Подготовка за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

Хроничните болки от различен характер в областта на талията и сакрума са заболяване, което засяга все повече и повече съвременни хора всяка година. Такъв тревожен симптом може да сигнализира за развитието на животозастрашаващи заболявания на гръбначния стълб, които трябва да бъдат открити и „неутрализирани“ възможно най-рано..

Възможно е да се диагностицира едно или друго прогресиращо заболяване навреме с помощта на специален ултра прецизен преглед, наречен ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб. Тъй като подготовката за предстоящата сесия пряко влияе върху нивото на информационно съдържание, пациентът трябва да й обърне голямо внимание..

Въвеждане на пациента в процедурата

След като всички метални предмети бъдат оставени в специално помещение заедно с електронни устройства, обувки и горно облекло, пациентът ще отиде в диагностичната стая. След това той трябва да се изкачи на хоризонтално разположен диван, до който за удобство често се намира миниатюрно стълбище.

Човекът е прилежно поставен на повърхността на масата, след което в някои случаи лекарите фиксират краката и ръцете, за да избегнат нежелани движения по време на работа на томографа. Ако изследването трябваше да се проведе с контраст, в една от вените се инжектира специален разтвор, който ви позволява да изучавате по-подробно някои образувания, тъкани и съдове. След това устройството постепенно ще влезе в "тунела" на устройството и процесът на сканиране ще започне.

През следващите 10-30 минути пациентът ще трябва да слуша поредица от неприятни звуци, редовно редуващи се с периодичен шум. Това явление се обяснява с активната работа на магнитното устройство - то е абсолютно безопасно. Лекарите обаче могат да предложат специални слушалки или тапи за уши, за да предотвратят състояние на психологически дискомфорт..

Магнитно-резонансната томография не причинява болка на човек. Ако обаче пациентът се почувства зле, това трябва незабавно да бъде съобщено на лекарите чрез използването на специално предупредително устройство. В края на зададеното време звуковият шум спира и диванът се връща в първоначалното си положение. Пациентът трябва постепенно да се издигне от повърхността и, с изключение на резки движения, да се насочи към изхода.

Как да се подготвим за проучването?

ЯМР на гръбначния стълб не изисква промяна в диетата или други ограничения: подготовката се състои само в изключване на различни противопоказания при определен пациент. Понякога за тази цел лекуващият лекар може да предпише допълнителни видове изследвания и тестове..

Диагностика не се извършва, ако човек има:

  • слухови протези;
  • игли за плетене;
  • ортопедични структури, които държат костите в определено положение;
  • дефибрилатор;
  • инсулинови помпи;
  • брекети;
  • пейсмейкър;
  • татуировки с метални включвания;
  • титаниеви плочи;
  • съдови клипове;
  • изкуствени клапи на сърдечния мускул;
  • фрагменти и така нататък.

Металните конструкции са склонни да резонират с магнитното поле на работещ томограф, като по този начин причиняват бързо нагряване на чужди включвания и значително изкривяване на получените резултати. Възможността за провеждане на проучване се обсъжда насаме само със специалисти от съответния профил.

Също така противопоказанията включват ранна бременност. Въпреки това, някои непредвидени обстоятелства могат да причинят непланирана сесия томография, те включват: вероятност от спонтанен аборт, наличие на образуване на тумор при майката, патология на развитието на плода, неправилно вътрематочно местоположение на детето.

Най-вероятно лекарят няма да допусне до радиационния преглед пациент, който има:

  • хемолитична анемия;
  • тежко психическо състояние;
  • епилепсия;
  • вътречерепна аневризма;
  • нарушение в работата на бъбреците или черния дроб (с въвеждането на контрастен разтвор);
  • неконтролирани движения на крайниците;
  • алкохолна интоксикация;
  • наркотично състояние;
  • изразена клаустрофобия;
  • наднормено тегло от 190–205 кг.

Позволено е да се яде храна в навечерието на сесията, но въпреки това сутрин е по-добре да замените обичайните продукти с по-лека закуска: зеленчукова салата, неподсладено желе или лигава каша. Последната чаша течност трябва да се консумира максимум 2 часа преди изследването.

Използване на медикаменти преди проучването

Употребата на каквито и да било лекарства винаги е съгласувана с медицинския персонал: ако лекарят наложи вето върху определено лекарство, то трябва да бъде изоставено преди ЯМР на лумбалния гръбнак. Често хората изпитват психически дискомфорт в навечерието на сесията, особено ако преди това не е имало такъв опит.

В такива случаи е допустимо да закупите безопасно лекарство за успокояване, одобрено от специалист. По-често на пациенти с фина психическа организация се предписват Persen, Pantogam, Novo-Passit, тинктура от валериана, Herbion, Fitosedan, тинктура от божур и др. С правилния подход към подготвителния етап, резултатите от изследването ще отразяват на 100% истинската диагностична картина на пациента, който се изследва..

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб

ЯМР е един от най-модерните методи за изследване на състоянието на тялото, с помощта на който е възможно да се визуализират нарушения на гръбначния стълб в различни проекции. В това проучване подготовката за ЯМР на гръбначния стълб е от голямо значение, тъй като неправилното поведение на пациента преди началото на процедурата и по време на нейното изпълнение може да доведе до невъзможност за получаване на желания резултат.

Същността на процедурата

Навременната и компетентна ЯМР - диагностика на състоянието на гръбначния стълб и лумбосакралната област позволява не само да се установи причината за развитието на патологичния процес, но и да се открият аномалии в структурата на костната система. Това проучване, както и компютърната томография, могат да се извършват многократно, ако е необходимо, за да се оцени прогресията на патологичния процес..

В зависимост от локализацията на симптомите на болка, ЯМР може да се извърши на отделни части на гръбначния стълб (гръден, шиен, лумбосакрален) или по цялата му дължина. Тази техника ви позволява да идентифицирате най-малките промени в костната тъкан, гръбначния мозък и кръвоносните съдове..

На изображението, получено по време на изследването, разрезът (структурата) на всеки диск и нервни окончания е ясно дефиниран, което позволява на лекаря да изследва зоната на възпаление на позите от различни ъгли и от всички страни.

Независимо от сканираната област на гръбначния стълб, ЯМР включва използването на радиочестотни импулси и магнитно лъчение с висока мощност. Данните, получени по време на изследването, незабавно се прехвърлят на компютър, който с помощта на специална програма преобразува изображението и го показва на екрана на монитора като графично изображение.

Показания за ЯМР

Посоката за изследване на магнитния резонанс се дава от вертебролог или невролог.

Такова проучване може да бъде възложено в следните случаи:

  • появата на силна, обезпокоителна болка в гръбначния стълб;
  • идентифициране на спондилоза, остеохондроза и други патологии в гръбначния стълб;
  • локализация и размер на междупрешленните хернии;
  • различни наранявания и аномалии в гръбначния стълб;
  • нарушение на стойката, изкривяване на гръбначния стълб;
  • възпалителни процеси на гръбначния стълб, включително доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • инфекциозни процеси и заболявания, включващи увреждане на гръбначния мозък и нервните влакна;
  • компресионна фрактура и др..

Освен това показанието за провеждане на изследването е изборът на необходимите тактики на лечение, потвърдени от диагнозата.

Противопоказания

Въпреки безопасността на ЯМР върху гръбначния стълб, неговото назначаване трябва да вземе предвид силно магнитно поле, което може да има отрицателен ефект в следните случаи:

  • метални протези и импланти;
  • татуировки върху тялото на пациента;
  • при някои устройства телесното тегло е ограничено до 180 килограма;
  • клаустрофобия;
  • не може да се направи преглед при остри болкови симптоми и спешни състояния със загуба на съзнание;
  • противопоказание за магнитна томограма, което изисква прилагането на контрастно вещество, може да бъде склонност към алергични реакции.

В повечето случаи металните конструкции, използвани в ортопедичната практика, не представляват риск за ЯМР. Ако обаче е минало твърде малко време от ендопротезирането, препоръчително е да се използват алтернативни техники за гръбначно изобразяване, включително рентгенови лъчи..

В допълнение, ЯМР диагностиката на гръбначния стълб не се препоръчва при жени по време на бременност и кърмене, тъй като при тази група пациенти не са провеждани проучвания за възможността за отрицателни ефекти на магнитното лъчение. Единственото изключение в този случай може да бъде опасност за здравето на майката, която надвишава риска от негативни ефекти върху плода..

Подготовка за процедурата

Предварителната подготовка за процедурата не представлява особени трудности. Преди да извърши MRI сканиране, пациентът трябва да премахне метални предмети и да облече чиста рокля. Също така, не трябва да се плашите от доста силни и неприятни щракания по време на сканиране, тъй като това е напълно естествен процес..

Процедурата се основава на магнитен ефект, така че телефоните, кредитните карти, особено тези с чипове, колани, гривни, пръстени, вериги, протези, пиърсинг, очила, както и всички електронни предмети, които могат да се счупят или навредят, трябва да бъдат оставени извън медицинския кабинет. на пациента по време на процедурата.

В някои случаи лекарят може да предпише ограничения за приема на храна, което се дължи на индивидуалната ситуация. В повечето случаи обаче се спазва обичайната диета. В случай на неизправност на бъбречната система се извършва лабораторна диагностика с взета проба от кръв и урина, за да се определи функционалността на бъбреците.

Ако пациентът е много притеснен преди процедурата или ако пациентът е клаустрофобичен, лекарят може да предпише успокоителни, които имат лек седативен ефект. Лекарството се приема директно 10 до 20 минути преди процедурата. Понякога MRI сканира твърде много мастилото за татуировки, така че магнитната томография не се препоръчва за пациенти с татуировки.

При подготовката за ядрено-магнитен резонанс е необходимо да се открие алергична анамнеза, която се дължи на евентуалното въвеждане на контрастно вещество (гадолиний) в определени области на гръбначния стълб. В повечето случаи това не причинява странични ефекти, но специалистът трябва да е готов за всяко развитие на събитията. Освен това лекарят трябва да бъде информиран за всички заболявания, включително хронични и хирургична интервенция. В някои случаи се изключва използването на контрастно вещество.

Малките деца и бебета заслужават специално внимание, тъй като непрекъснато се движат, което води до замъглено изображение. В този случай може да се извърши предварителна премедикация (подготовка на тялото за манипулация с лекарства със седативен ефект) или обща анестезия. Решението за необходимостта и дозировката на успокоителното лекарство се взема изключително от лекар и пряко зависи от вида на изследването.

По време на диагностичното проучване родител и специалист трябва да бъдат до малкия пациент, който ще обясни подробно как да се подготви за ЯМР на гръбначния стълб. Наложително е родителите, придружаващи бебето, също да нямат метални предмети и електронни носители..

Техника на изпълнение

ЯМР процедурата на гръбначния стълб се извършва в специално оборудвана стая със спешни средства.

Затвореният томограф е цилиндрична тръба с голям диаметър с подвижна маса. В допълнение към затворен томограф има и устройства от отворен тип, които само частично обграждат пациента. Използването им е необходимо за пациенти с клаустрофобия и голямо телесно тегло. Отворените съвременни томографи осигуряват по-ясно изображение.

След внимателно изследване на пациента за наличие на метални предмети, той се поставя на масата на томографа. На участъците на гръбначния стълб, които подлежат на изследване, се инсталират специални намотки и след това масата бавно се избутва в тунела на апарата. Крайниците и главата са фиксирани със специални каишки, за да се предотврати случайно движение на пациента, което може да наруши процеса на сканиране. Пациентът трябва да бъде напълно неподвижен, въпреки това той с помощта на микрофон има връзка с лекар, който наблюдава изследването от друга стая.

Ако е абсолютно необходимо, предварително се инжектира контрастно вещество. Процедурата не е придружена от неприятни усещания, с изключение на леко пукане на томографа. В случай, че е необходимо да се приложи контрастно вещество, в пациента се поставя катетър с свързана към него бутилка 0,9% натриев хлорид. Това ви позволява да промивате системата своевременно, за да предотвратите запушване..

В края на процедурата лекарят дешифрира, дава снимки и документи с изготвени заключения в ръцете на пациента за по-нататъшно изследване. Резултатите от ЯМР се записват на филм или електронен носител.

Предимства и недостатъци на ЯМР процедурата

Магнитното сканиране е насочено към оценка на състоянието на костите, меките тъкани и кръвоносните съдове. ЯМР може да открие вродени структурни аномалии във всяка част на гръбначния стълб, както и наранявания и разкъсвания на междупрешленни дискове. Това изследване ви позволява да разгледате компресията на нервните окончания от повредени гръбначни дискове..

В допълнение, ЯМР открива стеснения в гръбначния канал и тумороподобни образувания, включително злокачествени на етапа на метастази. Доста често по време на процедурата се откриват области с недостатъчно кръвообращение, остеопороза, множествена склероза и възпалителни процеси.

Специалистът може да направи предварително заключение за състоянието на гръбначния стълб и околните меки тъкани директно по време на самото изследване. За по-обективна оценка обаче се разглеждат всички нюанси на процедурата след нейното приключване..

Въпреки очевидните предимства на ЯМР, този диагностичен метод има няколко недостатъка. На първо място, тази процедура изисква дълго статично (неподвижно) състояние, което е сериозно неудобство за някои хора, особено за деца и пациенти със симптоми на остра болка. В допълнение, тази процедура има доста висока цена, с изключение на държавните агенции..

Магнитните изследвания са абсолютно безопасни за хората, поради което понастоящем се използват активно в медицинската практика. По време на процедурата няма лъчение, тъй като работата на томографа се основава на магнитно-ядрен резонанс.

ЯМР на гръбначния стълб е най-информативният и популярен диагностичен метод, който ви позволява да получите точна картина на развитието на патологичния процес. Окончателната диагноза и по-нататъшните тактики на лечение зависят от резултата от томографията..

ЯМР изследване на гръбначния стълб

ЯМР на гърба е неинвазивен (по време на изследването няма нужда от хирургическа интервенция) метод за изследване на гръбначния стълб, който е безопасен за повечето хора. Това проучване помага за задълбочено проучване на гръбначния стълб и гръбначния мозък и нервите, разположени в него, за откриване и потвърждаване на много заболявания или патологични процеси. По-долу ще говорим за това какво представлява ЯМР на гръбначния стълб и какво може да се открие с помощта на процедурата, както и как протича подготовката за изследването, неговите последици, видове ЯМР и много други..

Основни показания за ЯМР на гръбначния стълб

Повечето заболявания на гръбначния стълб могат да бъдат излекувани, ако бъдат идентифицирани в началото на развитието. Всеки лекар може да предпише процедура за преглед или може да се извърши по искане на самия човек, който с готови резултати в ръцете си може да отиде при специалист. Причината за процедурата за сканиране е:

  • Остеохондроза на която и да е част от гръбначния стълб, придружена от синдром на болката, нарушена чувствителност и двигателни способности;
  • Дискови хернии;
  • Множествена склероза;
  • Възпаление в гръбначния мозък (миелит);
  • Придобита и / или вродена патология в структурата на гръбначния стълб;
  • Всички новообразувания в тялото на прешлените, плътно разположени меки тъкани, гръбначен мозък;
  • Деформация на междупрешленните стави;
  • Проследяване на ефективността след операциите и лечението.

Важно! Процедурата за ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб дава представа за анатомичните особености на прешлените, но не е информативна за изследването на тяхната плътност. Най-полезен е, когато се провежда с цел идентифициране на възпалителни огнища, увреждане на връзки и мускули, посттравматични промени.

Независимо от вида на патологията, този метод на изследване има доказана стойност за диагностика.

Изследване на лумбалния отдел на гръбначния стълб

ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб се прави, когато има съмнение за метастази на ракови клетки в лумбалния отдел на гръбначния стълб, изпъкналост и херния, травма и остеохондроза. Подготовката за ЯМР на гръбначния стълб в лумбосакралната област не включва никакви манипулации. Според статистиката патологиите са по-чести в лумбалната част на гръбначния стълб: това може да бъде причинено от заседнал начин на живот, повишен стрес, продължителна заседнала работа. Магнитно-резонансна терапия на кръста се извършва не само при заболявания на гръбначния стълб, но и при много други гинекологични и урологични заболявания, симптом на които може да бъде силна болка в тази област.

Изследване на гръдния отдел на гръбначния стълб

Изследването на състоянието на гръдния отдел на гръбначния стълб се извършва с цел идентифициране на лезии на прешлените, междупрешленни хернии, тумори и метастази в тази област, вродени и придобити аномалии на този гръбначен стълб. Изследването на ЯМР на гръдния отдел на гръбначния стълб ще покаже точното местоположение на патологията, което е особено важно, ако се очаква операция.

ЯМР на гръдния отдел на гръбначния стълб с контраст подобрява способността за откриване на най-малкото изместване на прешлените, за потвърждаване на заболявания като артроза, остеопороза.

Изследване на шийните прешлени

Шийният отдел на гръбначния стълб е особено податлив на появата на много заболявания: изпъкналости, остеохондроза, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове, инфекции на костната тъкан и гръбначния мозък. Диагностицирането на такива патологии на гръбначния стълб е възможно с помощта на ЯМР, което позволява навременно откриване на сериозни проблеми, които могат да доведат до такива тежки последици като разкъсване на междупрешленните дискове и стеноза на гръбначния канал. Често при диагностициране на гръбначния стълб чрез ЯМР е възможно да се открият такива малки хернии или остеофити, че пациентът не е показал никакви симптоми..

Изследване с контрастно вещество

Изследването на гръбначния стълб с контраст е информативно в случай на съмнение за рак или възпалителни заболявания на нервите и кръвоносните съдове: веществото, въведено в кръвта на пациента, прави полученото изображение ясно и точно. Как се извършва подготовката за процедурата??

Непосредствено преди самата процедура във вената на пациента се инжектира специално вещество, което не е опасно за човешкото тяло. Обикновено през този период се появява чувство на топлина. В редки случаи (1%) е възможна алергична реакция към инжектираното лекарство, проявяваща се със следните симптоми: главоболие и гадене, обриви на мястото на инжектиране на иглата под кожата, замаяност. Информативна процедура по време на рехабилитационния период за диагностициране и изключване на рецидиви на заболяването.

Какви са противопоказанията за процедурата

Вредно ли е да се направи ЯМР, ако няма противопоказания? Отговорът е отрицателен. Но за някои хора процедурата все още не е разрешена. Противопоказанията за ЯМР на гръбначния стълб са както следва:

  • Наличието на всякакви метални предмети, имплантирани в тялото (протезни сърдечни клапи, импланти на вътрешното ухо, нервни стимулатори, пейсмейкъри).
  • Противопоказанията за ЯМР не се отнасят за ортопедични ставни протези, но те могат да изкривят получения резултат.
  • Бременност през първия триместър. Вредата от ЯМР за плода не е доказана, но лекарите препоръчват да се отложи.
  • Пациентът има някакви психични заболявания.

Вреден ли е ЯМР на гръбначния стълб за децата? Понякога е доста проблематично да се направи преглед за деца под 6-годишна възраст: за детето е трудно да лежи неподвижно на твърда повърхност, докато трае ядрено-магнитен резонанс, но процедурата е напълно безопасна.

Подготовка за диагностика

Мнозина не знаят как да се подготвят за ЯМР на гръбначния стълб, дали е възможно да се яде преди прегледа и т.н. ЯМР на целия гръбначен стълб (независимо кой раздел се планира да бъде сканиран) не изисква значителна подготовка.

Струва си да се обърне внимание на някои важни моменти при подготовката за изследване на гръбначния стълб с помощта на ЯМР:

  • Преди започване на диагнозата се изисква да се отстранят от тялото всички предмети, които привличат магнит (очила, бижута, часовници и др.).
  • Лекарят трябва да бъде предупреден предварително за наличие на бронхиална астма, алергични реакции.
  • Преди ЯМР на гръбначния стълб, лекарят трябва да бъде уведомен, че в тялото има метални импланти или електронни устройства: тяхното присъствие може да причини сериозно усложнение, да провали или изкриви резултатите и да повлияе на хода на самото изследване.
  • Що се отнася до храненето, можете да ядете преди ЯМР както обикновено. Лекарствата трябва да се приемат както обикновено, освен ако лекарят не ви помоли да направите временна почивка..

Как е ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб

Нека разгледаме по-отблизо как протича процедурата за ЯМР на гръбначния стълб. Първо, пациентът ляга на масата на дивана, след което се фиксира с помощта на ремъци, за да се изключат неволни движения по време на сканиране. След това масата автоматично се забива в самата машина.

Колко дълго се прави ЯМР зависи от показанията за процедурата, но средно изследването отнема около 45 минути (но може да отнеме и до 2 часа). Ако човек е нервен, лекарят може да предложи успокоителни. Когато се прави ЯМР на ново поколение оборудване (то е доста просторно), тогава страхът от затворено пространство може да не възникне. Извършва ядрено-магнитен резонанс на оборудване, оборудвано със специален домофон, така че в случай на такива явления като страх, гадене или проблеми с дишането, просто трябва да кажете за това и лекарят ще чуе всичко чрез комуникация.

Важно! Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че вътре в устройството ще има доста силен шум и почукване (сравним с удари с чук върху метал). Не се притеснявайте! Това е нормална работа на двигателите и магнитната намотка - абсолютно безопасно! Понякога, преди да започнете процедурата, може да ви бъдат предложени звукоизолирани слушалки

Диагностично оборудване

Как изглежда диагностичното оборудване? Стандартното оборудване е тръба, заобиколена от магнити. Вътре пациентът се доставя на маса, която лесно се плъзга. Томографите от отворен тип са устройство с къс тунел, който не обгражда напълно тялото на пациента.

Томографите от отворен тип са предназначени за изследване на пациенти с много затлъстяване и хора, страдащи от клаустрофобия. Някои съвременни MR устройства от отворен тип имат дупки отстрани, но когато се използват нови магнити, това не влияе на качеството и точността на полученото изображение. Някои изследвания на ЯМР машина от отворен тип не се извършват.

Заключението на ЯМР под формата на снимки след процедурата се дава на пациента в ръцете му в печатна или електронна форма.

На какво се основава методът MR

По-горе разбрахме как се прави ЯМР на гръбначния стълб и колко време отнема. Сега нека разберем каква е същността му. Методът се състои в регистриране на електромагнитен резонанс, който протоните излъчват в създаденото магнитно поле. Сигналите, които се улавят от специални сензори, се обработват от сложни компютърни програми: резултатът е поредица от изображения, показващи тънък участък от тъкан. Резултатите от ЯМР на гръбначния стълб се изучават от рентгенолог под различни ъгли, което ви позволява визуално да различавате здравите тъкани от засегнатите и променени от заболяването.

Предимствата на техниката

Магнитен резонанс на гръбначния стълб може да даде подробна картина на състоянието на гръбначния стълб, което го прави най-чувствителният метод за изследване на гръбначния стълб, известен днес:

  • Позволява ви да идентифицирате заболявания в ранните етапи;
  • Не всички могат да бъдат изследвани, но само частите на гръбначния стълб, които представляват интерес: например само цервикалната или лумбалната;
  • Позволява ви да изследвате гръбначния мозък, нервните окончания, кръвоносните съдове, лимфните възли;
  • Магнитната томография е неинвазивна.
  • Продължава дълго време спрямо други процедури, но пациентът не е облъчен.
  • Пациентът не се подготвя за процедурата - това не е необходимо.
  • Методът за магнитно-резонансна диагностика е разрешен за всички и почти няма строги противопоказания.
  • Ако диагнозата е извършена без анестезия, тогава няма период на възстановяване.

Резултати от изследванията

Резултатите от ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб са поредица от снимки, които се преобразуват в 3D изображение с помощта на сложни компютърни програми. Снимките се правят под различни ъгли и с различна дебелина на среза, а декодирането на ЯМР на гръбначния стълб е дело на рентгенолог.

Има моменти, когато трябва да се подложите отново на изследване с магнитен резонанс (например след терапията). Колко често може да се направи ЯМР на гръбначния стълб? Отговорът е при необходимост: това може да бъде повторен преглед след курса на лечение (динамично наблюдение). В медицината тази процедура често се извършва заедно с такива диагностични методи като КТ или рентгенови лъчи, но за разлика от последните методът е напълно безопасен..

Дали диагностичното проучване крие риск

Ако се спазват всички правила за безопасност, тогава ЯМР на гръбначния стълб не носи никакви рискове. Отрицателни последици са възможни в следните случаи:

  • Има малка заплаха от анестезия, ако е необходимо. Следователно лекарят наблюдава състоянието на пациента по време на процедурата..
  • Риск от алергия към инжектиран контрастен агент.

Приложения и видове

Медицината не стои неподвижна и някои от най-новите апарати за MR позволяват допълнително изследване в изправено положение, което показва всяко изместване на дисковете и натиск върху нервните окончания, които човек изпитва върху гръбначния стълб в естествено състояние (вертикално).

Доскоро изследването на гръбначния стълб се извършваше с помощта на рентгенови лъчи, но днес благодарение на ядрено-магнитен резонанс е възможно да се видят изменения в човешкия скелет и да се посочи точната причина за появата им. Процедурата помага да се идентифицират многобройни опасни заболявания в ранните етапи, насърчава навременното лечение, което намалява риска от тежки последици и усложнения.

Подготовка за ЯМР на лумбосакралната област

Ядрено-магнитен резонанс е един от най-модерните изследователски методи. Благодарение на ЯМР можете бързо и точно да определите присъствието и естеството на заболяването, неоплазмата или друга аномалия в човешкото тяло. За разлика от други проучвания, ЯМР е по-информативен и позволява на лекаря точно да диагностицира без вътрешна намеса и във възможно най-кратко време.

Защо се прави ЯМР?

В момента медицината практически не е пълна без ядрено-магнитен резонанс. Каква е целта да се направи ЯМР на гръбначния стълб? Болестите на опорно-двигателния апарат и нервната система са много трудни за диагностициране по друг начин. Магнитното поле, създадено около пациента, допринася за визуализацията на цялата вътрешна картина на тялото, което ясно показва всички промени в органите. В допълнение, ЯМР не дава радиационно излагане на тялото, поради което не се счита за вредно проучване..

Поредица от ядрено-магнитен резонанс показва подробни изображения на всички слоеве на органи и части от човешкото тяло. При заболявания на опорно-двигателния апарат лекарите най-често се обръщат към ЯМР за установяване на точна диагноза.

Защо лекарите използват точно тази диагноза? Най-честите са заболявания на шийния и лумбосакралния гръбначен стълб. Например, ЯМР на лумбалната част на гръбначния стълб и декодирането на резултатите отнема не повече от час, ЯМР на шийните прешлени отнема около 20 минути. В сравнение с други методи за гръбначен преглед, това е най-бързият и информативен начин за поставяне на диагноза.

Противопоказания

Преди да проведе изследването, лекарят задава няколко въпроса на пациента, за да установи наличието на противопоказания. За изследване като резонансното изследване списъкът с противопоказания е малък. Необходимо е обаче да се вземат предвид, тъй като животът на човека може да зависи от това. Те включват следното:

  • Строго е забранено да се извършва това хардуерно проучване в присъствието на различни метални предмети в човешкото тяло. Например гръбначни или други протези, щифтове, щипки на съдове и др..
  • Имплантираните пейсмейкъри, пейсмейкъри, електронни помпи и невростимулатори също са противопоказание за ядрено-магнитен резонанс, тъй като създават доста мощно магнитно поле.
  • Клаустрофобията също може да бъде противопоказание без въвеждането на специални успокоителни. По време на проучването човек трябва да бъде неподвижен дълго време в тясно ограничено пространство. Това може да изостри клаустрофобичните атаки..
  • Само лекар насочва ядрено-магнитен резонанс. Невъзможно е да се подложите на такъв преглед без направление. Лекарят взема предвид всички противопоказания и точно посочва зоната, която трябва да бъде изследвана и за какво служи ЯМР. За да не се налага да правите повторно томографията, не трябва първо да отидете на ЯМР и едва след това да отидете на назначение на лекар, опитвайки се да спестите пари. Тъканите и органите, показани на изображенията, трябва да се отнасят до онези области, от които лекарят се нуждае, за да постави диагноза. Самият избор на област за изследване може да е грешен..
  • Много изследвания се провеждат с въвеждането на контрастно вещество за по-информативен резултат. В такива случаи е необходимо да се вземе предвид фактът, че може да има алергия към контрастното вещество..
  • Хората с наднормено тегло (над 120 килограма) не могат да имат ЯМР. Това се дължи на факта, че устройството не може да издържи голямо натоварване. Освен това става дума за тясна тръба, в която няма да влезе човек с голяма талия. Ако е необходима ЯМР на шийните прешлени, тогава подобни ограничения могат да се разширят до 180 килограма.
  • Има и ограничения за бременни жени. През първия триместър на бременността и по време на кърмене томографията е противопоказана за жени. Ако има спешна нужда, тогава може да се направи ЯМР за кърмачка, но е забранено кърменето на бебето през следващите два дни.

При бременни жени на по-късна дата по принцип може да се направи ядрено-магнитен резонанс, тъй като не е установен отрицателен ефект върху развитието на плода през цялата история на съществуването на ЯМР. Много жени обаче не рискуват и предпочитат други методи..

Подготовка за прегледа

Както при много други инструментални изследвания, за ЯМР на гръбначния стълб е необходима малка подготовка. Първо, обикновено има въпрос какво да вземете със себе си за преглед. Основното нещо, което никога не трябва да се забравя, е насочването на лекаря. Всяка клиника има право да откаже провеждането на изследване без препоръка от специалист.

За лекар, който ще проведе ядрено-магнитен резонанс, за да разбере по-добре картината на здравето на пациента, е необходимо да донесе резултатите от предишни прегледи, амбулаторна карта, медицинска история, бележки за изписване и мнения на други лекари. Дешифрирайки това, което ЯМР показва на изображенията, лекарят ще разчита на вече наличните данни за това или онова отклонение.

Ако имате обезщетения или полица за доброволно здравно осигуряване, тогава трябва да ги вземете със себе си в проучването. Много застрахователни компании предлагат програми, които покриват например ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб или други съвременни методи за инструментална диагностика.

Що се отнася до дрехите, които е по-добре да се носят, по-добре е да изберете най-удобното, без метални елементи, вложки, пайети и кристали. Преди прегледа лаборантът може да ви помоли да премахнете един или друг елемент от облеклото, ако смята, че това ще попречи на томографията. Също така, техникът може да поиска да носи униформа за еднократна употреба, предоставена от клиниката за по-голяма безопасност..

Подготовката за ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб предполага, че пиърсингът, бижутата и бижутата не са абсолютно разрешени при такива изследвания. Козметиката също трябва да се измие преди диагностика, тъй като много производители използват метали в производството на козметика. Що се отнася до татуировките и перманентния грим, по-добре е да предупредите лабораторния асистент за тяхното присъствие върху тялото..

За разлика от рентгеновите лъчи на сакрума, томографията не изисква изпразване на стомашно-чревния тракт. За рентгенова снимка това е необходимо, така че замърсяването с газове или пълнотата на червата да не пречи на виждането, например, на прешлен и пукнатина по него. Всички слоеве от човешкото тяло се виждат при ЯМР, така че няма нужда да се прочиства стомашно-чревния тракт.

Преди да отидете на изследването, възниква въпросът за това как да се подготвите за ЯМР на гръбначния стълб, дали е необходима определена подготовка. Добре ли е да се храните преди проучването или си струва да спазвате строга диета в продължение на една седмица? Какво може и какво не може да се яде?

Преди стандартен преглед на лумбосакралния или шийния отдел на гръбначния стълб можете да ядете всичко, както и да приемате каквито и да е лекарства, тъй като това абсолютно няма да повлияе на процеса и резултата от ЯМР.

Но ако изследването е планирано с въвеждането на контраст, тогава е необходимо да се консултирате с лекар относно приема на лекарства и храна преди него. В този случай обикновено е невъзможно да се яде преди ЯМР, изследването с контраст се извършва на празен стомах.

Подготовката за ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб е основно в моралното съзнание, че ще трябва да прекарате в затворено пространство без движение от 15 до 60 минути, в зависимост от целта на изследването.

Подготовката за ЯМР на лумбосакралния или шийния отдел на гръбначния стълб е идентична. И двете изследвания могат да се извършват абсолютно по всяко време на деня. Изключение прави изследването с контраст, тъй като е по-добре да се прави на празен стомах, така че пациентите предпочитат да ходят на него сутрин..

Много пациенти се страхуват да се подложат на ядрено-магнитен резонанс за първи път, тъй като тясната тръба на томографа и невероятно силен шум са наистина страховити. Всъщност това проучване не причинява никаква болка. Основната трудност е поддържането на неподвижност. В противен случай няма особена трудност да се подготвите за ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб..

Подготовка за ЯМР на гръбначния стълб

Ядрено-магнитен резонанс е изключително информативен и безопасен начин за диагностика на много заболявания. Благодарение на ЯМР е възможно да се изследват най-сложните вътрешни органи и структури, включително гръбначния стълб, околните меки тъкани, гръбначния мозък и др. Методът се използва във вертебрологията, травматологията и ортопедията. Няма подготовка за ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб и други области. Но е важно да знаете как протича проучването, да вземете предвид съществуващите противопоказания, да вземете медицинска документация със себе си в процедурата.

Магнитно резонансно изображение на гръдния отдел на гръбначния стълб в сагитална проекция

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб

В диагностичния център "Магнит" томографията се извършва по уговорка. Пациентът трябва предварително да се обади в клиниката и да се регистрира. Когато записвате, посочете вида, целите на изследването, личните данни. Служителят на клиниката Ви информира, че трябва да вземете със себе си ЯМР на лумбалния и други отдели (препоръка на лекар, медицинска карта, резултати от предишна диагностика, лична карта).

Трябва да дойдете за процедурата 5-10 минути преди определеното време, за да попълните необходимите документи в спокойна обстановка.

ЯМР на шийните прешлени (сагитална проекция)

Когато прави запис, човек трябва да уведоми персонала на клиниката за наличието на електронни устройства или метални конструкции в тялото. Проучването е противопоказано, ако тялото на пациента съдържа:

  • ендопротезиране;
  • щифтове;
  • игли за плетене;
  • плочи;
  • съдови клипове;
  • стентове;
  • пейсмейкър;
  • дефибрилатор;
  • инсулинова помпа;
  • протеза за средно ухо и др..

Оценка на напречния размер на гръбначния канал (обозначен с червената линия)

В този случай подготовката за ЯМР на лумбалната област или друга област предполага искане от лечебното заведение, където е извършена операцията, документ с информация за материала на импланта.

Подготовката за диагностика не изисква спиране на лекарствата, ограничаване на физическата активност.

Фасетни стави на ЯМР на гръбначния стълб (обозначени в червено) със спондилоартроза

ЯМР е противопоказан през първия триместър на бременността. Ако една жена знае или подозира положението си, е необходимо да се консултирате с акушер-гинеколог. Не извършвайте MR сканиране за клаустрофобия, хора, които не могат да бъдат неподвижни за дълго време. В такива случаи въпросът за провеждане на изследване се решава индивидуално (често се изисква анестезия).

Какво е необходимо за ЯМР на гръбначния стълб с контраст

При ниско информационно съдържание на нативното сканиране може да се предпише ядрено-магнитен резонанс с препарати от гадолиний за откриване на възпалителни, туморни процеси, съдови патологии, огнища на множествена склероза. Продукти на основата на хелатни соли на редки земни метали увеличават контраста на MR изображенията: веществата се натрупват в зони с активно кръвообращение и правят променените тъкани по-видими. Сканирането с препарати от гадолиний се предписва от лекуващия лекар или рентгенолог, ако резултатите от родния преглед са подозрителни.

Установено е, че контрастните вещества, използвани при ЯМР, са безопасни. Лекарствата са хипоалергенни, биоинертни, бързо се екскретират от тялото непроменени с урината.

Контрастът е противопоказан при жени на всеки етап от бременността. За това състояние трябва да се съобщи предварително на рентгенолога..

Подготовката за контрастно ЯМР на лумбосакралния и други региони включва лека закуска 40-45 минути преди процедурата. Това помага да се намалят автономните реакции на организма към лекарството, проявяващи се под формата на замаяност, гадене, усещане за метален вкус в устата.

MR сканиране на гръбначния стълб в напречната равнина

Жените, които кърмят, не трябва да спират да кърмят поради ЯМР на гръбначния стълб. Ако планирате да прилагате контрастно вещество, достатъчно е да направите запас от мляко за бебето за 2 хранения, които ще трябва да се пропуснат. След проучването е по-добре жената да пие много вода, така че веществото да напусне тялото по-бързо. Елиминирането на гадолиниевите препарати отнема 6-12 часа.

Какво може да се носи за ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб

За процедурата са подходящи удобни неща със свободна кройка, които не ограничават движението. Пациентът ще трябва да остане в хоризонтално положение за 15 до 30 минути. Важно е нищо да не смачква и да не рови в кожата. По-добре е да се даде предпочитание на памучното облекло, тъй като този материал е дишащ. Пуловери или панталони с метални ципове, копчета, вериги, преди прегледа лекарят ще ви помоли да го премахнете.

По-добре е да не носите бижута в клиниката. Жените не трябва да имат сложни прически, тъй като фиби, фиби и невидими фиби трябва да бъдат премахнати преди ЯМР. Те вземат със себе си само необходимите приспособления (пациентът оставя последния извън кабинета).

Спазването на изброените препоръки ще ви позволи спокойно да преминете проучването с минимално време.

Как правилно да се подготвите за ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб, служител на диагностичната клиника "Магнит" ще ви каже при записване на среща за процедурата. За съвет, моля, обадете се на +7 (812) 407-32-31.

Подготовка за ЯМР на гръбначния стълб

Съвременната медицина не стои на едно място и непрекъснато се усъвършенства. Днес има отлична възможност за задълбочен преглед на гръбначния стълб с помощта на ЯМР. Тази уникална технология ви позволява да разгледате подробно структурата на прешлените, дисковете, разстоянието между прешлените, както и гръбначния мозък.

Показания

ЯМР на гръбначния стълб се използва в такива случаи:

силни болезнени усещания в гръбначния стълб, които са остри или хронични; диагностика на остеохондроза, спондилоза и подобни заболявания на гръбначния стълб и отделните му отдели;

диагностициране на междупрешленна херния и определяне на нейните параметри, или по-точно, вида, размера и местоположението; редовно главоболие, загуба на съзнание, припадък, шум в ушите - показващи заболявания, засягащи шийните прешлени; гръбначно увреждане; диагностициране на гръбначни заболявания с вроден характер; нередности гръбначен стълб, неправилна стойка; новообразувания в тъканите на гръбначния стълб; възпалителни процеси, протичащи в гръбначния стълб; наличие на инфекциозни заболявания; заболявания, засягащи гръбначния мозък и нервните влакна; фрактури от тип компресия; определяне на режима на лечение.

Подготовка за ЯМР

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб? Всъщност подготовката за ЯМР на гръбначния стълб не е трудна. Всичко е доста стандартно. При подготовката за прегледа пациентът трябва да носи чиста рокля. Понякога можете да останете в дрехите си, но само ако е просторно и няма метални части.

Има ограничение по отношение на приема на храна. Тези ограничения варират от отделен случай. Ако лекуващият лекар не е препоръчал нищо по отношение на приема на храна, тогава е най-правилно да се спазва обичайната диета. Когато се подготвяте за изследването, човек трябва ясно да знае дали има алергия към йод и е противопоказан по отношение на рентгеновите лъчи. Работата е там, че понякога специален контрастен агент - гадолиний - се инжектира в гръбначния стълб преди ЯМР. Както показва практиката, в това вещество няма йод и вероятността от странични ефекти е много малка..

Нашите читатели препоръчват

За профилактика и лечение на БОЛЕСТИ НА СТАВИТЕ, нашият редовен читател използва все по-популярния метод за НЕОПЕРУРГИЧНО лечение, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като го прегледахме внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание..

Преди провеждането на ЯМР е необходима консултация със специалист

Специалист, провеждащ ядрено-магнитен резонанс, трябва да знае за всички заболявания на човека и за хирургичните интервенции, ако има такива. При някои видове заболявания приложението на контрастно вещество е противопоказано.

Ако имате проблеми с бъбреците, първо трябва да дарите кръв за анализ, за ​​да разберете колко добре функционират бъбреците, дали изпълняват своята функция. Бременността трябва да се докладва. Този тип томография се практикува от 80-те години на миналия век и през това дълго време няма оплаквания или странични ефекти, свързани с ЯМР по време на бременност. Същото важи и за децата. Въпреки това, плодът все още попада в зоната на силно магнитно поле и поради това не е препоръчително бременните жени да правят ЯМР сканиране. Тази препоръка се пренебрегва, ако нивото на полза от проучването надвишава потенциалните рискове. Противопоказан при жени по време на бременност.

Ако човек е клаустрофобичен или много тревожен, лекарите предписват успокоително, което е леко. Лекарството се приема преди процедурата. На малки деца и кърмачета най-често се дава упойка, тъй като детето постоянно се движи, което не позволява пълно ЯМР сканиране. Решението да се използва успокоително за дете зависи от вида на изследването и, разбира се, от възрастта. Обикновено детето може да бъде успокоено без специални лекарства. По време на ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб детето има специалист, квалифициран по успокоителни и анестезия. Те ще обяснят подробно как точно да подготвят детето..

Всички бижута и аксесоари трябва да бъдат премахнати. Тези части могат да повлияят неблагоприятно на магнитното поле на инсталацията. Пациенти с бижута не се приемат за преглед. Бижутата и аксесоарите включват:

Всички бижута трябва да бъдат премахнати преди ЯМР

бижута; слухов апарат; метални закопчалки; протези; очила; пиърсинг и така нататък.

Като правило ЯМР не представлява заплаха за хората с метални импланти, но все пак има изключения.

Пациентите със следните видове импланти никога не трябва да се подлагат на ЯМР на гръбначния стълб:

пейсмейкъри; дефибрилатори; скоби за аневризми на главата; метални намотки в кръвоносните съдове; кохлеарен имплант.

Хората с такива устройства в тялото не само не трябва да се тестват на машината, но като цяло трябва да избягват да бъдат близо до ЯМР.

Когато в тялото присъстват медицински и електронни устройства, наложително е да информирате технолога за това, тъй като те могат да повлияят на функционирането на устройството, а също така носят известна опасност, нивото на която зависи от мощността на магнита, поставен в устройството. Наличието на такива устройства трябва да се докладва:

изкуствена сърдечна клапа; пейсмейкъри; имплантиран порт; метални протези; нервни стимулатори; метални пластини, стентове и скоби.

Като правило металните части, използвани в ортопедията, не представляват никаква опасност за ядрено-магнитен резонанс. Въпреки това, ако е минало много малко време от поставянето на изкуствената става в тялото, тогава специалистите ще трябва да търсят алтернатива на получаването на изображения. Ако възникне въпрос относно тяхното присъствие, се извършва специален рентгенов анализ. Хората, които имат метални предмети в телата си, първо трябва да направят рентгенова снимка и едва след това, ако няма противопоказания, ядрено-магнитен резонанс. Наложително е специалистът по ЯМР да бъде информиран за метални фрагменти, куршуми и т.н., оставени в тялото след инциденти.

Понякога има моменти, когато мастилото в татуировката се загрява по време на прегледа. Уплътненията, както и скобите в устната кухина, по правило не влизат в контакт с магнитното поле, но тези елементи изкривяват образа на лицето и мозъка. Ето защо е по-добре да кажете на рентгенолога за такъв факт. Важно е да се отбележи, че родителите, придружаващи децата си, също трябва да изхвърлят всички метални предмети. Те трябва да информират специалистите за наличието на различни медицински и електронни устройства при възрастни..

Може да се заключи, че ЯМР на гръбначния стълб е много информативен и популярен. Подготовката за този вид преглед дава възможност да се получи най-точната картина, която ще направи възможно диагностицирането и определянето на вида на лечението.

Имате проблем с болки в гърба или ставите?

Имате ли заседнал начин на живот? Не можете да се похвалите с кралска поза и да се опитате да скриете наведеното под дрехите си? Струва ви се, че това скоро ще отмине от само себе си, но болките само се усилват... Изпробвани са много методи, но нищо не помага... И сега сте готови да използвате всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват >>!

Съвременната медицина се развива динамично, използвайки най-новите разработки на учените за диагностика и операции. Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб може да открие най-малките промени в човешкия скелет и да определи причината за заболявания на гърба. Съвсем наскоро диагностиката на билото беше извършена с помощта на рентгеново изследване..

Несъвършенството му не позволява да се направи заключение след една процедура. Една далеч не безобидна процедура трябваше да се повтори няколко пъти. Магнитно-резонансната томография значително ускори, качествено подобри съвременната диагностика на хребетните заболявания и я направи по-безопасна.

Какво е ядрено-магнитен резонанс?

Принципът на действие на ядрено-магнитен резонанс се основава на явлението ядрено-магнитен резонанс. Това явление се използва от физиците в продължение на 80 години за изследване на структурата на кристалите. Но едва през 80-те години на миналия век те започват да провеждат прегледи на пациенти.

По време на процедурата човешкото тяло е изложено на алтернативно излагане на силно магнитно поле (25 хиляди пъти по-голямо от магнитното поле на Земята) и радиочестотни импулси. Те бързо се заменят, издавайки звуци, характерни за ядрено-магнитен резонанс - потупване.

Под въздействието на магнитно поле и радиочестотни импулси водородните протони в молекулите на тялото се магнетизират и възбуждат, произвеждайки сигнал за отговор. Именно този сигнал вдига сензорът на ЯМР апаратурата. Сигналът се преобразува в триизмерно изображение, което може да се види на монитор. Всички тъкани на тялото имат различна плътност, така че те дават различни сигнали. Томографът показва анатомична карта, базирана на биохимичната разлика на тъканите. Можете да получите около 14 вида различна биохимична информация, без да увреждате тъканите и без да използвате йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи).

По време на процедурата се генерира топлина и се наблюдават други физични и химични ефекти. Но пациентът не ги забелязва, това не носи никаква вреда на тялото му. Следователно може да се повтори няколко пъти. Процедурата е безболезнена и не доставя на пациента дискомфорт.

Какво показва ЯМР процедурата? Поради високото качество на изображението и детайлите, лекарят може да наблюдава състоянието на гръбначномозъчните прешлени и пространствата между тях с много подробности. ЯМР може да открие фини пукнатини и инфекции на прешлените или дисковете.

Лекарят изследва подробно гръбначния мозък в комбинация с визуализация на костния мозък, изследва нервните окончания (корените) на гръбначния мозък, определяйки причините за заболяванията на гърба. Методът позволява откриване на промени на много ранен етап, много преди те да станат различими на рентгенографии.

Ядрено-магнитен резонанс помага да се проследи хода на заболяването и ефектите от предписаните лекарства с течение на времето. Това ви позволява да правите своевременни промени в хода на лечението и да предотвратите развитието на усложнения..

Обхват на ЯМР

Ако се появи остра болка в гърба без съпътстващи симптоми (нарушена функция на сфинктера, загуба на двигателна активност или чувствителност, признаци на инфекция или тумор), пациентът се лекува консервативно за около шест седмици. Ако след лечението болката не намалява, на пациента се назначава ограничен ЯМР. Включва две странични надлъжни изображения (сагитални).

Ако има признаци на нервна компресия, се прави пълен преглед: странични надлъжни и напречни изображения.

ЯМР е отличен метод за откриване на изместване (изпъкване) на гръбначния диск в лумбалния и шийния отдел на гръбначния стълб. Това дава възможност да се оцени степента на изместване, степента на компресия на мембраните и нервните корени.

ЯМР на гръбначния стълб се използва за изследване на херния междупрешленни дискове. Методът ви позволява да определите местоположението и размера на хернията с милиметрова точност.

ЯМР диагностиката може да открие тумор в гръбначния канал. При възрастни костният мозък е съставен предимно от мастна тъкан. Мастната тъкан дава изразен сигнал. Следователно, всички промени в костния мозък са ясно проявени. По време на изследването могат да бъдат открити локални лезии на костния мозък - метастази.

Процедурата е показана при съмнение за гръбначно увреждане. Помага да се наблюдава възстановяването на билото след нараняване..

Ако е необходима операция, се прави ядрено-магнитен резонанс преди и след операцията..

Методът се използва при лечението на междуребрена невралгия, освен това за установяване на причините за болка в гърдите, между лопатките или зад гръдната кост.

Използва се, ако пациентът има нарушена двигателна функция на билото и ако има съмнения за други заболявания на гръбначния стълб.

Не толкова отдавна се появи оборудване, което ви позволява да направите ЯМР на гръбначния стълб в изправено положение. Първо пациентът се изследва легнал, след това подвижната маса, на която пациентът е фиксиран, се издига, придавайки на тялото вертикално положение. Този метод ви позволява да изучавате гръбначния стълб под стрес, в естественото му състояние. Изместването на дискове, натиск върху нервните корени и мембраните се извършва със същата сила, както се случва в живота на пациента. Тази оценка ви позволява да предпишете адекватно лечение..

Списък на противопоказанията

Поради използването на силно магнитно поле по време на ядрено-магнитен резонанс, процедурата е противопоказана за хора с каквито и да е електронни и метални предмети в тялото (изкуствени сърдечни клапи, имплантирани портове за приемане на лекарства, пейсмейкъри, невростимулатори, метални щифтове, винтове, плочи, скоби, стентове)... Ортопедичните ставни протези, като правило, не пречат на ЯМР сканирането, но в някои случаи те могат да изкривят резултата. Лекарят трябва да знае за тях. Необходимо е да се докладват всички наранявания, в резултат на които метални предмети могат да останат в тялото: куршуми, фрагменти. Металните уплътнения също не са опасни, но могат да променят изображението.

На бременните жени не се предписва процедурата през първия триместър. Освен това ЯМР не трябва да се прави на хора със застойна сърдечна недостатъчност..

Клаустрофобичните индивиди могат да изпитват дискомфорт поради необходимостта да останат в дълъг и тесен тунел по време на изследването..

Един от недостатъците на метода е неговата продължителност. За да получи надеждно изображение, пациентът трябва да бъде спокоен и неподвижен. Поради това е трудно, а понякога и невъзможно да се провеждат изследвания при пациенти с психични заболявания и силна болка. В такива случаи се използват успокоителни и болкоуспокояващи. Но приемът на лекарства не винаги дава желания ефект. Ситуацията се усложнява от необходимостта да се окажете понякога в неудобна и неестествена поза за изследване на определени части на тялото.

Проблеми възникват при изследване на деца под 6-годишна възраст. Децата могат да имат процедурата под обща анестезия в присъствието на анестезиолог. Техническите възможности на устройството не позволяват ЯМР да се извършва при много затлъстели хора с тегло над 130 кг или с много голяма талия на пациента, несъвместима с диаметъра на тунела.

Подготовка за изследване

Не се нуждаете от специална подготовка за ЯМР. Не е необходимо да спазвате диета, да ограничавате приема на течности или лекарства.

За да определи точно наличието на метални предмети в тялото на пациента, лекарят може да го изпрати на рентгенова снимка.

По време на някои видове диагностика е необходимо да се прилага контрастно вещество. Ако се подозира подуване, възпаление или съдови аномалии, използването на контрастно вещество може да подобри точността на изображението. Качеството на диагнозата в такива случаи се подобрява значително. В подготовката за ЯМР лекарят инжектира контрастно вещество интравенозно. Счита се за безопасно за хората. Физиологичен разтвор може да се прилага на пациента преди приложението на контрастното вещество.

Много рядко могат да се появят умерени нежелани реакции от прилагането на контрастно вещество: гадене, усещане за парене на мястото на инжектиране, главоболие, замаяност или обриви. Но ако на пациента е предписана процедура с въвеждането на контрастно вещество, той трябва да каже на лекуващия лекар за характеристиките на тялото му, за наличието на алергични реакции.

Лекарят също трябва да е наясно със всички здравословни проблеми, хронични заболявания и скорошни операции. Има ли нередности в работата на бъбреците. Допълнителни изследвания на кръв и урина може да са необходими, за да се определи здравето на пациента.

По време на подготовката за ЯМР пациентът трябва да премахне всички метални предмети, които притежава: бижута, закопчалки, щифтове, очила, пиърсинг, вериги и протези. Фиксираните протези не са противопоказание за ЯМР. Лекарят също трябва да покаже татуировките. Някои мастила за татуировки могат да съдържат метални частици. Дрехите не трябва да имат метални копчета и куки.

Не внасяйте в стаята никакви метални предмети. Под въздействието на силно магнитно поле металните предмети могат да бъдат привлечени от магнитното поле с висока скорост и да наранят пациента или медицинския персонал, както и да нарушат работата на томографа.

Как се провежда процедурата?

Как се прави ЯМР на гръбначния стълб? Изследването се извършва от амбулаторен или стационарен пациент.

ЯМР машината е дълга капсула с магнити около нея. Някои видове томографи (отворена ЯМР машина) са оборудвани с тунел вместо капсула, което не създава усещане за пълна изолация на пациента. Тази модификация на оборудването дава възможност за провеждане на процедурата за пациенти с клаустрофобия. Но не всички видове изследвания са възможни на отворени апарати за ЯМР.

Оборудването издава доста силен звук. На пациента могат да се предложат специални слушалки или тапи за уши, за да се намали дискомфорта.

Ако изследването включва въвеждането на контрастно вещество, то се инжектира непосредствено преди началото на процедурата.

Пациентът се поставя на прибираща се маса в позицията, необходима за изследването. Ръцете и краката му са фиксирани с презрамки и възглавници. След това прибиращата се маса влиза в диагностичната част на оборудването (тунел) и започва процедурата за ЯМР на гръбначния стълб. Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб включва няколко пробега, всеки от които трае няколко минути. В зависимост от целта на изследването, от началото на процедурата отнема от 10 до 45 минути.

Резултатите от ЯМР се раздават на пациента, след като лекарят изследва изображенията. Заключението на лекаря и изображенията трябва да бъдат запазени, дори когато диагнозата не е потвърдена. Те може да са необходими, ако трябва да поставите повторна диагноза, за да идентифицирате промените.

Къде да се получи ЯМР на гръбначния стълб? Ядрено-магнитен резонанс се инсталира в републиканските центрове и в регионалните болници. За процедурата трябва да се свържете с Вашия лекар. Той ще насочи пациента към клиниката, където е инсталирано ЯМР оборудване, което позволява изследване на проблемната област на гръбначния стълб..

Дали магнитно-резонансната томография е по-достъпна Нийл Мур, бакалавър по хирургия, сътрудник на Кралския колеж по лекари, сътрудник на Кралския колеж по радиология, Отдел по магнитно-резонансна томография, Университет в Оксфорд, Оксфордска болница Радклиф, лекар, посещаващ вестник, брой # 6 1998. Съвременни изображения на магнитен резонанс В. Е. Синицин, С. П. Морозов Катедра по лъчева диагностика и терапия GOUVPO Московска медицинска академия. И. М. Сеченов, Москва, Consilium Medicum справочник за извънболнична помощ, брой № 4 2006.

Arthronosos

Лакът