Причини за синдром на неспокойните крака - които могат да помогнат за успокояване на краката и заспиване

Синдромът на неспокойните крака е неврологично състояние, което изисква непрекъснато да движите краката си. Това състояние е придружено от множество симптоми: спазми, болка, сърбеж и изтръпване, които могат да се появят дори по време на сън..

Помислете за възможните причини и форми на лекарства и билкови лекарства, които могат да облекчат проявите на патология.

Какво е синдром на неспокойните крака?

Синдромът на неспокойните крака е неврологично състояние, което изисква да поддържате краката си в постоянно движение, когато сте легнали, в покой.

Описано в началото на 20-ти век от Карл Аксел Екб, това заболяване засяга 5 до 15% от възрастното население, по-често се среща при възрастни хора и при жени на възраст между 30 и 50 години, въпреки че и мъжете, и децата (с преобладаване на детство).

Въпреки че през повечето време проблемът е в краката, понякога този синдром може да засегне горните крайници..

Диагностични критерии и патологични видове

За да говорим за синдром на неспокойните крака, трябва да присъстват четири диагностични критерия:

  • Неконтролирана необходимост от движение на краката, което може да бъде свързано с наличието на парестезия, т.е. промени в чувствителността и усещане за изтръпване на краката.
  • Незабавно облекчаване на симптомите с движение на крайниците. Облекчението обаче не трае много дълго и пациентът почти веднага трябва отново да движи краката си..
  • Влошаване на симптомите в покой, дори през деня.
  • Влошаване на симптомите вечер или през нощта, между 22:00 ч. И 5:00 ч. Сутринта.

Освен това има два различни типа синдром на неспокойните крака, които имат следните характеристики:

  • Примитивна форма: Този тип се нарича още идиопатичен, т.е. няма конкретна причина, въпреки че изследователите го свързват с генетично наследен механизъм. Възниква на възраст до 45 години, понякога по време на детството, но симптомите често са толкова неясни, че субектът не осъзнава, че страда от неспокоен синдром и отнема месеци или дори години, преди симптомите да станат очевидни. Тази патология е прогресивна, тоест симптомите се влошават с възрастта..
  • Вторична форма. Свързано с употребата на лекарства или със специални клинични и патологични или физиологични състояния, това се случва обикновено след 45-годишна възраст, остър: с други думи, симптомите се появяват внезапно и не са склонни да се влошават с времето.

Какви са причините за синдрома на неспокойните крака

Понастоящем точните причини за синдрома на неспокойните крака са неизвестни, въпреки че изследователите предполагат, че това се дължи на аномалии в метаболизма на желязото и допамина, т.е. невротрансмитер, участващ в контрола на движението и координацията.

Основни рискови фактори

Най-честите рискови фактори за синдрома на неспокойните крака включват:

  • Наследяване: Счита се, че около 60% от случаите на синдром на неспокойни крака са от генетичен произход. Все още не е възможно да се идентифицира точно гена или мутацията, водещи до развитието на болестта, но се смята, че болестта се предава по автозомно доминиращ принцип..
  • Дефицит на желязо: Хората с диетичен дефицит на желязо са по-склонни да изпитват неспокойни крака. Желязото е от съществено значение за образуването на веществото L-допа, което е предшественик на допамина. Дефицитът на желязо се среща в 20% от случаите на синдром на неспокойни крака, а нивата на феритин са по-малко от 20-50 mcg / L.
  • Бременност: Синдромът на неспокойните крака често се наблюдава при жените през първия триместър на бременността и се среща в 25-40% от случаите. Симптомите обикновено се подобряват веднага след раждането, но понякога продължават няколко години. Освен това една жена, която е страдала от синдром на неспокойните крака по време на бременност, е 4 пъти по-вероятно да се сблъска с проблема отново в напреднала възраст..
  • Лекарства: Някои лекарства могат временно да причинят синдром на неспокойните крака, като антидепресанти, блокери на калциевите канали, антиеметици, антипсихотици и антихистамини.
  • Хирургични интервенции: понякога синдромът се появява или влошава веднага след операцията, вероятно поради силен стрес.

Някои заболявания също предразполагат към появата на разстройството. Въпреки че корелацията между тези заболявания и синдрома на неспокойните крака е двусмислена, можем да определим като рисков фактор за болестта на Паркинсон, множествена склероза (рискът се удвоява), някои автоимунни заболявания (например целиакия, ревматоиден артрит и синдром на Sjogren), фибромиалгия, захар диабет, хронична бъбречна недостатъчност, венозна недостатъчност и нарушения на щитовидната жлеза.

Симптоми и ефекти на синдрома на неспокойните крака

Както споменахме, синдромът на неспокойните крака се проявява с много специфични симптоми, като например:

  • Трябва да движите краката си, за да получите облекчение.
  • Изтръпване и изтръпване.
  • Сърбеж, гъделичкане и парене в краката.
  • Повече или по-малко интензивна болка, остри и неволни контракции на мускулите на краката.
  • Нощен миоклонус, т.е. несъзнателни движения на краката по време на сън.
  • Неконтролирани движения на краката, които се случват на всеки 15-40 секунди, под формата на дръпвания.

Наличието на такива симптоми предразполага пациента към важни последици, които ограничават или възпрепятстват изпълнението на ежедневните задачи..

Сред тях имаме:

  • Нарушения на съня като безсъние, свързани с постоянна необходимост от движение на краката. Това води до лошо качество на съня и чести епизоди на сънливост през деня..
  • Раздразнителност и промени в настроението, свързани както с липсата на сън през нощта, така и с неотложната необходимост от движение на крайниците. Ако тези симптоми продължават дълго време, те могат да доведат до истинско състояние на тревожност и депресия..
  • Постоянна умора поради лошо качество на съня.

Как да се отървем от синдрома на неспокойните крака

Няма специфична терапия за синдрома на неспокойните крака, можете и прибягвате само до природни средства, лекарства и промени в начина на живот.

Обикновено синдромът се лекува от специализирани центрове за нарушения на съня или неврология.

Естествени лекарства за синдром на неспокойни крака

Сред основните природни средства за лечение на синдрома на неспокойните крака са лечебните растения:

Мукуна остра: благодарение на съдържанието на L-допа, серотонин, никотин и буфотенин, той помага в борбата с патологичните симптоми. Приема се под формата на капсули (по една на ден), съдържащи сух екстракт. Има противопоказания за бременни жени, тъй като може да навреди на плода.

Жълт кантарион: Особено подходящ за лечение на тревожност и депресия, свързани със синдрома на неспокойните крака. Жълтият кантарион съдържа хиперицин, кверцетин и рутин и има антидепресивни и седативни ефекти. Използва се под формата на сух екстракт (таблетки, максимална доза 800 mg на ден), алкохолна тинктура (50 капки 1-3 пъти на ден) или инфузия (супена лъжица цветя от жълт кантарион в чаша вряща вода, пийте няколко пъти на ден).

Пасифлора: съдържа кумарини, хетерозиди, фенолни киселини, фитостероли и флавоноиди, като последните имат подчертан ефект върху централната нервна система на човека. Активните съставки имат отпускащи, успокояващи и анксиолитични свойства. Използва се като инфузия (1 супена лъжица билки в чаша вода, пие се преди лягане) или алкохолна тинктура (30-40 капки преди лягане).

Мелиса: съдържа полифенолни киселини и етерични масла, има успокояващ и релаксиращ ефект, много полезен при раздразнителност и спазми. Melissa се използва като инфузия (1 супена лъжица листа на чаша вряща вода, пие се няколко пъти на ден) или алкохолна тинктура (30-40 капки вечер преди лягане).

Лайка: съдържа азулен, евпатулетин, кверциметрин и бизаболол, благодарение на което има релаксиращ и успокояващ ефект. Лайката се използва като инфузия или отвара. Билков чай ​​може да се пие няколко пъти на ден..

Валериан: съдържа много активни съставки като естери на валерианова киселина, валеренол, тритерпенови съединения, алкалоиди и флавоноиди, които му придават седативен и хипнотичен ефект. Използвайте под формата на алкохолна тинктура (15-30 капки преди лягане) или инфузия (1 супена лъжица корен от валериана в чаша вряща вода, пийте няколко пъти на ден).

Медикаментозно лечение на синдрома на неспокойните крака

Понастоящем няма стандартизирано медицинско лечение на синдрома на неспокойните крака. Следователно лекарите избират лекарства въз основа на отделните случаи за борба със симптомите:

  • Допаминови агонисти. Това са лекарства, които играят ролята на допамин, като по този начин намаляват нивото на невротрансмитер в организма. Най-често използваните лекарства са ротиготин, ропинирол, прамипексол, карбидопа и леводопа..
  • Бензодиазепините се използват за лечение на нарушения на съня, причинени от патология, като най-често се използва клоназепам.
  • Антиепилептични лекарства: Използва се в ниски дози, значително намалява симптомите на движение като спазми и крампи на краката. Най-полезен е габапентин.
  • Новост е лечението на пациенти с комбинация от оксикодон и налоксон. Тази фармакологична "асоциация" помага за облекчаване на по-сериозни симптоми, но изследванията все още продължават..

Промени в начина на живот и диета

Други лекарства (хранителни и поведенчески) могат да се използват за лечение на синдром на неспокойни крака, сред които са:

  • Психологическа подкрепа за контрол на ефектите от синдрома, като депресия, тревожност, раздразнителност и промени в настроението.
  • Хранене, богато на минерали и витамини за ефективна невронална функция и компенсиране на всеки недостиг на минерали.
  • Добавки от магнезий, желязо, фолиева киселина и витамин В12, за да компенсират недостига на желязо или да регулират невронната възбудимост.
  • Отказ от тютюнопушене и алкохол, тъй като те влошават симптомите.
  • За насърчаване на релаксация и освобождаване на напрежението се препоръчва да посещавате пилатес, йога или автогенни тренировки, които могат да подобрят здравето на мускулите.
  • Разходките или джогингът, разтягането или масажирането на засегнатия крайник с етерични масла могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Синдромът на неспокойните крака е доста сериозна патология, която може да причини много вредни ефекти, както за физическото, така и за психическото здраве..

Ако се сблъскате с подобен проблем, споделете своя „опит“!

Какво представлява синдромът на неспокойните крака: как се проявява и как да се лекува у дома

Синдромът на неспокойните крака (RLS) засяга 10% от населението на света. Жените се разболяват 2 пъти по-често от мъжете.

Причините за заболяването са много. И те включват както генетично предразположение, от което няма спасение, така и прекомерна нервност на човек, от която можете да се отървете сами..

Симптоми

  • Основният симптом е силно, понякога непреодолимо желание за движение на краката, което се увеличава с прехода в хоризонтално положение и седенето. И намалява с физическа активност.
  • Симптомите често се проявяват само през нощта и / или вечер. През деня всичко е наред, дори и в спокойно хоризонтално положение. Но щом си легнете през нощта, неспокойните крака се чувстват.
  • Често желанието за движение се придружава от друг дискомфорт в долните крайници, като изтръпване.
  • При тежки случаи симптомите на RLS могат да се разпространят и в други части на тялото: багажник, ръце, лице.
  • Движението винаги носи облекчение.

Подобни състояния

Синдромът на неспокойните крака няма ясни диагностични критерии. Поради това често се бърка с други състояния, които показват подобни симптоми..

Нощни крампи

Може да бъде много болезнено. Води до пробуждане и често е принуден да се изправи, за да спре мускулния спазъм. Те винаги покриват само определена мускулна група, обикновено на един крак. Най-често локализирани в областта на стъпалото и подбедрицата.

Редовните нощни спазми често се причиняват от постоянна тревожност и безпокойство през деня, което води до пренапрежение на мускулите на тялото, включително мускулите на долните крайници..

Понякога могат да се появят гърчове след прекомерна физическа активност. Ако припадъците се случват постоянно, може да има дисбаланс във водно-солевия баланс в организма или нежелана реакция от приемането на някои лекарства, например статини..

Общо нощно безпокойство

RLS често се развива при наличие на тревожни разстройства. Не всички хора, които страдат от тревожност, спят лошо през нощта и постоянно движат краката си в леглото, имат RLS..

Често това е често превъзбуда, когато човек не може да заспи. Неудобно му е. Постоянно е принуден да се преобръща, да става, да пие вода, да включва телевизора и т.н..

Периферни невропатии

Това са нервни разстройства, които могат да предизвикат усещане за парене и изтръпване, болка и стрелба в крайниците, по-често в долните. Причините за периферните невропатии са такива тежки заболявания като диабет, ревматоиден артрит, системен лупус, еритематоза, амилоидоза. Невропатиите могат да се развият на фона на бъбречна недостатъчност и алкохолизъм.

В този случай неприятните усещания в краката обикновено са повърхностни (по-близо до кожата) и движението на краката по никакъв начин не намалява дискомфорта.

Мускулна болка

Има много причини за хронична болка в краката, която може да се влоши през нощта. Това може да бъде хронично тревожно състояние, депресия и прием на някои лекарства и сериозни соматични заболявания, например ревматизъм. Както и прищипване на нерви в долната част на гръбначния стълб или слабините.

Въпреки това, за разлика от синдрома на неспокойните крака, истинската болка в долните крайници не предизвиква желание за тяхното движение. И ако движението се случи, тогава това не носи облекчение.

Причините

Други причини за развитието на RLS включват:

  • прием на някои лекарства (бета-блокери, антиеметици, антидепресанти Миртазапин, Прозак и др.);
  • злоупотреба с алкохол и / или кофеин;
  • уремия;
  • липса на желязо.

Също така се предполага, че RLS може да има генетично предразположение. Известно е, че семействата страдат от този синдром..

Как да се отървете у дома

Упражнения

Упражнението не може да излекува RLS, но може да намали симптомите на RLS. За облекчаване на състоянието се показва следната активност:

  • йога (само прости упражнения);
  • Пилатес;
  • колоездене;
  • плуване.

Упражненията за разтягане са особено полезни..

Разтягане на прасеца

  • Облегнете се на стена или стол. Поставете единия крак отпред, леко сгънат в коляното. Вземете втория гръб и го оставете прав. И двата крака трябва да са в пълен контакт с пода. Задръжте позата за 20-30 секунди.
  • Огънете още повече крака, който е отпред. Не повдигайте краката си от пода. Повторете няколко пъти. Това ще увеличи натоварването на мускулите..
  • Разменете краката си.

Разтягане на предната част на бедрото

  • Застанете на единия крак. Сгънете втория в коляното и го вземете обратно, като поддържате крака с ръка.
  • Задръжте за 20-30 секунди.
  • Сменете краката си.

Разтягане на тазобедрен флексор

  • Поставете единия крак отпред, вземете другия назад.
  • Свийте предното си коляно. Навеждайте се, докато почувствате напрежението в предната част на бедрото на леглото назад.
  • Задръжте позата за 20-30 секунди.
  • Сменете краката си.

Колко и кога да практикувате?

  1. Смята се, че за да облекчите симптомите на синдрома на неспокойните крака, трябва да тренирате поне 30 минути на ден. Желателно - 1 час.
  2. В никакъв случай не трябва да практикувате занимания по фитнес малко преди лягане. Дори да е йога.
  3. Забранено е да се изпълняват онези упражнения, които причиняват болки в ставите, тъй като това може да доведе до повишени прояви на RLS.
  4. Не можете да практикувате изтощителна физическа активност. В същото време продължителното седене е забранено. Комбинацията от тези фактори има най-голямо отрицателно въздействие, когато човек седи половин ден и след това започва да изцежда седем изпотявания от себе си. При RLS този режим е противопоказан..

Диета

При домашното лечение на синдрома на неспокойните крака с народни средства специално място заема специална диета..

Богатите на желязо храни задължително се въвеждат в менюто, тъй като липсата на този микроелемент е свързана с развитието на RLS. Следователно диетата задължително трябва да съдържа:

  • тъмнозелени листни зеленчуци като спанак
  • червено месо и свинско месо;
  • черен дроб;
  • Морска храна;
  • сушени плодове;
  • грах;
  • елда.

Обръщат внимание и на храни, съдържащи витамин С, който е необходим за усвояването на желязото. То:

  • цитрусови плодове;
  • Ягода;
  • киви;
  • домати;
  • Чушка;
  • различни сортове зеле и зеленчуци.

Друг микроелемент, който често липсва при пациенти с RLS, е магнезият. Следователно диетата включва:

  • бадеми, кашу, фъстъци и фъстъчено масло;
  • спанак;
  • зелена соя;
  • кафяв ориз.

Също така фолатът може да има недостиг на RLS. Следователно менюто насища:

  • черен дроб;
  • тъмнозелени зеленчуци;
  • леща и други бобови растения;
  • ориз;
  • аспержи;
  • Брюкселско зеле;
  • авокадо.

Също така е възможно да се приемат витаминни и минерални добавки, съдържащи желязо, магнезий и фолиева киселина.

Мога ли да пия кафе и алкохол??

Не е известно за кафето. Тъй като някои хора казват, че консумацията на продукти, съдържащи кофеин, увеличава проявата на синдром на неспокойните крака. А други настояват за обратното - кафето ги кара да се чувстват по-добре..

Следователно е необходимо да се откажете или не от чай, кафе и други продукти, съдържащи кофеин, въз основа на това как се чувствате..

Но алкохолните напитки в присъствието на RLS са напълно забранени..

По-добро качество на съня

Традиционното или домашно лечение на синдрома на неспокойните крака задължително включва мерки за подобряване на качеството на съня. Следователно, ако Ви е поставена тази диагноза, ще трябва:

  • закупете ортопедичен матрак и възглавница, които ви подхождат анатомично;
  • уверете се, че стаята е напълно тъмна и хладна през нощта (температурата не трябва да надвишава 23 градуса);
  • преместете всички електронни устройства, включително телефони и часовници, далеч от леглото;
  • лягайте по едно и също време;
  • ставайте по едно и също време, включително през почивните дни;
  • изключете телевизора, компютъра и други джаджи един час преди лягане.

Това е нещо, което трябва да се направи. Можете също да опитате следното:

  • масажирайте краката малко преди лягане;
  • вземете гореща вана или душ вечер;
  • поставете малка възглавница между коленете си през нощта (вместо възглавница можете да използвате нагревателна подложка - студена или гореща, по ваша преценка).

Медикаментозно лечение

Въпреки факта, че лечението на синдрома на неспокойните крака с лекарства се извършва у дома, само лекар може да предпише хапчета. И само след пълен преглед, и не просто така, за всеки случай.

Допаминергични лекарства

Увеличава освобождаването на допамин в мозъка, което осигурява нормални мускулни контракции. Може да облекчи симптомите на RLS.

Обикновено се предписват Прамипексол, Ропинирол, Ротиготин.

Като правило се предписват минималните дози лекарства, тъй като беше отбелязано, че при продължителна употреба те могат да доведат до влошаване на състоянието и да причинят пристрастяване.

Освен това приемът на допаминергични лекарства е изпълнен със странични ефекти като замаяност, гадене, сънливост и др..

Габапентин

Това е антиконвулсант, използван за лечение на епилепсия. Доказано помага за облекчаване на симптомите на RLS.

Лекарството може да се приема стриктно според указанията на лекаря. Честите нежелани реакции са световъртеж и хронична умора.

Бензодиазепини

Бензодиазепиновите лекарства (клоназепам, езопиклон, темазепам, феназепам, залеплон, золпидем) често се приписват на хора с RLS. Особено в случаите, когато има основание да се смята, че неразположението е свързано с невротични състояния (хронична тревожност, депресия).

Въпреки че тези лекарства сами по себе си не влияят върху развитието на синдрома на неспокойните крака, те подобряват качеството на съня. И това често е полезно..

Бензодиазепините се освобождават стриктно според лекарското предписание. Класически странични ефекти са мускулна слабост, сънливост, умора.

Опиати

Това са най-трудните лекарства, които могат да бъдат предписани за RLS. Предписва се в минимални дози и само в трудни случаи, когато човек изобщо не спи.

Психотерапия

Има доказана връзка между невротичните състояния (генерализирана тревожност и панически разстройства, невротична депресия и др.) И синдрома на неспокойните крака. Също така, под прикритието на този синдром могат да се появят нощни крампи или обща тревожност, които са свързани с невроза..

Поради това е показано психотерапевтично лечение..

За съжаление професионалната психотерапия у нас не е достъпна за всички, които се нуждаят от нея. Истинските специалисти са малко, а тези, които съществуват, взимат много за работата си. Но не бива да се отчайвате.

Синдром на неспокойните крака: какво да правя, ако сънят е труден

Може би просто нямате достатъчно желязо.

Има доказателства, че един на всеки 10 души страда от това разстройство. Информационен лист за синдрома на неспокойните крака. Страда, но мълчи.

Причината е проста: хората просто не осъзнават, че неприятните усещания в краката, които ги карат, са често срещана неврологична недостатъчност, която е доста лечима..

Какво е синдром на неспокойните крака

Синдромът на неспокойните крака (RLS, известен още като болест на Willis-Ekbom) е състояние на синдрома на неспокойните крака, при което се появяват сърбеж, изтръпване, пулсиране, парене или други обсесивни усещания в мускулите на долните крайници. Дискомфортът се намалява чрез движение на краката. Следователно, човек, който страда от RLS, започва несъзнателно да докосва долните крайници, да ги дърпа.

Най-често дискомфортът се появява в моменти на релаксация. Това обикновено се случва вечер или през нощта. Лягате - и краката ви започват да се движат.

Жените страдат от синдром на неспокойните крака два пъти по-често от мъжете.

Откъде идва RLS, учените все още не са разбрали наистина. Предполага се само, че дискомфортът в краката е свързан с дисбаланс на допамин - един от най-важните невротрансмитери в мозъка, участващ в контрола на мускулните движения.

Между другото, болестта на Паркинсон също е свързана с нарушения в производството на допамин, най-популярният симптом на който е потрепване на крайниците. Така че, в известен смисъл този тип деменция и RLS са "роднини".

Защо RLS е опасен

Синдромът на неспокойните крака рядко се свързва със сериозен медицински проблем. По-често просто не ви позволява да заспите. Движиш краката си, въртиш се, не можеш да си починеш напълно. В резултат на това се чувствате сънливи и уморени през деня..

Постоянното лишаване от сън, причинено от синдрома на неспокойните крака, може да доведе до синдром на хронична умора или депресия.

Хроничната сънливост сама по себе си е подарък. Поради това губите производителност, нямате достатъчно сили за кариера или връзка. Но синдромът на неспокойните крака може да е признак за много повече проблеми. Понякога той придружава състоянията на Всичко, което трябва да знаете за синдрома на неспокойните крака, като:

  • Периферна невропатия. Това е името за увреждане на нервите в ръцете и краката. Диабетът или алкохолизмът може да са основната причина..
  • Недостиг на желязо в организма.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Ревматоиден артрит.
  • някои лезии на гръбначния мозък.

Следователно синдромът на неспокойните крака не може да бъде пренебрегнат..

Как да разпознаем синдрома на неспокойните крака

Има четири основни симптома. Ако имате всички от тях, това означава, че с голяма вероятност говорим за RLS..

  • Неприятни усещания в мускулите на краката се появяват, когато останете неподвижни за дълго време. Например, легнете в леглото или седнете в кола, самолет или киносалон.
  • Единственият начин да се отървете от дискомфорта е да раздвижите краката си или да разтегнете мускулите си..
  • Усещанията стават по-остри вечер и през нощта. Сутрин и през деня може да не ги забележите..
  • Докато заспивате и спите, краката ви трепват.

Обикновено симптомите засягат и двете долни крайници. Но понякога участва само един от тях или се добавя дискомфорт в ръцете.

Какво да направите, ако подозирате, че имате RLS

Не забравяйте да говорите с вашия терапевт за това. Повтаряме още веднъж: RLS не може да бъде игнориран, тъй като може да е признак на сериозно заболяване..

Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака

Да кажем веднага: необходимо е да се коригира това разстройство. Ако не го направите, синдромът на неспокойните крака може да бъде с вас цял живот. И определено ще го развали.

Вашият терапевт ще ви попита за вашите симптоми, ще направи физически преглед и ще ви предложи кръвен тест, за да провери за възможен дефицит на желязо. По-нататъшна терапия ще бъде предписана в зависимост от резултатите от изследването.

Ако в кръвта Ви липсва този минерал, Вашият лекар ще Ви предпише железни добавки - под формата на таблетки или инжекции. Ако терапевтът приеме наличието на съпътстващо заболяване, първо ще е необходимо да се излекува - след това синдромът на неспокойните крака ще изчезне сам по себе си.

В случай, че има RLS и лекарят не разбира причините за това (между другото, това се случва най-често), ще бъдете посъветвани да направите някои промени във Всичко, което трябва да знаете за синдрома на неспокойните крака във вашия начин на живот:

  • Насладете се на топла вана за крака и лек масаж всяка вечер. Това ще подобри състоянието на мускулите и ще им помогне да се научат да се отпускат без забързаните "специални ефекти".
  • Практикувайте добра хигиена на съня. Колкото повече се уморявате, толкова повече симптоми на RLS се появяват. Затова направете всичко, за да спете достатъчно въпреки синдрома. Разходете се на чист въздух преди лягане. Настройте спалнята си - тя трябва да е тиха, тъмна и хладна. Опитайте се да си лягате и да ставате по едно и също време..
  • Водете активен начин на живот. Ходете повече, карайте колело, плувайте - като цяло свържете краката си. Но се уверете, че натоварванията са умерени. Пренапрежението може да влоши симптомите на RLS.
  • Правете йога или дихателни упражнения.
  • Намалете кофеина. Понякога отказването от кафе, силен чай, енергийни напитки, шоколад може да обезсили синдрома. Не използвайте изброените продукти в продължение на няколко седмици и следете състоянието си - изведнъж това е вашият вариант за спасение.
  • Включете във вашата диета храни с високо съдържание на желязо (свинско, червено месо, сушени плодове, морски дарове, тъмнозелени листни зеленчуци). Също така се нуждаете от витамин С (цитрусови плодове, касис, ягоди, листни зеленчуци) - той помага на желязото да се абсорбира.
  • Нанесете на краката си загряваща подложка или пакет с лед, увит в тънък плат, ако се появят симптоми.

Ако промените в начина на живот не работят, Вашият лекар може да предпише лекарства. Най-често лекарствата с рецепта се използват за синдром на неспокойни крака:

  • лекарства, които увеличават производството на допамин в мозъка;
  • опиати;
  • антиконвулсанти;
  • мускулни релаксанти и хапчета за сън.

Невъзможно е да се каже предварително кое от средствата е подходящо за вас. Има възможност лекарят да направи няколко опита, преди да избере наистина ефективно лекарство. Но тогава най-накрая ще започнете да спите достатъчно.

Синдром на неспокойните крака: 7 признака

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е медицинско състояние, при което човек изпитва желание постоянно да движи краката си. Смята се, че засяга около 10% от хората и е малко по-често при жените, отколкото при мъжете. Често този синдром се диагностицира погрешно или, още по-лошо, се пренебрегва от лекарите, а леките симптоми на RLS обикновено могат да се интерпретират и третират като тревожно разстройство. Разбирането на това, което чувстваме, зависи преди всичко от нас. На първо място, запишете всички симптоми (реални или не) и след това се опитайте ясно и ясно да обясните на лекаря какво се случва с вас..

RLS може да изглежда като малък проблем, но не трябва да си затваряте очите. Нека да разгледаме седем от най-често срещаните признаци, за да знаете с какво си имате работа..

1. Неустоимо желание да движите краката си

От всички признаци това е може би най-важното и забележимо. Докато тревожността и депресията също могат да предизвикат „потрепване“, обаче с RLS искате постоянно да премествате краката си от място на място, за да облекчите дискомфорта. Ако изпитвате този симптом, най-вероятно не става дума за тревожно разстройство или депресия..

2. Липса на сън

Често синдромът на неспокойните крака води до факта, че постоянно ви липсва сън, или по-скоро не можете да спите добре през цялата нощ, постоянно се събуждате и след това не можете да заспите отново. Например, прибрахте се от работа, заспахте на дивана, след това станахте, за да си легнете, но след това ще бъдете полунощ или дори цяла нощ, страдащи от безсъние.

3. Раздразнителност поради симптоми на RLS

В резултат на това дискомфортно състояние се развиват раздразнителност, нервност и инконтиненция. Този вид вътрешен хаос не е от полза за цялостното ви здраве..

4. Сутрешна умора

Сутрешната умора е резултат от лош сън. Ако можете да спите поне 1-2 часа през нощта, разбираемо е, че ще се събудите уморени и слаби. Тази умора се усеща през целия работен ден и значително намалява вашата производителност..

5. Опити за „успокояване на краката“

Изпитвате най-силния дискомфорт в краката си: те са усукани и счупени, така че непрекъснато искате да ги движите, за да успокоите тези неприятни усещания. Причината в повечето случаи е изключително ниските нива на витамин В12 и желязо..

6. Опит да се „убеди” тялото да заспи

Пациентите с RLS съобщават, че поради дискомфортни усещания в краката си те не могат да спят в началото, а след това, когато успеят да се наспит, се събуждат посред нощ и чувстват пристъп на безсъние. Те започват да карат стационарно колело, да тичат нагоре и надолу по стълбите или някак активно да се движат: „Това е едно от най-неприятните чувства в света, когато в три сутринта се опитвате да успокоите краката си и да се опитате да заспите“..

7. Партньорът ви също не може да заспи достатъчно.

Постоянното ви движение на краката и непрекъснатото търкаляне от страна на страна в леглото нарушава съня на партньора ви. В резултат на това сутрин и двамата изпитвате липса на сън и умора и сте в лошо настроение. Помислете, че денят вече се е объркал.

Както можете да видите, синдромът на неспокойните крака, който не се счита за много сериозно състояние в медицината, може значително да развали живота ви и хората около вас. Всъщност трябва да се обърне внимание на RLS, тъй като той може да се влоши от допълнителни неврологични, физически и психически проблеми..

Споделете публикацията с приятелите си!

Синдром на неспокойните крака

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

История на откриването на болестта

Комплексът от симптоми, който днес се нарича синдром на неспокойните крака, е описан за първи път през 17 век (1672) от британския лекар Томас Уилис. Томас Уилис влезе в историята на медицинската наука като автор на подробно описание на анатомичната структура на някои артерии в мозъка, които в негова чест все още се наричат ​​„кръгът на Вилис“.

Впоследствие финландският лекар и учен Карл Алекс Екбом отново насочва вниманието към този симптомокомплекс през 1943 г. Екбом, от гледна точка на съвременната медицинска наука, разработи критериите за диагностициране на заболяването и измести акцента от моторния компонент към сензорния компонент (чувствителен). Сензорните разстройства са основният симптом на заболяването и в същото време основното оплакване, представено от пациентите. Екбом комбинира всички наблюдавани форми на разстройството с общ термин - "неспокойни крака" и впоследствие добавя термина синдром. По отношение на тази патология - синдром на неспокойните крака - терминът синдром се използва за обозначаване на стабилен симптомен комплекс, но не е отражение на специфичната и еднородна патогенеза на заболяването. В съвременната медицинска практика се използват два термина - синдром на неспокойните крака и синдром на Ekbom..

Дефиниция на синдрома на неспокойните крака

Класификация на синдрома на неспокойните крака
в зависимост от произхода

Характеристики на първичния синдром на неспокойните крака

Вторичен синдром на неспокойните крака - характерно,
често срещани причини

Вторичният синдром на неспокойните крака се развива при хора на средна възраст и по-възрастни, проявяващи се за първи път след 45 години. Вторичен или симптоматичен синдром на неспокойни крака се развива на фона на основното заболяване, което провокира това сензомоторно разстройство.
Най-често вторичният синдром на неспокойните крака се развива на фона на следните патологични и физиологични състояния:

  • бременност;
  • уремия;
  • недостиг на желязо в организма.

Бременните жени са изложени на риск от развитие на вторичен синдром на неспокойни крака през втория и третия триместър и неговото присъствие се регистрира при около 20% от жените в това положение. Обикновено в рамките на един месец след раждането синдромът на неспокойните крака изчезва сам по себе си, но в редки случаи може да продължи и да наруши остатъка от живота ви.

Уремия (повишена концентрация на урея в кръвта) се развива предимно при пациенти с бъбречно заболяване. Следователно 15 до 80% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност, подложени на хемодиализа, също страдат от вторичен синдром на неспокойните крака..

Патологии, придружени от развитието на синдром на неспокойни крака

Някои пациенти със синдром на неспокойни крака имат наследствено предразположение към развитието на тази патология, което се проявява под формата на заболяване поради излагане на неблагоприятни фактори на околната среда, като прекомерна консумация на кафе, дефицит на желязо или полиневропатия. Следователно в тази ситуация разликата между първичния и вторичния синдром на неспокойните крака е доста произволна..

Затлъстяването увеличава риска от развитие на този симптомен комплекс с почти 50%. Рисковата група включва предимно млади хора на възраст под 20 години, които са със затлъстяване.

Синдромът на неспокойните крака при неврологични пациенти (хорея, паркинсонизъм и др.) Може да се обясни с случайно съвпадение на две патологии, последиците от лекарствата или наличието на общи връзки в развитието на заболявания.

Данните от общите и специалните неврологични изследвания обикновено не разкриват никакво заболяване при хора с първичен синдром на неспокойни крака, а при хора със вторичен синдром на неспокойни крака почти винаги се откриват соматични или неврологични патологии, най-често полиневропатии.

Патогенеза на синдрома на неспокойните крака

Курс на първичен синдром на неспокойни крака

Курс на вторичен синдром на неспокойни крака

Разпространение на синдрома на неспокойните крака

Според епидемиологични проучвания разпространението на синдрома на неспокойните крака сред населението на западните страни е 5-10%. В този случай хората от всяка възраст са податливи на болестта, но най-често патологията се среща при хора на средна възраст и възрастни хора. Жените страдат 2,5 пъти по-често от мъжете. Забележително е, че жителите на азиатските страни практически не страдат от синдром на неспокойните крака, където честотата на тази патология е само 0,1-0,7%. Редица учени смятат, че 15-20% от нарушенията на съня са причинени от тази патология..

Както можете да видите от горните данни, синдромът на неспокойните крака е доста често срещан, но практически не се диагностицира. Това състояние на нещата се дължи на факта, че повечето практикуващи лекари не знаят достатъчно за този синдром, а отделните му симптоми се обясняват с неврологични или психологични разстройства, съдови заболявания или други патологии. Следователно, по отношение на проблемите с диагностицирането на това заболяване, отличното твърдение на А.М. Уейн "За да установите диагноза на всяка болест, трябва поне да знаете за нейното съществуване".

Диагностициране на синдрома на неспокойните крака

Диагнозата на синдрома на неспокойните крака обаче не представлява сериозни затруднения и се основава на специално разработени критерии, основани на оплакванията на пациента..

Р. Алън и колеги през 2003 г. разработиха четири универсални критерия за диагностика на синдрома на неспокойните крака. Забележително е, че тези критерии са от съществено значение, тоест необходими и достатъчни за поставяне на диагноза..

И така, ето тези четири диагностични критерия:
1. Непреодолимо желание за движение на краката или други части на тялото, което се причинява от наличието на дискомфорт в долните крайници.
2. Неприятните усещания се усилват или започват да се проявяват в покой.
3. При физическа активност дискомфортът намалява или изчезва..
4. Неприятните усещания се усилват вечер и през нощта.

Тези диагностични критерии са прости и универсални. Ако човекът отговори да на четирите въпроса, тогава най-вероятно страда от синдром на неспокойните крака. Тези въпроси могат да бъдат адресирани до пациента в удобна за него форма - устно или писмено.

Характеристики на диагностичните критерии за синдром на неспокойните крака

Първият и вторият диагностичен критерий отразяват сензомоторните прояви на патологичното състояние на тялото и използването на двигателна активност, за да се спре този остър, неустоим порив. И третият и четвъртият критерий са отражение на признаците, от които зависи тежестта на неприятните усещания в крайниците. Нека разгледаме по-подробно какво се има предвид във всеки диагностичен критерий..

Неустоимо желание за движение на краката, което възниква в отговор на изключително неприятни усещания в долните крайници
Основният характерологичен признак на синдрома на неспокойните крака е неприятно усещане в краката, което е много трудно да се притисне във всякакви рамки. Това чувство е трудно да се обясни на лекар или просто на друг човек. Основният описателен признак на неприятно усещане е желанието да се правят определени движения. Инстинктивно някои хора се противопоставят на този порив, опитвайки се да сменят пози, но най-вече пациентите смятат, че е по-добре и по-лесно да движат краката си, за да се отърват от неприятното чувство, наподобяващо стрес. Патологично усещане се развива във всяка част на долния крайник, но най-често обхваща краката и стъпалата. В случаи на тежко заболяване, ръцете, шията или багажникът могат да бъдат включени в патологичния процес. Когато има такава силна тежест на симптомите, човек не може да заспи, заемайки различни пози, но без резултат. Трябва да се има предвид, че пациентът смята неудобната поза, а не постоянното движение, за причина за нарушението на съня..

Желанието за движение на крайниците често се комбинира с други неврогенни симптоми, като:

  • „пълзене“ - впечатлението за нещо, което се прокрадва под кожата или в съдовете;
  • местна температура - чувство на горещина, търкаляне на парещи вълни;
  • изтръпване, изтръпване, триене, пробиване - усещане за мехурчета под кожата или в съдовете, текущи изпускания в краката, сърбеж и др..

Прави впечатление, че всички гореописани неприятни усещания се усещат в дълбините на краката, под кожата, което се описва от човек като нещо в съдовете, костите и т.н. Редица пациенти напълно отричат ​​наличието на някакви неприятни усещания, като се фокусират именно върху желанието постоянно да движат краката си.

Увеличение или поява на дискомфорт в покой
Това означава, че интензивността на дискомфорта е право пропорционална на количеството време, прекарано в покой. По този начин, колкото по-дълго човек не се движи, толкова по-неприятни усещания се появяват и толкова по-неудържимо е желанието да се движи. Волевото потискане на това усещане и продължаването на покой, като правило, води до още по-голяма прогресия на симптома и дори до появата на болка. Ако започнете да се движите, а напротив, симптомите значително се облекчават или изчезват напълно..

Продължителното седнало положение при такива хора води до непреодолимо желание да ходят, да разтягат краката си. Следователно в поведението на пациенти със синдром на неспокойни крака често се избягва продължителното седене - те инстинктивно стоят в обществения транспорт, ако има свободни места, опитват се да не ходят на театри, филми, да не карат кола или да летят със самолет. Ако човек с тази патология шофира дълго време, той е принуден периодично да спира, да излиза от колата и да прави движения (ходене, скок и т.н.), за да премахне неприятните усещания.

Намаляване или изчезване на болезнени симптоми с движение
Симптомът има подчертан времеви аспект. Тоест, дискомфортът се оттегля веднага след началото на движението. Скачане, ходене, преместване от крак на крак, разтягане на крайник - всяко двигателно действие намалява интензивността на неприятните усещания. Ефектът от подобряване на състоянието продължава, докато човекът се движи. След края на движенията обаче няма продължение на нормалното състояние. Тоест, този симптом може да се опише със следната формула: има движение - няма неприятни усещания, спиране на движенията - връщане на неприятни усещания. Следователно, този симптом е много специфичен и помага да се разграничи синдромът на неспокойните крака от други патологии, свързани с наличието на неприятни усещания в долните крайници..

Повишен дискомфорт през нощта или вечер

Хората със синдром на неспокойните крака имат отчетлив циркаден ритъм на интензивност на симптомите. Тоест максималната тежест на неприятните усещания се случва вечер и през нощта с пик между 00.00 и 04.00 часа, а облекчение се наблюдава сутрин - от 06.00 до 10.00. Такъв циркаден ритъм съответства на ежедневните колебания в температурата на човешкото тяло. Това означава, че най-високата дневна телесна температура съответства на периода на облекчаване на симптомите, а най-ниската, напротив, на максималната тежест на дискомфорта. Ако патологията тече, тогава човек непрекъснато усеща симптоми със същата интензивност, не свързани с времето на деня. Основното време обаче, когато хората са особено измъчени, е времето на заспиване, защото тук се съчетават два фактора - вечер и спокойно състояние на почивка. 15-30 минути след като човек си легне, той започва да се тревожи за дискомфорт в краката..

Периодични движения на краката по време на сън

Тежестта на синдрома на неспокойните крака

Нарушения на съня при хора със синдром на неспокойни крака

Хората със синдром на неспокойните крака имат намалено качество на живот. Този факт се обяснява с факта, че такива пациенти страдат от безсъние. Продължително лежане в леглото, смяна на пози, движение на крака - всичко това не позволява на човек да заспи. Различната дълбочина на нарушенията на съня е интегративен (кумулативен) показател за тежестта на този синдром. Тоест, колкото по-тежка е формата на синдрома на неспокойните крака, толкова по-изразени са различни нарушения на съня..

PDNS са причина за промени в структурата на съня, дисбаланс във фазите му и постоянни събуждания. След събуждане човекът обикновено вече не може да заспи. За да подобрят своето благосъстояние и да намалят интензивността на симптомите, пациентите започват да се разхождат из апартамента. Тези принудителни нощни разходки се наричат ​​симптом на нощния разходка. До 4:00 сутринта тежестта на дискомфорта намалява и човек заспива за кратък период от време. Естествено, след такава неадекватна нощна почивка хората почти не се събуждат и през целия ден се чувстват уморени, невнимателни, забрави и т.н..

Разлики между синдрома на неспокойните крака и други заболявания
с подобни симптоми

Синдромът на неспокойните крака трябва да се разграничава от други състояния със сходни симптоми. Отличителните признаци на различни заболявания са представени в таблицата.

БолестСимптоми, подобни на
тези в синдрома
неспокойни крака
Признаци, нехарактерни за синдрома
неспокойни крака
Периферна невропатияНеприятни усещания
в краката, "настръхване"
Те нямат ясен дневен ритъм, няма PDNS,
намаляване на интензивността на неприятните симптоми
не зависи от физическата активност
АкатизияПритеснение, желание
движение, дискомфорт
в покой
Нямат ясен ежедневен ритъм, неприятни
усещания в краката (парене, пълзене и др.),
роднините не страдат от синдрома
неспокойни крака
Съдова патологияПарестезии
("настръхване")
Повишен дискомфорт в краката при движение,
наличието на подчертан съдов модел върху кожата на краката
Нощни крампи
(хрупкав)
Развивайте се в покой,
се спират от движения
крака (разтягане),
имат ясни ежедневно
ритъм
Начало внезапно, не се влошавайте в покой,
няма непреодолимо желание да се движи, нито едно
доброволното движение не спира припадъците,
възникват в един крайник

Принципи на лечение на вторичния синдром на неспокойните крака

Лечението на синдрома на неспокойните крака трябва да се основава на това дали патологията е основна или вторична..

Ако говорим за вторичен синдром на неспокойни крака, тогава трябва да се идентифицира основното заболяване и да се започне адекватна терапия за последното. Препоръчително е преди всичко да се изследва концентрацията на витамини и микроелементи - желязо, фолиева киселина и магнезий, а в случай на дефицит да се коригира състоянието на дефицит. Синдромът на неспокойните крака много често се свързва с дефицит на желязо. В този случай лечението с железни препарати под формата на таблетки или интравенозни и интрамускулни инжекции се извършва под контрола на нивото на феритин в кръвния серум. Продължете лечението с железни препарати, докато се достигне концентрация на феритин от 50 μg / L..

Следните лекарства могат да увеличат симптомите на синдрома на неспокойните крака:

  • антипсихотици;
  • антидепресанти;
  • литиеви препарати;
  • адреномиметици;
  • антихистамини;
  • калциеви антагонисти;
  • адренергични блокери.

Ето защо, при наличие на синдром на неспокойни крака, препоръчително е, ако е възможно, да се изключат лекарствата от горните групи или да се избере заместител.

Принципи на лечение на първичен синдром на неспокойни крака

Ако човек страда от първичен синдром на неспокойни крака, тогава може да се проведе само симптоматична терапия, която е насочена към облекчаване или премахване на дискомфорта на пациента. Разграничете лекарствените и нелекарствените методи на терапия при първичен синдром на неспокойни крака.

Немедикаментозните методи включват умерена физическа активност през деня, правилната последователност от действия при заспиване, разходка вечер. Също така ще помогне за облекчаване на интензивността на симптомите на душ преди лягане и правилното хранене. Правилното хранене за пациент със синдром на неспокойни крака означава избягване на кофеина във всяка храна (кафе, шоколад, кока-кола и др.) И ограничаване на алкохолните напитки. Препоръчително е да се откажете от пушенето и да следвате ежедневието. Гореща вана за крака или масаж на краката ефективно ще помогне в борбата с болезнените симптоми. Можете да използвате и физиотерапия - перкутанна електрическа стимулация, вибрационен масаж, дарсонвализация на краката, рефлексотерапия и магнитотерапия.

Използването на лекарства за лечение на синдром на неспокойни крака се използва само когато немедикаментозните методи са неефективни и качеството на живот е сериозно нарушено. Използват се следните групи лекарства: бензодиазепини, допаминергични лекарства, антиконвулсанти и опиати. Всички тези лекарства засягат централната нервна система, поради което лечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар..

И така, ние разгледахме основните прояви, диагностиката, разликите от други заболявания и принципите на лечение на такова доста често заболяване като синдрома на неспокойните крака. Несъмнено ефективността на лечението се дължи преди всичко на най-точната диагноза на патологията. За съжаление днес не повече от 30% от случаите на този симптомокомплекс са правилно диагностицирани. Ето защо, ако забележите някакви признаци на заболяването, консултирайте се с лекар и опишете всичките си чувства възможно най-подробно. В същото време се съсредоточете върху основните признаци на синдрома на неспокойните крака, тъй като с ранното откриване на патология е възможно да се започне адекватно лечение, което ще доведе до стабилна ремисия.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Arthronosos

Лакът