Остеопения

Болестта се нарича остеопения, което буквално означава „намаляване на количеството костна тъкан“. Костите променят структурата си и броят на остеоцитите намалява. Скелетната структура става по-пореста, което влияе на устойчивостта на удар. Ако остеопенията не се лекува, състоянието става по-сериозно. Важно е да реагирате навреме на заболяването и да не отлагате терапията за по-късно..

Какво е остеопения?

Болестта е придружена от намаляване на костната плътност, тя губи обичайния си минерален състав и обем. Това се случва, след като тялото е спряло да расте. Костните структури стареят, което се проявява с тяхната крехкост и крехкост.

Най-често пациентите жени са болни, като правило, на възраст над 50 години. На пръв поглед изглежда, че патологията е безвредна, тъй като не е фатална, но нейните последици са невероятно опасни. Някои специфични видове фрактури възникват точно на фона на остеопения, например, компресионни наранявания на прешлените, фрактура на тазобедрената става.

Дълго време заболяването не се придружава от симптоми, което е коварството му - пациентът дори не подозира, че костите му са станали по-крехки. Симптомите на заболяването се проявяват само когато има усложнения.

По време на остеопения повърхностният слой на костите изтънява, тъй като съдържанието на фосфор и калций в тях намалява. Това води до факта, че ситуации, които обикновено не водят до наранявания, са опасни за костите - леки удари, падания от ниска височина, усукване на крака.

Остеопенията трябва да се различава от подобно състояние, остеопороза или остеомалация. Това заболяване се наблюдава на фона на стареенето на тялото и се разболяват само онези пациенти, които са достигнали до завършване на развитието на костния скелет. Освен това загубата на минерали при остеопения не е толкова изразена, колкото при остеопороза, което е естествена последица от това състояние..

Патологията може да засегне равномерно целия скелет или да бъде фокусна - в този случай са засегнати някои кости. Ако скелетът първоначално е имал намалено количество минерали, вероятността от заболяване е по-голяма. Ето защо женските хора са по-склонни да се разболеят..

Как се проявява болестта?

Симптомите на заболяването се появяват едва когато е дошъл стадийът на усложнения. Преди това е невъзможно да се разпознае заболяване без специални методи. Пациентът може да наблюдава само неспецифичните симптоми, които съпътстват дефицита на калций и фосфор.

Като правило това са следните признаци:

  1. Мускулни крампи;
  2. Нарушение на сърдечния ритъм;
  3. Тъпа и чуплива коса;
  4. Тъп цвят и бавен растеж на ноктите;
  5. Суха кожа.

Повече от 80% от пациентите са научили за диагнозата си, когато са започнали патологични фрактури. Патологичните фрактури се разглеждат, когато възникнат на фона на светлинни ефекти върху костта. Това показва прекомерна крехкост на костната тъкан. Най-често се засягат лумбалните прешлени и шийката на бедрената кост. Тези структури са крехки сами по себе си и са подложени на значителен стрес, което увеличава риска от счупване. Фрактурите на области като рамо, бедро, предмишница, подбедрица са доста чести..

Друг признак на патологична фрактура са честите й повторения. Има нарушение на целостта на същия участък от костта. Ако това се случи 3-4 пъти годишно, струва си да се помисли за остеопения. Причината е лошо зарастване на мястото на фрактурата и многократното му увреждане. Ако сравним зарастването на фрактура при пациент без остеопения, с патологични фрактури, костта расте 4 пъти по-дълго, има повишен риск от изместване.

В допълнение към пълни фрактури могат да възникнат фрактури и костни пукнатини. В някои случаи се наблюдава компресионен тип фрактура - част от костта се притиска в долното място. По този принцип се увреждат прешлените. Между другото, симптомите с такава фрактура също не се появяват веднага, а само когато тялото на гръбначния стълб е унищожено.

Защо възниква болестта?

С възрастта много пациенти изпитват естествено изчерпване на костите, намалена наличност на минерали и структурни промени. Състоянието на костната тъкан в организма се регулира от 2 вида клетки: остеокласти и остеобласти.

Остеобластите създават нова костна тъкан, а остеокластите контролират нейното състояние и от време на време премахват излишните клетки. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-изразено е превъзходството на остеокластите над остеобластите, съответно костната тъкан се разрушава и няма време да се възстанови.

Промени в състава на костната тъкан и води до повишен риск от фрактури и наранявания. По време на развитието на организма настъпва период на максимално насищане на костта с минерали и тогава настъпва обратното развитие. Ако обаче в момента, когато костите трябва да са възможно най-плътни, те съдържат повишено количество минерали, тогава процесът на остеопения ще протича много по-бавно. И обратно, има редица фактори, които забавят този процес..

Сред факторите, които повишават риска от остеопения, са патологични влияния отвън, вродени характеристики на организма, някои заболявания и някои лекарства. Сред рисковите фактори можете да посочите женския пол - остеопенията възниква поради хормонални смущения, които настъпват по време на менопаузата. Независимо от пола на пациента, патологията може да възникне на фона на следните причини:

  • патология на храносмилателния тракт, при която абсорбцията на калций и усвояването му от организма е нарушена;
  • метаболитни нарушения, които водят до намаляване на приема на калций;
  • недостатъчен прием на микроелементи с храна;
  • някои лекарства - химиотерапия, стероидни вещества;
  • радиационен ефект върху тялото.

Струва си да се внимава от тези, които имат недостатъчен индекс на телесна маса, водят заседнал начин на живот, често консумират алкохол, кафе, напитки, съдържащи кофеин. Тези фактори увеличават риска от заболяването, ускоряват темпото на неговото развитие..

Локални лечения

Преди да започне лечение на остеопения, пациентът трябва да се подложи на диагноза, за да разбере причините, тежестта и естеството на проблема. Остеопенията се диагностицира чрез изследване на костната минерална плътност. Подобен метод се използва при диагностициране на остеопороза. От сегашните методи най-надеждна е рентгеновата абсорбциометрия с двойна енергия. Използват се и други методи за оценка на костната маса, нейната плътност. Но рентгенографията няма да помогне при изследването на пациента, тъй като методът не е достатъчно чувствителен и не дава възможност да се оцени дефицитът на костна тъкан.

Тъй като патологията не се проявява със симптоми, е необходимо да се подложи на диагностика, ако има съвпадение с рисковите фактори за патология:

  • принадлежащи към кавказка или азиатска раса;
  • случаи на остеопороза при кръвни роднини;
  • намалено телесно тегло;
  • дългосрочна употреба на химиотерапия, стероидни хормони, антиконвулсанти;
  • наличието на храносмилателна патология или метаболитни нарушения, които намаляват количеството калций в организма;
  • физическо бездействие или почивка в леглото;
  • тютюнопушене;
  • честа консумация на алкохол;
  • намален прием на калций и витамин D, дефицитът им в организма.

За жените менопаузата е критичен период по отношение на остеопенията, а за мъжете ниските нива на тестостерон са знак за опасност. По принцип мъжете също имат вероятността да се заразят с тази патология - само в по-напреднала възраст. Във всеки случай превантивните прегледи и диагностика са чудесен начин за предотвратяване на заболявания..

Целта на лечението на остеопения е да спре нейното прогресиране. Лечението започва с промени в начина на живот. На първо място, струва си да преразгледате диетата и да добавите към нея калций, фосфор, витамин D. Можете да разнообразите менюто с продукти, съдържащи тези вещества - мляко и млечни ястия, морска риба, черен дроб на животни и морски риби, зелени зеленчуци. В допълнение към естествения прием на микроелементи и витамини в организма, можете да използвате и различни добавки и таблетни форми на лекарства.

Лекарствата за остеопения могат да се предписват само от лекуващия лекар въз основа на проведените изследователски методи. По-добре е да не се самолекувате и да не избирате лекарства по съвет на приятели - назначаването се извършва индивидуално, с избора на конкретно лекарство, продължителност на курса и дозировка.

Между другото, повечето лекарства за лечение на остеопения имат противопоказания и странични ефекти, така че само Вашият лекар трябва да предписва. Това още веднъж подсказва, че трябва да внимавате и да не ги приемате на случаен принцип. Най-често срещаните лекарства, които увеличават костната маса и плътност, са:

  • аквадетрим;
  • биофосфанати - алендронат, рекласт;
  • миакалцик;
  • фортикал;
  • форстео;
  • препарати от калций и витамин D.

От физиотерапевтичните техники трябва да се отбележат онези процедури, които увеличават натоварването на костта, тъй като именно това стимулира нейния растеж и развитие. Допустимо е неусложнено зареждане, внимателно изпълнение на процедурите за крайниците. Назначаването на такива техники трябва да се случи по време на стабилизиране на състоянието, когато няма висок риск от случайни фрактури. прекомерни натоварвания, травматична активност са противопоказани на пациента.

Как да избегнем заболяване?

Профилактиката на остеопенията е първична и вторична. Първичната профилактика е насочена към избягване на патология. А вторичният предотвратява усложненията и е насочен към забавяне на прогресирането на процеса.

За да се избегне патология, е необходимо първоначално да се грижи за състоянието на костната тъкан. Разнообразете менюто си, яжте достатъчно месни продукти, морски риби, варени яйца, зелени зеленчуци, мляко и млечни продукти. Тялото се нуждае от умерено излагане на слънчева светлина, което увеличава количеството на витамин D в тялото, но се уверете, че няма излишък от него.

Контролирайте телесното тегло - неговият дефицит е също толкова опасен, колкото и излишъкът. Не позволявайте заседнал начин на живот, тъй като без стрес костта започва да променя структурата си. Откажете се от лошите навици, спете достатъчно и по-често бъдете на открито. Това важи особено за тези, които са имали менопауза, има наследствена тенденция към заболяването. По време на хормоналните промени в организма, свързани с възрастта, си струва да се обърне специално внимание на тези правила за превенция.

Ако заболяването се появи, профилактиката е да се спре прогресията му. Следете състоянието на организма, подлагайте се своевременно на диагностика и лечение. Също така трябва да избягвате дейности, които са опасни по отношение на наранявания, дейности на открито, екстремни хобита. Носете удобни обувки и дрехи. Навременното започване на лечението ще попречи на болестта да унищожи костната тъкан, което ще доведе до по-ранни и по-трайни резултати. Погрижете се за костната си тъкан и забравете за болестта.

Какво е остеопения, причини, характерни симптоми, лечение

От тази статия ще научите: какво е остеопения, защо се появява, как да я излекувате. Разлика между остеопения и остеопороза. Какви са правилата за начина на живот, храненето трябва да се спазва в случай на заболяване.

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Остеопенията е костно заболяване, при което костната минерална плътност и обем намаляват. Това се случва след края на растежа на тялото на възраст 25-30 години..

Нормалната кост за възрастни съдържа 60–70% минерали. По време на активния растеж на тялото се натрупва костна маса. След спиране на човешкия растеж се отбелязва максимална костна минерализация.

Освен това плътността започва да намалява. Ако загубата на костна маса е повече от 1% годишно, се развива патологията на остеопенията..

Остеопенията възниква в резултат на загубата на основните костни минерални компоненти: калций и фосфор.

Костното стареене е свързано с:

  • изтъняване;
  • повишена крехкост;
  • крехкост.

Патологичният процес се разпростира върху всички основни кости на тялото: най-често патологията се определя в таза, бедрената кост, раменната кост, а също и в гръбначния стълб. Те носят по-голямо натоварване от другите кости и също така са по-склонни да се счупят.

При фокалната остеопения е засегната само една кост..

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Остеопенията е междинен етап между здравата костна тъкан и остеопорозата.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Различията се откриват по време на денситометрия - метод за определяне на минералната плътност на костите.

  • Ако резултатите от денситометрията са 1 или по-малко, костната тъкан се счита за здрава.
  • Когато процентите са 1-2, диагнозата е "остеопения".
  • Резултат над 2,5 е маркер за остеопороза.
Денситометрична стойностна скала

До 96% от случаите заболяването протича безсимптомно.

Болестта засяга хора над 30-годишна възраст с напълно оформена костна тъкан. 80% от пациентите с остеопения са жени след 50 години жени в постменопауза.

Остеопенията като болест сама по себе си не е опасна за хората. Усложнения като остеопороза или фрактури на костите представляват риск за здравето.

Профилактиката и лечението на заболяването са насочени към повишаване нивото на насищане на костните минерали и намаляване на риска от усложнения. За това се използва комплексна терапия:

  1. Лекарства.
  2. Физиотерапия.
  3. Балансирана диета.
  4. Адекватна физическа активност.

Лечението е възможно на етапи 1 и 2 от заболяването (тези етапи са асимптоматични). На етап 3 вече се появяват фрактури. Не можете напълно да се отървете от болестта. Можете само да забавите намаляването на минералната плътност на тъканите и да предотвратите развитието на остеопороза.

Смята се, че прогнозата за мъжете е по-благоприятна, отколкото за жените, но това не е напълно вярно. Остеопенията при мъжете се развива по-късно (на 55-65 години, при жените на 45-55 години), тъй като костната им минерална плътност е по-висока. Поради по-кратката продължителност на живота при мъжете, остеопенията е по-малко вероятно да доведе до фрактури (много мъже просто не доживяват, за да видят това усложнение). Но всъщност с развитието на болестта нейният ход, риск и прогноза са еднакви за мъжете и жените..

Ортопед се занимава с лечение и профилактика на остеопения. Освен това може да се наложи консултация с ендокринолог - за коригиране на хормоналния дисбаланс.

Как остеопенията се различава от остеопорозата

Преди това остеопенията се наричаше асимптоматична остеопороза и се считаше за начален стадий..

Сега тя се разглежда като отделно заболяване, което предшества остеопорозата. За да се предотврати развитието му, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря..

Остеопенията е състояние, при което костната минерална плътност е ниска, но все още не е счупена.

Костната минерална плътност се измерва в единици със стандартно отклонение (SD).

По-ниска от средната 30-годишна възраст

Равен на средностатистическия 30-годишен човек

По-висока от средната 30-годишна възраст

Индексът до "- 1" е в рамките на нормалното, тъй като намаляването на костната минерална плътност неизбежно започва с възрастта. Това се дължи на постоянните процеси на обновяване на тялото. Старата костна тъкан се абсорбира и се образува нова.

С напредване на възрастта, поради нарушен метаболизъм и лоша абсорбция на минерали (поради проблеми със стомашно-чревния тракт), образуването на нова костна тъкан се случва по-бавно от резорбцията на стари.

Така се образува остеопения, а след това и остеопороза..

Диагностични критерии за остеопения и остеопороза

Причини за заболяването

Остеопенията и остеопорозата се развиват по следните причини:

  • Началото на процеса на стареене в организма.
  • Намаляване на нивото на женските полови хормони (по време на менопаузата, след отстраняване на яйчниците или във връзка с техните заболявания).
  • Повишено производство на хормони на щитовидната жлеза.
  • Водене на заседнал начин на живот или продължителна неподвижност поради заболяване или нараняване.
  • Недостатъчен прием на калций, витамин D и фосфор.
  • Нарушен метаболизъм или аномалии на стомашно-чревния тракт, при които нормалното усвояване на минерали е невъзможно (например цьолиакия).
  • Генетично предразположение към намалена костна минерална плътност.
  • Дългосрочно лечение с кортикостероиди (тези хормонални лекарства се използват при астма, алергични заболявания и други патологии).
  • Химиотерапия.
  • Нарушения на надбъбречните жлези.
  • Хронични заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус).
  • Астенична физика (слаба с тънки кости).

При деца остеопения може да възникне поради вродени метаболитни нарушения, лечение с кортикостероиди, недохранване, нарушения на щитовидната жлеза, химиотерапия.

Понякога остеопенията се появява при недоносени бебета. Обикновено не се нуждае от лечение и изчезва с развитието на детето.

Възможни причини за остеопения. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Типични симптоми

Остеопенията няма клинични прояви. За това се наричаше асимптоматична остеопороза. Болестта може да бъде открита само с профилактичен преглед..

Ако болестта не бъде открита навреме, тогава при липса на лечение бързо ще се развие остеопороза. Тя ще се прояви като спонтанни пукнатини и фрактури на кости, включително прешлени (например в лумбалния отдел на гръбначния стълб), което е придружено от болка.

Остеопенията може да заплаши само повишен риск от фрактури от падания и удари.

Падането при остеопения може да причини фрактура

Косвени признаци, които могат да показват остеопения

При недостатъчно количество витамин D се наблюдават калций и фосфор, както и заболявания, които пречат на тяхното усвояване, чупливи нокти и зъби и лошо състояние на косата. Но тези признаци не означават непременно остеопения..

Ако обаче се притеснявате от тези симптоми и вече сте над 60, по-добре е да се изследвате, за да определите нивото на костна минерална плътност..

Диагностика

За откриване на остеопения се използва денситометрия - това е бързо, точно и безболезнено определяне на минералната плътност на костите с помощта на ултразвук.

Процедура за денситометрия. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

За да се подложите на преглед поне веднъж на 2 години за профилактика, е необходимо:

  • жени след менопауза;
  • мъже над 70;
  • хора над 50 години със заболявания, които увеличават риска от остеопения;
  • хора, които са имали химиотерапия или продължително лечение с кортикостероиди.

Методи на лечение

Пълното излекуване за остеопения е невъзможно. Можете само да забавите намаляването на костната минерална плътност и да намалите риска от усложнения (фрактури) с помощта на терапевтични средства.

Лечението на остеопения се фокусира върху увеличаване на костната минерална плътност за предотвратяване на остеопороза. За да направите това, използвайте:

  1. Специална диета с високо съдържание на калций, фосфор и витамин D, както и ограничаване употребата на храни, които пречат на усвояването на тези полезни вещества.
  2. Промяна в начина на живот.
  3. Препарати, съдържащи основни минерали за нормалното образуване на нова костна тъкан.
  4. Лекарства за лечение на основно медицинско състояние, което увеличава риска от остеопения.
  5. Народни средства за защита.

1. Диета

Как да се храним в случай на заболяване? При остеопения е необходимо да се ядат храни с високо съдържание на вещества, които служат като „градивни елементи“ за изграждане на костната тъкан. Това са калций, витамин D и фосфор. Цинкът, магнезият и желязото също са полезни за костите..

Списък на храни с високо съдържание на калций (Ca)

Необходимо е да се изключат от диетата храни, които пречат на нормалното усвояване на тези вещества или дори допринасят за тяхното елиминиране от организма..

Диета при остеопения:

ИндексПлътност

Мляко, извара, сирене - богато на калций

Кафе и силен чай - извеждат калция от тялото

Сьомга, камбала, риба тон, мойва, сардини, минтай, калмари - осигуряват на организма фосфор

Газирани напитки - много от тях съдържат фосфорна киселина, която е вредна за костите

Зелените, сушените плодове, водораслите - съдържат магнезий и други полезни микроелементи

Овесена каша - тя съдържа фитинова киселина, която пречи на нормалното усвояване на калция

Черен дроб, яйца - богати на витамин D

Алкохол - блокира усвояването на калций

Елда - съдържа желязо

Фъстъците, тиквените семки са източник на цинк

2. Начин на живот

Ако имате ниска минерална плътност на костите, трябва да спазвате няколко правила:

  • откажете цигарите;
  • не пийте алкохол;
  • водят активен начин на живот (сутрешни упражнения, ходене, лек джогинг, плуване, йога, аеробика, танци);
  • стойте по-дълго на слънце, тъй като слънчевата светлина е предпоставка за естественото производство на витамин D в организма;
  • изключете увеличените натоварвания върху опорно-двигателния апарат (вдигане на тежести, вдигане на тежести, скачане);
  • бъдете внимателни, за да избегнете ненужни удари и падания.

3. Лекарства за лечение на остеопения

За да увеличите минералната плътност на костите, лекарства като:

  • Витаминно-минерални комплекси, които включват витамин D, фосфор, калций и други елементи (остеопорин, калций-D3 Nycomed, калций D3 форте).
  • Бисфосфонати (ризедронат, алендронат, ибандронат) - насища костите с фосфор.
  • Калцитонин - насърчава пренасянето на калций от кръвта в костната тъкан.
  • Терипаратид - активира процеса на пренос на фосфор и калций от кръвта в костната тъкан.

4. Медицинско лечение на заболявания, които причиняват остеопения

По време на менопаузата се предписва хормонозаместителна терапия, за да се предотврати прогресирането на остеопенията. Най-често се предписват лекарствата Divina, Femoston, Cyclo-Proginova, Remens, Inoklim, Feminal, Klimadinon.

С повишено производство на хормони на щитовидната жлеза се предписват Mercazolil, Tyrozol, Metizol.

5. Народни средства за защита

Те могат да бъдат прекрасно допълнение към традиционната терапия. Преди да лекувате остеопения с традиционни методи, консултирайте се с Вашия лекар; билките могат да имат противопоказания.

Разрешени продуктиЗабранени храни

Вземете орехи, тиквени семки, фъстъци, сусам, слънчогледови семена в пропорции на вкус, смесете ги. Залейте с течен мед. Затворете плътно контейнера. Настоявайте на тъмно място в продължение на 2 седмици.

Яжте по няколко лъжици 3 пъти на ден. *

Вземете полеви ярок, корените на докосване и глухарче, жълт кантарион. Смесете ги в равни пропорции. Залейте 75 г от сместа с литър вряща вода. Настоявайте няколко часа.

Пийте по половин чаша 2 пъти на ден. *

Вземете цвета на елша и кокур. Залейте 20 г от сместа с 0,5 л вода. Настоявайте няколко часа.

Пийте по половин чаша 3 пъти на ден. *

Вземете плодовете на тинтява, будра, люцерна, зопник. Смесете в равни пропорции. Настоявайте няколко часа.

Пие се по 150 мл след хранене 3 пъти на ден. *

* Традиционните лечители препоръчват да се придържате към избрания курс на лечение поне 2 седмици. Обикновено билковите лекарства се предписват за 2-4 седмици. Можете да повторите курса след почивка - след 4-6 седмици.

Профилактика на остеопения

За да предотвратите развитието на остеопения в лумбалната част на гръбначния стълб и други кости, особено ако сте изложени на риск, следвайте тези правила:

  1. Яжте повече храни, богати на витамин D, фосфор, калций, магнезий. Те са изброени в таблицата за диета за остеопения.
  2. Сменете начина си на живот на активен - ходете по-често, правете упражнения сутрин.
  3. Разходете се навън повече, така че витамин D да се произвежда в кожата, когато е изложен на слънчева светлина. Но не се слънчеви бани на слънце - от 11 до 16 часа.
  4. Откажете се от лошите навици.
  5. Пийте по-малко кафе и силен чай.
  6. Вземете заместителна терапия, ако започнете менопауза.
  7. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за лечение на нарушения на щитовидната жлеза и надбъбречната жлеза.
  8. По време на дълъг курс на лечение с кортикостероиди, помолете Вашия лекар да избере витаминно-минерален комплекс за поддържане на костите.

Прогноза за възстановяване

При остеопения прогнозата е условно благоприятна, основното е да се предотврати развитието на остеопороза. Прогнозата се подобрява при състояние:

  • прием на лекарства, предписани от Вашия лекар;
  • комбиниране на медикаментозно лечение с традиционни методи (но без използване само на алтернативна медицина);
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • правилно хранене, като се вземе предвид диетата, предписана от лекаря.

Съответствието с всички точки ще увеличи минералната плътност на костите и ще избегне остеопорозата. Също така е необходимо редовно да се подлагате на денситометрия, за да се следи ефективността на лечението..

Остеопения, какви са тези заболявания, какви признаци да се диагностицира

Остеопения - какво е това заболяване? Този въпрос представлява интерес за мнозина, особено след 50 години. На тази възраст здравето на тялото като цяло често се влошава и по-специално здравината на скелета. Проблемът може да причини ужасни последици, затова е по-добре да го откриете и отстраните навреме. С ранното откриване на болестта е лесно да се отървете от нея завинаги. За да се определи присъствието му, се изисква да бъде изследван, тъй като в това състояние обикновено няма болезнени усещания. Човек може дълго да не осъзнава необходимостта от лечение, докато започне да изпитва дискомфорт и болка..

Какво е с прости думи

Какво е? Това е отслабване на костната тъкан, причинено от намаляване на нейния обем и плътност в резултат на загубата на полезни минерали. Появява се поради свързани с възрастта промени в скелета и по редица други причини. С други думи, това е крехкост и чупливост на костите. Неговото присъствие води до факта, че дори малки удари могат да доведат до сериозни фрактури..

Деминерализацията може да доведе до развитие на остеопороза, така че превантивните мерки и препоръчаните процедури не трябва да се пренебрегват. Проблемът често не е класифициран като самостоятелно заболяване. Можем да кажем, че това е един вид междинен етап между нормата и остеопорозата..

Загубата на плътност е характерна и за прешлените и ставите. Деминерализацията засяга предимно онези части на тялото, които най-често са подложени на силен стрес. От постоянно претоварване на тези места скелетът губи калций и изтънява.

Защо заболяването може да се развие

Основната причина са свързаните с възрастта промени. С течение на годините минералите се измиват от костите, в резултат на което те стават по-крехки и чупливи. Има и други причини за загуба на кост:

  • Генетично предразположение, наследственост;
  • Ендокринни нарушения;
  • Диабет;
  • Хормонални нарушения (особено при жени по време на менопаузата);
  • Прием на имуносупресори и някои други лекарства за дълго време;
  • Лоши навици - прекомерна консумация на алкохол и пушене;
  • Липса на минерали в организма, причинена от неправилно хранене.

Най-често деминерализацията се развива при жени в постменопаузалния период (т.нар. Постменопаузална остеопения). Това се дължи на факта, че по природа женските кости са по-крехки и хормоналните промени през този период могат да имат отрицателен ефект върху тяхното състояние. Освен това през този период някои жени са принудени да приемат хормонални лекарства, които могат да имат отрицателен ефект върху здравината на скелета..

При мъжете заболяването се проявява по-рядко. Това обикновено се случва на възраст над 50 години поради свързани с възрастта промени. При наследствено предразположение или пренебрегване на здравословния начин на живот болестта може да се прояви в по-млада възраст..

При децата проблемът може да се прояви в случай на преждевременна бременност. Това се дължи на факта, че плодът получава по-голямата част от фосфора и калция само през третия триместър на бременността. Недоносените бебета не получават тези вещества в правилното количество, така че костната им тъкан е слабо развита. Освен това фактът, че такива новородени са неактивни поради лошо физическо развитие, оказва негативно влияние върху нейното състояние..

Това може да повлияе отрицателно на здравето на детето в бъдеще, поради което се обръща специално внимание на лечението на такива деца. За да се предотврати развитието на сериозни здравословни проблеми в такива случаи се изисква от раждането да се дават на детето витамини и минерали, да се масажира и да се осигури достатъчна физическа активност. Постоянното медицинско наблюдение ще ви позволи да коригирате по-нататъшното развитие и да укрепите скелета на бебето.

Изложени ли сте на риск?

Деминерализацията, особено в началния етап, протича без никакви симптоми. Не причинява болка или дискомфорт, така че пациентът може да се смята за напълно здрав. Ако обаче мерките не бъдат взети своевременно, това състояние може да се превърне в по-сериозен проблем и дори да доведе до увреждане. Ето защо е важно хората в риск да се подлагат на периодични медицински тестове, за да могат своевременно да диагностицират.

Следните категории хора са податливи на патология:

  • Възрастни над 50;
  • Жени по време и след менопаузата;
  • Лица, в чиято диета липсва достатъчно количество витамини и минерали, включително вегетарианци;
  • Хора, чиито дейности са свързани с постоянни силни физически натоварвания;
  • Хора с липса на движение.

Според популярния лекар Мясников това състояние често се среща при високи хора. Костите им са по-тънки и натоварването върху тях е по-високо от това на хората със среден ръст. Също така жените и мъжете с слаба физика са предразположени към заболяването. Те могат да имат заболяване още на 30 години..

Хората с наследствена предразположеност към ставни проблеми също трябва да бъдат внимателни към собственото си здраве и да посещават редовно лекар.

Как лекар поставя диагноза

Идентифицирането на проблема е трудно, тъй като е асимптоматично. Основният симптом на остеопенията са редовните фрактури. В повечето случаи това са наранявания на лумбалните прешлени и шийката на бедрената кост. Те дори могат да възникнат от лек удар или падане. Въпреки това, при систематичната поява на фрактури, можем да говорим за вече доста напреднала степен на заболяването, което изисква сериозно лечение. За да се диагностицира патологията в началния етап, хората в риск трябва периодично да се подлагат на преглед.

За да се идентифицира структурата на костната тъкан, се определя стойността на нейната минерална плътност (КМП). Показателят, получен в резултат на теста, се сравнява с нормалната стойност за определен пол и възраст. Отклонения от стандартните показатели и показват наличието на патология.

Обичайното рентгеново изследване в този случай е ненадеждно. За измерване на този показател се използва методът на денситометрия или рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DERA). Процедурата ви позволява да определите загубата на костна маса от 2% годишно. В зависимост от получените показатели за плътност, лекарят поставя една от следните диагнози:

  • Стойност, по-голяма от -1, е нормална;
  • Стойността варира от -2,5 до -1 - налице е остеопения;
  • Плътност под -2,5 - остеопороза.

Повечето хора над 50 години имат резултат -2. Тези пациенти се нуждаят от редовен медицински преглед. Освен това е важно да обърнете специално внимание на диетата и начина на живот..

Разлика от остеопороза

  • Не причинява болка;
  • Лекува се с прием на минерали, диета и гимнастика. Такива методи са подходящи за първа и втора степен на заболяването. Третият етап може да изисква продължителна терапия.
  • Най-често се наблюдава при хора над 50 години.
  • Болезнено;
  • Изисква сериозна медицинска помощ;
  • Може да се появи в по-ранна възраст, често се наблюдава при юноши.

Деминерализацията на костната тъкан може да доведе до развитие на остеопороза, така че е много важно своевременно да я идентифицирате и да предприемете действия.

Остеопения

Патологията условно се разделя на три етапа на сложност, в зависимост от нейната проява. Препоръчителният метод на терапия и шансът за възстановяване зависят от степента. Патологията, открита в ранните етапи, е почти 100% лечима. В същото време няма нужда да приемате лекарства дълго време, достатъчно е само да коригирате диетата и да започнете да водите активен здравословен живот. По-сложните ситуации може да изискват продължителна терапия.

1-ва степен

Остеопения 1 степен протича без никакви характерни симптоми и не представлява опасност за хората. Може да се диагностицира само от медицински изследвания. Терапията обикновено е проста и краткотрайна. Включва балансирана диета, активен спорт и отказ от лоши навици. В някои ситуации лекарите препоръчват лекарства за ускоряване на възстановяването и консолидиране на резултата. Опасността от заболяването се крие именно в асимптоматичното му протичане. Неоткритата своевременно патология може да доведе до развитие на по-сериозни заболявания.

2-ра степен

Остеопенията от 2-ра степен може да се прояви със следните симптоми:

  • Крампи на крайниците;
  • Бърза умора;
  • Дискомфорт в ставите.

Симптомите обикновено са леки. Лечението също не е особено трудно. Продължителността му зависи от сложността на заболяването..

Степен 3

Остеопения степен 3 е свързана с висока костна чупливост. Може да се диагностицира чрез систематични фрактури. Най-често те засягат лумбалните прешлени и тазобедрената област. Дори слаб удар е достатъчен, за да се нарани. По отношение на симптомите си този етап е подобен на началния етап от развитието на остеопороза. Лечението на патологията изисква продължителна терапия и сериозна медицинска намеса. Ако мерките не бъдат взети своевременно, това прераства в остеопороза.

Отрицателна динамика

В случай на откриване на патология в началния етап е много важно да се вземат навременни мерки. Най-често е възможно да се отървете от него, като спазвате балансирана диета и приемате лекарства, предписани от Вашия лекар. Също така трябва да водите активен начин на живот и да се отървете от опасните навици..

Липсата на терапия може да причини влошаване на скелета и появата на остеопороза..

Остеопения на тазобедрената става

Деминерализацията често се локализира в бедрата. Той се превръща в основната причина за фрактури на бедрената кост в напреднала възраст. Изчерпването на скелета е трудно да се открие, така че се открива само когато се появят систематични фрактури. Появата им предполага, че болестта вече протича в тежък стадий. В някои случаи симптом на остеопения на бедрената шийка е краткотрайна загуба на чувствителност на кожата в тази област. Ако това състояние се появява многократно, препоръчително е да се консултирате с лекар..

Честа е и остеопенията на тазобедрената става. Това се дължи на факта, че през целия живот на човек тази област получава редовни силни физически натоварвания. В резултат на това костите на тазобедрената става стават по-крехки в напреднала възраст..

Остеопения на гръбначния стълб

Изтъняването на гръбначния стълб обикновено се локализира в лумбалната му област. Тази област е най-податлива на стрес в процеса на човешкия живот и дейности. Остеопенията на лумбалния отдел на гръбначния стълб увеличава вероятността от гръбначно увреждане. Те могат да се появят дори когато светлината удари или падне, както и при внезапни движения и вдигане на тежести.

Ако фрактурите се случват поне три пъти годишно, трябва да бъдете изследвани. Навременните предприети мерки ще укрепят скелета и ще избегнат вертебрални фрактури в бъдеще.

Как да защитим костите си

Остеопенията на гръбначния стълб или шийката на бедрената кост е състояние, което се среща при голям процент от пациентите на възраст над 50 години. Намалената минерализация води до чести фрактури, а липсата на лечение води до остеопороза.

За да предотвратите появата и развитието на болестта, трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи. Това важи особено за хората в риск. Освен това се изисква да се спазват някои препоръки, които ще помогнат за укрепване на костите и ставите. Те включват диета, лекарства, енергични упражнения и здравословен начин на живот..

Диета

Храненето на балансирана диета е много важно. Диетата трябва да съдържа основни витамини и минерали. Трябва да ядете следните храни възможно най-често:

  • Пресни плодове, зеленчуци, билки;
  • Мляко и млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара, ферментирало печено мляко и др.);
  • Зърнени и бобови култури, съдържащи магнезий;
  • Консерви от риба в ограничени количества;
  • Черен дроб;
  • Говеждо;
  • Пилешки яйца.

Някои продукти ще трябва да бъдат изхвърлени. Например, кофеинът стимулира отделянето на калций и поради това не се препоръчва. Черният чай, газираните напитки и алкохолът също са забранени. Тези храни блокират усвояването на калция. Пикантните, солени и мазни храни също могат да имат отрицателно въздействие върху здравето.

ПодготовкаКак да използвам
Хранителен продуктКалций (mg)
Сусам1474
Холандско сирене, руско сирене1000
Костромско сирене900
Тахини халва824
Топено сирене760
Bryndza от краве мляко530
Щука в доматен сос (консерви)507
Платика в доматен сос (консерви)424
Слънчогледови семки367
Розова сьомга в доматен сос (консерви)340
Кондензирано мляко със захар304
Шпроти в масло (консерви)300
Бадем273
Магданоз (зелени)245
Млечен шоколад
199
Сушени кайсии166
Извара 5% масленост164
Сладолед сладки159
Дебела извара150
Боб150
Кефир с ниско съдържание на мазнини126
Кисело мляко (1,5, 6%)124
Пастьоризирано мляко (1,5%, 2,5%, 3,2%) Заквасена сметана 20% мазнини120
Мазен кефир86
Стафиди80
Салата от листа77
Елда70
Овесена каша64
Прясна риба - атлантическа херинга60
Яйце55
Бяло зеле48
ръжен хляб44
Прясна риба - минтай40
Малина40
Ориз40

Медикаментозно лечение

Приемът на лекарства помага за укрепване на скелета и предотвратяване развитието на болестта. Преди да лекувате заболяване с определени лекарства, трябва да се консултирате с лекар относно целесъобразността на приема им. Най-често, с намаляване на минерализацията, лекарите препоръчват използването на следните лекарства:

  • Ралоксифен. Пречи на загубата на калций през отделителната система.
  • Калцитонин. Той е аналог на калцитомин, хормон на щитовидната жлеза, отговорен за метаболизма на калция в организма. Лекарството се извлича от морска сьомга.
  • Калцитриол. Продуктът съдържа голямо количество витамин D. Той се продава само по лекарско предписание. По време на курса на лечение е необходимо да се контролира количеството калций в организма..
  • Терипаратид. Лекарството се приема само по препоръка на ендокринолог. Инструментът е стимулант на анаболния метаболизъм. Необходимо е стриктно да се спазва дозата, предписана от лекаря, и продължителността на терапията, тъй като излишъкът от лекарството в организма може да доведе до странични ефекти.
  • Бисфосфонати. Група лекарства, които предотвратяват разрушаването на костите. Подходящ за краткосрочна употреба. При продължителна употреба се натрупва в тялото и може да доведе до образуването на ракови клетки.

Всяко лекарство има благоприятен ефект само ако се спазват дозировката и условията на приложение. Ето защо е много важно да получите квалифициран съвет, преди да започнете курс на лечение..

Калциеви препарати:

  • Калцемин - от 260 до 730 рубли;
  • Калций D3 Nycomed - от 210 до 660 рубли;
  • Complivit калций D3 - от 135 до 390 рубли;
  • Vitrum калций - от 260 до 350 рубли;
  • Natekal - от 320 до 390 рубли.

Препарати с витамин D:

  • Aquadetrim - от 190 до 230 рубли;
  • Ostalon Calcium-D - от 760 до 820 рубли;
  • Alpha D3-Teva - от 315 до 660 рубли;
  • Oxydevit - от 300 до 340 рубли;
  • Osteotriol - от 640 до 770 рубли.

Физическа дейност

Остеопенията може да се развие както при прекомерно, така и при недостатъчно упражнение. Борбата с болестта включва активен спорт. Трябва обаче да се избягва твърде много активност, за да се избегнат фрактури..

Страхотно за плуване, джогинг или активно ходене. Ако е възможно, се препоръчва посещение на фитнес. Ако това не е възможно по някаква причина, обучението трябва да се прави у дома или на открито. За възрастните хора ежедневните разходки са идеални. По-младите пациенти могат да избират активни спортове.

начин на живот

Ако костната тъкан е отслабена, е наложително да се води здравословен начин на живот. Пушенето и пиенето на алкохол е строго забранено, тъй като те влияят отрицателно на здравето на костите и ставите, предотвратяват усвояването на хранителните вещества от тялото.

За да получите положителна динамика, трябва да ходите повече, особено в слънчеви дни. Под въздействието на ултравиолетовата светлина кожата произвежда витамин D.

За да не изпитвате проблеми със силата на скелета възможно най-дълго, е необходимо да наблюдавате здравето си от най-ранна възраст, да водите активен начин на живот и да се храните правилно. Когато диагностицирате заболяване, трябва редовно да се консултирате с лекар, за да знаете как правилно да го лекувате.

Arthronosos

Лакът