, когато закъснявате. Wenn Sie zu einem Termin weniger als 15 Minuten zu spät kommen, wird die Empfangszeit für die Dauer Ihres Aufenthaltes verkürzt. 만약 15 분 미만 늦 으신 다면 잔찰 시간 은 지연 시간 으로 줄일 겁니다. Randevunuza 15 dakika geçtiyseniz, geç kalma saatinizle resepsiyonun süresi kısalır.

Ако закъснеете повече от 15 минути, срещата ви ще бъде отменена и отложена в удобно за вас време. Ако закъснеете повече от 15 минути, срещата ви ще бъде преместена в удобно за вас време. V případě zpoždění vícenež 15 минути, prohlídka ще бъде zrušena и přesunuta на zvolený termín. Si vous êtes en retard de plus de 15 минути, votre rendez-vous sera аннулира и съобщава à une date qui vous conviendrait. Ако закъснеете повече от 15 минути, срещата ви ще бъде преместена в удобно за вас време. Ако закъснеете повече от 15 минути, срещата ви ще бъде преместена в удобно за вас време. Ако закъснеете повече от 15 минути, срещата ви ще бъде преместена в удобно за вас време. Wenn Sie zu einem Termin mehr als 15 Minuten zu spät kommen, wird ihr Termin storniert und zu einem für Sie günstigen Zeitpunkt übertragen. 만약 15 분 이상 늦 으신 다면 진찰 은 취소 하고 편리한 시간 으로 연기 해 드리겠습니다. 15 dakikadan fazla gecikti iseniz, randevunuz sizin için uygun bir zamana taşınacaktır.

Събитието ще се появи в личния ви акаунт в рамките на 15 минути.

Неуспешно писане. Моля, опитайте отново по-късно. Моля, опитайте отново по-късно. Se nepodařiloobjednat. Zkuste to prosímpozději. Échec de l'enregestrement de votre надпис. Veuillez essayer ultérieurement. Моля, опитайте отново по-късно. Моля, опитайте отново по-късно. Моля, опитайте отново по-късно. Bitte versuchen Sie es später erneut. 진철 의 시간 을 정할 수 없습니다. 나중에 다시 시도해 주시기 바랍니다. Lütfen daha sonra tekrar deneyin.

В рамките на 2 часа нашият администратор ще ви се обади от +7 (343) 283-08-08 и ще се опита да ви помогне.

В рамките на 2 часа нашият администратор ще ви се обади от +7 (343) 283-08-08 и ще се опита да ви помогне.