Получаване на увреждане с подагра

5 минути Татяна Григориева 1549

  • Какво влияе върху получаването на увреждане?
  • Как да регистрирам група
  • Процедура за регистрация
  • Подобни видеа

Подаграта е доста сериозно системно заболяване, в резултат на което се развиват множество нарушения, значително влошаващи състоянието на пациента.

С напредването на патологията човек често губи способността си да се движи свободно в пространството и самостоятелно да обслужва своите нужди, тоест става инвалид. Следователно при пациенти с подобно заболяване често възниква въпросът дали увреждането се дава при подагра и как да се получи?

Какво влияе върху получаването на увреждане?

В основата на появата на подагра е нарушение на метаболизма на пикочната киселина, което води до значително увеличаване на кръвта. В същото време в ставите се отлагат кристали натриев моноурат. Тези процеси причиняват множество патологии с възпалителен характер в ставните тъкани, които са придружени от силен синдром на болка..

Тъй като подаграта е системно и хронично заболяване и като правило не се поддава на терапия, пациентите често трябва да формализират увреждане. Получаването на статус на инвалидност за описаното заболяване пряко зависи от етапа на неговото развитие, от които са четири.

Първият стадий на заболяването не води до ограничаване на живота и мобилността на пациента. На пръв поглед дори няма изразена симптоматика, следователно в началния стадий на подагра групата на инвалидността не е формализирана.

Вторият етап настъпва с увеличаване на хода на патологичните процеси, което в крайна сметка увеличава вероятността от умерено понижаване на качеството на подвижността и в резултат на това жизнената активност. За пациента става по-трудно да се справи с работните си задължения, но независимото движение остава. В такава ситуация може да се издаде увреждане от 3-та група..

Третият етап е още по-тежък, характеризиращ се с изразени симптоми под формата на ограничаване на подвижността и жизнената дейност. Способността за придвижване и самообслужване все още е запазена, но вече има частични увреждания. Следователно условията на работа на такъв пациент трябва да бъдат променени на по-удобни (допълнителни почивки, по-кратко работно време и т.н.). На този етап може да се назначи група 2 на уврежданията.

Четвъртият етап или, както го наричат ​​още, хронична тофусна подагра, води до почти пълна загуба на възможността за самообслужване, движение и извършване на най-простите ежедневни дейности. В резултат на такива промени на пациента се дава 1 група с увреждания.

Как да регистрирам група

След като се уверим, че групата инвалидност при подагра е установена, трябва да се разгледат основните тънкости на нейния дизайн. Както при другите заболявания, ще трябва да се подложите на медицински и социален преглед и комисия или ITU, за които ще е необходимо да преминете списък на определени тестове.

В ситуация, в която за пациента е трудно да дойде сам в лабораторията, специалист по вземане на кръв винаги може да бъде извикан у дома. Химия на кръвта. Кръвната биохимия или LHC е една от задължителните диагностики при регистриране на група с увреждания за пациенти с подагра..

Когато се извършва, се определя съдържанието на фибрин, серомукоид, сиалова киселина, С-реактивен протеин и, разбира се, основният виновник за началото на заболяването - пикочна киселина. Разбира се, само LHC не е достатъчен, за да се определи тежестта на патологията: ще е необходимо да се оцени пълната картина на функционалното състояние на тялото.

В същото време концентрацията на горните компоненти на кръвта все още ще позволи частично да се направи основно заключение относно качеството на бъбречните показатели. Освен това, това проучване дава възможност да се прецени съдържанието на глюкоза, азот, билирубин, амоняк и липиди (мазнини).

Общ анализ на кръвта. По време на проучването се определя нивото на неутрофилните левкоцити, което показва наличието на възпалителен процес в тялото и при това заболяване, по-специално в ставите. Анализ на урината. Изследва се дневният обем на отделената течност, което дава възможност да се оцени общата киселинност и съдържанието на пикочна киселина.

Изследване на синовиална течност, взета по време на пункция на ставата. В този биоматериал се определя нивото на неутрофилите, лимфоцитите и киселинността. Биопсия. Техниката се отнася до високо прецизни инструменти, използвани за определяне на съдържанието на урат в тъканите на ставите. Изпитваният материал е кристали на пикочна киселина.

Рентгенография. Диагностиката се извършва главно при подагрични лезии на ставите на пръстите на долните и горните крайници, но понякога се използва и за други органи. Създаденото изображение ясно ще покаже локализацията и количеството солни отлагания, поради което рентгеновите лъчи са един от незаменимите диагностични методи за определяне на стадирането на хроничната подагра..

Първо, трябва да увеличите приема на растителна храна, като същевременно ограничите нощници и бобови растения. На второ място, забранено е да се консумира алкохол, кафе и напитки с високо съдържание на витамин С, както и да се изключат някои лекарства, например аспирин.

Процедура за регистрация

Първоначално трябва да се има предвид, че пациентът може да разчита на група увреждания, при които по време на MSE ще бъдат установени постоянни нарушения на функциите на организма и пълна или частична загуба на нормален живот..

В същото време ще се отбележи и необходимостта от рехабилитация и социална защита (ако пациентът изобщо няма работоспособност). За да започне регистрацията на група с увреждания, пациентът трябва преди всичко да се свърже с лекуващия лекар, който трябва да коригира действията си и да даде необходимите препоръки.

На етапи този процес изглежда така:

  1. Пациентът отива на лекар със съответния проблем.
  2. Специалистът му дава направление, за да се подложи на медицински преглед.
  3. ITU прави преглед на лечението на пациента и заключава.
  4. Ако жалбата бъде одобрена, пациентът получава сезиране в ITU.

В същото време трябва да знаете, че преди да посетите бюрото на медицинския съвет, е необходимо да подготвите определен списък с документи, включително:

  • паспорт на пациента (оригинал);
  • заявление за регистрация на група;
  • удостоверение от медицинско заведение (формуляр 188-y).

Въз основа на всички документи и данни от изследвания, ITU извършва задълбочен преглед и оценка на здравето на пациента. Ако в резултат на всички изучени материали медицинската комисия вземе положително решение, тогава на човека се присвоява група с увреждания и всички дължими обезщетения..

Давате ли инвалидност при подагра

Определянето на увреждането се извършва в случаите, когато човек губи способността да живее и работи самостоятелно без препятствия или ограничения. Често се свързва с физически увреждания, по-рядко с психически, умствени и сензорни.

За да се получи този статут е необходима медицинска и социална експертиза. С негова помощ се оценяват основните фактори, влияещи върху човека, който твърди, че е инвалид. В случай на положително решение и възлагане на инвалидност ще бъде назначена пенсия, определени обезщетения и трудови ограничения. Нека се опитаме да разберем дали те дават увреждания при подагра или не.

За болестта

Основната причина за развитието на подагра е повишаване на нивото на пикочната киселина и отлагането на нейните соли в ставните и периартикуларните тъкани, както и във вътрешните органи, което е придружено от постепенното развитие на възпалителния процес. Болестта е доста опасна, тъй като рядко се диагностицира своевременно, което заплашва с определени усложнения.

Подаграта засяга мъжете по-често от жените и дори по-рядко децата. Опасна възраст се счита за период след четиридесет години. Патологичният процес може да бъде описан под формата на отлагания на соли на пикочната киселина, които приличат на малки и остри игли. С течение на времето те са в състояние да унищожат не само хрущяла в ставите, но и костите. В резултат на увреждане на бъбреците възниква уролитиаза.

Симптомите се проявяват като интензивна болка в ставите през нощта и сутринта. Характеризира се с едностранно увреждане на ставите, които са подути. Кожата над тях се зачервява и набъбва. Има и локално повишаване на температурата.

Най-често заболяването засяга големите пръсти, по-рядко коленните и лакътните стави. Ограничение на движението настъпва с течение на времето.

Причините, водещи до развитието на болестта, обикновено се разделят на две основни групи. Първичната подагра се развива поради наличието на генетично предразположение, когато тялото има дефицит на ензим, отговорен за отделянето на пикочна киселина от тялото. Често се отбелязва, когато:

  • артериална хипертония;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване.

Вторичната подагра възниква в резултат на други заболявания, които водят до нейното развитие (бъбречни и кръвни заболявания). Приемът на някои групи лекарства в големи количества и интензивното физическо натоварване за дълъг период от време също може да провокира подагра..

Болестта може да бъде диагностицирана само от лекар в медицинско заведение, използвайки допълнителни диагностични методи. Точната диагноза изисква изследване на синовиалната течност, която може да открие соли на пикочната киселина. Навременната диагностика и терапия играят роля за предотвратяване на усложнения.

Регистрация на увреждане

За да се получи инвалидност, се изисква да се премине медицинска и социална комисия, на която специалистите да оценят всички фактори, влияещи върху лицето, което кандидатства за увреждане. Въз основа на заключението ще бъде назначен преглед. След него ще се установи дали е необходимо да се определи съответната група или не..

Има няколко основни групи:

  1. Първо. Най-трудното по отношение на качеството на физическото състояние. Включва хора, които не са в състояние да служат на себе си в ежедневието, да се ориентират в пространството, а също така комуникират и контролират своите действия без външна помощ (наличието на III степен на ограничение на жизнената дейност). В областта на ставите ограничението на обхвата на движение е пълно. За тях се създават специални условия, които им позволяват да извършват определени трудови дейности. Пример: потребителите на инвалидни колички може да могат да свършат някаква работа у дома.
  2. Второ. Установена е за определена категория пациенти, които в сравнение с група I имат леки функционални нарушения. В областта на ставите ограничението на обхвата на движение е частично. Такива хора не се нуждаят от външен надзор и са способни на самообслужване. Тази група ви позволява да работите под определен работен график с намаляване на продължителността на работния ден, допълнителни почивки, норми и т.н. (преход от III степен на увреждане към II и дори I).
  3. Трето. Присвоява се на хора с трайни, умерено тежки функционални увреждания, които водят до умерено ограничаване на работата и качеството на живот. Тази група ви позволява да живеете без външна помощ, не в зависимост от другите хора. Необходима е помощ от социални услуги.

Ако една от изброените групи съответства, пациентът може да бъде насочен от лекуващия лекар към комисията. Регистрацията на увреждане е възможна и у дома в случаите, когато пациентът не може да се движи или има индикации за това.

Дефиниция на група за подагра

Всяка група увреждания с подагра съответства на определени патологични промени и симптоми, показани в таблицата по-долу..

Степента на функционално уврежданеКлинична картинаОграничение на жизнената дейностГрупа
IIПодагричен артрит с увреждане на не повече от две стави, наличие на първоначално увреждане на бъбреците и обостряния до два пъти годишно. Пикочна киселина в кръвта е 0,47 - 0,53 μmol / L. Рентгенови данни: симптом "удар". Вижда се и рентгеново отрицателен вътрекостен тофус. В областта на раменните и тазобедрените стави амплитудата е ограничена до не повече от 50, в коляното, китката, лакътя - от 20 до 45.НеIII
IIIПодагричен артрит, с продължителни и чести обостряния на всеки три или четири месеца, засягащи две или три стави и наличие на малки тофи в тях. Бъбречно увреждане с хронична бъбречна недостатъчност и хипертония от III степен.Пикочна киселина в кръвта е 0,53 - 0,59 μmol / l. Рентгенови данни: симптом „удар“. Вижда се и рентгеново отрицателен вътрекостен тофус. В областта на раменните тазобедрени стави амплитудата е ограничена до 15 или повече до пълна неподвижност.Има ограничения за самообслужване, движение и работаII
IVПодагричен артрит с големи тофи и обостряния на всеки два или три месеца (треперене, висока температура). Наличието на увреждане на бъбреците и сърдечно-съдовата система, придружено от хронична бъбречна недостатъчност, етап IV. и CHF степен IV Пикочна киселина в кръвта е повече от 0,53 mmol / l. Рентгенови данни: симптом "удар". Рентгеноотрицателният вътрекостен тофус е ясно видим.Пълна неподвижност на засегнатите стави.Наличието на постоянна зависимост от външна помощ (III степен на увреждане).Аз

Симптомът на „удар“ е наличието на маргинални остеофити, ставното пространство е стеснено и има характерни дефекти на костната тъкан под формата на полукръг или кръг в епифизните жлези.

При наличие на изброените признаци в определена комбинация се определя една или друга група на инвалидност след преминаване на комисията. Този процес е доста продължителен, труден и сериозен. Изисква много физически и морални разходи..

Всяко заболяване, което пречи на човек не само да работи нормално, но и да съществува напълно, изисква диагностика от специалисти на медицинската служба и изготвяне на специфичен терапевтичен план и превантивни мерки. Законово, ако е необходимо, на служителите от бюрото за медицинска и социална експертиза и в случай на подагра могат да бъдат назначени увреждания.

Инвалидност с подагра: условия за получаване, определяне на категорията, необходимия преглед

Много пациенти с нарушени нива на пикочна киселина се интересуват дали дават инвалидност при подагра. Трябва да се отбележи, че получаването на обезщетения за такава патология е строго регламентирано от закона и само тези пациенти, които имат нарушени жизнени функции, могат да разчитат на категорията..

Давате ли инвалидност при подагра?

Подаграта е сериозно системно заболяване. Причината за заболяването е нарушение на метаболитните процеси на пикочната киселина, в резултат на което нивото на последната в кръвта на пациента се повишава значително и в ставите се появяват кристални отлагания на натриев моноурат. Такива биологични процеси водят до множество възпалителни патологии в ставните тъкани със съпътстващ синдром на болката..

Инвалидността при подагра зависи от стадия на заболяването

Тъй като тази патология е хронична и системна, а също така не се поддава на лечение, пациентите могат да станат инвалиди с подагра. Предписва се в зависимост от стадия, на който е заболяването:

  1. Първоначалното ниво на развитие на болестта не причинява никакви ограничения върху човешката подвижност или жизнената дейност. Всъщност липсват дори изразени симптоми. Следователно е невъзможно да се получи категория на увреждане на първия етап на подагра..
  2. Когато заболяването се влоши и премине към втория етап, вероятността от умерено ограничаване на нормалните дейности се увеличава. За пациента работата става трудна. Независимото движение се запазва. В този случай може да се признае увреждане от III група..
  3. В тежък стадий на подагра пациентът има повишено ограничение на живота. Способността за самообслужване и движение остава, но условията на работа трябва да бъдат променени (по-кратко работно време, допълнителни почивки и др.). Съществува определена класификация, според която пациентът може да получи II група увреждания.
  4. Хроничната подагра на тофус прави невъзможно да се грижиш за себе си, да се движиш, да изпълняваш най-простите ежедневни задачи, следователно на пациентите с такава диагноза се приписва увреждане от категория I.

Регистрация на увреждане

След като разбрахме дали те дават увреждания при подагра, ще разгледаме основните нюанси и тънкости на самия процес. За да регистрирате категория, трябва да преминете медицинска комисия и преглед. Ако е невъзможно да дойдете в лабораторията за изследвания, можете да се обадите на лаборанта у дома.

Списък на необходимите анализи

Биохимичният кръвен тест е едно от задължителните изследвания, когато получите увреждане

Преди да получи увреждане при подагра, пациентът ще трябва да премине следните тестове:

  1. Кръв (биохимичен анализ). Позволява ви да определите нивото на компоненти като: сиалова киселина, фибрин, серомукоид, С-реактивен протеин. Анализът също така показва количеството пикочна киселина в кръвта (нормата за мъжете е 210-420 μM / l, за жените - 150-350 μM / l). Само биохимията на кръвта не може да предостави достатъчно информация, за да се определи степента на подагра; тук се изисква по-пълна картина на състоянието на телесните функции. Но вече нивото на горните показатели дава възможност да се прецени нарушението на бъбреците. Освен това този анализ дава представа за остатъчното количество азот, глюкоза, амоняк, билирубин и липиди..
  2. Кръв (общ анализ). Такова проучване ви позволява да определите броя на неутрофилите. Този показател дава възможност да се прецени наличието на възпалителни процеси в тялото, в този случай в ставите..
  3. Анализ на урината. Изследва се дневният обем урина. Това ви позволява да определите количеството пикочна киселина и общата киселинност..
  4. Анализ на синовиалната течност, получена чрез пункция на ставата. Този биоматериал се използва за определяне на броя на неутрофилните лимфоцити и нивото на киселинност.
  5. Биопсия. Това е високо прецизен инструмент за определяне на количеството на урат в ставните тъкани. Кристалите на солите на пикочната киселина действат като материал за анализ..
  6. Рентгенография. Този диагностичен метод се използва най-често при подагра на пръстите на краката и ръцете, но може да се използва и за други стави. Картината ясно ще показва броя и местоположението на натрупването на сол. Рентгеновото изследване е един от най-добрите инструменти за определяне степента на хронична подагра..

Процедура за преминаване на процедурата

Трябва да се има предвид, че група с увреждания може да бъде присъдена само ако по време на преминаването на медицинска комисия са били установени постоянни нарушения в тялото, частично или пълно ограничаване на нормалния живот и необходимостта от рехабилитационна терапия, както и социална защита (в случай на пълна неработоспособност)..

Регистрацията за инвалидност започва с посещение на лекуващия лекар

И така, възможно ли е да се получи инвалидност при подагра и какви документи трябва да се събират за комисионната? Процедурата се състои от следните стъпки:

  1. Пациентът се обръща към лекуващия лекар със съответна молба. Лекарят от своя страна изписва направление за медицинска комисия.
  2. Комисията разглежда жалбата. Ако бъде одобрен, пациентът ще получи сезиране в бюрото на ITU (медицинска и социална експертиза), което е ангажирано с установяването на групата на хората с увреждания.
  3. За да се свържете с ITU, трябва да бъдат подготвени следните документи:
  • оригинален паспорт;
  • изявление;
  • удостоверение по образец 188 от лечебно заведение.

Определяне на групата на уврежданията

За да се установи групата на инвалидността при подагра, е създадена специална класификация на симптомите на заболяването, представена в таблицата:

Функционално уврежданеХарактеристикиФактор на уврежданеГрупа с увреждания
IIНе повече от две стави са засегнати от подагрозен артрит при наличие на първоначално увреждане на бъбреците. Обостряне на патологията се случва до 2 пъти годишно. Нивото на пикочната киселина в кръвта е 0,47-0,53 mmol / l. Рентгеновата снимка показва симптома на "удар".Ограничения не се спазват.III
IIIПодагричният артрит е засегнал две или три стави (с малки тофи в тях), но обострянията се случват на всеки 3-4 месеца. Има увреждане на бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност и хипертония от 3 градуса. Нивото на пикочната киселина е до 0,59 mmol / l. В допълнение към симптома „удар“, рентгеновото изображение показва и вътрекостен тофус..Има някои ограничения за самообслужване и движение. Трудовата дейност е трудна.II
IVПодагричният артрит се характеризира с образуването на големи тофи. Обостряне настъпва на всеки 1-2 месеца, докато телесната температура на пациента се повишава, той изпитва треперене. Бъбреците и сърдечно-съдовата система са засегнати. Нивото на пикочната киселина е повече от 0,59 mmol / L. Рентгеновата снимка показва бистър вътрекостен тофус. Засегнатите стави са напълно неподвижни.Пациентът е постоянно зависим от външна помощ. Установена III степен на увреждане.Аз

Ако бюрото на ITU вземе положително решение и пациентът получи категория увреждане, той ще може да разчита на пенсия и определени обезщетения за ограничаване на работните задължения (в категория III) и може също да получи възможност за безплатно възстановяване.

--> Медицинска и социална експертиза ->

Влезте с uID

ПОДЪХ

--> ПОДАРЪК

Подаграта е системно заболяване, свързано с нарушен пуринов метаболизъм, характеризиращо се с повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия), отлагане на натриев моноурат в ставните и / или околоставните тъкани, вътрешните органи и развитие във връзка с това възпаление.

Епидемиология. Хиперурикемията се диагностицира при 4-12% от населението. Честотата на подагричния артрит при различните популации варира и варира от 5 до 50: 1000 мъже и 1-9: 1000 жени, броят на новите случаи годишно - съответно 1-3: 1000 мъже и 0,2: 1000 жени. Диагнозата на подагра е късна: през първата година от началото на заболяването диагнозата се установява в 25% от случаите, в останалите - средно, през седмата година на заболяването.
Съотношението мъже към жени е 2-7: 1. Пиковата честота настъпва на възраст 40-50 години при мъжете и 60 години и повече при жените.
Рискът от подагра се увеличава с увеличаване на съдържанието на пикочна киселина. Петгодишна кумулативна честота: с нормално съдържание на пикочна киселина - 5 на 1000 популации, с концентрация 0,42 - 0,47 mmol / l - 20: 1000, 0,48-0,53 mmol / l - 41: 1000, 0,54 -0,59 mmol / l - 198: 1000, със съдържание над 0,6 mmol / l - 305: 1000 популация.
Острата подагра при юноши и млади хора е рядка и се причинява от първичен или вторичен дефект в синтеза на пикочна киселина.
Сред ревматичните заболявания подаграта представлява около 5% от случаите.

Етиология. Разпределете първична и вторична подагра.
При първична подагра, която се среща предимно при мъжете, често се откриват генетично обусловени дефекти в ензимите, участващи в метаболизма на пурините, по-специално дефицит или липса на хипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераза и аденин-фосфорибозил-пирофосфат синтетаза, което води до увеличаване на синтеза на пикочна киселина. Генетичният дефект е свързан и с нарушения на ензимните системи на бъбреците, където пикочната киселина се екскретира..

Развитието на първична подагра се улеснява от излишното хранене, монотонната месна храна, употребата на алкохолни напитки, особено бира и сухи гроздови вина, както и заседналия начин на живот.

Най-честата причина за вторична подагра е бъбречно заболяване, придружено от бъбречна недостатъчност и кръв (полицитемия, левкемия), както и употребата на някои лекарства (рибоксин, цитостатици, салуретици и др.).

Болести, придружени от нарушен пуринов метаболизъм:
¦ Хронична интоксикация с олово (оловна нефропатия);
¦ Хронична злоупотреба с алкохол;
¦ Обезболяваща нефропатия;
¦ Широко разпространен псориазис;
¦ Саркоидоза, берилиева болест, хипотиреоидизъм;
¦ Миелопролиферативни заболявания;
¦ Поликистозна бъбречна болест;

Те забавят отделянето на пикочна киселина през бъбреците и водят до развитие на подагра:
¦ Тиазидни и бримкови диуретици;
¦ Салицилати; НСПВС;
¦ Етамбутол, циклоспорин,
¦ Цитостатици;
¦ Антибиотици.

Патогенеза. Има 3 фази на патогенезата: 1) хиперурикемия и натрупване на урати в организма; 2) отлагане на урат в тъканите; 3) остро подагра възпаление.
Първата и втората фази се развиват в резултат на повишен биосинтез, намалена екскреция на урина и отлагане на урат в тъканите. Третата фаза се развива в резултат на утаяване на кристали на пикочна киселина в синовиалната течност, импрегниране на ставите и периартикуларните тъкани, активиране на фактора на Hageman, комплементната система и кинини, което води до повишаване на съдовата пропускливост, приток на неутрофили, фагоцитоза на кристали с освобождаване на лизосоматични ензими и развитие на лизосоматичните ензими. Натриевите урати проникват през хрущяла в епифизната жлеза, субхондралното пространство, където се натрупват под формата на конгломерати, което води до атрофия на костното вещество. Уратните кристали също се отлагат в интерстициума и бъбречните каналчета, причинявайки образуването на подагрова нефропатия.

При здрави хора клирънсът на пикочната киселина е 6-7 ml / min., Дневната уратурия е 1,8-3,6 mmol (300-600 mg).
В зависимост от степента на уратурия и клирънс на пикочна киселина се различават 3 вида подагра: метаболитна, бъбречна, смесена.
При метаболитния тип (60%) има висока уратурия (повече от 3,6 mmol / ден) и нормален клирънс на пикочната киселина; с бъбречен тип (10%) - ниска уратурия (по-малко от 1,8 mmol / ден) и клирънс на пикочна киселина (3,0-3,5 ml / min.); смесен тип (30%) се характеризира с нормална или намалена уратурия и нормален клирънс на пикочна киселина.

Клиничната картина. Основните клинични прояви на подагра включват: натрупване на уратни кристали в тъканите с образуване на тофуси; повтарящи се пристъпи на остър артрит; нефролитиаза; подагрова нефропатия.
Топусите се образуват с висока хиперурикемия и продължителност на заболяването над 5-6 години, са специфичен симптом на подагра, представляват жълтеникави възли, съдържащи урат, заобиколени от съединителна тъкан. Топусите се локализират най-често в предсърдията, лактите, в бурсата на лакътните стави, стъпалата, пръстите, разтегателната повърхност на предмишниците, бедрата, долната част на краката, в областта на хрущялната преграда на носа, рядко се заразяват, тъй като уратите имат бактерициден ефект.

Различават се три етапа в развитието на подагра: остър подагрозен артрит, междинна („интервална“) подагра, хронична тофусна подагра.
Острият подагрозен артрит се характеризира с внезапно начало: интензивните болки бързо се увеличават по-често (90% от случаите по време на първата атака) в първата метатарзофалангеална става, отбелязват се хиперемия на кожата, подуване и дисфункция на ставата, повишена температура и левкоцитоза. Атаката обикновено се развива през нощта или рано сутринта, продължителността на атаката без лечение варира от 1 до 10 дни, възможно е спонтанно възстановяване и няма симптоми между атаките.
Без лечение се увеличава честотата и продължителен ход на пристъпите, в процеса участват нови стави, развива се хроничен подагрозен артрит.
Остър подагрозен артрит може да бъде провокиран от травма, прием на алкохол, неточности в диетата, операция; обостряне на съпътстващи заболявания, локално възпаление (например с остеоартрит).

При мъжете се засягат главно ставите на стъпалото, особено палеца на крака; при жените в началото на заболяването се развива олиго- и полиартрит на ставите на ръцете. При възрастни хора по-често се наблюдава полиартикуларен вариант на появата на подагрозен артрит: увреждане на ставите на горните крайници, включително малки стави на ръцете, бързо развитие на тофи. Артритът често се свързва с диуретици.
Пристъп на остър подагрозен артрит може да възникне в атипични форми: ревматоидноподобни, псевдофлегмонозни, ревматични, подостри, астенични с леки ставни промени и синдром на лека болка, периартритни.
При жените се отбелязва развитието на олиго- и полиартрит, засягането на ставите на ръцете, бързото прогресиране и скъсяване на междинния период. Основната причина за по-тежко протичане е комбинация с хронична бъбречна недостатъчност, която често е преморбиден фон при жените..

При възрастните хора се наблюдава и увеличаване на повтарящата се подагра с развитието на хроничен артрит и тофузи, причинени от полиморбидност и прием на лекарства във връзка със сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, допринасящи за хиперурикемия, включително диуретици и антикоагуланти.

Интериктална подагра и повтарящ се подагрозен артрит. При липса на адекватно лечение повтарящите се пристъпи на остър подагрозен артрит обикновено се развиват през първата година при 62%, две години - при 78% от пациентите. С течение на времето продължителността на асимптоматичния период намалява, пристъпите стават по-тежки, придружени от участието на нови стави. Развива се възпаление на околоставните тъкани, обикновено се образуват безболезнени тофуси.

Хроничната подагра на тофус се характеризира с образуване на тофузи, развитие на хроничен артрит, уролитиаза, увреждане на бъбреците и вътрешните органи.
Локализация на тофузите: подкожно или интрадермално в областта на пръстите на ръцете и краката, коленните стави, лактите, ушите, в други части на тялото и вътрешните органи. При жените в постменопауза тофусите често са разположени на пръстите в областта на възлите на Хебърден. Понякога има спонтанна улцерация на кожата над тофите с освобождаване на съдържанието под формата на пастообразна бяла маса.

Ранната поява на тофузи се наблюдава при определени форми на младежка подагра, при възрастни жени, приемащи диуретици, с миелопролиферативни и бъбречни заболявания, придружени от тежка хиперурикемия. Маркерите за прехода на болестта в хронична форма са, освен тофузи и продължителен ход на артрит, увеличение на броя на засегнатите стави, от четири през първите 5 години до дванадесет или повече след 10 години от началото на заболяването, както и честотата и продължителността на обострянията.

При хроничен подагрозен артрит по-често се засягат ставите на долните крайници, наблюдават се тяхната деформация, персистираща деформация, ограничаване на подвижността, възлови отлагания на кристали на пикочна киселина, костни израстъци, сублуксации, грубо хрускане, особено в коленните и глезенните стави, мускулна атрофия, контрактури; анкилоза са редки.

Подагричен статус се определя с непрекъснато обостряне на артрит с хронична възпалителна реакция на околните тъкани поради масивна инфилтрация на урат.
Подагричната нефропатия е тежка проява на висцерална подагра. Специфично увреждане на бъбреците е свързано с развитието на тофи в паренхима и уратни камъни в таза, проявяващо се от клиниката на интерстициален нефрит, пиелонефрит, гломеруло- и нефросклероза, хронична бъбречна недостатъчност.

Заедно с това подаграта се комбинира със затлъстяване, хиперлипидемия, хипертриглицеридемия, артериална хипертония, атеросклеротична съдова болест (метаболитен синдром), миелопролиферативни заболявания, флебит, гастрит, колит и др..

Според тежестта на курса се разграничават следните опции:
- леко протичане: пристъпите на артрит се повтарят 1-2 пъти годишно, обхващат не повече от две стави, докато няма признаци на ставно разрушаване и увреждане на бъбреците; тофуси - малки, единични или липсващи;
- курс на умерена тежест: честотата на пристъпите на артрит достига 3-5 пъти годишно с участието на две до четири стави; има умерено изразено разрушаване на костите и ставите и множество малки тофуси, уролитиаза;
- тежък ход: пристъпите на артрит се развиват повече от 5 пъти годишно, остеоартикуларното разрушение е значително изразено, тофусите са големи по размер, множествени; изразена нефропатия, хронична бъбречна недостатъчност.

Диагностика. Рентгенологично на фона на остеопороза се определя стесняване на ставното пространство, кръгли, "щамповани" огнища на просветление (симптом на "удар") са следствие от образуването на тофуси в епифизите, с диаметър от няколко милиметра до 2-3 см, които с увеличаването си унищожават кортикалното вещество (симптом на "подуване" костен ръб "). Възможно е пълно унищожаване на епифизите и тяхното заместване с уратни маси.
Надеждните рентгенологични признаци на подагра обикновено се появяват не по-рано от 5 години след началото на заболяването.
Лабораторни показатели: хиперурикемия (повече от 0,42 mmol / l при мъжете и 0,36 mmol / l при жените). По време на атака се определят левкоцитоза и повишена СУЕ (25-40 mm / h), повишаване на С-реактивния протеин, 62- и g-глобулини.

Синовиалната течност се изследва в трудни диагностични случаи: тя е прозрачна, нормална или с нисък вискозитет, с висока цитоза - левкоцити (1-15) х 10 * 9 / l, гранулоцити 25-75%; с поляризираща микроскопия в нея се откриват множество двулучепреломляващи иглени кристали натриев моноурат.
Пункционна биопсия на тофус: откриване на кристали на пикочна киселина.
Морфологично изследване на подкожния тофус: в центъра на възела на фона на дистрофия и некроза на тъканите се определя натрупване на кристали натриев урат с перифокална зона на възпалителна реакция, пролиферация на хистиоцити, фибробласти и гигантски клетки. Подкожният тофус е заобиколен от плътна съединителна тъкан.

За диагнозата се използват критериите, разработени от Wallace S. L. et al. (1977).
Критерии за класификация на подагра
А. Наличието на характерни кристални урати в ставната течност;
Б. Наличието на тофузи, съдържанието на кристали на пикочна киселина, в което се потвърждава чрез химични изследвания или поляризираща микроскопия;
Б. Наличието на 6 от 12 знака:
- повече от една история на остри пристъпи на артрит;
- възпалението на ставите достига своя максимум през първия ден на заболяването;
- моноартрит;
- хиперемия на кожата над засегнатата става;
- подуване и болка в първата метатарзофалангеална става;
- едностранна лезия на първата метатарзофалангеална става;
- едностранно увреждане на ставите на стъпалото;
- възлови образувания, наподобяващи тофус;
- хиперурикемия;
- асиметрично подуване на ставите;
- рентгенографиите показват подкоркови кисти без ерозия;
- отрицателни резултати върху културата на синовиалната течност.
Забележка: 6 или повече клинични признака се наблюдават при 88%
пациенти с подагра.

Лечение. Лечение на остър подагрозен артрит.
За спиране на остър пристъп на подагра се използват НСПВС, колхицин и глюкокортикоиди. За предпочитане е лечението да започне през първите 24 часа.
При липса на противопоказания НСПВС са средствата за избор: индометацин, напроксен, низ, диклофенак. Различия в ефективността на тези лекарства не са установени..
Колхицинът се използва рядко поради високата честота на странични ефекти; противопоказан при тежко увреждане на бъбреците, храносмилателните органи, сърдечно-съдовата система. Използва се в случай на неефективност или наличие на противопоказания за приемане на НСПВС. 0,5 mg се предписват на всеки час до облекчаване на артрита или поява на странични ефекти (максимално допустимата доза е 4-6 mg през първия ден от лечението с постепенно намаляване на дозата през следващите дни и отнемане на лекарството).
Глюкокортикоидите се използват при наличие на противопоказания за назначаване на НСПВС и колхицин.
В случай на увреждане на 1 или 2 стави се инжектира триамзинолон (40 mg в големи стави, 5-20 mg в малки стави) или метилпреднизолон (40-80 mg в големи стави, 20-40 mg в малки стави); с множество ставни лезии - кратки курсове на метилпреднизолон, 250-500 mg интравенозно.

Антихиперурикемичната терапия се провежда с алопуринол и неговите аналози. Алопуринол се предписва при чести пристъпи на остър подагрозен артрит или неговата хронификация, образуване на тофуси в меките тъкани и субхондралната кост; комбинация от подагра с умерена хронична бъбречна недостатъчност; провеждане на циклична полихимиотерапия или лъчетерапия за лимфопролиферативни заболявания.

Терапията с алопуринол започва с малка доза (50 mg / ден) и постепенно се увеличава, докато се постигне стабилна нормаурикемия..
По-нататъшното лечение с алопуринол в поддържаща доза на фона на подагрична диета се извършва под контрола на креатининовия клирънс.
Антагонистът на ангиотензиновия рецептор, лозартан, има определен урикозуричен ефект. Препоръчително е употребата му при пациенти с подагра, съчетана с артериална хипертония, дислипидемия..
Ефективността на терапията се потвърждава от резорбцията на тофи, липсата на прогресия на уролитиазата, намаляването на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, както и честотата на подагрозни пристъпи и необходимостта от НСПВС, глюкокортикоиди.

Как да получите група за инвалидност при подагра

Болестта подагра причинява ограничаване на подвижността на ставите на крайниците, което засяга обичайния начин на живот. Това тласка пациентите към въпроса дали дават увреждания при подагра в Русия. Това заболяване е включено в списъка на тези, които водят до пълна или частична инвалидност и подкрепата от държавата при такива условия е много важна. Следователно е необходимо да се разбере по-подробно как да се получи увреждане с подагра..

Критерии

Основният критерий при създаването на група не е фактът на самата болест, а нейните последици. Комисията по медицинска и социална експертиза (ITU) взема решение за присвояване на статут на лице с увреждане, когато пациентът има следните фактори:

  • персистиращо разстройство на здравето в резултат на заболяване;
  • загуба на способността да се работи и да се грижи за себе си без чужда помощ;
  • ограничение на движението;
  • нужда от социална помощ.

Етап на заболяването

Тежестта на здравословното разстройство се влияе от стадия на подагра, от които има четири:

  1. Най-лесното е първоначалното, при което стандартът на живот и благосъстояние не се влошава, тъй като заболяването може да бъде открито само с помощта на кръвен тест.
  2. На следващия етап на остър подагрозен артрит човек има първите трудности с движението..
  3. Интервалната фаза причинява частична загуба на способност за работа, самообслужване и ходене.
  4. И с хронична форма на заболяването, човек напълно губи способността да се движи самостоятелно и да изпълнява прости ежедневни дейности.

Групи с увреждания

Инвалидността при подагра се дава, като се вземат предвид нарушенията на цялото тяло и в зависимост от тежестта на състоянието се определя една от трите групи.

Първият

Предназначен за пациенти с пълна загуба на движение и самообслужване поради хронична подагра. Това напълно изключва работоспособността, тъй като човек се нуждае от постоянна помощ отвън..

Секундата

Назначава се с частично ограничение на двигателната активност на човека, когато е възможно движение с помощта на помощни средства. Въпреки проявата на остри пристъпи, такива пациенти могат да се обслужват сами и да работят в специално създадени условия..

Трето

Те се дават на хора с трайни увреждания с умерена тежест, поради което трудоспособността е намалена с не повече от 30%. Тази група живее без външна помощ, но с подкрепата на социалните служби.

Регистрация

Само ITU може да признае едно лице като лице с увреждане и да предпише мерки за опростяване на работните задължения. Лекуващият лекар може да изпрати пациент за преглед в случай на трайно увреждане на телесните функции след диагностициране и лечение на заболяването.

Препращане може да се получи и от пенсионен фонд или органи за социално осигуряване, ако кандидатът има медицински удостоверения, които потвърждават загубата на трудоспособност.

Анализи

За да потвърдите диагнозата, първо трябва да се подложите на следните изследвания:

  1. Общият анализ на кръвта и урината дава представа за наличието на възпалителен процес в ставите, а също така ви позволява да определите степента на увреждане на бъбреците.
  2. Биохимичният анализ на кръвта и урината разкрива причините за нарушения във функционирането на бъбреците.
  3. Пункция на ставната течност е необходима, за да се определят елементите в нейния състав, които ще сигнализират за заболяването.
  4. Правят се рентгенови лъчи, за да се определи зоната на лезията и да се изключат признаци на други костни заболявания.
  5. Ултразвукът се предписва при остри пристъпи.

Изготвяне на документи

На заседанието на ITU комисията ще разгледа следните документи:

  • изявление;
  • направление за преглед;
  • SNILS;
  • паспорт на кандидата или негов представител със заверено пълномощно;
  • резултатите от медицинските прегледи, които потвърждават заболяването.

Комисионна

Членовете на комисията са специализирани лекари и социални работници. По време на прегледа те изучават подадените документи, изследват пациента и разговарят с него, анализират условията на живот и труд.

В случай, че пациентът се лекува в болница или състоянието му не му позволява да присъства на срещата, прегледът се извършва на мястото на престоя му.

Въз основа на резултатите от ITU ще бъде установена група с увреждания или отказ за нейното определяне. Първият вариант включва също определяне на степента на трудовите ограничения, разработването и изпълнението на програма за рехабилитация.

Преразглеждане на резултатите

Ако пациентът откаже и не се съгласи с резултата от изследването, такова решение може да бъде обжалвано пред по-горестоящ орган или в съда. Жалбата трябва да бъде разгледана в рамките на 15 дни от датата на подаване.

Освен това се извършва ревизия на резултатите, за да се потвърди диагнозата след определяне на увреждане:

  • за хора с увреждания от 3 и 2 групи всяка година;
  • за 1 група на всеки две години.

Като се има предвид, че подаграта е трудна за лечение и е хронично заболяване, ако се открие, пациентът трябва да се подложи на медицински и социален преглед. Това е необходимо, за да се регистрирате за увреждане и да получите финансова помощ от държавата заедно с други обезщетения..

Подаграта се лекува или не?

Метаболитните нарушения в организма провокират много заболявания. Сред тях на първо място е подаграта, която засяга ставите и намалява качеството на живот. Патологията е прогресивна, придружена от болезнени симптоми и чести рецидиви. Но всичко не е толкова лошо, ако диагностиката се извърши своевременно и започне сложна терапия. Ще разберем подробно дали подаграта се лекува или не, какви методи съществуват, прогнози за живота.

Какво е подагра и псевдоподагра?

Подаграта е системно метаболитно заболяване, придружено от метаболитни нарушения в организма. В тъканите солите на пикочната киселина се отлагат в излишни количества, които се отделят слабо от бъбреците. В резултат на това основният удар пада върху ставите. Клинично патологията се проявява чрез артритно възпаление и образуване на подкожни подагрични възли..

Болестта засяга предимно мъжкото население на възраст 40-50 години. Жените страдат от болестта много по-рядко.

Районът на произход е ограничен до няколко от най-подвижните ставни стави:

  • пръсти на краката;
  • ръка и пръсти;
  • лакти;
  • колене;
  • глезен.
Чести рецидиви на подагра

Най-често се засягат горните и долните крайници. Независимо от местоположението си, подаграта носи много проблеми - от постоянни болезнени симптоми до пълна загуба на подвижност. С навременното и правилно лечение е възможно да се постигне стабилна ремисия и да се поддържа активен живот.

Важно: болестта не трябва да се бърка с псевдоподагра (хондрокалциноза), която има подобна клинична картина, но причините за развитието се крият в отлагането на калциеви соли в ставния хрущял. Диференциална диагноза е необходима поради разликата в терапевтичните подходи.

Причини и симптоми на ставна патология

Основната и единствена причина за появата на подагра се крие в повишеното ниво на урат в кръвта и телесните тъкани. Пикочната киселина се натрупва в ставните кухини, причинявайки възпаление.

Сред провокиращите фактори са:

  • злоупотреба с червено месо и алкохол, богати на пурини;
  • наднормено тегло;
  • подагра като последица от фрактури и наранявания;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диабет;
  • автоимунни нарушения;
  • наследствено предразположение.

Симптомите на заболяването са доста типични, но могат да се различават в зависимост от стадия, възрастта, пола.

Клиника на заболяването при мъжете

Симптомите на подагра са подобни на тези при остър артрит. Поражението на ставите се проявява:

  • зачервяване и възпаление на кожата в патологичната област;
  • повишаване на местната температура;
  • болки в ставите, по-лоши през нощта и след продължителна почивка;
  • хрупкавост и скованост на движенията;
  • ограничена функционалност на ставните стави;
  • подкожни възли (тофус);
  • проблеми с уринирането (цистит, уретрит);
  • нарушена бъбречна функция.

Острата форма може да бъде придружена от студени тръпки, повишена температура, повишено изпотяване и общо неразположение. Хроничният ход се характеризира с по-замъглени симптоми, които се появяват периодично. Болестта може да не показва никакви признаци в продължение на години или да бъде придружена от чести пристъпи на силна болка.

Защо подаграта е опасна? Колкото по-дълго болестта остава нелекувана, толкова по-тежко става състоянието. Пренебрегваните случаи са изпълнени с бъбречна недостатъчност и пълна загуба на подвижност на крайниците..

Признаци на подагра при жените

Според статистиката нежният пол е много по-малко вероятно да страда от подагра. Най-опасната е възрастта след 55-60 години, когато започва менопаузата. Това се дължи на факта, че стабилният хормонален фон, по-специално естрогените, регулират секрецията на пикочна киселина. В климактеричния период балансът на хормоните се променя значително, което води до нарушаване на метаболитните процеси.

Клиничната картина е подобна на изброените признаци при мъжете. Само при жените обикновено се изразява с по-голяма интензивност, засягайки една става.

Освен това има:

  • рязко ограничение на обхвата на движение;
  • Трудности при обуването, особено на високи токчета
  • нервност и раздразнителност;
  • пилинг на кожата в засегнатата област;
  • появата на камъни в бъбреците;
  • високо кръвно налягане (хипертония);
  • чувствам се зле.

Изброените симптоми често съвпадат с неприятностите на менопаузата, което значително влошава състоянието на жената. В този случай неразположението се отписва за труден период от живота и болестта бързо преминава в хронична форма..

Методи на лечение

Невъзможно е напълно да се отървете от болестта. Но сложната терапия е в състояние да нормализира състоянието за дълго време и да предотврати усложнения при подагра..

Основните терапевтични мерки включват:

  1. Лекарства, които регулират концентрацията на пикочна киселина. В острия период е показано приложението на "Колхицин". Използват се също "Алопуринол", "Пеглотиказа", "Фебуксостат", "Бенемид".
  2. Противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Предписани лекарства с местно и системно действие - "Аспирин", "Диклофенак", "Аналгин", "Индометацин", "Ибупрофен". С тяхната ниска ефективност е допустимо да се използват вътреставни инжекции на глюкокортикостероиди - "Хидрокортизон", "Триамцинолон", "Преднизолон".
  3. Физиотерапевтични процедури, които премахват негативните ефекти от подагра, подобряват функционалността и подвижността на ставите. По време на периода на ремисия са показани електрофореза, парафинова и озокеритотерапия, балнеолечение, магнитотерапия, ултразвук. Освен това се използват терапевтична гимнастика и масаж.

При първата остра атака трябва да се консултирате с ревматолог и да се подложите на стационарно лечение. Повтарящите се прояви могат да бъдат спрени независимо, но под лекарско наблюдение. В напреднали случаи, когато има множество тофуси и функционалността на ставата е нарушена, при подагра те дават увреждане. За да предотвратите това, трябва стриктно да следвате предписанията на лекаря и да наблюдавате здравето си..

Комплексната терапия е в състояние да нормализира състоянието на пациента

Ефективността на терапията

Цялостното лечение на първите етапи на подагра носи добри резултати. С навременното облекчаване на острата атака заболяването отстъпва за няколко години. Пълното излекуване не е възможно, но всеки може да постигне стабилна и дългосрочна ремисия.

Основните признаци на успешната терапия са:

  • липса на възпаление;
  • добра подвижност на ставите;
  • ниска активност на болката;
  • липса на уплътнения под кожата;
  • задоволително здраве.

Не забравяйте, че безскрупулното изпълнение на препоръките на лекаря и пренебрегването на проблема може да доведе до сериозни усложнения:

  • деформираща артроза;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • уролитиаза;
  • пиелонефрит;
  • артериална хипертония.

Всичко може да завърши с увреждане с подагра, така че не трябва да пренебрегвате лекарствата. В същото време редовният прием на специални лекарства не е достатъчен. Постоянният контрол на нивото на пикочната киселина в организма е невъзможен без промяна на обичайния начин на живот, особено по отношение на правилното хранене.

Цялостното лечение на първите етапи на подагра носи добри резултати

Принципи на диетата против подагра

На всички подагри се препоръчва да се придържат към диета както по време на обостряния, така и в периоди на ремисия. Най-подходящата маса е # 6, ниско пуринова.

Основните диетични правила включват:

  • мазно червено месо и риба, бульоните от тях са почти напълно изключени от диетата;
  • силен чай, кафе, какао и алкохол са забранени за напитки; вместо това акцентът е върху зеленчукови и плодови сокове, алкална минерална вода;
  • достатъчна консумация на обикновена вода - 2 литра на ден за възрастен;
  • ограничение на солта, можете да добавите малко сол само към готовите ястия;
  • основата на менюто е съставена от плодове, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти под всякаква форма;
  • ежедневните хранения трябва да бъдат чести и частични, без преяждане;
  • полезно е да прекарвате периодично гладни дни.

Също така е важно да следите теглото си и да предотвратявате затлъстяването. Проучванията показват, че умереността и нормалното телесно тегло играят водеща роля за понижаване нивата на пикочна киселина.

По време на обостряния се препоръчва на всички подагра да се придържат към диета.

Тибетско лекарство за подагра

Традиционните тибетски техники обръщат повече внимание на състоянието на бъбреците. Основният акцент се поставя върху този жизненоважен орган, участващ в процеса на отстраняване на урат от тялото..

Принципите на лечение се основават на:

  • меридиан на въздействие върху биологично активни точки на тялото;
  • използването на акупунктура и акупунктура;
  • термична физиотерапия;
  • вакуумна терапия;
  • приемане на билкови лекарства за подобряване на работата на ендокринната система, бъбреците, пикочния мехур.

С тенденция към метаболитни нарушения и ставни патологии, ориенталската медицина е подходяща като превантивна мярка. Важно е процедурите и целият курс на лечение да се извършват от професионалист.

Развенчаването на митовете за подагра

Съществуването на болестта е известно от много хилядолетия. През това време около нея се е събрало голямо количество различна информация, което далеч не винаги е вярно.

Ето някои от най-често срещаните митове:

  • само мъжете страдат от подагра - представителите на силния пол наистина са по-податливи на това заболяване, но сред жените то се среща и особено в зряла възраст;
  • диетата не влияе по никакъв начин на подагра - правилното хранене е много важно, консумацията на храни с високо съдържание на пурини води до остри пристъпи;
  • подаграта е несериозна патология - неконтролираното протичане на заболяването е изпълнено с тежки усложнения на бъбреците и загуба на двигателна активност;
  • подагра се развива при хора, които обичат да ядат и пият - това отчасти е вярно, злоупотребата с мазни и нежелана храна, както и с алкохол, увеличава риска от заболяване, но в същото време пикочната киселина може да се увеличи по други причини;
  • подагра сама и бързо преминава - това не е така, почивката между пристъпите може да бъде няколко години, но без подходящо лечение, болестта със сигурност ще се върне с по-голяма интензивност.

Ако подозирате подагра, не трябва да търсите информация в непроверени източници. Трябва незабавно да се запишете за консултация в клиниката, да се подложите на преглед и да изберете адекватна терапия.

Окончателни заключения

Като обобщение ще отговорим на въпросите, засягащи всички:

Възможно ли е да умреш от подагра?

Самото заболяване не е фатално. С правилния начин на живот и постоянна медицинска подкрепа можете успешно да живеете с нея до дълбока старост. Пренебрегната патология може да доведе до бъбречна недостатъчност и в резултат на това смърт.

Подаграта е лечима или не?

Болестта е системна и за съжаление не може да бъде излекувана. Невъзможно е да се премахнат отлаганията на пикочна киселина и да се възстанови напълно метаболизмът. Но благодарение на съвременните терапевтични техники е възможно да се постигне стабилна ремисия и да се поддържа добро здраве..

Как да живеем с подагра?

С подагра можете да живеете нормален, активен живот. Просто трябва своевременно да диагностицирате проблема, да изберете индивидуален режим на лечение, да спазвате правилното хранене и да се откажете от лошите навици. С отговорен подход подаграта се превръща не в болест, а в начин на живот.

Отзиви

Тамара, 63-годишна: „Вече 4 години живея с подагра. Научих се да се справям с обострянията. Все още работя и водя активен начин на живот. Това не е изречение ".

Александър, 55-годишен: „Открих подагра много късно, когато ставите вече бяха деформирани. Сега ходя с пръчка. Препоръчвам на всички да се подлагат на редовни прегледи при ортопед, за да се предотврати това ".

Arthronosos

Лакът