Видове, причини за образуване и методи за лечение на кисти на коляното

Кистата на колянната става е доброкачествен кухи тумор с плътно еластични стени, изпълнен с течност или желеобразно съдържание. Най-често се образува в задната част на коляното, по-рядко се появява в страничната му част или в предната част. В някои случаи кистата е външно невидима и за нейното присъствие се съди по характерните симптоми.

Кистата е доброкачествено образувание, което не се изражда в злокачествено, но пречи на ставата да се движи нормално и причинява тежки усложнения.

Анатомия на коляното

Коляното е една от най-сложните ставни стави в човешкото тяло, в него има тринадесет ставни капсули (бур). Всеки от тях може да се възпали и да се напълни с течност:

  • четири големи са разположени отпред, между пателата и кожата;
  • четири са разположени отстрани и отзад на коляното;
  • пет са разположени между медиалната и страничната глави на стомашно-чревния мускул и капсулата на колянната става.

Кистата в коляното може да има друг произход. Артикуларните повърхности на костите са покрити с хрущялна тъкан - полумесечен хрущял-менискуси са една от частите на артикулацията на пищяла и бедрената кост. Субхондралните множествени кисти се образуват в хрущялната тъкан. Понякога в меките тъкани се появяват кухини с примеси на течност и кръв, те се наричат ​​пери- или параартикуларни кисти.

Причини за появата, видове и особености на кисти на коляното

Основната причина за развитието на киста се счита за наранявания на коляното: разкъсвания и пукнатини в менискуса; натъртване и други увреждания на пателата (капачка на коляното); луксации и сублуксации на коляното. Дистрофично-дегенеративните заболявания на ставите с промени в структурата на хрущялната тъкан и връзките също провокират кисти.

Кистата в коляното може да бъде едностранна и двустранна, да се състои от една или няколко камери, размерът на образуването варира от половин сантиметър до десет. Има няколко основни типа кисти на коляното:

  • синовиална;
  • менискус и парамениск;
  • ганглий.

Кистозните патологии на коляното по едно време се смятаха за професионално заболяване на спортисти, лекоатлети и тежки тежести - например при синдром на коляното на бегача се получава омекване на хрущялната тъкан. Някои видове кисти обаче са присъщи на старостта, други се появяват при хора, които не са свързани с професионални спортове и прекомерно усилие. Например при юноши тя може да възникне в резултат на „геймерска болест“ - микротравматизация в резултат на игри с постоянно натискане на педалите.

При възрастни мъже и жени с дегенеративно-дистрофични лезии на ставите и хрущялната тъкан преобладава субхондралната множествена киста. Кистата на менискуса и хернията на Бейкър се откриват при деца, юноши и млади хора, и ганглийни образувания - на всяка възраст, но по-често при жени.

Киста на Бейкър

Кистата на Бейкър или Бекер е една от най-често срещаните синовиални кисти. Те се появяват поради увеличеното производство на синовиална течност и едновременното изтъняване на тъканите на ставната капсула поради травма на фона на подагра и автоимунни заболявания (артрит, системен лупус еритематозус). Другите му имена са херния, бурсит на подколенната ямка, киста (псевдокиста) на Бехтерев.

Поради изпъкналостта на областта на ставната торбичка под натиска на течността, на гърба на коляното се появява плътна, еластична на допир "подутина". Малките кисти са безболезнени и се откриват случайно; при децата те понякога изчезват без лечение. С нарастването на "подутината" той компресира нервните корени и кръвоносните съдове, причинявайки дискомфорт и болка, а когато се разкъса, започва остро възпаление..

Кисти на менискус

Кистите на менискуса се образуват в дебелината на хрущялната тъкан, изпълнени с желатиново „желе“ или твърда маса и нямат връзка със ставната торба. Те се появяват след остра травма, продължително травматично излагане и хронично претоварване на ставите. По-често кистите страдат от по-подвижни медиални (външни), по-рядко странични (вътрешни) менискуси.

  1. Кистата на медиалния менискус често се развива в един от рогата на сърповидния хрущял. В предната част на коляното болката се появява първо по време на движение, а след това в покой, чувствителността на ставата в областта на връзките се увеличава. Мускулите на бедрото отслабват и ако напрягате крака, пациентът усеща остри болезнени инжекции - лумбаго.
  2. Кистата на вътрешния менискус се различава по това, че веднага причинява болезнени усещания, коляното се нагрява и започва да се подува. При огъване и разгъване на ставата „хруска“ или „щракания“, за пациента е трудно да повдигне крака поради чувство на слабост в бедрените мускули.

Ако не се лекува, болестта прогресира до пълна обездвиженост. Под влияние на кистозния растеж ставата продължава да се срутва.

Киста на параменискус

Кистите на параменискус се развиват като усложнение на кистите на менискуса, те могат да достигнат големи размери, увеличавайки обема на коляното трикратно и да включват връзки в патологичния процес. С тях е по-трудно да се справят, отколкото с основното образование. Кистата се проявява с болка под коляното и изпъкналости в предната или задната част на ставата, които не изчезват при движение.

С техните краища хрущялните възглавнички на коляното - менискусите са прикрепени към ставната капсула и в тази област са добре снабдени с кръв, а централната им част се захранва само от синовиалната течност. Следователно, ако страничната част на хрущяла е повредена, тя бързо се възстановява и при разкъсване в центъра и във вътрешната част краищата на разкъсването понякога не растат заедно. При възпаление ставата отделя излишната синовиална течност и възниква киста.

Киста на ганглия

Ганглионната киста е закръглена кухина с канал, свързващ я с ставната капсула и обвивките на сухожилията. Такива образувания са вътрешно- и извънставни, еднокамерни и многокамерни. Предполага се, че патологията възниква при повишени натоварвания на коляното, нараняването му и поради хипермобилност на ставите.

Масата се вижда най-добре в изправено положение и представлява леко издуване в областта на коляното. Той причинява изтръпване и изтръпване на краката, усещане за студ в прасеца, а в коляното има тежест и пръсване..

Общи симптоми и диагностика

Независимо от техния произход, малките кисти не се правят дълго време и с увеличаване на размера, разкъсване, възпаление, те дават подобни симптоми. Признаците на кистозна формация на коляното са различни, но винаги има няколко основни симптома или комбинация от тях:

  • болка при движение и / или в покой;
  • подуване, подуване;
  • изтръпване, изтръпване, усещане за парене в коляното;
  • изтръпване на гърба на крака и на предната част на подбедрицата;
  • необяснима слабост в бедрените мускули.

Понякога симптомите на кистата съвпадат с проявите на болестите, които я провокират, особено с възпаление и е трудно за пациентите да забележат разликата между познати и нови симптоми. Следователно само лекар може да установи причината за заболяването и да предпише лечение..

Техника на изследване

Някои видове кисти се диагностицират предварително при изследване. И така, кистата на Бейкър се вижда ясно на огънатия крак и когато коляното е сгънато, то се „скрива“ вътре в ставата. Кистите на менискуса се усещат върху страничната повърхност на коляното, независимо от неговото положение. Вътреставните кисти не винаги се откриват при допир, но дават разпознаваеми симптоми. Инструменталните изследвания изясняват диагнозата:

  • Магнитен резонанс;
  • Ултразвук;
  • Рентгеново изследване;
  • пункция.

Хардуерните изследвания визуализират размера и местоположението на кистата в ставата, степента на промени в хрущялната и костната тъкан. В трудни случаи се предписва артроскопско изследване: кухината на ставната става се изследва отвътре, като се вкарва гъвкава тръба в нея. Пункцията ви позволява да изключите злокачествен процес.

Консервативен метод на лечение

В зависимост от вида, произхода и локализацията на кистата, възрастта на пациента и други обстоятелства се предписва консервативна терапия или се препоръчва хирургическа интервенция. Кистата на ставите не е независимо заболяване, а усложнение на различни ставни и системни патологии. Ето защо, за да повлияете на кистозната кухина, е важно да се справите с основната причина за появата й: да излекувате провокативното заболяване, да постигнете ремисия:

  • "Травматичните кисти" реагират добре на НСПВС, за да се ограничи движението и да се осигури почивка, препоръчително е да се носи превръзка, да се прилага еластична превръзка;
  • кистозните кухини, възникнали като усложнение на подагричен артрит, реагират на терапия за подагра, а тези, провокирани от артроза, ревматоиден и остеоартрит - на специфична и противовъзпалителна терапия;
  • за възпаление и за предотвратяване на инфекция след пункция се предписват антибиотици;
  • при деца кистите често се решават без лечение, ганглийните образувания също понякога изчезват сами.

За подпомагане на медикаментозното лечение се предписват UHF и лазерна терапия, ултравиолетово облъчване, кални апликации, сероводородни бани и електрофореза. Малките меки кисти с течно съдържание и кистозни образувания при деца се опитват да бъдат премахнати без операция - чрез пункция: течността се изпомпва през дебела игла, в кухината се инжектират лекарства и вещества, които намаляват производството на синовиална течност, а крайникът е плътно превързан.

В повечето случаи лекарствата, физиотерапията, пункцията не засягат основната причина за заболяването, а само облекчават симптомите и могат да премахнат тумора за кратко време. Скоро може да се появи отново и единственият ефективен начин да се отървете за постоянно от него е операцията..

Оперативна намеса

Премахването на кистата се извършва под местна упойка или обща анестезия; по време на операцията кистозната капсула се отстранява напълно. Този метод се препоръчва, когато консервативната терапия не работи, както и ако:

  • образованието е голямо или нараства бързо;
  • кистата се е спукала или е изложена на риск;
  • пациентът се притеснява от постоянна силна болка в коляното;
  • тромбофлебит или предпоставки за неговото развитие.

Операцията продължава около половин час и ако е минала без усложнения, пациентът се изписва от отделението по хирургия на следващата сутрин. Първият път ще трябва да се съобрази с почивката в леглото. След 4-5 дни можете да започнете да ходите с опора (с патерици, по-късно с бастун), като постепенно увеличавате натоварването. За да се развие ставата и да се възстанови нормалният обхват на движение по време на рехабилитационния период, се предписват физиотерапия и курс на физиотерапевтични упражнения с лекарствена подкрепа.

етнонаука

Лосиони, компреси, бани с отвари от лечебни билки се правят в допълнение към лекарството и физиотерапията в началния стадий на заболяването и в периода на възстановяване - след операция. Те действат по-добре при травматични кисти, а в други случаи помагат за облекчаване на болката и възпалението, но не засягат причината за появата им..

  1. Крем със златни мустаци. Сокът се изцежда от растението, държи се в хладилника за два до три дни и се смесва с бебешки крем (1 част сок към 3 части крем). Полученият състав се втрива в ставата няколко пъти на ден..
  2. Компреси на основата на мед и прополис. Те се правят със смес от сок от алое с мед (в съотношение 1: 2) или прополисова тинктура, наполовина разредена с отвара от лайка. Компреси се прилагат върху ставата за 20-30 минути. През нощта се препоръчва да поставите зелев лист с пюре, пюре до сок, на възпалено място и да затоплите коляното с шал.

Трябва да се има предвид, че народните средства не могат да се използват без диагностика и консултация с лекар. Симптоматичната терапия „замъглява“ признаците на заболяването, което затруднява диагностицирането, когато пациентът по-късно потърси специалист.

Профилактика, усложнения и прогноза

Ако не се лекува, кистата може да се спука и течността, излята в ставата, ще предизвика остро възпаление на ставата или тромбофлебит (възпаление на съдовите стени). Най-сериозното усложнение на тромбофлебита е тромбоемболия, т.е. блокиране на голям съд с кръвен съсирек. За да предотвратите усложнения, трябва да се консултирате с лекар навреме за преглед и да следвате инструкциите му..

Хирургичната операция ви позволява напълно да премахнете кистата, но това не означава, че тя не може да се появи в друга област. Ако пациентът страда от хронични заболявания на ставите, прекомерните натоварвания продължават, възможността за нараняване остава. Следователно хората в риск се нуждаят от:

  • измервайте своите възможности и физическа активност;
  • подлагайте се на прегледи, за да не пропуснете началото на обостряне на заболяването;
  • върнете теглото си към нормалното;
  • укрепване на връзките и мускулите на коленете с упражнения за физическа терапия.

Не трябва да експериментирате върху себе си и да използвате допълнителни лекарства, чудодейни народни рецепти, физически упражнения, без да се консултирате с лекар. Всички лекарства имат странични ефекти и противопоказания; самоизбраните хапчета не могат да се комбинират с предписаните в клиниката. По същия начин трябва да внимавате с физическата активност, за да не повредите коленните си стави..

Защо възниква киста на коляното и какви видове са

Натрупаната течност на задната стена на колянната става причинява образуването на киста. Основните признаци са леко подуване и неизразени ямки. Кистата на колянната става се лекува и е необходим специален подход за решаване на проблема.

Превенцията става все по-важна, което трябва да е правилно. Това важи особено за онези хора, които преди са се сблъсквали със заболявания на опорно-двигателния апарат..

  1. Причини за кисти
  2. Класификация на образувания в колянната става
  3. Симптоми
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Рехабилитация след операция
  7. Предотвратяване

Причини за кисти

Основната причина за появата на киста е натрупването на течност в ставната кухина. Това става основа за формиране на образованието.

Появява се прекомерно количество течност поради наранявания, прекомерен стрес. Често усложненията възникват в резултат на развитието на артроза. Натъртена патела и спукан меникс в много случаи провокират негативен ход.

Периартрит, артрит и други процеси, които деформират кухината на ставата, връзките и костната тъкан, могат да се превърнат в проблем, провокирал появата на киста.

Също така в този процес важна роля се възлага на възпалителни процеси, произтичащи от по-рано претърпена остра вирусна инфекция. Продължителният бронхит, който не е лекуван дълго време или не е преминал ефективна терапия, също е свързан с появата на кисти в колянните стави.

Класификация на образувания в колянната става

Туморът може да се появи в различни части на кухината на чашката. Симптоматологията също зависи от това към кой тип образование принадлежи, следователно на предварителния етап можете да установите вид заболяване.

В медицинската практика се използва следната класификация:

  • Киста на Бейкър. Болезнен процес. В същото време проблемната зона остава мека, гъвкава, докато ходи, тя се адаптира към движенията, но създава значителен дискомфорт в движението. Кистата на Бейкър се появява най-често. Локализация - коленната ямка, разположена в задната част на крака.
  • Ганглиален тип киста. Приток, сухожилна обвивка, ставна капсула, течност - съдържанието на образуванията. Външно това са обемни заоблени капсули, които се характеризират с твърда структура. Най-често има няколко от тях, те създават релеф на повърхността на кожата. При натискане се усеща болка. Ганглионната киста обикновено се появява при жените - нейното образуване може да бъде следствие от метаболитни нарушения и прекомерно натоварване на краката. Хигрома, която не е била излекувана навреме, може да допринесе за развитието на разширени вени.
  • Киста на Menix. Менюксът е отговорен за омекотяването на ставата по време на движение. Когато се появи течност, тъканите се разтягат. Това става причина за развитието на образованието. Трудно е да се установи болестта без хистологично изследване. В началото няма болка и дискомфорт, но с постепенно развитие започва да се усеща уплътняване.
  • Синовиална киста. Този тип образование е слабо разбран, причините за развитието не са установени и нехирургичните техники не са ефективни..

За лечение на всеки вид киста може да бъде избран различен подход - ефективността на методите се определя от лекаря след поставяне на диагнозата.

Симптоми

Признаците на киста в състава на коляното и неговите прояви могат да изглеждат така:

  • Дискомфорт. Образованието оказва натиск върху здравите тъкани, което се усеща особено по време на движение. За човек е по-трудно да ходи, вниманието постоянно се привлича към коляното.
  • Скованост и болка. Някои движения вече не могат да се извършват както преди. Кракът се огъва по-лошо, появява се синдром на болката.
  • Мускулните мускули започват да болят. Мускулната тъкан и ставите са тясно свързани. Често се получава дискомфорт на мускула.
  • Подуване, грудка, което при палпация помага да се установи хетерогенността на вътрешните тъкани. Размерът на формациите може да се различава, както и броят им..

Симптомите може да са по-широки. При възпаление температурата на човек периодично се повишава, усеща се слабост, болят краката, ходенето е по-трудно като цяло и не само поради деформация на тъканите в проблемна зона.

Симптомите могат да се увеличат или намалят в интензивност в зависимост от общото здравословно състояние, метеорологичните условия и развитието на други заболявания.

Диагностика

Какви показатели трябва да се определят при провеждане на диагностика:

  • където се образува кистата - точното място;
  • форма на обучение;
  • състав на течността;
  • размерът.

Проба от течността се получава чрез пункция в коляното на крака. Подобно проучване особено точно помага да се определи съставът на формирането на проблема..

Изследванията на кръв и урина ще помогнат да се определи дали има възпалителен процес в организма, какво е общото здравословно състояние на пациента.

Хардуерни изследвания - ЯМР и ултразвук - установяват мястото на образуване, точния размер, възможните усложнения, степента на развитие и растеж. С помощта на такива диагностични техники е възможно точно да се определи вида на заболяването..

Артроскопията се предписва, когато резултатът от други диагностични методи е спорен или недостатъчно информативен. Прави се разрез и се изследва с медицинска тръба.

Лечение

Възпалението и болката са проблеми, които могат да бъдат разрешени чрез предписване на противовъзпалителни и обезболяващи лекарства. Те се избират от лекар. Също така специалистът предписва диагностика, въз основа на която той определя вида на образованието.

Лечението на всяка киста в колянната става ще бъде ефективно след операция. Има няколко метода за това - те се практикуват в съвременните клиники..

  • В прости случаи може да се направи пункция. Лекарят изпомпва течност от проблемната зона. Този метод на хирургична терапия се счита за най-бързия, безболезнен и не изисква продължителна рехабилитация..
  • Физиотерапия - физиотерапевтични упражнения, ЛФК, прием на противовъзпалителни лекарства. Физиотерапията се въвежда с неизразени проблеми - начален етап на развитие.
  • Ако все още не е известно какво да правим с образованието, се предписват витаминни комплекси и поддържащо физическо възпитание. UV лъчението спомага за улесняване на процеса на подготовка и следоперативния период, UHF терапията с ниска интензивност активно облекчава възпалението.
  • Сероводородните бани подобряват кръвообращението и това позволява по-добро подхранване на тъканите и започване на естествени регенеративни процеси в тялото.
  • Лечението с народни средства на практика няма ефект и може да доведе до усложнения, и най-важното, загуба на ценно време.
  • В трудни случаи се предписва дисекция на тумора с отстраняване на съдържанието. Това помага да се излекува всяка степен на развитие на киста. Процедурите се извършват в стационарна среда, необходима е рехабилитация и обездвижване на ставите.

Традиционните методи се считат за най-ефективни, те се прилагат в комбинация за постигане на максимални резултати. Традиционни методи на излагане - лосиони, компреси, използване на лечебни билки. Особено внимание се отделя на тинктурата от златните мустаци - тя се счита за ефективна за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.

Рехабилитация след операция

По време на рехабилитация след операция на коляното е необходимо да запазите спокойствие. Не можете да ходите, да се движите. Двигателната активност трябва да се възстановява постепенно, само под наблюдението на лекар. Пациентът обикновено прекарва първата седмица в болница, но след лека пункция (изпомпване на течност) този период може да бъде намален.

Хирургът ще предпише компресиращи превръзки, за да поддържа крака в позиция и да ускори процеса на оздравяване. Наложително е след операцията пациентът да се подложи на терапия, включително медикаменти и физиотерапия. Упражненията и обучението, предписани от лекар, ще бъдат ефективни.

Процесът на рехабилитация продължава от един до няколко месеца, но е трудно да се говори за пълно възстановяване, без да се знаят характеристиките на хода на заболяването и здравето на пациента.

Предотвратяване

Основната превенция е избягването на изтощителна физическа активност и дейности, които могат да доведат до нараняване. Процесите на обмен също трябва да бъдат контролирани. Артрозата, артритът и други заболявания на съставите трябва да бъдат диагностицирани и лекувани своевременно, осигурявайки активен поддържащ ефект.

Достатъчната активност, здравословният начин на живот, правилното ходене, което не нарушава структурата на ставата и не допринася за нейното унищожаване, ще помогне да се намали вероятността от образуване на киста в кухината му.

Киста на ставите

Кистата е мека, куха, патологична формация, пълна с течност, която се образува в различни тъкани и органи.

Киста на ставите

Кистата на ставите е вторично заболяване, кухина, свързана със ставната тъкан, пълна с течност, която се образува в резултат на възпалителни процеси, травми, дегенеративни заболявания на ставата.

Кистата на ставите в повечето случаи засяга най-подвижните ставни комплекси на тялото: коленни, тазобедрени, глезенни стави.

Кистата на ставата е закръглено, заседнало новообразувание, достигащо от няколко милиметра до 5 см в диаметър, лесно осезаемо. Кистата на ставата се характеризира с твърдо-еластична консистенция и ясни граници. Кистозната формация се локализира в проекцията на синовиалната торба или сухожилието на ставата. В повечето случаи кистата на ставата се образува на гърба на ставата. Кистата на ставата не е споена с подкожната мастна тъкан и кожата. Външно кистата на ставата няма специални признаци, повърхността на кожата над кистозната формация остава непроменена (няма зачервяване, промени в нейната структура). В медицинската практика не са регистрирани случаи на дегенерация на ставни кисти в злокачествени образувания..

Кистата на ставата се формира и развива асимптоматично, без да причинява неудобства на пациента. Няма чувствителност към палпация. По време на работата на ставата могат да възникнат някои болезнени усещания.

Кистите на ставите са много лабилни (променят размера си, могат да изчезнат напълно). Кистозните образувания могат да бъдат единични (с образуването на една кухина) и множествени (с образуването на много малки кисти).

Основните симптоми на ставна киста:

  • Тумор в областта на ставата, който има ясни граници, добре се поддава на палпация;
  • Болезнени усещания по време на работата на ставата;
  • Дисфункция на ставата до пълна загуба на подвижност;
  • Изтръпване на близките тъкани, подуване.

Киста на ставата се наблюдава по-често при пациенти, страдащи от артрит, артроза, остеоартрит. Кистата на ставата не е самостоятелно заболяване, а е следствие от травма, хронични, дегенеративни заболявания на ставата, възпалителни процеси.

Основните методи за диагностика на кисти на ставите са:

  • Ултразвук;
  • ЯМР;
  • Флуороскопия;
  • Пункция.

Тези изследователски методи позволяват да се установи заболяването, причинило образуването на кистата, да се установи степента на увреждане на ставите, да се определи размерът и локализацията на ставната киста в тъканите, да се проведе биохимично изследване на съдържанието на кистозната формация.

Киста на коляното

Колянната става е ставен комплекс, свързващ тибията и бедрената кост, както и пателата (патела). Кистата на колянната става се образува на гърба на коляното. Образуваната киста е локализирана в подколенната ямка. Кистата на коляното се нарича още киста на Бекер.

Кистозната формация не причинява дискомфорт на пациента, но достигайки значителен размер, тя може да изцеди съдовете и нервите, което от своя страна води до тромбоза, флебит, възпаление, неврит, разширени вени, оток, загуба на чувствителност и изтръпване на подбедрицата.

Основният риск при диагностицирането на киста на колянната става е нейното разкъсване с изливането на нейното съдържание в близките тъкани, което може да провокира възпалителен процес в тъканите. Кистата на колянната става в повечето случаи се причинява от чести наранявания.

Киста на тазобедрената става

Тазобедрената става е полиаксиален сферичен ставен комплекс, образуван от ставната повърхност на главата на бедрената кост и полулунната повърхност на ацетабулума. Кистата на тазобедрената става може да няма външни прояви, като киста на колянната става.

Патогенезата на кистата на тазобедрената става също се характеризира с образуването на кухина, пълна със синовиална течност. При този тип кистозна формация пациентът усеща болка по време на движение много по-рано, отколкото при кисти, засягащи други стави (коляно, глезен). Много пациенти съобщават за скованост на движенията, дискомфорт, изтръпване, загуба на чувствителност на засегнатата област.

Киста на тазобедрената става се диагностицира с помощта на ЯМР и рентгенови лъчи. Този тип кистозна формация е по-вероятно да се появи поради възпалителни, дегенеративни заболявания, отколкото наранявания.

Киста на глезена

Глезенната става е ставата между стъпалото и костите на подбедрицата (талус, фибула и пищял). Кистата на глезенната става е по-малка по размер, нейното образуване също е асимптоматично, локализирано на гърба на ставата. Кистата на глезена също е следствие от ставни дегенеративни процеси, наранявания.

Лечение на киста на ставите

Лечението на ставна киста може да бъде консервативно и радикално. Киста на ставата, която не причинява дискомфорт на пациента, също изисква своевременно лечение, за да се избегне разкъсване на капсулата и възпаление на близките тъкани..

Консервативните методи за лечение на ставни кисти включват:

  • Смачкване - същността на метода е всъщност да изцеди съдържанието на кистозната формация обратно в майчината кухина. Този метод се използва широко до 80-те години на 20-ти век. При този метод за лечение на кистата на ставата капсулата е напълно запазена, в която се произвежда и натрупва синовиалната течност. Тази техника на лечение е временна мярка. Рецидивът при този метод е неизбежен;
  • Пункция на кистата на ставата - този метод за лечение на кистата на ставата е в периферията на диагностиката и лечението на образованието. Пробиването на кистата и извличането на нейното съдържание се извършва с цел провеждане на биохимичен анализ и идентифициране на възпалителни процеси. Съдържанието на кистата се изпомпва през пункционна игла. Противовъзпалителните лекарства се инжектират в почистената кистозна кухина, на мястото на кистата се поставя плътна превръзка под налягане и ставата се обездвижва, за да се намали производството на синовиална течност. Тази техника се използва главно в случаите, когато хирургичното изрязване на кистата не е възможно. След пункцията рискът от рецидив остава висок;
  • Лекарства - използване на противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди.

Радикален метод за лечение на киста на ставата е хирургичното изрязване на неоплазмата. В момента се използват ендоскопски методи за отстраняване на ставни кисти, които имат редица предимства: ниско механично увреждане на тъканите, минимално инвазивна манипулация, безболезненост, бързо възстановяване на пациента след манипулация..

Операцията се извършва под местна упойка. По време на манипулацията хирургът напълно премахва капсулата на кистата, което предотвратява повторното й появяване, а също така зашива слабото място на ставната капсула със специален шев, който помага да се укрепи.

Диагностика и лечение на киста на коляното на Бейкър

Болестите на опорно-двигателния апарат са хронични патологии. В повечето случаи те напредват бавно и неминуемо водят до влошаване на функционирането на крайниците или пълна загуба на подвижност. Защо се образуват кисти в ставите и какви методи за лечение съществуват?

В повечето случаи заболяванията на опорно-двигателния апарат прогресират бавно и неизбежно водят до влошаване на функционирането на крайниците..

Какво представлява кистата на коляното на Бейкър?

В подколенната ямка се образува кухина с еластични меки стени и плътна структура. Този ефект се дава от натрупването на синовиална течност. Когато коляното е удължено, кистата на Бейкър е осезаема и лесна за визуализация, но размерът на излива в напречната равнина обикновено не надвишава 3 см. Когато коляното е огънато, обемът на синовиалната кухина намалява или изчезва напълно.

В подколенната ямка се образува кухина с еластични меки стени и плътна структура. Хернията на подколенната ямка има различни форми - полумесец, Х-образна форма, грозде и други.

Херния на подколенната ямка има различни форми - полумесец, Х-образна форма, грозде и други. Не е изключено образуването на сложни тумори с прирастени стени и прегради. Също така, много малки или дъщерни кухини се образуват вътре в кухината..

Кистата на Бекер води до разтягане на вътрешните тъкани поради голямото натрупване на материал, което затруднява клякането. След известно време на прогресия, подколната киста се изолира вътре в задната част на коляното. По-големите размери увеличават риска от руптура на стената и разтичане на течност в мускулите и подкожната област. Пациент с тумор в коляното се нуждае от внимателна диагностика и навременно лечение, за да избегне усложнения.

Причини за възникване

Появата на синовиална киста в подколенната ямка е свързана с нараняване или възпалителен процес в хрущялната тъкан. Често това заболяване се диагностицира при спортисти и тези, които имат интензивна физическа активност в долните крайници. В детството се образуват поплитеални кисти поради чести игри на открито. Повишеното натоварване допринася за бързото разширяване на кухината.

  • разрушаване на хрущялната тъкан;
  • травма;
  • увреждане на менискусите;
  • артрит, артроза;
  • синовит (възпаление на ставната течност).

Типични симптоми

На ранен етап няма огнища на проява на синовиалната киста на колянната става. Пациентът може да ходи без болка. Постепенното нарастване на кухината води до дискомфорт, който се проявява под формата на усещане за притискане. Тогава болката в подколенната област се увеличава.

Постепенното нарастване на кухината води до дискомфорт, който се проявява под формата на усещане за притискане.

Липсата на лечение води до влошаване на двигателната функция на крака. Киста в подколенната става става осезаема по време на разтягане и натоварване на коляното. Когато се комбинира със синовит, в коляното се развива силен оток. Други патологии могат да причинят лумбаго и запушване в коляното, което значително влошава качеството на живот на пациента. В късния стадий на развитие на подколенната киста на Бейкър кръвообращението може да бъде нарушено.

Диагностика

Когато се появят първите признаци на херния на коляното на Бейкър, ще трябва да се консултирате с няколко лекари - терапевт, ортопед, хирург или ревматолог. Само събирането на жалби и прегледът не са достатъчни за изясняване на диагнозата. Кистата на коляното трябва да се изследва с помощта на инструментални техники.

Удълженото ядрено-магнитен резонанс е най-ефективно при оценка на увреждането на ставите.

  • Рентгенов. Изследването на кухината с помощта на рентгенография е ефективно поради снимки в няколко проекции. Изображенията показват състоянието на коляното и наличието на тумор.
  • Ултразвук. С помощта на ултразвук се определя не само кистата на Бейкър на подколенната област, но и функционалността на лигаментния апарат. Това позволява на лекаря да определи дали в него има възпалителен процес..
  • ЯМР. Удълженото ядрено-магнитен резонанс е най-ефективно при оценка на увреждането на ставите и осигурява точни снимки на синовиалната кухина.
  • Пункция. Може да се използва за определяне на качеството на синовиалната течност. Оградата е направена със специална игла. Съдържанието се изпраща в лабораторията за наличие на възпалителен процес, броя на клетъчните елементи и възможния растеж на атипични клетки.

Синовиалната херния провокира развитието на кръвни съсиреци в големи вени, което усложнява диагнозата. Също така, специалистът трябва да изключи ганглиозната киста на колянната става..

Лечение

Използват се няколко метода за елиминиране на кистозната капсула. Изборът на терапия се преценява от лекаря след внимателна диагностика и наблюдение на пациента. Съществува консервативно и радикално лечение на кистата на Бейкър.

Консервативна терапия

Хирургия

Пункция. Минимално инвазивна интервенция без разрези. На кожата се прави пункция с игла и се аспирира синовиалната течност. След това се инжектират противовъзпалителни лекарства. Лечението с пункция е временно. С течение на времето натоварванията водят до повторно натрупване на течност.

Пълно премахване

Хирургическа интервенция с разрез на тъкан се извършва при сериозни показания. Това е единственият вид лечение, което води до пълно възстановяване..

Когато е предписана операция:

  • значително увеличение на тумора;
  • постоянна интензивна болка;
  • прогресия на основната патология;
  • неефективност на консервативната терапия;
  • заплашено разкъсване на кистата на Бейкър.
По време на операцията кухината се отстранява, без да се засягат здравите тъкани, анестезията се извършва с местни препарати.

По време на операцията кухината се отстранява, без да се засягат здравите тъкани, анестезията се извършва с местни лекарства. Хирургичното лечение продължава не повече от 40 минути, след което пациентът се превързва. Ако не се наблюдават усложнения, изписването у дома се извършва на 3-ия ден..

Усложнения след киста

Появата на херния на Бейкър в коляното може да доведе до разкъсване на стените и изтичане на съдържание в мускулите на подбедрицата. Силният оток причинява загуба на двигателна способност. Пациентът има сърбеж, треска в прасеца.

Разкъсана киста в колянната става причинява силна болка.

В този момент се увеличава рискът от инфекция на мускулно-скелетните тъкани. Разкъсана киста на Бейкър в колянната става причинява силна болка. Съдържанието на тумора се абсорбира за дълъг период, така че пациентът трябва да приема голям брой болкоуспокояващи. За да предотвратите това, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Усложненията на кистата на Бейкър включват дълъг период на рехабилитация. За определен период от време пациентът ще трябва да промени начина си на живот, като елиминира натоварването на крайника. Болезнените усещания ще продължат при интензивно катерене и ходене. Неспазването на препоръките на хирурга често води до рецидив на патологията и влошаване на ставата.

Предотвратяване

Навременната диагностика и лечение на ставни заболявания ще помогне да се предотврати развитието на болестта. Не бива да се пренебрегват и най-малките признаци на разрушаване на костите. Необходимо е да се откаже интензивната физическа активност, водеща до списъци в коляното и оковите му.

Замяната на пълно лечение с алтернативни рецепти на традиционната медицина е опасна. Основната задача при развитието на киста е да се поддържа подвижността на ставите. Използването на билки и други импровизирани средства няма да помогне в това..

Ако при потвърждаване на диагнозата на кистата на Бейкър лекарят е склонен към операция, не трябва да я отказвате. Може би това е единственият метод за пълно възстановяване..

Киста на коляното - видове заболявания и спешно лечение

Образувания възникват в различни области на колянната става - в меките тъкани или в костите. Затворена кухина, облицована с епител, съдържа течен или полутечен субстрат и принадлежи към доброкачествени образувания.

Колянната става е подвижна структура. Синовиалните торбички, наподобяващи торбички, са разположени там, където се получава триене между меките тъкани и костните издатини - линиите на връзките, сухожилията. Те са облицовани със синовиум и реагират по подобен начин на ставната кухина на нараняване и инфекция. Понякога торбичките се пълнят с течност, което обяснява разнообразните форми на кистозни тела в областта на коляното..

Анатомия

В коляното са предвидени общо тринадесет торбички или рани: четири са разположени отпред и

някои бурси на коляното

най-големите се намират между пателата и кожата. Четири са отстрани и отзад. Още пет - медиално и постлатерално: между медиалната глава на стомашно-чревния мускул и капсулата на колянната става, както и между страничната глава на гастрокнемийния мускул и капсулата. Всеки от тях може да се възпали, да се напълни с течност и кистозна маса..

Бурсите са първични и придатъчни, произтичащи от хронично дразнене от необичайни костни издатини, като остеохондрома или бунион. Тези видове бурси нямат епителна лигавица, но се пълнят с кръв поради травма и инфекция..

Други тумори на меките тъкани се наричат ​​ганглийни, интерневрални, кисти на подколенните артерии и съдове, а също и вторични - на фона на ревматоиден артрит и остеоартрит. Съответно, за всеки вид заболяване са предвидени свои собствени нюанси на лечение.

Разновидности на кисти на коляното

„Кистозни лезии“ често се откриват при ЯМР на коляното. Нормалните бурси могат да бъдат неправилно диагностицирани като вътреставни кисти със значително увеличаване на размера.

Правилната диагноза помага да се избегнат ненужни интервенционни процедури като биопсия или артроскопия.

Във всеки случай, преди да започнете лечението, трябва да определите вида и точното местоположение на тумора. Най-честата кистозна лезия е кистата на Бейкър, която се открива със скорост 38%.

Синовиалната киста е натрупване на периартикуларна течност в кухина, облицована със синовиални клетки. Фокалното разширяване на ставната течност може да се разпространи във всяка посока без комуникация със ставната кухина. Най-често се появяват на фона на остеоартрит, травма, ревматоиден артрит, подагра, системен лупус еритематозус. Те са асимптоматични, но могат да се проявят като болка и подуване. Примери за това са подколенната и проксималната тибиална киста.

Кистата на подколенната ямка (анкилозиращ спондилит) не е вярна, но предполага разтягане на бурсата на полумембранозния мускул, което се развива поради нарушение на клапанната комуникация между ставата и бурсата. Кистата на проксималната тибиофибуларна става е капсулна херния поради повишено вътреставно налягане

Ганглионната киста на коляното е доброкачествена кистозна маса, която е заобиколена от плътна съединителна тъкан без синовиална обвивка, изпълнена с желатинова течност, богата на хиалуронова киселина и други мукополизахариди.

  1. Вътреставни - обикновено се дължи на нараняване на предни кръстни връзки.
  2. Извънставни - появяват се във всички извънставни меки тъкани около колянната става, включително ставната капсула, сухожилията, връзките, бурсите, мускулите и нервите. В редки случаи периартикуларна киста е свързана със ставната кухина. Ганглиозните образувания могат да компресират перонеалния нерв, проявяващ се с парестезии на гърба на стъпалото и предната част на подбедрицата.
  3. Вътрекостните ганглии се намират в епифизарните и метафизарните области на дългите тръбни кости на подбедрицата, прилежащи към ставата и връзките, възникват на фона на травма и дегенеративни промени.

- подутина в областта на колянната става, която променя размера;

- меко и неподвижно образование с диаметър 1-3 см;

- Той се увеличава с времето, може да намалее и да се повтори;

- болката се появява при кисти, които се появяват на фона на остри и повтарящи се наранявания;

- постоянната болка уврежда подвижността на ставите;

- позиционирането близо до сухожилието влияе върху подвижността на стъпалото.

Кистите на менискуса се разделят на интраменискални и параменискални, което се определя от местоположението на фокуса вътре или извън хрущяла. И двата вида са свързани с увреждане на менискуса. Най-често кистата се образува в медиалния хрущял, в непосредствена близост до задния рог или при предния рог или тялото на страничния менискус.

Кистата на менискуса е на три етапа и в началото не се проявява. Засягайки капсулната зона, тя излиза от външната част на коляното, проявява се като болка при физическо натоварване.

Кистата на параменискус засяга връзките и се характеризира с болка, която се влошава от активността. Най-често уплътнението се усеща от страничната страна, по протежение на антеролатералната линия на колянната става. Кистите на менискуса се усещат по-трудно от медиалната страна на коляното, защото са скрити под мастната тъкан.

Кистозни лезии около коляното

Кистозните клъстери са безболезнени или минимално болезнени меки маси, свързани с увеличаване на размера на бурсата или ставната капсула.

  1. Поплитеалната киста на Бейкър е безболезнена маса в задната част на коляното. Появата на болка показва вътреставно увреждане. Синдром на конете на краката или необходимостта от огъване на коляното с увиснал пръст на всяка стъпка е проява на патология, свързана с компресия на тибиалния нерв.
  2. Препателарна киста се появява след повтарящи се наранявания на коляното, дегенеративни промени или продължително коленичене.
  3. Възпалението на ансериновата бурса (бурсит на пачи крак) се появява при хора с варусна деформация на коленните стави (О-образни крака), причинява болка във вътрешната страна на коляното на 4-5 см под ставата, придружено от разкъсвания на медиалния менискус, остеоартрит или увреждане на колатерални връзки.
  4. Хроничният инфрапателарен бурсит (коляното на джъмпера) може да провокира развитието на киста с прекомерен стрес върху колянната става. Слабостта на четириглавия мускул на бедрото е един от признаците на заболяването.
  5. Колатералните кисти на връзките се появяват като болезнени разширени маси в съответните области на бурсите.

Диагностика на киста на коляното

Диагностика на колянната става с помощта на ултразвук

Най-честата диагностична процедура е биопсия на течности, която се извършва под ултразвуково ръководство. Ултразвукът също така ви позволява да разграничите образуването на кисти (течности) от твърдото вещество и да идентифицирате ролята на съдовата патология при уплътняването. В този случай хирургът се занимава с лечение на артериална формация..

Проблемите, свързани с кисти около коляното, са пропорционални на техния размер и местоположение. Най-често срещаният тип е подколенната киста, известна като киста на Бейкър, която е болезнена. Най-често се развива в торбичка под медиалната глава на гастрокнемия и полумембранна. Често тези възпаления са свързани с кухината на колянната става, поради което те говорят за наличие на вътреставна патология - увреждане на менискусите, пълно или частично разкъсване на кръстната връзка, травма на хрущяла.

Голяма и болезнена киста под коляното се диференцира от дълбока венозна тромбоза. Кистата на менискуса на колянната става се проявява с болка поради натрупване на твърда маса вътре в кухината.

Механизмът на развитие на доброкачествена киста е почти винаги един и същ - реакция на механично или биохимично дразнене. Чантите с епителна подплата стават най-често срещаните места за локализация. С течение на времето съдържанието на образуването става лигаво и полутечно, ако резорбцията е бавна или течността има високо съдържание на протеин.

Лечение на киста в колянната става

  1. Бурсалните кисти в резултат на остра травма реагират на нестероидни противовъзпалителни лекарства, почивка, обездвижване и превръзка.
  2. Кистите, които се образуват при подагрен артрит, реагират на лечение на подагра. Причинени от ревматоиден артрит и остеоартрит, също реагират на противовъзпалителни лекарства.
  3. Антибиотици се дават на заразени маси след хирургическа пункция.
  4. Поплитеалните кисти при деца често не се нуждаят от лечение, а именно кисти на медиалната глава на стомашно-чревния мускул и полумембранозния мускул в синовиалните торбички.
  5. Ганглионните кисти също преминават без лечение. Понякога хирурзите избират тактиката за наблюдение на асимптоматични формации.

Премахването на кистата се случва след аспирация на нейното съдържание. Процедурата включва пункция и

Отстраняване на киста с помощта на ендоскоп

поставяне на иглата в кухината, изсмукване на течност и въвеждането на стероидно лекарство - противовъзпалително средство. В повечето случаи е достатъчна единична пункция. Ако процедурата се извършва три пъти, тогава се извършва операция на киста.

Комплексното лечение включва прием на кортикостероиди, използване на превръзки, електропунктура, но само по указание на лекар. Преди това лечението на кисти в колянната става с народни средства включваше компреси, топлина и дори компресия, за да повлияе физически на образуването. Въпреки това, домашните методи не помагат за изключване на рецидиви, които са изпълнени с усложнения..

Хирургичното отстраняване на киста в колянната става се състои в изрязване на кистозната маса и се използва за повечето симптоматични образувания, които нямат бурсален характер. Например при постоянна болка, дисфункция на ставите, изтръпване или изтръпване в пръстите.

Ако на мястото на ставната капсула се образува киста, тогава лечението е насочено към отстраняване на причината с помощта на артроскопски техники. Ендоскопското лечение на киста на менискус включва дисекция, частично отстраняване на хрущяла или декомпресия, в зависимост от размера и местоположението на тумора.

Пренебрегваната форма на заболяването е свързана с увреждане на сухожилията. Следователно, лечението на киста на параменискус може да изисква отворена операция..

Лечението на анкилозиращ спондилит в колянната става трябва да бъде допълнено с терапия за основното заболяване - ревматоиден артрит, елиминиране на травматични и посттравматични промени в менискусите.

Киста под коляното: опасна ли е, причини и лечение

От тази статия ще научите за киста на колянната става, за каква формация става въпрос, какви видове патология съществуват, колко опасни са те. Причини, симптоми и лечение.

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Кистата е кухина, заобиколена от мембрана и изпълнена с течност. Това е доброкачествено образувание, с ясни граници, еластично при натискане.

Има седем вида кисти на коляното:

  1. Киста на Бейкър, разположена отзад, в подколенната ямка и представлява изпъкналост (херния) на междинната бурса, разположена между сухожилията на гастрокнемиума и полумембранозните мускули.

  • Кистата на менискус, образувана в дебелината на хрущяла (интраменискална), се появява в резултат на кистозна дегенерация на тъканите. Щракнете върху снимката, за да я увеличите
  • Параменискът е един от вариантите на кистата на менискуса (степен 3), в този случай кистозната издатина е разположена навън (по-често в задната част на коляното). В патологичния процес могат да участват връзки на колянната става.
  • Ганглионът е уплътнение с хранителен педикул, който се простира от капсулата на колянната става. Извънставните ганглии са разположени около коляното (в мускулите, в сухожилията). По-рядко - в тръбните кости на подбедрицата (вътрекостна) и вътре в ставата (вътреставно). Щракнете върху снимката, за да я увеличите
  • Синовиалната се появява поради натрупването на голямо количество течност в капсулата на ставата, под нейно налягане черупката се издува навън (във всяка посока по-често се диагностицира синовиалната киста на подколенната ямка).

    Субхондралната възниква поради дегенеративно-дистрофична дегенерация (стареене) на хрущялната тъкан и представлява малка кухина (0,5-1,5 cm) на границата на прехода на костната тъкан в хрущялната.

  • Кистозните маси около коляното са безболезнени бучки, които се развиват поради увеличаване на размера на бурсата или ставната капсула (инфрапателарен бурсит под капачката на коляното).
  • Около колянната става има 13 големи и малки торбички (рани). При определени условия (нараняване, заболяване) всеки може да се напълни със синовиална течност (или кръв) и да се възпали. Поплитеалната киста на Бейкър е по-често срещана (38%).

    Доброкачествените новообразувания в областта на колянната става се появяват по сходни причини (увреждане, патологични процеси) и протичат със сходни симптоми - с увеличаване на размера те започват да изстискват съседните тъкани, причинявайки болка, нарушения в кръвоснабдяването, липса на инервация (неправилно функциониране на нервните окончания).

    Това прави образуванията в колянната става опасни - те могат да провокират разширени вени (разширени вени), мускулна атрофия (слабост), разкъсване на връзки и менискуси, поява на деформираща артроза (разрушаване на ставата).

    Понякога кистите изчезват сами без лечение (ганглий), но по-често се налага пункция или хирургично отстраняване на мембраната. В 90% от случаите образуванията се излекуват напълно и без последствия за коляното..

    Ако подозирате патология, те се свързват с ортопед, травматолог.

    Причини за кистозни образувания

    Причините за образуването на кистозни образувания са увреждане на тъканите на колянната става поради:

    • наранявания, удари, натъртвания, фрактури;
    • разкъсвания и навяхвания на менискуси, връзки;
    • прекомерен стрес, натоварване на коляното;
    • синовит, бурсит (възпаление на синовиалната мембрана на ставните и периартикуларните торбички);
    • артрит (възпаление на тъканите на ставата);
    • артроза (хронично заболяване с промяна във формата на ставните повърхности);
    • новообразувания (тумори).

    Ако причината е неизвестна, образованието се счита за идиопатично (възникващо без конкретни причини).

    Щракнете върху снимката, за да я увеличите

    Типични симптоми

    Малката киста на коляното обикновено е безсимптомна, не причинява неудобства и се открива случайно (с МРТ изследвания за други патологии).

    Увеличаването на размера се придружава от появата на заоблена еластична издатина на всяка локализация (отстрани, отпред, отзад, под коляното), дискомфорт, болка.

    Изпъкнала киста отстрани на коляното

    Болезнено и трудно е човек да изпълнява определени движения, например кистата на подколенната ямка затруднява огъването и удължаването на крака. Неговият растеж е придружен от изтръпване и сензорни смущения на стъпалото, болка в подбедрицата, скованост на коляното.

    Чести симптоми, за които може да се подозира киста на коляното:

    • заоблена издатина, еластична при натискане (с изключение на вътреставно ганглиозно, вътрекостно и субхондрално кисти);
    • подуване на корема, дискомфорт, болка при извършване на определени движения и натоварвания (флексия, разгъване на ставата, въртене на долната част на крака, прехвърляне на тежестта върху крака);
    • скованост, липса на подвижност, причинена от увеличена киста или болка, причинена от движение.

    Какви са последствията? Бързо нарастващата киста причинява:

    1. Липса на чувствителност, изтръпване на крака под коляното.
    2. Възпаление и подуване на тъканите на подбедрицата и коляното (с разкъсване на мембраната).
    3. Мускулна атрофия (намалена сила и намален обем на мускулите на бедрото и долната част на крака).
    4. Разширени вени, застой на кръв.
    5. Артроза.

    Диагностика

    Малките кисти често се диагностицират случайно - те не са неудобни и не се забелязват.

    По време на изследването лесно се диагностицират големи издатини, които променят формата на ставата.

    Предписват се допълнителни изследвания, за да се изключат усложненията (артроза на коляното) и да се установи причината, поради която се образува херниална издатина.

    Какви изследвания може да предпише лекар:

    • Рентгенова снимка (разкрива промени в ставните повърхности на коляното и пателата, наличието на вътрекостни ганглии и субхондрални кисти);
    • Ултразвук или ЯМР (определят степента на увреждане на околоставните тъкани, местоположението на образуването);
    • изследване на съдържанието (извлича се чрез пункция и се определя естеството на течността, състоянието на мембраната, патогена по време на инфекциозния процес).

    Ако издатината не е разположена навън, а вътре (ганглиозна киста на колянната става), се използва артроскопия - метод на изследване с въвеждане на специална сонда в ставната кухина с оптично устройство в края.

    Артроскопия на коляното

    Методи на лечение

    Малките кисти могат да бъдат лекувани консервативно, големите кисти само чрез пункция (отстраняване на течност) или операция (изрязване на мембраната). В 90% от случаите херниалните изпъкналости се излекуват напълно и без последствия..

    Пункция на колянната става

    Необходимо е спешно лечение:

    • ако образуването е гнойно (гнойно възпаление поради проникване на патогени в кухината);
    • ако има опасност от скъсване на черупката.

    Консервативна терапия

    Малки образувания и кисти след пункция се лекуват консервативно (лекуващият лекар извлича течност чрез малка пункция). След пункция ставата се обездвижва (за период от 7 до 14 дни можете да стъпвате - не можете да се огъвате в коляното) и да предписвате:

    1. Противовъзпалителни хормонални (хидрокортизон) и нехормонални средства (Nimesil, Diclofenac) в инжекции и таблетки.
    2. Антибиотици веднага след пункция и курс на гнойно възпаление.
    3. Противовъзпалителни мехлеми (Волтарен, Индометацин) и компреси с димексид.
    4. Физиотерапевтични процедури (електрофореза с хидрокортизон, магнитотерапия, лазерна терапия).

    Предпоставка е премахването на причината за появата на кистата. Например, при подагрен артрит се предписва Allopurinol, за алергични - антихистамини (Suprastin).

    Хирургия

    Ако пункцията и лекарствата не са дали резултат

    Отлепване и отстраняване на черупката

    Кистата расте бързо

    Лигиране на хранещия крак, който обединява кистата със ставната капсула (ако е необходимо)

    Има признаци на компресия на околните тъкани (изтръпване, изтръпване, подуване)

    Възстановяване или отстраняване на тъкани (параменискусна киста на колянната става става с участието на връзките и капсулната зона)

    При остро гнойно възпаление

    Хирургичната интервенция се извършва по 2 начина:

    • кухина (дисекция и след това зашиване на тъкан върху кистата);
    • минимално инвазивен, артроскопски (оптична сонда и други инструменти се вкарват в кухината чрез малки пробиви).

    След операцията коляното е обездвижено - не може да се огъва в продължение на 7 до 14 дни (понякога повече), предписва се курс на антибиотици и противовъзпалителни мехлеми, хапчета, физиотерапия, терапевтични упражнения (консервативно лечение).

    Отнема 2 до 4 седмици за възстановяване след операция.

    Коремна операция за отстраняване на кистата на колянната става. Кликнете върху снимката, за да я видите ясно

    Алтернативно лечение

    Как да лекуваме киста на коляното с народни средства:

    1. Тинктура върху златни мустаци (ароматна Кализия). Вземете 3-литров буркан, напълнете го 3/4 с листа и издънки на златни мустаци, напълнете го с водка. След 3 седмици тинктурата може да се втрие в колянната става или да се използва за компрес (навлажнете сгънатата на четири превръзка с алкохолна тинктура и нанесете върху коляното за 2 часа под компресна хартия).
    2. Инфузия с жълтурчета. Накълцайте листата и леторастите на жълтурчето, залейте 2 супени лъжици с вряща вода (100 мл). След охлаждане направете компрес с инфузията (за 2 часа, 1 път на 2 дни). Растение от жълтурчета Инфузия с жълтурчета
    3. Глинени приложения. Вземете всяка козметична глина, разредете до консистенцията на заквасена сметана със силна отвара от лайка (супена лъжица на 100 г вряща вода, настоявайте под капака, докато се охлади). Добавете половин чаена лъжичка морска сол (на 100 г глина), покрийте коляното, покрийте с найлонов плик и оставете за 2-3 часа.

    Алтернативното лечение на кисти на колянната става има смисъл, докато издатината е малка.

    Предотвратяване

    Какво трябва да направите, за да предотвратите кистичен растеж на коляното:

    • не преохлаждайте и не носете неудобни обувки;
    • следете собственото си тегло;
    • не натоварвайте ставата, ако се планира сериозна физическа работа - носете наколенки, скоби;
    • въвеждайте в диетата храни, богати на витамини, микроелементи;
    • редовно изпълнявайте набор от физически упражнения за укрепване на мускулите и връзките на коляното;
    • лекуват заболявания, които могат да провокират увреждане на тъканите на ставата, да причинят образуването на киста.

    Прогноза

    Кистите на коляното не са необичайни:

    • по-често от други разновидности се диагностицира поплитеалната киста на Бейкър (38% от случаите);
    • кистата на външния (страничен) менискус е по-често срещана от вътрешния (медиален) менискус в съотношение 5: 1;
    • най-малко от всички видове се диагностицират ганглийни образувания - само 2%.

    Някои новообразувания не се нуждаят от лечение и могат да изчезнат сами (ганглий), други трябва да бъдат лекувани безотказно. Най-ефективният метод за лечение е хирургичен, отстраняването дава 90% гаранция за пълно възстановяване. След консервативна терапия кистата често се повтаря (в 60% от случаите).

    Възстановяването след операция и консервативно лечение отнема до 4 седмици (понякога и повече).

    Arthronosos

    Лакът

    Когато е необходимо хирургично отстраняванеКакво може да се направи по време на операцията