Сколиоза: диагностика, лечение, профилактика

Патологичното изкривяване на гръбначния стълб може коренно да промени живота на пациента, довеждайки го до увреждане. Сколиозата трябва да се лекува - медицината не се съмнява в това. Но как точно вече е тема за дискусия. Помислете за възможностите, предлагани от конвенционалната и източната медицина.

Човешкият гръбначен стълб има 4 физиологични извивки: сакралната и гръдната област са огънати назад (естествена кифоза), лумбалната и цервикалната - напред (естествена лордоза). Еволюционно те възникват като адаптивна реакция на тялото в изправено положение, превръщайки гръбначния стълб в мощен амортисьор, способен да издържа на многобройни статични (в неподвижно състояние) и динамични (в движение) натоварвания. Физиологичната норма на естествените завои на кифоза и лордоза не надвишава 20-40 градуса. Всеки прешлен има почти правилна правоъгълна форма и еднаква височина и се състои от тяло, което носи основното натоварване, дъга, която образува гръбначен канал, и процеси (епифизи и апофизи), които свързват прешлените в една колона. Леко отклонение от нормалните показатели се тълкува като функционално разстройство, значително отклонение от физиологичното положение и / или анатомична форма на прешлените - патологична деформация на гръбначния стълб, което се нарича сколиоза, кифоза, лордоза.

По този начин не всички отклонения от нормата са патологични - много състояния на гръбначния стълб могат да бъдат определени като нарушена стойка, което не е заболяване. Такова нарушение обаче не трябва да се пренебрегва и изисква своевременно коригиране..

По правило сколиозата прогресира само по време на растежа на гръбначния стълб, тоест до 18-годишна възраст, много по-рядко - до 25 години. Но в същото време трябва да се разбере, че грешните условия на образование, работа и живот тласкат напредъка на болестта. В този контекст прогресията на сколиотичната болест е възможна на всяка възраст..

Особености на лечението на сколиоза при деца и възрастни

Сколиозата може да бъде както вродена, така и придобита. На възраст от 5 до 15 години тялото на детето е във фаза на активен растеж. През този жизнен период пада образователното развитие. Ученикът сяда на книги и тетрадки, прекарва много часове пред компютъра, като често пренебрегва физическата активност. Тийнейджърът не забелязва, че се навежда твърде ниско, като непрекъснато бута едното рамо над другото. И ако го направи, той не му отдава никакво значение. Междувременно лошата стойка само в някои случаи е причина за сколиоза, а в други е нейният симптом. Изкривяването на гръбначния стълб се появява в резултат на множество патологични процеси в тялото, когато прешлените не само се изместват, но променят структурата си. Първата и основна цел на лечението на сколиоза при юноши и деца е връщането на прешлените във физиологично положение. Млад организъм има голям шанс за самовъзстановяване. Когато патологичният процес вече е започнал, на пациента се предписват специални ортопедични коректори, а в особено тежки случаи хирургическа операция. Гръбначният стълб е стабилизиран от пластмасови и метални конструкции. Важно е да се разбере, че хирургичното лечение не премахва сколиозата, а спира развитието и намалява вредния ефект върху други системи на тялото.

Съвсем различна история е "сколиозата за възрастни". То се превръща в резултат от цял ​​„букет“ или един от проблемите: остеопороза, туберкулоза, остеохондроза, гръбначно-мозъчна херния, гръбначно-мозъчна травма, онкология, както и изкривяване, което не е излекувано в детска възраст. Веднага след като гръбначният стълб се формира, аномалии започват да се появяват под формата на болка, изтръпване или изтръпване в гърба, ръцете, краката. След това има нарушения в други системи на тялото: кръвоносна, дихателна, храносмилателна. Чест спътник е междуребрената невралгия, позната на повечето. С течение на годините синдромът на болката само нараства, така че сколиозата изисква лечение.

Обърнете внимание, че на предклиничния етап външните симптоми на сколиоза са неразличими не само за пациентите, но понякога и за много ортопеди. Ето защо, в някои случаи, след консултация със специалисти, има смисъл да се прибегне до инструментите, показани в ранната диагностика..

Ранната диагноза - на предклиничния, субклиничния и клиничния етап - включва:

  1. Визуална инспекция.
  2. Компютърна оптична топография (CAT).
  3. Електромиография (EMG).
  4. Контрол на остеотропния хормонален профил (OSP).
  5. Определяне на невропептиди "R-FPA" и "L-FPA".

Разбира се, ранната диагностика трябва да се основава на знания и разбиране на етиологията и патогенезата на идиопатичната сколиоза, което означава, че борбата срещу болестта трябва да се води на четири фронта:

  1. Костен гръбначен стълб ("случай") - магнитотерапия, фотодинамична терапия, корекция на хормонален профил.
  2. Гръбначен мозък - поляризация на гръбначния мозък, възможна е лекарствена терапия.
  3. Мозък - мозъчна поляризация, възможна е лекарствена терапия.
  4. Мускулен корсет - селективна електростимулация и магнитостимулация на паравертебралните мускули, възможна е компенсация на невропептидите.

Първата група терапевтични мерки е насочена към контрол и управление на процеса на растеж, а именно да коригира:

  • хормонален статус;
  • функции на мозъка и гръбначния мозък;
  • функции на вегетативната (вегетативна) нервна система;
  • зони на растеж на прешлените;
  • тонуса на мускулния корсет.

Втората група терапевтични интервенции е предназначена да осигури благоприятен фон за успеха на първата група. Включва:

  • физиотерапевтични упражнения (ЛФК);
  • терапевтичен масаж (различни видове);
  • плуване;
  • носенето на корсет.

При прогресираща сколиоза процесът на преодоляване на патологичните механизми не може да бъде бърз, а понякога отнема 5-6 години.

Възможности за лечение на сколиоза

Консервативна терапия

Перспективата да се отървете от сколиозата зависи от дълбочината на проблема. Ранната кривина може да бъде коригирана относително лесно. Лечението на сколиоза при възрастни обикновено е продължителен процес. В този случай кандидатствайте:

  • Ортези (корсети, колани, стелки). Основата на терапията със сколиоза в класическата медицина. При лечението на гръбначния стълб се използват "активни" корсети, които не само фиксират торса, но и влияят върху кривината на кривината (корсети Chenot). Често можете да чуете за лечение на сколиоза с ортопедични стелки. Този метод е по-скоро превантивен. Известно е, че плоските стъпала лишават ходилото от неговите амортизиращи свойства, поради което микрошоковете отвън се прехвърлят изцяло върху ставите и гръбначния стълб. Стелките изглаждат негативния ефект. Поддържа багажника и специална превръзка, с която са фиксирани междупрешленните дискове и гръбначната ос. По този начин, всяко мускулно напрежение няма вредно въздействие върху гърба. Сред недостатъците е дълъг период на носене, разтягане с години и голям брой противопоказания: атрофия на тъканите, проблеми с кръвоснабдяването на лумбалната област, остеопороза, бременност и др..
  • Лекарства. Това са витамини и обогатяващи лекарства, които лекарят предписва като допълнение към основното лечение. С помощта на аналгетици болката може да се облекчи при тежки форми на сколиоза. Може да се използва лека хормонална терапия.
  • Промени в начина на живот. Отказ от вечно седналото положение с изкривен гръб, избора на училищна маса в съответствие с растежа на детето. Изкривяването е желанието на тялото да заеме стабилна позиция. А арката, която се появява в долната част на гърба при S-образна сколиоза, е опит да се намери баланс срещу завоя, който вече се е образувал отгоре. Тези мерки са задължително допълнение към останалите, за съжаление те често вече не са приложими без корсет.
  • Диетична терапия. Диетата няма да излекува сколиозата, но ще допринесе за цялостно лечение. Ще трябва да изключите от менюто пикантни и солени ястия, пушени меса и алкохол и да се съсредоточите върху зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни, постно месо, яйца. Ключовите елементи са калиевите и магнезиевите соли. Необходим контрол на витамин D.
  • Упражняваща терапия. На всички етапи се предписва набор от упражнения, включително не само лечение, но и профилактика на сколиоза. Укрепването на мускулите на гърба формира силен мускулен корсет, който стабилизира гръбначния стълб и предотвратява или коригира деформацията. Физическата активност е противопоказана само за тези пациенти, които изпитват осезаеми болки в гърба, имат проблеми с дишането и кръвообращението.

Основни упражнения за лечение на сколиоза:

  1. Легнете по гръб, сложете ръце зад главата. Извършвайте кръгови движения на краката, които имитират колоездене за 30-40 секунди в 2-3 сета.
  2. Без да ставате, изпълнявайте упражнението "ножица" вертикално и хоризонтално същия брой пъти.
  3. Изправете се, разтворете ръцете си отстрани, притиснете пръстите си към раменете. Извършвайте кръгови завъртания с лакти напред-назад - 2-3 сета по 30 секунди.
  4. Разтворете ръцете си, обърнете дланите нагоре. Клякане, изправено на пръсти, 10 пъти.
  • Плуване. Той облекчава гръбначния стълб, укрепва мускулите, формира правилната стойка, тренира дишането. Допълва комплексната терапия за деца и възрастни.

    По съветско време ортопедите активно съветваха хората с проблеми с гърба да спят на пода или на много твърд матрак. Съвременната медицина направи корекции в тези препоръки. Днес сънят на дъски се препоръчва само в юношеството и ако кривината продължава да расте. В други случаи се допуска матрак със средна твърдост и след 20 години той трябва да бъде заменен с по-мек.

  • Масаж. Лечение на сколиоза с масаж се предписва на възрастни и деца. Намалява дъгите на кривината, облекчава напрежението в мускулите, разтяга съкратените мускули и тонизира над разтегнатите. Противопоказанията включват болка и заболявания на опорно-двигателния апарат..
  • Мануална терапия. Това е комплекс от процедури, който се нарича още „лечение на ръцете“. Позволява ви да облекчите болката, да възстановите кръвообращението и да възстановите подвижността на ставите. Твърди, че е най-естественият и следователно безопасен, но е противопоказан при тумори и вътрешни възпалителни процеси. Мануалната терапия, използвана изолирано от комплекса от ортопедични мерки, няма особен смисъл. Като част от комплексната терапия, тя може да се прилага в агресивен и щадящ режим. Агресивната терапия се използва в трудни случаи и може да бъде доста болезнена; тя е противопоказана при пациенти над 60-годишна възраст..
    Грешките при изпълнението могат да доведат до сериозни последици. Следователно, за успешното използване на мануална терапия при лечение на гръбначно изкривяване, особено важен е висококвалифициран специалист..
  • Рефлексология. Процедура, по време на която биологично активните точки са изложени на топлина или специални медицински игли. Основният ефект е върху мускулите. Влакната стават по-еластични, възпалението на тъканите изчезва. В резултат на това болката изчезва. На практика няма противопоказания.
  • Подходи на ориенталската медицина. Тибетските лекари практикуват билколечение, провеждат дълбок акупресура, рефлексологични сесии, кинезитерапия, нежна мануална терапия, активиране на жизнената енергия и принуждаване на организма да се възстановява самостоятелно. Други техники включват моксибусия и хирудотерапия. Резултатът е осезаемо подобрение на благосъстоянието, забавящо развитието на сколиоза до пълно спиране.

Това са може би основните компоненти на фона и основната терапия в консервативното лечение. Те се използват широко в ранните стадии на заболяването..

Хирургично лечение на сколиоза

Разбира се, не всеки има късмет с ранната диагностика и често болестта трябва да се бори на последния етап от развитието на болестта, когато е невъзможно да се направи без хирургическа намеса..

Съвременното поетапно хирургично лечение за непълен растеж на гръбначния стълб е предназначено да осигури:

  • запазване на растежа на гръбначния стълб;
  • епифизеодеза (подравняване, артикулация) на гръбначния стълб по изпъкналата страна на основната кривина;
  • запазване и възстановяване на физиологичните извивки на фронталния и сагиталния профили на гръбначния стълб и баланса на багажника;
  • минимизиране на загубата на хирургична корекция по време на периода на растеж на пациента (предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на деформацията);
  • корекция на кривината във всичките 3 равнини и полисегментарна фиксация на гръбначния стълб с помощта на метални конструкции (специални инструменти).

Показания за хирургична корекция стъпка по стъпка са:

  • ъгълът на кривина на гръбначния стълб над 50 градуса;
  • значителен потенциал за растеж на гръбначния стълб;
  • възраст до 12 години;
  • липса на ефект от консервативното лечение.

Важно е да се отбележи, че въпросът за необходимостта от хирургична корекция на сколиотичната деформация е спорен. В наръчника за лекари от Новосибирския изследователски институт по травматология и ортопедия на името на Я.Л. Tsivyan "по отношение на прогресивната нервно-мускулна сколиоза, се казва, че индикацията за хирургична корекция трябва да се счита за величината на деформацията 20-25 градуса, т.е. границата на II и III степени на тежест.

Абсолютно противопоказание за хирургическа интервенция на гръбначния стълб се счита за тежкото състояние на пациента, причинено от функционални нарушения в най-важните органи и системи на тялото: принудителният жизнено капацитет (FVC) е намален до 60% от възрастовата норма или повече, има нарушение на кръвообращението и декомпенсация на сърдечно-съдовата система. Списъкът на относителните (временни) противопоказания също е "обвързан" с патологии в жизненоважни органи и системи: хормонални нарушения, бъбреци, черен дроб, сърдечни заболявания, кръвни заболявания, онкология, обостряне на хронични заболявания на дихателната система.

Лечение на сколиоза на различни етапи от развитието

Ортопедичните хирурзи разграничават 4 етапа на развитие на сколиоза.

  • 1-ви етап: ъгълът на кривината не надвишава 10 градуса. Най-трудно се диагностицира. Пациентът не чувства болка и не обръща внимание на промените в стойката. Намирането на кривина толкова рано може да се счита за голям късмет. Лечението на сколиоза от 1-ва степен е упражнения за масаж и физиотерапия.
  • 2-ри етап: ъгъл на дъгата - от 10 до 25 градуса. Втората дъга едва започва да се формира, асиметрията на остриетата се появява при накланяне. На пациента се предписва масаж, набор от физически упражнения и няколко часа носене на корсет на ден (обикновено през нощта). Няма болка, така че не се предписват лекарства.
  • 3-ти етап: ъгъл от 25 до 50 градуса. Тежка форма. Асиметрията на лопатките се добавя от гърбицата на ребрата, която се вижда ясно отстрани. Деформацията започва да засяга работата на гръдния кош, дихателната система и сърдечно-съдовата система. На пациента се предписва да носи корсет поне 16 часа на ден. Лечението на сколиоза от 3-та степен включва комплексна терапия: плуване, упражнения, ръчни процедури, масаж. Понякога се налага облекчаване на болката. В тежки случаи лекарят може да реши да направи операция.
  • 4-ти етап: най-тежкият, ъгълът на кривина е повече от 50 градуса. Деформацията на тялото е ясно видима, почти винаги това води до увреждане. Единственият начин за лечение на сколиоза от степен 4 е операцията.

Лечението на сколиоза е един от най-трудните проблеми в ортопедията. Основната задача не само на лекаря, но и на пациента е да оцени риска навреме и да елиминира "опасните" фактори, да осигури нормален режим на почивка и физическа активност.

Как да се лекува сколиоза от различни етапи и на различна възраст

Изкривяването на гръбначния стълб или сколиозата е едно от най-често срещаните заболявания, засягащо над 40% от общото население. Възниква в детството, по време на интензивен растеж. В началния етап болестта е перфектно прикрита, така че мнозина дори не знаят за нейното присъствие.

Защо сколиозата е опасна?

Изкривяването на гръбначния стълб не носи сериозни последици за здравето в началния етап. Тези, които са диагностицирани със сколиоза, не трябва да изпадат в паника. Да, това е съществен дефект във външния вид, но и това не може да се нарече сериозно заболяване. Сколиозата от 1-ва и 2-ра степен обикновено рядко засяга здравето. Гърбът на такива хора боли не по-често от останалите. Освен това тези болки често се причиняват от напълно различни заболявания на гръбначния стълб, а не от сколиоза..

Но коварността на болестта се крие във факта, че при 30% от хората тя неизбежно ще прогресира и това води до много неприятни моменти..

Ако човек има тежка кривина, това може да доведе до нарушаване на работата на много вътрешни органи. Следователно, развитието на сколиоза не трябва да се оставя да тече, може и трябва да се лекува и прави възможно най-рано..

Етапи на сколиоза

Много хора, които имат изкривяване на гръбначния стълб, си задават този въпрос: как да се оправи сколиозата? В този случай е невъзможно да се даде категоричен отговор. Лечението на сколиоза зависи от нейната степен, възрастта на пациента и причината за заболяването. Общо се различават 4 степени на кривина:

  1. Отклонения до 10 градуса. В този случай прешлените са леко изместени спрямо оста.
  2. Отклонение до 25 градуса. На този етап прешлените са доста изместени, появява се гърбица на ребрата и мускулни хребети.
  3. Деформация до 40 градуса. В този случай прешлените придобиват клиновидна форма..
  4. Отклонението е по-голямо от 40 градуса. Има промяна във формата на таза и гръдната област, има ясно видими гърбици на ребрата.

Много по-лесно е да поставите прешлените на място с кривини от 1 и 2 градуса, но дали е възможно да се коригира сколиозата от 3 и 4 градуса е труден въпрос. Следователно посещението при лекар не може да бъде отложено за неопределено време, в противен случай този процес ще бъде по-труден и дълъг. Само специалист в тази област може да даде конкретни препоръки за това как да се излекува сколиозата..

Лечение на сколиоза при деца

Тъй като сколиозата започва да се развива в детска възраст, през този период най-често се открива изкривяване на гръбначния стълб. Как да излекувам сколиозата в този случай? Или поне да намали проявлението му? Ако детето е диагностицирано със сколиоза от степен 1, тогава ще се използват различни превантивни методи за неговото лечение..

Те допринасят за развитието на мускулите на гърба и укрепването на общото състояние на тялото. Лечението се провежда у дома с:

  • масаж;
  • физиотерапевтични упражнения;
  • плуване;
  • правилната диета.

Най-ефективната техника е изпълнението на различни упражнения. Физиотерапевтичните упражнения укрепват мускулния корсет и това помага за изправяне на гръбначния стълб.

Тези методи за лечение на сколиоза при дете дават отлични резултати. Ако пациентът спазва точно всички указания на лекаря, то в 90 случая от 100 той е напълно излекуван.

Мануална терапия: плюсове и минуси

Ако детето има сколиоза от степен 2, мануалната терапия трябва да бъде свързана с горните методи. Изкривяването в този случай ще бъде по-сериозно, едва ли ще бъде възможно да се излекува сколиозата само чрез упражнения..

Мануалната терапия ще помогне да се възстанови предишната подвижност на гръбначния стълб, да се спре влошаването.

Не си струва да се има предвид, че тази техника е панацея. Нещо повече, в момента има двойно отношение към мануалната терапия. Някои лекари вярват, че това помага за изправяне на прешлените и по този начин изправяне на гърба. Други, докато съветват как да се оправи сколиозата, препоръчват да се избягва мануална терапия. Те считат това лечение за неоправдано и вредно..

Във всеки случай най-ефективното лечение ще се извърши на възраст 13-14 години. През този период гръбначният стълб на детето все още не е напълно оформен. Много е трудно да се елиминира сколиозата на възраст над 18 години.

Едновременно с мануалната терапия на детето могат да бъдат назначени физиотерапевтични процедури - електротерапия, термична обработка, водни процедури. Електростимулацията, която се извършва на курсове, помага най-добре от всичко. Озокеритовите или парафиновите обвивки се използват като термотерапия. Такива процедури увеличават притока на кръв и подобряват лимфния дренаж. Водните процедури повишават общия тонус на тялото.

Ортопедия

При лечение на гръбначно изкривяване на етапи 2-3, лекарят препоръчва използването на различни ортопедични устройства, като коригиращи и поддържащи корсети. Носенето им ще бъде препоръчително до 18 години и само ако отклонението не надвишава 25-40 градуса.

Може ли сколиозата да бъде излекувана по този начин? Всичко зависи от стадия на заболяването.

Най-вероятно корсетът няма да излекува сколиозата, няма да намали степента си, а само ще спре развитието си..

В случаите, когато тийнейджър е над 18 години или има годишно влошаване над 10 градуса, носенето на корсет се счита за неподходящо.

Спете здраво

Привържениците на медицинското училище, докато лекуват сколиоза, препоръчват да спите твърдо. Всъщност това може да спре развитието на сколиоза, но само при някои. Дете може да спи на дъски само ако има леко изкривяване и постоянно влошаване на състоянието му. След 18 години е по-добре да използвате полутвърд матрак.

Доста често при лечение на сколиоза на пациента се препоръчва да използва различни дъски и автоматични коректори..

Но използването им е по-скоро превантивно, тъй като те не могат да променят деформацията на костите..

Специализирана помощ

Горните методи са основните, те се препоръчват, като правило, в комбинация и само лекарят определя как да лекува сколиозата във всеки отделен случай. Ще отнеме много време, за да бъде наблюдаван от специалист. Затова с този проблем е най-добре да се свържете със специален център за лечение на сколиоза (ако има такъв в града). Там на пациента ще бъде предоставен пълен набор от услуги за това заболяване:

  1. поставям диагноза;
  2. ще избере лечението.

Можете да завършите уговорката у дома.

На каква възраст може да се излекува сколиозата??

Изкривяването на гръбначния стълб не може да бъде класифицирано като особено опасно заболяване. Това обаче поражда много въпроси от пациентите. И един от тях - препоръчително ли е да се коригира сколиозата след 18 години? Разбира се, няма да е възможно изправянето на гърба при възрастни..

Лошата новина е, че при някои пациенти сколиозата продължава да прогресира, дори когато гръбначният стълб вече е оформен..

Не бива да се отказвате. Лечението трябва да продължи, за да се забави процеса. В този случай говорим за мануална терапия. Освен това пациентът трябва да поддържа физическа форма, да организира правилно дневния режим и, ако е възможно, да се свърже с център за рехабилитация..

Лечение на сколиоза до 30 години

Ами ако сколиозата бъде открита на 25 или 30 години? Малко вероятно е изкривяването на гръбначния стълб при възрастни да се появи внезапно, най-вероятно е съществувало по-рано, но в по-малка степен и просто не се е усетило. Може би сколиозата е била диагностицирана в детството, след това, след лечение, тя успешно се е „скрила“ и сега отново се е почувствала.

Във всеки случай няма начин да се премахне напълно кривината при възрастни. Ще трябва да се примирим с това, което имаме. Но оставянето на болестта да напредва по-нататък не си струва, трябва да посетите лекар. За да се спре развитието на сколиоза, лечението при възрастни трябва да бъде цялостно, тоест да включва:

  • мануална терапия;
  • масаж;
  • Упражняваща терапия.

Всичко това може да се направи у дома. Резултатът от лечението зависи от постоянството на пациента и индивидуалните характеристики на организма. Има далеч не единични случаи, когато човек е успял не само да спре болестта, но и да намали кривината на гръбначния стълб от втората степен (с кривина над 30%) до първата.

Можете дори да опитате да се отървете напълно от сколиозата, но само ако човекът е млад и е на възраст под 25-30 години.

Лечение на сколиоза на 40 години

В по-напреднала възраст е малко вероятно да бъде възможно изправянето на гърба. Но си струва да опитате, защото понякога човек на 30-40 години успява да премахне кривината наполовина.

Ако такова лечение не даде резултат и състоянието на пациента се влоши, как да се отървем от сколиозата или поне да го спрем?

В този случай може да се наложи хирургическа интервенция, при която метални пластини се вкарват в съответния участък на гръбначния стълб. Препоръчва се, ако отклонението е между 40 и 120 градуса..

Може ли сколиозата при възрастни да бъде коригирана чрез операция? За съжаление, дори в този случай няма да е възможно напълно да се отървете от изкривяването на гръбначния стълб. Изключение правят ситуациите, когато заболяването е вродено. В този случай операцията, извършена в кърмаческа възраст, напълно ще избегне изкривяването.

Видове кривина

Гръбначният стълб може да бъде огънат в различни проекции и равнини. Най-често кривината е странична и се образува сколиоза. Сколиозата може да бъде от различни видове:

  1. Често кривината (дясна или лява) се появява в един участък, например в гърдите. Гръбначният стълб наподобява буквата С.
  2. Не по-малко често срещан е този тип кривина, когато гръдната област е отклонена на една страна, а лумбалната - на другата. Ако погледнете човек отзад, тогава гръбнакът му прилича на буквата S.
  3. Съществува трета форма на изкривяване на гърба. Той има Z форма и е изключително рядък. С тази форма се образуват три огъващи дъги наведнъж.

Разликата между сколиоза и кифоза

И всички тези видове кривина трябва да се разграничават от кифозата. Това са две различни заболявания, които много често се бъркат помежду си. Кифозата се нарича още прегърбване..

Гърбът обикновено има гладки и симетрични отклонения. Ако огъването на гръдния кош на гърба е изразено, възниква кифоза. Подобно на сколиозата, тя най-често се проявява през детството. Детето започва да се оплаква от:

  • болка в гърба, гърдите и лопатките;
  • бърза умора.

Външни прояви все още може да не се наблюдават. Често кифозата се проявява при високи момчета в юношеството, тъй като в наше време това се превърна в мода: огънат гръб, ръце в джобове. Понякога изкривяването възниква на фона на туберкулоза или гръбначна травма. Човек може да не забележи този проблем, но отвън подобно изкривяване е доста забележимо. Следователно, за да се диагностицира кифоза, изобщо не е необходимо да сте лекар..

Когато кифозата стане тежка, гърбът на човека става кръгъл и гръбначният стълб се отклонява назад. Появяват се следните симптоми:

  • болка в гърба;
  • мускулни спазми в областта на кривината;
  • слабост;
  • изтръпване на пръстите на ръцете и краката.

Лечение на кифоза

За лечение на кифоза, на пациента се препоръчва физиотерапия, оформяне на чаши и акупресура, акупунктура. Всичко това спомага за подобряване на кръвообращението в междупрешленните дискове, насърчава тяхното възстановяване, намалява кривината на гърба и самата кифоза. Но в този случай е необходимо да се предписват терапевтични упражнения с изключително внимание. Повечето упражнения за кифоза са противопоказани и могат само да влошат ситуацията. Понякога това заболяване се появява заедно със сколиоза и тогава говорим за кифосколиоза.

Кифозата не може да бъде пренебрегната, тъй като води до бързо стареене на гръбначния стълб и развитие на стеохондроза.

Профилактика като лечение

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Това се отнася и за изкривяването на гръбначния стълб. За да не търсите отговор на въпроса: как да се отървете от сколиозата и как да коригирате сколиозата, трябва да вземете определени мерки.

Препоръки за деца

Необходимо е да се ангажираме с превенция от детството, тъй като децата са по-податливи на това заболяване от възрастните. Основни препоръки:

  1. Необходимо е детето да изпълнява колкото се може повече различни движения, тъй като продължителният престой на гърба в едно положение може да доведе до сколиоза. Според статистиката децата в предучилищна възраст страдат най-малко от това заболяване, децата от по-ниските класове вече са по-често (почти 30%), а в старшите класове тази патология може да бъде открита при 70% от учениците. Плуването е идеално за профилактика.
  2. Тъй като детето седи през повечето време на бюро или на маса у дома, трябва да му е удобно. Освен това периодите на принудително бездействие трябва да се редуват с физическа активност..
  3. Правилната организация на съня също е важна за профилактиката. Начинът, по който детето спи, оформя стойката си, влияе върху неговата жизненост и мозъчна активност. Най-добре е, ако на леглото има добър ортопедичен матрак..

Не забравяйте за профилактиката на сколиоза у дома при възрастни. В края на краищата те също прекарват много време в офиси, седнали на масата..

Профилактиката на това заболяване ви позволява да изключите развитието на други заболявания. В крайна сметка гръбначният стълб е оста на тялото, той понася най-голямото натоварване. Съдържа гръбначния мозък, който контролира почти всички функции. Следователно здравият гръбначен стълб е ключът към здравето на целия организъм..

Сколиоза, операция 3-4 етап и методи на лечение

Сколиозата е опасна деформация на гръбначния стълб, която има тенденция да прогресира бързо при липса на добре подбрана терапия. За съжаление, все още често се открива на тези етапи, когато само операцията може да помогне на пациентите. Освен това сред такива пациенти има не само възрастни, но и деца..

"SL Clinic" Ви кани да се подложите на диагностика на гръбначни заболявания и при необходимост да получите квалифицирана помощ от гръбначни хирурзи. Нашите специалисти имат богат практически опит и владеят отлично най-новите техники в гръбначната хирургия. Следователно не само жители на Москва и регионите, но и пациенти от други страни ни се доверяват, че коригираме сколиозата чрез операция..

Показания за хирургично лечение

Традиционно се предписва операция при сколиоза от 3-4 градуса. Откриването на такова изразено изкривяване на гръбначния стълб е недвусмислена индикация за хирургична корекция. Независимо от това, в някои случаи е необходима и помощ на хирурга, за да се премахнат предпоставките за развитие на деформация:

  • сливане на ребрата (синостоза);
  • наличието на допълнителни полукръвни прешлени;
  • други вродени аномалии.

В такива ситуации хирургичното лечение на сколиоза 2–3 степен при деца се извършва на възраст 9–10 години, за да се предотврати прогресирането на патологията. За възрастни не е показана операция в ранните стадии на заболяването, особено засягаща само лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Но е неприемливо да се отложи хирургичното лечение на сколиоза, ако провокира:

  • сърдечна недостатъчност;
  • дихателна недостатъчност;
  • висок риск от нараняване на гръбначния мозък;
  • тежка компресия на кръвоносни съдове в гръбначния мозък и нервите.

Видове операции при сколиоза

Съществуват десетки хирургични техники за коригиране на гръбначни деформации. Но хирургичното лечение на сколиоза винаги преследва една цел - подравняването на гръбначния стълб с помощта на фиксиращи структури. Провежда се под обща анестезия, извършва се по открит начин и отнема около 3-4 часа средно..

Ако патологията се комбинира със стесняване на лумбалния гръбначно-мозъчен канал, се извършва операция за елиминиране на стенозата. Включва елиминиране на декомпресионни интервенции, последвани от пробождане или пробождане на повредените сегменти. Лечението на стеноза е невъзможно без операция.

Лечението на сколиоза степен 3 при деца под 10-годишна възраст се извършва с помощта на подвижни скоби, което позволява на гръбначния стълб да расте и да се формира безпрепятствено. Неподвижните фиксиращи конструкции са по-подходящи за деца над 13 години и възрастни. Но и в двата случая те се инсталират веднъж и не предполагат допълнително премахване. Премахването на коригиращото устройство е изключително рядко. Възможно е в единични случаи само когато възникнат непредвидени усложнения..

Ефективността на всяка операция на гръбначния стълб за сколиоза зависи преди всичко от професионализма на хирурга. Ето защо е много важно да се подходи отговорно към избора на клиника и да не се дава приоритет на цената..

Методът на Харингтън

Техниката се използва от средата на ХХ век и е успяла да се утвърди като ефективен метод за лечение на сколиоза 3 степен при възрастни. Тя ви позволява да постигнете намаляване на степента на кривина до 60% от първоначалните параметри..

Същността на метода се състои в монтиране на метални конструкции, които представляват набор от пръти и куки. По дължината на вдлъбнатата зона е монтиран дистрактор, а компресираният прът е проектиран да бъде прикрепен към изпъкналата част на гръбначния стълб. В желаното положение те са фиксирани с куки, монтирани на сводовете на прешлените.

Вторият етап на операцията за корекция на сколиоза е сливане, т.е. обездвижване на определен сегмент. За да се фиксира гръбначният стълб в желаното положение и да се осигури правилно сливане на повредените области, се прилага гипсова отливка.

След 3 месеца мазилката се отстранява и се заменя с корсет. Носенето на ортопедична скоба е показано за 6–12 месеца. Понастоящем този метод на хирургично лечение се използва изключително рядко.

Метод на Cotrel-Dubousset

Ерата на съвременните гръбначни деформации започва през 1983 г., когато Cotrel и Dubousset извършват или оперират пациент, страдащ от болестта на Friedreich със собствена разработена апаратура (CDI). Системата (CDI) се състои от издълбани пръти, на които куките и винтовете са фиксирани в различни позиции, на различни нива и с различна степен на въртене. Предложена е модифицирана техника на триизмерна корекция на сколиоза, базирана на използването на транспедикуларна фиксация и прилагането на допълнителна маневра за деротация на сегментно ниво. Този метод на фиксиране на гръбначния стълб се извършва чрез корекция със сегментарно селективно разсейване и компресия и деротационна маневра на пръчката от вдлъбнатата страна и осигурява корекция на сколиотични и кифотични деформации по-добре от предишните методи..

Стандартната хирургична интервенция за сколиоза е едновременна корекция на гръбначна деформация с костно присаждане. Корекцията трябва да продължи корекцията на фронталния и сагиталния баланс и формирането на траен синтез..

Ако процедурата се извършва правилно и точно, тя ви позволява да подравните оста на гръбначния стълб с 50–90%. Предимството на метода е, че няма нужда в по-голямата част от случаите да се носи корсет в следоперативния период..

Възможно е да се намали рискът от усложнения, като се обърнете към висококвалифицирани специалисти, които добре познават техниката и не позволяват пренебрегване на състоянието на пациента.

Метод на Луке

Техниката, разработена през 1982 г., в сравнение с предишните има редица предимства и недостатъци. Той включва имплантиране на две c или ndric пръчки, които също са фиксирани върху вдлъбнатите и изпъкнали чести гръбначни арки. Но тяхното фиксиране се извършва чрез субламинарно нанасяне на телени конци, което, ако неврохирургът направи грешки, може да доведе до увреждане на гръбначните структури и увреждане на нервните корени. Имайки предвид факта, че за надеждна фиксация са необходими много конци, този метод може да се използва само за хирургично лечение на сколиоза при възрастни. Понастоящем този метод на хирургично лечение се използва изключително рядко..

Нови минимално инвазивни технологии в лечението на сколиоза за деца

Минимално инвазивната хирургия на сколиоза (MIS) е настоящето и бъдещето на операцията за гръбначна деформация. Този тип хирургия се развива бързо, благодарение на развитието на технологиите и технологиите. Операциите се извършват от малки разрези на кожата, без да се увреждат мускулите на гърба, а техниката ви позволява да достигнете до деформираните прешлени, без да нарушавате анатомията на гръбначния стълб.

Техниката MIS може да се използва за малка, подвижна сколиоза до Cobb 50 ° при деца.

Предимството на минимално инвазивната техника:

  • Незначителна травма на мускулите, сухожилията и околните тъкани, което води до кратък период на възстановяване след операцията
  • На кожата остава лек белег
  • Малка загуба на кръв, която не изисква преливане на кръвни съставки
  • Ниски рискове от инфекциозни усложнения
  • Продължителността на операцията е около 2 часа

Минимално инвазивната хирургия използва дилатационна технология за достъп до гръбначния стълб. Тази технология отблъсква мускулите, вместо да ги реже, както обикновено се случва при традиционната хирургия. След като хирургът получи физически и визуален достъп до хирургичното място, се извършва конструктивната част от операцията. По време на операцията хирургът прави няколко малки разреза по гърба. След това той поставя устройство, наречено тръбен ретрактор. Това позволява на хирурга да визуализира анатомичните забележителности на гръбначния стълб за имплантиране на винт.

Системата е идеална за лечение на деца и юноши, въпреки че може да бъде инсталирана и от възрастни.

Особености на подготовката

Независимо кой хирургичен метод е избран за лечение на сколиоза, пациентите трябва да се подложат на цялостен предоперативен преглед, включващ:

  • CT;
  • спирография;
  • ЕКГ;
  • OAM и UAC.

Тъй като операцията за коригиране на сколиоза степен 3 или 4 се извършва под обща анестезия, пациентите се хоспитализират един ден преди определената дата. В продължение на 12 часа трябва да откажете да ядете и пиете. Непосредствено 2 часа преди процедурата медицинският персонал измерва налягането, оценява състоянието на белите дробове и сърдечно-съдовата система. При нормални условия пациентът се прехвърля в операционната единица и се поставя венозен катетър за прилагане на лекарства и поддържане на безсъзнание през целия необходим период.

Период на реабилация или тация

Какъв гръб ще има след хирургично лечение на сколиоза, до голяма степен зависи от правилността на хода на реабилитета или терапевтичния период. След операция на гръбначния стълб пациентите трябва да останат в хоризонтално положение поне 2 дни. През цялото това време е забранено да обръщате глава и да се движите. На 3 ден се провежда първият клас на ЛФК. Рехабилитация или толог ще ви покажат леки дихателни упражнения, които се правят в легнало положение. Всяко движение на пациента е строго контролирано, лекарят му помага да провежда правилно часовете и постепенно усложнява упражненията, докато се възстановява.

В бъдеще пациентите се изписват от болницата, получавайки изчерпателни препоръки. Тяхното естество се определя индивидуално и зависи от метода за лечение на сколиоза на гръбначния стълб от 3,4 градуса.

Всеки без изключение трябва да се откаже от вдигането на тежести, тежката физическа работа и резки движения. Седенето е разрешено веднага след интервенцията. Всяка дейност може да се извърши, без да се облича ортопедичен корсет.

На определен етап от рехабилитация или терапия, при липса на усложнения, се препоръчва да се свържат масажни сесии и физиотерапевтични процедури. Техният характер и продължителност са индивидуални параметри.

Децата и юношите се възстановяват по-бързо след лечение на сколиоза 3 степен. Но точно затова те трябва да следват препоръките възможно най-точно в следоперативния период. Средно са необходими 6 до 12 месеца, за да се възстанови напълно.

Отзивите за операцията за премахване на стеноза и лечение на сколиотична деформация са лесни за намиране. Почти всички от тях говорят за трудностите на периода на възстановяване. Всъщност не е лесно и е свързано с много ограничения, но това е малка цена за възстановяване на здравето. А специалистите на „Клиника СЛ“ ще направят всичко възможно, за да направят рехабилитацията или лечението възможно най-лесни и бързи..

Цената на хирургичното лечение на сколиоза

Бихме искали да обърнем вашето внимание на факта, че лечението на сколиоза 3-4 степен е невъзможно без операция. Освен това корекцията трябва да се извърши възможно най-рано, докато патологията не е провокирала развитието на усложнения. Но не трябва да бързате с избора на клиника, тъй като гръбначният стълб е изключително уязвим и най-малката грешка от лекар може да доведе до необратими последици..

В Русия операцията по сколиоза се извършва в много лечебни заведения и е възможно да се извърши по програмата VMP. Но получаването на квота може да отнеме месеци, което в някои случаи е катастрофално. Също така, пациентът е лишен от възможността да избере хирург. Всъщност цената на хирургичното лечение на сколиоза при възрастни и деца е доста висока, но изборът на достойна клиника и висококласен специалист в областта на гръбначната хирургия е най-добрата гаранция за успешното завършване на операцията и постигане на изразен резултат..

Сега в Русия се предлагат европейски стандарти за медицина. Клиниката SL използва съвременни методи за корекция на гръбначния стълб. Хирурзите с богат практически опит са в състояние да коригират дори напреднала степен 3,4 s-образна сколиоза и да постигнат максимално възможните резултати. С наша помощ можете да премахнете не само естетически дефект, но и да се отървете от риска от усложнения..

Цената на корекция на сколиоза е от 610 000 рубли и зависи от:
- Фирми на производителя на импланти;
- Клиники (където ще се извършва операцията) и отделение клас.
Цената включва:
- Пристигане в клиниката преди и след операцията;
- Импланти.
- Операция;
- анестезия;
- Неврофизиологично наблюдение.
- следоперативно наблюдение.
- Наблюдение и консултация за периода на рехабилитация или терапия.
Всички клинични услуги и разходи са показани в ценовата листа.

Можете да разберете колко точно струва операция за коригиране на сколиоза 3-4 степен само по време на лична консултация. Доверете здравето си на професионалисти, свържете се с "SL Clinic".

Как да се лекува сколиоза

Сколиозата се нарича странично изкривяване на гръбначния стълб, тоест във фронталната равнина. Този термин се използва за означаване на функционални криви на гръбначния стълб във фронталната равнина и също така е прогресивна патология, характеризираща се със сложна и тежка деформация на гръбначния стълб. Болестта е трудна за коригиране, особено в по-късните етапи на развитие..

Лечението на сколиоза включва консервативни и хирургични методи. Изборът на метода за подравняване зависи от тежестта на патологията, общото състояние на пациента, неговата възраст, наличието на съпътстващи нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Статията обсъжда как да се отървете от заболявания на опорно-двигателния апарат при възрастни и деца, както и дали е възможно да се излекува напълно това заболяване. Ако не, как да живеете с такава патология.

Накратко за болестта

Сколиозата може да бъде прогресивна и стабилна. В повечето случаи прогресиращата форма на заболяването е характерна за детството, докато структурите на опорно-двигателния апарат все още не са здрави. Те също така правят разлика между проста сколиоза (S-образна) и сложна (С-образна). В първия случай има една изразена арка на кривината на гръбначния стълб, във втория случай има 2 или повече.

В зависимост от местоположението на лезията, има цервико-гръдна, гръдна, гръдно-лумбална, лумбална и комбинирана форми. Цервикоторакалната сколиоза се характеризира с появата на извита дъга на нивото на 4-5 гръдни прешлени. Визуално е възможно да се определи асиметрията на раменния пояс, деформация на шийните прешлени, в някои случаи има промяна в лицевия скелет и функцията на външното дишане е нарушена.

Изкривяването на гръдния кош се наблюдава в 70% от случаите, по-често се развива при деца или юноши. Извитата дъга е локализирана на нивото на 7-9 гръдни прешлени. Функционалното състояние на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове страда доста силно. Тораколумбалната сколиоза се дели на дясна и лява. Последният се развива по-често. Тази форма на заболяването е доста добре лекувана, особено в началните етапи на патологията..

Изкривяването на лумбалния отдел на гръбначния стълб е по-често ляво, наблюдава се при всеки десети пациент със сколиоза. Доста лесно се коригира, но ако пациентът пренебрегне заболяването, това може да доведе до ранна остеохондроза.

Последната форма на заболяването се комбинира. Проявява се чрез изкривявания едновременно в няколко части на гръбначния стълб. С течение на времето деформацията напредва, проявява се не само от зрителни промени от страна на гърба, но и от нарушения в работата на сърдечно-съдовата система.

Съществува и класификация на Чаклин, при която разделянето на патологията на тежест се основава на клинични и рентгенологични промени:

  • Сколиоза от 1 градус - ъгълът на извитата дъга е в рамките на 10 °, наблюдават се промени както във вертикално, така и в хоризонтално положение на пациента. Асиметрията на лопатките и раменните пояси е визуално определена, но симптомите на заболяването все още не са толкова изразени.
  • 2 градуса - сколиотичният ъгъл достига 30 °, промените са ясно забележими, но те се коригират независимо в хоризонтално положение на пациента.
  • 3 градуса - ъгълът на кривина е в диапазона 31-50 °, има деформация на гръдния кош, изразена асиметрия на тялото. Значителната физическа активност води до отказ на дихателната функция, работата на сърцето и кръвоносните съдове.
  • 4 градуса - все същите промени, но в по-влошена форма патологията има фиксиран характер. Сколиотичен ъгъл - повече от 50 °.

Освен това се счита, че консервативните и хирургични методи коригират сколиозата при възрастен и дете..

Масаж

Масажът е измерен механичен ефект върху тялото на пациента. В случай на сколиоза се използва в комплексно лечение за коригиране на промените в мускулите. В резултат на изкривяването на гръбначния стълб има постоянно функционално претоварване на определени мускулни групи, което води до развитие на дистрофични промени в тях. Характеризира се с подобен външен вид на огнища на уплътнения, болезненост, отпуснатост, изтъняване на мускулните влакна.

Масажната процедура ви позволява да премахнете или да сведете до минимум тежестта на патологичните промени, които са се появили. По време на процедурата лекарите използват всички възможни техники, но е важно да ги прилагат диференцирано. Мускулите, разположени отстрани на вдлъбнатината на гръбначния стълб, трябва да бъдат отпуснати. За целта използвайте вибрационни движения, поглаждане, триене, разтягане. Тези мускулни групи, които са локализирани отстрани на изпъкналостта, напротив, трябва да бъдат тонизирани, като се използват всички видове експозиция (от лека до най-силната).

Специалист, извършващ масажни процедури за пациент със сколиоза, трябва да използва всички мускулни групи на гърба и корема, гърдите и седалището, горните и долните крайници в процеса. Особено внимание се отделя на областта, където мускулните групи са прикрепени към гръбначния стълб. По време на процедурата се идентифицират и обработват всички възли, въжета, локални уплътнения, точки на повишена болка.

В допълнение към факта, че масажът елиминира сковаността на мускулите и осигурява по-добра подвижност на сегментите на гръбначния стълб, той също така подобрява кръвообращението във вътрешните органи, възстановява апетита, нормализира съня и намалява тежестта на болката. Необходимата продължителност на процедурите е от 15 до 40 минути, след края на масажа пациентът трябва да почива поне четвърт час.

Използване на природни фактори на природата

Невъзможно е да се излекува сколиоза с помощта на всякакви методи за втвърдяване (вода, слънце и въздух), разтриване, както и контрастен душ. Въпреки това, естествените природни фактори все още се препоръчват от експертите, за да включат гръбначното изкривяване в комплекса от консервативни методи на терапия..

Втвърдяване от слънцето

Излагането на слънчеви лъчи провокира развитието на промени във всички физиологични функции на тялото. Има повишаване на телесната температура, увеличаване на честотата и задълбочаване на дишането, разширяване на кръвоносните съдове, повишено изпотяване, активиране на метаболитните процеси. Необходимо е да се започне такова втвърдяване от детството. Слънчевите бани трябва да започват от 5 минути, постепенно до 1 час. След края на процедурата е необходимо да останете на сянка за още четвърт час, така че компенсаторните механизми на организма да се нормализират..

Втвърдяване на водата

В този случай се препоръчва използването на студена вода, тъй като именно нейният ефект има положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на организма като цяло. Първоначално възниква вазоконстрикция, поради което определена част от кръвта се придвижва към вътрешните органи и мозъка, като ги снабдява с огромно количество хранителни вещества и кислород.

Следващата фаза е вазодилатация, която се проявява с усещане за топлина, зачервяване на кожата и повишена мускулна активност. Този преход от една фаза към следващата е отлично упражнение за сърдечно-съдовата система. Освен това излагането на студена вода активира работата на диафрагмата, засилва вентилацията на белите дробове. Дишането на човек става по-дълбоко, което има благоприятен ефект върху окислителните процеси и метаболизма.

Процедурата на втвърдяване трябва да започне с вода, чиято температура е 30-35 градуса. Продължителността на излагане на човешкото тяло е не повече от 15 минути. На всеки 7-10 дни температурата трябва да се понижава с 1-2 градуса, като постепенно се довежда до 18 градуса.

Втвърдяване на въздуха

Тази процедура има благоприятен ефект върху растежа и развитието на тялото на пациента. Необходимо е процедурата за втвърдяване да се извършва на места, където няма вятър. По време на това можете да изпълнявате различни физически упражнения. Продължителността се избира индивидуално, което зависи от възрастта на пациента, както и от температурата и влажността навън.

Студен и горещ душ

Друг метод за втвърдяване, който тонизира терморегулаторните механизми и подобрява състоянието на централната нервна система на пациента. Контрастният душ е алтернативно използване на топла и студена вода. В зависимост от възрастта на пациента, тази температурна разлика може да има спад от 8 до 15 градуса или повече..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните упражнения (ЛФК) ще помогнат в борбата с изкривяването на гръбначния стълб. Използва се на всички етапи от развитието на болестта, но дава най-добри резултати в началните етапи на развитие. Вроденото изкривяване трябва да се коригира с физиотерапевтични упражнения с повишено внимание, винаги след консултация с лекуващия лекар, тъй като има състояния, при които ЛФК е напълно противопоказана.

Ако няма противопоказания, упражненията трябва да се правят ежедневно. Това подобрява гръбначната подкрепа, забавя скоростта на прогресиране на заболяването, увеличава притока на кръв към гръдните органи и подобрява дихателната функция. На първо място, всички изпълнени упражнения са насочени към премахване на изкривяването във фронталната равнина и укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб.

Абсолютни противопоказания за комплекс от терапевтични упражнения при деца, юноши и възрастни пациенти:

  • повишена телесна температура;
  • наличието на сърдечна, белодробна недостатъчност;
  • повишено вътречерепно или кръвно налягане;
  • силен синдром на болка.

Важни моменти, които трябва да се имат предвид при пациентите:

  • набор от упражнения се избира индивидуално;
  • класовете се провеждат в проветриво помещение или на чист въздух, можете в басейна;
  • дрехите на пациента трябва да са свободни, да не ограничават движенията;
  • трябва да започнете с минимални натоварвания, като постепенно увеличавате сложността на изпълняваните упражнения.

Експертите идентифицират симетрични и асиметрични упражнения, които се изпълняват, за да се премахне кривината на гръбначния стълб. Те се извършват както у дома, така и във фитнеса, кабинет за ЛФК. Симетричните упражнения са насочени към общо укрепване на структурите на опорно-двигателния апарат. Асиметричните, напротив, се извършват с цел въздействие върху определена мускулна група. Забранено е да избирате самостоятелно асиметрични упражнения, тъй като те могат само да влошат състоянието на пациента.

Всеки урок започва с подготвителен етап. Пациентът меси мускулния апарат, изпълнявайки ходене на място, люлеене на крака и ръце, търкаляне от петата до петите, леко бягане. Следва основната част от комплекса, която ви позволява да изправите гръбначния стълб, да укрепите мускулите, които го държат. Примери за упражнения:

  • ходене на четири крака в продължение на няколко минути;
  • в същото положение изпънете едната ръка напред и откъснете противоположния крак от пода, задръжте 5 секунди, повторете с другата ръка и крак;
  • позицията е същата, главата трябва да бъде хвърлена назад, извивайки гърба, да замръзне за 5 секунди, да върне главата в първоначалното й положение;
  • положението е подобно, главата трябва да бъде наклонена, достигайки възможно най-далеч с брадичката до гърдите. В този случай гърбът трябва да бъде заоблен, след това - върнете се в изходна позиция;
  • легнал по гръб изпълнете „велосипед“, като завъртате краката си за 45 секунди;
  • легнали по гръб изпълнете „ножица“, без да спирате за 45 секунди;
  • повторете упражнението за ножици, но с изходна позиция, легнала по корем;
  • ходене на място с най-прав гръб;
  • редуване на ходене на пети с ръце зад гърба, ходене на пръсти и ръце, разширени нагоре;
  • ходене на място с високо издигане на коленете и метене на долните крака.

Според Бубновски

Доктор Бубновски твърди, че е възможно гръбначният стълб да се приведе в съответствие със сколиоза, но е по-добре да отделяте време за профилактика на това заболяване всеки ден от училищна възраст. Следват 3 основни упражнения, които са необходими както за терапия, така и за предотвратяване на изкривяването на гръбначния стълб:

  • Начална позиция - изправен, краката на нивото на раменете, ръцете трябва да се държат за перилото или шведската стълба. Изпълняват се клекове. Важно е да държите гърба си възможно най-изправен. Наличието на подкрепа е предпоставка за правилното изпълнение на упражнението. Специалистът препоръчва да се правят 10-15 клека в 5-6 подхода.
  • Начална позиция - легнал по гръб, изпънете ръце нагоре по тялото и хванете всяка опора (парапет, стенни решетки). Краката трябва да са свити в коленете. Докато издишвате, краката са повдигнати и изтеглени нагоре, така че коленете да докосват брадичката. По-нататък се върнете в изходна позиция.
  • Лицеви опори. 5 комплекта от 5 лицеви опори.

По метода на Катарина Шрот

Катарина Шрот е немски физиотерапевт, който се прочу с лично разработения си консервативен метод за справяне със сколиозата. Самата жена страдала от това заболяване и измислила свой собствен начин да лекува пациенти с изкривяване на гръбначния стълб. Методът се основава на неравномерно асиметрично дишане..

Упражненията, разработени от Катарина Шрот, могат да се извършват самостоятелно от пациентите. Всеки се повтаря поне 30 пъти на ден, задължително се използват огледала, които стоят един срещу друг. Трябва да се има предвид, че редовността е ключът към успеха. При извършване на комплекса е необходимо да издишате през полусвитите устни; по време на урока изпийте поне литър вода.

Забранено е да се извършват резки натоварвания на гръбначния стълб: бягайте, салто, окачете се на едната ръка, наведете се настрани, разтегнете тазовите връзки, извършете усукване и въртене. Също така трябва да изключите наличието на противопоказания:

  • остри инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси, придружени от повишаване на температурата;
  • нарушение на мозъчната циркулация;
  • наличието на тромбоза или емболия;
  • онкологични процеси;
  • сърдечен блок;
  • тежки психични разстройства.

Пациенти с остеопороза, скорошни фрактури и спастична парализа, придружени от загуба на усещане, трябва да се упражняват много внимателно, тъй като това са основните рискови фактори, които могат да доведат до увреждане на ставите и костите..

Корсет

При консервативните методи за терапия на сколиоза се използва корсет, т.е. носене на корсет. Доста трудно е да се лекува болестта с тези устройства, но те ви позволяват да облекчите мускулното напрежение и да коригирате стойката. Това допринася за факта, че по-нататъшното прогресиране на болестта спира. Корсетите обикновено се използват с 1-2 степени на патология.

Какви устройства се предписват от експерти? Става дума за реклинатори, гръдни и гръдно-лумбални коректори на стойката. Реклинаторът е устройство, което се поставя в горната половина на гърдите, напомнящо на колекция от еластични ленти. Препоръчително е да ги носите по няколко часа на ден, както и да ги използвате, докато работите на компютър или бюро..

Коректорът на стойката за гръдния отдел на гръбначния стълб е представен от превръзка с корсетен колан и допълнителна полутвърда част, която е необходима за фиксиране на засегнатия гръбначен стълб. Торакално-лумбалният коректор се състои от реклинатор, корсетен колан и полутвърда част, тоест представлява комбинация от първите две опции за корсет. Всяко от тези устройства може да бъде направено според индивидуални измервания..

Използват се и твърди конструкции, които са представени от следните устройства:

  • Корсет Chenot - се счита за най-ефективен за сколиотична дъга до 15o.
  • Бреце корсет - има средна степен на твърдост, регулира се по височина, така че може да се използва за корекция на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб.
  • Бостонски корсет - изработен от пластмаса, има висока твърдост и се използва с 2-3 степени на кривина в лумбалната област.
  • Корсетът Milwaukee е изработена по поръчка конструкция, която има специално седло за фиксиране в таза и метални скоби за шийните прешлени. Това е най-неудобният модел.

Хирургия

Експертите казват, че при сколиотичен ъгъл над 40 ° е необходима операция. Хирургичното лечение е показано в следните случаи:

  • наличието на силен синдром на болка;
  • прогресия на патологичното състояние;
  • значителен козметичен дефект.

Целта на операцията е да се премахне деформацията, да се спре прогресията на заболяването, да се премахне компресията на гръбначния мозък и нервните корени и да се предпазят нервните структури от увреждане. Интервенцията се основава на използването на специални метални импланти (ендокоректори). Понякога се използват автографти (част от вашето собствено ребро или бедрена кост). Операцията отнема до 6 часа. Следоперативен възстановителен период - до 2 месеца.

Arthronosos

Лакът