Болки в гърба в лумбалната област: причини и лечение

Според статистиката [1] 70–80% от населението на страната ни поне веднъж в живота си изпитва болки в гърба в лумбалната област, или, в медицински термин, болки в долната част на гърба. Разпространението му във Великобритания е 59%, в Дания - 70%, във Финландия - 75% [2]. Сред всички издадени „болнични листове“ у нас една трета се отчита от случаите на болки в гърба [3].

Причините за болки в гърба могат да бъдат много разнообразни - от психогенни фактори до ракови метастази. За щастие, сериозните патологии представляват не повече от 5% от случаите на болки в долната част на гърба, основната причина за които е мускулното пренапрежение или спазъм, както и други проблеми на опорно-двигателния апарат..

Видове болки в гърба в лумбалната област

Болките в гърба, както при всеки друг орган, са разнообразни. Най-често естеството на болката е първият признак, по който лекарят може да направи предположение за естеството на заболяването..

Произходът на болката в гърба може да бъде:

  • първичен - причинен от хронични функционални или дистрофични промени в тъканите на гръбначния стълб и мускулите, понякога с участието на съседни структури - корените на гръбначните нерви;
  • вторичен - причинен от травма, възпаление, артрит или артроза на междупрешленните стави, увреждане на вътрешните органи.

Продължителността на болката може да бъде:

  • остър - възниква от ново нараняване или нововъзникнало патологично състояние, е неразривно свързан с него, продължава до шест седмици;
  • подостра - продължава 6-12 седмици;
  • хронична - с продължителност повече от 12 седмици.

Типичните клинични прояви ще зависят от източника на болката.

Мускулно-тонични и миофасциални синдроми на болка

Хипотермия, постоянна неудобна поза по време на работа или почивка, неправилни модели на движение, дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, които променят височината и еластичността на междупрешленните дискове, водят до неравномерно разпределение на натоварването върху мускулите. Някои от тях стават постоянно претоварени, други, напротив, не получават необходимото натоварване. В резултат на това започва спазъм в отделните мускули, причинявайки болка. Появяват се така наречените тригерни точки, въздействието върху които увеличава спазма и болезнеността. Типични характеристики на миофасциалната болка:

  • ясно дефинирана зона (локална болка);
  • усеща се дълбоко в мускулния слой;
  • в мускула се усеща плътна стегната област или връв, в която се откриват особено болезнени точки;
  • при излагане на тези точки болката се увеличава рязко, принуждавайки пациента да трепне (симптом на скок);
  • ограничение на мобилността;
  • ако можете да разтегнете мускула, болката намалява.

Именно при този вид болка затоплящите мехлеми или популярни устройства като рефлексотерапевтичния апликатор на иглата на Кузнецов работят перфектно. Вярно е, че ефектът от тях е краткосрочен, тъй като те не премахват причината, която е причинила мускулния спазъм. По-надежден метод е инжектирането на анестезиращо лекарство или акупунктура директно в точката на задействане, както и кинезиотерапия, физиотерапия, мануална терапия.

Компресионна радикулопатия

Причинени от компресия или разтягане на корените на гръбначния нерв поради дискова херния или намаляване на височината му и в резултат на това разстоянието между прешлените. Подобна болка се усеща по-често като „повърхностна“, като се разпространява повече в кожата, отколкото в дълбините на тъканите. Драстично се увеличава при кихане, кашляне, стрес на гръбначния стълб. Именно тази болка се усеща като класически „лумбаго“, излъчваща се по протежение на нервния корен.

Спинална стеноза

Възниква поради херния диск, изпъкване (изпъкване) на неговата част в гръбначния канал или поява на секвестрация - отделена част на диска. По един или друг начин се притиска образуването, наречено „cauda equina“ - корените на най-долните гръбначни нерви, които инервират долните крайници. В този случай болката се разпространява по хода на нервния корен, от долната част на гърба до стъпалото, появява се както в покой, така и при ходене, увеличава се с разширение на гръбначния стълб и намалява при навеждането напред.

Фасет синдром

Причинява се от патологията на малки междупрешленни (фасетни) стави. Болката може да бъде локална, както и да излъчва (дава) в слабините, опашната кост, по задната част на бедрото. Утежнява се от огъване и завъртане в долната част на гърба.

Всички тези видове синдром на болка се появяват остро, понякога пациентът може дори да каже в кой ден и след какъв удар (повдигнал нещо, обърнал се и т.н.). Болката се усилва вечер и след физическо натоварване, намалява след почивка. По-често този вид болка е характерна за хората на средна възраст и възрастните хора..

Възпалителна болка

Причинява се от възпалително увреждане на ставите на гръбначния стълб - различни видове артрити: ревматоиден, болест на Reiter, анкилозиращ спондилит и др. Възпалителната болка се появява по-често при относително млади хора и се развива постепенно. Той е максимален в началото на деня и намалява вечер или след физическо натоварване. Често придружени от сутрешна скованост.

Други възможни причини за болки в долната част на гърба са аномалии на вътрешните органи, като камъни в бъбреците или възпаление на придатъците при жените. Тъй като много заболявания могат да се проявят по подобен начин, поне по отношение на болката, по-добре е да не се самодиагностицирате, а да посетите лекар.

Необходим е незабавен съвет от специалист, ако:

  • болка се появи след нараняване, особено при възрастни жени;
  • история на рак;
  • болката е придружена от повишаване на температурата;
  • теглото намалява рязко и без видима причина;
  • промени в походката или отнемане на краката;
  • затруднено уриниране и дефекация.

Тези признаци могат да бъдат проява на сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение..

Диагностика на патологията

При болки в гърба и лумбалната област лекарят първо трябва да изключи животозастрашаващи състояния - за щастие те са доста редки.

Общи и биохимични кръвни тестове могат да открият възпалителни промени, да открият повишено ниво на калций, характерно за метастази на злокачествени новообразувания в костните структури, както и промяна в броя на кръвните клетки в случай на множествен миелом и т.н. На възрастни мъже може да се предпише специфичен за простатата антиген тест, за да се изключи възможен рак на простатата.

Рентгеновото изследване ще разкрие промяна във височината на междупрешленните дискове, възможни остеофити - растеж на костната тъкан, причинен от неправилно разпределено натоварване на прешлените, промяна във формата на самите прешлени.

Компютърната томография и ЯМР ще покажат изпъкналост на междупрешленния диск, калцификации (зони на калцификация), спинална стеноза.

Днес тези две изследвания постепенно се заменят с ултразвук на гръбначния стълб, което дава възможност да се открият подобни промени, без да се излага пациентът на прекомерно облъчване..

Консултацията с невролог е задължителна, по показания - хиропрактор.

След пълен преглед стратегията за лечение става ясна. Като правило, терапевтичните методи могат да се използват за справяне с болката в лумбалната част на гръбначния стълб; хирургическата намеса е показана относително рядко.

Лекарство за лумбална болка в гърба

В 95% от случаите пациентът няма причина да се притеснява: обикновено болките в гърба не представляват заплаха за здравето и могат да бъдат излекувани. Миофасциалният синдром се коригира по-бързо - може да отнеме няколко месеца за премахване на радикуларната болка. По един или друг начин, в повечето случаи е необходима медикаментозна терапия. Използвайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и намаляване на отока, хондропротектори за поддържане на междупрешленния хрущял. Понякога се предписват и хормонални лекарства за намаляване на болката и подуването: те действат по-бързо от нестероидните противовъзпалителни лекарства, прилагат се под формата на блокади и капкомери под наблюдението на лекар.

Лекарствата могат да бъдат под формата на мехлеми и гелове, форма на лечение на болки в кръста, популяризирана в реклами. Но като метод за въвеждане на активно вещество в тялото, използването на външни агенти е най-малко ефективното, което може да се предвиди, тъй като по-голямата част от агента дори не прониква през кожата.

Друг популярен метод са пероралните лекарства или, по-просто, таблетките и капсулите. Не е трудно да вземете хапче, ефектът настъпва доста бързо - обикновено в рамките на половин час или час, но продължителната употреба на лекарства може да повлияе на състоянието на стомашно-чревния тракт.

Следователно най-бързият и ефективен начин за облекчаване на болката е инжектирането директно в спазматичен мускул или областта на засегнатия корен, така наречената блокада. Единственият им недостатък е строгото изискване за висока квалификация на лекаря, който ще извърши тази манипулация..

Немедикаментозна терапия

По правило медикаментозното лечение се допълва от немедикаментозни методи. Какъв вид физиотерапия ще е необходима, решава лекуващият лекар. Това може да бъде класически масаж или мануална терапия, и остеопатични процедури, както и акупунктура. Резултатите се показват чрез масаж с чаши с минимално кръвопускане в задействащите точки. Той облекчава мускулните спазми и възстановява притока на кръв. Използването на различни билки стимулира кръвообращението в спазматичния участък, подобрява хемопоетичната функция на далака и бъбречната функция за контрол на състоянието на нервната тъкан. Кинезитерапията също набира популярност - специална гимнастика под формата на упражнения на специални симулатори на декомпресия, които помагат за облекчаване на напрегнатите мускули, формират нови двигателни стереотипи, като по този начин елиминират причината за болки в гърба.

Така че, най-добрият вариант за лечение на болки в гърба е комбинация от медикаменти и немедикаментозен подход. Такава сложна работа в няколко посоки ви позволява бързо да се справите с болестта, напълно да се отървете от болката или да получите траен ефект..

Към коя клиника мога да се свържа?

Zhang Ziqiang, водещият лекар в клиниката по традиционна китайска медицина TAO, ни даде коментари по този въпрос:

„Мисля, че няма такъв човек, който никога да не се е сблъсквал с болки в гърба. И този проблем винаги изисква всеобхватно внимание на специалистите. На първо място, трябва да се уверите, че лекарите са подходящо квалифицирани. Например в клиниката по традиционна китайска медицина TAO работят истински професионалисти в своята област. Те са завършили най-добрите университети в Китай и сега практикуват в Русия на договорна основа. Постигнахме това благодарение на факта, че сключихме споразумение с университета Хенан, който изпраща специалисти при нас.

При лечение на болки в гърба също е важно пациентът да бъде прегледан от същия лекар. Специалистите работят в клиниката TAO от няколко години, така че няма нужда постоянно да сменяте лекарите. Разбира се, това има положителен ефект върху лечението..

Нашата клиника предоставя различни услуги на китайската традиционна медицина. Това е и акупунктура, и различни видове масажи, и билколечение, и много други. Благодарение на процедурите, предоставени от клиниката TAO, е възможно да се избегне хирургическа интервенция дори в онези случаи, когато, изглежда, човек не може без нея..

Обикновено провеждаме курсово лечение. Обикновено един курс се състои от десет сесии. Ако пациентът плати целия курс наведнъж, той получава 15% отстъпка ".

P. S. Подробна информация за услугите и цените може да се намери, като се обадите в клиниката по традиционна китайска медицина TAO или на уебсайта.

Лиценз за предоставяне на медицински услуги № LO-77-01-000911 от 30 декември 2008 г., издаден от Министерството на здравеопазването в Москва.

Болката в гърба може да бъде симптом на много медицински състояния. Навременното посещение на лекар може значително да ускори и опрости процеса на лечение.

За лечение на гръбначния стълб в клиниките на традиционната китайска медицина могат да бъдат предписани:

  • акупунктура;
  • фитотерапия;
  • масаж;
  • комплекс от упражнения (физиотерапевтични упражнения) чигонг.
Предлагани услуги.

Клиниките по традиционна китайска медицина могат да помогнат при заболявания на гръбначния стълб като:

  • междупрешленна херния;
  • изпъкване на междупрешленния диск;
  • сколиоза;
  • остеохондроза.
Да научиш повече.

Традиционната китайска медицина е насочена към стимулиране на собствените защитни ресурси на организма и може да се използва заедно с традиционните лечения.

Цената на лечението на гръбначния стълб може да зависи от предписаните процедури, продължителността на курса на терапия, както и квалификацията на лекаря..

Можете да научите повече за клиниката и цената на процедурите, като се запишете за първоначална консултация.

Акупунктурата може да се препоръча при много заболявания, включително остри и хронични стадии.

Научете за отстъпките за лечение в клиники по традиционна китайска медицина!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Болката в долната част на гърба - в лумбосакралната област, която е само осем прешлена - може внезапно да се влоши. Това се случва доста често и понякога, тъй като са непоносими, може да се наложи да се обадят на екип от лекари у дома и по-нататъшна хоспитализация. За да предотвратите това, вземете превантивни мерки: движете се повече, яжте разнообразни храни и не забравяйте да се явявате при невролога поне веднъж на всеки две до три години.

5 болести, които се маскират като болки в гърба

Sobesednik.ru разбра възможните причини за болки в гърба.

Болките в гърба са толкова популярен проблем, че не е нужно да казвате на никого за това. Струва си обаче да поговорите за това, което трябва да проверите, преди да можете да кажете с увереност, че гърбът ви наистина боли..

Тези, които обичат да затоплят болките си в гърба, трябва да знаят, че болката им в действителност може да има съвсем различен произход и да затоплят нещо в този случай е не просто безполезно, но понякога и опасно. Болките в гърба могат да бъдат причинени от проблеми в тазовите органи. Например при жените тя е свързана както с болезнена менструация (която има свои собствени причини) и сраствания, така и с кисти на яйчниците, с възпаление на придатъците, с ендометриоза и дори с извънматочна бременност, която вече изисква спешна помощ. Подгряването във всички тези случаи е строго забранено..

! Можете да разберете дали всичко е наред в тазовите органи с помощта на ултразвук.

Къде да отида с болки в гърба?

Традиционно при болки в гърба у нас е обичайно да се ходи на невролог. Това не винаги е правилно и не е необходимо: болката в гръбначния стълб може да бъде „показана“ на всеки от тези специалисти - лекар по ЛФК, травматолог, вертебролог или хиропрактор.

Мъжете с болки в гърба трябва да си спомнят колко отдавна са проверявали състоянието на простатната жлеза. Факт е, че симптомите на хроничен простатит могат да бъдат болка не само в долната част на корема и в перинеума, но и в долната част на гърба - и това често се случва едновременно.

! Ако долната част на гърба боли при възрастен мъж и състоянието на простатната жлеза е неизвестно, струва си да посетите уролог.

Болките в кръста може и да нямат нищо общо с гърба - често се бъркат с болки в бъбреците. Тази причина трябва да се подозира, ако гърбът боли отстрани, приблизително на онези места, където отиват дланите, ако ги поставите на гърба. Освен това трябва да помислите за бъбреците, ако долната част на гърба боли от едната страна. Но независимо от естеството на болката - тя дърпа или, обратно, реже, - ако се появи в лумбалната област, бъбреците трябва да бъдат проверени във всеки случай.

! Ако бъбреците са в ред, ще се покаже анализ на урината и ултразвук.

Определено трябва да посетите лекар, ако:

+ болките в гърба не изчезват, когато легнете и гърбът ви боли през нощта

+ на фона на болка, имате повишена телесна температура

+ болка в която и да е част на гръбначния стълб възникнала след нараняване

+ вие сте под 18 и над 60 години

+ наскоро сте имали инфекция

+ в допълнение към болки в гърба, забелязвате изтръпване на крайниците

+ приемате хормони

+ вече сте се лекували от рак

Болката в гръдния отдел на гръбначния стълб (това, което хората обикновено описват като „раничка между раменните остриета“) може да бъде свързана със сърдечни проблеми - до инфаркт на миокарда. Особено обезпокоителен симптом: болката се придружава от кашлица или някакви проблеми с дишането. В същото време тя не се увеличава, какъвто е случаят с междуребрената невралгия. Необходима е и линейка, ако болката е дифузна и е невъзможно точно да се покаже най-"болното" място, ако нейният характер не зависи от стойката (болката в гръбначния стълб обикновено реагира на стойката, тя може да отшуми или да се усили, когато положението на тялото се промени), ако изобщо не е промени с триене или масаж, ако болката се усеща по-скоро като болка в гърдите, отколкото болка в гърба. Всичко това говори "в полза" на инфаркт.

! Поне в такива случаи трябва да направите ЕКГ и редица други сърдечни изследвания, ако ситуацията не е спешна.

Гърбът също може да боли поради проблеми с храносмилателната система. Например, симптом на остър панкреатит е така наречената поясна болка, когато боли не само стомахът, но и гърбът приблизително под лопатките - сякаш тялото на това място е било издърпано заедно с железен обръч. Болките, които всъщност са свързани с камъни в жлъчния мехур, също могат да отдадат под лопатката. Червата понякога дават болка в долната част на гърба. В такива случаи обаче освен болезнени усещания има и други симптоми - такива, по които можете да познаете къде наистина боли. Например при язва болката винаги е по някакъв начин обвързана с приема на храна - или се появява на празен стомах, или след като храната попадне в нея. Холециститът често е горчив вкус в устата. И по същия начин с всяко друго стомашно-чревно заболяване: освен болка, обикновено има и нещо друго специфично.

! За да изясните дали болките в гърба всъщност са признаци на стомашно-чревна патология, можете да използвате същите методи, които се използват за диагностициране на храносмилателни заболявания - ултразвук, гастроскопия, кръвни изследвания, изпражнения и т.н..

Как да разберем какво не е наред с гръбначния стълб

Болките в гърба имат универсално обяснение, с което мнозина се успокояват: това е остеохондроза. Всъщност това не е болест и не обяснява всичко, а просто констатация на факта: в гръбначния стълб възникват дегенеративни процеси, които могат да бъдат открити при почти всеки човек с възрастта. В действителност болката, дори и да не е свързана с увреждане на вътрешните органи, може да се обясни с различни причини: това могат да бъдат проблеми с прешлените, с междупрешленните дискове, мускулите, междупрешленните нерви, гръбначния мозък и др. Като правило, ЯМР тук може да предостави изчерпателна информация Лекарите не препоръчват на всички да се подлагат на това проучване, особено без направление, опитвайки се да „проверят всичко наведнъж“ за собствени пари. ЯМР се извършва за всяка част на гръбначния стълб - цервикална, гръдна или лумбална, а какво точно трябва да се види (и дали изобщо е необходимо), знае само лекарят.

Трябва обаче да се има предвид, че не винаги е възможно да се изясни причината за болки в гърба - понякога въпросът защо боли остава без отговор.

Това може да доведе до болки в гърба

- Вдигане и носене на тежести

- Часове шофиране на кола

- Дълга работа стои и седи

- Стрес и депресия

И това е превенцията:

Причини за скитащи болки в гърба

Болките в гърба преследват човечеството от началото на изправената стойка.

Особено често се появяват при хора, чийто начин на живот и професия са свързани с дълъг престой в една позиция..

В тези случаи се появяват странстващи болки в гърба, които озадачават самия човек и лекуващия лекар, тъй като е много трудно да се определи причината и източника на проблема..

Въпреки това, диагнозата трябва да бъде предадена във всеки случай, тъй като причината за болезнените усещания може да бъде доста сериозна патология.

За какъв вид заболявания става въпрос може да се намери по-нататък в тази статия..

Класификация и характер на болката

Терминът "скитаща болка в гърба" се отнася до болезнени усещания, които "ходят" по цялото тяло, отдавайки го на гърдите, гърба, челюстта.

Болката може да бъде от различно естество:

  • остър;
  • глупав;
  • болки;
  • пароксизмален;
  • херпес зостер;
  • пробождане с нож.

Следните видове болка се разделят във времето:

  • краткосрочен;
  • дълъг;
  • постоянен;
  • периодичен;
  • преминаване;
  • вълнообразен.

Също така болката се разделя на остра и хронична. Острата възниква внезапно, пронизва, ограничава движението. Дава на ръцете или бедрата. Хроничната болка има постоянен или пароксизмален характер, слабо изражение. Често придружени от мускулна слабост, загуба на усещане в краката. Пациентът може да има нарушение на стойката, принудителна куцота, асиметрия на гръбначния стълб.

Често прегледите не разкриват никакви проблеми в определени органи, но здравето и качеството на живот на човека се влошават. Работата и упражненията стават по-трудни. Продължителното седене е болезнено. Сънят и апетитът също могат да бъдат нарушени, което в крайна сметка води до депресия.

Причините

Причините за скитащите болки се крият в заболявания на гърба и заболявания на вътрешните органи. Разграничават се и психологически провокиращи фактори..

Гръбначни заболявания

Различни патологии на гръбначния стълб причиняват странстващи болки. В този случай симптомите се появяват в долната част на гърба, шийните прешлени..

Болестите включват:

  • Възпалителни заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, остеопороза, кифоза). Особено при компресионна фрактура, причинена от крехкост на костната тъкан.
  • Хернии, изпъкналости. Такива болки са остри, пароксизмални, придружени от слабост и частична загуба на чувствителност на крайниците..
  • Болест на Бехтерев. Има възпаление на ставите и връзките на гърба. Болката се локализира в лумбалната област, придружена от чувство на напрежение. Обикновено започва през нощта, по-лошо сутрин.
  • Злокачествени тумори на гръбначния стълб или метастатичен рак на други органи. Обикновено синдромът на болката се появява в по-късните стадии на заболяването..
  • Инфекциозни заболявания: остиомиелит, полиомиелит, гръбначна туберкулоза. Често болката се появява при грип.
  • Синдром на цервикалната артерия. Това е прищипване на нервните корени, което причинява пароксизмална болка, често придружена от световъртеж, припадък.
  • Стрес и преумора. Той причинява нервно и мускулно напрежение, което след това се проявява като синдром на болката с неизвестен произход..

Също така, синдромът на болката може да бъде предизвикан от мускулно напрежение поради прекомерно физическо натоварване или дълъг престой в една позиция. Обикновено такива болки настигат човек през нощта и имат болезнен характер..

Видео: "Защо синдромът на вертебралната артерия е опасен?"

Вътрешни заболявания

Понякога болките в гърба нямат нищо общо с гръбначните проблеми, а са следствие от патологии на други органи. Сред такива заболявания:

  • Пиелонефрит или възпаление на бъбреците. Болестта е придружена от болки в гърба.
  • Камъни в бъбреците, жлъчния мехур могат да провокират пароксизмална остра или тъпа болка, излъчваща се към гърба, рамото.
  • Запушване на червата. Болката има поясен характер, придружена от подуване на корема.
  • Кисти на яйчниците, ендометриоза, възпаление на придатъците при жена. Тук фокусът на болката се намира в лумбалната област. Интензивността на проявите зависи от тежестта на заболяването.
  • Панкреатит, панкреатична некроза. В този случай има силна болка в пояса, засилваща се в легнало положение..
  • Пневмония или бронхит. Болка в гръдния кош на гръбначния стълб се появява при кашляне.

Бременността често може да причини болка. Първо, през този период натоварването на гръбначния стълб се увеличава, и второ, детето натиска съдовете, изстисква нервните окончания. Обикновено при бременни жени болезнеността се локализира в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ако жената има неврологични проблеми, тогава болката може да стреля в крака..

Диагностика

Замъглените симптоми правят диагнозата трудна. Лекарят трябва да проведе подробно проучване на пациента за естеството, местоположението, интервала от време на болката, независимо дали пациентът има хронични заболявания или гръбначни наранявания.

За диагнозата е необходима консултация с невролог, хирург, кардиолог, гастроентеролог. Всеки лекар взема решение за необходимите методи за изследване.

За да диагностицирате заболявания на гръбначния стълб, назначете:

  • Рентгенов.
  • Ултразвук.
  • CT или MRI.

Ако има съмнение за заболявания на вътрешните органи, тогава се прави ултразвук на коремната кухина, малък таз.

Възможно е да се идентифицира възпалението с помощта на кръвен тест, урина, който ще покаже увеличение на левкоцитите. Кръвен тест за туморни маркери ще изключи или потвърди злокачествен процес в организма.

Ако има съмнение за туберкулоза, пневмония, тогава се прави рентгенова снимка на белите дробове. Кардиограмата и ултразвукът на сърцето разкриват патологии в сърдечно-съдовата система.

Лечение

Изборът на лечения за болки в гърба зависи от основната причина. Необходимо е да се премахнат или премахнат симптомите на основното заболяване и след това да се лекува последствието.

Медицинско лечение на заболявания на гръбначния стълб

Ако остеохондрозата, радикулитът, кифозата станат причина за болки в гърба, тогава е напълно възможно да се направи с консервативна терапия. Консервативното лечение включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката. Назначени под формата на инжекции, таблетки и мехлеми, пластири.

Обикновено се използва комбинация от няколко вида. Тези лекарства включват: Нурофен, Диклофенак, Найз. За предпочитане е да се използват мехлеми и пластири, тъй като таблетките имат отрицателен ефект върху храносмилателната система, сърцето, бъбреците.

За отслабване на мускулите се предписват мускулни релаксанти: Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. При силна болка лекарят блокира глюкокортикостероидни хормони с анестетици (лидокаин, новокаин). За подобряване на храненето на хрущялната тъкан, хондропротектори (Chondrolone, Hondrex, Teraflex), витамини.

Ако причината за болката в гръбначния стълб е стрес, възможно е да се предписват антидепресанти, които регулират химичните процеси на нервните клетки, като по този начин облекчават синдрома на болката.

Лечение на заболявания на вътрешните органи с лекарства

Лекарят избира лекарства и схеми на лечение в съответствие със заболяването, което е причинило синдрома на болката.

Така че пиелонефрит, холецистит, възпаление на придатъците предполага прием на антибактериални и противовъзпалителни лекарства. За лечение на кисти на яйчниците, ендометриоза се предписват хормонални агенти. Пневмонията се лекува с антибиотици.

Освен това лекарят предписва лекарства, специфични за всяка болест.

Хирургия

В някои случаи е невъзможно да се отървете от болката с консервативни методи. В тези ситуации те прибягват до оперативно решение на проблема..

Операцията е показана в следните случаи:

  • Голяма гръбначна херния с усложнения.
  • Камъни в бъбреците, жлъчен мехур със значителни размери, придружени от възпаление.
  • Панкреатична некроза.
  • Усложнен тумор на яйчниците, напреднала ендометриоза.
  • Ракови новообразувания.

За всяко заболяване те избират свой собствен метод на хирургическа интервенция. В момента се използват минимално инвазивни операции, включващи минимални разрези и кратък период на възстановяване. В случай на обширни увреждания на органи и злокачествени образувания, единственият изход е коремна операция. Понякога се извършва тотална резекция на болния орган.

Други лечения

Често странстващите болки могат да бъдат лекувани с физиотерапия, масаж или физическа терапия..

Такива методи се използват в случаите, когато болката се причинява от:

  • мускулен спазъм;
  • остеохондроза на началния етап;
  • нарушение на стойката;
  • интензивна физическа активност;
  • стрес или преумора.

Целта на предписването на физиотерапия е да облекчи мускулното напрежение, да възстанови увредените тъкани. Най-често предписваните:

  • Електрофореза. Под въздействието на електричество, лекарствата се инжектират в засегнатата област през кожата.
  • Ултразвук. С помощта на ултразвукови вълни лекарствата се доставят в определена област. В същото време се възстановява притока на кръв, подобряват се метаболитните процеси..
  • Акупунктура-флексотерапия. Тънките игли влияят на активните точки, подобряват храненето на тъканите и кръвообращението.
  • Парафинови приложения. Парафинът се загрява до 55-60 градуса и се нанася върху възпалени места. Облекчава болката, намалява възпалението.
  • Дарсънвал. Той действа върху болковия център, използвайки високочестотни променливи токове. В резултат на това се подобрява кръвообращението, храненето на тъканите, огнищата на възпаление се разрешават.
  • Физиотерапия. Лекарят избира набор от упражнения, които облекчават мускулните спазми и укрепват мускулния корсет. Заниманията се провеждат под наблюдението на специалист.

След спиране на синдрома на болката и отстраняване на острия ход, на пациента се предписва терапевтичен масаж с цел облекчаване на мускулното напрежение и подобряване на храненето в тъканите.

Видео: "Комплект упражнения за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб"

Народни средства за защита

Сред народните средства е възможно да се използват противовъзпалителни билки и такси.

Традиционната медицина може да се използва само като допълнение към основното лечение. Те имат твърде малък терапевтичен ефект като монотерапия.

Най-често използваните успокояващи и противовъзпалителни билки са:

  • валериана, майчинка,
  • лайка,
  • живовляк,
  • майка и мащеха.

При холецистит се предписват холеретични билки и такси, които стимулират изтичането на жлъчка и облекчават състоянието на пациента.

Това са царевични стигми, високопланински птици, блатен каламус. Използването на традиционни методи може да предизвика нежелани странични ефекти. Следователно трябва да се предписва от лекуващия лекар. Самоконсумацията е забранена.

Предотвратяване

Като се вземе предвид многофакторният характер на болките в гърба, е възможно да се дадат обобщени препоръки за превенция на проблема.

  • Здравословен начин на живот.
  • Отхвърляне на лоши навици.
  • Адекватна физическа активност.
  • Укрепване на имунитета.
  • Борба с наднорменото тегло.
  • Правилното хранене.
  • Редовни профилактични прегледи.

Спазването на горните правила ще предотврати неизправност в тялото, появата на хронични заболявания. Следователно човекът няма да се сблъска с такъв проблем като блуждаеща болка..

Заключение

Скитащите болки в гърба не са независимо заболяване, а симптом на някакво заболяване в тялото. Освен това това са не само заболявания на гръбначния стълб, но и патологии на други органи. Често причината за болката може да бъде тривиално пренапрежение и стрес..

За да се отървете от проблема, е необходимо надеждно да диагностицирате и лекувате основната причина, като същевременно облекчавате болката. Лечението може да бъде консервативно и хирургично, всичко зависи от мащаба на заболяването.

Ако болката е причинена от стрес или преумора, човек просто трябва да си почине, да се разсее от трудностите, тогава проблемът ще изчезне сам по себе си.

Болки в гърба в лумбалната област - защо се появяват и как да се справим?

Болката в гърба в лумбалната област е често срещана. Според статистиката най-малко 65% от населението на света страда от болки в дясната или лявата част на гърба. Дори и да не става дума за остра болка, качеството на живот значително намалява.
Въз основа на данните от медицинската практика, в 80% от случаите причината се крие в патологиите на гръбначния стълб, 20% е симптом на заболяване на вътрешните органи. Болката, излъчваща гърба и краката, може да възникне в резултат на банална умора и да изчезне безследно, но може да бъде и сигнал за прогресиране на заболяване на вътрешните органи или проблеми с гръбначния стълб. Навременното обръщане към специалист ще помогне да се предотврати развитието на болестта и да се избегнат сериозни последици.

Причини за болки в гърба

Болката е сигналът на тялото за опасност. И пренебрегването на признаците за появата или развитието на болестта е изпълнено със загуба на здраве. Всички признаци на болки в гърба и кръста могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Първичен - причинен от патологии на гръбначния стълб;
  2. Вторичен - провокиран от заболявания на вътрешните органи.

Говорейки за причините, не може да се игнорират факторите, които не само усилват, но и провокират синдрома на болката. Те включват:

  • Наднормено тегло;
  • Заседнал начин на живот;
  • Спецификата на професионалната дейност е тежката физическа активност или, обратно, заседналата работа;
  • Злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, никотинова зависимост;
  • Небалансирана диета.

За да се предотврати проявата на болезнени усещания в лумбалната област, се препоръчва да се сведе до минимум или напълно да се изключат от живота факторите, които могат да го провокират.

Основни причини за болки в гърба

В по-голямата част от случаите дискомфортът в долната част на гърба сигнализира за дегенеративно-дистрофичен процес в гръбначния стълб. Помислете за най-честите причиняващи фактори.

  1. Остеохондроза - патологични трансформации на междупрешленни дискове и хрущяли, в резултат на което има промяна във формата на самия диск и образуване на херния;
  2. Спондилозата е свръхрастеж на костна тъкан с увреждане на прешлените. Хората, чиито дейности са свързани с повишена физическа активност, са податливи на патологии. Увеличаването на обема на костната тъкан провокира компресия и / или нараняване на гръбначните мускули;
  3. Херния междупрешленни дискове - при изместване на дисковете се губи целостта на пръстеновидния фиброз;
  4. Спондилолистезата е промяна в лумена на гръбначния канал поради изместване на дисковете. Води до наранявания на гръбначните корени;
  5. Спондилоартроза - разрушаване на лумбосакралните прешлени, което води до изместване на дисковете и нарушена подвижност.

Не винаги болките в гърба отляво или отдясно се причиняват от точно едно от изброените заболявания, има много патологии на гръбначния стълб и всяка от тях е придружена от появата на неприятни усещания.

Вторични признаци на болка в кръста

Понякога причината за дискомфорта в лумбалната област са възпалителни или патологични процеси на коремните и тазовите органи. Най-често говорим за:

  • Нарушения на метаболитните процеси. Поради липсата на макро- или микроелементи в организма започва дегенерация на костния скелет;
  • Растежът на новообразувание директно близо до гръбначния стълб или появата на метастази в него;
  • Изкривяване или нараняване на гръбначния стълб;
  • Автоимунни заболявания (ревматизъм, артрит и др.);
  • Болести на стомашно-чревния тракт;
  • Психогенни фактори;
  • Болести на тазовите органи.

При жените болките в гърба и кръста по време на бременност, менструация и предменструален период не са патологично явление. Причината за тяхната проява са промени в хормоналния фон, притока на кръв към тазовия орган, увеличаване на натоварването на гръбначния стълб с увеличаване на теглото на плода.

Симптоми на болка в долната част на гърба

Ако говорим за болезнени усещания в долната част на гърба, те могат да бъдат два вида:

  1. Остра болка - обикновено се появява внезапно, проявява се силно и има стрелящ характер;
  2. Тъпа хронична болка - може да продължи от няколко месеца до няколко години, има болезнен характер.

Най-често болките в гърба в лумбалната област, провокирани от различни фактори, се проявяват, когато заболяването или патологията се влошат, за което е симптом. В този случай те говорят за повтарящ се курс..

Видове болки в гърба и кръста

Механични

Болезнените усещания се появяват следобед или веднага след физическа активност. Почивката и релаксацията могат да помогнат за намаляване или премахване на дискомфорта. Причините за явлението се крият в нарушаването на структурата на гърба. В риск - възрастни хора.

Възпалително

Проявява се сутрин след ставане от леглото или след еднодневна почивка (дълго седене). Скованост на движенията може да се появи заедно с дискомфорт. Симптомите стават по-слабо изразени след прием на нестероидни таблетки за болки в гърба и кръста и / или упражнения. Провокира се от възпалителни процеси в гръбначния стълб. Рискова група - младежи от 18 до 30 години.

В зависимост от това кои структури са засегнати, болките в кръста се класифицират в групи:

  • Локален - възниква, когато в прешлените на лумбалната зона има деструктивни или възпалителни процеси. Болезнените усещания са ясно локализирани, с рязка промяна в положението на тялото, те могат да се увеличат;
  • Рефлекс - отразява се в лумбалния отдел на гръбначния стълб поради наличието на заболявания на вътрешните органи. Неприятните усещания могат да се разпространят в областта на слабините, бедрата и задните части. Характеристика на болката - не изчезва в покой.
  • Радикален - е резултат от дразнене на корените на гръбначномозъчните нерви. Много силна болка, излъчваща не само гърба, но и долните крайници. Физиологичните явления като кашлица или кихане допринасят за нейното засилване;
  • Мускулна - е симптом на заболявания на гръбначния стълб. Мускулният спазъм е естественият отговор на организма към болести..

Болки в гърба и кръста

Появата на такава болка може да сигнализира както за заболявания на вътрешните органи, така и за патологии на гръбначния стълб. Силата на болезнените усещания се натрупва постепенно и утежнена с комбинация от определени фактори, тя може да бъде променена в остра.

Болката в гърба и кръста при жените по време на бременност често е симптом на инфекция в пикочно-половата система. След раждането това явление може да бъде причинено от разтягане на мускулите на таза - с течение на времето мускулният корсет ще се нормализира и дискомфортът ще изчезне.

Техниката на терапия трябва да бъде разработена от специалист въз основа на пълна диференциална диагноза. Просто е невъзможно самостоятелно да се установи диагноза въз основа на наличните признаци, тъй като заболявания, които са напълно различни по природа, имат подобни симптоми.

Остра болка в гърба и кръста

В по-голямата част от случаите острата болка възниква внезапно и носи много страдания. Обикновено катализаторът за появата на болка е рязка промяна в положението на тялото и тежко повдигане. Силният дискомфорт сигнализира за сериозно разстройство и е призив за незабавно посещение на лекар.
Причините за това явление могат да бъдат:

  • Прогресивна инфекция на пикочно-половата система;
  • Травма на гръбначния стълб;
  • Ставно заболяване, засягащо прешлените;
  • Офсетни дискове;
  • Влошаване на междупрешленната херния;
  • Навяхване или нараняване на мускулите на гърба;
  • Епидурит

В случай на атака на остра болка в гърба, трябва незабавно да се обадите на лекар, човекът трябва да заеме хоризонтално положение върху равна твърда повърхност.

Поза, при която болезнените усещания носят минимум агония. Пренебрегването на тези препоръки може да доведе до сериозни последици, както и до частична или пълна загуба на способността за движение..

Локализация на болката

Болки в гърба над долната част на гърба

Може да бъде свързано с патология на вътрешните органи:

  1. По този начин се предава отразена чернодробна болка, провокирана от органни патологии (чернодробна недостатъчност, хепатит, цироза, тежко токсично отравяне). Чернодробната болка се излъчва в десния хипохондриум и се увеличава при огъване или ходене.
  2. Болезнените усещания от дясната и лявата страна преди лумбалната зона показват бъбречно заболяване - пиелонефрит, поликистоз, тумори и др. Такава болка има нарастващ характер, тъй като разширяването на бъбречната капсула се случва доста бавно. При обостряне на заболяването болката може да "отиде" в долната част на корема, до пъпа, в хипохондриума. Понякога синдромът на болката се задейства от приема на определени лекарства. Във всеки случай е необходима консултация със специалист.
  3. Но болките в гърба под кръста при жените могат да бъдат периодични и да се появят по време на менструация. Ако дискомфортът не изчезне или се появи през целия менструален цикъл, това може да означава заболяване на гениталиите или коремните органи. Подобни симптоми при мъжете често се появяват при възпаление на пикочния мехур или патологии на простатната жлеза.

Болки вляво или вдясно в кръста

Болезнените усещания отдясно и отляво, излъчващи се в долната част на гърба, могат да бъдат признаци на заболявания на бъбреците, черния дроб, тазовите органи и перитонеума, белите дробове. Но не може да се изключи патология на гръбначния стълб..
Хората със заболявания на нервната система често имат болка в лумбалната област, това се дължи на компресия на нервни окончания или неизправности във функционирането на периферната нервна система.

Диагностика

За да установите истинската причина за болезнените усещания, първо трябва да се свържете с невролог или вертебролог. Компилацията на анамнезата включва следните дейности:

  • Изучаване на медицинска история;
  • Идентифициране на предразполагащи фактори;
  • Директен преглед на пациента - палпация, оценка на неврологичен и ортопедичен статус, определяне на общото здравословно състояние.

В края на първоначалния преглед се назначават допълнителни изследвания за разкриване на скрити патологии и фактори:

  • Рентгенова снимка на проблемната зона;
  • ЯМР на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография на гръбначния стълб;
  • Общи анализи.

Ако според резултатите от горните мерки диагнозата на пациента се съмнява, могат да бъдат предписани такива видове изследвания като миелография или костна сцинтиграфия..
Освен това може да се наложи да се консултирате със следните специалисти - гинеколог, уролог, проктолог, хирург, онколог и др..

Случаи, когато трябва незабавно да потърсите медицинска помощ:

  • Острата болка е придружена от повишаване на телесната температура;
  • Има силно главоболие, гадене;
  • Болката се отразява в гърдите, има нарушение на сърдечния ритъм;
  • Проява на слабост в долните крайници, изтръпване на гениталиите и задните части;
  • След механично въздействие върху гръбначния стълб (удар, падане) е настъпило неволно уриниране или дефекация.

Лечение на болки в гърба в лумбалната област

Медикаментозно лечение

Терапията за болки в гърба винаги трябва да започва с диагноза. Ако говорим за деструктивен процес в гръбначния стълб, придружен от остра болка, тогава началото на лечението ще бъде премахването на дискомфорта и рехабилитационната терапия ще започне, когато пациентът е в ремисия..

Лечение в остър стадий

За да се премахне болката, на пациента се показва почивка в леглото и лекарствена терапия:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • Лекарства против спазъм;
  • Аналгетици;
  • Успокояващи лекарства.

Лекарствата могат да се предписват в различни форми - инжекции, таблетки или мехлеми. Изборът зависи от индивидуалната ситуация и терапията, избрана от специалиста.
При много силна болка е показана лекарствена блокада, която ви позволява бързо да премахнете дискомфорта.

Списъкът с лекарства може да бъде допълнен или променен в зависимост от диагнозата и конкретния ход на заболяването. Например, в някои случаи нестероидните противовъзпалителни лекарства се заменят с редовен ибупрофен, тъй като той има по-малко противопоказания и по-леки странични ефекти..

Лечение в ремисия

Терапията е насочена към облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване развитието на болестта. Цялостното лечение се състои от няколко насоки и зависи от конкретната диагноза и пренебрегване на заболяването.
Общи лечения за долната част на гърба:

  1. Прием на лекарства, лекарствени или хранителни добавки, които помагат да се забавят и спрат дегенеративните процеси на костната и хрущялната тъкан, както и да се активира възстановяването на увредените органи;
  2. Масаж - ръчно въздействие върху гърба помага за възстановяване на структурата на гръбначния стълб, укрепване на мускулите на гърба, премахване на проявата на невралгични разстройства. Стандартният курс на терапия включва поне 15 масажни сесии, като курсът ще бъде повторен след три месеца. Процедурата трябва да се извършва от професионалист, който е запознат с медицинската история на пациента;
  3. Физиотерапия - това може да бъде посещение на басейна, терапевтични бани, лечение с кал, излагане на проблемната зона с нискочестотен ток. Целта на дейностите е да намали дискомфорта и да подобри цялостното здраве;
  4. Терапевтична гимнастика - набор от упражнения за пациента се предписва от лекуващия лекар. В началния етап физическото възпитание се извършва под наблюдението на лекар. Благодарение на правилно подбрания набор от упражнения можете да постигнете формирането на силен мускулен корсет, да подобрите притока на кръв и да нормализирате работата на други органи и системи;
  5. Акупунктурата е метод на лечение, който допринася за нормализиране на кръвообращението директно в областта на гръбначния стълб.
  6. Освен това на пациентите с болки в лумбалната област се препоръчва да носят специален колан или корсет - тази мярка елиминира деформацията на прешлените и намалява общото натоварване на гърба.

Ако консервативното лечение не донесе желания резултат, може да се посочи операция..

Болести като гръбначна деформация, херния и други подобни се лекуват оперативно.

Лечение без лекарства

Отърваме се от болки в гърба и кръста, използвайки народни методи. Могат да се използват рецепти от традиционната медицина за лечение на болки в гърба и кръста, но само ако е установена точна диагноза и лекуващият лекар е одобрил самолечение.

Ако пациентът е наранен под формата на разтягане на мускулите на гърба, студен облекчение ще помогне за облекчаване на състоянието - поставете на гърба нагревателна подложка с лед или кърпа, потопена в ледена вода. Тези действия ще помогнат за намаляване на болката. След това можете да направите компрес от отвара от лечебни билки или плътно да увиете гърба си с пухкав шал.
При ишиас е ефективно да носите колан от вълна, вана с добавка на морска сол и етерични масла, триене със затоплящи инфузии или животински мазнини.

Физическо възпитание за укрепване на мускулния корсет

За хора, които страдат или имат предразположение към болки в гърба и кръста, терапевтичните упражнения ще бъдат полезни. Упражнението е желателно всеки ден или през ден.

  1. Повдигане на краката - изпълнете легнало положение на равна твърда повърхност. Повдигнете краката си на кратко разстояние над повърхността (около 10 см) и задръжте, докато имате достатъчно сила. Натрупвайте време от ден на ден.
    Наклони на тялото напред, назад и настрани;
  2. Качете се на четири крака, повдигнете лявата си ръка и десния крак, размахайте крайниците си (10-20 повторения). Повторете с друга двойка;
  3. "Мост" - упражнение, добре познато на всички от училищните уроци по физическо възпитание. Ако имате ниско ниво на физическа подготовка, в началния етап на тренировка използвайте стена за опора;
  4. Упражнявайте "велосипед" - легнал по гръб, повдигнете краката си над пода и правете движения, които симулират каране на велосипед;
  5. Разходките, окачването на турник, плуването, състезателното ходене също ще бъдат полезни..

В следващото видео ви представяме 20 основни упражнения на професор Сергей Бубновски

Профилактика на болки в гърба и кръста

По-лесно е да се предотврати дадено заболяване, отколкото да се излекува напълно. Следователно трябва да развиете навик да бъдете внимателни към здравето си, да провеждате редовни медицински прегледи и да не пренебрегвате сигналите, които тялото дава..
Говорейки за профилактика на гръбначни заболявания, могат да се подчертаят следните точки:

  • Контрол на телесното тегло;
  • Спортни дейности;
  • Премахване на лошите навици;
  • Носене на поддържащ колан по време на тежка физическа активност;
  • Спете на ортопедичен матрак;
  • Носенето на удобни обувки;
  • За заседнала работа правете малко загряване на всеки 60 минути..

Лечението на патологии на гръбначния стълб включва не само прием на лекарства, терапия и спорт, но също така и здравословен начин на живот, основан на правилното хранене, отказ от никотин и алкохол, носене на ортопедичен корсет или колан. И също така, прилагането на превантивни мерки.