Причини за нарушение на движенията в пръстите

Ако пръстът ви не се огъва на ръката ви, трябва да знаете какво да правите, за да избегнете усложнения. Има много заболявания, които могат да доведат до ограничено движение в пръстите. Понякога патологиите на пръстите могат да бъдат само симптом на по-сериозни заболявания..

Ако има проблем с удължаването или огъването на пръстите, е необходимо да се вземат мерки за установяване на причината за заболяването и предотвратяване на възможни усложнения.

Възможни причини

Има много заболявания, поради които пръстите не се разгъват. Най-честата причина е нараняване или фрактура на пръста. Фрактурите на ръцете също могат да увредят мускулите, сухожилията и нервите, които инервират пръстите.

Възрастните хора са много по-склонни да имат проблеми с флексията на пръстите, отколкото по-младите хора. В допълнение към нараняване, увреждането на пръстите, междуфаланговите стави, нервите и сухожилията се причинява от бактериални заболявания, заболявания на имунната система, онкологични заболявания, дистрофични промени в тъканите на ръката.

Болести, които засягат движението на пръстите:

  • артрит с всякаква етиология,
  • остеоартрит,
  • Контрактура на Дюпюитрен,
  • Болест на Рейно,
  • вибрационна болест,
  • тунелен синдром,
  • престъпник,
  • миозит на флексорния мускул,
  • неврит на двигателния апарат на пръстите,
  • стенозиращ лигаментит,
  • онкологични заболявания на опорно-двигателния апарат на пръстите.

По правило почти всички болести, описани по-горе, имат дълго и фино начало. Хората, чиято работа включва интензивни движения на ръцете, трябва да бъдат много внимателни. Когато се появят първите симптоми, трябва да вземете мерки за спиране на прогресията на заболяването..

Фрактури

Фрактурите на пръстите са много чести. Има много причини, поради които пръстът не се огъва след фрактура, основните от тях включват следното:

  • силна болка при огъване,
  • голямо подуване и възпаление,
  • увреждане на мускулите и нервите,
  • кръвоизлив в междуфаланговите стави.

Много често, заедно с фрактурата, се появява дислокация или сублуксация, което също силно ограничава движението.

Симптоми на фрактура на пръстите:

  • промяна в дължината на увредената част,
  • появата на патологични движения,
  • крепит на костни фрагменти,
  • деформация на ставата и костта,
  • болка,
  • оток.

В случай на изкълчвания, трябва да обърнете внимание на промяната във формата на междуфалангеалната става, поради оток, пръстът ще бъде палец и когато се огъне, той може да щракне.

Можете да потвърдите диагнозата с рентгеново изследване..

Артрит

Артритът е възпаление на ставата. Това е една от причините пръстът да не се удължава. Възпалителните реакции в ставата могат да бъдат прояви на травма, автоимунни реакции (ревматизъм), ендокринни нарушения.

Артритът се характеризира със следните симптоми:

  • болки в ставите,
  • скованост на движенията, която започва сутрин,
  • деформация на ставите,
  • повишена телесна температура,
  • зачервяване на кожата над възпалената става,
  • усещане за характерно пращене и щракане при движение,
  • намалена работоспособност.

В допълнение към симптомите е необходимо да се анализира историята на заболяването и причините за развитието на патологията. За потвърждаване на диагнозата се предписват ултразвук и рентгенова снимка на ставата. На рентгена се обръща внимание на ставното пространство и наличието на огнища на възпаление. При изследването на кръвта COE и С-реактивният протеин ще бъдат увеличени.

За лечение се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, след острата фаза на заболяването се предписва тренировъчна терапия.

Стенозиращ лигаментит

Болестта на сухожилията на ръката се среща главно при жени над 50 години, но има и случаи, когато лигаментит се появява при деца. Всички сухожилия нямат свои собствени съдове и са затворени в специални случаи, наречени техните обвивки. Между сухожилието и вътрешната повърхност на вагините им има малко количество течност, благодарение на което сухожилията се подхранват и разтриват.

Когато сухожилието или влагалището му са повредени, се развива възпаление. Поради възпаление вагината не може да произвежда достатъчно течност и сухожилието губи способността си да се движи.

В началото на заболяването пръстът не се огъва и не се огъва до края. С течение на времето болестта води до факта, че става много болезнено да се огъва пръста, в крайна сметка се установява контрактура, способността за движение на пръста изчезва.

Много пациенти имат конкретно оплакване и го описват така, сякаш пръстът се откъсва по време на движение, щрака много силно. При натискане върху дланта може да се появи болка.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се направи рентгеново и ултразвуково изследване на ръката.

Артроза

Този термин означава група заболявания, които са придружени от увреждане на хрущялната тъкан на ставата и последващата й атрофия и дистрофия..

Началото на процеса е едва забележимо, няма външни признаци. В началото всички промени настъпват в синовиалната течност на ставата. Той променя своята биохимична структура, започва да подхранва зле хрущялната тъкан, което води до появата на дегенеративни промени в ставата.

Клиничната картина: засегнати са всички стави, лезията може да бъде както симетрична (с автоимунни процеси), така и асиметрична (с наранявания). Проявите на ръцете могат да бъдат различни, например: безименният пръст не се разгъва на дясната ръка, а на левия палец.

Симптомите се появяват повече сутрин, пръстите не се огъват, има чувство на скованост в ръката, трудно е да стиснете ръката в юмрук. Колкото по-силна е дистрофията, толкова повече време е необходимо за „размахване“ на пръстите. Симптомите могат да отшумят около обяд.

За диагностициране на тежестта на заболяването има много специални таблици с оценки и симптоми. За да се определи степента на увреждане на ставите, е необходимо рентгеново изследване. Ако има съмнение за автоимунна етиология на възпалението, в кръвта се проверява наличието на антитела към хрущялната тъкан.

Целта на лечението е да забави процеса на дегенерация на хрущялната тъкан на ставата и да облекчи възпалителните симптоми. Заедно с консервативното лечение се предписват упражнения и физиотерапия. Упражненията са насочени към предотвратяване появата на контрактури и анкилоза.

Контрактура на Дюпюитрен

Контрактурата на Dupuytren е генетично заболяване, при което апоневрозата на дланта се превръща в плътна фиброзна тъкан, която предотвратява движението на сухожилията през апоневрозата. Често към процеса се присъединяват палмарната фасция и близките структури..

Клиничната картина е размита, болестта се развива бавно, пациентите рядко се притесняват от сърбеж или болка в областта на патологичното удебеляване на тъканите. Едно от първите оплаквания е недостатъчното огъване на пръстите, движенията стават стегнати и след това напълно невъзможни. Кожата на дланта става набръчкана и неравна. Диагнозата може да бъде потвърдена, като помолите пациента да постави ръката си върху маса или твърда повърхност. Ако пръстите не лежат на масата, те няма да се огънат, можете спокойно да диагностицирате контрактурата на Dupuytren.

Лечението се състои в дисекция на удебелената апоневроза и тамянната фасция. Този метод на лечение се използва от 19 век и дотогава не губи своята актуалност..

Диагностика

За да се диагностицират причините, поради които пръстът на ръката не се огъва, е необходимо да се консултирате с хирург или травматолог. В случаите, когато няма хирургична патология, с такива пациенти се занимава терапевт или ревматолог.

Основни диагностични методи:

  • Рентгеново изследване,
  • ЯМР диагностика,
  • Ултразвукова диагностика,
  • общи клинични тестове (кръв, урина),
  • определяне на антитела към хрущялната тъкан,
  • ендоскопски изследвания,
  • биопсия на хрущял или сухожилия с апоневрози.

Диагностиката трябва да бъде насочена към идентифициране на причината и последствията. Въз основа на диагностичните данни лекарят избира метод на лечение. Поставянето на диагноза е лесно с необходимото оборудване.

Патологично лечение

Всички лечения могат да бъдат разделени на три основни групи:

  • премахване на причината, поради която пръстите не се огъват,
  • намаляване на симптомите,
  • справяне с последиците.

Ако причината е нараняване на ставата, е необходимо да се поправи и да се постигне регенерация на тъканите; ако причината е възпалителен бактериален процес, трябва да се предпишат антибактериални лекарства. Болести като контрактури или фиброза се лекуват само хирургично. Важно е не само да се отървете от причината, но и да сведете до минимум възможността за рецидив..

Ако след курса на лечение няма подобрение, пръстите не са свити добре, е необходимо да се преразгледа диагнозата, може да са допуснати грешки.

Физиотерапията и ЛФК могат да бъдат добавени към комплекса от терапевтични мерки. Диетата и ежедневието помагат добре при лечението. Диетата е изпълнена с голямо количество протеини и витамини Е и С. В случай на значително увреждане на нервите, към диетата се добавят храни, богати на витамин В12..

Има много малко необратими причини, поради които пръстът не се разгъва във фаланговите стави. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата, толкова по-бързо настъпва възстановяването..

Какво да правите, когато пръстът ви не се огъва

Много хора забелязват, че сутрин пръстите им не се огъват, те наблюдават болезнени усещания в ръцете си, изтръпване и други заболявания. Някои приписват това на лош сън. Но често патологията показва заболявания на сухожилията на ръката. Често в първия стадий на заболяването се появява щракащ звук и ограничение на подвижността при огъване / разтягане на пръста. На втория етап пръстът се огъва, но за това трябва да положите усилия. На третия етап пръстът се "забива", става неподвижен, невъзможно е да го изправите.

Помислете какви са причините за такива състояния и как правилно да ги лекувате.

Основни причини

Факторите, които стоят зад появата на такъв проблем, не са добре разбрани. Лекарите предполагат, че при възрастни пациенти водят до патология на сухожилията:

  1. Наранявания на крайника, след което пръстите са слабо удължени.
  2. Професии, свързани с вибрациите. Например сондажи, машинисти на влакове в метрото, заварчици, зидари и други често забелязват, че средният пръст на ръката не е достатъчно гъвкав.
  3. Професии, свързани с ръчна работа или активна работа на компютъра. Това включва програмисти, икономисти, счетоводители, дизайнери, писатели, фотографи, масажисти и др. Много хора отбелязват, че малкият пръст на ръката не се разгъва..
  4. Причини, свързани с възрастта, свързани с хормонални промени в организма. В лигаментите има по-малко колаген, тяхната еластичност намалява, което води до контрактура на дланта. Отбелязва се деформация на ръцете, скованост на дланите. Болестта протича бавно, подвижността в ставната капсула е ограничена.

Причини, свързани с костите, ставите и мускулите

Те включват системни заболявания:

  1. Артрит с възпаление на ставите, често придружен от силна болка. При такива пациенти пръстите не се огъват сутрин, хората са метеорологични, болката се увеличава с променящите се метеорологични условия.
  2. Стенозиращ лигаментит, при който пръстът е фиксиран в едно положение поради увреждане на сухожилията.
  3. Прищипани нервни окончания. В този случай няма болка, но можете да движите пръстите си само с помощта на втората ръка.
  4. Контрактурата на Дюпюитрен (палмарна фиброматоза) е заболяване, по време на което възниква рубцова дегенерация на палмарните сухожилия. Поради разпространението на съединителната тъкан сухожилията се скъсяват, удължаването на един или повече пръсти е ограничено.
  5. Ревматизъм и други възпалителни процеси, които не са лекувани.
  6. Атеросклероза, захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза в остър стадий.

Други причини

В допълнение към изброените причини се различава генетична предразположеност, вродена или наследствена обосновка. При децата това заболяване се среща от 1 годишна възраст до 3 години и само на палците на ръцете.

Обяснение за този факт не е намерено. Първият етап, когато пръстът щракне, често остава незабелязан. Родителите го откриват в момента, когато пръстът на ръката е огънат и не се огъва.

Кога да посетите лекар

Съвременните диагностични методи разкриват заболяването в началния етап, с появата на първите щракания и минимално нарушение на флексията.

Важно! Наличието на подуване и зачервяване показва, че има възпаление в ставата и е необходима незабавна медицинска консултация. За да се предотврати прогресирането на процеса, лечението се извършва незабавно.

Диагностиката на заболяването се състои в изследване и събиране на анамнезата на пациента. Лекарят визуално преценява колко е фиксиран пръстът, слуша за „щракания“ или отсъствие, палпира за болка, оток. За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови лъчи.

В някои случаи се предписват допълнителни методи за изследване:

  • компютърна томография за откриване на промени в тъканите;
  • ултразвук за откриване на деформация на ставите;
  • ядрено-магнитен резонанс за цялостна оценка на тъкани и стави;
  • електроспондилография за идентифициране на функционални проблеми на засегнатия пръст;
  • интраартикуларна пункция се предписва, ако е необходимо за елиминиране на натрупаната течност, както и за въвеждане на лекарства в засегнатия фокус.

Ако откриете, че имате проблеми със сгъването на пръстите си или средният пръст на ръката ви не се огъва добре, свържете се с вашия хирург или ортопедичен травматолог. Какво и как да се лекува, ще каже лекуващият лекар.

Методи на лечение

Какво да направите, ако пръстът на ръката не се огъне? В повечето ситуации лечението започва с консервативни методи, ако стадийът на заболяването не е критичен.

Използват се следните подходи:

  • гимнастически упражнения, избрани от лекар;
  • пневматичен масаж на ръцете;
  • процедури за затопляне или билкови вани;
  • прилагане на лед сутрин;
  • почивка от монотонни ръчни упражнения за месец;
  • ЛФК и физиотерапия.

Медикаментозно лечение

Медицинското лечение се състои в прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Те имат аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Такива лекарства включват "Ибупрофен", "Кетопрофен", "Диклофенак натрий", "Пироксикам", "Флурбипрофен", "Индометацин" и много други, подобни по състав и действие.

Дозировката през първия ден се предписва възможно най-ниско и се следи реакцията на пациента. През следващите два до три дни дозата се увеличава. По правило терапевтичният ефект се забелязва в рамките на 7-10 дни..

В допълнение към лекарствата за перорално приложение се предписват мехлеми за външна употреба: Диклофенак, Найз, Хондроксид, Fastum-гел, Voltaren emulgel и редица други лекарства със сходни свойства. Нанасяйте мехлема два до три пъти на ден в малко количество върху засегнатата област с леки масажни движения. Продължителност на лечението - 10-14 дни.

Докато приема лекарства, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар. Ако бъдат открити заболявания, алергични реакции или други странични ефекти, лекарят ще промени лекарството или ще го отмени изобщо.

Хирургия

Ако лечението с лекарства не носи осезаеми резултати или вече не е възможно, лекуващият лекар ще препоръча операция..

В зависимост от заболяването се извършват следните операции:

  1. Лигаментотомията се извършва в болница под местна упойка. Хирургът прави 1-2 см разрез в областта на проблемната става и премахва засегнатата тъкан. Шевовете се прилагат за 2-3 седмици. Пациентът остава в болница 3-4 дни. Това е времето на операцията и следоперативния престой. Шевовете се отстраняват след 7-10 дни. Ако е необходимо, проведете физиотерапевтични процедури.
  2. Методът на Шастин, който се извършва от самия лекар - Шастин Николай Павлович. Лекарят е разработил и патентовал устройството, с което извършва операцията. Прекарва го лично, безплатно в стените на детска болница „Филатов“. Сестрата здраво фиксира ръката на детето на специална маса и извършва локална анестезия. Лекарят прави пункция с апарата си. Медицинската сестра прилага превръзка под налягане. Операцията е анемична, бърза - 5-10 минути. След един ден превръзката се отстранява и раната се третира с брилянтно зелено. Почти веднага след операцията пръстът е напълно функционален и не изисква допълнителна физиотерапия, мехлеми, шини и т.н..
  3. Артродезата е хирургична операция, насочена към пълно обездвижване на засегнатата става, която не се повлиява от терапевтично лечение и не може да бъде заменена от артропластика. Важно е да се разбере, че това е екстремен случай, когато други методи не са ефективни. Липсата на триене спира разрушаването на ставата и облекчава симптома на болката. Но след обездвижване ставата расте заедно завинаги в една позиция.
  4. Апонеуректомия - изрязване на белези и възстановяване на пълния обхват на движение в ставите. Обикновено се извършва при тежки случаи на контрактура на Dupuytren.

Физиотерапия

След операцията на пациентите често се предписва масаж и физиотерапия. Масажът се извършва от специалист. В една сесия има около 10 упражнения. Процедурата се извършва без поносимост към болка, като се използват специални масла. Курсът за масаж е 10-12 сесии.

В местната клиника на пациента се предписва физиотерапия, която ще подобри микроциркулацията на кръвта в засегнатата област. В зависимост от ситуацията, кандидатствайте:

  1. Електрофореза с използване на Lidaza, Trilon B или 3% разтвор на KI. Правете инжекции на "Хидрокортизон" под пръстеновидния лигамент. У дома препоръчват приложения с "Диоксидин".
  2. Загрявам. В болница или клиника загряването се извършва на специално оборудване за 10-12 сесии. У дома използвайте сух компрес с нагрята морска сол, поставен в торба.
  3. Лечебни вани по различни рецепти. Изводът е, че се приготвя отвара с билки, корени или листа. Освен това в този бульон се поддържа засегнатият крайник или се правят компреси и лосиони.
  4. Кални приложения. Приложимо както на базата на болница, така и у дома. В болницата в отделението за кална терапия на пациента се дава апликация към засегнатата област за 30-40 минути, 10-12 сеанса. У дома смес от суха глина (кал) се разрежда до консистенцията на гъста заквасена сметана, прилага се като компрес под целофан на възпалено място за 1-2 часа.
  5. Прилагане на лечебни масла. Това може да се направи както по време на масажа, така и самостоятелно у дома..
  6. Парафинова терапия. В болницата се правят обвивки на засегнатата област. У дома можете сами да разтопите свещи на слаб огън при температура 60-65 градуса. Нанесете леко охладен парафин в равномерен тънък слой върху четката, като по този начин получавате "парафинова ръкавица". Поставете ръката си на топло (под вълнен шал или одеяло) за един час. След процедурата разтрийте ръката си с масло, мехлем или тинктура.

Отделно ще подчертаем лечението с пиявици - хирудотерапия. То се отнася до нетрадиционни методи за лечение и лечение на човек, при които се използват същите меридиани и точки, както при акупунктурата..

Броят на пиявиците на болен крайник се определя от тежестта на заболяването. Дългосрочната му употреба дава устойчив и дълготраен ефект.

Ако масажът трябва да се прави от професионалист, тогава терапевтичните упражнения се извършват у дома. Всяко упражнение се повтаря за 20-30 секунди:

  1. Опрете лакти на масата, вдигнете дланите нагоре и разклатете ръцете си.
  2. Сгънете ръцете си в знак на молба на нивото на гърдите, здраво притиснете ръцете си. Редувайте се, за да натискате с пръстите на едната ръка върху пръстите на другата. Свийте малко китката си, не разтваряйте ръцете си.
  3. Позата е същата. Пръстите заедно - разтворете китките отстрани и се върнете в изходна позиция.
  4. Вдигнете ръцете си и ги разклатете.
  5. Поза за молба, разтворете пръсти.
  6. Поставете ръцете си на масата, завъртете четките в различни посоки.
  7. Пуснете лулата с пръсти.

Методи за профилактика на огънати пръсти

Ако имате наследствено предразположение, тогава трябва да спазвате нежен режим на работа, редовно да месите пръсти, да правите самомасаж и гимнастика на ръцете.

Ако работите на компютър или се занимавате с друга ръчна работа, е полезно да правите упражнения за ръцете, да следите за странични щракания и шумове при движение на пръстите си.

Ако е възможно, трябва да намалите натоварването на ръцете си, да смените професията си, да си починете пръстите през работния ден, да правите курсове за масаж 2-3 пъти годишно. Важно е да се избягва хипотермия на крайниците. Също така, като превантивна мярка се препоръчва да се ядат повече храни, съдържащи калций..

Заключение

При първите симптоми на заболяването трябва незабавно да се свържете с ортопед или хирург. Съвременните диагностични методи определят причината за дискомфорта. Лекарят ще предпише набор от мерки за премахване на болката в ставите на пръстите и възстановяване на подвижността.

Важно е да започнете лечение своевременно, за да избегнете операция. Но трябва да разберете, че нито един от методите не изключва вероятността от рецидив и развитието на болестта на други пръсти или втора ръка. Трябва да се наблюдава бдителност, за да се забележи рецидив на заболяването навреме..

Защо пръстът се огъва слабо?

Възпалителните процеси на ставите на пръстите са едно от първите места в света по разпространение. В допълнение към наличието на болка, пациентите често се оплакват, че пръстът на ръката не се огъва добре, което може да показва заболяване като фиброматоза (контрактура на Dupuytren). Тази патология се причинява от деформации на съединителните тъкани и скъсяване на сухожилните влакна в областта на ръката..

Провокиращи фактори

По правило фиброматозата се открива напълно случайно. С обичайното ръкостискане под кожата на дланта се определя малък възел, наподобяващ безчувствена формация. Постепенното нарастване на тъканта води до определени контрактури, които предотвратяват удължаването на един или повече пръсти. Най-често малкият пръст и безименният пръст участват в патологичния процес..

Характерна особеност на контрактурата на Dupuyten е възможността за разпространение на възпалителния процес в двете ръце. Ако не се вземат всички необходими мерки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта, пръстите са сковани на двете ръце и с течение на времето може да се развие анкилоза (пълна неподвижност на пръста).

Основните причини за развитието на палмарна фиброматоза могат да бъдат следните състояния:

Тунелен синдром

С развитието на това заболяване пациентът най-често има невъзможност за огъване на малкия пръст. Характерно е, че тунелният синдром се появява в дясната ръка, което се обяснява с монотонната работа и грешната позиция на ръката, главно на компютъра. Сериозните усложнения на тунелния синдром се посочват именно от невъзможността да се огъне малкия пръст на ръката..

Неврит на улнарния нерв

Това заболяване се причинява от наранявания на лакътната става, различни рани в предмишницата. В резултат на тези фактори има атрофия на междукостните мускули в областта на ръката, последвана от развитие на симптома „нокътна ръка“, характеризиращ се с невъзможност за изстискване на пръстите..

Фрактури и луксации

Фрактурите доста често водят до факта, че пръстите не се огъват и грешният подход към лечението, както и продължителното носене на гипс след фрактура, могат да доведат до образуване на контрактури и подуване на увредената става..

Болки в растежа

Това състояние се среща при деца на възраст 5-13 години и е придружено от болки в ставите, най-често след нощен сън. Няма ясно разделение според локализацията на болката, но най-характерните патологични прояви са в областта на пръстите, които трудно се изправят сутрин. В същото време няма очевидни причини за появата на симптоми на болка..

Подагра

Това заболяване се причинява от прекомерно отлагане на соли (урати) в ставите и е придружено от образуването на тофуси. Засегнатите стави (най-често пръстите) спират да се огъват и разгъват, главно сутрин. Това се дължи на забавяне на притока на кръв през нощта, което води до отлагане на остатъци от сол в ставните кухини. Подаграта е изключително трудна за лечение, но с навременна медицинска намеса възпалителният процес може да бъде овладян.

Удар

Трудности при разтягане на пръстите могат да се наблюдават след удари, което се дължи на нарушение на инервацията, поради остър мозъчно-съдов инцидент (CVA). Това състояние е изключително опасно и изисква незабавна медицинска помощ..

Артроза

С развитието на това заболяване не може да бъде засегнат един пръст, а няколко наведнъж, което може да доведе до сериозна деформация на ставата. В този случай удължението е придружено от силна болка и характерно щракване..

Бременност

По време на раждането на дете, тялото на жената претърпява сериозни промени, включително хормонални промени. В този случай болката по време на удължаване и огъване на пръстите се дължи на хипокалциемия. След раждането на бебето това състояние преминава само по себе си и в повечето случаи не изисква медицинска намеса..

Във всички случаи е необходима консултация с лекар, който трябва да идентифицира първопричината, довела до затрудненото движение в пръстите, и да предпише допълнителни терапевтични мерки.

Диагностика

Като правило, когато се свържете с лекар, диагнозата не е трудна. Защо пръстът не се огъва може да се установи чрез следните методи за клинично изследване:

  • преди да установи точна диагноза, лекарят събира анамнеза и оплаквания на пациента, въз основа на които се прави предварително заключение за етапа на дисфункция на ръката;
  • по-нататък се извършва визуално изследване и палпиране на ръката, по време на което е възможно да се идентифицират лезии на структурите. Освен това под кожата на ръката се усещат белези, разположени близо до основата на пръстите;
  • В заключение лекарят оценява дефицита в обхвата на движение в ставата с помощта на специален инструмент - транспортир. Също така се проучва възможността за огъване на средния пръст, тъй като нарушенията в тази област показват фиброматоза.

Като правило лабораторната и инструментална диагностика се използват изключително рядко.

Симптоми

Тежестта на фиброматозата зависи от етапа, който има характерни признаци:

  • на етап 1 пациентът забелязва малко уплътнение на дланта на ръката си, което не пречи на извършването на всички необходими действия и не ограничава удължаването на пръстите;
  • на втория етап болестта се влошава от ограничаването на функционирането на пръста до 30 градуса, но на този етап няма болки;
  • на следващия етап пръстите заемат огъната позиция с ъгъл от 30 до 90 градуса, симптомите на болка се появяват с нарушение на функционалността на засегнатия крайник;
  • на последния етап, етап 4, кривината на пръстите е повече от 90 градуса с разпространението на патологичния процес върху сухожилните връзки, които могат да растат заедно.

При липса на медицинска намеса пръстите губят подвижност, чувствителността на ръката намалява и нейната функционалност е ограничена. В повечето случаи фиброматозата може да се прояви 2-3 години след началото на прогресията на заболяването, което усложнява диагнозата. Характерно е, че развитието на фиброматоза при жените е по-дълго, отколкото при мъжете..

Патологично лечение

В зависимост от стадия на развитие на заболяването, лекарят решава как и как да лекува фиброматоза.

Комплексът от терапевтични мерки включва:

Консервативна терапия

При търсене на медицинска помощ е важно да се вземе предвид, че само лекарствата не могат да имат сериозен ефект, когато пациентът не изправи напълно пръстите си. Действието на лекарствата е насочено към намаляване на симптомите, докато за постигане на максимален ефект е необходимо комплексно лечение.

За облекчаване на болката се препоръчва прием на НСПВС (диклоген, ибупрофен, ортофен, индометацин и др.). В по-тежки случаи е възможно да се предписват кортикостероидни лекарства (Diprospan, Prednisolone и др.). Ако е необходимо, лекарят извършва новокаинова блокада.

Терапевтичният масаж и гимнастиката могат да предотвратят мускулната атрофия и да увеличат кръвообращението, което значително увеличава подвижността на ставата и разтегливостта на апоневрозата. По време на тези процедури обаче трябва внимателно да наблюдавате състоянието на пациента. Когато изпитва силни болки по време на упражнението, урокът спира..

За подобряване на метаболитните процеси в ръцете и засилване на нервната проводимост се препоръчват физиотерапевтични мерки (електрофореза, кални и парафинови бани, апликации с озокерит и др.). В допълнение, ортопедичните шини се използват за фиксиране на пръстите в разширено положение..

Хирургическа интервенция

Ако е необходимо, операцията (апонеуректомия) се извършва най-добре в самото начало на развитието на патологии, което я прави по-малко травматична, ускорявайки процеса на рехабилитация

  • за да се изправи пръстът, е необходимо изрязване на палмарната фасция и фиброзни въжета с последваща пластика;
  • на етапи 2 и 3 от контрактурата на Dupuytren се извършва радикална апонеуректомия, която позволява да се възстанови подвижността на пръста;
  • на етап 4 от заболяването дори хирургичната интервенция не гарантира пълно излекуване. В този случай операцията значително облекчава състоянието на пациента, но не е в състояние да доведе до пълно удължаване на пръста;
  • с малък размер на белези, по време на операцията се използва локална анестезия, а периодът на рехабилитация не надвишава 10 дни;
  • в тежки случаи, когато дори след апонеуректомия възпалителният процес в пръстите продължава и те не се разгъват, е необходима втора операция и рехабилитацията се отлага за няколко седмици;
  • понякога фалангата на пръста се ампутира, така че обраслата съединителна тъкан да не изстисква нервните окончания и кръвоносните съдове.

За да се предотврати развитието на възпалителни процеси в ръката, е необходимо да се избягва нараняване на ставата, да се нормализира почивката и работата, както и храненето. Навременната рехабилитация на хронични огнища на инфекция, които могат да доведат до патологии на мускулните и ставните тъкани, е не малка важност. Спазването на всички медицински препоръки и грижата за собственото ви здраве значително намалява риска от развитие на фиброматоза и други ставни заболявания.

Snap Finger

Snap toe е състояние на ръката, при което един или повече пръсти се блокират в огънато или по-рядко разширено положение. Това състояние е известно като стенозиращ тендовагинит, стенозиращ лигаментит, пружиниращ пръст на крака, болест на Нот, нодуларен тендинит и щракащ пръст.

Признаци

Характерен симптом на това заболяване е болката в основата на засегнатия пръст на крака. Боли при натискане или при извършване на малки движения. Често се образува оток върху болното място. На този етап вече можете да усетите уплътнението в сухожилието на дланта в основата на пръста..

След известно време болките започват да притесняват не само в движение и с натиск, но и в покой. Когато се огъва и особено когато се огъва, страдащият изпитва някаква пречка. Необходими са все повече усилия, за да завършите едно действие. Пациентите често усещат щракване в областта на последната става, след което пръстът е фиксиран в огънато положение.

И тогава идва период, когато става невъзможно да се приведе пръстът в удължено или огънато положение..

Описание

Счупващият пръст е описан за първи път от А. Нот, на когото тази болест е кръстена. През 1850 г. той публикува статия „Изследване на особена болест на обвивките на сухожилията на ръката, характеризираща се с развитие на възлост на сухожилния канал на флексорите на пръстите и пречка за тяхното движение“. И първата операция за премахване на тази болест е извършена от Шонборн през 1887 година. Операцията беше успешна, но беше много по-важно, че по време на тази операция лекарите успяха да разберат какво все още се случва в пръстите с болестта на Нот.

Стенозиращият тендовагинит е компресивно възпаление на обвивката на сухожилията. Сухожилието е нишка от фиброзна тъкан, която прикрепва мускула към костта. Те са заобиколени от защитна обвивка - сухожилната обвивка. Той предотвратява плъзгането на сухожилията на флексора и екстензора при плъзгане. Сухожилията на флексорните мускули на пръстите през канала на китката отиват към дланта и оттам се разминават към пръстите. Освен това само едно сухожилие на флексора отива към първия пръст на крака, а две към останалите. А за фиксиране на сухожилията на флексора и предотвратяване на удължаването на пръстите има пръстеновидни връзки. Като правило, компресивното възпаление се появява в областта на пръстеновидния лигамент. Развива се, когато връзките са претоварени или под постоянен натиск върху тях..

При възпаление не само пръстеновидният лигамент се стеснява, но и част от сухожилието се удебелява. Именно когато тази удебелена част се изстиска през стеснената връзка, се получава щракане. И след известно време удебелената част не може да премине през лигамента и се забива пред нея.

Това е професионално заболяване, което се среща главно при млади хора, чиято работа изисква много стрес на пръстите. В риск са електрическите заварчици, полиращи машини, фрези, штамповки, фрези и зидари, както и представители на други професии, при които има хронична травма на ръцете. Всяка работа, при която човек непрекъснато прави хващащи движения или при която нещо притиска дланта в областта на пръстеновидните връзки, може да причини щракване на пръста.

Случва се щракащият пръст да се развие при деца. Това се дължи на твърде дебело сухожилие и не може да се плъзга нормално в обвивката на сухожилията..

Диагностика

Диагнозата изисква изследване на пациента, анамнеза и рентгенография на ръцете.

Щракващият пръст трябва да се разграничава от артрит и артроза. За разлика от това заболяване, хората с артрит и артроза нямат уплътнение в дланта в основата на пръста. Рентгенографията на ръцете за тези състояния също ще се различава. Често обаче щракащият пръст се развива на фона на артрит и артроза и тогава диагнозата става по-трудна..

Също така, това заболяване трябва да се диференцира с различни наранявания и контрактура на Dupuytren. Симптомите на това заболяване могат да се появят и при заболявания, свързани с метаболитни нарушения, например захарен диабет или подагра..

Лечение

Лечението с щракване с пръсти може да бъде консервативно и бързо. Консервативното лечение се състои в отстраняване на причината за заболяването, обездвижване на пръста, физиотерапевтични процедури. Също така се предписват противовъзпалителни лекарства.

Консервативното лечение може да отнеме много време, но не винаги води до излекуване. И ако не помогне, пръстът все още е неподвижен и боли, тогава операцията се извършва. По време на операцията се разрязва пръстеновидната връзка на пръстите. След изписването от болницата след операцията, пациентът трябва да развие пръстите, но да не ги претоварва. Това трябва да се направи, за да се избегнат контрактури и сливане на сухожилията на пръстите. След операцията пациентът е инвалиден за около 3 седмици. За успеха на операцията обаче може да се съди само след една година..

Предотвратяване

Предотвратяването на щракането е свързано с предотвратяване на наранявания и поддържане на добра промишлена хигиена. И последното е много важно. Има случаи, при които работниците развиват щракащ пръст поради факта, че са нарушили правилата на работа, например, вместо да отрежат 5 слоя плат, 8 или повече. Болестта се развива много бързо, следователно при първите симптоми, които се появяват в ръката при промяна на вида дейност или реда на работа, трябва да се свържете с ортопед.

Какво да правите, ако пръстите не се огъват

Има много причини, поради които пръстът на ръката не се огъва: от нараняване до контрактурата на Dupuytren. Клиничната картина се различава в зависимост от патологията. Трудността при огъване на пръста често е придружена от болка и изтръпване. Ако не се проведе своевременно лечение, тогава функционалността на ръката е нарушена..

Диагностиката се състои от инструментални и лабораторни изследвания. След идентифициране на причината за патологията се извършва сложно лечение. Програмата се състои от прием на лекарства, физиотерапия, ЛФК, използване на народни средства. При тежки случаи е необходима хирургическа интервенция. Навременната терапия ще помогне да се възстанови функцията на увредения пръст и цялата ръка.

Причините

Една от основните причини, поради които пръстът не се разтяга напълно, е нараняване на ръката. След падане на ръката, удар или рязко свиване на мускулите, екстензорните сухожилия са повредени. Тогава функционалността на пръста е нарушена. Този проблем може да възникне след порязване или дългосрочен артрит на ръката..

Втората често срещана причина, поради която пръстът не се огъва, е болестта на вибрациите. Това е професионална патология, причинена от продължително (3 - 5 години) излагане на вибрации по време на работа. Висок риск от заболяване при бормашини, машинисти, асфалтополагачи и др..

Други причини за нарушаване на функционалността на пръстите включват следното:

  • Фрактура след неправилно лечение води до загуба на подвижност на ръката. Показалецът е по-често повреден.
  • Полиартритът е възпаление на ставите на пръстите, при което тяхната подвижност е нарушена. Болестта често се появява на фона на друга патология. По-често лекарите диагностицират ревматоиден артрит.
  • Болестта на Нот се характеризира с увреждане на сухожилно-лигаментния апарат на ръката. След това един или повече пръсти са фиксирани в едно положение, когато ги огъвате в юмрук. На ранен етап е възможно да се изправи пръстът, но с усилие се чува конкретно щракване. С развитието на патологията удължаването става невъзможно..
  • Контрактурата на Dupuytren е невъзпалително заболяване, при което сухожилията на флексорите на дланите се заменят с плътна фиброзна тъкан. В резултат на това палмарната фасция става по-плътна и по-твърда. По-често безименният и малкият пръст спират да се огъват, но може да бъде засегната цялата ръка. Ако не се лекува, е възможна анкилоза (обездвижване) на засегнатите пръсти.
  • Тендовагинитът на De Quervain се характеризира с възпаление на две сухожилия в основата на палеца. Рисковата група включва хора, чиито дейности са свързани с постоянно напрежение и фиксиране на първия пръст на ръката или повтарящите се движения (например мелнички, пианисти, шивачки). По-често се диагностицира поражението на лявата и дясната ръка. В редки случаи тендовагинитът на de Quervain се простира до двата крайника.
  • Синдромът на карпалния тунел (синдром на карпалния тунел) е неврологично разстройство, което се придружава от продължителна болка, нарушена чувствителност, непълна флексия и разширение на пръстите. Заболяването възниква поради прищипване на средния нерв между костите, напречната връзка на ръката и мускулните сухожилия. По-често се диагностицира при жени на 40-60 години, касиерки, музиканти, офис служителки.
  • Хигрома е доброкачествено образувание, което се локализира в ставата на ръката. По същество това е кухина, пълна с течност от синовиума. Не представлява опасност за живота, но причинява козметични дефекти, ограничена подвижност на пръстите и болка..

Ако пръстите не се огъват, тогава трябва да проверите крайника за оток, зачервяване. При липса на тези симптоми могат да бъдат изключени остеоартрит, артрит, подагра. При анкилозиращ спондилит, ревматизъм и някои други системни заболявания, междупрешленните стави са по-засегнати и чак след това пръстите. В такива случаи не можете да направите без задълбочени лабораторни изследвания..

Често се случва пръстът да не се огъва на фона на цервикалната остеохондроза. Това се дължи на увреждане на нервните влакна в тази област на гръбначния стълб..

Случва се пръстите да не се огъват напълно поради нарушено кръвообращение в мозъка, диабетна невропатия, алкохолна интоксикация. Едностранно изтръпване и нарушена подвижност на ръката се наблюдава при инсулт (исхемичен, хеморагичен). Макар и с тунелен синдром, също е възможно да се увредят пръстите само на дясната ръка или левия крайник.

Сутрин пръстите не се огъват при подагра (увреждане на ставите поради висока концентрация на пикочна киселина). Двете ръце са засегнати едновременно.

Също така сутрешното нарушение на подвижността на пръстите може да бъде свързано с изместване на шийните прешлени. Те притискат нервните влакна през нощта и нарушават инервацията на един от крайниците, а на сутринта се появяват симптоми.

Ако пръстите не се огъват в юмрук, това е признак на синдром на карпалния тунел, който се появява след нараняване на ставите и връзките. Костните стави са деформирани, инервацията на тъканите на ръката е нарушена, липсва сила, пациентът не може да стисне ръката.

Не е възможно да разгънете напълно пръста в случай на сублуксация, деформация на костни стави, нарушение на фината моторика. Това често се свързва с навика да хрускате ставите на ръката. След това ставната кухина се разтяга, лигаментният апарат става нестабилен и сухожилията са прекомерно опънати. Поради прекомерното напрежение на сухожилния апарат е невъзможно да се изправи пръстът.

При синдром на дългосрочен тунел, малкият пръст е фиксиран в удължено състояние. Патологията възниква при продължителна монотонна работа на една от ръцете, при която ръката е в грешната позиция.

Симптоми

Клиничната картина при различни патологии, по време на които пациентът не може да огъва / разгъва пръстите, е различна. Например при контрактурата на Dupuytren на дланта се появяват възли (5-10 mm), които приличат на мазоли. Именно тези образувания нарушават подвижността на 1 или 2 пръста. По правило пациентът не може да разгъва безименния и малкия пръст. В ранния етап на формиране те не се проявяват по никакъв начин, но с течение на времето се превръщат в белези, които се увеличават, разпространяват се в нови области. Те водят до деформация на ръката и ограничаване на подвижността на пръстите..

При болестта на Нот пръстът на ръката не се разгъва, при движение се чува щракане, в основата на пръста се образува заоблена формация.

Тежестта на симптомите зависи от стадия на патологията:

  • Етап 1 - подвижността на пръста е леко ограничена, чува се щракане.
  • Етап 2 - пръстът се удължава с усилието на пациента.
  • Етап 3 - отделни части на ръката не могат да бъдат изправени;
  • Етап 4 - има необратимо ограничение на мобилността.

Хигрома се проявява със заоблена подкожна маса на ръката, която прилича на грахово зърно или череша. Не причинява дискомфорт дълго време, но след известно време може да се появи дискомфорт и болка. Образованието може да изчезне и да се появи отново. Това се дължи на факта, че течността от хигрома се влива в ставната кухина.

При тендовагинита на де Куервен е засегнат стилоидният процес на лъча и палеца. Засегнатата област боли, особено при движение на първия пръст. Дискомфортът често се появява през нощта, в напреднали случаи синдромът на болката става постоянен. На мястото на възпалението има и подуване..

Тунелният синдром се характеризира с изтръпване, болка и проблеми с флексия / екстензия. Пациентът не може да държи писалка, игла и други малки предмети в ръцете си.

При полиартрит пръстите не се огъват до края, има болка, изтръпване, подуване, зачервяване. Възлите също се образуват в засегнатата област.

След счупване или нарязване на ръката съществува риск от увреждане на екстензорното сухожилие. Трябва да се консултирате с лекар, ако след нараняване пръстът ви е сгънат на ръката ви, но не можете да го изправите. Патологията често е придружена от болка и изтръпване. В повечето случаи палецът е наранен, малко по-рядко - показалецът, средният, безименният или розовият пръст.

Диагностични мерки

Във всеки случай, ако забележите, че пръстът ви не се огъва в едната или другата посока, тогава трябва да посетите лекар. Има много фактори, които нарушават двигателната активност на ръката, така че първо трябва да се свържете с терапевт. Той ще проведе необходимите изследвания, след което ще насочи пациента към тесни специалисти. Ревматологът ще помогне за лечението на заболявания на съединителната тъкан, невропатологът ще помогне при патологии, причинени от притиснати нерви. Не можете да направите без помощта на хирург в напреднали случаи, когато има въпрос за операцията.

Диагностиката започва със събирането на анамнеза, след което се предписват инструментални изследвания:

  • Рентгеновата снимка, извършена в 3 проекции, позволява да се оцени състоянието на ставите на ръцете.
  • Ултразвукът показва как се е променило състоянието на меките тъкани, които обграждат болната става.
  • ЯМР и КТ са високо информативни диагностични методи. Първият тип е насочен към оценка на състоянието на меките тъкани, а вторият - костите.
  • Електроспондилографията е съвременно компютърно изследване, което ви позволява да идентифицирате причината за нарушение на функционалността на пръста. Тази техника се използва за оценка на състоянието на шийните прешлени.
  • Артроцентеза (пункция на ставата) - пункция на ставната кухина с игла и вземане на проби от биоматериал. Получената вътреставна течност се подлага на лабораторни изследвания..

В някои случаи, за да се установи диагноза, се предписва биопсия (интравитално събиране на тъканни фрагменти).

Инструменталните изследвания се допълват от изследвания на кръв и урина.

Изчерпателната навременна диагностика ще помогне да се определи патологията, провокирала нарушението на подвижността на ръцете, на ранен етап, за да се оцени степента на увреждане. Изследванията ви позволяват да контролирате хода на заболяването и да наблюдавате динамиката на лечението.

Методи на лечение

Не всички пациенти знаят какво да правят, ако не могат да огънат или изправят пръстите си. Всички такива заболявания се лекуват под лекарско наблюдение. Важно е да се проведе комплексна терапия, за да се действа върху причината за патологията, да се премахнат симптомите, да се възстанови функционалността на ръката и да се предотвратят усложнения.

В повечето случаи лекарствата са основата на лечението. Те ще помогнат за облекчаване на възпалението, болката, подуването и ще подобрят кръвоснабдяването на тъканите. При бактериална инфекция не може да се избегнат антибиотици. А витаминните и минералните комплекси действат тонизиращо.

Специални упражнения ще ви помогнат да възстановите функционалността на възпаления пръст и да укрепите ръката. Комплект упражнения за всеки пациент ще бъде съставен от лекар.

Терапията с упражнения се допълва от физиотерапия, която ще ви позволи да постигнете максимален терапевтичен ефект без прекомерно усилие. Физиотерапевтичните процедури подобряват двигателната активност на увредената ръка, облекчават болката, нормализират кръвообращението, трофиката на тъканите и ускоряват възстановяването.

Диетата е необходима за нормализиране на метаболизма. Особено важно е, ако пръстът не се движи нормално при подагра, артрит и други заболявания, свързани с метаболитни нарушения..

Основните методи се допълват от народни средства, които са одобрени от лекаря. Тинктури, компреси, отвари, бани ще помогнат за облекчаване на болката, увеличаване на кръвоснабдяването, увеличаване на подвижността на ръцете, укрепване на имунитета.

В тежки случаи, когато консервативните методи са се оказали неефективни, се извършва операция. Може да се наложи при травма, контрактура на Дюпюитрен, тежък полиартрит, болест на Нот, хигрома, синдром на де Куервен.

Медикаментозно лечение

Лечението на патологии, придружени от нарушена подвижност на пръстите, се извършва, като се използват следните групи лекарства:

  • НСПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Пироксикам, Индомтацин, Нимесулид и др. Те имат аналгетични, противовъзпалителни, антипиретични ефекти.
  • COX-2 инхибитори: Циметидин, Ранитидин, Фамотидин, Низатидин. Тези лекарства намаляват вредното въздействие на НСПВС върху стомаха и чревната лигавица.
  • Инхибитори на протонната помпа: пантопразол, омепразол, езомепразол. Тези лекарства се предписват и при продължителна употреба на НСПВС за защита на стомаха..
  • Вазодилататорни лекарства: Teonikol, Actovegin, Pentoxifylline, Euphyllin, Trental. Подобрява периферното кръвообращение, нормализира съдовия тонус, подобрява храненето на увредените тъкани.
  • Мускулни релаксанти: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Отпуска мускулите, подобрява кръвообращението, увеличава аналгетичния ефект на НСПВС, ускорява възстановяването.
  • Хондропротектори: Teraflex, Chondroxide, Artra, Dona. Спрете или забавете разрушаването на хрущялната тъкан, възстановете подвижността на увредената става.
  • Кортикостероиди: преднизолон, кортизон, дексаметазон. Лекарят може да направи вътреставно инжектиране с горепосочените лекарства за облекчаване на силна болка, която не може да бъде елиминирана с НСПВС.
  • Антибактериални средства от групата на пеницилините и макролидите: Ампицилин, Амоксицилин, Азитромицин. Използва се при инфекциозен артрит.

Медикаментозната терапия се допълва с витаминни и минерални комплекси на основата на витамини от група В, калций и др..

Допълнителни консервативни техники

Комплексната терапия включва физиотерапия, която подобрява кръвоснабдяването на болната става, загрява ръката и намалява болката. Редовните процедури ще помогнат за намаляване на подпухналостта, ще ускорят възстановяването на увредената област.

Следните физиотерапевтични процедури се използват за лечение на възпален пръст:

  • Магнитотерапията стимулира притока на кръв, след което ставите на ръцете получават повече хранителни вещества. Процедурата почиства кръвта от токсини, инхибира автоимунните реакции, облекчава болката, подуването и спира разрушаването на хрущяла. Също така, след сесията, пропускливостта на стените на кръвоносните съдове се увеличава, лекарствата се усвояват по-бързо.
  • НЛО (ултравиолетово лъчение) намалява чувствителността в засегнатата област, облекчава болката. Стимулира синтеза на D3, който улеснява усвояването на калция, нормализира метаболитните процеси.
  • Електрофорезата е перкутанното приложение на лекарства под въздействието на електрически ток. Ускорява кръвообращението, облекчава симптомите на възпалителния процес, облекчава спазмите, отпуска спазматичните мускули.
  • Фонофореза - въвеждането на лекарства чрез звукова вълна. Процедурата засилва терапевтичния ефект на лекарствата, активира възстановяването на увредените тъкани.
  • Лазерната терапия облекчава възпалението и болката, ускорява регенерацията.
  • UHF терапията облекчава болката, подуването.

Рефлексотерапията се използва и за възстановяване на подвижността на пръстите. Тънки игли се вкарват в биоактивни точки, което помага за облекчаване на болката и нормализиране на мускулния тонус.

Като част от комплексната терапия се използват ултразвукова терапия, терапевтични бани (радон, сероводород, йод-бром), кална терапия, парафинови обвивки. Всички тези процедури подобряват кръвообращението в увредените стави, облекчават болката и ускоряват възстановяването..

Масажът ще помогне да се увеличи подвижността на пръстите, да се укрепят мускулите, да се отпуснат мускулите, да се разпръсне кръвта и да се намали болката. По време на сесията се използват следните техники: поглаждане, триене, вибрация, потупване. Процедурите се съчетават с гимнастика.

Упражняващата терапия ще помогне за увеличаване на подвижността на ставите, ускоряване на кръвоснабдяването и укрепване на мускулите. Комплектът от упражнения се прави от лекаря, те могат да се изпълняват във фаза на ремисия, когато няма симптоми на възпаление. Редовните упражнения стимулират притока на кръв, трофиката на тъканите, инервацията на ставите, увеличават подвижността, предотвратяват появата на сраствания и анкилоза (обездвижване на ставите).

Пациентите могат да въртят ръцете си в областта на ставите на китката, да стискат / разхлабват ръцете си, да сгъват ръцете си, да потупват по повърхността, да извиват или докосват малки предмети с пръсти, да ги огъват или разтягат. Упражненията се повтарят 5 пъти, изпълняват се с плавно темпо, не трябва да има болка по време на тренировка.

Можете да допълните основното лечение с народни средства:

  • Смелете кавказката чемерика, смесете с течен мед, докато се получи пастообразна смес. Вземете 30 g от състава, добавете 10 ml слънчогледово масло, ½ ч.л. горчица, разбъркайте в тенджера. Поставете на слаб огън, разбъркайте, докато сместа стане гладка. Нанасяйте върху възпален пръст 2 пъти на ден за облекчаване на болката.
  • Разбъркайте прополисовото масло със слънчогледово олио на равни порции. Третирайте възпаленото място 3 пъти на ден.
  • Смесете същото количество терпентин от дъвка с амоняк. Вземете 40 ml от сместа, добавете 2 яйца, разбийте до гладка смес. Избърсвайте засегнатата област 3 пъти на ден.

Болен пръст може да се търка с масло от алое три пъти на ден. Това ще намали възпалителния процес..

Баните ще помогнат за подобряване на подвижността на четката. За приготвянето му иглите с клони се натрошават, заливат се с вода, довеждат се до кипене и се измъчват половин час. След това течността се филтрира и ръцете се реят в нея за 15 минути, за да облекчат болката.

За същата цел можете да приготвите солена баня. За това 1 супена лъжица. л. 1 литър вряща вода се залива с морска сол, 1 с.л. л. иглолистно масло. Ръцете плуват 20 минути.

Комплексното лечение се допълва от диета. Пациентът трябва да ограничи количеството сол или да го изключи от диетата. Забранено е да се яде мазна, пържена, пикантна храна, пушени меса, маринати, сладкарски изделия, полуфабрикати. Списъкът с ограничения включва кафе и алкохолни напитки. При подагра трябва да изключите от менюто боб, шоколад, червено вино и др..

Диетата може да се допълни с пълнозърнести храни, плодове, плодове, зеленчуци, постно месо и риба, ферментирали млечни продукти, малко количество растителни масла. Храната може да се яде прясна, варена, приготвена на пара, задушена, печена (без масло).

Ако тези правила се спазват, пациентът ще може бързо да нормализира метаболитните процеси и да възстанови функционалността на увредените стави на ръката.

Особености на лечението в зависимост от заболяването

Ако пръстът на крака не се огъва след нараняване на сухожилието, може да се наложи операция. По време на интервенцията хирургът ще го зашие, ще го фиксира с щифт, ако е необходимо, и ще сложи шина на пръста. Продължителността на носенето му започва от 2 месеца или повече.

За комплексното лечение на контрактурата на Dupuytren се използват физиотерапия, упражнения за разтягане на палмарната фасция. При силна болка се извършва новокаинова блокада. Операцията ще помогне да се отървете от белезите и да възстановите функцията на ръката. Колкото по-рано се проведе процедурата, толкова по-добър ще бъде терапевтичният ефект..

При болестта на Нот се прилагат компреси на пръста, предписва се физиотерапия. Ако след няколко месеца консервативната терапия не даде положителен резултат, тогава възниква въпросът за операция. Продължава не повече от половин час; по време на интервенцията се прилага локална анестезия. Рехабилитационният период е 10-15 дни.

Ако пръстът не се огъне поради хигрома, тогава се препоръчва операция. По време на процедурата хирургът се опитва напълно да изреже образувателната капсула и да я зашие сигурно. Продължителността на следоперативния период е от 10 до 20 дни.

При болестта на де Куервен пациентът се освобождава от работа, увредената ръка се обездвижва с гипсова мазилка за 2 седмици. Ако консервативното лечение не помага, тогава се предписва операция..

Най-важните

Има много патологии, при които пръстът не се огъва или разгъва: нараняване, което причинява разкъсване на екстензорните сухожилия на ръката, контрактура на Дюпюитрен, синдром на тунела, полиартрит, болест на Нот и др ще се отнася за специалисти от по-тесен профил: ревматолог, невропатолог, хирург. След поставяне на точна диагноза се извършва сложна терапия: прием на лекарства, физиотерапия, упражнения, масаж и др. Ефективните народни средства ще повишат ефективността на основното лечение.