Признаци, лечение и снимка на hallux valgus при дете

Формирането на краката и правилното положение на тялото при деца от раждането се случва постепенно. Често е възможно да забележите как през периода на ставане на краката походката на детето е почти винаги тромава и колеблива.

Ако детето започне да се фокусира върху вътрешната страна на крака, прибира го навътре при ходене и се оплаква от болка (тежест) в краката, тогава лекарите диагностицират плоско-валгусно стъпало.

Плоско-валгусни крака като вид деформация

Плоско-валгусното стъпало при деца е ортопедично заболяване, изкривяване на долните крайници в случай на почивка на вътрешната част на стъпалата при заемане на стойка. В този случай петата и пръстите са обърнати навън. Според ICD-10 той има кодове M21.0 и Q66.6.

По-често заболяването се диагностицира при деца на възраст 4-5 години, когато малформацията и позицията на крака започват да се разкриват при ходене. Това е доста рядка патология на опорно-двигателния апарат. Ако пренебрегнете лечението, тогава до 6-годишна възраст детето може да развие плоскостъпие..

Тъй като патологията се развива върху подметката, може да се наблюдава задълбочаване в областта на свода под въздействието на гравитацията при ходене. При децата петите и пръстите започват да се огъват (обръщат навън), а средата започва да се огъва към вътрешната част на стъпалото.

Валгусът на крака при децата е лесно да се разпознае визуално, достатъчно е да поставите два крака един до друг, както можете да видите, когато гледате отгоре подобието на краката с буквата X.

Степента на hallux valgus при деца

В зависимост от степента на изразена деформация на стъпалото се срещат следните степени на патология:

  • лесно с отклонение от нормата от 10 до 150 градуса;
  • средно с ъгъл на отклонение от нормата до 300 градуса;
  • тежък с ъгъл на отклонение от нормата над 300 градуса.

По видове деформация на плоскоглавието е: паралитична, травматична, вродена, статична, рахит, неправилна корекция на плоскостъпие.

Причини за халюкс валгус при деца

Патологията може да бъде вродена или придобита. Ако признаците започнат да се появяват при деца под 3-годишна възраст, тогава е вероятно това да са вътрематочни промени, т.е. необичайно развитие на долните крайници беше положено още в утробата и по-близо до 3 месеца лекарите вече могат да поставят добре обоснована диагноза.

Развитието на придобита болест може да бъде провокирано от:

  • механични повреди на стъпалото;
  • инфекциозни заболявания, претърпели предния ден;
  • слабост на ставите, мускулна тъкан с невъзможност да се поддържат краката в правилната позиция;
  • отказ на ендокринната система;
  • дисбаланс в храненето, липса на микроелементи (витамини);
  • рахит (слабост на костите), което може да доведе до постепенна деформация на стъпалото.

Рисковата група включва деца:

  • преждевременно;
  • родените с ниско тегло при раждане, церебрална парализа, други нервно-мускулни разстройства;
  • оцелели от рахит, пневмония;
  • често болни от ARVI;
  • престой за дълго време в меки (неудобни) обувки, неспособни да поддържат крака в правилната позиция.

Признаци на плоско-валгусно стъпало

По време на формирането на краката почти всички деца са непохватни, поради което е трудно за родителите да идентифицират плоско-валгусно стъпало на ранен етап.

Обикновено, започвайки от 1,5 години в случай на неправилно позициониране на стъпалото, симптомите са както следва:

  • подуване на долните крайници вечер след дълго време на краката, болезненост в долната част на краката;
  • нестабилност, несигурност, промяна в походката с проява на несръчност;
  • наличието на разбъркващи звуци при ходене;
  • бърза умора на краката поради ниска активност на опорно-двигателния апарат, вариабилност в характера, сълзливост;
  • удебеляване, удебеляване на стъпалото, неправилно позициониране на крака при ходене с много акцент от вътрешната страна.

При hallux valgus появата на буквата X е очевидна, когато два крака са поставени един до друг. Това вече показва пренебрегвана степен на развитие на патологията. Проявата на hallux valgus се наблюдава при деца, които са навършили 1 година, когато при ходене се засяга само вътрешната повърхност на краката.

Диагностика

Педиатърът може преди всичко да постави първична диагноза в случай на неправилно позициониране на краката при деца. Освен това, ако се подозира, той ще пренасочи към травматолог, ортопед, за да идентифицира степента на модификации, деформация на стъпалото.

Инструментални методи за потвърждаване на диагнозата:

  • рентгенограма с получаване на картина в 3 проекции;
  • компютърна растенография за изчисляване на морфологичните параметри на деформация, получаване на оценка на разпределението на товара върху различни части на стъпалото;
  • Ултразвук на долните стави на крака за точна диагноза;
  • подография за идентифициране на особеностите на походката при деца;
  • електромиография за определяне на степента на нарушение на мускулните контракции.

Най-лесният метод на растенография е тест с прилагане на специално багрило върху лист хартия и след това върху подметката на крака, за да се определи степента на деформация.

Лечение

Лечението е сложно, защото едва ли е възможно да се постигнат желаните резултати, ако се извършват само индивидуални мерки. Родителите трябва да бъдат подготвени психически за факта, че ще отнеме много месеци, за да коригират деформираното стъпало. Изключително важно е да се преразгледа начинът на живот и да се спазват по-ясно всички предписания на хирурга, ортопеда.

При поставяне на диагнозата може да се наложи да поръчате на детето ортопедични обувки за ежедневно носене насила.

Методите на експозиция са различни:

  • масаж;
  • ЛФК, специални упражнения;
  • носене на ортопедични стелки, обувки;
  • хирургия в напреднали случаи.

Важно е лечението да започне своевременно, в противен случай едва ли ще бъде възможно да се коригира изкривяването изцяло при растящите деца. Особено при силно отклонение на вертикалната ос на стъпалото от нормата.

Упражнения и физиотерапевтични упражнения

Упражненията са доказали своята ефективност от много лекари. Комплексът е избран от лекари (ортопед, рехабилитатор), като се вземат предвид характеристиките и възрастта на децата, тежестта на патологията. Упражненията са прости с възможност за изпълнение в комфортна домашна обстановка.

Препоръчително е да се изпълнява по игрив начин, когато децата са в добро настроение. Можете да заведете детето си на художествена гимнастика.

Комплект упражнения:

  • Ходене редуващи се от вътрешната и външната страна на стъпалото.
  • Подвижен точилка с крака, рисуване с палци върху лист хартия.
  • Захващане на малки предмети с пръсти.
  • Ходене по камъни, стълби, тоест по различни первази.

Опции за упражнения за по-големи деца:

  • Стойте внимателно. Повдигнете чорапите нагоре, леко ги пъхнете навътре.
  • Прекарайте пръста на крака по един подбедрица с обиколка с плъзгащи се движения. Повторете с другия крак..
  • Седнете, леко сгънете коленете. Синхронно повдигнете петите от пода, след което се редувайте.
  • Хванете с пръсти малък предмет (легнал на пода), като молив, топка.

Освен това е важно да масажирате децата с интензивен натиск върху краката и краката. Целта на упражненията е постепенно коригиране на кривината и консолидиране на резултатите, фиксиране на стъпалата в правилната анатомична позиция.

Физиотерапия

Комплексът от физиотерапевтични процедури включва:

  • електрофореза за мускулна стимулация;
  • амплипулс;
  • магнитотерапия.

Физиотерапията е отлично допълнение към основните техники, за да осигури комплексен ефект върху плоско-валгусното стъпало.

Масаж

Успехът на възстановяването на децата до голяма степен зависи от професионалните умели ръце на масажиста. Обикновено техниките са класически, следователно, след като се научат, родителите могат да ги провеждат самостоятелно, например, за да спестят пари.

Особеността на масажа е укрепване на мускулите и връзките, нормализиране на кръвоснабдяването в долните крайници:

  • поглаждане, месене на краката;
  • вибрационен ефект върху зоните за масаж;
  • потупване по краката с промяна на леко поглаждане;
  • масажиране на пръсти, пети, метатарзални области, глезен с кръгови движения около колянната става, седалището, долната част на гърба (лумбосакрална област), бедрото (отпред, отзад).

Курсът на масажа е 10-14 дни. След 2-3 седмици почивката може да се повтори. В края на сесиите се препоръчва да се правят вани за крака за деца, като се излива студена вода в топла вода. На следващо място - разтривайте с масажни движения на стъпалата, бедрата и подбедриците.

Масажни устройства:

  • Полезно е да масажирате с месещи крака „изправени“ или върху специална масажна постелка или ортопедичен апликатор, изработен от твърд материал с твърд релеф (масажни игли).
  • Контурната повърхност на постелката масажира плантарната повърхност на стъпалото.
  • За деца под 3 години височината на издутината на масажната подложка е до 20 мм, над 3 години - до 30 мм. За да намерите подходящата постелка, първо трябва да се консултирате с ортопедичен лекар.

Устройства за фиксиране

В случай на терапия с плосък валгус, лекарства се предписват на деца в редки случаи. Обикновено това са болкоуспокояващи, спазмолитици, ако болката в долните крайници е много обезпокоителна.

По време на лечението се използват коригиращи гипсови отливки за фиксиране на крака в правилната позиция. За да се върне плоско-валгусното стъпало във физиологичния му канал, децата са показани с ортопедични обувки и стелки.

Полезно е също така да комбинирате носещите ограничители с прости упражнения:

  • застанете на постелката, превключете от крак на крак, прехвърляйки тежест;
  • застанете на единия крак, а другият - плъзнете по килима;
  • сложете ръцете си на колана, завъртете тялото в едната или другата посока, като се облягате на постелката и премествате от крак на крак;
  • станете на пръсти, слезете на пети.

При hallux valgus на колянните стави се използва такъв инструмент за корекция като шина. Това е един вид ботуш, който фиксира крака на детето от крака до ханша, носен през нощта.

Операция

Хирургията е показана за деца, ако други методи на влияние не водят до радикални промени към по-добро. Мерките са насочени към пластична хирургия на метатарзалните кости, укрепване на сухожилията.

Ефективни методи:

  • артродеза на подталарна става;
  • имплантиране на имплант между калциевата и талусната кости, който може да разрежда костите и да доведе до правилното позициониране на стъпалото;
  • Метод Grice с инсталиране на специална вложка, която предотвратява огъването на крака навътре;
  • Метод на Добс с налагане на гипсова отливка върху стъпалото и последващо фиксиране с игла за плетене. Необходимо е да се проведат до 6 сеанса с почивка от 1 седмица.

След операцията детето се поставя в гипс за 3-4 седмици, след което се показва постоянното носене на ортопедични обувки, направени според измерванията на стъпалото. Отстраняването на импланта настъпва след 1-1,5 години, когато запазването на правилното положение на крака ще бъде ясно видимо.

При деца в предучилищна възраст скелетът нараства интензивно, така че операцията не се извършва при деца под 8-годишна възраст. Но преди 17-годишна възраст е важно да имате време да оперирате, когато се постави диагнозата - плоско валгусно стъпало. Тази възраст е пластична. Освен това вероятността за пълно коригиране на патологията ще стане много по-малка.

Заснемане с кинезио

Същността на метода на кинезио лепене се състои в нанасяне на еластични ленти върху периартикуларната част на стъпалото, фиксиране на лепящата лента към повърхността на кожата благодарение на лепилната основа:

  • Благодарение на този метод натоварването се преразпределя към редица мускули.
  • Лентата се предписва за плоски крака (напречни, надлъжни), плоски валгуси (придобити, вродени, динамични, статични).
  • Това е отлична корекция на хоризонталната дъга в случай на плоско-деформация на стъпалото. Основното нещо е да знаете правилните начини за нанасяне на лентата, да я залепите на крака по ширина (дължина).

Самозалепващата се мазилка на пръв поглед изглежда безполезна, въпреки че е доказала висок процент на ефективност при лечението. Плюс - удобството при носене, отсъствието на превръзката, която се намокри дори след къпане на детето, възможността за продължително носене под дрехите, независимо от стила.

Как се отнася остеопатът?

Специалистите подхождат към проблема по-глобално и лекуват не само деформираното стъпало, но и цялата става като цяло. В края на краищата се случва патологията при децата да се развива на фона на раждане или дисфункция на гръбначния стълб, тазовите кости.

Задачи на остеопата:

  • премахване на дългогодишни структурни нарушения;
  • да повлияе на истинските причини за развитието на патологията и да възстанови правилното положение на стъпалото;
  • за постигане на ефект благодарение на щадящи техники, насочени към нормализиране на кръвния поток, лимфния поток в тъканите и малкия таз;
  • облекчаване на мускулното напрежение и коригиране на нарушения в гръбначния стълб при деца.

Ортопедични обувки и стелки

Един от важните методи за лечение е носенето на ортопедични обувки от деца с добри опори за супинатори и твърд гръб, използването на специални стелки за коригиране на наклона на стъпалото. Дори маратонките трябва да имат правилните стелки. Целта на носенето на обувки е принудително регулиране на ходилото в желаната позиция..

Предписва се на деца, когато се диагностицира с 2-3 степени на валгус. Избира се от ортопедичен хирург въз основа на разкритите параметри на аномалията, степента на отклонение на крака от нормата при деца. Случва се лекарят да препоръчва носенето само на стелки, като се вземат предвид анатомичните характеристики, големината и степента на деформация на стъпалото.

Предотвратяване

Да се ​​предотврати развитието на патология при деца означава да не се пренебрегват прости превантивни мерки:

  • втвърдяване от ранна възраст;
  • свикнете с гимнастика и спорт, насочени към укрепване на връзките и мускулите, да ходите по-често с деца;
  • правете масаж на краката за бебета под 1 година за профилактика, подхождайте отговорно към избора на удобни обувки;
  • спазвайте режима на хранене, осигурете адекватно хранене;
  • нормализирайте съня, оборудвайте диетата с витамин D, за да избегнете развитието на рахит;
  • своевременно се свържете с хирург, детски масажист, ортопед, педиатър, ако подозирате изкривяване (деформация) на стъпалото;
  • не се опитвайте да поставяте децата на крака по-рано от 7-8 месеца.

Лечение на плоскостъпие и hallux valgus в санаториума

В Русия има санаториуми, където се организира лечението на плоскостъпие и hallux valgus при деца..

Здравният курорт Болшой Тараскул предлага редица физиотерапевтични мерки за лечение на валгус при деца:

  • Калолечение, терапевтична гимнастика, масаж на стъпалата.
  • Физиотерапия с физиологичен разтвор, хидротерапия.
  • Уелнес развлекателни дейности.
  • Основната цел е да се укрепи мускулната дъга на стъпалото, да се намали степента на развитие на плоскостъпието, да се предотвратят усложнения и увреждания.

В ортопедичния и травматологичен санаториум "Юност" (Северна Осетия), Владикавказ, всички дефекти на позата при деца (сколиоза, плоско-валгусно стъпало, плоски стъпала, дисплазия на тазобедрената става) се лекуват с помощта на специални техники: масаж, ортопедичен стил, упражнения, контрастни бани, електрическа стимулация на мускулите на краката.

Препоръки на доктор Комаровски

Hallux valgus - задържане на стъпалата в кръстообразно положение един спрямо друг. Децата започват бързо да се уморяват, когато правят първите си стъпки в ранна детска възраст. Походката става несигурна, колеблива.

Комаровски не съветва родителите:

  • да се паникьосвате, тъй като почти всички деца от раждането имат плосък крак, защото образуването на свода става постепенно - тъй като натоварването се прилага върху краката;
  • напълно се доверете на ортопедичните обувки и вярвайте в техните лечебни свойства. Децата трябва да носят такива обувки само като допълнителна опция за терапия;
  • трябва да дадете възможност на децата да ходят по-боси по неравни повърхности (камъни, черупки, речни камъчета), да подбират обувки по размер, така че на бебето да им е удобно и удобно и да не купуват обувки за растеж;
  • неприемливо е да поставяте децата на крака преди 9 месеца, защото няма нужда да бързате.

Самото дете ще стане и ще проходи, когато му дойде времето. Именно ранната вертикализация е една от причините за дисфункция на анатомията на гръбначния стълб и стъпалото..

Заключение

Деформацията на пловалгуса е заболяване на опорно-двигателния апарат, поради което с изразено сплескване на свода на крака, отклонение на задната част навън и X-образна настройка на краката се изисква изключително сложен подход към терапията.

Ефективността на лечението на деформация на крака planovalgus при деца с консервативни и хирургични методи

Лечението на плоско валгусно стъпало е сложен, отнемащ време процес. Невъзможно е да излекувате болестта сами с домашни методи, без да се консултирате със специалист. За да се оцени състоянието и да се избере необходимия метод на терапия за тази патология, е необходимо диагностично проучване..

Механизъм за развитие на дефекти

Валгусното изкривяване на стъпалото е ортопедична деформация, която се проявява дори в детска възраст (код по ICD-10: M21). Причината за това явление е наследствен фактор, тежки форми на плоскостъпие, прекомерно телесно тегло, рахит, наранявания на глезена и други заболявания на опорно-двигателния апарат..

Външно заболяването се проявява чрез увисване на свода на стъпалото и отклонение на подметката. Ходилото е обърнато навън, глезенната кост клони към вътрешната страна. Когато краката са събрани, оста изглежда като буквата X.

Началните етапи на заболяването се забелязват в ранна възраст, когато бебето се научава да ходи. В този случай има бърза умора, болезненост. Отклонението не надвишава границата от 15 градуса. Лечението в първия стадий на заболяването е да се коригира позицията на стъпалото. С навременния достъп до лекар е доста лесно да се коригира позицията на краката. Във втория етап на деформация ъгълът на отклонение достига 20 градуса. На третия деформацията не надвишава 30 °. Ъгъл на отклонение над 30 градуса се диагностицира на етап 4 на патологично заболяване.

Насоки за клинична практика за плановалгусно стъпало

В съответствие с клиничните препоръки на Министерството на здравеопазването и Изследователския ортопедичен институт „Търнър“ от 27 септември 2013 г. се използват изследователски методи за установяване на диагнозата плановална деформация на стъпалото - анамнеза, неврологично изследване, съдова диагностика, дерматологична оценка, изображения на глезенните стави, лабораторни изследвания.

Клинични насоки за избор на методи за лечение на плоскоглава деформация на стъпалата:

  • ортопедични вложки и стелки;
  • ортезни структури;
  • краища;
  • шини;
  • ортези;
  • специализирани ортопедични обувки;
  • комплекси за физиологично лечение;
  • масажи на краката;
  • посещение на остеопат;
  • физиотерапевтични лечения за премахване на симптомите на заболяването.

Радикална намеса се предписва на пациенти с 2-4 стадии на заболяването. В последния етап на деформация се извършва пълна реконструкция на глезенната става. На първия етап на кривината, операцията за изправяне на плоско-валгусното стъпало е възможна само при липса на ефективността на консервативното лечение, провеждано повече от 3 месеца.

Методи за лечение на деформация на плановалгус

Лечението на валгус, в повечето случаи, се състои от набор от консервативни мерки. Ако заболяването се диагностицира в ранна възраст, използването на коригиращи устройства помага да се отървете напълно от патологията. Продължителността на терапията директно зависи от степента на деформация, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи ортопедични отклонения. Използването на хирургическа намеса е необходимо при тежки кривини, засягащи общите физически възможности на човек, при липса на ефект от използването на физиотерапия.

Операция

В началния етап на деформация на пловалгуса синовектомията се използва като хирургическа интервенция. Процедурата представлява пълно или частично отстраняване на ставния синовиум. Може да се използва медиализираща остеотомия на петата, което предполага корекция на проблемната област, с връщането й в нормалното си положение. Операцията за първа степен на валгус е показана изключително при липса на промени от консервативната терапия.

Хирургическа интервенция в началото на етап 2 на заболяването се избира в зависимост от тежестта на промените в положението на стъпалото и естеството на кривината. При леки деформации се извършва трансплантация на сухожилия. Медиализиращата остеотомия се използва за нормализиране на положението на сезамоидната кост. По време на позициониране петите, сухожилията и сухожилията се разтягат, за да се поддържа нормална двигателна функция. Вместо остеотомия се използва артроереиза, която дава подобни резултати. За коригиране на нарушения в средната част на стъпалото се използва артродеза на тало-навикуларните и метатарзално-тарзалните стави.

Късен етап 2 изисква удължаване на костите на петата и артродеза на калцено-кубоидната става с помощта на присадки. Може да се наложи остеотомия и закрепване на сухожилията на пищяла.

На третия етап от заболяването се извършва комплекс от хирургични техники, включително триставна артродеза с използване на авто- и алоимпланти, медиализираща остеотомия на калканеуса. Ортопедичният хирург избира оптималното положение на крака, което ще помогне на човека частично и напълно да се върне към пълноценен живот. Необходимо е да зададете точния ъгъл на позицията на стъпалото, за да не се получи варусна кривина. Експлоатация на 3 етапа на деформация не може да гарантира пълната работа на предварително огънатата става. Трудности ще възникнат при ходене по неравни повърхности и спортуване.

Операцията на 4-ти стадий на заболяването включва пълна реконструкция на глезенната става с въвеждане на присадки. Извършва се комплекс от възстановителни операции. Приоритетът е да се намали изкривяването на стъпалото до стабилно състояние. На пациента не може да се гарантира пълно възстановяване на крайника.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва използването на коригиращи устройства, терапевтични масажи, физическо възпитание, гимнастика, специални процедури, физиотерапевтични манипулации.

Терапията с ортопедични устройства включва използването на специални структури:

  1. Ортезите са ортопедична система, която се инсталира на крака на пациента. Има твърд брояч на висок ток, специална анатомична подметка. Закопчаване с помощта на ленти за връзване.
  2. Разделени стави - външно подобни на ортези. Те имат мека, дишаща основа. Използва се за лечение, в следоперативния период.
  3. Ортопедичните обувки са най-ефективното средство за корекция на стъпалото, особено в детска възраст. Обувката е проектирана специално за анатомично правилната позиция на стъпалото. Ортоботите имат надежден здрав ток, ток на Томас, опори за арки.
  4. Лентите са ленти, изработени от еластични материали. Външно устройството прилича на обикновена мазилка. Те трябва да бъдат правилно фиксирани на стъпалото, трудно е да се приложат без предварителна консултация със специалист. Лентата се използва активно от спортисти за предотвратяване на наранявания и стрии.
  5. Ортопедичните стелки или полустелките са устройство, подходящо за ежедневно носене в почти всяка обувка. Стелката е специално проектирана за проблемите на пациенти с плоскостъпие. На повърхността на коректора има специални опори за супинатори, наслагвания, които осигуряват анатомично правилното положение на стъпалото.

Доктор Комаровски дава съвети и помага да се отървете от плоските крака на децата.

Резултатът от лечението на плановалгусното стъпало

След сложно лечение с консервативен или радикален метод се наблюдават положителни резултати. Колкото по-млада е възрастта на пациента и тежестта на симптомите, толкова по-бързо се забелязва резултатът от свършената работа.

При малки деца патологията е напълно излекувана. Възрастните хора с тежки деформации могат да отнемат една година, за да се възстановят.

Коригиращите консервативни мерки за коригиране на свода помагат за изравняване на положението на подметката, поради влиянието на фиксаторите и правилните равномерни натоварвания при извършване на упражняваща терапия. При тежки кривини, които пречат на движението, ще е необходима операция.

Хирургията ви позволява да видите положителни резултати достатъчно бързо. След процедури за възстановяване на ставите, стъпалото приема правилната форма. Лечебният период е доста дълъг. Пациентът се нуждае от известно време, за да не стъпва на оперирания крак. На следващия етап е необходимо натоварване, класовете започват да развиват стъпалото.

Възможни усложнения

След хирургическа интервенция при лечението на валгусното стъпало могат да се развият усложнения:

  • инфекциозна инфекция на меките тъкани;
  • образуване на тромби в дълбоки вени;
  • асептична некроза на метатарзалната глава;
  • възпалителни процеси;
  • ограничена функционалност на стъпалото;
  • нарушения на нервните връзки;
  • подуване, алергични реакции;
  • изтръпване на крайниците.

Усложненията са редки. В повечето случаи операцията е успешна и пациентът се чувства добре. За да предотвратите вероятността от развитие на непредвидени последици от операцията, трябва да се свържете само с висококвалифицирани специалисти. Противопоказание за операция е захарен диабет, остри инфекциозни състояния, гнойни огнища.

Лечението на плоско-валгусно стъпало е трудоемък и отговорен процес. За да имат терапевтичните мерки необходимия ефект, човек трябва да приеме сериозно препоръките на лекаря, да спазва условията и да използва необходимите устройства. Колкото по-рано започне локалното лечение, толкова по-големи са шансовете за успех на процедурата.

Hallux valgus при дете: как да се поправи?

Hallux valgus е ортопедична патология, при която поради неправилното положение на костите в петата на стъпалото те "падат" навътре. Монтажът на краката е Х-образен.

Ако в същото време има сплескване на сводовете, тогава деформацията на стъпалото при детето се нарича плоско-валгусна. Момичетата страдат от това отклонение по-често от момчетата. Това се дължи на особеностите на структурата на таза. Колкото по-широко е, толкова по-изразено е изкривяването на краката..

Какво причинява?

Болестта е вродена и придобита. В първия случай валгусът се причинява от малформации на съединителната тъкан, генетични, хромозомни аномалии на плода. Патологията започва в матката, бебето вече е родено с нея.

Придобитото валгусно положение на краката при дете се причинява от прекомерно натоварване на отслабения мускулно-лигаментен апарат. Това включва ранно изправяне, ранно ходене. Рисковете са особено големи, ако бебето е пълничко, с наднормено тегло..

Не бързайте да го научите да ходи. Всичко си има време. Тялото на детето е готово да си почине на краката и да започне да ходи едва до 10–12 месеца. Различните проходилки, джъмперите, юздите могат да навредят, а не да навредят.

Неформираните, крехки връзки, сухожилия, мускули с отслабен тонус не са в състояние да държат краката в правилната позиция, следователно, под тежестта на телесното тегло, краката се деформират. Ситуацията се влошава от лоша координация, поклащащата се походка на бебето, когато то разтваря широко крака за стабилност.

Развитието на патологията се улеснява от:

  • недоносеност;
  • дефицит на калций и витамин D;
  • чести инфекциозни заболявания;
  • отслабен имунитет;
  • нарушения в нервната система;
  • наранявания на пищяла и стъпалото (фрактури, изкълчвания, навяхвания);
  • ендокринни нарушения;
  • грешни обувки.

Как да се открие?

Признаци на валгусно стъпало при дете се появяват до 1 година, когато бебето прави първите стъпки. За да проверите за деформация, измерете разстоянието между глезените, докато стоите с плътно притиснати крака. Ако е на повече от 5 см преди 4-годишна възраст, тогава детето има халукс валгус.

Освен това са характерни следните симптоми:

  • оплаквания от умора и болка в краката;
  • липса на интерес към ходене, детето предпочита да се движи в количка или в обятията на родителите си;
  • опора от вътрешната страна на крака в изправено положение;
  • Х-образна настройка на краката (коленете са в близък контакт помежду си, глезените са широко раздалечени);
  • потъпкване на обувките отвътре.

Как изглежда hallux valgus при дете, вижте снимката по-долу:

Как да се лекува?

Ако подозирате hallux valgus при деца, консултирайте се с детски ортопед. За потвърждаване на диагнозата е необходим щателен преглед. Използват се изследване, изследване, рентгенова снимка, растенография (компютърен анализ на деформация), подометрия (оценка на разпределението на натоварването).

Родителите трябва да съобщят на лекаря своите наблюдения, притеснения, да опишат подробно състоянието на детето. За да се изключат патологиите от нервната система, е посочена консултация с невролог.

Лечението на валгусно и плоско-валгусно стъпало при дете зависи от възрастта и тежестта на промените. Целта му е да възстанови нормалната форма и функция на краката, да укрепи мускулния и сухожилния апарат..

Какво да направя, за да коригирам халюкс валгус на детето? Лекарите предписват:

  • ортопедични стелки, вложки;
  • масотерапия;
  • гимнастика, ЛФК;
  • физиотерапия (електрофореза, магнитотерапия, мускулна електрическа стимулация).

Новите методи за лечение на халукс валгус при деца включват залепване.

В ранните етапи добре помагат стелки, масаж, упражнения за деца. Масажът при халюкс валгус при дете се извършва от сертифициран детски масажист. Прави се по цялата дължина на краката, включително таза и лумбалната област..

Той нормализира мускулния тонус, състоянието на съединителната тъкан и подобрява кръвообращението. Обикновено се препоръчва курс от 10 до 15 сесии, който се повтаря на всеки два месеца. Масажист може да научи родителите на правилната техника на масаж за дете с халюкс валгус, което да прави у дома, предлага видеоклип с изследване на краката.

Специално внимание при лечението на hallux valgus при деца се отделя на обувките. Тя трябва да бъде специална с твърда фиксация отстрани и отзад. Не можете да закупите ортопедични продукти по ваш избор, тъй като има много видове обувки и стелки.

Когато детето ви има халюкс валгус, е важно да се вземат предвид характеристиките му. Грешният избор ще влоши състоянието. За да не се заблудите, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

Как да правите упражнения и гимнастика можете да намерите в Youtube чрез видео.

При халюкс валгус при деца упражненията помагат:

  • ходене по неравни повърхности (камъчета, пясък, специални масажни постелки);
  • повдигане на малки предмети от пода с пръсти;
  • ходене по външната страна на краката;
  • хващане и вдигане на парче плат с пръсти;
  • ходене по тясна пътека с ширина 10 - 15 см, без да я напускате;
  • седнал в поза на турски;
  • издигане на пръсти;
  • клякам до пълен крак със затисната между коленете топка;
  • колоездене;
  • търкаляне на топката с подметките;
  • плуване.

Какви упражнения са подходящи за детето, лекарят избира.

Успехът на корекцията зависи от постоянството и подкрепата на родителите, тъй като често децата не искат да правят упражнения, капризни са по време на масажа.

При тежки случаи, когато ситуацията не може да бъде коригирана чрез консервативни методи, се препоръчва операция. Най-подходящата възраст за хирургична корекция на валгусното стъпало при дете е 10 - 12 години. Хирургичното лечение, въпреки травмата, ви позволява напълно да се отървете от проблема.

Hallux valgus влияе върху развитието на опорно-двигателния апарат. Ако не се лекува, това води до сериозни последици. Възможни промени в глезенните, коленните и тазобедрените стави, развитието на артроза, остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб.

За да предотвратите заболяване, периодично показвайте детето си на ортопед или хирург, грижете се за добро хранене, укрепвайте имунитета, купувайте обувки правилно.

Какво е плоско валгусно стъпало и как да го поправим?

Поставянето на краката Planovalgus е ортопедична аномалия, характеризираща се с промени в деформацията на стъпалото, които се наблюдават както при възрастни, така и при деца. Деформацията е нарушение на повърхността на стъпалото, когато средната част е изместена надолу и пръстите и петата са обърнати навън. Причината за ненормалното развитие на стъпалото се крие в слабостта на връзките, мускулите и сухожилията, когато стъпалото е привлечено от тях под въздействието на по-силни мускули. Резултатът от този ефект е образуването на плоскостъпие..

Деформацията на пловалгуса на краката е по същество същите плоски стъпала, много често срещан дефект, който се среща при всеки петнадесети жител на планетата. Заболяването е трудно за лечение, а самият процес на лечение е дълъг и проблемен.

Причините за развитието на патологията

В хода на еволюцията кракът ни е оформен така, че да поеме и равномерно разпредели тежестта на човешкото тяло. Ролята на стъпалото е да осигури максимално омекотяване по време на ходене, бягане и скачане. Освен това, поради уникалната анатомична структура на стъпалото, човек ходи в изправено положение, без да се накланя надясно и наляво, напред-назад. Изпъкналите сводове на стъпалото са насочени в две посоки: напречна и надлъжна. И така, възрастен има три точки като подкрепа:

  • елемент на метатарзалната кост;
  • калциална туберкула;
  • петата метатарзална кост.

Патологията се среща при млади жени много по-често, тъй като те носят обувки на висок ток. Визуално краката с такава деформация наподобяват буквата "X". В същото време, пяточната кост и пръстите сочат на една страна (навън), а средната част на крака е изместена надолу.

По този начин развитието на деформация се улеснява от:

  • слабост на лигаментния апарат;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • тегло (при затлъстяване се създава допълнително натоварване на краката, което води до тяхната деформация);
  • носенето на неудобни високи токчета.

Класификация на патологията

В зависимост от формата на кривината на стъпалото, патологията е три вида:

  • напречно;
  • надлъжен;
  • комбинирани.

Надлъжната инсталация на стъпалото е спускането на надлъжната дъга на стъпалото. Ако има нарушение на походката; болка по време на ходене и при палпация, а деформационни промени се наблюдават дори визуално, тогава можем да говорим за надлъжна деформация на стъпалото.

Напречната деформация се характеризира със специфичен тип крак - изглежда визуално разперена. В същото време сухожилията на пръстите са неестествено опънати, а кривината има вид на чук. Пациентите се оплакват от болка по време на ходене и нарушение на походката.

Комбинираната инсталация на стъпалото съчетава признаци както на напречни, така и на надлъжни аномалии и се нарича напречно-надлъжно плоско стъпало. Въпреки това липсват болки и различни неудобства..

Деформациите се класифицират, както следва:

  • спастични - възникват след мускулни спазми;
  • рахит - развиват се в резултат на D-хиповитаминоза;
  • структурно - необичайно местоположение на талуса;
  • паралитичен - следствие от полиомиелит;
  • хиперкорективни - появяват се в резултат на неуспешна корекция на клинопие;
  • статистически - с развитието на сколиоза и нарушения на позата;
  • компенсаторен - дефект в развитието на ахилесовото сухожилие, при който костите се движат навътре;
  • травматични - развиват се в резултат на наранявания, натъртвания, луксации и фрактури;

Симптоми

Както бе споменато по-горе, деформацията на плановалгуса се развива на фона на вродени плоски стъпала. Симптомите на заболяването зависят от това коя част на стъпалото е била извита.

Например, деформация на равноденствие се развива в резултат на варусни или равноденствени крака. Това може да бъде следствие от патологията на перонеалните мускули. Заболяването се характеризира с парализа на мускулите на краката и долната част на краката..

При наличие на "подутина", симптомите ще се проявят, както следва:

  • костите могат да станат възпалени, подути и болезнени;
  • палецът е огънат навътре, докато същата съдба сполетява и други пръсти, те също се деформират и стърчат под формата на чукове;
  • невъзможно е да се носят тесни обувки или обувки с токчета, а понякога дори удобни;
  • много често пациентите с тази патология носят обувки, които са с няколко размера по-големи;
  • кривината на палеца пречи на нормалното положение на останалите пръсти, те странно се огъват и също се огъват;
  • продължителното ходене причинява болка и тежест в краката;
  • на подметката се появяват мазоли и мазоли.

Патологично лечение

Веднага трябва да се каже, че диагностиката на валгусно плоскостъпие включва много продължително и сложно лечение, което отнема много време. Важно е да диагностицирате заболяването възможно най-скоро и да започнете адекватно лечение. Времето в този случай работи срещу пациента, тъй като своевременно започналото лечение дава надежда за бързо елиминиране на болестта.

Лечението на hallux valgus включва;

  • физическа терапия, която е насочена към коригиране на формата на стъпалото и укрепване на мускулите;
  • физиотерапевтични процедури;
  • носене на ортопедични обувки, стелки, опори за супинатори;
  • използването на ортопедични ортези, брекети и други коректори;
  • Редовен масаж на долните крайници и лумбосакро-глутеалната област.

Сплескани крака при деца

Веднага трябва да се отбележи, че всичко по-горе се отнася за възрастен с тази патология, но при малките деца всичко е различно. Почти всички деца се раждат с плоски крака и е разбираемо защо. В крайна сметка краката им по това време не изпитват никакъв стрес и правят първите си стъпки само когато са поставени на крака. Естествено, през този период те поставят краката си неправилно, тъй като не могат да ходят..

Следователно си струва да се прави разлика между функционално сплескване на свода на стъпалото и анатомично. Физиологичното сплескване е само етап от ортопедичното развитие на долните крайници и е норма. При достатъчно натоварване (при ходене по неравни повърхности) деформацията на детето бързо се коригира. Това обикновено се случва на тригодишна възраст. Освен това на възраст до три години върху подметката на детето има естествен мастен слой, който покрива свода на стъпалото. Можете да го видите само ако поставите детето на пръсти..

Процесът на формиране на свода на стъпалото е дълъг, отнема няколко години. Следователно си струва да се говори за анатомично правилен крак не по-рано от пет години. Всички деца обаче са различни, така че за някои този процес се формира по-рано, а за други по-късно. Зависи от това колко физически е развито и здраво детето, дали има отклонения от развитието на опорно-двигателния апарат, нарушения на ендокринната и нервната система. Но, за съжаление, има случаи, когато плоскостъпието се превръща в очевидна патология..

Децата, които през първата година от живота са диагностицирани с нарушения в развитието на опорно-двигателния апарат, намален мускулен тонус, изоставане в психомоторното развитие, затлъстяване, се отнасят към рисковата група. Последицата от такива нарушения ще бъде деформация на краката..

Отклонението на ъгъла на краката от линията на оста се измерва от детски ортопеди в градуси. В този случай тежестта на тялото на детето се разпределя неравномерно върху краката и определена област на стъпалото изпитва най-голямо натоварване. В този случай това е вътрешният ръб на стъпалото, където трябва да се образува надлъжната дъга. Следователно терапевтите наричат ​​тази патология planovalgus.

Причини за развитие

Причините за развитието на болестта са:

  1. Дисплазията на съединителната тъкан е най-честата причина, която възниква в резултат на замърсяването на околната среда на водата, почвата и въздуха, некачествената храна. Всичко това води до ненормално развитие на съединителната тъкан на бебето, атака и други органи..
  2. Неудобни детски обувки, които не фиксират добре крака.
  3. Детето е лишено от физическа активност (у дома в градината, детската стая).
  4. Наследствени метаболитни заболявания (заболявания на щитовидната жлеза и диабет);
  5. Наследствена остеопороза.
  6. D-хиповитаминоза, в резултат на което костната тъкан вече се формира дефектна.
  7. Липса на калций и фосфор, както и нарушена абсорбция в резултат на стомашно-чревни заболявания.
  8. Травми и наранявания на стъпалото.

Също така експертите идентифицират няколко теории за произхода на болестта:

  • теория за наследствената слабост на мускулната и костната тъкан;
  • анатомична теория;
  • статично-механична теория;
  • вестиментална теория.

И три степени на тежест на кривина на плоскоглавието:

  • лесно;
  • среден;
  • тежък.

Първите симптоми на патология се наблюдават при първите стъпки на детето. Ето защо е изключително важно незабавно да диагностицирате заболяването и да започнете да го елиминирате. Ако това не се направи своевременно, тогава детето очаква не само деформация на стъпалата, но и на глезенните, коленните и тазобедрените стави, лоша стойка и изкривяване на гръбначния стълб. В резултат на това мускулите са претоварени, ставите страдат и техните функции са нарушени, появяват се болка и нарушение на походката. В много ранна възраст могат да се появят артрит, артроза, остеохондроза и увреждане.

Лечение

Лечението на заболяването се извършва в следните насоки:

  • вани за крака;
  • масаж;
  • озокеритотерапия (парафинова терапия);
  • кални апликации;
  • физиотерапевтични процедури (електрофореза, магнитотерапия, електрическа стимулация);
  • акупунктура;
  • плуване;
  • физиотерапия.

Масаж

Масажът е основният метод на лечение в комплексната терапия. Помага за отпускане на мускулно-скелетната система, подобряване на кръвообращението и трофиката на мускулния апарат на подметката. Краката на детето се масажират в следната последователност:

  • непосредствено преди започване на масажа, погладете краката;
  • също леки удари третират бедрата и коленете;
  • месете мускулите на задната повърхност с повърхностен натиск;
  • разтривайте мускулите;
  • потупване на краката на детето с длан;
  • довършителни поглаждане.

Общият масаж също започва с удари, които увеличават притока на кръв към крайниците на бебето. Движенията се извършват от петата към подколенната ямка. По време на масажа акцентът е върху отпускането на мускулите; няма нужда да търкате бебето. Ако в някои области е необходимо да се направят няколко енергични триения, тогава те трябва да бъдат леки и енергични едновременно. Месенето се извършва с върховете на пръстите. Основният фокус е върху поглаждането и разклащането.

Физиотерапия

Гимнастическите упражнения с цел лечение на плоски стъпала се извършват върху подложка за лечение, която трябва да има неравна (релефна) повърхност. Извършвайки упражнения върху такава постелка, в същото време се случва механичен масаж на краката. Упражненията са подходящи за деца на възраст от две до три години..

Упражнение върху постелката:

  • преместване от единия крак на другия, изместване на телесното тегло;
  • изправен на единия крак, а другият за извършване на плъзгащи движения по постелката;
  • поставяйки ръце на колана си, правете кръгови движения с тялото в едната или другата посока;
  • поставете единия крак пред другия, след това направете повдигане на пръсти и спускане до петите;
  • облегнете се на петата с единия крак, а другия на пръста, като в същото време направете преобръщане на краката от пръст до пета;
  • ходене на постелка с опора на външния ръб на стъпалото.

Хирургия

Хирургичното лечение за коригиране на плоскостъпието е изключително рядко. Изрязването на свода на стъпалото се извършва по метода на Грис. Дефектът също се коригира в юношеството, но се използва техниката на артродеза, при която се извършва поетапно репозициониране на костите на стъпалото за коригиране на свода.

Най-ефективният вариант е хирургична корекция на дефект при 4-5 годишно дете с плоскостъпие. На тази възраст се наблюдава бързо възстановяване на връзките и ставите и репозицията на костите дава най-добър резултат..

Лечение на плоско-валгусно стъпало при дете

  • Какво е
  • Причините
  • Симптоми
  • Консервативно лечение
    • Ортопедични обувки
    • Масаж
    • Вана за крака
    • Парафинова терапия
    • Гимнастика
    • Физиотерапия
  • Оперативно лечение

Плоско-валгусното стъпало е най-честата детска ортопедична патология. С нея обикновено се сблъсква в първите години от живота на детето, защото това става очевидно, след като бебето започне да овладява самостоятелно ходене. Какво да направите, ако се открие такава кривина, ще ви кажем в тази статия..

Какво е

Всъщност hallux valgus и плоските стъпала са различни патологии на долните крайници, но при децата най-често се наблюдава комбинацията от намаляване на свода на стъпалата, характерно за плоските стъпала, и промяна в положението на стъпалото под товар с изместване навътре, характерно за hallux valgus..

Hallux valgus е деформация, при която детето в изправено положение лежи главно от вътрешната страна на краката, а пръстите и петата са обърнати навън.

Обикновено настройката на краката трябва да е успоредна, тоест когато гледате два изправени крака отзад, можете психически да нарисувате две прави вертикални линии. При дете с hallux valgus тези линии се пречупват в областта на глезенната става с отклонение навън, което определя второто име на патологията - Х-образна деформация.

При плоскостъпието всичко е много по-сложно. Всички деца имат физиологично плоско стъпало от раждането, така че не може да се счита за патология на 1-2 години. Ортопедите обаче разглеждат проблема изчерпателно и в медицинския картон на детето се появява плашеща диагноза за родителите - деформация на плановалгуса..

Причините

Доста рядко валгусът може да бъде вроден. По някаква причина долните крайници на плода в утробата започват да се развиват необичайно. Такива крака се виждат почти веднага след раждането на бебето и на 2-3 месеца диагнозата обикновено се поставя съвсем разумно.

По-често патологията има придобит характер. Краката с плоски валгуси могат да станат поради прекомерното натоварване на слабите крака на бебето. Това се случва, ако родителите започнат да поставят бебето си в проходилки или джъмпери твърде рано..

До 9 месеца не използвайте устройства за вертикализация.

Сухожилията и мускулите на краката при бебетата са слаби, освен това някои деца имат вродена характеристика - слабост на съединителната тъкан, поради което всяко негативно въздействие, свързано с голямо натоварване на краката, може да доведе до hallux valgus, което поради свързаните с възрастта характеристики прави дует с физиологично плоско стъпало при малки деца и патологично плоско стъпало при по-големи деца.

Най-податливи на болестта:

  • недоносени и деца с ниско тегло при раждане;
  • деца с церебрална парализа и други нервно-мускулни патологии;
  • пълни деца с наднормено тегло;
  • деца с тазобедрена дисплазия;
  • бебета, прекарали рахит;
  • слаби и често болни малки деца;
  • деца, които носят неудобни и твърде меки обувки, които не поддържат стъпалото;
  • деца, които са получили наранявания на глезена, колянната става, мускулите или сухожилията, метатарзалните кости на стъпалото.

Симптоми

Плоско-валгусното стъпало в ранните стадии в ранна възраст е доста трудно да се различи за непрофесионалното родителско око. Всички бебета са непохватни, правят първите си стъпки, всички се разбъркват малко и в повечето случаи това е най-често срещаното нещо. Ортопедичният специалист обаче може да идентифицира възникваща деформация още в началния етап.

При деца след година и половина и повече неправилното позициониране на стъпалото е придружено от симптоми като умора, болка в краката при ходене, невъзможност за бързо бягане, подуване на долните крайници вечер след ден, прекаран в изправено положение.

Когато латинската буква X в очертанията на два крака, поставени един до друг, започне да е очевидна, обикновено говорим за сериозна степен на аномалия.

Плоско-валгусното стъпало не е изречение. С навременното започване на лечението, с отговорен и систематичен подход на родителите към него, функциите на стъпалото при лека патология могат да бъдат възстановени изцяло. Всичко зависи от степента на заболяването.

Самите градуси се измерват с ъгъла на отклонение на вертикалната ос от нормата и височината на свода на стъпалото. Колкото по-голям е ъгълът на отклонение и колкото по-ниска е височината, толкова по-тежка е патологията.

Хирургичната интервенция може да изисква 3-4 степени на деформация на плоскоглавието. По-леките нарушения на поставянето на краката се коригират консервативно.

Консервативно лечение

Лечението със сигурност ще бъде цялостно. Отделните дейности и процедури няма да доведат до желания резултат. Също така, родителите трябва да бъдат подготвени психически за факта, че процесът на избавяне от деформацията ще отнеме много време. Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова по-дълго ще отнеме лечението..

Понякога терапията отнема години. Всъщност начинът на живот на детето трябва да се промени, всички предписания на ортопеда трябва да станат неразделна част от него.

Ортопедични обувки

Носенето на специални обувки, насочени към принудително правилно позициониране на стъпалото, може да се наложи при деца с 2-3 степени на патология, както и бебета, претърпели операция на крака с 3-4 степени на деформация.

Не бива да се опитвате сами да намерите такъв чифт обувки. Терапевтичната двойка е задача на професионалистите. Първо, ортопедичният хирург ще даде обосновано заключение и описание, в което ще посочи параметрите на аномалията, степента на отклонение в положението на стъпалото, а също така ще даде съвсем категорични параметри на височината на свода на стъпалото на определен пациент.

С тези препоръки родителите ще трябва да отидат в ортопедичен салон, където ще вземат необходимия чифт и ако обувките, от които се нуждаят, не се продават, ще ги шият по поръчка за бебето..

Ортопедичните обувки с плоско-валгусна настройка на краката трябва да имат високи и твърди гърбове, плътни страни, така че кракът да е здраво фиксиран в правилната позиция. Тези обувки имат опори за супинатори и специални ортопедични стелки..

Истинската ортопедична двойка обувки е скъпа и именно това често става причина за отказ за покупка. Родителите се опитват сами да намерят по-евтина алтернатива. Опитът показва, че това е невъзможно, тъй като нито един производител на обикновени детски обувки, дори ако позиционира продукта си като ортопедичен, не прави пара за криво краче.

Дори най-добрите сандали от добър производител са проектирани за нормално положение на крака, те не са предназначени да коригират криво стъпало.

Ето защо е важно да се намерят средства и да се закупят истински ортопедични обувки, които заедно с други методи за лечение определено ще дадат положителен резултат..

Масаж

Масажът е предпоставка за успешно възстановяване. Можете, разбира се, да го направите с професионален масажист, но като се има предвид, че ще има много курсове, по-добре е да спестите семейния бюджет (масажът е скъпо удоволствие) и да научите как да го направите сами.

Масажът се основава на класически техники, които се основават на поглаждане, месене и вибрации.

Редът на техниките във всяка зона за масаж е абсолютно еднакъв: отначало леко поглаждайте, масажирайте по-дълбоко, потупвайте и завършете сесията с леки успокояващи удари.

Необходим е масаж с деформация на плоскоглавието:

  • стъпала, пръсти, метатарзални области на стъпалото, петата;
  • глезен с кръгови движения около глезенната става;
  • колянна става с кръгови движения;
  • предната и задната част на бедрото;
  • задните части;
  • лумбосакрална област;
  • долната част на гърба.

Можете да завършите масажа с вана за крака, в която топлата вода постепенно ще стане студена, родителите трябва да добавят студена вода с бавни темпове. Полезно е енергичното триене на крака, пищялите и бедрата с твърда кърпа.

Обикновено се предписва курс за масаж за 10-14 дни, след което след 2-3 седмична почивка курсът се повтаря. Масажът подобрява кръвообращението в долните крайници, укрепва връзките и мускулите.

Вана за крака

А при лека форма на заболяването и при деформация от 2-3-4 градуса е полезно да се правят на детето вечерни релаксиращи вани с терапевтичен ефект. Те използват топла вода с добавена отвара от лечебни растения..

Обикновено отвара от аптечна лайка (за 250 мл вода - 1 чаена лъжичка суха билкова колекция) помага за успокояване на краката, подобряване на кръвообращението, облекчаване на подпухналостта и напрежението. Можете също да използвате корен от репей с добавяне на чаена лъжичка обикновена сода за хляб към разтвора, готов за баня..

Парафинова терапия

Това е метод на алтернативна терапия, който по никакъв начин не замества класическия масаж, гимнастика, физиотерапия и носенето на ортопедични обувки в този случай. Този метод обаче се доказа като ефективно допълнително лечение..

Същността на парафинотерапията е прилагането на топлинен компрес върху възпаленото място от специален пречистен парафин, предварително загрят, пластмасов и еластичен.

В случай на плоско-валгусна постановка, процедурата се нарича „парафинови ботуши“. „Ботушите“ се оформят от медицински парафин, като се нанасят върху стъпалата и глезените, които отгоре се увиват в полиетилен. Топъл компрес се държи на краката за около 15-20 минути. Това ви позволява да загреете мускулите и връзките, да подобрите кръвообращението..

Процедурите могат да се провеждат в курсове, както и масаж. За да направите това, също така не е необходимо да се записвате за сесия за парафинова терапия в медицински център или клиника, парафинът се продава в аптеките и използването му у дома няма да създаде затруднения..

Гимнастика

Гимнастическият комплекс за тази патология включва повече от 20 упражнения, насочени към укрепване на мускулите и връзките на долните крайници. Специалист-инструктор ще може да обучава родители и дете по терапевтична гимнастика в кабинета по ЛФК в клиниката по местоживеене.

Упражненията са прости, достъпни за всички, трябва да се изпълняват ежедневно, вкъщи. Можете да включите в комплекса блок от упражнения в изправено положение на специална масажна подложка. За тези цели можете да изберете ортопедичен апликатор за подложки, изработен от твърди материали и имащ достатъчно висок твърд релеф или на базата на масажни игли..

Ортопедичният хирург също ще ви помогне да изберете правилната подложка..

Физиотерапия

При лечението на плоско-валгусна инсталация на стъпалото се използват възможностите за електрофореза, магнитотерапия и електрическа мускулна стимулация. Всички тези процедури у дома не са възможни, ще трябва да посетите клиника или частен медицински център.

Самата физиотерапия в този случай не лекува нищо, но засилва и допълва ефекта, който като цяло дава другите компоненти на сложната терапия

начин на живот

Родителите на пълни деца с излишни килограми ще трябва да поставят детето на диета, тъй като теглото влияе върху скоростта на деформация. Колкото по-голямо е теглото, толкова по-бързо се развиват дегенеративните процеси в ставите, връзките и мускулната тъкан.

На помощ идват педиатър и диетолог, за детето е подписано специално меню, богато на калций, магнезий, витамини B, C, E, D, PP. Всички храни за бързо хранене, пушени меса, мариновани и пикантни храни са изключени от диетата на детето.

Мазното месо се заменя с диетично месо, консерви - за варена и печена риба, рибни сладкиши. На трапезата на детето винаги трябва да има плодове и пресни зеленчуци..

Ако бебето е водило заседнал начин на живот, на цялото семейство се препоръчва да става по-често зад компютрите и да се разхожда по-често, бебе с плоско валгусно стъпало не трябва да играе футбол и хокей, да кара кънки, но плуването и колоезденето ще са от полза.

Натоварванията на краката трябва да се увеличават постепенно като положителна динамика в процеса на лечение. Ще трябва да посещавате редовно ортопед, за да наблюдавате ситуацията от професионална гледна точка.

Оперативно лечение

Хирургически проблемът се решава само ако консервативното лечение не е довело до резултат, ако вместо подобрение детето е показало влошаване, както и с 3-4 степени на патология извън консервативното лечение.

Има няколко метода, които хирурзите могат да използват за манипулиране на стъпалото. Това е укрепването на сухожилията и пластиката на метатарзалните кости. Най-ефективен е артроерезисът на субталарната става..

Малък цилиндър-имплант се вкарва между талуса и костите на петата, който заклинява костите и привежда стъпалото в правилната позиция. По време на имплантацията хирурзите могат да удължат ахилесовото сухожилие, ако е късо, а също и да съкратят сухожилието на пищяла.

Около три седмици след операцията детето е в гипс, след което започва да носи специални ортопедични обувки, които му се правят по нови стандарти, като се вземат предвид резултатите, постигнати от хирурзите. След година и половина имплантът се отстранява. След това се поддържа правилната позиция на краката..

Преди 8-годишна възраст те се опитват да не правят операция за деца, няма особен смисъл, защото кракът на предучилищното дете расте бързо.

Важно е да имате време да оперирате дете, което се нуждае от него, на възраст до 16-17 години, тъй като след тази възраст пластичността на костите намалява и вероятността за пълно коригиране на патологията дори с ръцете на много добър хирург бързо намалява.

След операцията дълго време детето ще трябва да се подложи на лечение, което всъщност ще прилича на консервативната терапия, описана по-горе. Масаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия и активен начин на живот буквално ще ви помогнат да се изправите на крака. Освен това правилното изправяне е гладко и удобно..

За информация как да правите масаж и гимнастика с плоско-валгусно стъпало при дете вижте следващото видео.