Защо краката болят с херния на гръбначния стълб??

Дисковата херния води до компресия на нервните корени на гръбначния мозък. В резултат на това проводимостта на нервните импулси, чувствителността и двигателната активност на крайниците се влошават. Ето защо състоянието, когато болят краката с херния на гръбначния стълб, е доста често срещано..

Механизмът на болката

Нашият гръбначен стълб е разделен на 4 основни отдела:

  • цервикален;
  • гръден кош;
  • лумбална;
  • сакрален.

Прешлените във всеки от тези региони имат отвори, от които произлизат нервните окончания. Те осигуряват комуникация с всички вътрешни органи. В случай на повреда или нарушение на прешлена, работата на цялата верига ще бъде нарушена.

Шийният отдел е отговорен за двигателната активност на раменния пояс и горните крайници. Когато нервните окончания се изстискат, доставката на кислород в мозъчните тъкани се влошава. В резултат на това се появяват световъртеж, скокове на вътречерепното налягане и повишена умора. Тези прояви се комбинират в синдром на невроциркулаторна дистония.

Дискова херния в гръдната област влияе отрицателно върху работата на сърцето. Може да се наблюдават нарушения на сърдечния ритъм, аритмии. Ако междупрешленната херния се простира до крака, засегната е сакралната или лумбалната област.

При притискане на радикуларния нерв се развива низходящ възпалителен процес по цялото нервно влакно, отговорен за инервацията на долните крайници. В резултат на това кръвоснабдяването в тази област се влошава и в бъдеще се развиват такива усложнения:

  • Дистрофия на мускулните влакна, отслабване на тяхната издръжливост.
  • Деформиращ остеоартрит.
  • Дегенеративни процеси в хрущялната тъкан на големите стави на краката - коляно, глезен, тазобедрена става.
  • Пареза и парализа.
  • Намален венозен тонус, тромбофлебит, разширени вени.

Ако има признаци на задържане на нервен корен, е необходима спешна медицинска помощ. Проблемът не е само в острата болка: може да бъде изключително трудно да се възстанови загубената инервация.

Причини и характер на болката

В началния етап от развитието на херния в лумбосакралната област има остри болки при силно натоварване. Те се наричат ​​лумбаго. Обикновено атаката продължава кратък период от време, но е много остра.

Ако хернията се е развила в резултат на остеохондроза, струва си да се разграничи естеството на възникващия синдром на болката. Постоянните болки, придружаващи хронично заболяване, са тъпи и болезнени. Рязкото, краткотрайно лумбаго в долната част на гърба с тази диагноза трябва да бъде причината за извънреден медицински преглед. В зависимост от вида на засегнатия прешлен, спецификата на нарушенията на нервната проводимост ще варира:

  1. Ако при херния на гръбначния стълб краката болят по цялата външна повърхност от бедрото до пръстите, прищипването на нервните снопчета се наблюдава в областта между 4-ти и 5-ти прешлен. В този случай бедреният нерв е засегнат..
  2. Болката, локализирана в задната част на бедрото, е характерна за задържането на седалищния нерв. В този случай хернията се намира на ниво L5-S1. Ако не се лекува правилно, това може да доведе до мускулна атрофия и загуба на чувствителност на крайниците..

Как да поправя?

Когато кракът боли с херния на гръбначния стълб, конвенционалните болкоуспокояващи нямат желания ефект. За да премахнете напълно болката, трябва да премахнете причината за появата й, като замените повредения диск с изкуствен. Хирургичната интервенция се извършва по решение на лекуващия лекар, като се вземат предвид възможните противопоказания. В някои случаи са достатъчни нехирургични методи..

Пациентите, диагностицирани с дискова херния, трябва да бъдат информирани за начините за облекчаване на болката по време на лумбаго атака. Блокадата помага да се елиминира синдром на нетърпима болка - инжектиране на анестетици в съответната област. Извършва се само от специалист с висше медицинско образование в стерилни условия.

След края на острия период на пациента се предписва лечебна гимнастика. Разтягането на гръбначния стълб помага да се увеличи разстоянието между прешлените и да се намали натискът върху нервните снопчета. Но такива упражнения трябва да се изпълняват много внимателно, в противен случай можете да провокирате пролапс на диска..

Докато синдромът на болката е напълно елиминиран, пациентът трябва да се държи в леглото. Изписват му противовъзпалителни лекарства, които не само имат аналгетичен ефект, но и успокояват увредените тъкани. Полезни са масажите и физиотерапевтичните процедури. Използват се още кинезитерапия, рефлексотерапия, остеопатия, мануална терапия. Само цялостен подход към лечението осигурява пълно възстановяване на структурата на междупрешленния диск.

Рисуване на болка в крака с херния на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е опората на цялата мускулно-скелетна система. Нараняванията на която и да е част от гръбначния стълб могат да издадат болка в различни части на тялото. Така че, от херния на гръбначния стълб, петата може да боли. Каква терапия е необходима при такава болка в долните крайници?

Могат ли да болят краката с херния на гръбначния стълб?

Защо ме боли кракът, ако причината се крие в гърба? Първо трябва да запомните анатомията. Между прешлените има дискове, които са своеобразни дистанционни елементи между костните структури. По ред причини (наднормено тегло, голямо натоварване) междупрешленните дискове започват да отслабват, губят формата си и се деформират. По време на процеса на деформация черупката на диска надхвърля нормалните си граници и започва да притиска съседните зони.

В непосредствена близост са снопчета нерви, компресията върху които се превръща в източник на болка. Сега трябва да запомните, че именно от долната част на гръбначния стълб, или по-точно от сакралния и лумбалния гръбначен мозък, излизат нервните корени, които по-късно образуват седалищния нерв. Това от своя страна се простира до почти целия долен крайник, включително зоната на петата.

От коя страна нервният ствол е притиснат или повреден, от тази страна се появяват неприятни усещания за болка при човек. Седалищният нерв протича симетрично в двата крайника. Той е основният проводник на нервните импулси към крайниците. Поради тази причина е необходимо да бъдете изключително внимателни по пътя на преминаването му..

Така че, увреждане на седалищния нерв може да възникне, например, по време на конвенционална процедура за инжектиране в седалището. Инжекцията трябва да се прави стриктно в определен сегмент на седалището и затова такива процедури се извършват най-добре в болнична обстановка в кабинет. Съответно, именно поради нарушения в гръбначния стълб болката в долните крайници може да се появи и толкова ярка, че пациентът е готов да извика: „Помощ!“.

Причините за това състояние могат да бъдат следните диагнози:

  • компресионна фрактура на гръбначния стълб;
  • остеохондроза;
  • анкилозиращ спондилит;
  • спондилоза;
  • изместване на междупрешленните дискове;
  • междупрешленна херния.

Между другото, местоположението на повредата на диска също е важно. Така че, ако има патология в рамките на 4-ти и 5-ти прешлен, тогава болката се появява в областта на бедрото. Ако хернията се появи по-далеч от 5-ти прешлен, тогава болката се разпространява по задната част на бедрото и достига колянната става.

Симптомите на това състояние могат да бъдат различни:

  • намалена чувствителност в долните крайници;
  • остри пристъпи на силна или мъчителна болка;
  • треперещи ръце;
  • усещания за студ в краката;
  • нарушение на двигателната активност в краката.

Какво да правя?

Какво да правим в случай на силна болка? Такава болка трябва спешно да бъде спряна. Приемането на перорални лекарства (таблетки) в този случай се счита за неефективно. Специалистите са много по-склонни да използват инжекционни методи за прилагане на лекарства.

Ако болката не е твърде силна, дърпаща, поносима, тогава можете да вземете стандартни аналгетици, например въз основа на аналгин. Вярно е, че такива средства имат недостатък - ефектът им е краткотраен и след 5 часа болката ще се върне и пациентът трябва да приеме нова порция от лекарството.

Важно е да разберете, че е малко вероятно сами да облекчите болката в краката с херния на гръбначния стълб, което означава, че не можете да избегнете посещение на лекар. Освен това само специалист ще може да установи, че пациентът има остеохондроза, а не някакво друго заболяване, и ще извърши компетентно лечение на болки в краката с херния на гръбначния стълб.

След облекчаване на интензивността на болката можете да преминете директно към лечението. Традиционно на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), курсът е не повече от 7 дни. Обикновено това е достатъчно за облекчаване на възпалението и подуването на мястото на нервния сноп. Най-често използваните лекарства са диклофенак, кеторал или ибупрофен.

Не се изненадвайте при назначаването на деконгестанти. Те са необходими, за да се отстрани излишната течност от тялото и по този начин да допринесе за бързото отстраняване на подпухналостта. По правило само тези методи могат значително да облекчат състоянието на пациента. Мускулните релаксанти също ще бъдат полезни за пациента. Много често хернията на гръбначния стълб е придружена от мускулен спазъм, който може да бъде отстранен с помощта на лекарства.

Физическата терапия, по-специално електрофорезата с релаксиращи кремове, също ще бъде полезна. И накрая, пациентът трябва да приема хондропротектори, които съдържат компоненти, които са сходни по състав с този, от който са съставени костите, хрущялите и съединителните тъкани. Пациентът няма да усети ефекта на хондропротекторите веднага. Такива лекарства трябва да се приемат дълго време, най-малко шест месеца..

Много ефективен метод за лечение е разтягането на гръбначния стълб. Извършва се във всички медицински центрове, тъй като това изисква специалисти и специално оборудване. Самата процедура се състои от няколко етапа. Първо, гръбначният стълб на пациента е отпуснат в басейна, с подводна гимнастика.

Втората част от процедурата е самата тяга. Обикновено се извършва и в плувен басейн на специален апарат. Последният етап е фиксиране на тялото на пациента в легнало положение. Веднага след като пациентът се отърве от силната болка и подобри здравето си, наложително е да внесе полезна физическа активност в живота си..

Те няма да донесат здраве на пациента, а само ще направят тялото му красиво. Терапевтичната физическа култура е насочена към балансирано развитие на опорно-двигателния апарат и мускулните тъкани. Най-добре е да помолите специален треньор, който има подобна практика, да изнесе урок по упражнителна терапия (физиотерапевтични упражнения), а също и да тренира под негово наблюдение в началото.

В екстремни случаи такива пациенти могат да ходят на плуване. Този спорт перфектно развива мускулатурата, като същевременно действа нежно върху гръбначния стълб и целия скелет, тъй като във водата силата на гравитацията намалява няколко пъти, но в същото време усилието за придвижване във водата трябва да се прилага много повече.

Мануална терапия

Когато кракът е издърпан, най-доброто средство е мануалната терапия. Тя е насочена към повишаване на тонуса на мускулите на гърба, както и към укрепването им. По принцип проблемът се крие в намирането на добър специалист, както и в доверието на пациента в майстора и в крайна сметка пълната релаксация по време на сесия с хиропрактор е от голямо значение за лечебния процес.

За някои пациенти финансовият проблем е малка пречка за посещение на хиропрактор, но е важно да се разбере, че тази процедура е изключително важна за здравето. Това ще помогне не само да се отървете от болката в десния или левия крак, но и да подобри състоянието на междупрешленния диск, въпреки че не винаги е възможно да се коригира напълно хернията. И накрая, без мануална терапия, лечението с лекарства може да отнеме много повече време, а фармацевтичните продукти също са скъпи днес..

На масажна маса се извършва сесия за мануална терапия. Пациентът е в легнало положение. За да могат ръцете на специалиста да се плъзгат по-добре, е необходимо да се използва специално масло, което омекотява кожата и помага за отпускане на пациента. Цялата сесия трае около половин час. Веднага след това е препоръчително да не правите резки движения и като цяло да се държите по-внимателно, защото ставите вече са по-подвижни.

Оперативна намеса

Необходимо е в екстремни случаи, когато традиционната терапия се е оказала безсилна или специалистът вижда от ЯМР, че части от деформираната херния няма да могат да възвърнат своята анатомия. В този случай е необходима операция. Микродискектомията включва частично отстраняване на междупрешленния диск. Специалистът премахва само сегмента, който упражнява най-голяма компресия на нервните корени.

Операцията е минимално инвазивна, което означава, че се извършва чрез малки пробиви, които бързо ще заздравеят. В сериозни случаи хирурзите трябва да оперират по открит начин. Това може да се случи например при тежка травма в тази област. След отстраняване на диска или част от него, пациентът ще има период на рехабилитация.

Допълнителни препоръки

Ако не е възможно да посетите лекар или все още има известно време преди консултация с него, тогава пациентът може да използва следните методи за подобряване на благосъстоянието с болка в крака поради херния на гръбначния стълб:

  • Легнете на твърда повърхност, а не на меко легло. Подът може да се използва и като твърда повърхност, но не трябва да е студен, за да не се охлаждат органите и да се охлажда скелетът. Положението на тялото, особено долната част на гърба, трябва да бъде напълно отпуснато. Препоръчително е да вдигнете краката малко над нивото на тялото, да се наведете леко в коленете.
  • Когато се появи болка, препоръчително е напълно да се откажат движенията. Това е необходимо, за да се предотвратят състояния като увреждане на нервните корени и дори гръбначния мозък, а пациентът има такъв риск.
  • Пациентът трябва да се успокои. Ако е възможно. Можете да вземете леко успокоително, за да предотвратите пристъпите на паника. Сред лекарствата, които е разрешено да се използват преди посещение на лекар, са традиционните НСПВС в стандартна единична доза, както и локални препарати с дразнещо действие (кремове, мехлеми, гелове).
  • Топъл компрес върху лумбалната област. При възпалителни процеси нагряването на тези зони не се препоръчва, но само няколко минути от тази процедура няма да навредят на пациента, но ще го облекчат от силна болка.
  • Могат да се използват и ортопедични пластири. Те подобряват местното кръвообращение и облекчават напрежението от спазматичните мускули. При миоспазъм това помага бързо да се намали интензивността на болката..

И разбира се, трябва да разберете, че само някой, който не извършва постоянна профилактика на ставни заболявания, може да се разболее от херния на гръбначния стълб: който не спортува, не следи диетата си, постоянно изпитва стрес и като цяло води неправилен начин на живот.

Как да облекчим болката в краката с херния на лумбалния гръбнак

Междупрешленната херния на шийната, гръдната, лумбалната част на гръбначния стълб е заболяване, което се проявява с много изразени симптоми, особено в последните етапи. Една от тях е болката, която може да излъчва към долните крайници, намалявайки качеството на живот на болен човек..

Защо болките в краката се появяват при гръбначно-мозъчна херния

Болката в крака с херния на гръбначния стълб не е специфичен симптом, който може да бъде причинен от друго съпътстващо заболяване и не е задължително свързан с гръбначния стълб. Въпреки това, при изпъкналост, дискомфортът има свои собствени характеристики, според които може да се направи предварителна диагноза..

Характерът, локализацията и други характеристики на болката зависят от областта, в която се намира междупрешленната херния. По правило става болезнено в левия или десния крак с издутина, която се е образувала в долната част на гърба - в долната част на гърба.

Защо кракът боли при междупрешленна херния на лумбалния гръбнак:

  • крайникът става много изтръпнал, когато сензорните нерви участват в лезията - притиска се междупрешленна херния;
  • силна болезненост, сякаш дърпа крака, се появява с конвулсивен синдром, който може да бъде причинен от продължителен престой в неудобно положение или ходене;
  • ако първичната болка е локализирана в гръбначния стълб, излъчва се в крака и седалището, това е лумбаго, което възниква в резултат на затягане на един от корените на гръбначния мозък;
  • силен дискомфорт се развива, ако нервните процеси на седалищния нерв се подуят, като в този случай болката се разпространява в тазобедрената става, коляното и дори стъпалото.

Естеството на болката може да бъде различно: остра и стреляща, тъпа и болезнена, продължителна или периодична. В комплекса мускулният тонус намалява, чувствителността на кожата намалява.

Механизмът на възникване на неприятни усещания в долните крайници се дължи на компресията на нервните стволове, участващи в инервацията на краката. В повечето случаи чувствителната зона е нарушена, което се изразява в развитие на спазъм, изтръпване на крайника, синдром на болката. Подобна клинична картина показва, че заболяването вече е в напреднал стадий..

Вторият вариант за развитие на симптоми на болка е рефлексът. Ако човек е в принудителна позиция за дълго време, например, със свити крайници в седнало положение. След като заемете удобна поза, има усещане за пълзене, изтръпване и чувствителността на кожата е нарушена.

Крак може да боли през нощта или през деня не само с херния, но и по други причини, които не винаги са свързани с опорно-двигателния апарат.

Диагностика на причината за болки в краката

Ако е невъзможно да ходите, седите, лежите и спите поради болка в долния крайник, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед.

На първо място, лекарят събира информация за продължителността на симптома, неговото естество, интензивност, продължителност и честота. Разберете какви заболявания на гръбначния стълб или други органи присъстват при човек.

За да се направи предварителна диагноза, на първо място се обръща внимание на следните фактори:

  • понижен тонус на мускулните структури;
  • синдром на болката в гръбначния стълб или в други части;
  • намалена чувствителност на кожата;
  • нарушение на рефлекторните реакции на сухожилията;
  • история на травма и операция (на гръбначния стълб или други структури);
  • нарушение на естествената кривина на гръбначния стълб.

За да се потвърди диагнозата, трябва да се направят инструментални изследвания, според резултатите от които се оценява състоянието на вертебралните структури. Важен е диференциалният анализ на херния с други заболявания, които могат да възникнат с болки в крака: остеохондроза, спондилоартроза, миозит, лумбална онкология.

Не е препоръчително да се подлагате на рентгеново изследване за откриване на херния подобна издатина поради неефективността на метода. Диагнозата може да бъде потвърдена само от резултатите от компютърно и магнитно резонансно изображение.

CT и MRI могат да определят състоянието на меките околни структури, ширината на гръбначния канал. При необходимост се извършва миелография с въвеждането на контрастно вещество.

Терапии

Лечението на болки в краката с херния на гръбначния стълб на първо място изисква елиминиране на причинния фактор. В много случаи се предписва консервативна терапия. Операцията се извършва, когато ходът на заболяването е напреднал, когато нервните корени са притиснати и са налице усложнения:

  • нарушение на пикочната функция, включително инконтиненция на урината;
  • подчертано намаляване на двигателната активност;
  • сериозно нарушение на чувствителността на кожата.

Ако кракът боли с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, но горните симптоми липсват, консервативното лечение е достатъчно, което включва:

  • използването на лекарства под формата на таблетки, инжекционни разтвори, мехлеми и гелове, които бързо облекчават болката;
  • провеждане на физиотерапевтични процедури, които облекчават симптомите на заболяването, подобрявайки кръвообращението в засегнатата област;
  • посещение на масажни сесии и извършване на упражнения от комплекса физиотерапевтични упражнения (спортът улеснява и премахва болката, сковаността, подуването).

Понякога трябва да се лекувате само с операция. Един от методите е вертебропластиката. Разрушените прешлени се възстановяват с помощта на остеопластичен материал, който се запълва в зони с дефицит на костна тъкан. Това позволява на пациента да се отърве от болката, да възстанови поддържащата функция на прешлените.

Често се предписва минимално инвазивна интервенция, която намалява тежестта на клиничните прояви и елиминира причината. Извършва се по един от следните методи:

  • Микрохирургичен метод. Всички манипулации се извършват с помощта на микроскоп и микроскопични инструменти. Премахване на издатината - изцяло или частично. За да се намали рискът от рецидив, оперираната зона се нагрява (облъчва) с лазер.
  • Перкутанна лазерна нуклеотомия. След получаване на достъп до необходимия междупрешленния диск, костната тъкан се възстановява чрез лазерно изпаряване.
  • Перкутанна студена плазмена нуклеопластика. Премахването на болката и други симптоми на заболяването се осигурява чрез денервация от радиочестоти и излагане на студена плазма. Не се изисква голям разрез на кожата, мускулите се раздалечават, без да се нарушава целостта на епидермиса поради използването на високо прецизно оборудване.

Основното условие за бързо възстановяване след операция е спазването на мерките за рехабилитация. Изисква преминаване на физиотерапевтични процедури, кинезитерапия, физиотерапевтични упражнения, масаж.

Можете да лекувате следоперативната болка с народни средства у дома. Нанесете компреси и самостоятелно приготвени мехлеми на гърба, например на основата на зелеви листа и мед, лечебни билки (лайка, бял равнец, жълт кантарион).

Как да предотвратим симптом

Възможно е да се намали рискът от болка в крайниците на фона на херния, като се предотврати развитието на първичното заболяване. На първо място, трябва да следите стойката си, започвайки от ранното детство. Лошата стойка на детето поставя основата за формирането на хернии и развитието на други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Можете да се спасите от риска от развитие на херния, като спазвате следните препоръки на лекарите:

  • носенето на ортопедични обувки, с изключение на честото и продължително ходене с обувки на висок ток (важи за жени);
  • посещение на басейна, правене на упражнения във водата (водна аеробика, просто плуване с дъска и др.);
  • извършване на физиотерапевтични упражнения във фитнеса, у дома, което ви позволява да укрепите мускулния корсет на гърба, коремните мускули, гърдите;
  • спазване на правилното хранене, което ви позволява да поддържате теглото си в норма (излишните килограми създават голям стрес на гръбначния стълб);
  • посещение на стая за масаж;
  • спане на ортопедичен матрак.

За седене се препоръчва да закупите удобен стол, за предпочитане с ортопедичен гръб. По време на работния ден трябва да правите почивки, през които да правят леки упражнения.

Ако не беше възможно да се избегне появата на херния, не трябва да се отказвате от лечението след месец-два. Терапията на заболяванията може да отнеме много време. Възможна е благоприятна прогноза, ако се вземат мерки в началния етап.

Болки в краката с херния на гръбначния стълб: причини и последици

Болката в краката не е толкова безобидна, колкото може да изглежда на пръв поглед.

Често се появява поради заболявания на гръбначния стълб: остеохондроза, ишиас, спондилолистеза, междупрешленна херния и др..

Важно е да се разбере, че пренебрегването на този симптом може да доведе до сериозни последици, до атрофия на крайниците..

Ето защо, ако възникне някакъв дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар..

Чести причини и характер на болки в краката с херния на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е разделен на няколко секции: цервикална, лумбална, гръдна и сакрална. Нарушаването на нервните снопчета в един от отделите е придружено от появата на болка в определени органи.

Лумбалната и сакралната части на гръбначния стълб обикновено се разглеждат като едно цяло. Там е разположена нервната формация "cauda equina", която е отговорна за нормалното функциониране на тазовите органи.

Появата на междупрешленна херния в сакралната или лумбалната част на гръбначния стълб води до увреждане на костите и ставите, развитие на болка в долните крайници.

Естеството на болката при междупрешленната херния зависи от това кои прешлени са засегнати:

  • Ако увеличеният междупрешленния диск компресира нервните снопчета в областта на 4-ти и 5-ти прешлен, бедреният нерв е повреден. В същото време започва да боли цялата външна повърхност на крака от пръстите до бедрото.
  • Ако херния се появи на ниво L5-S1, болката възниква в мястото на седалищния нерв и се разпространява по задната част на бедрото. Пренебрегването на симптома може да доведе до мускулна атрофия и загуба на усещане.

Причини и характер на болки в краката след операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб

Понякога болката в краката е резултат от операция за отстраняване на дискова херния. Появата на незначителна болка в следоперативния период може да бъде причинена от дразнене на костните рецептори или повишено вътрекостно налягане.

Този симптом се счита за абсолютно нормален и е следствие от процесите на регенерация. Въпреки това, в някои случаи болката може да отчете сериозни усложнения..

Така че, ако се появят следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  • внезапни пристъпи на остра болка;
  • усещане за студ в краката и ръцете;
  • намалена чувствителност в крайниците;
  • скованост на движенията;
  • треперещи ръце.

Последиците от болки в краката с херния на гръбначния стълб

Ако пренебрегнете болката в краката с дискова херния, можете сериозно да влошите състоянието си. При тежки случаи (с наранявания на гръбначния стълб, причинени от травма), пациентите могат да се оплакват от пълна загуба на усещане в тазовите органи и долните крайници. По този начин се проявява парализа, която е придружена от нарушена дефекация, уриниране и полова функция. Резултатът може да бъде психични разстройства, така че задачата на пациента е да се консултира навреме с лекар, за да постави диагноза и да избере режим на лечение.

Видео: "Болка в краката и изтръпване с херния: как да се лекува?"

Премахване на болки в краката с херния на гръбначния стълб

Ако болката в крака се появи поради междупрешленна херния, всички сили трябва да бъдат насочени към елиминиране на тази формация. Симптоматичната терапия в този случай е неефективна, тъй като при липса на целенасочен ефект върху хернията болката ще се върне отново.

Необходимо е да се започне лечение веднага след диагностицирането на заболяването и е установена точната причина за появата му. Ако пренебрегнете болката и изтръпването, можете да се сблъскате със сериозни проблеми, които ще изискват по-сложна и скъпа терапия..

Първа помощ

Понякога болката е толкова непоносима, че не е възможно да се издържи. В този случай можете да намалите или временно да премахнете дискомфорта, като следвате тези препоръки:

  • При наличие на болка в краката се препоръчва да се масажират крайниците, като се използват мазила за облекчаване и затопляне на болката (Finalgon, Ortofen, Diclofenac и др.).
  • При наличие на продължителен миоспазъм трябва да се използват ортопедични пластири. Тези средства подобряват кръвообращението в тъканите и облекчават напрежението в спазматичните мускули. Можете да ги купите в повечето аптеки без лекарско предписание..
  • Можете да се отпуснете и да разтегнете лумбалната област с помощта на физиотерапевтични упражнения. Специалните упражнения ще помогнат за облекчаване на натиска на хернията върху нервните корени и облекчаване на болката.

Лекарства

Внезапната поява на болка в краката може да изплаши всеки пациент. Основният начин за премахване на синдрома на болката е лекарствената терапия. Позволява ви да премахнете изтръпването или намалената чувствителност, да намалите отока на тъканите, както и болката в крака и / или долната част на гърба.

За облекчаване на болката на пациенти с междупрешленна херния могат да бъдат предписани следните лекарства:

ИмеЗаконХарактеристики на приложението
КетоналТова лекарство има аналгетичен ефект и облекчава подуването на нервните магистрали.Лекарството се използва по време на атаки два до три пъти на ден, 2 ml.
ДиклоберлЛекарството има подчертан противоотечен ефект, облекчава болката в рамките на 15-20 минути.Разтворът се прилага 1 или 2 пъти на ден по 3 ml. С тях не бива да се злоупотребява, защото честата употреба на лекарството е изпълнена с развитието на стомашни язви.
МовалисТова е НСПВС. Ефективно облекчава болката, дори когато се прилага в малки дози.--
КетопрофенИма антипиретичен и изразен аналгетичен ефект.Прилага се интрамускулно за не повече от 2-3 дни.
ТорсидОтнася се до броя на диуретиците, облекчава подуването на нервните корени в рамките на 30 или 40 минути.Инжектира се интрамускулно по 4 ml на ден (за предпочитане сутрин).
ФенилбутазонОблекчава болката, намалява температурата, облекчава възпалението.Изисква спазване на хипонатриева диета, която ограничава приема на сол.

Въпреки популярността на хапчетата болкоуспокояващи и НСПВС, интрамускулните инжекции се считат за най-ефективното лечение. Продължителността на употребата им се определя от лекаря въз основа на естеството на болката и продължителността на нейното съществуване. Ако консервативната терапия не се справи със симптома, се препоръчва да се извърши гръбначна операция. Недействието при необходимост може да доведе до усложнения.

Хирургия

Хирургическа намеса се предписва, ако болката в крака не изчезне след медикаментозно лечение, масаж и ЛФК. Според статистиката около 10% от възрастните с междупрешленна херния се нуждаят от операция.

При заболявания с умерена тежест, когато няма пълно компресиране на гръбначния мозък, се препоръчва микродискектомия. Хирургичната намеса се свежда до отстраняване на сегмента на диска, който компресира нервните корени. Операцията се извършва под обща анестезия чрез микроразрязи, които с времето стават невидими.

За лечение на херния и наранявания, провокирали развитието на усложнения, се правят открити хирургични процедури. Първо, пациентът се потапя в обща анестезия, след това се изрязва кожата над прешлените, извършва се ламинектомия и дисцектомия на засегнатата област и съседните прешлени се стабилизират с метални пластини. Лечението е последвано от дълъг период на рехабилитация, след което функциите на крайниците се възстановяват, а болката изчезва.

Как да се справим с болката в краката с херния на гръбначния стълб

Много хора знаят, че гръбначната херния не е просто заболяване, което често е придружено от широк спектър от допълнителни неприятни симптоми. Болката в краката с херния на гръбначния стълб е един от тези признаци, който може значително да намали качеството на човешкия живот..

Защо дисковата херния води до проблеми с долните крайници? Има ли ефективни средства за справяне с дискомфорта? Как да си помогнете и, най-важното, имате ли нужда от лекарска помощ.

Особености на симптомите

Много пациенти са загрижени за въпроса как точно болят краката с херния на гръбначния стълб? Има ли някакви специфични характеристики? По-голямата част от симптоматиката е много специфична, но нейната тежест и някои акценти могат да варират в зависимост от пациента. Разликите се обясняват с факта, че патологичната протрузия може да бъде локализирана в различни части на гръбначния стълб и съответно да прищипва различни части на нервните стволове.

Долните крайници при пациентите са най-често засегнати, ако дефектът на прешлена е определен в лумбалната област. В същото време само един крайник може да страда или и двата наведнъж.

Следните човешки оплаквания се считат за характерни:

  • ако кракът изтръпне, лекарите могат да приемат, че факт е, че хернията е притиснала един или повече сензорни нерви;
  • възможно е крайникът да е тесен, особено ако пациентът е трябвало да прекара дълго време на крака или да ходи няколко часа;
  • ако има "лумбаго" в долната част на гърба или крака, усещане, сякаш ток е изпратен през тялото, когато тялото е било обърнато, например, тогава факт е, че един от корените на гръбначния мозък е компресиран от междупрешленна херния;
  • силна болка може да се развие поради факта, че отокът в областта на седалищния нерв дразни нервните окончания (разпространението на синдрома на болката е възможно и в тазобедрената кост, долната част на гърба и ако по-голямата част от нерва набъбне, тогава синдромът на болката е толкова изразен, че пациентът губи способността да се опира на крака от засегнатата страна);
  • пациентът дърпа крака със силна болка в гърба, което показва изразено прищипване на гръбначните нерви, което трябва да бъде спряно възможно най-рано;
  • Много пациенти, отивайки на лекар, се оплакват, че кракът е сух, т.е. не се усеща само болка, но и мускулният тонус в засегнатата област намалява, значителна част от нормалната чувствителност изчезва.

Ако случаят е много тежък, тогава изтръпването на крака с херния на гръбначния стълб с течение на времето може да доведе до загуба на функционалност на крайника. Успоредно с това могат да бъдат засегнати и функциите на вътрешните органи, което в крайна сметка води до увреждане.

Каква е причината за патологията

Много хора се чудят защо кракът боли с херния на гръбначния стълб? Каква е патогенезата на заболяването и как херниалната протрузия е свързана с дискомфорт в долните крайници?

Ако е установено херниално изпъкване, всички оплаквания на пациента обикновено се развиват по два основни механизма. Освен това, интересното е, че механизмът може да действа както съвместно, така и поотделно за всеки отделен пациент..

В първия случай издатината притиска нервните стволове, които осигуряват инервация на долните крайници. В същото време се засяга предимно чувствителната зона, поради което пациентът се оплаква от спазъм, от факта, че кракът намалява, в крайника се появяват болки, които привличат вниманието на пациента. В същото време лекарят може да заключи, че патологията е била силно пренебрегната, тъй като дори е имало симптоми, показващи участието на долните крайници в процесите.

Вторият случай е рефлекс. Ако кракът е в намалено състояние за дълго време, тогава след разрешаване на ситуацията има усещане, че е издърпан, чувствителността се нарушава, възможно е подуване в засегнатата област. Смята се, че вторият вариант рядко се среща на практика и основната причина е главно в затягането на нервните стволове..

Диагностика

Слабост в краката и друг дискомфорт могат да бъдат предизвикани не само от херния в лумбалната част на гръбначния стълб, но и от други заболявания на опорно-двигателния апарат. За да избере правилното лечение, пациентът трябва да се подложи на задълбочена диагноза под наблюдението на лекар..

Диагностиката ще помогне да се установи защо краката губят своята функционалност, както и да даде подсказка как да се поправи.

Използват се различни диагностични техники. Лекарят преди всичко определя чувствителността, като използва няколко подхода. Например може просто да се определи натиск, усещане за вибрация, температурна чувствителност и няколко други вида усещания, чието присъствие или отсъствие трябва да се установи за пълнота на картината..

Най-широко използваните диагностични техники са рентгеновата и КТ. Тези методи ви позволяват да установите дали има някакви патологични измествания на прешлените, както и да видите причината за тези размествания. В допълнение към CT, при съмнителни случаи допълнително се използва и ЯМР.

Подходи за лечение

Какво да направите, ако има болка в крака с херния на гръбначния стълб? Как да си помогнете и възможно ли е да го направите у дома? Ако диагнозата не е известна точно, наложително е да посетите лекар, за да сте сигурни, че пациентът има точно заболяването, за което подозира. Ако диагнозата е известна, посещението на лекар все още не може да бъде избегнато, тъй като ще е необходимо да се избере най-оптималното лечение..

Мануална терапия

Един от популярните начини за облекчаване на дискомфорта е мануалната терапия. Начело на тази техника е масажният ефект. Най-оптимално е да се извършва експозиция през периода, когато вече има изразен синдром на болка, но изтръпването и други неприятни признаци все още не са се развили.

С помощта на мануална терапия можете целенасочено да увеличите тонуса на мускулните елементи, да активирате регенеративните процеси.

Според лекарите мануалната терапия има следните характеристики, които трябва да бъдат взети предвид, за да се отървете успешно от херния:

  • на масаж трябва да се доверява само специалист, който е добре запознат с анатомията на човешкото тяло и няма да навреди по време на манипулациите му;
  • началният етап на патологията може да бъде напълно елиминиран с помощта на ръчна намеса;
  • за видим ефект ще трябва да преминете през поне 15 сесии;
  • по време на сесията действията трябва да бъдат насочени към мускулите, а не към костните структури;
  • само мускулната релаксация ще помогне да се постигне регресия на патологичната протрузия.

Мануалната терапия често се използва в комбинация с други техники, тъй като по този начин тя може да покаже своята максимална ефективност..

Лекарства

Ако някой някога е имал болки в краката поради херниални изпъкналости, той може да си представи каква паника обхваща човек в тези моменти. Страхът е особено силен, ако болката се появи внезапно, докато пациентът е на обществено място далеч от болницата или просто сам. Толкова е страшно да загубиш мобилност!

За да се спре патологията на място, се препоръчва използването на различни групи лекарства. Важно е да се има предвид, че основната задача не е да премахне изтръпването или болката, а да премахне възпалителния процес. Тоест лекарствата трябва да действат не върху симптомите, а върху причината..

Днес следният набор от лекарства ефективно облекчава дискомфорта:

  1. Кетонал е лекарство, което има добър аналгетичен ефект, но също така премахва подуването на околните тъкани. При гърчове се използва в количество от 2 ml под формата на инжекции.
  2. Dikloberl е лекарство, което има силен противоотечен ефект, но практически не облекчава синдрома на болката, елиминира възпалителните процеси в рамките на 15-20 минути, поради което се отбелязва силно подобрение в общото състояние на пациента. Също така се препоръчва да се инжектира.
  3. Торсидът е диуретик, който се използва за елиминиране на излишната течност от тялото и облекчаване на отока. Инжекциите са за предпочитане.

По-добре е да оставите избора на лекарства на лекаря..

Хирургия

Хирургичното лечение е друг ефективен метод за решаване на проблема, въпреки че лекарите правят всичко възможно, за да го избегнат. Има смисъл да отидете под ножа на хирурга само ако никакви консервативни методи не ви позволяват да се отървете от болестта и тя постепенно напредва, засягайки качеството на живот на пациента.

Днес има много минимално инвазивни начини за решаване на проблема, които могат да се използват за подобряване на състоянието на пациента. Например се използват лазерно лечение, микродискектомия и други методи. Ако обаче херниалната издатина е силно пренебрегната и голяма, ще трябва да прибегнете до отворена операция на гръбначния стълб.

Ако човек има болка в крака с херния на гръбначния стълб, той трябва да потърси помощ от лекар, а не да се опитва да се занимава със самолечение. Хернията е патология, която е много по-лесна за лечение в най-ранните етапи от развитието си, когато симптомите не са твърде остри и ритъмът на живота на човек не е нарушен много силно изразен.

Много по-лесно е да се излекува патология, когато току-що се е формирала, вместо да пренебрегнете сериозно болестта, да отидете на операция и след това да преминете през дълъг и неприятен период на рехабилитация, да се изправите пред усложнения, които могат да се развият след интервенцията. Навременната консултация със специалист е добър начин да се предпазите от загуба на здраве с последващо увреждане, което е неизбежно, ако хернията се игнорира.

Болка с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Болката с лумбална херния може да бъде локализирана не само в областта на гръбначния стълб. Те могат да се разпространят по кореновите нерви или са резултат от компресия на структурите на гръбначния мозък. По естеството на синдрома на болката опитен невролог може да установи локализацията на херниалната издатина на диска и посоката.

Тази статия разказва за това какво точно причинява болка при херния на лумбалната част на гръбначния стълб и как можете безопасно и ефективно да се справите с тази проява на патология. Представена е информация за възможностите на съвременното лечение без операция..

Болка с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб възниква по време на разкъсване на пръстеновидната фиброза. В бъдеще те могат да бъдат причинени от следните патогенни фактори:

  1. компресия (компресия) на радикуларния нерв, неговите клонове, нервен сплит или твърди мембрани на гръбначния мозък);
  2. прекомерно пренапрежение на паравертебралните мускули, заобикалящи диска, до исхемия в миоцитите;
  3. вторична възпалителна реакция, провокирана от дразнещото действие на протеините на пулпозното тяло, които се различават леко от стандартната структура на меките тъкани, обграждащи гръбначния стълб.

За да разберете този процес, струва си да се запознаете с анатомията на гръбначния стълб на човешкото тяло. Това е централната опорна структура на опорно-двигателния апарат. Състои се от отделни гръбначни тела, които са разделени от хрущялни междупрешленни дискове. Дисковете са отговорни за поддържане на височината на междупрешленните пространства, защита на радикуларните нерви, простиращи се от гръбначния мозък и равномерно разпределяне на натоварването за абсорбиране на удара върху гръбначния стълб.

Междупрешленният диск е сложна структура, която има плътна фиброзна мембрана (пръстен) и вътрешно желатиново тяло (ядро пулпозус). Междупрешленният диск няма собствена кръвоносна мрежа. Храненето и захранването с течности се осъществява по време на дифузен обмен с околните паравертебрални мускули и крайни плочи..

Нарушаването на дифузния метаболизъм в резултат на липса на физическа активност върху мускулите около гръбначния стълб е водещата причина за развитието на дегенеративно дистрофично заболяване (остеохондроза). Дисковата херния е усложнение на остеохондроза, която се развива в напреднали случаи. Ако пръстена е силно дехидратиран, тогава той губи своята еластичност. Поставеният върху него прекомерен товар (например при вдигане на тежести) провокира разкъсване. Ако част от ядрото pulposus излезе през процепа, тогава това състояние се нарича междупрешленна херния. В лумбалната област най-често се появява в диска L5-S1.

Много опасно състояние, при което ядрото пулпозус или част от него е напълно отделено от пръстеновидния фиброз. Това състояние се нарича секвестрация и изисква незабавно хирургично внимание. В противен случай човек може да остане инвалид до края на живота си..

Много е важно да не се извършва самодиагностика и лечение. Когато се появят първите признаци на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, е необходимо да се свържете с вертебролог или невролог за среща..

Какво боли при лумбалната херния

Болката с лумбална гръбначно-мозъчна херния може да бъде свързана с различни видове негативни ефекти. Първият е разрушаването на фиброзния пръстен на междупрешленния диск. В момента на самото разкъсване възниква остра болка, която прониква и прави невъзможна последващата мобилност. Този ефект постепенно утихва.

Вторият фактор е напрежението на мускулното влакно във фокуса на лезията с компенсаторна цел. Когато пръстеновидният фиброз се разкъсва и излиза чрез разкъсването на част от пулпозното ядро, дискът губи своята работоспособност. Той вече не е в състояние да осигури защита на радикуларните нерви, простиращи се от структурата на гръбначния мозък през фораминалния отвор.

Компресията на радикуларния нерв може да доведе до неговата атрофия и това от своя страна ще провокира нарушение на инервацията на цялата част на тялото. Следователно, за да предпази коренните нерви от компресия, тялото активира реакцията на хипертоничност на мускулите, заобикалящи гръбначния стълб. Прекомерното напрежение на мускулния вълк блокира притока на кръв през капилярната мрежа към миоцитите. Тези малки мускулни клетки започват да претърпяват остра исхемия и умират. Възниква първичен синдром на исхемична болка.

Ако не му обърнете внимание, тогава в бъдеще започва остър възпалителен процес в дебелината на мускулното влакно, за да се използват мъртвите миоцити. Мускулната релаксация също е изпълнена с повишен натиск върху увредения междупрешленния диск. Като правило, използването на мускулни релаксанти на този етап на остеохондроза провокира рязко увеличаване на размера на междупрешленната херния и дори нейното секвестиране.

Третото нещо, което боли при лумбалната херния, е нервно влакно. Тук са възможни следните опции за поражение:

  • интерстициален оток на меките тъкани на фона на развиваща се възпалителна реакция - изстискват се малки нервни окончания, което провокира появата на тъпа локализирана болка;
  • директен натиск на херниалната издатина върху радикуларния нерв (това често се наблюдава при фораминалния тип херния) - болката е остра, проникваща, ограничаваща движението;
  • компресия на клоните на кореновите нерви - болката се разпространява в отдалечени области на тялото (крака, предна коремна стена и др.);
  • компресия на лумбосакралния сплит - болката е тъпа, работата на вътрешните органи на коремната кухина се нарушава от аления таз, мускулният тонус на долните крайници страда;
  • натиск върху твърдите мембрани на гръбначния мозък, евентуално стеноза на гръбначния канал - тъпа болка, дифузна, разпространява се едновременно по двата крака, придружена от силна мускулна слабост до пареза и парализа.

Острата болка в лумбалната херния обикновено продължава през първите 3 до 5 дни. След това започва постепенно да отшумява. При липса на правилно осигурена медицинска помощ, премахването на болката при херния, за съжаление, не означава възстановяване целостта на диска, а за смъртта на нервното влакно. В бъдеще ще бъде много трудно да се възстанови неговата функционалност. Ето защо горещо препоръчваме да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро..

Защо краката болят с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Много пациенти се оплакват, че краката ги болят с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се чудят защо това се случва.

Факт е, че инервацията на долните крайници се осигурява изцяло от радикуларните нерви, простиращи се от лумбосакралния гръбначен мозък. И така, седалищният нерв е отговорен за областта на седалището и задната част на бедрото и долната част на крака. Той се отклонява от лумбосакралния сплит и преминава през дебелината на пириформисния мускул до бедрото. Тук присъстват и ингвиналните, страничните сафенозни, бедрените и други големи нерви. Те се образуват от клоните на L2-S1 коренните нерви. Инервацията на долните крайници се осигурява отчасти от структурите на "cauda equina". Това е нервен сплит, който се образува от нишката на гръбначния мозък и долните радикуларни нерви на сакралната област..

Чрез локализацията на болката в краката, вертебролог или невролог може да определи кой междупрешленния диск е повреден:

  • задната част на бедрото и подбедрицата - L5-S1;
  • горната част на външната повърхност на бедрото -S2, L2, L3;
  • малкия пръст и безименния пръст - S1;
  • други пръсти на стъпалото - L5;
  • вътрешна част на бедрото и подбедрицата - S2-S3.

Има и други методи за първична диференциална диагностика за това заболяване..

Какво да правим с болката

Първото нещо, което трябва да се направи с болката на фона на лумбалната херния, е да се потърси медицинска помощ. При определени условия може да възникне секвестрация на междупрешленна херния. Това състояние застрашава представянето на човек в бъдеще..

При контакт с лекар ще бъде поставена предварителна диагноза. Тогава лекарят ще назначи прегледи, за да постави точна диагноза. Това може да е рентгенова снимка. Необходимо е, за да се изключи възможността за увреждане на костната тъкан на прешлените. След това се предписва ЯМР изследване. Тя ви позволява да визуализирате състоянието на меките тъкани на гръбначния стълб, включително хрущялната.

Също така си струва да се откажете от опитите за репозиция на хернията с помощта на народни методи. Най-добре е да ограничите мобилността си, преди да поставите точна диагноза. Можете да ходите, но трябва да избягвате резки движения, аварийно спиране при шофиране.

Как да облекчим и облекчим болката в лумбалната херния

Преди облекчаване на болката с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е необходимо да се установи точната причина за появата му. Основните патогенни фактори са описани по-горе в статията.

Например, ако синдромът на болката се провокира от прекомерно напрежение на мускулната рамка на гърба и долната част на гърба, тогава е необходимо първо да се извърши ръчно издърпване на гръбначния стълб, след това да се коригира хернията и, с помощта на остеопатия и масаж, да се отпуснат мускулите.

Преди да облекчите болката с лумбална херния у дома, трябва да се откажете от идеята да използвате мощни фармакологични лекарства. Например, нестероидните противовъзпалителни лекарства блокират капилярния кръвен поток и изострят и без това тежкото положение на пациента. Те могат да провокират бързо разрушаване на хрущялната тъкан на други междупрешленни дискове..

Има само един ефективен и безопасен начин за облекчаване на болката с лумбална херния - той е да се извърши цялостно лечение на остеохондроза. И най-добре е да използвате методи за мануална терапия за тези цели..

Лечение на болка в лумбалната херния

Болката с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб има предимно защитен характер. Те пречат на по-нататъшната физическа активност на човек. По този начин се създават условия за защита на нервните влакна и структурите на гръбначния мозък..

Съществува безопасно и ефективно лечение на болки в лумбалната херния и се основава на методи за мануална терапия. Такова възстановяване винаги започва с ръчно издърпване на гръбначния стълб. По време на процедурата лекарят премахва компресията от коренните нерви, създава условия за пълно възстановяване на височината на междупрешленния диск.

След това с помощта на остеопатия хернията се репозиционира. Целостта на фиброзния пръстен може да бъде възстановена с помощта на лазерно излагане.

Физиотерапията, терапевтичната гимнастика, кинезиотерапията, рефлексотерапията и много други ще помогнат за укрепване на резултата. Курсът на лечение може да бъде разработен само от опитен невролог или вертебролог. Ето защо, в случай на болки в гърба, силно препоръчваме да намерите клиника за мануална терапия във вашия град..

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.