Трябва ли да се прилагат болкоуспокояващи в гръбнака

Когато става въпрос за силна хронична болка, има силно изкушение да изпробвате всички налични методи, за да се отървете от нея. Те включват нервни блокове или инжекции в гръбначния стълб. Но преди да се впуснете в тази процедура, трябва да разберете всички нейни рискове и потенциални ползи..

Нервните блокове с гръбначни инжекции се наричат ​​интервенционално управление на болката. Това е един от основните методи, които се използват от няколко десетилетия. Блокът се извършва с помощта на флуороскопия и е предназначен предимно за прилагане на локални анестетици в комбинация с кортизон на мястото на възпалението.

Какво дава гръбначната блокада при болки в гърба?

Спиналният блок по същество е начин за „изключване“ на определен нерв или група нерви, които предават сигнали за болка. Лекарят използва специална упойка, понякога добавя към нея опиати или кортизон.

Блокадите на гръбначния нерв могат да се извършват само от опитен лекар, който владее техниката на инжекции за облекчаване на болката в гръбначния стълб. Аналгетиците могат да се прилагат на пациент по два начина:

паревертебрално (директно в зоната на болезнени усещания, между остистите израстъци на прешлена или в областта на тялото на гръбначния стълб);

епидурално (в епидуралната кухина на гръбначния стълб над мястото на нараняване, в резултат преминаването на болковите импулси по радикулярните нерви директно към гръбначния мозък е блокирано).

Кога се предписва нервен блок в гръбначния стълб??

В медицината има много начини за „изключване“ на нервните окончания, но когато става въпрос за блокиране на нервите в гръбначния стълб, това означава непоносима болка в гърба, която не може да бъде облекчена от местни или орални аналгетици..

Много често такава болка прелива в хронична болка и става почти невъзможно да се отървем от нея. Това е така, защото в мозъка се образува патологичен фокус на възбуда, който продължава, дори ако основната причина за болката е елиминирана. Отърваването от него е изключително трудно, тъй като спиналните инжекции се считат за изключително полезни, макар и рисковани..

Спиналният блок е ефективен срещу няколко заболявания, които засягат гръбначния стълб по един или друг начин:

остеохондроза и прищипване на гръбначния нерв;

изпъкване на междупрешленния диск;

неврит и невралгия на нервите в близост до гръбначния стълб (радикулит);

тежка междуребрена невралгия.

Видове инжекции в гръбначния стълб

При притиснати нерви, дискови хернии и остеохондроза в гръдната област обикновено се предписва комбинация от болкоуспокояващи и глюкокортикостероиди. Комбинацията от лекарства се избира индивидуално, в зависимост от естеството на болката, степента на увреждане на гръбначния стълб, засегнатите нерви.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Като правило те се избират предимно при лечението на дискови хернии. Основни лекарства:

НСПВС са добри, защото дават няколко ефекта наведнъж: облекчават болката, намаляват отделянето на ексудат (течност, отделяна от тъканите по време на възпалителни процеси), облекчават температурата.

НСПВС обаче имат доста дълъг списък от противопоказания. По-специално, те не се предписват на пациенти с бъбречни и чернодробни патологии, бременни и кърмещи жени..

Стероидни хормони

Всъщност гръбначният блок се произвежда именно с помощта на хормони. Основата на такива инжекции са глюкокортикостероиди (аналог на хормони, произвеждани от надбъбречните жлези). Лекарствата са добри при лумбаго и остра болка в лумбалната или шийната част на гръбначния стълб. Най-известните лекарства:

Инжекцията се прави на място близо до източника на болката. В този случай, поради тяхната токсичност, стероидите трябва да се разреждат с аналгетици (лидокаин или новокаин).

Като цяло стероидите далеч не са най-безопасните лекарства. При продължителна употреба могат да се развият нежелани реакции:

нарушения на съня, депресия;

хормонални смущения (загуба на тегло или обратно, наддаване на тегло);

високо кръвно налягане;

Наистина ли са необходими инжекции с гръбначен стълб??

Най-общо казано, идеята е ясна и много привлекателна за пациенти и лекари. Да се ​​отървем от болката обаче само с една инжекция в гръбначния стълб звучи твърде фантастично, за да е истина, нали? Това вероятно е така. В някои случаи спиналната блокада е ефективна и наистина помага, но не при всички. Обърнете внимание на тези съвети, за да определите дали имате нужда от облекчаване на болката в гръбначния стълб..

Има проста връзка: колкото по-широко разпространена е болката, толкова по-малко вероятно е една процедура напълно да я облекчи. Например, епидуралните стероидни инжекции, които се прилагат за намаляване на възпалението поради дискови хернии или изпъкнали дискове, обикновено работят добре. Но само ако болката се излъчва надолу по крака или ръката и не излъчва цялото тяло.

Знаете какво да очаквате. Като правило, ако процедурата за облекчаване на болката се извършва правилно, това дава възможност само за краткотрайно облекчаване на болката. Епидуралните стероидни инжекции за ишиас могат надеждно да облекчат болката в продължение на няколко месеца, но не са полезни в дългосрочен план. Много изследвания не са установили дългосрочен ефект върху повечето нервни блокажи.

Изстрелите за облекчаване на болката в гръбначния стълб могат да бъдат вредни. Те увеличават риска от кървене, ако едновременно приемате разредители на кръвта. Процедурата трябва да се извършва между курсовете на тромболитици. Инжекциите на кортизон също могат да причинят скок в кръвната захар, ако имате диабет. Затова не забравяйте да обърнете внимание на нивата на глюкозата и да се консултирате с Вашия лекар..

Не играйте ролята на морско свинче. Ако на пазара се появи ново лекарство или процедура, не е нужно да се стремите да го изпробвате върху себе си. Според моя опит много от тях никога не са особено ефективни, но често са по-рискови и скъпи..

Спомнете си „закона на златния чук“. Както пише психологът Ейбрахам Маслоу: „Ако имате само чук, всичко на света изглежда като пирон“. Някои лекари разчитат толкова много на болкоуспокояващи инжекции в гръбначния стълб, че започват да ги възприемат като метод за избавяне от всякакви проблеми. Ако постоянно ви се предлага същата процедура, помислете дали наистина имате нужда от нея?

Човешкото тяло е много по-сложно. Целта на всяка интервенционна процедура е да атакува източника на болка с лекарства. Моделът на разпространение на болката обаче може да бъде много по-сложен от простото елиминиране на източника на нараняване. Постоянната болка може да доведе до редица нервно-мускулни промени, от главата до пръстите на краката. Най-добрият резултат се постига при комплексно лечение на целия организъм.

Задайте си основния въпрос: "Бих ли препоръчал тази процедура на любим човек, ако той беше на моето място?" Същият въпрос трябва да бъде отправен към Вашия лекар. Квалифициран медицински специалист никога няма да предпише лечение, включително нервна блокада чрез инжектиране в гръбначния стълб, освен ако не е сигурен, че то е напълно приемливо за него самия или за някой от семейството му.

Изход

Инжекциите в гръбначния стълб за остеохондроза или някакво друго заболяване на гърба не е най-необходимата процедура. Трябва да следвате този път само ако приемате рисковете и опасността не надвишава потенциалните ползи..

Облекчаващи болката при болки в ставите и гърба: препарати под формата на инжекции, мехлеми, таблетки

При болки в гърба и болки в ставите, произтичащи от остеохондроза, артрит, артроза, не може да се направи без използването на болкоуспокояващи. Аналгетиците се използват в различни дозирани форми - под формата на разтвори за инжекции, таблетки, капсули, гелове, мехлеми, ректални супозитории. Някои болкоуспокояващи са подходящи за продължителна терапия, докато други се използват не повече от 2-3 пъти месечно.

Главна информация

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Предписвайки лекарство с аналгетичен (аналгетичен) ефект на пациента, лекарят взема предвид много фактори. Това е видът на диагностицираната патология, тежестта на нейния ход, интензивността на дискомфорт в гръбначния стълб или ставите. Взема се предвид възрастта на пациента, анамнезата, особено състоянието на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт. Ортопедите, невролозите, ревматолозите са много внимателни при съставянето на схеми на лечение за деца, пациенти в напреднала възраст, бременни и кърмещи жени.

Болката в комбинация с ограничение на движението придружава почти всички патологии на ставите и гръбначния стълб:

  • възпалителни - артрит, бурсит, синовит, периартрит, тендинит, тендовагинит;
  • дегенеративно-дистрофични - артроза, остеохондроза от всякаква локализация;
  • автоимунни - ревматоиден, псориатичен, подагрозен артрит, анкилозиращ спондилоартрит.

За премахване на остра, силна, пареща болка се използват аналгетици под формата на инжекционни разтвори за интрамускулно, интравенозно, интраартикуларно приложение. Справете се с по-малко силен дискомфорт с помощта на таблетки, гелове, мехлеми.

Облекчаващите болката са само за симптоматично лечение. Използването им помага за бързо подобряване на благосъстоянието на пациента. Но те не са в състояние да се справят със самата патология.

Групи лекарства за лечение

Преди да препоръча това или онова лекарство на пациента, лекарят установява причината за дискомфортните усещания. Болката може да бъде предизвикана от възпаление, мускулен спазъм, компресия от оток или растеж на костите на чувствителни нервни окончания. Това е един от основните критерии за избор на аналгетик. Например, мускулните релаксанти са необходими за облекчаване на болката, причинена от мускулното напрежение. И компресирането на нервите чрез възпалителен оток се елиминира чрез използването на нестероидни противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Ненаркотични аналгетици

Когато се използват ненаркотични аналгетици, тежестта на дискомфорта се намалява чрез намаляване на възбудимостта на центъра на подкорковата болка, както и инхибиране на синтеза на простагландини. Тази група включва класически, проверени във времето лекарства. Те включват наскоро синтезирани нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Класификацията на класическите ненаркотични аналгетици се основава на химическата структура на съставките:

  • производни на салицилова киселина - салицилати (аспирин, салициламид, метил салицилат, натриев салицилат);
  • производни на пиразолон - амидопирин, аналгин, бутадион;
  • производни на анилина - фенацетин, парацетамол.

Ненаркотичните аналгетици бързо премахват болката, имат антифебрилен ефект. Някои от тях се характеризират с изразена противовъзпалителна активност..

Класическите лекарства за болки в гърба и ставите напоследък се използват доста рядко. И не само заради честото развитие на нежелани реакции. Лекарите постепенно се отказват от употребата на аспирин, аналгин, парацетамол, тъй като са синтезирани по-мощни и безопасни лекарства - НСПВС.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

НСПВС са лекарства за първи избор при лечението на всякакви възпалителни или дегенеративно-дистрофични патологии на ставите и гръбначния стълб. Те имат многостранен ефект: премахват силна болка, отоци и трескави състояния, спират остри и хронични процеси.

Фармакологичната активност на НСПВС се основава на блокиране на циклооксигеназа (COX), ензим, който стимулира производството на простагландини, брадикинини, левкотриени. Тялото спира да синтезира медиатори на болката, възпаление, което води до подобряване на благосъстоянието на пациента. НСПВС се класифицират според вида инхибиран COX:

  • неселективни, намаляващи активността на всички циклооксигенази - кетопрофен, индометацин, пироксикам, ибупрофен, диклофенак, напроксен;
  • селективна, блокираща циклооксигеназа-2 - Celecoxib, Etoricoxib, Etodolac, Nimesulide, Meloxicam.

При болки в гърба и ставите използването на неселективни НСПВС не винаги е оправдано. Те инхибират COX, който се произвежда в много вътрешни органи, което причинява увреждане. Следователно, при лечението на патологии на мускулно-скелетното лекарство, се предпочитат селективните агенти. Те въздействат на източника на болка на място, без да засягат черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт.

Най-често курсовият прием на НСПВС влияе неблагоприятно върху стомашната лигавица. Под въздействието на лекарствата се увеличава производството на солна киселина. Стомашната лигавица се улцерира - развива се гастрит. За да се предотврати това, на пациентите се предписват или селективни НСПВС, или неселективни лекарства, които се комбинират с инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Пантопразол, Езомепразол).

Мускулни релаксанти

Мускулни релаксанти - препарати за отпускане на скелетните мускули, премахване на мускулните спазми. Тези средства често се използват при лечение на ставни заболявания, но те са по-често търсени при лечението на остеохондроза. Патологията на гръбначния стълб се характеризира с образуването на издатини и хернии. Разрушените междупрешленни дискове се изместват и притискат гръбначните корени, причинявайки силна болка. Отговорът на тялото е мускулен спазъм. Той не само не намалява тежестта на болката, но и значително ограничава движението. В такива ситуации използването на централно действащи мускулни релаксанти помага:

  • Баклосан;
  • Сирдалуда;
  • Тизанидин.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Най-често при остра болка Mydocalm се използва под формата на инжекционен разтвор. В допълнение към мускулния релаксант толперизон, той съдържа анестетикът лидокаин. И след курс на инжекции, лекарствата в таблетки или капсули се включват в терапевтичните схеми. Мускулните релаксанти се използват за мускулни контрактури, придружаващи спондилоза, спондилоартроза, артроза на големи стави. Те ви помагат да се възстановите по-бързо след ортопедични и травматични операции.

Мускулните релаксанти имат много странични ефекти, но най-изразените от тях са характерни за Baklosan и неговия структурен аналог Baclofen. При продължителна употреба се развива психологическа зависимост. Вероятността му се увеличава с употребата на лекарства за повече от седмица.

Наркотични аналгетици

Използването на наркотични аналгетици води до стимулиране на активността на антиноцицептивната система, увеличаване на инхибиторния ефект върху провеждането на болката, нейното емоционално проявление. Те възбуждат опиатни рецептори, което причинява намаляване на освобождаването на медиатори, които причиняват болка - серотонин, хистамин, ацетилхолин, простациклин, брадикардин, вещество R. При лечението на патологии на ставите и гръбначния стълб се използват следните наркотични аналгетици:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Кодеин;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Лекарите предписват на пациенти в изключителни случаи лекарства от тази клинична и фармакологична група. Първо, те се опитват да облекчат болката с парентерални НСПВС или лекарствени блокажи с глюкокортикостероиди. И само когато са неефективни, се използват наркотични аналгетици. Като правило тяхното използване показва необходимостта от хирургическа операция..

Броят на страничните реакции, провокирани от наркотични аналгетици, не е по-голям от този на други болкоуспокояващи. Но един от лекарствените ефекти на тези лекарства е да произвеждат ендорфини. Следователно, дори 2-3 пъти приемът на наркотични аналгетици става причина за формирането на трайна психическа и физическа зависимост..

Кортикостероиди

Глюкокортикостероидите са съединения, подобни по химична структура на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Лекарствата имат подчертан аналгетичен, противовъзпалителен, антиексудативен ефект. Те проявяват имуносупресивна (имуносупресивна) активност. Поради това глюкокортикостероидите често се предписват на пациенти с автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, анкилозираща спондилоартроза. Тяхната класификация се основава на продължителността на терапевтичния ефект:

  • краткодействащо (около 24 часа) - кортизол, хидрокортизон, кортизон, преднизолон, метипред;
  • средна продължителност на действие (около 2 дни) - Триамцинолон, Полкортолон;
  • продължително действие (повече от 48 часа) - бетаметазон, дексаметазон.

Глюкортикостероидите рядко се използват при болки в гърба и ставите под формата на таблетки. Употребата им се практикува при лекарствени блокади в комбинация с анестетици Лидокаин или Новокаин. Хормоните се инжектират директно в ставната кухина или близките меки тъкани.

Лекарствата са токсични за вътрешните органи, поради което не са предназначени за честа употреба. Те се използват само когато НСПВС са неефективни поради способността им да увреждат хрущялната и костната структура на ставите и гръбначния стълб..

Форма на освобождаване на лекарства

При лечението на патологии на опорно-двигателния апарат, болкоуспокояващите се използват във всички лекарствени форми:

  • твърдо вещество - таблетки, гранули, прахове, капсули, хапчета;
  • меки - мехлеми, линименти, кремове, гелове, балсами, супозитории;
  • течност - разтвори за парентерално приложение и перорално приложение, тинктури, отвари, смеси.

При избора на лекарствена форма за пациент се взема предвид не само интензивността на синдрома на болката, но и общото здравословно състояние. Например при патологии на стомашно-чревния тракт, язвени лезии на стомаха е препоръчително да се използват разтвори за инжекции, ректални супозитории, мехлеми.

Хапчета

Таблетките са лесни за използване, в сравнение с мехлемите, те имат бърз аналгетичен ефект. За да се изключи увреждането на стомашната лигавица, те са покрити с ентерични мембрани. Напоследък все по-често се използват лекарства с удължено (дългосрочно) действие, например Ketonal-retard. След приема на таблетката черупката се разтваря постепенно с бавно освобождаване на основните съставки. Това създава концентрацията на аналгетици в тялото, която е необходима за облекчаване на болката за дълго време..

Под формата на таблетки в терапията на ставите и гръбначния стълб се използват лекарства от различни клинични и фармакологични групи:

  • мускулни релаксанти - Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • НСПВС - диклофенак, ибупрофен, нимезулид, кетопрофен, лорноксикам;
  • класически аналгетици - парацетамол, аналгин, аспирин;
  • наркотични аналгетици - съдържащи кодеин, Трамадол.

Таблетките се предписват за облекчаване на болезнени усещания с умерена тежест. Ако пациентът се оплаква от остра болка, тогава е неподходящо да се използват такива лекарствени форми. Ще трябва да приемате хапчета във високи дози и това увеличава риска от развитие на локални и системни нежелани реакции.

Инжекции

Аналгетиците под формата на инжекционни разтвори се използват за премахване на остри, парещи, пулсиращи болки. Те обикновено се появяват, когато мускулите са възпалени, чувствителните нервни окончания са притиснати от костен израстък. При остра болка се практикува интрамускулно приложение на НСПВС - Мелоксикам, Диклофенак, Волтарен, Ксефокам, Кеторолак. Но аналгетичният ефект на инжекциите е краткотраен, рядко продължава повече от един ден. И тъй като въвеждането на разтвори е доста болезнено, тогава, ако е възможно, те се заменят в терапевтични схеми с таблетки.

Несъмнената заслуга на тази лекарствена форма е нейният бърз аналгетичен ефект. Благосъстоянието на пациента се подобрява след няколко минути. Не очаквайте покритието да се разтвори като таблетки или съставки да проникнат в кожата като мехлеми.

От аналгетиците, мускулните релаксанти, глюкокортикостероидите също се използват за облекчаване на болката при инжекции..

Сред всички дозирани форми на аналгетици, агентите за локално приложение върху областта на болката се считат за най-безопасните. Това са мехлеми, кремове, гелове, балсами, спрейове. Тази група може да включва и трансдермални препарати (пластири) с активни съставки на НСПВС или редки земни метали..

Външните лекарства имат своите предимства - нежен ефект върху човешкото тяло, рядко развитие на странични реакции и лекота на употреба. Недостатъците на мехлемите и геловете са бавното проникване в ставните и гръбначните структури, относително слабата аналгетична активност.

Външни болкоуспокояващи за ставите и гърбаИмена на лекарстваТерапевтични свойства
НСПВСVoltaren, Fastum, Nise, Ketorol, ArtrosileneНамаляване на тежестта на болката, подуване, намаляване на местната телесна температура, спиране на възпалението
Затоплящи мехлемиFinalgon, Kapsikam, Viprosal, ApizartronПодобряване на кръвообращението, ускоряване на регенерацията на тъканите поради дразнене на рецептори, разположени в подкожната тъкан
ХондропротекториХондроксид, Терафлекс, Хондроитин-АкосСтимулиране на възстановяването на увредените тъкани, премахване на възпаление и болезнени усещания

Свещи

Основната причина за назначаването на аналгетици под формата на ректални супозитории е патологията на стомашно-чревния тракт. Активните съставки на супозитория се абсорбират (абсорбират) в лигавицата на дебелото черво и проникват в системното кръвообращение в малко количество. За облекчаване на болки в ставите и прешлените се използват супозитории с парацетамол, нестероидни противовъзпалителни компоненти - Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Лесната употреба не е предимство на тази лекарствена форма. Преди въвеждането на супозитория в ректума е необходимо да се изпразнят червата, да се проведат хигиенни процедури.

Как да изберем болкоуспокояващи

Изборът на аналгетик трябва да се извърши от лекар. Той не само съставя терапевтична схема, но също така определя дневните, единични дози, продължителността на курса на лечение. Един от критериите за избор е безопасността на наркотиците. Много патологии на опорно-двигателния апарат все още не са напълно излекувани. Болката се появява не само по време на периода на рецидив, но и на етапа на ремисия, когато времето се промени, хипотермия. Пациентът е принуден да приема лекарства често, така че лекарят избира аналгетици с по-лек ефект върху вътрешните органи.

Противопоказания за лекарства за болка

Всяка клинична и фармакологична група аналгетици има свои противопоказания. Например, глюкокортикостероидите са забранени за употреба при костна резорбция, остеопороза. Но има противопоказания, общи за всички болкоуспокояващи. Това са тежки патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, нарушения на кръвообразуването, бременност и кърмене и детство. Препарати за външна употреба не трябва да се прилагат върху кожата, ако по нея има микротравми - драскотини, порязвания, ожулвания, изгаряния.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Преглед на популярните болкоуспокояващи

Снимка от сайта pixabay.com

Обезболяващите лекарства са първото нещо, което идва на ум, когато болката е преследвана. Но не всички лекарства ефективно се справят с предвидената функция. Важно е да се има предвид произхода и естеството на болките в гърба.

Групи болкоуспокояващи

Всички болкоуспокояващи при болки в гърба могат да бъдат групирани в 2 групи:

  • Наркотични. Това са лекарства, съдържащи опиати. Те произвеждат най-силен аналгетичен ефект, помагат за справяне с остра непоносима болка в гърба. Такива болкоуспокояващи се отпускат в аптеката само по лекарско предписание, тъй като съдържат наркотични вещества. Те имат вредно въздействие върху нервната система, могат да доведат до пристрастяване и поради това се използват само когато е абсолютно необходимо. Според силата на действието тези болкоуспокояващи могат да бъдат разделени на 2 групи:
    • слаб - трамадол, кодеин;
    • силни - метандон, морфин.
  • Ненаркотичен. Те се използват широко за облекчаване на болки в гърба. Има 3 вида в зависимост от въздействието:
    • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) - имат комбиниран ефект: облекчават болката, намаляват възпалението и понижават телесната температура. Диклофенак е популярен представител на тази група; Волтарен, Индометацин, Ибупрофен също се използват широко..
    • Аналгетици - лекарствата нямат противовъзпалителен ефект, те само облекчават болките в гърба. Популярни представители са Парацетамол, Аспирин, Аналгин.
    • Комбинирани - те комбинират няколко вещества наведнъж, например Dolaren (диклофенак с парацетамол).

В зависимост от начина на приложение има местни и системни лекарства. Първите са представени от гелове, мехлеми и кремове. Системните аналгетици включват хапчета и инжекции.

Показания и противопоказания

Основната индикация за използването на болкоуспокояващи е болката в гърба, независимо от това, което я причинява:

  • пренапрежение;
  • травма;
  • възпалителен процес;
  • дегенеративно-деструктивни промени.

Болкоуспокояващите могат да се използват еднократно за премахване на синдрома на болката или като курс, като част от комплексната терапия на заболяването.

Наркотично облекчаване на болката при болки в гърба

Наркотик за облекчаване на болката в гърба трябва да се използва в случаите, когато болката е много силна, причинена от заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат или травма.

Обезболяващото им действие се състои в въздействие върху централната нервна система, в резултат на което чувството за болка се потиска. По този начин е възможно да заблудите тялото, но не за дълго. След като опиатите спрат да действат, болката се връща. Ето защо е необходимо да се лекува причината, а не да се елиминират само нейните прояви..

Лекарите рядко предписват тази група болкоуспокояващи за гърба, но понякога те са незаменими. Показания за употреба:

  • междупрешленни хернии с огромни размери; повече за гръбначната херния →
  • тежка форма на остеохондроза с издатини; повече за остеохондрозата →
  • фрактури;
  • шоково състояние на пациента, причинено от синдром на болката;
  • онкологични образувания на гръбначния стълб. Повече за гръбначните тумори →

Тази група лекарства не е подходяща за продължителна употреба, тъй като се развива психологическа и физическа зависимост. Наркотичните болкоуспокояващи не се предписват в такива случаи:

  • зависимост от наркотици или алкохол при пациент;
  • дихателна недостатъчност;
  • черепно-мозъчна травма;
  • бременност и кърмене;
  • детска възраст до 1 година.

Бъбречната и чернодробната недостатъчност са относителни противопоказания..

Ненаркотични болкоуспокояващи за болки в гърба

Ненаркотичните аналгетици се предпочитат за облекчаване на болките в гърба. Те са по-безопасни, не предизвикват пристрастяване и не засягат централната нервна система..

Ненаркотичните лекарства се използват при заболявания на ставите и гръбначния стълб, придружени от възпаление и болки в гърба:

  • артрит, артроза, остеоартрит;
  • остеохондроза;
  • ревматизъм;
  • радикулит;
  • неврит;
  • миозит;
  • притиснат или възпален нерв.

Противопоказанията за употреба зависят от групата. НСПВС имат по-разширен списък на забраните, отколкото аналгетиците, например на базата на парацетамол.

Ограничения за употреба:

  • свръхчувствителност към компонентите в състава;
  • пептична язва;
  • заболяване на червата в остър стадий;
  • заболявания на кръвотворните органи, кръвоносната система;
  • артериална хипертония;
  • бременност и кърмене;
  • детска възраст (възрастовите ограничения зависят от активното вещество, по-често до 6 или 12 години).


Относително противопоказание - бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Преглед на най-ефективните

Проблемно е да се избере анестетик при болки в гърба, тъй като гамата от лекарства, които имат аналгетичен ефект, е огромна. Първо, струва си да вземете решение за формата на освобождаване, това ще бъдат хапчета или инжекции и след това продължете с избора на фармацевтичната група и активното вещество.

Хапчета за болки в гърба

Снимка от ratengoods.com

Силно болкоуспокояващо средство при болки в гърба - Sedalgin Plus. Той е представител на ненаркотичните аналгетици, има комбиниран състав (кофеин, метамизон и тиамин), поради което изпълнява няколко действия едновременно:

  • облекчава болката;
  • намалява възпалението;
  • понижава телесната температура.

Таблетките могат да се приемат до 5 дни. Цената на 10 капсули е около 150 рубли.

Облекчаването на болката при болки в гърба е възможно с помощта на такива популярни НСПВС:

  • Диклофенак е старо, доказано лекарство на базата на диклофенак, цената на 20 таблетки. само 50 рубли.
  • Voltaren е по-скъп аналог на диклофенак, струващ 220 рубли. за 30 таблетки.
  • Нурофен е лекарство на основата на ибупрофен, Express Active помага за справяне със силни болки в гърба, за 8 капсули трябва да платите 130 рубли.
  • Ибупрофенът е евтин аналог на Нурофен, струващ 20 рубли. за 20 броя.
  • Nise е лекарство на базата на нимезулид, ефективно за остеохондроза, радикуларен синдром, възпалителни процеси, посттравматична болка. Таблетките са разрешени за деца от 2-годишна възраст, струват 20 бр. - 200 рубли.
  • Налгезин е мощен аналгетик на основата на напроксен, може да се използва дори при болка, причинена от натъртвания и фрактури, 10 таблетки с доза от 550 mg струват 270 рубли.
  • Movalis е лекарство на основата на мелоксикам, което се използва при остеоартрит, ревматоиден артрит, спондилит. Цената на 20 таблетки - 720 рубли.
  • Кетанов е най-мощният болкоуспокояващ за болки в гърба. Неговата активна съставка е кеторолок, който принадлежи не към опиатите, а към НСПВС, има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Струва си да се отбележи, че Ketanov се отпуска само с рецепта, 100 таблетки струват 240 рубли.
  • Кеторол - съдържа кеторолок, предлага се в 20 таблетки. на стойност 50 рубли.
  • Ketorolac е аналог на Ketanov, т.е. пълният му заместител, с приблизително същата цена, 10 бр. струва 22 рубли.

Комбинираните лекарства ще помогнат за справяне със силните болки в гърба. Един от най-ефективните е Next Uno Express. Цената на 20 капсули е 270 рубли. Това е лекарство, което комбинира парацетамол и ибупрофен. Негови колеги са Ибуклин и Брустан.

В борбата с болката можете да използвате стари доказани аналгетици, например Парацетамол, Аналгин.

Наркотични аналгетици - Трамадол, Промедол, Кодеин, Морфин или Трамал могат да се предписват по лекарско предписание.

Инжекции с болки в гърба

Инжекционни болкоуспокояващи за болки в гърба от групата на НСПВС:

  • Диклофенак. Цената на 5 ампули е около 80 рубли. Може да се използва при хронични възпалителни заболявания на гръбначния стълб, ревматизъм, неврит, невралгия, артроза, спондилит. Кадрите могат да се използват при деца над 12 години. Курсът на лечение не надвишава 5 дни.
  • Мовалис. Скъпо лекарство, за 3 ампули трябва да платите 630 рубли. Противопоказанията включват бъбречна и чернодробна недостатъчност, непоносимост към активното вещество, пептична язва, бременност, кърмене, деца под 15-годишна възраст.
  • Артросан. Той е заместител на Movalis. Цена на 3 ампули - 250 рубли.
  • Кеторолак. Той е силно средство за облекчаване на болката при болки в гърба. Продава се само по рецепта. Използва се за травматични и следоперативни болки в гърба, лекарството е ефективно и при ставни заболявания, 10 ампули струват 110 рубли. Не се използва при алергични заболявания (бронхиална астма, бронхоспазъм, оток на Квинке), в нарушение на хемопоезата, бъбречната функция, с голяма вероятност от кървене и язви.

Инжекциите на аналгин имат добър аналгетичен ефект. 10 ампули струват само 50 рубли. Активната съставка метамизол натрий предизвиква аналгетичен ефект в рамките на 20–40 минути. след приложение на разтвора.

По-скъп аналог на Analgin е Baralgin. Ампулите са почти 10 пъти по-скъпи.

Ако използването на горните средства за справяне с болки в гърба не е възможно, се използва Novocain. Той незабавно облекчава синдрома на болката, тъй като засяга нервните влакна. Противопоказания за употребата на локален аналгетик са индивидуалната непоносимост и деца под 12-годишна възраст. Инжекционният разтвор струва по-малко от 50 рубли.

Стероиди като Преднизолон или Хидрокортизон също могат да се използват при силна болка. Всички показани цени са валидни за март 2019 г..

Общи принципи на приложение

Когато лекувате болки в гърба, не се ограничавайте до болкоуспокояващи. Задължително е да посетите лекар, да се подложите на преглед и да получите точна диагноза, да установите причината за болката.

НСПВС все още са сладкото място за лечение на възпалителни заболявания, които водят до болка, тъй като ефективно се борят с възпалението. Те трябва да се прилагат в курс, средно 5-7 дни. По-рядко лечението се удължава до 10 дни.

Аналгетиците също не трябва да се използват дълго време. Максималната продължителност е 7 дни. За да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт, таблетките трябва да се пият 1 час след хранене..

Лечението с мощни наркотични аналгетици се извършва по схемата, изготвена от лекаря.

В никакъв случай не трябва да променяте дозата сами или да приемате лекарства за по-дълго време..

По време на периода на лечение е важно да се спазват всички препоръки на лекаря:

  • откажете се от тежък физически труд, вдигане на тежести;
  • не пийте алкохол;
  • не преохлаждайте;
  • отказвайте термични процедури, например сауни и бани (при възпалителни заболявания);
  • приемайте други лекарства според съставената схема (ако е предписано от лекар).

Като правило, за по-изразен терапевтичен ефект, приемането на системни анестетици трябва да се комбинира с локални лекарства. Можете едновременно да използвате средства с подобен активен състав.

Болкоуспокояващите, когато се използват правилно според показанията, значително улесняват живота на пациента, помагат да се забрави за болката и да се възстанови работоспособността.

Автор: Оксана Белокур, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болкоуспокояващи при болки в гърба

Списък на източниците:

  • Лекарства / М. Д. Машковски. - 15-то изд. - М.: АПИ „Нова вълна“: Издател Умеренков, 2008. - 1206 с..
  • Книга с рецепти на фелдшер / Е. В. Смолев, Е. Л. Аподиакос. - Ростов н / а: Феникс, 2008. - 311 с.
  • Работилница по фармакология / И. В. Сазонова, Г. Л. Скорохватова. - М.: Март, 2005. - 256 с..

Болкоуспокояващи при болки в гърба. Ефективни лекарства за болки в гърба, показания, инструкции

Болките в гърба засягат около 70% от населението. Причината за това могат да бъдат различни заболявания. Повечето хора избират самолечение, независимо от етиологията на болката, като обезболяващи и доста сериозни инжекции по тяхна преценка. Този подход само заличава съществуващата клинична картина на заболяването, което води до доста тежки усложнения..

В наше време има много лекарства, които могат да облекчат състоянието на пациента, чието влошаване е провокирано от болки в гърба. Инжекциите с гръб ще бъдат ефективни само ако избраното лекарство съвпада с причината за болката..

Най-точно причината за болката ще бъде установена от лекар, който ще предпише инструментални изследвания и анализи, както и ще анализира получената информация, за да се установи възможно най-точно диагнозата, както и да избере най-добрия вариант за инжекции за гърба.

Повечето от инжекциите предоставят възможност за облекчаване на болката, но не могат да се справят с основната причина. Следователно лечението на болки в гърба трябва да се състои от набор от техники, които ви позволяват да възстановите здравето на тъканите, така че човек да не се оплаква постоянно от болки в кръста и гърба. Инжекциите се допълват от ефективни процедури, които могат да се извършват както в болницата, така и у дома.

В случай на силна болка в гърба, инжекциите наистина могат да помогнат, но как да изберем ефективно и безопасно лекарство? В аптеките има доста артикули и цената на лекарствата варира значително. Трябва ли да купувам най-скъпото и рекламирано лекарство? Или е по-добре да изберете добре познатите, евтини и надеждни? Нека да поговорим за това какви инжекции се правят при болки в кръста и гърба.

Ефективността на НСПВС

На първо място, струва си да поговорим за това какви инжекции за болки в долната част на гърба се правят самостоятелно и в стационарни условия. Най-търсеният клас инжекции за болезнени усещания в гърба са нехормонални съединения, които могат да спрат активността на фокуса на възпалението или НСПВС. Категорията на НСПВС включва също инжекции за болки в гърба и кръста, облекчаващи мускулните спазми. Такива средства не само облекчават състоянието, но и допълнително осигуряват стабилен терапевтичен ефект, в резултат на което курсът на лечение става по-ефективен..

Чрез отпускане на мускулите на гръбначния стълб болката в гърба може да бъде лекувана с относително щадящи методи. Обикновено инжекциите се използват в началния етап на лечението, в момент, когато пациентът има силна болка. В бъдеще, след спирането му, лечението се извършва без използване на инжекции. За да може ефектът от инжекциите да се запази дълго време, на пациента може да се предпише физиотерапия, масаж и гимнастика, за да се премахне симптома на болката..

Лечението на болки в гърба с инжекции се извършва с много лекарства. НСПВС не са само един вид често използвани лекарства. Обикновено лекарите предписват лекарства, които засягат корените на нервните окончания. Ако причината за болката в гърба е подуване, общото състояние на пациента може да бъде облекчено със средства, които засягат централната нервна система на човека.

Ефектът от витамините

Какви други инжекции се правят при болки в гърба? За облекчаване на болката лекарите препоръчват витамини от група В. Според последните проучвания витамин В12 има лек обезболяващ ефект, нормализира мускулната инервация, насърчава метаболизма на медиаторите, предава възбуда, като участва в метаболизма, осигурява пълноценното функциониране на нервната система и възстановява нервните влакна Редовното използване на витамини В6 и В1 в комплексната терапия значително намалява болезнените прояви, особено при остри възпалителни процеси. Поради това тези витамини се използват широко и като независим лек за облекчаване на болката, и като компонент на комплексно лечение..

Препаратите в състава обикновено съдържат лидокаин, който засилва ефекта. Но е важно да се разбере, че употребата на тези витамини е възможна само като надеждно и безопасно средство за облекчаване на болки в гърба за около 2 седмици. След това по-нататъшното използване на витамини от група В става неефективно, особено при облекчаване на болката, която се появява при рецидив на заболяването..

Ако инжекцията с упойка не донесе очаквания ефект, на пациента може да бъде предписан методът на разтягане и инжекции. Пациентът трябва да лежи по корем, така че лекарят да може да идентифицира най-болезнените области на гърба и след това в този момент се прави инжекция с новокаин. След това гръбначните мускули се разтягат и се прилага компрес. След процедурата пациентът трябва да се движи много, за да увеличи максимално напрежението на болезнения мускул на гърба. Целта на тези действия е да блокират нерва. Основното е, че процедурата се извършва от квалифициран специалист, тъй като не е толкова лесно да се намери нерв, който се намира близо до болезнената област.

Кой лекар ще помогне?

Тъй като е изключително трудно самостоятелно да се изберат ефективни инжекции, които облекчават болките в гърба, е наложително да се обърнете към невропатолог. Или можете да дойдете при вашия терапевт, който ще ви насочи към високоспециализиран специалист и също така препоръча да преминете необходимите тестове.

Невропатологът е специалист, който се занимава с пълното функциониране на гръбначния стълб, гърба, а също и нервната система. Този лекар може точно да идентифицира какво е довело до появата на болки в гърба, кои лекарства е разрешено да се използват и по каква схема, за да се осигури максимален ефект от лечението.

И така, какви инжекции за болки в гърба и болки в кръста си правят пациентите?

"Кетонал"

Това е доста мощен аналгетик, който има широк спектър на действие. Лекарството се инжектира в мускулната тъкан. Еднократна доза е 10-30 mg, продължителността на курса е около 5 дни. Точното количество на лекарството трябва да бъде определено от лекаря, като се вземат предвид възрастта, теглото и интензивността на болката на пациента.

Струва си да се отбележи, че инжекциите за болки в гърба, аналгетичният ефект се придружават от доста обширен списък от противопоказания, които са изброени в инструкциите за всяко лекарство. На първо място, не трябва да се използва от хора, които се притесняват от холецистит и астма, както и от тези, чиито пикочни органи не работят правилно. В резултат на редовната употреба на силни инжекции за болки в гърба може да има повръщане и гадене, световъртеж и главоболие, неправилен сърдечен ритъм.

"Кеторол"

Лекарството е популярно при болки в гърба, тъй като е доста бързодействащо средство. Основният му компонент е кеторолак, мощно противовъзпалително нестероидно вещество. Инжекциите за облекчаване на болката при болки в долната част на гърба помагат добре при различни нива на тежест на синдрома, който има разнообразен генезис. Това лекарство е разрешено да се използва, ако болезнени усещания са причинени от злокачествени новообразувания..

Не се препоръчва да се използват аналгетични инжекции при болки в гърба в случай на свръхчувствителност към веществото кеторолак. Също така, не използвайте това лекарство за лечение по време на бременност и кърмене. Производителят посочва липсата на точни данни за ефективността на лекарството за деца под 16-годишна възраст, така че е по-добре да откажете да приемате инжекции с кеторол в тези случаи.

Flexen

Какви инжекции се правят при болки в гърба? Лекарството "Flexen" има анти-брадикининов, аналгетичен, антипиретичен, противовъзпалителен и антиагрегативен ефект върху тялото. Той засилва ефекта на антитромбоцитни агенти, антикоагуланти, естрогени и фибринолитици, както и глюкокортикостероиди и минералокортикостероиди.

Продължителността на лечението с лекарство за болка в гърба (инжекции Flexen) обикновено е не повече от 3 дни. Когато се постигне желаният ефект, лекарят обикновено предписва това лекарство под формата на супозитории или капсули. За да се приготви разтвор за парентерални инжекции, "Flexen" се добавя към доставения разтворител.

Диклофенак

Несъмнено това лекарство, което ефективно облекчава болките в гърба, е известно на мнозина. "Диклофенак" е името на болкоуспокояващи инжекции за болки в гърба. Има силно изразен ефект и в определени случаи е достатъчна една инжекция за бързо облекчаване на възпалението, както и значително намаляване на болката. При средно или дори сериозно състояние лекарят предписва лекарството в курс, който продължава 3-5 дни. Прилагайте "Диклофенак" веднъж дневно.

Строго противопоказание за употребата на тези инжекции е възрастта от 6 години. Също така е забранено употребата на лекарството за лица, страдащи от заболявания на храносмилателната система, бъбреците и черния дроб. Преди да извършите първоначалната инжекция, е необходимо да проверите пациента за възможни алергични реакции..

От положителните характеристики на лекарството се отбелязва, че той е широко разпространен и доста достъпен, така че хората с всякакви финансови възможности могат да го използват. Агентът обаче трябва да се използва много внимателно: "Диклофенак" може да доведе до стомашно разстройство..

"Артрозилен"

Има антипиретични, аналгетични, антиексудативни и противовъзпалителни ефекти върху гърба, като има анти-брадикининова активност и способност да стабилизира лизозомните мембрани, както и забавя освобождаването на някои ензими, които разрушават мускулната тъкан на гърба поради хронично или остро възпаление.

Това лекарство намалява подуването и сковаността в ставите, симптомите на които се появяват особено често сутрин, като по този начин увеличават броя и интензивността на движенията.

За разлика от кетопрофена, лизиновата сол, съдържаща се в Artrosilene, е бързо разтваряща се молекула с неутрално ниво на pH, без излишно дразнене на стомашно-чревния тракт на пациента.

"Мелоксикам"

Това име на инжекции при болки в гърба е известно на много хора, които поне веднъж са изпитвали силна болка. Лекарството има устойчив аналгетичен ефект. В резултат на правилната употреба състоянието на гърба се улеснява, огнищата на възпаление се потискат, подуването спира и температурата също значително намалява.

Тъй като съществува възможност за отравяне на организма, тези инжекции не се препоръчват да се използват заедно с нехормонални лекарства, които предотвратяват развитието на възпаление. Продължителността на програмата за лечение е 3 дни. Трябва да направите почивка от 24 часа между инжекциите..

Неприемливо е да се използва "Мелоксикам", ако пациентът има алергия към съставките на лекарството, астма, а също така има нарушено функциониране на храносмилателната система. В допълнение, това лекарство може да причини определени странични ефекти, дори доста тежки, като остра бъбречна недостатъчност..

"Ортофен"

Това е нестероидно лекарство, което съдържа натриев диклофенак, който има ефективни антипиретични и аналгетични свойства. Ортофен е в състояние да сведе до минимум биосинтеза на простагландини, което може да провокира появата на треска, болка и възпаление.

Повишаването на температурата не може да служи като причина, която да показва необходимостта от приема на тази инжекция. В резултат на редовната употреба на "Ортофен" намалява патологичните промени в тъканите в гърба в точката на възпаление, намалява болката и също така увеличава функционалността на опорно-двигателния апарат.

"Невробион"

Инжекциите имат доста силен аналгетичен ефект, поради което се използват при по-тежки състояния, както и за мускулна блокада. Една доза "Neurobion" след разтварянето му в новокаин се инжектира директно в точката на болка на гърба. След това се отбелязва облекчаване на болката, след което курсът продължава с физиотерапевтични методи. В бъдеще "Невробион" може да се използва за профилактика под формата на таблетки.

Силно неприемливо е употребата на това лекарство по време на бременност. С установената концепция лекарят трябва да избере доста ефективно, но по-безопасно лекарство. Също така е важно да запомните, че лекарството може да причини силен алергичен отговор в организма..

"Артрозилен"

Той има антипиретични, аналгетични, антиексудативни и противовъзпалителни ефекти върху гърба, като има анти-брадикининова активност и способност да стабилизира лизозомните мембрани, както и да забави освобождаването на някои ензими, които разрушават тъканите на мускулите на гърба поради хронично или остро възпаление. Това лекарство намалява отока и сковаността в ставите, симптомите на които се появяват особено често сутрин, като по този начин увеличават броя и интензивността на движенията..

За разлика от кетопрофена, лизиновата сол, съдържаща се в Artrosilene, е бързо разтваряща се молекула с неутрално ниво на pH, което предотвратява прекомерното дразнене на стомашно-чревния тракт на пациента..

"Мелоксикам"

Това име на инжекции при болки в гърба е известно на много хора, които поне веднъж са изпитвали силна болка. Лекарството има устойчив аналгетичен ефект. В резултат на правилната употреба състоянието на гърба се улеснява, огнищата на възпаление се потискат, подуването спира и температурата също значително намалява.

Тъй като съществува възможност за отравяне на организма, тези инжекции не се препоръчват да се използват заедно с нехормонални лекарства, които предотвратяват развитието на възпаление. Продължителността на програмата за лечение е 3 дни, с инжекция на ден. Трябва да направите почивка от 24 часа между инжекциите..

Неприемливо е да се използва "Мелоксикам", ако пациентът има алергия към съставките на лекарството, астма, а също така има нарушено функциониране на храносмилателната система. В допълнение, това лекарство може да причини определени странични ефекти, дори доста тежки, като остра бъбречна недостатъчност..

"Ортофен"

Това е нестероидно лекарство, което съдържа натриев диклофенак, който има ефективни антипиретични и аналгетични свойства. "Ортофен" е в състояние да сведе до минимум биосинтеза на простагландини, което може да провокира появата на треска, болка и възпаление.

Повишаването на температурата не може да служи като причина, която да показва необходимостта от приема на тази инжекция. В резултат на редовната употреба на "Ортофен" рискът от патологични промени в тъканите отзад в точката на възпаление е сведен до минимум, болката намалява и функционалността на поддържащия апарат се увеличава..

"Невробион"

Инжекциите имат доста силен аналгетичен ефект, поради което се използват при по-тежки състояния, както и за мускулна блокада. Една доза "Neurobion" след разтварянето му в новокаин се инжектира директно в точката на болка, разположена в гърба. Така че се отбелязва премахването на синдрома на болката, след което курсът продължава с физиотерапевтични методи. В бъдеще "Невробион" може да се използва за профилактика под формата на таблетки.

Категорично неприемливо е употребата на това лекарство по време на бременност. С установената концепция лекарят трябва да избере ефективно, но безопасно лекарство. Важно е да запомните, че лекарството може да причини силен алергичен отговор в организма..

"Амелотекс"

Тези инжекции са включени в групата на оксикамите, производно на енолова киселина. Те имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Продуктът се характеризира с повишена бионаличност, той се абсорбира в кръвта без никакви проблеми. За пациенти, които са в термичен стадий на бъбречна недостатъчност, редовно подлежащи на хемодиализа, дозата на лекарството трябва да бъде не повече от 7,5 mg. Ако се установи, че пациентът има стомашно-чревно кървене, пептични язви и други странични ефекти (сънливост, хиперкреатининемия, бронхоспазъм, левкопения, гадене, запек, повишено кръвно налягане, гастрит, емоционална лабилност и др.) След инжектирането, следващото приложение на лекарството трябва да се спре.

"Тригама"

Това е относително безопасно лекарство, особено в сравнение с популярните диклофенак и кетонал. Предписвайте лекарството на курсове до 10 дни. В този случай трябва да се придържате към 24-часовата почивка. Категорично е забранено употребата на лекарството за бременни жени и деца под 6-годишна възраст.

Последните клинични проучвания са доказали, че Trigamma има способността да провокира появата на определени странични ефекти. Но в сравнение с други нехормонални противовъзпалителни лекарства те се срещат доста рядко. Обикновено пациентите имат влошаване на благосъстоянието, повишена слабост и нарушен апетит. Също така е изключително рядко, че се появяват по-тежки и дори опасни телесни реакции, за които е писано в инструкциите..

"Дексалгин"

Това е доста популярно средство за облекчаване на болката, което съдържа декскетопрофен. Действието се отбелязва приблизително 30 минути след инжектирането и облекчава болката в продължение на 5 часа. Продължителността на лечението е не повече от 2 дни. Противопоказания за употреба са язва, астма, болест на Crohn, както и чернодробни и бъбречни заболявания..

"Адгелон"

По принцип този инструмент се използва за идентифициране на херния в гърба. Някои пациенти имат подчертан алергичен отговор, така че е разрешено да се използва само след внимателни специални тестове. Те ще помогнат да се установи безопасността на лекарството.

"Алфлутоп"

Това лекарство има добра репутация, поради което често се приписва на диагностицирана остеохондроза и херния, както и много дегенеративни процеси, протичащи в гърба и билото. В повечето случаи лекарството се понася добре, рядко стимулира появата на противопоказания.

Изключението е гадене, както и възможно замайване след инжекции. Вярно е, че в повечето случаи такива прояви могат да възникнат при използване на това лекарство, без да се консултирате с лекар. Определено няма да има полза и негативните ефекти могат да бъдат непредсказуемо тежки..

Трудно е да се каже кои инжекции при болки в кръста са по-добри. Всяко от лекарствата има своя собствена активна съставка, която облекчава болката.

Хормонални агенти

При много силни и продължителни болки в гърба, които засягат качеството на живот, на пациента се препоръчва да извърши блок. Опростен метод е употребата на новокаин, а сложният е комбинация от стероидни лекарства и аналгетик, който помага за бързото спиране на възпалителния процес.

Забележително е, че подобен режим на лечение не е ефективен за всеки пациент, тъй като има много противопоказания. При постоянни болки в гърба GCS се използва изключително под лекарско наблюдение. При избора на ефективен метод на блокада е възможно да се премахне болката. Курсът на лечение е 3-6 седмици..

Важно е да се има предвид, че тези снимки помагат за минимизиране на симптомите, без да се обърне внимание на основната причина за болката. След известно време ефективността на средствата, въведени по време на блокадата, постепенно ще започне да отслабва и проявата на синдрома ще се увеличи..

Лекарствата, базирани на преднизон, бетаметазон и флостерон, са се доказали доста добре. Понякога лекарите препоръчват да се избират лекарства с хидрокортизон в състава им. Тези лекарства от стероиден произход могат да доведат до определени странични ефекти: кръвоносните съдове и сърцето, имунната система и човешкият метаболизъм започват да страдат. Това лекарство може да има отрицателни ефекти върху нервната система..

Важно е процедурата да се извършва от опитен лекар, тъй като съществува риск от увреждане на пациента. Лекарството може да бъде избрано след анализ на желаната ефикасност на лекарството, както и поставяне на точна диагноза. GCS се прави или в болезнена област на тялото, или в някои точки. Мястото на въвеждане се определя от лекаря.

Хондропротектори

Тези средства помагат за активиране на регенеративните процеси, като оказват определено влияние върху причината, провокирала болка в гърба. Хондропротекторите засягат хрущялната тъкан, но компонентите, които съставляват тези средства, спомагат за премахване на огнището на възпаление.

Най-широко използваният хондопротектор се нарича Alflutop, който съдържа екстракт от морска риба, който регулира метаболизма в хрущяла на гърба. Също така, лекарството се състои от аминокиселини, калий, цинк, натриеви йони, желязо, мукописахариди и пептиди.

Съставът на "Alflutop" ускорява възстановяването в тъканите, не позволява пълното им унищожаване, осигурявайки леки аналгетични свойства. В повечето случаи тези инжекции се използват за лечение на полиостеоартрит и остеохондроза. Лекарството се прилага изключително интрамускулно, на курсове с продължителност 20 дни.

Мускулни релаксанти

Лекарствата от тази група имат подчертан и доста упорит ефект върху болезнената област на гърба, особено ако болката е причинена от мускулен спазъм. Лекарствата, съдържащи толперизол, имат добър ефект. Тези средства имат периферен ефект върху гърба. Ако има нужда да се повлияе на централната нервна система на човек, лекарят може да предпише лекарства, които ще съдържат тизанидин и баклофен в състава.

Лечебна блокада

Това е доста ефективна процедура, използвана от много лекари за проблеми с гърба. Използваното лекарство се инжектира в точката на болка и бързо я облекчава. Основната цел на блокадата обаче е да премахне не само симптомите, но и причината за възникналото заболяване..

Инжектирането на блокади не се използва често като независим вид лечение, тъй като действа върху съществуващите симптоми на болка в гърба. Всичко това може да бъде постигнато само чрез използването на сложна терапия. След диагностицирането лекарят предписва индивидуален курс на терапия за всеки пациент, обикновено състоящ се от 7-10 процедури.

Днес са известни няколко вида блокади:

  1. Проводимите блокажи помагат при възпаление и тунелни синдроми в нервните структури.
  2. Паравертебралната блокада дава възможност за облекчаване на възпалението на мускулната фасция, тъканите, както и точките на закрепване на връзките към костите. В тези структури има немалко проприорецептори, които осигуряват на гърба нервни импулси, което помага да се поддържа оптимален, по-здравословен мускулен тонус. Възпалението в мускулите причинява нарушена проприоцепция, хипертоничност на мускулите и хипотония, което също води до дисбаланс на гръбначно-мускулния корсет.
  3. Пара- и вътреставната блокада на ставите се използва за елиминиране на възпалението в периартикуларните тъкани и в самите тях.

Трябва да се помни, че трайният ефект от лечението ще се получи само в случай на комплексно лечение. Гръбначният блок не е нищо повече от временна мярка. Дори след премахване на болезнени усещания, не трябва да мислите, че лечението може да бъде спряно. Ключът към пълното възстановяване е укрепването на стабилизаторните мускули, които поддържат гърба и гръбначния стълб, както и постоянното движение..

Фармацевтични характеристики

Всички нехормонални лекарства действат по една и съща схема: елиминират активността на циклооксигеназата, специален ензим, който помага за поддържане на възпалителния процес. Тази връзка обикновено се нарича "първа" и "втора" форма.

Една форма контролира производството на компоненти, необходими за пълноценното функциониране на вътрешните органи. Втората форма насърчава производството на възпалителни медиатори и простагландини, които подпомагат активността на възпалението. Именно този ефект влошава болката в гърба..

Според статистиката около половината от общия брой пациенти, които са използвали нехормонални средства за терапия, за да спрат възпалението, са имали определени странични ефекти. По-голямата част от лекарствата инхибира активността на двата вида ензими, поради което възникват негативни последици от употребата. Дългосрочната употреба може дори да доведе до язва на стомаха и червата..

Видове и сортове

Всички съвременни лекарства, които помагат за премахване на силните болки в гърба, се разделят на неселективни и селективни. Класификацията се основава на инхибирането на циклооксигеназа от един или два вида едновременно.

Неселективната група включва широко използвания диклофенак, от който са направени доста различни лекарства, популярни и ефективни. Не можете да въвеждате безразборни лекарства на малки пациенти на възраст под 6 години, както и на бременни и кърмещи жени. В допълнение към диклофенак, това включва индометацин и ибупрофен..

НСПВС, които действат селективно, са модерни, безопасни и нови агенти, които помагат да се елиминира ензимната активност, така че е по-малко вероятно да доведат до отрицателни резултати. От съединенията, използвани за производството на лекарства, специално внимание трябва да се обърне на мелоксикам и нимезулид. НСПВС, включени в тази група, са противопоказани за употреба от деца и юноши, кърмачки, жени, които носят дете, с проблеми в храносмилателния тракт. Въпреки това, в някои ситуации лекарят може да направи изключение за пациента. Поради употребата на тези лекарства могат да се появят алергични реакции, болка в стомашно-чревния тракт, както и повишена умора. Понякога човек може да се почувства сънлив, той се чувства по-слаб.

Продължителността на въвеждането на тези лекарства е не повече от 7-10 дни. Препоръчва се да се правят инжекции след хранене, за да се предотвратят възможни негативни последици. Лекуващият лекар не винаги може да препоръча инжекционни препарати за лечение на болезнени усещания в гърба - понякога на пациента се предписва допълнително комбиниран курс: инжектират се лекарства, след което постепенно се прави преход към по-леки гелове, мехлеми и таблетки.

Допълнителни методи

Когато изучавате кои инжекционни препарати ще бъдат най-ефективни при болки в гърба, струва си да изберете безопасни болкоуспокояващи, които съдържат папаверин, димедрол и аналгин. Това е лекарството "Troichatka", едно инжектиране на което ефективно елиминира острата болка в гърба, която може да причини не само някои заболявания на поддържащия апарат, но и някои посттравматични усложнения. Тази инжекция бързо намалява температурата на пациента..

Димедрол блокира наличните хистаминови рецептори в периферията, като същевременно осигурява оптимални седативни ефекти върху тялото. Папаверинът е добре известно спазмолитично лекарство, което засяга съдовите мускули. Аналгинът в този агент изпълнява аналгетична функция. Съвременните лекарства могат да съдържат всички компоненти едновременно, комбинирани в балансирана доза. Ефектът се забелязва около няколко часа след инжектирането.

Спънка

Дори и с ефективни инжекции за болки в гърба, които облекчават болката и се използват от много години в медицината, пациентът може да има някои негативни последици. Тъй като препаратите съдържат димедрол, който има седативен ефект, човек може да се почувства сънлив. Но ако не се прилага нищо по-безопасно, такива отрицателни последици ще бъдат относително минимална цена за спиране на такава силна болка..