Антибиотично лечение на артрит и артроза: инфекциозно възпаление на ставите и костите

Антибиотиците за възпаление на ставите и костите са включени в терапевтичните схеми за унищожаване на патогенни бактерии. Патогенните микроорганизми причиняват развитието на инфекциозен артрит. Те проникват директно в ставните кухини, предизвиквайки възпалителни и дегенеративни процеси. Артритът при възрастни и деца се проявява клинично с подуване, остри или болезнени болки, скованост на движенията. В ревматологичната и травматологичната практика патологиите, свързани с инфекции, се диагностицират във всеки трети случай..

Най-често антибиотиците се предписват при възпаление на ставите в долната част на тялото. Инфекциозният артрит засяга коляното, глезена, тазобедрените стави, които изпитват най-силен стрес в покой и по време на движение.

Принципи на антибиотичната терапия

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Лечението на инфекциозен артрит с антибиотици без лекарско предписание ще доведе до прогресирането му с развитието на патологии на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Не само бактериите, но и вирусите и гъбите са способни да провокират заболяване. Невъзможно е независимо да се идентифицират видовете инфекциозен агент. Курсът на прием на антибактериални лекарства за вирусен артрит няма да премине без следа за тялото. Първо, те не убиват вируси. На второ място, антибиотичната терапия винаги води до рязко намаляване на имунитета. Устойчивостта на организма към вирусни, гъбични патогени намалява, което провокира техния активен растеж и размножаване.

Ако причината за артрит е бактериална инфекция, тогава се изисква идентифициране на вида на микробите. Синовиалните тъкани при малки деца най-често се възпаляват поради проникване на хемофилни пръчки, грам-отрицателни бацили, стафилококи в ставните кухини. При възрастни лабораторните тестове обикновено разкриват следните бактерии:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • гонококи;
  • микобактериална туберкулоза;
  • пневмококи.

Когато избират антибиотици за ставите, лекарите обмислят пътищата за навлизане на микробите в тях. Те навлизат в артикулационните кухини с кръвния поток от първичните инфекциозни огнища, образувани в дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и органите на пикочно-половата система. Но прякото им проникване не е изключено. Това е възможно по време на хирургична операция, вътреставни инжекции, предишно нараняване.

Опитен диагностик ще заподозре развитието на инфекциозен артрит по време на външен преглед на ставата, особено ако болестта е засегнала коленете. Понякога резултатите от културата на синовиалната течност трябва да изчакат няколко дни. Следователно за болки в ставите се предписват антибиотици с широк спектър на действие - цефалоспорини (Cefotaxime, Ceftriaxone), полусинтетични пеницилини (Amoxicillin), макролиди (Clarithromycin, Azithromycin). След интерпретация на резултатите, терапевтичната схема се коригира. Реактивният артрит може да бъде причинен от венерически патогени. В този случай, освен проба от синовиална течност, се взема и цитонамазка от гениталната лигавица за изследване..

Антибактериални лекарства за лечение на ставни заболявания

Антибиотиците за ставите могат да бъдат бактерицидни или бактериостатични. Лекарствата от първата група се въвеждат в клетките на инфекциозните организми и ги унищожават отвътре. Те пречат на репликацията на бактериална РНК, което води до смъртта на микробите. Бактериостатичните агенти инхибират патогенните бактерии, предотвратявайки растежа и размножаването им.

С лабораторна диагностика се разкрива устойчивостта на патогените към антибиотици. Много патогенни микроорганизми са развили резистентност към лекарства от второ и особено от първо поколение. Следователно, след изучаване на резултатите от теста, лекарят избира най-активния агент. За лечение на някои видове артрити в терапевтичния режим са включени антибиотици от няколко групи и се предписват антимикробни лекарства за засилване и удължаване на тяхното действие, например Метронидазол или неговият внесен структурен аналог Трихопол.

Ревматоиден артрит

Патогенезата на заболяването се основава на автоимунни реакции. Те се развиват под негативното влияние на фактори, чиято етиология все още не е установена. Има цяла верига от взаимосвързани промени: синовиумът се възпалява, образуват се гранулационни тъкани, които растат, проникват в хрущяла и постепенно ги унищожават. Хроничният рецидивиращ ход е характерен за ревматоидния артрит. Използването на антибиотици в неговата терапия е непрактично. Когато използването им е оправдано:

  • невъзможност за бърза диагностика. При остри режещи болки в ставите лекарят може да подозира инфекциозен гноен процес, при който ексудатът се натрупва в ставната кухина. За да се изключи тази причина за болка, ревматолог предписва широкоспектърни антибиотици. Те убиват както грам-положителни, така и грам-отрицателни бактерии;
  • образуването на вторични инфекциозни огнища в ставите. Хрущялите, костите, сухожилията и сухожилията, засегнати от ревматоиден артрит, са уязвими. На фона на намаляване на местния имунитет в тях могат да проникнат патогенни микроби;
  • терапия на съпътстващи патологии. При лечението на тази форма на артрит често се използват цитостатици - лекарства, които инхибират или напълно спират клетъчното делене, както и разпространението на съединителни тъкани. Един от страничните ефекти е увеличаването на вероятността от развитие на инфекции..

В други случаи курсът на антибиотици за артрит може сериозно да навреди на отслабеното тяло. Лекарствата нямат никакъв ефект върху етиологията и патогенезата на заболяването, те могат да увеличат тежестта на симптомите поради потискане на системния имунитет.

Видео за лечението на ревматоиден артрит:

Инфекциозен артрит

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Веднага след диагностицирането на заболяването на пациента се показва антибиотична терапия. Кое лекарство ще бъде включено в схемата на лечение зависи от вида на инфекциозния агент. За унищожаване на микобактерията туберкулоза се използват специфични средства с тесен спектър на действие. Венеролог участва в терапията на артрит, провокиран от гонорея, сифилис, трихомониаза. За лечение на полово предавани инфекции се използват комбинации от антибиотици (често цефалоспорини) и антимикробни лекарства. Флуорохинолоните (обикновено Норфлоксацин) са способни да унищожат бактериите, попаднали в ставите от органите на пикочната система. Антибиотичната терапия има свои собствени характеристики:

  • продължителността на курса на лечение се определя от лекаря. При остър артрит е необходимо да се вземат средства за 10-14 дни. Ако се открие мудна хронична патология, терапията може да бъде удължена за още 1-2 седмици;
  • не можете да спрете приема на лекарства веднага след отстраняване на симптомите. Лечението се счита за завършено, ако в биологичните проби не са открити патогени.

Преди да получат резултатите от теста, на пациентите се предписват широкоспектърни антибиотици, най-често синтетични пеницилини с клавуланова киселина (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin). Това химично съединение няма никакви лечебни свойства. Клавулановата киселина в състава на лекарството е необходима, така че патогенните бактерии да не могат да развият устойчивост на действието на антибактериалните агенти.

Реактивен артрит

Въпреки че патологията се провокира от инфекциозни агенти, антибиотичното лечение на артрит не винаги е оправдано. Честа причина за заболяването е проникването на бактерии от органите на пикочно-половата система или стомашно-чревния тракт. Проявата на патология няма пряка връзка със ставна инфекция. Освен това не всеки пациент, който е имал инфекция, развива възпалителен процес. Това се обяснява с предразположението на някои пациенти да развият реактивен артрит. Бактериалните антигени имитират ставната тъкан, провокирайки атака на антитела върху собствените клетки на организма и развитието на асептична форма на заболяването.

Поради това антибиотиците се предписват само за лечение на артрит, придружен от чревни, дихателни и урогенитални инфекции. Ако се излекува, тогава няма смисъл от антибиотици. За да се премахнат клиничните прояви, на пациентите се препоръчва да приемат:

  • глюкокортикостероиди;
  • аналгетици, включително опиоиди;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Основният принцип на лечението е откриването и елиминирането на първичната инфекция. Провежда се етиотропна и симптоматична терапия на бруцелоза, салмонелоза с антибиотици и антимикробни лекарства. Ако реактивният артрит се провокира от хламидия, тогава в схемата на лечение се включват макролиди, полусинтетични пеницилини, тетрациклини, флуорохинолони. Едновременната терапия на сексуалния партньор се провежда, за да се предотврати повторна инфекция.

Артроза

Артрозата (деформираща артроза) е дегенеративно-дистрофична патология. Той засяга ставите, унищожава хрущялната тъкан и провокира растежа на ръбовете на костните плочи. Остеоартритът не е възпалително заболяване, той има съвсем различен механизъм на развитие. Когато се диагностицира, антибиотичната терапия не се извършва. Изключение прави синовит, причинен от проникването на патогенни бактерии от един от двата вида в ставата:

  • специфични: микобактерии туберкулоза, патогени на бруцелоза, трепонема, гонококи, спирохети;
  • неспецифични: стафилококи, стрептококи, ентеробактерии.

Микроорганизмите започват да се размножават бързо и техните отпадни продукти попадат в кръвта, причинявайки симптоми на обща интоксикация на организма. В този случай пациентите с остеоартрит се лекуват с антибиотици, както при артрит. Предписват се полусинтетични защитени пеницилини, макролиди, цефалоспорини от 2 или 3 поколения.

Правилен прием на антибиотици

Когато приемате антибиотици за артрит и артроза, трябва да следвате режима на дозиране, предписан от Вашия лекар. Тези лекарства имат широк списък от противопоказания, така че историята на пациента се проучва внимателно, преди да ги предпише. Използването им се извършва под строг медицински контрол при наличие на тежки заболявания на черния дроб, пикочните органи и стомашно-чревния тракт..

Един от изразените странични ефекти на антибактериалните агенти е отрицателният ефект върху опорно-двигателния апарат. В резултат на проучванията беше установено, че вероятността от развитие на ювенилен артрит се увеличава с честата употреба на тези лекарства в детска възраст. Ето защо, ако ставите болят след антибиотици, те трябва да бъдат отменени и да се свържете с ревматолог или ортопед за консултация. Ако е необходимо приемане на лекарства, лекарят ще коригира дозата, ще допълни схемите на лечение с витамини от група В, продукти с високо съдържание на калций, фосфор, молибден, ергокалциферол.

Дори единична доза пеницилини, макролиди, цефалоспорини нарушава чревната микрофлора. Полезни лакто- и бифидобактерии умират и микроорганизмите, принадлежащи към опортюнистичната биоценоза, бързо се размножават на освободените места. След курс на прием на антибактериални лекарства, на пациентите се препоръчва терапия с пробиотици и пребиотици: Acipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex Forte.

При избора на антибактериални лекарства лекарите вземат предвид много фактори. Това е видът на инфекциозния агент, неговата чувствителност към лекарството, степента на увреждане на тъканите, възрастта и теглото на пациента, наличието на други патологии в анамнезата. Артритът или артрозата трябва да се лекуват от ревматолог, травматолог или ортопед. Лекарят не само ще определи необходимите дози, но и ще ви каже как да сведете до минимум риска от странични ефекти.

Видео доклад за действието на антибиотиците:

Антибиотици за артрит и артроза: характеристики на приложение, схема и препоръки

Артритът и артрозата са ставни заболявания, които сега са доста разпространени, и то не само в напреднала възраст. Болестта може да започне да прогресира по всяко време. Има много причини, които могат да провокират развитието на патологичен процес, вариращи от инфекциозни процеси до банален заседнал начин на живот. Ако заболяването стане хронично, в ставите започват необратими процеси, които могат да доведат до пълно ограничение в движението и увреждане. Лекуват ли се артрит и артроза с антибиотици? Каква е особеността на тяхното използване и какъв е режимът на лечение, ще разгледаме по-нататък.

Какъв вид заболяване артрит и артроза

Артритът е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в ставите, придружен от постоянна болка. При артрит има изтъняване на хрущялния хрущял, промяна в връзките и ставната капсула. Болестта може да се развие в млада възраст. В напреднала възраст се развива на фона на артроза.

Артрозата е заболяване, при което се появяват дистрофични промени в хрущялната тъкан, докато няма възпалителен процес. По правило тази патология е характерна за застаряващото тяло. В някои случаи се развива след травма, сериозно заболяване. Често срещано при спортисти. Артрозата е два вида:

  • Основна. Причината може да е нарушение на кръвоснабдяването и храненето на тъканите..
  • Вторично се развива след нараняване или увреждане на ставите.

Артрозата не е придружена от възпалителен процес, поради което не изисква използването на антибиотици.

Тези две заболявания са неразривно свързани. Така че, след претърпяване на артрит, могат да настъпят необратими промени в ставите, в резултат на което заболяването ще се превърне в артроза. Когато възпалителният процес се присъедини към дегенеративните процеси при артроза, се развива и артрит..

Видове артрити

Има няколко вида артрит:

  • Заразно. Възпалителният процес в ставите се развива на фона на инфекцията.
  • Ревматоиден артрит. Развива се на фона на алергични и инфекциозни заболявания. Може да се развие в хронична.
  • Реактивният артрит се предизвиква от инфекции, предавани по полов път, вирусни или настинки.
  • Ювенилният артрит не е напълно изяснен. Може да се развие при деца под 16-годишна възраст на фона на увреждане на имунната система на здрави тъкани.

След това помислете какви антибиотици да приемате при артрит.

Как да изберем антибиотик

Ако се появят болки в ставите, това е признак на възпалителен процес. Преди да предпише антибактериално средство, лекарят трябва да изясни следните факти:

  • Фокус на възпалението.
  • Причината за развитието на патологията.
  • Причинителят на инфекцията.
  • Чувствителността на микроорганизмите към активното вещество на антибиотика.

В зависимост от пътищата, по които инфекцията е навлязла в тялото, при артрит се предписват следните антибиотици:

  • Тетрациклини. Ако причината е урогенитални инфекции.
  • Пеницилини и цефолоспорини. За инфекции на горните дихателни пътища.
  • Флуороксихинолонова група. С чревни инфекции.

Антибиотици за лечение на инфекциозен артрит

Лечението на остър инфекциозен артрит изисква стационарно лечение, тъй като заболяването трябва да се държи под контрол. Нелекуваната инфекция ще доведе до още по-големи усложнения. Навреме предписаните антибиотици за артрит могат да премахнат причината и да избегнат възможни усложнения. Те формират основата на лечението. След няколко дни прием пациентът се чувства по-добре.

В процеса на лечение първите дни от приема на лекарството са много важни. Като правило се използват лекарства от пеницилиновата серия:

  • "Пеницилин".
  • "Ванкомицин".
  • Цефтриаксон.
  • "Naftsilin".

В зависимост от вида на инфекцията се избират антибиотици за инфекциозен артрит.

Особености на лечението на инфекциозен артрит

Лекарят определя доколко е ефективен избраният антибиотик и дали има нужда да се добави друг, за да се засили терапевтичният ефект. Тактиките на лечение са следните:

  • Засегнатата става трябва да бъде напълно в покой, обездвижена.
  • След това ставата се измива и излишната течност се отстранява..
  • Дренаж, ако инфекциозният артрит не реагира на антибиотична терапия.
  • Антибиотиците за артрит се дават интравенозно и директно на засегнатата става.
  • В допълнение към антибактериалните лекарства се предписват болкоуспокояващи и възстановителни лекарства.
  • Ако антибиотичната терапия е неефективна, е възможна операция.

Антибиотици за ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е придружен от патологични процеси. Назначаването на антибактериално лечение допринася за бързото възстановяване на пациента. Важно е да започнете ефективна терапия в началото на заболяването. В какви случаи се предписват антибиотици при ревматоиден артрит:

  • Ако има инфекциозен и възпалителен процес в ставите.
  • С цел предотвратяване на продължителни инфекциозни заболявания.
  • За да се избегнат усложнения по време на обостряне на хронични заболявания като тонзилит, синузит, пиелонефрит, бронхит. Курсът на такива заболявания допринася за развитието на ревматоиден артрит..
  • В случай на чревна дисфункция, в резултат на продължителна употреба на лекарства, използвани за елиминиране на ставната патология.
  • За профилактични и терапевтични цели с имунодефицит, възникнал в резултат на лечението на ревматоиден артрит.

За лечение на ревматоиден артрит се използва комплексно лечение, което включва:

  • Антибиотици.
  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Лекарства за болка.
  • Физиотерапия.
  • Мануална терапия.

Какви антибиотици се използват при ревматоиден артрит и по каква схема - прочетете нататък.

Схема за лечение на ревматоиден артрит

За лечение се използват антибиотици от следните групи:

  • "Моноциклин". Намалява подуването, сковаността и болката.
  • "Доксициклин". Спира дегенеративните процеси в тъканите.

Схемата за кандидатстване е както следва:

  • "Моноциклин" се предписва в ранен стадий на заболяването. 100-200 mg на ден в продължение на 7 дни.
  • Доксициклин се използва под формата на таблетки и се приема по 100 mg два пъти дневно. Използва се при напреднало заболяване. Продължителността на приема се определя от лекаря.
  • Противовъзпалителните лекарства се предписват заедно с антибиотици.

При провеждане на антибиотична терапия се предписват лекарства за подобряване на чревната микрофлора. Антибиотичното лечение на ревматоиден артрит позволява на пациента бързо да се изправи на крака.

По време на лечението е много важно да се спазва диета, да се откажат от пушенето и алкохола..

Антибиотици за реактивен артрит

При реактивния артрит антибиотикът е неизбежен. Хламидия, салмонела и шигела стават причина за заболяването. Ето някои насоки за лечение на реактивен артрит:

1. Следните антибиотици се използват за лечение:

  • "Азитромицин".
  • "Доксициклин".
  • Офлоксацин.
  • Кларитромицин.
  • Рокситромицин.

2. Лечението трябва да се провежда най-малко 7 дни.

3. След курса на лечение, след 3 седмици е необходимо повторно преминаване на тестовете.

4. Ако се установи хламидия, е необходимо да се провери за други генитални инфекции.

5. По време на лечението и след 7 дни се въздържайте от полов акт.

6. Партньорът трябва да се подложи на подобен курс на терапия.

Борба с артрита на стъпалото

Артритът на стъпалото е заболяване, което е придружено от болка при движение. С времето ще се засили. Продължителният възпалителен процес допринася за разграждането на тъканите. Схемата на лечение е следната:

  • Определяне на естеството на артрита.
  • Премахване на причините.
  • Ако се открие инфекция, антибиотиците се предписват при артрит на стъпалото. Преди описани възможности за лечение на инфекциозен, ревматоиден, реактивен артрит.
  • Назначава се и противовъзпалителна терапия. Това могат да бъдат такива лекарства: "Диклофенак", "Ибупрофен".
  • Както и мехлеми, разтвори за инжекции.
  • Възстановяване на лекарства, хондопротектори.

Ако болестта е постоянно маскирана с болкоуспокояващи, ставите на крака ще се срутят и ще има големи затруднения в движението..

Нежелани реакции на антибиотичната терапия

Както знаете, антибиотиците убиват не само патогенната микрофлора, но и полезни. Неправилно предписаният антибиотик може да влоши ситуацията и болестта ще стане хронична. Ето защо е необходимо само лекар да предписва лекарства. Антибиотичното лечение на артрит може да доведе до странични ефекти, като например:

  • Намален имунитет на тялото.
  • Нарушение на храносмилателната система.
  • Промяна в здравата микрофлора.
  • Промени в кръвната картина.
  • Анемия.
  • Главоболие, световъртеж.
  • Нарушения на съня.
  • Обща слабост, загуба на сила.
  • Кожни обриви.
  • Подуване, сърбеж, дразнене.
  • Намалено съпротивление на тялото.

Също така е възможна непоносимост към съставните лекарства или активното вещество. Ето защо е най-добре да се използват антибиотици за артрит при болнично лечение..

При домашната терапия стриктно спазвайте режима на лечение и дозировката на лекарството.

Препоръки за прием на антибиотици

За борба с инфекцията и справяне със заболяване като артрит, антибиотичното лечение трябва да бъде под наблюдението на лекар. Също така трябва да се придържате към някои правила, когато приемате антибиотици:

  • Трябва да приемате антибиотик само според указанията на лекар..
  • За да изберете правилното лекарство, трябва да преминете тестове за бактериална култура.
  • Когато приемате предписаното лекарство, стриктно спазвайте времето и честотата на приложение.
  • Вземете лекарството толкова дни, колкото е назначил лекарят, дори ако почувствате подобрение в състоянието си.
  • Невъзможно е да се прекъсне хода на лечението.
  • Не намалявайте и не увеличавайте дозата сами, без да се консултирате с лекар.
  • Правилно е да приемате антибиотици: пийте само с чиста вода, изяснете комбинацията от лекарството с приема на храна.
  • Заедно с антибиотиците приемайте лекарства, които поддържат нормалната чревна микрофлора.
  • Придържайте се към диета. Изключете пушени, осолени, мазни и пържени храни. Яжте повече ферментирали млечни продукти.
  • Не можете да пушите или да пиете алкохол. Особено при лечение на артрит.

Бих искал също да отбележа, че за да се предотврати артритът, човек трябва да се справи с наднорменото тегло, за да не натоварва ставите, да спортува, да спазва диета и да се отърве от лошите навици. Тази патология е доста коварна, можете да се отървете от нея само чрез навременни мерки. Спазването на всички препоръки на лекаря, промяната на начина на живот, коригирането на диетата са неизбежни мерки по пътя към възстановяване.

Преглед на ефективните антибиотици за ставите и характеристиките на лечението

Снимка от уебсайта oczymlekarze.pl

Показания за назначаване

Артритът е възпаление на хрущялната и костната тъкан. При неправилно лечение може да се превърне в артроза. Според етиологията на произхода артритът е от 2 форми - асептичен и инфекциозен. Последният тип трябва да се лекува с антибиотици. Само тези лекарства ще помогнат в борбата с основната причина - патогенни микроорганизми. В резултат на това прогнозата за възстановяване се подобрява, ремисията се удължава и рискът от рецидив се намалява..

Развитието на асептичен артрит няма нищо общо с излагането на инфекциозен агент, поради което антибиотичната терапия е неефективна в този случай. Но антибиотиците са незаменими при лечението на реактивната форма. В този случай причината за артрит е извънставната инфекция, често чревна или урогенитална. Необходимо е да се отървете от него, в противен случай ще се появят рецидиви..

Също така, индикация за назначаването на антибиотици за ставите и костите е гноен артрит. Лекарствата от тази група не само премахват причината за заболяването, но и предотвратяват възможни инфекциозни усложнения, ускоряват възстановяването.

Що се отнася до антибиотиците за артроза, те са неефективни. Това заболяване може да се развие като усложнение на инфекциозно възпаление. Това е дегенеративно-дистрофичен процес в хрущялната тъкан, водещ до нейното изтъняване, има хроничен ход.

Антибиотиците за артроза се предписват само в случай на усложнения, например септично възпаление.

Общ преглед

Трябва да се приложи антибиотик за възпаление на ставите, като се спазва определена схема. Може да се предписва само от лекар, самолечението е забранено.

Ефективността на лечението и възможните усложнения зависят от правилния избор на антибактериално лекарство..

Антибиотиците под формата на инжекции и хапчета се използват за лечение на стави. Мехлемите, кремовете и други локални лечения са неефективни.

За ставите се използват антибиотици от следните групи:

  • сулфонамиди;
  • тетрациклини;
  • пеницилини;
  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони;
  • макролиди.

Изборът на антибактериално лекарство зависи от вида на патогена.

Сулфонамиди

Антибиотиците от тази група се използват най-често при ревматоиден артрит. Това са бактериостатични антибактериални средства, които спират растежа и размножаването на микробите.

Виден представител на тази група е Сулфасалазин. Той е ефективен срещу стрептококи, гонококи, диплококи и ешерихия коли, понася се добре и рядко причинява нежелани реакции. Дългосрочно лечение, ефектът е забележим след 1,5-2,5 месеца.

Цефалоспорини

Цефалоспорините имат широк спектър на антимикробна активност. Те са ефективни срещу инфекции на дихателните и пикочните пътища, меките тъкани, ставите, костите и тазовите органи.

Ако причинителят на артрита е гонокок, стрептокок или стафилокок, тогава си струва лечението с лекарства от групата на цефалоспорините. По-добре е да изберете лекарства от последно поколение, тъй като те са по-безопасни и по-ефективни..

Цефалоспорините са сред най-търсените антибиотици при лечението на ставни заболявания. Но продължителната употреба може да причини устойчивост на бактерии към лекарства от тази група..

За възпаление на ставите и костите са подходящи следните антибиотици:

  • Цефазолин Това е разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Активната съставка е цефазолин. Продължителност на лечението 1-2 седмици.
  • Цефалексин се предлага под формата на капсули и перорална суспензия. Активното вещество е цефалексин.
  • Цефотаксим, Активната съставка е идентична с името на лекарството. Това е един от най-евтините антибиотици за ставни и костни заболявания. Само за парентерално приложение.
  • Цефтриаксон, Предлага се под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор.
  • Цефепим е лекарство на основата на цефепим за парентерално приложение.

Тетрациклини

Лекарствата от тази група имат широк спектър на действие, имат бактерициден антибактериален ефект. Те са ефективни срещу аеробни и анаеробни микроорганизми.

Едновременно с антибактериално лечение с тетрациклини трябва да се провежда детоксикационна терапия.

Въпреки високата си ефективност, тетрациклините имат недостатъци под формата на голям списък от странични реакции. Поради това те трябва да се използват само в случай на спешна нужда..

Списък на лекарствата:

  • Тетрациклин. Предлага се под формата на хапчета, ефективен при сложни форми на артрит.
  • Unidox Solutab. Това са таблетки с доксициклин в състава. Те не трябва да се предписват при чернодробни заболявания, но бъбречните заболявания не са противопоказание..
  • Амоксицилин.Има 2 форми на освобождаване - таблетки и инжекционна суспензия. Антибиотикът е противопоказан при инфекциозна мононуклеоза.

Флуорохинолони

Тази група включва широкоспектърни лекарства, които могат да се използват за лечение на тежък артрит. Те са ефективни срещу грам-отрицателни и някои грам-положителни бактерии, урогенитални инфекции и дори микобактерии туберкулоза.

Флуорохинолоните не са ефективни срещу анаеробни бактерии.

Списъкът с антибиотици при лечение на ставни заболявания:

  • Ципрофлоксацин. Едно от най-ефективните лекарства от тази група. Той е ефективен срещу възпаление на ставите, което е придружено от инфекции на пикочно-половата система и УНГ-органи. Лекарството не се препоръчва за пациенти в напреднала възраст, както и в нарушение на мозъчното кръвообращение.
  • Офлоксацин: Ефективен при инфекции от различен произход, но продължителната употреба на антибиотика може да увреди сухожилията.
  • Ломефлоксацин се предлага под формата на таблетки с едноименната активна съставка. Ефективно, ако инфекцията е проникнала през храносмилателната система. Не е подходящ за пациенти под 18 години.
  • Норфлоксацин Най-често се използва при артрит, причинен от инфекции на отделителната система, например хламидии, гонорея и други. Курсът на лечение е 1-2 седмици. Таблетките не се използват при тендинит и разкъсвания на сухожилията.

Макролиди

Снимка от сайта vertex.spb.ru

Това са най-безопасните антибиотици за лечение на ставите. Те рядко причиняват странични реакции, нямат отрицателен ефект върху централната нервна система. Най-ефективен при туберкулозен и хламидиален артрит.

Представители на макролидите при лечението на ставни заболявания:

  • Кларитромицин: Таблетките не са подходящи за пациенти под 12-годишна възраст. Активното вещество бързо се екскретира от организма, вероятността от негативни последици е минимална.
  • Еритромицин, Лекарство под формата на таблетки и инжекционна суспензия със същото активно вещество. Антибиотикът е противопоказан при бъбречна и чернодробна недостатъчност. Съществен недостатък е развитието на бактериална резистентност към лекарството.
  • Азитромицин Лекарството спира растежа на патогенната микрофлора, противопоказано е при бъбречна и чернодробна недостатъчност. Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, не повече от 3 дни. По-често е достатъчна единична доза, терапевтичният ефект се удължава със седмица.

Макролидите не само спират развитието на инфекциозния и възпалителен процес при ставни заболявания, но и облекчават болката.

Особености на антибиотичното лечение на различни видове артрити

Схемата на лечение и лекарството се определят в зависимост от вида на възпалението на ставите. Сулфонамидите и тетрациклините са ефективни при ревматоиден артрит. Те трябва да се използват дълго време..

Неусложненият инфекциозен артрит се лекува за 7-10 дни. Ако причинителят е чревна инфекция, тогава се предпочитат лекарствата от флуорохинолоновата група. Пеницилините и цефалоспорините се предписват главно за стрептококови, стафилококови и гонококови патогени. Антибактериалните лекарства от серията тетрациклин са ефективни в борбата срещу урогениталните инфекции.

За гонореен или реактивен артрит също са подходящи макролиди и флуорохинолони. Те са ефективни и при посттравматични инфекциозни усложнения..

При болки в ставите се предписват широкоспектърни антибиотици:

  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефотаксим;
  • пеницилини - амоксицилин;
  • макролиди - азитромицин, кларитромицин.

След прегледа схемата се коригира. Избират се тесни лекарства.

При тежки случаи, включително гнойно възпаление на ставите, антибиотиците се прилагат парентерално, а именно интрамускулно, интравенозно или интраартикуларно. При неусложнен артрит можете да приемате хапчета.

Нежелани последици

Антибиотиците са не само полезни, но и вредни. Трябва да бъдете внимателни с тях, стриктно да се придържате към режима на дозиране и лечение..

Преди терапия е необходимо да се направи тест за чувствителност към избраното лекарство, за да се изключи алергична реакция.

Всеки антибиотик, независимо от групата и името, нарушава чревната микрофлора. Следователно, по време на терапията и 1-2 седмици след нея е необходимо да се приемат пробиотици. Linex ще направи. Лактобактерин, Бифидумбактерин.

В допълнение към нарушенията на микрофлората и алергиите са възможни следните последствия по време на лечението на ставите:

  • намален имунитет;
  • нарушение на храносмилателния тракт;
  • промени в кръвоносната система;
  • нарушение на централната нервна система;
  • отрицателно въздействие върху опорно-двигателния апарат.

Няма значение дали антибактериалните лекарства се използват за лечение на стави или други органи, ефектите им се разпростират върху цялото тяло. Едно от усложненията на такава терапия може да бъде, че ставите започват да болят след антибиотици..

Използването на антибиотици в детска възраст е изпълнено с развитието на ювенилен артрит.

Ако по време на лечението ставите започнат да болят, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с ортопед или ревматолог. Лекарят ще коригира режима и ще предпише витаминни препарати.

Противопоказания

Преди да използвате антибактериално лекарство за лечение на ставни заболявания, е необходимо да се запознаете със списъка с противопоказания. Те могат да се различават в зависимост от активната съставка..

Всички антибиотици, независимо от групата, са забранени за индивидуална непоносимост, както и за бременни и кърмещи жени. Други противопоказания могат да бъдат тежки заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, детството.

Антибактериалното лечение на ставни заболявания е дългосрочно. За да се възстановите, трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Терапията се счита за завършена не след отстраняване на симптомите, а когато в биологичните проби няма патоген.

Автор: Оксана Белокур, лекар,
специално за Ortopediya.pro

Полезно видео за използването на антибиотици за лечение на артрит

Списък на източниците:

  • Волошин В. П., Еремин А. В., Ошкуков С. А., Литвинов В. В., Дементьев И. М. Локално антибиотично действие при лечение на инфекции на костите и ставите // Съвременни проблеми на науката и образованието. - No5 - 2015г.
  • Насонов Е. Л., Ананиева Л. П., Белов Б. С. и др. Рационално използване на антибиотици в ревматологията. Насоки. - No 8. - 2008. - 24 с..
  • Сидоренко С. В. Микробиологични аспекти на хирургичните инфекции. / С. В. Сидоренко // Инфекции в хирургията. - No 1.– 2003. - с. 22-27
  • Белобородов, В. Б. Актуални въпроси на антимикробната терапия на хирургични инфекции / В. Б. Белобородов // Инфекции в хирургията. - No 1.– 2003. - с. 28-30.

Когато са необходими антибиотици за артрит: списък с лекарства

Артритът е остра форма на възпалителен процес в ставите, провокиран от различни видове патогени. За да се излекува патологията и да се избегнат усложнения, са необходими навременна диагноза и курс на лечение, съответстващ на формата и стадия на заболяването. В случай, че бактериалната инфекция действа като провокатор на възпаление, терапевтичният комплекс задължително включва прием на антибиотици при артрит.

Прочетете за лечение на артрит на коляното у дома. Преди да използвате рецептите от статията, консултирайте се с Вашия лекар.

Възможността за лечение с антибактериални лекарства

Различните видове патология имат различни причини. Съответно, антибактериалното лечение трябва да се използва само когато причината за патологията е патогенна микрофлора:

  1. Септичният (инфекциозен) артрит е възпаление, причинено от навлизането на патогенна микрофлора в синовиалната мембрана на ставата. Процесът може да възникне както поради директна инфекция чрез открита травма или хирургични манипулации, така и поради наличието на друг фокус на инфекциозно възпаление в тялото. Грам-положителни и грам-отрицателни щамове провокират развитието на инфекциозен артрит: стрептококи, стафилококи, микоплазма, анаероби, ентеробактерии.
  2. Реактивната форма на артрит се проявява след пренесени чревни и урогенитални заболявания, както и инфекции на дихателната система и назофаринкса. Основната разлика между реактивния артрит и инфекциозния артрит е в сложната инфекциозно-имунна природа на заболяването. Патогенните микроорганизми не се въвеждат директно в ставата; вместо това имунните комплекси се отлагат върху синовиалната мембрана, провокирайки необичайно производство на провъзпалителни цитокини в мембраната, което води до възпалителен отговор на ставните тъкани - инфекциозен синовит. Микроорганизми, които причиняват реактивно възпаление: хламидия, пневмокок, микоплазма, ентеробактерии, лаймска борелиоза.

Лечението с антибиотици е най-подходящо за инфекциозен и реактивен артрит, но такава необходимост може да възникне при други видове ставни патологии:

Ревматоиден артрит

Терапията рядко изисква лечение с антибактериални лекарства. Такава необходимост възниква при остра форма на заболяването или усложнения с рецидиви, дължащи се на хода на инфекциозните заболявания в организма.

Ако имунната система обикновено защитава тялото от вируси и бактерии, но при тази патология тя атакува здрави ставни тъкани, а имунните комплекси, утаявайки се през кръвния поток в синовиалната мембрана, провокират разпространението на вредни клетки и унищожават здравите. При възпаление и инфекциозни заболявания автоимунната патология може да провокира въвеждането на патогенни бактерии в ставата. По този начин на фона на ревматоидната патология се развиват признаци на инфекциозен тип заболяване..

При острата форма на ревматично заболяване антибиотиците се предписват главно при артрит на ставите на стъпалото и коляното, за да се намали силната болка и възпаление, в случай на неефективност на други противовъзпалителни лекарства.

Подагричен и псориатичен артрит

Тези видове заболявания не са септични патологии, поради което не се лекуват с антимикробни агенти. Изключение е възможно в случаите, когато паралелно с хода на заболяването инфекциозен агент попада в ставата. Това може да се случи поради нараняване, операция или реакция на възпаление на други органи..

Признаци на инфекция

Независимо от вида на възпалението на ставите, в присъствието на инфекциозен патоген, към обичайните прояви на артрит се добавят характерни възпалителни симптоми:

  1. Синдромът на остра болка се появява веднага след възпалителния процес. Тъй като инфекциозният артрит има асиметричен начин на въздействие върху ставите, синдромът на болката се локализира върху определена група стави..
  2. Нарастващо подуване се наблюдава в областта на възпалената става.
  3. Кожата се зачервява, при палпиране се усеща локална хипертермия на ставата.
  4. Общото състояние се влошава, повишава се общата телесна температура, може да има студени тръпки и треска, гадене и повръщане.

Септичният артрит се развива за доста кратко време след инфекцията - от 2 дни до седмица. Признаци на реактивна патология могат да се появят в рамките на месец след провокатора на болестта. Симптомите са по-прогресивни. И също класическа проява на реактивно възпаление е синдромът на Reiter, когато освен увреждане на ставите, инфекцията засяга очите и пикочно-половите органи.

Схеми на лечение

Основната задача при лечението на ревматоиден артрит е да потисне анормалната активност на имунната система, да нормализира нейната работа и да премахне симптомите на възпаление..

За премахване на болка и подуване се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, мехлеми и гелове на тяхна основа. Схемата за лечение на автоимунен артрит включва основни и биологични имуносупресори, както и глюкокортикоиди - стероидни хормони с имуносупресивен ефект.

Антибиотиците за ревматоиден артрит се появяват по време на остри обостряния, когато основните цитостатици и стероидни лекарства не могат да се справят с потискането на възпалителния процес.

В случай, че рецидивът на болестта е провокиран от инфекциозни заболявания на дихателните пътища, УНГ органи или урогенитални възпаления, антибиотичното лечение се извършва паралелно с имуносупресивни лекарства.

Артритът от септичната група изисква основното предписване на антибактериални лекарства.

За грам-положителни и грам-отрицателни щамове може да са необходими антибиотици с различен спектър на действие. Курсът на антибиотична терапия е от 7 дни до две седмици, продължителността зависи от вида на бактериите и стадия на възпаление.

По-продължителната употреба на лекарства също не се препоръчва, тъй като причинява тежки нежелани реакции. Изборът на лекарства също зависи от това кои стави на тялото са засегнати..

Така че, при реактивна форма на артрит, възпалението често засяга долните крайници, а антибиотиците са насочени към лечение на пикочни инфекции и стомашно-чревния тракт.

Диагностика и антибиотична терапия

Консултацията и диагностиката на ревматолог или артролог ще помогне да се определи причината за възпаление на ставите и да се предпише правилният курс на лечение..

Посещението при специалист започва с вземане на анамнеза. Ще е необходимо да запомните колко отдавна неприятните симптоми са започнали да ви притесняват и дали са били предшествани от нараняване или някакво заболяване. За да поставите диагноза, ще ви трябват отговори на някои въпроси:

  1. Дали синдромът на болката ви притеснява. Ако е така, колко често и колко силно се изразява?
  2. Увеличава ли се подуването на ставите?
  3. Има ли хипертермия на кожата в областта на възпалената става?
  4. Влоши ли се общото здравословно състояние: висока телесна температура, студени тръпки, треска, обрив?
  5. Независимо дали има паралелен дискомфорт от пикочно-половите органи, стомашно-чревния тракт или очите?

Освен това ще последва преглед на засегнатите стави и хардуерна диагностика - рентгенова снимка, ултразвук, CT и MRI..

Лабораторните тестове ще помогнат за точното определяне на вида на инфекцията - общи и биохимични кръвни тестове, както и вземане на проби от синовиална течност за изследвания и културен резервоар.

Антибиотиците за артрит и артроза се предписват според класа на патогенната микрофлора, която е възбудила възпалителния процес. В допълнение към този фактор, когато предписват антибактериални лекарства, експертите вземат предвид някои данни:

  1. Анализ за индивидуална чувствителност и алергични реакции към лекарството.
  2. Възраст на пациента - деца, възрастни и възрастни хора се нуждаят от различни корекции и дозировки на лекарствата.
  3. Наличието на хронични заболявания.
  4. Бременност и кърмене.
  5. Комбинация с други лекарства за артрит.
  6. Ако се изискват повече от един вид антибиотици, се взема предвид степента на тяхното взаимодействие и възможното увеличаване на страничните ефекти.

Повечето антибиотици имат по-бърз противовъзпалителен ефект, когато се прилагат чрез инжектиране. Някои обаче се усвояват по-добре през устата..

Приемът и дозировката на лекарствата се предписват от лекаря. Строго е забранено да започнете да приемате антибиотици самостоятелно или да променяте дозировката им, без да се консултирате с Вашия лекар.

Пеницилин

Антибиотиците от пеницилиновата група се използват по отношение на инфекции на дихателните пътища и други щамове от грам-отрицателната група. Най-често антибиотиците от пеницилиновата група се предписват за лечение на ревматоиден артрит, когато употребата на основни имуносупресори не носи облекчение:

  • Амоксицилинът е лекарство от пеницилиновата група с широк спектър на действие върху грам-положителни и грам-отрицателни видове микроорганизми. Използва се при лечение на тонзилит, пневмония, отит на средното ухо, синузит, лаймска болест, менингит, сепсис и инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Ампицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, използван за лечение на инфекции на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и урогениталните бактерии. В допълнение към грам-отрицателните бактерии, той действа върху редица грам-положителни микроорганизми - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, грипни пръчки.
  • Карбеницилин - лекарството е активно в борбата срещу грам-отрицателни бактерии Pseudomonas aeruginosa и някои видове анаеробни щамове. Веществото се предписва за лечение на пневмония, отит на средното ухо, гнойни усложнения, сепсис, инфекции на пикочните пътища, инфекциозно възпаление на кожата, меките тъкани и ставите.

Пеницилиновите антибиотици не са ефективни срещу стафилококови щамове. Освен това много пациенти имат повишена чувствителност към пеницилин, което изключва използването му при лечението на артрит..

Цефалоспорини

Цефалоспорините от трето поколение са много ефективни при лечението на широк спектър от бактерии, но са по-малко токсични. Следователно при лечението на артрит те се използват по-често от пеницилин..

Лекарствата от този клас включват:

  • Цефтазидим;
  • Цефоперазон;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Всички антибиотици имат подобен спектър на действие и са най-активни в борбата срещу стрептококи, гонококи, менингококи. Неефективен срещу - стафилококи, зелени стрептококи и ентеробактерии.

Цефалоспорините и пеницилините принадлежат към класа на бета-лактамите, така че често се отбелязват кръстосани алергични реакции към двата вида антибиотици.

Макролиди

Макролидите принадлежат към класа на най-малко токсичните антибиотици и се предписват в случаи на алергия към бета-лактами.
Естественият еритромицин и неговите полусинтетични производни - рокситромицин и кларитромицин, както и азалид азитромицин имат ефективен ефект върху грам-положителните щамове на стафилококи, стрептококи, както и менингококи, гонококи, хламидии и микоплазма.

Enterobacteriaceae, Е. coli и Pseudomonas aeruginosa, Salmonella и Mycobacterium tuberculosis са устойчиви на антибиотици от този тип..

Тетрациклини

Група широкоспектърни антибиотици, които в зависимост от дозировката и концентрацията са ефективни срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактериални щамове. Тетрациклиновите антибиотици се използват при урогенитални инфекции и артрит на коляното и краката. Сред лекарствата от тетрациклиновата група са предписани:

  • Тетрациклин;
  • Метациклин;
  • Доксициклин.

Флуорохинолони

Антимикробни лекарства и синтетичен аналог на антибиотици. Високо ефективен при лечение на чревни бактерии и повечето грам-отрицателни щамове, както и грам-положителни пневмококи и стафилококи. А също така флуорохинолоните се използват в борбата срещу микобактерията туберкулоза. При лечението на инфекции, причиняващи артрит, се използват лекарства от второ поколение:

  • Офлоксацин;
  • Лемефлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин.

Ванкомицин

Ако предишните групи антибактериални агенти не могат да преодолеят инфекциозния агент на артрита, експертите прибягват до използването на ванкомицин. Този антибиотик за бактериален артрит и артроза на ставите има широк спектър от ефекти върху най-големия брой патогенни микроорганизми. Въпреки това, поради повишената токсичност, има голяма вероятност от странични ефекти.

Противопоказания

Лечението с антибактериални лекарства има редица противопоказания за употреба:

  1. Болести на стомашно-чревния тракт.
  2. Хронични бъбречни и чернодробни заболявания.
  3. Сърдечна недостатъчност.
  4. Свръхчувствителност и алергия към лекарствените компоненти.
  5. Бременност и кърмене.

Ако горните функции са налице, трябва да информирате Вашия лекар за тях, преди да започнете антибиотична терапия..

Лечението с антибактериални лекарства е ефективно при лечение на септични ставни заболявания, но е вредно за полезните бактерии в тялото. Ето защо, започвайки лечение с антибиотици, е необходимо да се погрижите за възстановяването на организма и приема на пробиотици..

Когато се сблъскате с бактериална причина за ставни заболявания, не се колебайте. Навременната диагноза и правилният курс на антибиотично лечение ще помогнат за ефективна борба срещу вредните инфекции и възстановяване на здравето и функционалността на ставите..

Антибиотици за възпаление на ставите

Възпалението на ставите, наречено в официалната медицина артрит, се появява по различни причини. Той може да бъде локализиран както директно в костната тъкан, така и в тялото като цяло. Патологията води до болезнени симптоми и много усложнения. Не е изключено развитието на бактериален процес, който не може да бъде спрян без специални антибактериални лекарства. Антибиотиците за артрит са част от цялостната схема на лечение. Правилно подбраното лекарство бързо се справя с инфекцията и неприятните прояви на болестта.

Диференциална диагноза на артритна патология

Артритът е обобщеното наименование на всякакви възпалителни ставни лезии. Той действа едновременно като основно заболяване и като проява на други системни патологии. Протича предимно в остра форма с включване в болезнения процес на една (моноартрит) или няколко (олиго-, полиартрит) костни стави, близки тъкани (мускули, сухожилия). За разлика от артрозата, тя има хроничен ход много по-рядко. Засяга предимно млади хора под 40 години и деца.

Артритът, подобно на артрозата, засяга всички подвижни стави на човешкото тяло - бедрената кост, лакътя, рамото, глезена, коляното, челюстта, както и гръбначния стълб. С напредването на заболяването се засягат целевите органи (сърце, бъбреци, очи, нервна и ендокринна системи). Много е важно да се извършва диференциална диагностика не само с артритна патология, но и с други системни заболявания..

Техниката е болестта на колоезденето в средата на сцената

При първите признаци на възпаление в ставите трябва да се извърши пълен преглед, включващ:

  • целодневен преглед от артролог или ревматолог, ортопед, травматолог, остеопат, хирург;
  • радиография, компютърна и магнитно-резонансна томография за определяне на състоянието на ставите, наличие на наранявания, новообразувания, патологични промени в ставните кухини и меките тъкани;
  • общ кръвен тест за повишаване на възпалителните маркери (ESR, левкоцити);
  • биохимични кръвни тестове за идентифициране на ревматоиден фактор, имунологичен статус, инфекциозен агент;
  • артроскопия за изследване на костната кухина отвътре и вземане на синовиална течност за анализ.

Въз основа на резултатите от диагностиката се избира индивидуална терапия, включително антибиотици за артрит и артроза. И едва след поставяне на точна диагноза - артрит - антибиотичното лечение вероятно ще бъде предписано от лекуващия лекар.

Принципи на антибиотична терапия за възпаление на ставите

Артритът с навременна медицинска помощ може да бъде успешно лекуван. В напреднали случаи той става хроничен с постоянни обостряния и висок риск от развитие на артроза. Основната задача по пътя към възстановяването е интегриран подход, използващ специални лекарства и нелекарствени методи..

Медикаментозното лечение на артритни лезии не винаги изисква антибиотици. Те са необходими в случай на размножаване на патогенна микрофлора вътре в ставната кухина или наличие на бактериална инфекция в организма. Често тази ситуация придружава инфекциозни, ревматични и реактивни форми на артрит..

Като цяло те използват антибиотици и широк спектър на действие

Принципите на антиартритната терапия се основават на няколко важни правила:

  • антимикробните лекарства се предписват според стадия на заболяването, тежестта на клиничната картина, възрастта на пациента;
  • трябва да се вземат предвид утежняващи обстоятелства (бременност, детство) и съпътстващи хронични заболявания;
  • ако е възможно, се извършва предварителен анализ на чувствителността за най-точен избор на лекарството; в случай на тежко възпаление и необходимост от спешни терапевтични мерки се предписват широкоспектърни антибиотици, които са активни срещу много микроорганизми;
  • поради системното влияние тази група лекарства не може да бъде произволно приета и променена терапевтичната схема;
  • антимикробните средства е важно да се комбинират правилно с други лекарства за артрит, за да се избегнат тежки усложнения.

Антибиотичната терапия се предписва от лекуващия лекар, самолечението е строго забранено.

Антибиотично лечение на артрит

Антимикробните лекарства със системно действие са включени в комплексната терапия на артрит. Те не са в състояние да излекуват патологията сами, но ефективно помагат:

  • унищожават и спират размножаването на патогенна микрофлора;
  • намаляване на възпалителните прояви;
  • облекчаване на болезнени симптоми;
  • премахване на признаци на интоксикация (температура, температура, болки в тялото) при остро възпаление.

Антибиотиците са предназначени да се борят с причинителя на заболяването, като същевременно намаляват придружаващия дискомфорт директно в ставните стави, подобрявайки цялостното благосъстояние. Предписва се на кратки курсове в строга дозировка.

Лекарствата се избират, като се вземе предвид задействащата инфекция, която е причинила увреждане на ставите

Преките показания са:

  • остър синовит (възпаление на синовиума) с излив;
  • инфекциозен (септичен) артрит;
  • продължителен курс на възпаление на ставите;
  • развитието на бактериален процес в дихателните пътища (пневмония, тонзилит, синузит, бронхит) с риск от артритни усложнения;
  • урогенитални и чревни инфекции, водещи до развитие на реактивна форма на заболяването;
  • бактериални и гнойни усложнения на която и да е ставна патология.

Антимикробните препарати се предлагат в различни форми за лесна употреба. Възрастните обикновено се предписват разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение, таблетки, външни мехлеми. Децата са по-подходящи за лекарства под формата на суспензии, ректални супозитории, капки, аерозоли. Също така е важно да изберете възможно най-точно класа антибиотици, които са активни срещу причинителя на заболяването..

Сулфонамиди - антибиотици за ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е хронично автоимунно системно заболяване. Болестта е доста сериозна, изискваща цялостна терапия. Схемата на лечение включва антимикробни лекарства от сулфонамидната група - стари, но доста ефективни лекарства за олиго- и полиартрит, както и при неефективност на нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Сулфасалазин

Препарат за таблетки на основата на едноименното активно вещество в количество от 500 mg. Притежава изразени антимикробни и противовъзпалителни свойства. Стандартният терапевтичен режим предполага 1 таблетка на ден преди хранене с чаша чиста вода. Дозата може постепенно да се увеличи до 2-3 g на ден, разделена на 2-3 приема. Препоръчителният курс е 1,5 месеца. Противопоказан при тежки чернодробни и бъбречни патологии, както и при деца под 2-годишна възраст..

Ефектът от приема на сулфасалазин практически не отстъпва на действието на цитостатиците, което прави възможно употребата на това лекарство в основната терапия на ревматоиден артрит

EN-табове на салазопирин

Противовъзпалителни таблетки на основата на сулфасалазин. Те имат подобен ефект върху ставните стави. Те се използват активно при лечението на ювенилен артрит. Дневната норма за възрастен е 2 g, разделена на два приема. Терапевтичният режим за деца от 6-годишна възраст се изчислява на 30-50 mg на килограм телесно тегло на ден. Първите положителни промени настъпват след около 4 седмици лечение. При дълъг курс се наблюдават странични реакции под формата на гадене, главоболие, диспепсия, левкопения.

Сулфонамидите се използват с голямо внимание, особено при малки деца, само според указанията на лекар.

Цефалоспорини - при лечение на артрит с инфекциозна етиология

Артритът с инфекциозен произход, включително тези, усложнени от бактериално заболяване на горните дихателни пътища, се спира с цефалоспоринови антибиотици. Използват се третото и четвъртото поколение лекарства с широк спектър на действие.

Цефиксим

Полусинтетичен антибиотик под формата на прах за приготвяне на суспензия. Бутилката с лекарството се пълни с чиста вода до марката, разклаща се добре и се пие преди или след хранене (в зависимост от чувствителността на стомашно-чревния тракт). Показан е за лечение на деца от 6 месеца - 8 mg на килограм тегло веднъж дневно. Продължителността на терапията варира между 3-14 дни.

Използват се цефалоспорини от трето и четвърто поколение, аминогликозиди, сулфонамиди, макролиди и пеницилини

Цефтриаксон

Инжекционен антибиотик за инфекциозен артрит, използван за лечение на кости, стави, периартикуларни меки тъкани. Противопоказан при заболявания на храносмилателната система, бременност. Дневната доза за възрастни е 2 g като интрамускулна инжекция за 5-7 дни. Можете също така да правите интравенозни и капкови инжекции.

Цефепим

Антибактериално средство от ново поколение, което е активно срещу повечето вредни микроорганизми. Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. Терапията включва 1 g разтвор два пъти дневно в продължение на една седмица. При тежки състояния еднократна доза може да бъде увеличена до 2 г. Одобрена за употреба в педиатричната практика от първите месеци от живота. Понася се добре, рядко причинява странични ефекти.

Цефалоспорините се считат за сравнително нова и високоефективна група лекарства, които причиняват минимум нежелани реакции..

Антибиотици за възпаление на ставите на краката от клас тетрациклини

Коленните, глезенните стави и пръстите са най-често засегнати от артрит. Подвижността е ограничена, болката и подуването значително намаляват работата. Ако възпалителният процес е причинен от стрептококи, стафилококи, хламидии, се предписват лекарства от тетрациклиновата група.

Доксициклин

Антибиотик с подчертан бактериостатичен ефект, бързо прониква и се разпределя добре в костната тъкан. Предотвратява размножаването и растежа на патогенна микрофлора директно в ставата. Предлага се в капсули доксициклин хидрохлорид (100 mg) за перорално приложение. Приемайте по 1-2 капсули на ден след хранене с достатъчно количество течност. В зависимост от тежестта на инфекцията, лечението продължава 10-14 дни.

Най-разумно ще бъде назначаването на тетрациклинови лекарства

Тетрациклин

Лекарство, често използвано при урогениталния произход на артрита. Произвежда се в няколко удобни форми - таблетки, капсули, дражета за деца, суспензии, гранули за приготвяне на сироп. Дозата за възрастни е 0,25 g три пъти дневно, дозата за деца се определя в размер на 25 mg / kg телесно тегло по подобна схема. В зависимост от вида на антибиотика, дозировката се избира индивидуално. Противопоказан при бременност и деца под 7-годишна възраст.

Миноциклин

Полусинтетичен агент с широк спектър на действие. Предписва се при ставни патологии при деца на възраст от 8 години и при възрастни. Терапевтичният режим се избира от лекуващия лекар. Препоръчителната доза е 0,2 g на ден за възрастни пациенти и 4 mg на kg телесно тегло за дете. Положителният ефект настъпва приблизително 5-7 дни от приема.

Тетрациклините често се предписват по време на остри периоди на ревматоиден артрит за облекчаване на тежкото възпаление.

Флуорохинолони

Флуорохинолоните са група антибактериални лекарства с висока антимикробна активност. Действието се основава на бактерициден ефект, т.е. целенасочено унищожаване на вредни бактерии.

Тетрациклиновите антибиотици при лечението на ревматоиден артрит не са етиотропна терапия

Офлоксацин

Лекарство от второ поколение хинолони с широки антибактериални свойства срещу микроорганизми, устойчиви на сулфонамиди. Бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт и кръвта, което дава добър терапевтичен ефект. При ставни инфекции се предписват 1-2 таблетки на ден с голямо количество вода. Средният курс на лечение е 10 дни, но не повече от месец. Рядко се наблюдават кожни алергии, диспепсия и промени в кръвната картина. Не трябва да се използва за епилепсия, по време на бременност и кърмене, деца под 15-годишна възраст.

Ломефлоксацин

Антибиотик на основата на ломефлоксацин хидрохлорид под формата на таблетки за перорално приложение. Препоръчва се за употреба при инфекциозни лезии на костната система с различна етиология. Дневната норма е 400-800 mg от активното вещество, в зависимост от тежестта на състоянието. Проектиран за продължителна употреба в продължение на 3-8 седмици. Поради продължителния курс са възможни странични ефекти: гадене, коремна болка, разстройство на изпражненията, кашлица, аритмия, хипотония, хипогликемия. Забранено в педиатричната практика.

Ципрофлоксацин

Системно антимикробно средство на базата на едноименното активно вещество (250 mg, 500 mg). Инструкцията предполага следния режим на дозиране за лечение на ставни заболявания: 0,75 g 2 пъти дневно на редовни интервали (до 15 дни), с тежки чернодробни и бъбречни патологии, особено при деца и пациенти в напреднала възраст, се изисква индивидуална корекция на схемата.

В клиничната практика антибиотиците от тази група са доказали своята ефективност при артрит на колянната става с посттравматичен произход..

Най-често антибиотиците се предписват, когато има проникване на бактерии или инфекция в кръвта

Макролиди в борбата срещу артрита

Макролидните антибиотици се считат за най-безопасната група антимикробни средства и се понасят добре от пациентите. Те са сред най-малко токсичните лекарства, които нямат системен ефект върху централната нервна система и не предизвикват тежки алергични реакции. Предпочитан за стави с положителен тест за флора чувствителност.

Азитромицин

Антимикробно лекарство в капсули от нова подгрупа полусинтетични азалиди. Има умерен бактерициден ефект срещу грам-положителни микроорганизми. Веществото прониква добре през меките тъкани, осигурявайки траен терапевтичен резултат. Таблетките се пият един час преди хранене, 500 mg в продължение на три дни. Ако е необходимо, курсът се удължава с корекция на дозата.

Еритромицин

Отнася се до антибактериални средства от естествен произход. Лечебните свойства са подобни на пеницилина, но се понасят много по-добре. Предписва се за перорално приложение на капсули или таблетки. Еднократна норма за възрастен е 0,25 г. Приема се 3-4 пъти на ден 1,5 часа преди хранене. Дългосрочната употреба води до образуване на устойчивост на бактерии към него.

Рокситромицин

Антибиотик, получен от еритромицин, но със синтетичен състав. Възрастните обикновено се предписват в обем от 0,15 g преди закуска и вечеря. Чернодробната недостатъчност изисква еднократно намаляване на дозата до 0,15 g. Понякога причинява гадене, диария, алергични реакции.

Макролидите за артрит помагат да се спре възпалението и да се намали болката.

В основното лечение на антибиотици и се извършва с инфекциозно заболяване, клинично

Препоръки за различни видове артрити

Целесъобразността на предписването на конкретно лекарство се диктува от степента и формата на ставните лезии. Няма универсално лекарство за всички видове артрити; във всеки случай се избира различно лекарство.

Общите насоки са:

  • антибиотичното лечение на реактивен артрит включва използването на флуорохинолони и макролиди;
  • серията тетрациклини е по-ефективна срещу ревматоиден артрит и е ефективна и при урологични инфекции, усложнени от възпаление на ставите;
  • за бактерии, попаднали в костната тъкан по полов път, се препоръчва да се използват цефалоспорини и флуорохинолони;
  • автоимунният и младежкият полиартрит на долните крайници се лекува със сулфонамиди;
  • инфекции на дихателните пътища с непоносимост към пеницилинови антибиотици, препоръчително е да се спре еритромицин;
  • подагричен и вирусен артрит не включва използването на антибактериални лекарства;
  • увреждане на ръцете и пръстите, краката, челюстта (TMJ) рядко изисква антибиотичен подход, в този случай физиотерапията и противовъзпалителните лекарства са по-важни.

За да се предпише ефективен антибиотик, е важна точната диагноза. Емпирично е трудно да се лекува патология. Това не само няма да доведе до положителен резултат, но и може да причини сериозни усложнения..

За намаляване на болката и тежестта на отока се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства

Особености на използването на антибиотици за възпаление на ставите и костите

Антибиотиците са мощни системни лекарства, използвани изключително за строги показания.

Антибиотичната терапия може значително да помогне по пътя към възстановяване, но само ако се спазват важни правила:

  • конкретно лекарство и неговата дозировка се избират от лекуващия лекар, невъзможно е да се нарушат медицинските предписания;
  • средства от тази група се пият на курсове, средно продължителността е 7 дни, схемата се коригира според тежестта на състоянието;
  • при предписване трябва да се вземе предвид възрастта на пациента, някои лекарства са противопоказани при деца, а за възрастните хора се налага промяна на дозата;
  • няма обща инструкция за всички лекарства; преди да започнете лечението, трябва да прочетете вложката;
  • тежки противопоказания за антимикробна терапия са тежки чернодробни патологии, бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към активното вещество, бременност и кърмене;
  • не трябва да използвате няколко антибиотици едновременно, а също така внимателно да комбинирате с НСПВС, теофенадин, орални контрацептиви, антикоагуланти, тромболитици, антиациди, железни препарати;
  • появата на странични реакции и алергии предполага спешно отмяна на терапията с последващо заместване с лекарство от друга група.

Условията за съхранение и срокът на годност на лекарствата варират в зависимост от лекарствената форма и активните съставки. Важно е да ги съхранявате на тъмно, хладно място, недостъпно за деца, без да нарушавате целостта на опаковката. Приемът на хапчета с изтекъл срок на годност е забранен.

При провеждане на основна терапия за ревматоиден артрит специалистите използват антибиотици

Нежелани последици от антибиотичната терапия

В случай на артритна патология, в никакъв случай не трябва да се злоупотребява с антибиотици. Самото заболяване има отрицателен ефект върху тялото и благосъстоянието и неконтролираният прием на такива лекарства само ще усложни състоянието.

В допълнение към доказания терапевтичен ефект, те носят известна вреда:

  • намаляват имунитета и съпротивлението на тялото;
  • убиват полезната микрофлора;
  • водят до чревна дисбиоза;
  • нарушават храносмилането, работата на нервната и хемопоетичната системи;
  • причиняват различни нежелани реакции.

Сред най-честите нарушения по време на антибиотично лечение са записани:

  • гадене с повръщане;
  • нарушения на изпражненията;
  • кандидоза на лигавиците;
  • кожни обриви;
  • повишено кървене;
  • стомашни болки;
  • виене на свят;
  • повишаване или намаляване на кръвното налягане;
  • проблеми със съня;
  • жълтеница, хепатит;
  • общо неразположение.

Дългосрочните и изразени странични ефекти изискват заместване на лекарствата, които лекарят предписва. В случай на предозиране може да се развие остра алергична реакция с ангиоедем, както и увеличаване на интензивността на изброените неприятни прояви. Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, в клиниката специалистите ще изплакнат и симптоматична терапия.

Неизправности на храносмилателната система

Интегриран подход към терапията на артрит

Само антибиотиците не могат да излекуват ставни заболявания.

Антимикробните лекарства са само една от точките в цялостната схема на лечение, включително:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на възпалението и болезнеността (Индометацин, Ибупрофен, Найз, Нимесулид);
  • аналгетици, които имат умерен аналгетичен ефект (Analgin, Aspirin, Tylenol);
  • имуносупресори за потискане на собствения им имунитет с автоимунен произход на заболяването (циклоспорин, имуран, неорал);
  • кортикостероиди за синдром на силна болка (триамцинолон, преднизолон, Celeston, хидрокортизон);
  • външни агенти с аналгетични, противовъзпалителни, затоплящи свойства под формата на мехлеми, гелове, кремове (Diklak, Voltaren, Ketogel, Nikoflex, Viprosal, Shark мазнини, Bishofit);
  • компреси от домашно зеле от листа, триене на мед, вани с топли борови иглички, билкови настойки на базата на жълт кантарион, мечо грозде, градински чай;
  • на етапа на възстановяване са необходими физиотерапевтични сесии (електрофореза, магнитотерапия, парафинови обвивки, калолечение), хидро- и акупресурен масаж, кинезитерапия на специални симулатори;
  • важно допълнение е правилната диета, богата на витамини, калций и протеини, отказ от лоши навици, умерена физическа активност и здравословен сън;
  • ако е абсолютно необходимо, се извършва хирургическа операция на ставите, за да се възстанови тяхната функционалност (синовектомия, артропластика, хилектомия, артродеза, ендопротезиране).

Цялостното и навременно лечение на артрит ви позволява да постигнете пълно излекуване и да забравите за неприятно заболяване завинаги.

Реални отзиви за антибиотично лечение на артрит

Тамара, на 37 години: „Имах болки в гърлото и месец по-късно получих артрит на коляното. Имаше силно възпаление и подуване. Азитромицин се справи с всички неприятни симптоми за 3 дни ".

Владимир, на 44 години: „Ревматизмът е наследен от майка ми. По време на обостряне се спасявам с хормони и антибиотици. Най-добре ми помагат таблетките доксициклин. ".

Александра, 22-годишна: „Млад син беше диагностициран с полиартрит на глезена. Педиатърът е предписал Cefixime. След 7 дни лечение възпалението премина, резултатите от теста са добри. ".