Какви болкоуспокояващи се приемат при остеохондроза?

Болкоуспокояващите при остеохондроза са необходим компонент на комплексното лечение. Патологията, особено в пренебрегвано състояние, се характеризира със синдром на постоянна болка, често доста силен. Не само лекарствата, специално предназначени за това (аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства) помагат за облекчаване на болката, но и хондропротектори и антидепресанти.

Съдържание:

Самолечението при остеохондроза е забранено. Болката е един от многото симптоми. Премахвайки го, пациентът получава само подобие на изцеление. Болестта обаче продължава да прогресира. Трябва да разберете, че в един момент болкоуспокояващите ще спрат да помагат и консервативната терапия ще бъде безсилна. В такава ситуация лекарите предписват операция. За да го избегнете, трябва да потърсите медицинска помощ при първите неприятни симптоми..

Болкоуспокояващи по форма за освобождаване

Лечението на остеохондрозата винаги е сложно, но облекчаването на болката не винаги е на първо място. В началните етапи се дава приоритет на възстановяването на междупрешленните дискове с помощта на хондропротектори и витаминно-минерални комплекси. Подобрява храненето на тъканите, настъпва частично или пълно възстановяване на хрущяла и болката изчезва.

Истинските болкоуспокояващи се предписват в напреднали случаи, когато е трудно човек да се движи и синдромът на болката е над средния. Предписани таблетни форми на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Хондропротекторите и антидепресантите се комбинират с тях, като влияят на причината и същевременно намаляват болката.

При непоносима болка се използва блокада с анестетици (новокаин) или хормони (глюкокортикостероиди). Средствата се прилагат паравертебрално (близо до гръбначния стълб на мястото на задържане на нерва) или епидурално (епидуралното пространство е разположено между твърдата обвивка на гръбначния мозък и гръбначния канал).

Всички лекарства, които могат да облекчат болката при пациенти с остеохондроза, могат да бъдат разделени на няколко групи според формата на освобождаване:

  • таблетки, капсули;
  • мехлеми, кремове, гелове;
  • мазилки;
  • инжекции.

На бележка. Самите болкоуспокояващи често се представят едновременно в различни групи. Така например, в аптеката можете да закупите мехлеми, кремове, таблетки, капсули, инжекции и пластири с диклофенак като активна съставка..

Форми за орално приложение

Таблетките са най-често срещаният начин за облекчаване на болката при остеохондроза у дома след външни средства. Обикновено за тези цели се използват аналгетици (Spazmalgon, Nurofen) или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Последните са по-силни, по-добри и по-бързо облекчават болката, но имат много странични ефекти, както и противопоказания (прочетете инструкциите преди употреба).

Всички НСПВС могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

  • стари, които включват диклофенак, ибупрофен, кетопрофен;
  • нови са Movalis, Nimesulid и други.

Липсата на стари НСПВС е силно отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт, до отварянето на язвата и бъбреците. Лекарствата от ново поколение са не по-малко ефективни за облекчаване на болката, но са щадящи. Разрешено им е да се използват дълго време, макар и под лекарско наблюдение..

Movalis е комбинирано лекарство, което не само облекчава болката и възпалението, но и понижава телесната температура. Достатъчно 1 таблетка на ден, за да се получи устойчив ефект на облекчаване на болката. Лекарството се предлага в различни форми, включително инжекции и ректални супозитории.

Нимезулид е ефективно средство за облекчаване на болката при остеохондроза. Предлага се в таблетки, гранули (сашета) и под формата на гел. Лекарството може да засили или отслаби ефекта на други лекарства - прочетете инструкциите преди употреба.

Аналгетиците и НСПВС облекчават само болката и нямат ефект върху нейната причина. Хондропротекторите и антидепресантите също имат аналгетични ефекти. Те често се предписват заедно с аналгетици и НСПВС, докато дозата на последните се намалява.

Често се използват следните хондропротектори:

  • Дон;
  • Артра;
  • Структум;
  • Терафлекс.

Антидепресантите се предлагат на гише на рецепта на лекар. Но е напълно възможно да ги замените с билкови препарати като Novopassit или Persen Forte..

На бележка. Комплексното използване на НСПВС, хондропротектори и успокоителни (антидепресанти) ви позволява бързо да се справите с болката. Лекарствата се предлагат в таблетки, капсули и сашета (прах, който се разрежда с вода)

Мехлеми, кремове, гелове

Външните средства за защита са най-малко ефективни. Това се дължи на факта, че само малка част от активното вещество прониква в центъра на възпалението. Най-ефективните от трите изброени форми са геловете. Те се нанасят на тънък слой, без да се търкат напълно.

Следното има аналгетичен ефект:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • локално дразнещи агенти;
  • хондропротектори;
  • хомеопатични лекарства
  • комбинирани лекарства.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

Това са гелове на основата на кетопрофен: Bystrum, Fastum, Ketoprofen (предлага се и под формата на крем), както и Nise гел (на базата на нимезулид), крем Dolgit (на базата на ибупрофен). Това са ефективни външни болкоуспокояващи, особено при радикуларен синдром. Предлага се и в орални дозирани форми. Те имат много противопоказания, така че продължителната употреба не е разрешена.

Местни дразнители

Мехлеми Kapsikam и Finalgon. Те имат една и съща активна съставка - нонивамид. В Capsicam допълнителни компоненти са смолата терпентин, камфор, диметил сулфоксид и бензил никотинат. Във Finalgon, никобоксил засилва действието на нонивамид.

И двата мазила имат сходен ефект - те увеличават кръвообращението на мястото на приложение, причиняват затопляне на кожата, помагат за облекчаване на болката дори с еднократно приложение. Друг ефективен локално дразнещ мехлем е Viprosal (с пчелна отрова).

Хондропротектори

Когато се прилагат външно, те са неефективни, поради което се препоръчват само на етап I на остеохондроза. Сред най-известните мехлеми са Honda, Teraflex M (предлага се и на капсули, възможно е да се увеличи ефективността на мехлема, ако комбинирате външно излагане с перорално приложение).

Хомеопатични лекарства

Traumeel S маз е ефективно средство за лечение на болка при цервикална остеохондроза. За да се засили ефектът, се препоръчва да се използва Traumeel S под формата на мехлем и таблетки, още по-добре е да се вземе курс на инжекции.

Комбинирани лекарства

Мехлем Apizartron. В основата на пчелната отрова и производно на салицилова киселина (метил салицилат). Лекарството има подчертан затоплящ и аналгетичен ефект, подобрява кръвообращението. След прилагане се наблюдава отпускане на спазматични мускули в областта на приложение.

Друг комбиниран продукт е Dolobene-gel. Според инструкциите, той не е предназначен за облекчаване на болката при остеохондроза, но има подчертан аналгетичен и противовъзпалителен ефект, намалява отока на тъканите. Като част от лекарството хепарин, декспантенол, диметил сулфоксид.

Мазилки

Те могат да се разглеждат като алтернатива на външни средства - мехлеми, гелове, кремове. Пластирите се нанасят върху предварително почистената кожа. Цялото им разнообразие е разделено на няколко подгрупи:

  • локално дразнещ (пипер);
  • болкоуспокояващи (на базата на НСПВС - Волтарен, Кетотоп, с анестетици - Версатис);
  • лечебни билки (китайски мазилки от различни марки - Tianhe Zhuifeng Gao, YUKAN, Black Jade, включително тези, съдържащи тънки магнитни пластини - Mao Zheng Magnetic Plaster);
  • терапевтично използване на нанотехнологии (Nanoplast - ефективността е съмнителна).

Пластирите за облекчаване на болката са полезни за облекчаване на болката в лумбалната част на гръбначния стълб. Те се използват и в комплексната терапия на цервикална остеохондроза - тук те са най-ефективни, тъй като активните вещества трябва да преминат по много кратък път, за да стигнат до епицентъра на болката и възпалението. В случай на дегенеративно-дистрофични лезии на междупрешленните дискове в гръдната област могат да се поставят терапевтични пластири директно под корсета (необходима е консултация с лекуващия лекар).

На бележка. Китайските лечебни мазилки за остеохондроза дават изразен аналгетичен ефект скоро след залепването. Те се използват стриктно съгласно инструкции, курсове, със задължителни почивки между тях. Противопоказанията включват бременност, кърмене и индивидуална непоносимост. Използвайте с повишено внимание при пациенти с анамнеза за алергии..

Инжекции

Инжекциите са най-бързият начин за облекчаване на болката. При лечението на остеохондроза те се предписват директно на паравертебралните тъкани или на епидуралното пространство (новокаинова блокада, хормони, НСПВС) или на глутеозния мускул (хондропротектори, НСПВС).

Лечебните блокади ви позволяват да забравите за болката за дълго време. През този период пациентът може да се подложи на цялостен преглед и терапия, която също често включва упражняваща терапия. Блокадите се правят с новокаин или друг анестетик, както и с НСПВС (мелоксикам) и глюкокортикостероиди (дексаметазон, хидрокортизон). Последните облекчават добре възпалението, което показва изразен терапевтичен ефект. Хормоните се използват в микродози на кратки курсове. Страничните ефекти от такива инжекции са минимални..

На бележка. Най-често се налага блокада при остеохондроза на шийните прешлени.

Преди да вземете самостоятелно болкоуспокояващи, уговорете среща с Вашия лекар и се изследвайте. След поставяне на диагнозата ще бъде предписано лечение. Какви лекарства да се приемат и какви да не се вземат, ще каже лекуващият лекар. Остеохондрозата е патология, която може да доведе до увреждане, ако се самолекува.

Облекчаващо болката при остеохондроза: кои лекарства са най-добри за облекчаване на болката?

Според статистиката повече от 80% от възрастното население на развитите страни страда от остеохондроза. Почти всеки пациент трябва да се справи със синдромите на болката. При цервикалната остеохондроза болката често има миогенен характер, а лумбосакралната - вертеброгенна. Изборът на анестетик за остеохондроза зависи от причината, естеството и тежестта на синдрома на болката.

При остра болка, причинена от остеохондроза, лекарите предписват на пациентите нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), но за кратък период от време. При адекватна употреба на НСПВС синдромът на острата болка бързо се облекчава, предотвратявайки преминаването му в хронична.

При остеохондроза на шийните прешлени, заедно с болкоуспокояващи, лекарите предписват мускулни релаксанти. Тази тактика се обяснява с изразения мускулно-тоничен компонент на болката..

По-голямото е по-добро?

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

В случай на остеохондроза не се препоръчва едновременното използване на повече от едно анестезиращо и противовъзпалително лекарство от групата на НСПВС. Клиничната практика показа, че подобни комбинации са неефективни и дори опасни..

Причините за неподходящото използване на две или повече НСПВС едновременно:

  • липса на доказателства за ефективност;
  • повишен риск от усложнения;
  • намаляване на концентрацията на активни лекарства в кръвта, отслабване на аналгетичния ефект.

Ацетилсалициловата киселина отслабва действието на диклофенак, индометацин, напроксен, ибупрофен, пироксикам и някои други нестероидни противовъзпалителни лекарства. Аспиринът има слаб аналгетичен ефект, поради което не се използва при остеохондроза.

Не приемайте повече от едно НСПВС едновременно. Това няма да ви помогне да се отървете от болката по-бързо, а само ще доведе до усложнения. Можете да комбинирате само системната употреба на лекарството (таблетки, инжекции) с локално приложение (мехлеми, гелове). Например, ако ви се инжектира кеторолак, можете да нанесете Quickgel, Ketonal или Fastum-гел върху кожата си. Диклофенак не трябва да се приема през устата..

Особености на използването на аналгетици

НСПВС се предлагат под формата на таблетки, мехлеми, гелове, разтвори за интрамускулни и интравенозни инжекции. Много е трудно да изберете сами „правилното“ лекарство в аптека. Логично е, че човек без медицинско образование не може да прави това. Ето защо изборът на болкоуспокояващи при остеохондроза трябва да се извършва само от лекар..

Ако имате болки в гърба, незабавно отидете на Вашия лекар. Той ще Ви предпише безопасно лекарство, изберете най-оптималния начин да го въведете.

Форми за освобождаване на НСПВС:

  • мехлеми и гелове. Наличен и лесен за използване, но слабо облекчава синдрома на остра болка. Можете да ги използвате сами, но не очаквайте да ви спасят от силна болка;
  • хапчета. Те навлизат в кръвта само през храносмилателния тракт, поради което имат относително ниска бионаличност. Действа по-бавно от инжекциите. Те облекчават болката много по-ефективно от мехлемите;
  • инжекционни разтвори. Те ще облекчат здравословното състояние в рамките на 5-15 минути след приложението. Но вие сами няма да можете да инжектирате наркотици: ще трябва да посещавате болницата всеки ден, за да си направите инжекция там..

С подчертан синдром на болка лекарите предписват инжекции. След няколко дни, когато благосъстоянието на човека се подобри, те препоръчват преминаване към перорални лекарства. Например, лечението започва с интравенозно приложение на Ketorolac и завършва с назначаването на таблетки Nimesulide..

Заедно с болкоуспокояващи лекарите предписват мускулен релаксант Sirdalud. Повишава ефективността на НСПВС, намалява страничните ефекти на тези лекарства. Както показват клинични проучвания, когато се използва едновременно с нестероидни аналгетици, Sirdalud има умерен гастропротективен ефект..

Болкоуспокояващи, които се предписват при остеохондроза

Всички лекарства от групата на НСПВС имат различни аналгетични ефекти. Някои от тях облекчават болката много добре, докато други имат слаб или никакъв видим ефект. Ще разберем кои лекарства е най-подходящо да се използват за борба с изразения синдром на болката.

Кеторолак

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

По отношение на силата на аналгетичния ефект, той надминава повечето НСПВС. 30 mg от лекарството имат същия аналгетичен ефект като 12 mg морфин. При остеохондроза Кеторолак може да се прилага като интрамускулни или интравенозни инжекции. След 1-2 дни лекарите обикновено заместват лекарството с перорални селективни инхибитори на COX-2 (нимезулид, найз). Те отстъпват по сила на кеторолак, но причиняват по-малко странични ефекти.

За разлика от морфина и други наркотични аналгетици, кеторолак не причинява лекарствена зависимост. Може безопасно да се използва като болкоуспокояващо средство при цервикална, гръдна или лумбална остеохондроза..

Лорноксикам

Има почти същия аналгетичен ефект като предишното лекарство. Той е неселективен инхибитор на циклооксигеназата, поради което може да предизвика странични ефекти от храносмилателната система. Lornoxicam се предлага на пазара под търговските наименования Ksefokam, Zornika и Ksefokam Rapid. Използва се под формата на таблетки, интравенозни и интрамускулни инжекции.

Диклофенак

Лекарството се използва за лечение на болка поради изразения си аналгетичен ефект с относително ниска токсичност. За разлика от двете предишни лекарства, Диклофенак често се предписва под формата на хапчета. Инжекционните форми се инжектират само дълбоко в мускулите, тъй като интравенозните и подкожните инжекции на диклофенак могат да доведат до некроза на съдовите стени и подкожната мастна тъкан.

Диклофенак се произвежда под следните търговски наименования:

  • Волтарен;
  • Диклобене;
  • Наклофен;
  • Ортофен;
  • Диклак;
  • Diklovit et al.

Диклофенак, съдържащ болкоуспокояващи таблетки за остеохондроза, се приема най-добре заедно с инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Пантопразол). Тези лекарства предпазват стомаха от вредното въздействие на НСПВС и предотвратяват нежелани странични ефекти..

Баралгин

Лекарство с аналгетичен, слаб спазмолитичен ефект. Баралгин е особено ефективен като болкоуспокояващо средство при цервикална остеохондроза, причинено от пренапрежение на мускулите. Лекарството може да се използва под формата на таблетки, интрамускулни или интравенозни инжекции. Аналозите на Баралгин - Analgin, Spazmalgon, Renalgan, Maxigan.

Инфилтрационна терапия при болкови и рефлекторни синдроми

За борба със сензорни и двигателни нарушения при остеохондроза все по-често се използват лекарствени блокади. Lornoxicam, разреден с новокаин или лидокаин, се инжектира в паравертебралните тъкани. Решението се използва за въздействие върху зоните на задействане, точките на болка, неврофиброзните възли.

Рефлекторните синдроми се развиват поради пренапрежение на мускулите и дразнене на периферните нерви. Те се проявяват с болка, парестезии, двигателни и сензорни нарушения. Болен човек може да почувства, че има настръхване, ръцете или краката изтръпват, крайниците се движат лошо.

При цервикалната форма на патология се правят блокади на лекарства в такива случаи:

  • силна болка в областта на главата и шията (цефалалгия, цервикалия);
  • синдром на болка в рамото;
  • синдром на гръбначната артерия;
  • различни синдроми в областта на раменния пояс, гърдите.

Показания за инфилтрационно приложение на болкоуспокояващи при остеохондроза на лумбосакралната област:

  • лумбодиния, лумбаго без компресия;
  • синдром на лумбални квадратни мускули;
  • лигаментоза на междуспинозни връзки;
  • болкови и рефлекторни синдроми в таза и долните крайници.

Преди извършване на блокадата е важно да се установи причинно-следствена връзка между остеохондрозата и развитието на определени синдроми. Изборът на лекарството и мястото на приложението му се прави от лекаря индивидуално. При липса на ефекта от първите блокади, лечението незабавно се спира и пациентът се изследва допълнително.

Лекарствената блокада е инвазивна процедура, която се равнява на хирургична процедура. Само лекар има право да ги извършва..

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Най-добрите средства за болка при остеохондроза за лечение на гръбначния стълб

Поражението на тъканите и междупрешленните дискове на гръбначния стълб се нарича остеохондроза. Това е дистрофичен процес, при който хрущялните образувания, свързващи два прешлена, са смачкани, което причинява скованост, болка и подуване. Необходимо е да се лекува болестта цялостно след преглед от невролог или вертебролог. Ако се пренебрегне остеохондрозата, болестта може да провокира сериозни усложнения под формата на постоянни главоболия, междупрешленни хернии, лумбаго, ишиас.

Какво представлява болката при остеохондроза

Болезнеността в гръбначния стълб с дистрофични нарушения в ставния хрущял се дължи на механично дразнене на нервните корени, преминаващи между прешлените от гръбначния мозък, които създават периферната нервна система. Той осигурява терморегулация, отговаря за мускулния тонус и координацията на движенията и контролира сензорните и двигателните функции. Дори слабото изстискване на рецепторите от костни израстъци или междупрешленни дискове причинява болезнени усещания.

Пациентите с остеохондроза се оплакват от болки в шията или кръста. Към тези симптоми често се присъединяват болки в ставите, изтръпване на пръстите на краката и ръцете (парестезия). Ако човек е болен дълго време, тогава има намаляване на сухожилните рефлекси, скованост, мускулна атрофия. Типични симптоми на болка:

  • парестезия и болки в крайниците;
  • хронична болка в гърба;
  • болезнени мускулни крампи;
  • различна интензивност на болката по време на тренировка, вдигане на тежести, кихане и дори резки завои;
  • намален обхват на движение поради силна болка.

Как да облекчим болката при остеохондроза

Най-добрият начин за борба с остеохондрозата са лекарствата: болкоуспокояващи, мускулни релаксанти, витамини, хондропротектори. Цялостното лечение помага за подобряване на кръвообращението, възстановяване на разрушения хрущял и гръбначна подвижност, облекчаване на болка, подуване, възпаление. Лекарствата помагат не само да премахнат симптомите на заболяването, но и да подобрят общото състояние, да преодолеят депресията, да премахнат нервните пристъпи, които са следствие от лошо физическо здраве.

Пълното възстановяване на гръбначния стълб се състои от няколко етапа:

  • първо, силната болка се отстранява от лезията с анестетични лекарства;
  • след това мускулите в лумбалната, шийната или гръдната част на гръбначния стълб се отпускат;
  • противовъзпалителните лекарства премахват възпалението, възникнало поради прищипване на прешлените;
  • хондропротекторите възстановяват разрушения хрущял;
  • по време на лечението, специална гимнастика, физиотерапия, правилното хранене помагат да се възстанови подвижността на гръбначния стълб.
  • Антибиотици за пневмония - ефективни и безопасни лекарства
  • Кое е най-ефективното средство за лечение на акне и акне
  • Черният дроб на треска - ползи и вреди: свойства за организма

Хапчета за облекчаване на болката

Тъй като болката е постоянен спътник на остеохондрозата, най-добрият начин за облекчаване е хапчетата за болка, мехлемите и инжекциите. При умерена болка се използва таблетирана и мехлемна форма на лекарства, които се характеризират с кумулативен ефект. Когато болката не може да се толерира и пречи на нормалния живот, се предписват инжекции.

В зависимост от спецификата на употреба, болкоуспокояващите се разделят на няколко групи: орални (капсули, таблетки, сашета), местни (мехлеми, гелове, пластири), парентерални (интрамускулни инжекции). Облекчаващите болката се правят на хормонална и нестероидна основа. Първите се характеризират с бърз ефект, но имат много нежелани реакции, така че се използват изключително в спешни случаи. Най-популярните лекарства, които могат бързо да облекчат болките в гърба в началния стадий на заболяването:

  1. Аналгин. Производно на пиразолон. Аналгетик с противовъзпалително и антипиретично действие. При болки в гърба лекарите препоръчват прием на 250-500 mg 2-3 пъти дневно. Те пият таблетки за 3-5 дни. В случай на предозиране могат да се появят нежелани реакции под формата на кожен обрив, оток на Квинке, левкопения. Не предписвайте аналгин при нарушения на черния дроб и / или бъбреците, свръхчувствителност към компонентите.
  2. Не-shpa. Популярен спазмолитик с бърз миотропен ефект. Намалява тонуса на гладката мускулатура, разширява кръвоносните съдове. 1-2 таблетки се предписват 3 пъти на ден. Нанесете за 5-10 дни. При по-продължително лечение могат да се появят стомашно-чревни смущения, безсъние и сърцебиене. Лекарството е противопоказано при тежка сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност и при деца на възраст под 1 година..
  3. Папаверин. Спазмолитично лекарство, което намалява контрактилната активност и намалява тонуса на гладката мускулатура. При болки в гърба се предписват 40 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. Понякога, докато го приемате, могат да се развият нежелани реакции: изпотяване, главоболие, замаяност, слабост, сънливост. Противопоказания: глаукома, старост, деца под 6 месеца.

Таблетки за главоболие с остеохондроза

Влошаването на кръвоснабдяването на мозъка често провокира мигрена, докато болката в очите с остеохондроза притеснява. За да се отървете от липсата на кислород в нервните клетки, лекарите предписват спазмолитици и вазодилататори. Ако възникнат парестезии (чувствителността на кожата е нарушена), тогава се предписват витамини от група В. Най-добрите средства, които премахват тази симптоматика:

  1. Пентоксифилин. Лекарство, което подобрява микроциркулацията на кръвта, ангиопротектор. Той инхибира агрегацията на еритроцитите и тромбоцитите, намалява нивото на фибриноген в плазмата и разширява коронарните съдове. При остеохондроза се предписва перорално по 2 хапчета 3 пъти дневно след хранене. Курсът на лечение е 2-3 седмици. Нежелани реакции могат да се появят под формата на безсъние, гадене, хипотония, оток, хиперемия на кожата. Противопоказания: миокарден инфаркт, атеросклероза, хеморагичен инсулт, бременност, деца под 12-годишна възраст.
  2. Еуфилин. Вазодилататор, който увеличава коронарния кръвен поток, намалява съдовия тонус на бъбреците, кожата и мозъка. Режимът на дозиране се предписва индивидуално, в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването и други фактори. Според инструкциите средната доза е 1-2 таблетки 3 пъти на ден. Продължителността на употреба може да варира от 5 дни до няколко месеца. Страничните ефекти включват анорексия, повръщане, гадене, треперене и изтръпване на крайниците, конвулсии. Противопоказания: остър инфаркт, епилепсия, тежка чернодробна или бъбречна дисфункция, дете под 6-годишна възраст.
  3. Никотинова киселина. Витамин PP, B3, ниацин. Осигурява нормалното протичане на окислителните и редукционни реакции във всички тъкани и органи, понижава нивото на холестерола в кръвоносните съдове. С остеохондроза подобрява кръвообращението, има съдоразширяващ ефект върху малки съдове. Витамин се приема през устата по 15-25 mg / ден в продължение на 10-15 дни. Възможни са нежелани ефекти от сърдечно-съдовата, централната и периферната системи. Противопоказания: свръхчувствителност към никотинова киселина.

Хапчета за мускулна релаксация

Рефлекторният мускулен спазъм е присъщ на всяко дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб. Експертите смятат, че това е реакцията на тялото на болката. Поради тази причина може да се счита, че най-добрите средства за болка при остеохондроза са мускулните релаксанти:

  1. Midocalm. Лекарство с централен механизъм на действие, което има локален анестетик, мембраностабилизиращ ефект. Укрепва периферния кръвен поток, без да засяга централната нервна система. Назначете 50 mg 2-3 пъти дневно, като постепенно увеличавате дозата до 150 mg 2-3 пъти дневно. Курсът на лечение е не повече от 10 дни. Нежеланите реакции могат да се проявят като артериална хипотония, дискомфорт в корема, уртикария, еритем, бронхоспазъм. Противопоказания за употреба: миастения гравис, възраст на детето до 3 години.
  2. Сирдалуд. Основната активна съставка е тизанидин, който има ефект върху скелетните мускули. Лекарството намалява клиничните спазми и конвулсии, увеличава силата на свиване на скелетната мускулатура. Началната доза не надвишава 6 g / ден. След 3-7 дни дневната доза се увеличава с 2-5 г. Оптималната доза е 12-24 mg / ден. Лекарството трябва да се приема от 2 до 4 седмици. Сред нежеланите реакции се отбелязват слабост, лека хипотония и сънливост. Противопоказанията включват тежко чернодробно увреждане, комбинация с флувоксамин.
  • Как да зареждате телефона си у дома, без да зареждате
  • Пълнени тиквички с кайма във фурната на кръгчета - вкусни рецепти стъпка по стъпка
  • Как бързо да изправите косата без гладене

Използване на хапчета по време на бременност

По време на растежа на плода при жената се увеличава натоварването на гръбначния стълб, така че коремната болка с остеохондроза е често явление. Трудно е да се лекува това, тъй като премахването на симптомите с нестероидни лекарства е опасно за здравето на бебето. Най-добрите средства за болка при остеохондроза по време на бременност са гимнастика, витамини, затоплящи колани, корсети, ортопедични възглавници и матраци. Разрешени лекарства:

  1. Милгама. Витаминен комплекс, съдържащ терапевтична доза витамини от група В. Продуктът се използва за лечение на заболявания на нервната тъкан, патологии на опорно-двигателния апарат. При остеохондроза се предписва 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 1 месец. Могат да се появят отрицателни реакции на тялото: изпотяване, световъртеж, конвулсии, гадене. Противопоказания за употребата на лекарството: нарушена проводимост на сърдечния мускул, свръхчувствителност към компоненти.
  2. Диклофенак. Единственото НСПВС, което е разрешено да се приема по време на бременност. Лекарството бързо облекчава болката. Приемайте дневна доза от 50-75 mg, разделена на три приема. Продължителността на лечението е 3-5 дни под наблюдението на акушер-гинеколог. Странични ефекти: анемия, левкопения, тромбоцитопения. Не можете да предписвате лекарството за хипертония, нарушение на създаването на кръв, през 3 триместър на бременността.

Нестероидни лекарства

Противовъзпалителните нестероидни лекарства помагат за облекчаване на болката във врата с остеохондроза или спиране на синдрома на болката в друга част на гръбначния стълб:

  1. Бутадион. Има антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни ефекти. Приема се през устата по 200-400 mg 2-4 пъти дневно. След нормализиране на състоянието дозата се намалява. Курсът на лечение може да отнеме повече от 5 седмици. Нежеланите реакции включват диспепсия, коремна болка, повишено кръвно налягане, загуба на слуха. Противопоказания за употреба: пептична язва, бременност, аритмия, чернодробна и / или бъбречна дисфункция.
  2. Ибупрофен. НСПВС, които инхибират активността на основния ензим на метаболитите на арахидоновата киселина, който участва в патогенезата на възпалението. За премахване на болката при остеохондроза на гръдния регион или шията се предписват 400-600 mg / ден. Продължителността на лечението е максимум 5 дни. Страничните ефекти се проявяват от храносмилателната и централната нервна система. Противопоказания: язва в остър стадий, патология на зрителния нерв, хемопоетични нарушения, деца под 6-годишна възраст.

Инжекционни лечения

Най-добрите средства за силна болка при остеохондроза са интрамускулните инжекции с нестероидни противовъзпалителни лекарства:

  1. Мелоксикам. Инжекционен разтвор, който има подчертан аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект. Използва се за краткосрочна симптоматична терапия чрез дълбоко интрамускулно инжектиране. Задайте 7,5-15 mg 1 път / ден за 1-3 дни лечение. Списъкът с нежелани реакции включва всички известни реакции на организма към НСПВС. Противопоказания: бронхиална астма, болест на Crohn, бъбречна недостатъчност, всяко кървене.
  2. Кеторолак. NVPS, който е сравним с морфина по своя аналгетичен ефект. След интрамускулно приложение ефектът се отбелязва в рамките на няколко минути. Средната доза е 15-30 mg на всеки 6 часа, но не повече от 20 дози за 5 дни. Нежелани реакции могат да възникнат от страна на храносмилателната, пикочната и дихателната системи. Има много противопоказания. Сред тях: бронхиална астма, хиповолемия, активни чернодробни заболявания и други.

Прилагане на блокади

Ако има силна болка, например, когато артериите са притиснати, което води до навлизане на патологичен импулс в мускулната тъкан, тогава се използва блокада. Това е, когато инжекциите се инжектират в проекцията на нервните влакна в гръбначния стълб. В този случай облекчението от болката настъпва моментално. Най-добрите лекарства:

  1. Промедол. Наркотично лекарство, което се използва само в краен случай при непоносима болка. Инжектира се в мястото на възпаление от 10 до 30 mg еднократно. Сред нежеланите реакции има тремор, конвулсии, замъглено зрение. Противопоказания за приложение на лекарството: респираторна депресия, едновременна терапия с МАО инхибитори, възраст до 2 години, свръхчувствителност към лекарството.
  2. Лидокаин хидрохлорид. Локална анестезия, която е предназначена за проводимост, инфилтрация и терминална анестезия. За блокада при остеохондроза се инжектират 100 до 200 mg от лекарството еднократно. Нежелани ефекти могат да се наблюдават под формата на слабост, парализа на дихателните мускули, понижаване на кръвното налягане и сърдечен арест. Противопоказания за приложение: непоносимост към местни анестетици, сърдечна недостатъчност, тежко увреждане на бъбреците и черния дроб.

Ефективни мехлеми

Противовъзпалителните мехлеми, които се предписват при комплексно лечение на остеохондроза, помагат за премахване на болезнени усещания. Сред най-добрите:

  1. Нимесулид (Nimesil). Нестероидно противовъзпалително лекарство за външна употреба. Прилага се върху кожата в областта на синдрома на болката 3-4 пъти на ден в продължение на 10 дни. Страничните ефекти могат да възникнат от различни системи и органи. Сред тях са алергични реакции, нервност, кошмари, главоболие. Противопоказания за употреба: бронхиална астма, хронично чревно възпаление в остър стадий, бременност, кърмене и други.
  2. Кеторол. Местно лекарство с подчертан аналгетичен ефект. Трябва да се прилага върху почистената зона на кожата до 4 пъти на ден за не повече от 10 дни подред. По време на лечението могат да се появят реакции като сърбеж, зачервяване и обрив. Противопоказания за употреба: отворени ожулвания, трети триместър на бременността, кърмене, бронхиална астма.

Използването на лечебни пластири

В някои случаи медицинската мазилка се е превърнала в отлична алтернатива на инжектирането и медикаментозното лечение на цервикална остеохондроза. Действа непосредствено след контакт с кожата, тъй като болкоуспокояващите се прехвърлят от носителя на тъканите директно в болезнената област. Най-добрите са:

  1. Пипер мазилка. Съдържа тинктура от арника, боров колофон, естествен каучук, лют пипер, беладона, ланолин, вазелин. Плочата е прикрепена към болезнената област за два дни. Ако не се извърши тестване преди лечението, могат да се появят нежелани реакции под формата на парене, сърбеж, хиперемия, алергичен обрив на мястото на адхезия. Не използвайте пластира в случай на увреждане на целостта на кожата, индивидуална непоносимост към компонентите.
  2. Нанопласт. Основни компоненти: производител, магнитен материал на прах. При остеохондроза на шията се прикрепя пластир за 9 дни. Продължителността на една плоча е 12 часа, след което трябва да се смени. Ако се използва неправилно, могат да се появят телесни реакции като сърбеж и обриви в областта на приложение. Противопоказания за лечение са наличието на отворени рани и свръхчувствителност към компонентите.

Най-ефективните лекарства

Най-добрите лекарства за болка за всеки пациент се избират от лекаря индивидуално. Това отчита възрастта на пациента, тежестта на патологията, причината за заболяването, съпътстващите заболявания, общото състояние на организма и други фактори. Тъй като все още не е измислено вълшебно хапче, което завинаги ще облекчи човек от остеохондроза, подходът към неговото лечение трябва да бъде изчерпателен..

Можете да закупите лекарство за болка при остеохондроза в аптеката или да го купите в онлайн магазина (поръчайте от каталога). Предимството на първия вариант е, че когато купувате евтини лекарства, няма да е необходимо да плащате допълнително за доставката. Средната цена на лекарствата за болка в аптеките в региона на Москва:

Болкоуспокояващи при остеохондроза на шията - 13 вида

Ранните стадии на остеохондроза са безболезнени и практически без оплаквания. Въпреки това, по време на периоди на обостряне, пациентът може да изпита синдром на силна болка. Това се случва на фона на компресия на нервните корени, както и на кръвоносните съдове. Болкоуспокояващите при остеохондроза на шийните прешлени или други части на гръбначния стълб значително улесняват живота на пациентите.

Цервикална остеохондроза - признаци

Шийният отдел на гръбначния стълб, който се състои от 7 прешлени, се счита за най-подвижния. При дегенеративно-дистрофични промени в него се нарушава метаболизмът. Фибро-хрущялната формация на пръстеновидни съединителнотъканни плочи губи здравина и еластичност и под въздействието на напрежение се издува и пукнатини. Изпъкналостта и хернията могат да се превърнат в сериозно усложнение на остеохондрозата..

Признаци на остеохондроза:

  • синдром на болка в областта на шията, тилната област и раменния пояс, който се увеличава с минимално натоварване;
  • по време на въртене на главата се появява остра болка и хрущене във врата;
  • горните крайници изтръпват и изтръпват;
  • пареща болка в междулопаточната област;
  • пристъпи на главоболие, които са локализирани главно в задната част на главата, но могат да излъчват в темпоралната област;
  • при рязко завъртане на главата се появява виене на свят и дори загуба на съзнание;
  • обща слабост на тялото.

В допълнение, с остеохондроза на шийните прешлени, пациентите се оплакват от шум в ушите, влошаване на зрението и слуха, а в някои случаи се появяват дори дърпащи сърдечни болки..

Нужда от облекчаване на болката

Когато пациентът започне да се интересува от болкоуспокояващи за остеохондроза, това предполага, че процесът вече е започнал. Някои пациенти предписват такива лекарства за себе си, но получават само временно облекчение. Това се дължи на факта, че настъпва облекчаване на болката, но самият корен на проблема не е елиминиран..

При остеохондроза на прешлените на цервикалната, лумбалната или гръдната област се използват лекарства за облекчаване на болката за сложна терапия. Неконтролираният прием на болкоуспокояващи може да доведе до пристрастяване на организма към тях и да намали тяхната ефективност. Освен това, ако не се занимавате директно с лечението на остеохондроза, тогава ситуацията може да се влоши толкова много, че човек ще стане инвалид..

Противопоказания

Болкоуспокояващите при остеохондроза най-често принадлежат към групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Те трябва да се вземат предвид съществуващите противопоказания:

  • локални дефекти на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий;
  • тежки нарушения в работата на бъбреците;
  • сериозни заболявания на хепатобилиарния регион;
  • дефицит на един или повече различни видове кръвни клетки;
  • индивидуална непоносимост към отделни компоненти.

Ако при цервикална остеохондроза е необходимо да се предписват индометацин и фенилбутазон, тогава такива пациенти не трябва да работят в производство, което изисква повишена концентрация на внимание. Ако пациентът има анамнеза за бронхиална астма или преди това е имал свръхчувствителност / тежки нежелани реакции към други НСПВС, тогава всички нестероидни лекарства трябва да се предписват с повишено внимание.

Лекарствата от тази група не трябва да се използват по време на бременност. Пациентите, склонни към персистираща хипертония и страдащи от тежка сърдечна недостатъчност, трябва да избират такива лекарства, които най-малко да повлияят на бъбречния кръвоток. Гериатричните пациенти са склонни да предписват най-малките дози лекарства и продължителността на режима на лечение трябва да бъде възможно най-кратка.

Видове болкоуспокояващи

Болкоуспокояващите за остеохондроза са разделени на 2 основни групи:

  • неселективни инхибитори на COX-1 и COX-2 (аспирин, аналгин, диклофенак);
  • селективни COX-2 инхибитори (Celebrex, Nimesulide).

Също така, аналгетиците се разделят в зависимост от химичния състав:

  • производни на оцетна киселина и сродни съединения (кеторолак, индометацин, диклофенак, ацеметацин, ацеклофенак);
  • оксиками в комбинации (Lornoxicam, Meloxicam, Piroxicam, Tenoxicam);
  • производни на пропионова киселина в комбинации (ибупрофен, кетопрофен, напроксен, фенопрофен);
  • коксиби (парекоксиб, рофекоксиб, целекоксиб);
  • производни на салицилова киселина в комбинации (ацетилсалицилова киселина, месалазин, холин салицилат);
  • пиразолони (метамизол натрий, пропифеназол);
  • други ненаркотични аналгетици (Nimesil, Nemulex);
  • комбинирани препарати с пиросалони / пропиони (Pyatirchatka, Andifen, Pentalgin).

Анестетиците за остеохондроза се използват за паравертебрални нервно-мускулни блокади за директно действие върху нервните влакна.

Избор на таблетки за различни отдели

При наличие на болкови симптоми и други признаци на остеохондроза в някои части на гръбначния стълб се използват лекарства по подобни схеми. Вещества, които действат изключително върху някои прешлени на гръбначния стълб, не са разработени от фармацевтите.

Болкоуспокояващи за остеохондроза на шийните прешлени се използват в комбинация с група лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства - Voltaren, Naklofen, Valusal, Nimid;
  • ангиопротектори и коректори на микроциркулацията (за нормализиране на кръвообращението в шията) като Ксантинол никотинат;
  • мускулни релаксанти (облекчават мускулната хипертоничност) - Midostad Combi, Baclofen мускулни релаксанти;
  • хондропротектори - Хондроитин сулфат, Глюкозамин, Хиалуронова киселина;
  • Витамини от група В - Neurobion, Neurovitam, Neurobeks;
  • успокоителни - Valevit, Korvaltab.

При остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб употребата на препоръчаните групи лекарства не се различава. Въпреки това, невролог може да изгради свои собствени комбинации от лекарствени компоненти. Ако производни на оцетна киселина (Dolak, Alenthal) не се оправдават, той може да предпише производни на оксикам (Amelotex, Melox) или нещо друго.

Болкоуспокояващите при остеохондроза на лумбалния гръбнак също са подобни. Но доста често, ако те не дават ефект, те прибягват до използването на новокаинови блокади.

Терапевтични режими

Най-често предписваното болкоуспокояващо средство при остеохондроза е Диклофенак и Мелоксикам (различни лекарства на тяхна основа). Дневната доза на такива лекарства не трябва да надвишава 150 mg. Приема се 1 път или се разделя на 3 приема. Тези лекарства трябва да се приемат само след хранене, за да се предпази стомашната лигавица. Продължителността на лечението се определя от лекаря според показанията и реакцията на организма към лечението..

Ако комбинирани болкоуспокояващи (Pentalgin, Sedalgin) са избрани за синдром на продължителна болка, те се приемат по 1 таблетка до 3 пъти на ден. Максималната продължителност на курса на лечение не трябва да надвишава 5 дни, тъй като продължителната употреба на такива лекарства може да причини лекарствена зависимост.

Видео

Медицинско лечение на остеохондроза на шийните прешлени.

Други видове облекчаване на болката

Болест като остеохондроза далеч не винаги се поддава на лечение с хапчета. Доста често те използват ефективни инжекции за остеохондроза и локални лекарства.

Инжекции

Заедно с НСПВС (Dikloberl, Almiral, Revmoxicam), които, когато се прилагат парентерално, започват да действат много по-бързо, отколкото след приема на хапчето вътре, мускулните релаксанти често се използват като болкоуспокояващи при остеохондроза.

Дегенеративно-дистрофичните процеси не могат без рефлексивно напрежение на скелетните мускули. С напредването на патологичния процес и усилването на синдрома на болката, мускулната хипертония също се увеличава, така че не можете да правите без мускулни релаксанти.

Най-често невролозите предписват Midocalm, Baclofen, Sirdalud, които не само ефективно премахват мускулно-тоничния синдром, но и дават забележим аналгетичен ефект.

Облекчаването на болката при остеохондроза, локализирано в долната част на гърба или друга част, не е пълно без използването на мехлеми. Аналгетичният ефект се постига поради затоплящия, дразнещ ефект, както и от съставните компоненти от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства.

Следните гелове и мехлеми са популярни сред лекарите и пациентите:

  • Capsicum;
  • Волтарен;
  • Диклак;
  • Бързо облекчение;
  • Viprosal.

Както при таблетките, пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар, преди да използва този или онзи локален агент..

Мазилки

При хондроза на шията и други части на гръбначния стълб мазилките също са работили добре. Тази лекарствена форма се използва за локално премахване на болката. Мазилките са импрегнирани с такива активни компоненти, които при залепване към определен сегмент го затоплят интензивно и достатъчно дълбоко. Синдромът на болката отшумява на фона на подобрено кръвообращение в проблемната зона. Такива мазилки са популярни - Nanoplast, Versatis, Voltaren.

Независимо от това кой вид облекчаване на болката е предпочитан, важно е да запомните, че всеки от тези средства поотделно може да осигури само временно облекчение. Остеохондрозата не трябва да се оставя на случайността и е важно да се използва интегриран подход за нейното лечение.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter. Ние определено ще го поправим, а вие ще имате + карма

Облекчаващо болката при остеохондроза

Облекчаващо болката при остеохондроза е един от основните компоненти на лечението на заболяването, насочен към облекчаване на болката. За облекчаване на болката могат да се използват лекарства от различни групи, но най-често - ненаркотични и наркотични аналгетици. Лекарствата се предписват под формата на таблетки, инжекции, мехлеми и пластири. Такова лечение е показано за всеки тип остеохондроза на гръбначния стълб (цервикален, гръден, лумбален, сакрален).

Механизмът на действие на лекарствата за болка

Болезнените усещания са един от основните признаци на остеохондроза на всеки етап. За борба с болката могат да се използват лекарства от различни групи:

  • ненаркотични аналгетици;
  • наркотични аналгетици;
  • антиепилептични лекарства (за облекчаване на невропатична болка);
  • местни анестетици;
  • комбинирани лекарства (например, хондропротектор + аналгетик).

Използването на аналгетици се отнася до симптоматично лечение, тоест такива лекарства само премахват симптома на заболяването. Невъзможно е да се промени състоянието на хрущялната тъкан и съответно да се повлияе на механизма на развитие на остеохондроза с помощта на болкоуспокояващи.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

НСПВС са основната група лекарства, които се използват за облекчаване на болката при остеохондроза. Предимството на тази група е, че те облекчават не само болката, но и възпалението..

Механизъм на действие

НСПВС могат да се приемат на всеки етап от заболяването. Механизмът им на действие е свързан с блокадата на циклооксигеназа, ензим, който участва в образуването на простагландини. Простагландините са провъзпалителни медиатори, които участват в развитието на болка и възпаление.

В човешкото тяло има 2 вида COX:

  • COX-1 - постоянно е в човешкото тяло, отговаря за производството на защитна слуз в стомаха.
  • COX-2 - започва да функционира само с възпаление.

В зависимост от това кой тип циклооксигеназа инхибира лекарството, се разграничават 2 групи НСПВС - селективни и неселективни.

Какъв тип COX блокове

Те блокират не само "патологичния" COX-2, но и "физиологичния" COX-1, който е изпълнен с развитието на странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Селективните НСПВС са ново поколение лекарства. Те действат само върху "патологичния" COX-2, следователно, когато ги използвате, лигавицата на стомаха и червата не е засегната.

Лекарят може да предпише системни НСПВС (таблетки и инжекции) и местни (мехлеми, гелове и пластири).

Хапчета

В повечето случаи се предписват системни лекарства за лечение на остеохондроза - тоест тези лекарства, които влизат в кръвта и засягат всички телесни системи.

Таблетките са удобни и лесни за използване и могат да се използват у дома. Преглед на най-популярните хапчета (от най-силните към по-слабите):

  • Ketalgin, Ketanov (активна съставка кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Celebrex (целекоксиб);
  • Movalis (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инжекции

За бързо облекчаване на болката се използват НСПВС под формата на инжекции. По-често се правят интрамускулни инжекции, по-рядко интравенозни. Когато се прилага интравенозно, лекарството облекчава болката след 3-4 минути, с интрамускулно приложение - след 10 минути.

Бързото и мощно действие е основното предимство на инжекциите. Този метод на приложение има и своите недостатъци:

  • инвазивност;
  • вероятността от инфекция;
  • невъзможно е да се проведе лечение у дома;
  • болезненост.

НСПВС под формата на лекарства за инжекции, подобно на други системни лекарства, са от 2 групи:

  1. Неселективни: кеторолак, диклофенак (Dicloberl, Voltaren),
  2. Селективни: мелоксикам, еторикоксиб (Arcoxia).

Мехлеми и гелове

Местните болкоуспокояващи се предписват по-рядко. Мехлемите и геловете действат локално, не се абсорбират в общия кръвен поток. Това има своите предимства - страничните реакции се развиват по-рядко..

Недостатъкът на използването на мехлеми е по-слабият им ефект в сравнение със системните лекарства. Освен това, ако мехлемите се използват неправилно, ефектът може да отсъства напълно. Например, ако прилагате мехлема на мястото на облъчване на болката, а не на източника на лезията.

Какви нестероидни противовъзпалителни мехлеми могат да се използват при остеохондроза:

  • Voltaren emulgel, Diclac, Doloxen, Clodifen (активна съставка диклофенак);
  • Artrocol, Ketonal, Ketoprom, Ketum-гел (активна съставка кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (активна съставка ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (активна съставка индометацин).

Мехлемът трябва да се прилага върху лезията, т.е. върху областта на гръбначния стълб (врата, гръдната област, долната част на гърба).

Мазилки

Пластири с НСПВС могат да се използват за допълнително лечение на остеохондроза. Те действат локално, рядко причиняват странични реакции и са лесни за използване. В същото време мазилките не заменят пълното.

Най-популярните лекарства включват:

  • трансдермален пластир Voltaren;
  • мазилка Диклобене;
  • гипсова кетотоп.

Наркотични аналгетици

Наркотичните аналгетици при остеохондроза се използват много по-рядко от ненаркотичните. Това е най-мощната група болкоуспокояващи и може да се използва при всякакъв вид болка. Механизмът на действие на наркотичните лекарства е свързан със стимулирането на опиоидните рецептори.

Какви са показанията за употребата на опиоидни аналгетици:

  • синдромът на болката не се облекчава от НСПВС и мускулни релаксанти;
  • развиха усложнения, свързани със синдрома на болката.

Наркотичните аналгетици като Трамадол се предписват стриктно под наблюдението на лекар. В този случай дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално..

Местни анестетици

В острия период на заболяването могат да се използват лекарства с локален анестетичен ефект. Те обикновено се предписват като лепенки или запушвания. Например пластирът Versatis, чиято основна активна съставка е лидокаин.

Добре облекчете болката при блокада с местни анестетици. За лечение на остеохондроза най-често се използва паравертебрална блокада - 1-2% разтвор на новокаин или лидокаин се инжектира в паравертебралните точки на нивото на засегнатия сегмент. В допълнение към новокаин или лидокаин могат да се прилагат глюкокортикоиди или витамини от група В.

Ефектът на запушване обикновено се проявява веднага след приложението на местната упойка. Аналгетичният ефект продължава 4-7 дни, след което процедурата трябва да се повтори.

Комбинирани лекарства

Комбинираните лекарства могат да се използват за облекчаване на болката при остеохондроза. Те включват лекарствени вещества от различни групи, например НСПВС и местни анестетици, НСПВС и хондропротектори.

Комбинирани лекарства, които се използват при остеохондроза:

  • Фламид гел (диклофенак, метил салицилат, левоментол).
  • Пластир Olfen (диклофенак, лидокаин).
  • Доларен гел (диклофенак, ментол).

Болкоуспокояващи за цервикална остеохондроза: как да изберем

Изборът на лекарства за болка зависи от няколко фактора. Основният фактор, който се ръководи при избора на анестетично лекарство, е тежестта на синдрома на болката. Обикновено интензивността на болката корелира със стадия на остеохондроза и наличието на усложнения:

  • за лека болка често се използват местни лекарства под формата на пластир или НСПВС със слаб аналгетичен ефект (ибупрофен);
  • ако болката е с умерена интензивност, се предписват НСПВС с изразен аналгетичен ефект (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • с много изразен синдром на болка се извършва паравертебрална блокада или дори се предписват наркотични аналгетици.

При избора на лекарство е важно наличието на съпътстваща патология - заболявания на храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система, дерматологични проблеми. Взема се предвид и анамнеза за алергични реакции към лекарства:

  • в случай на ерозивен гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника е противопоказано да се използват системни неселективни НСПВС (диклофенак, индометацин), тъй като увреждат лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • в случай на сърдечно-съдова патология, използването на селективни НСПВС е ограничено (Movalis, Arkoksia);
  • при пустулозни кожни лезии системните агенти се предпочитат пред местните (мехлеми, гелове, пластири).

Локализацията на остеохондрозата обикновено не влияе върху избора на анестетик.

Лечението на остеохондрозата никога не се ограничава до употребата само на едно анестетично лекарство. Предпоставка за избавяне от болестта е сложността на лечението.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.