ЯМР за цервикална остеохондроза

Ядрено-магнитен резонанс е един от диагностичните методи, който позволява да се потвърди не само самото наличие на цервикална остеохондроза, но и да се идентифицира степента на нейното развитие, както и увреждане на нервните корени, кръвоносните съдове и гръбначния мозък. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише ядрено-магнитен резонанс на целия гръбначен стълб, отделна област или дори главата, което също ще направи възможно разпознаването на съдови нарушения, които най-често са причина за главоболие. ЯМР дава висококачествено многослойно изображение (тъканни участъци на всеки 5 мм), което е особено важно за назначаването на правилния комплекс за лечение.

Показания

Показания за ЯМР са постоянни главоболия, съмнения за дегенеративни процеси на гръбначния стълб с нарушение на гръбначния мозък, изтръпване и треперене в крайниците, болка в крайниците, болка във врата, ограничено движение, съмнения за херния и изместване. ЯМР се предписва при наранявания, възпалителни заболявания (анкилозиращ спондилит, спондилит, остеомиелит), както и при заболявания като множествена склероза, синдром на Guillain-Baré, туберкулоза или при съмнения за туморни метастази.

Противопоказания

ЯМР за цервикална остеохондроза няма вредно лъчение върху човешкото тяло. Тъй като изображението е направено с магнит, това означава, че пациентът не трябва да има имплантирани метални предмети, включително пейсмейкър или инсулинова помпа. Срязана аневризма, протеза на вътрешното ухо, изкуствена става - всичко това са противопоказания за подобно изследване. Не можете да правите ЯМР за бременни жени до третия месец и такова проучване не се препоръчва при пациенти с клаустрофобия, тъй като се провежда в затворена тясна капсула.

Ползи

Ясен плюс на ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб във високото му информационно съдържание, което се постига благодарение на многослойно висококачествено изображение. Това ви позволява да определите етапа на развитие на цервикалната остеохондроза: колко са деформирани прешлените и дисковете, има ли хернии, дали е засегнат гръбначният мозък или гръбначната артерия, дали нервите и съдовете са притиснати. Ядрено-магнитен резонанс показва съдовата мрежа, нервните окончания, физичните и химичните процеси, общото състояние на меките тъкани - мускули, връзки, хрущяли. Ядрено-магнитен резонанс може да бъде записан на диск и показан на различни специалисти. Освен това резултатите от изследването могат да бъдат получени незабавно, при условие че има компетентен лекар, който може да прочете снимките..

недостатъци

Основният недостатък на ЯМР при цервикална остеохондроза е високата му цена. Друг недостатък е продължителността на проучването: за висококачествена картина ще трябва да лежите неподвижно поне 30 минути. Освен това не всички клиники днес разполагат с висококачествени ЯМР апарати..

Обучение

ЯМР на шийните прешлени не изисква специална подготовка. Преди прегледа можете да ядете обичайната си храна. Въпреки това, преди да влезете в стая с томограф, е необходимо да извадите всички метални предмети от джобовете и чантите, да премахнете всички бижута. Не забравяйте да предупредите Вашия лекар за наличието на чужди предмети или импланти в тялото Ви, както и за възможността за бременност.

Как е процедурата?

Пациентът се моли да се съблече по бельо, да облече специално облекло (подобно на халат) и да премахне всички метални предмети. След това пациентът е поканен в кабинет с томограф. Стандартната процедура отнема около 30 минути. По това време пациентът трябва да лежи неподвижно и апаратът за ЯМР ще направи снимки.

Понякога, ако има съмнение за съдова патология или рак, лекарят може да предпише преглед с въвеждането на контрастно вещество. В този случай продължителността на процедурата и нейните разходи ще бъдат два пъти по-дълги. В средата на изследването на пациента се инжектира контраст през вена и след това се прави второ изображение.

Разходите

ЯМР на шийните прешлени ще струва около 3500 рубли. Понякога обаче лекарят може да предпише ЯМР на мозъка, за да оцени състоянието на кръвоносните съдове, а такъв преглед се заплаща отделно и струва от 4000 рубли. ЯМР с въвеждането на контрастно вещество струва средно от 2000 - 3000 рубли повече от обикновено.

Плуването засяга всички мускулни групи, включително мускулите на врата, което укрепва мускулно-скелетното тяло.

Йога по същество е същият набор от терапевтични упражнения, които помагат за укрепване на мускулите и скелета..

Акупунктурата не е традиционна източна медицина, която действа върху акупунктурните точки, които са отговорни за здравето на цервикалния регион.

Хирудотерапия - лечението с пиявици помага за разширяване на кръвоносните съдове, разтваряне на кръвни съсиреци и укрепване на стените на кръвоносните съдове, което помага да се елиминира прищипването на нервните окончания на врата.

Инжекциите се правят само с една цел - за облекчаване на болката, но те не лекуват самата болест. След инжекциите задължително трябва да преминете през курсове по физиотерапия..

Лечението с лекарства ще помогне незабавно да облекчи болката и да спре възпалителните процеси, но самото заболяване не може да бъде излекувано с хапчета.

Мануалната терапия облекчава мускулното напрежение, подобрява кръвообращението и помага за освобождаването на притиснати нервни окончания.

Физиотерапевтичните упражнения за цервикална остеохондроза укрепват мускулно-скелетното тяло. Но е много важно да правите упражненията правилно, за да не си навредите още повече..

Масажът като задължителна терапия се предписва от почти всички лекари. Масажът стимулира кръвообращението, укрепва мускулите и възстановява предишната подвижност.

ЯМР за цервикална остеохондроза

Ядрено-магнитен резонанс за цервикална остеохондроза позволява не само да се установи наличието на заболяването, но и да се разкрие степента на дегенеративни процеси. Като се вземе предвид състоянието на пациента, специалистът може да предпише ЯМР на гръбначния стълб като цяло, изследване на конкретна област от него или дори ЯМР на главата, което ще направи възможно идентифицирането на съдови нарушения. Тази техника ви позволява да получите висококачествено многослойно изображение, което е важно за предписването на правилния режим на лечение..

Защо се прави ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс на шийния отдел на гръбначния стълб е съвременна техника за откриване на заболявания и диагностика на текущото състояние на горната част на гръбначния стълб и меките тъкани около него. Изследването се основава на водородни атоми, съдържащи се в телесните тъкани. Магнитното поле дава възможност да се идентифицират местата на натрупване на водород, което дава ясна картина на текущите промени.

ЯМР процедурата ви позволява да изследвате почти всички вътрешни органи и да идентифицирате нарушения в тяхната работа

ЯМР ви позволява да оцените състоянието на нервните окончания, гръбначните тела, кръвоносните съдове. Именно в тях се крие причината за заболяванията, водещи до ограничена подвижност и болезнено прищипване на шийните прешлени. Изследването дава възможност да се оцени състоянието на гръбначния мозък, да се идентифицират потенциални промени в онкологичния характер. Изображения на тъканни секции се извършват на всеки 5 mm, което осигурява диагностична точност от 98%.

Магнитен резонанс за цервикална остеохондроза има следните предимства:

  • Висока точност, подробна картина на текущите промени, голямо количество информация.
  • Безопасност: няма йонизиращо проучване и натрупващ ефект, магнитното поле не вреди на тялото.
  • Процедурата е безболезнена, човекът не усеща преминаващите магнитни вълни.
  • ЯМР може да се прави толкова често, колкото изисква терапията.
  • Лекарите се нуждаят от не повече от час, за да дешифрират изследванията.
  • Използването на контрастно вещество не е задължително - гръбначният мозък се вижда ясно дори без него.

Справка! Процедурата не провокира странични ефекти. Няма слабост, гадене или замайване след ЯМР.

Показания за ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс за цервикална остеохондроза е показан в такива случаи:

  • междупрешленни издатини (дистрофични промени в хрущялните тъкани, провокиращи изтъняване и изпъкване на диска извън прешлените);
  • херния (пациент, който е отишъл в болница със сериозна форма на остеохондроза, може да има херниална формация);
  • патологично състояние на гръбначните мускули;
  • изместване на сегменти на гръбначния стълб;
  • стесняване на лумена в гръбначния канал;
  • съдови нарушения;
  • притиснати нервни корени.

ЯМР процедурата е абсолютно безопасна за човешкото здраве и не води до развитие на никакви патологии

Противопоказания за ЯМР

ЯМР се счита за безопасен метод и ако е посочен, може да се извърши неограничен брой пъти. Но има категории лица, за които процедурата е противопоказана. Противопоказанията за процедурата са както следва:

  • наличието на метални протези;
  • пейсмейкър;
  • слухов апарат;
  • инсулинова помпа.

Има относителни противопоказания, при които процедурата трябва да се извършва внимателно и само по лекарско предписание. Те включват:

  • нарушения на кръвосъсирването;
  • анемия;
  • 1 триместър на бременността;
  • клаустрофобия;
  • психични разстройства.

Важно! Използването на контрастно вещество е противопоказано, ако пациентът има лична непоносимост към неговите компоненти.

Подготовка за ЯМР

Магнитно-резонансната томография не изисква специално обучение. Не се препоръчва да се яде храна два часа преди процедурата. Ако процедурата се извършва с контраст, това време се увеличава до седем часа. Преди да започнете изследването, трябва да премахнете всички метални предмети от себе си..

Ако се прави ЯМР на главата, гримът трябва да бъде премахнат, тъй като може да намали качеството на изображението.

По време на процедурата пациентът трябва да е в неподвижно положение, поради което може да се посочи успокоително за деца и лица с психични разстройства. Най-малките пациенти, които не могат да останат неподвижни по време на изследването, се извършват под упойка.

Ако пациентът има анализи на предварително проведени диагностични изследвания, той трябва да ги предостави на лекуващия лекар. Това ще му позволи да диагностицира по-точно и да оцени резултатите от терапията..

Как е процедурата

Изследването на шийните прешлени изисква само 20-40 минути време. Не е необходимо да се съблича изцяло - на пациента се дава специална рокля или му се позволява да остане в ризата или тениската си. Дънките, панталоните с метални закопчалки или циповете трябва да бъдат свалени, за жените - сутиен. Най-добре е да носите тънки памучни дрехи, които не съдържат копчета и друг декор.

При провеждане на ЯМР на съдовете се използва контрастно вещество, което прониква в цялото тяло

ЯМР на шийните прешлени се извършва в следната последователност:

  • Пациентът се съблича, сваля всички метални предмети. Лекарят му предлага слушалки или тапи за уши, които са необходими, така че шумът от томографа да не плаши пациента.
  • Човекът трябва да лежи на дивана. След това се избутва в тясна тръба с магнитно поле. Ако се извършва преглед на шията, достатъчно е да се потопите само частично в тунела.
  • По време на процедурата не трябва да правите резки движения. Пациентът трябва да затвори очи и да се отпусне..
  • Ако пациентът изпитва дискомфорт, гадене или паника по време на процедурата, той трябва да информира лекаря за това чрез микрофона, инсталиран в устройството. Двустранната тъканна система също така позволява на лекаря да предава инструкции на пациента, като например задържане на дъха..

За максимална яснота на изображението може да се използва ЯМР с контрастно вещество. Прилага се интравенозно. В този случай продължителността на процедурата ще бъде с 20-40 минути по-дълга от стандартната версия. Изследването с всякакъв контраст е противопоказано при бременност, кърмене и бъбречна недостатъчност.

ЯМР цени

Цената на прегледа зависи от региона, конкретната институция и наличието на контраст. Средните цени са както следва:

  • Москва - 5000 рубли;
  • Санкт Петербург - 4065 рубли;
  • Региони - от 2300 рубли.

ЯМР ви позволява да откриете увреждане на меките тъкани, кръвоносните съдове, прешлените и междупрешленните дискове

Ядрено-магнитен резонанс за остеохондроза на шийните прешлени позволява на лекаря да потвърди диагнозата, да идентифицира наличието на усложнения и да оцени динамиката на промените в процеса на търпение. Това е безопасна, безболезнена и високо прецизна техника, благодарение на която нарушенията могат да бъдат открити своевременно и своевременно да бъдат взети мерки..

Как се прави ЯМР на шийните прешлени с остеохондроза на гръбначния стълб и какво може да разкрие този тип диагноза?

ЯМР на шийните прешлени е високо информативен и модерен диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате различни патологии на меките тъкани, кръвоносните съдове, прешлените, междупрешленните дискове. Безопасността на метода дава възможност да се направи томография за бременни жени и малки деца. Често процедурата се извършва с ЯМР на мозъка и гръдната област.

Съдържание:

Показания за процедурата

В областта на шията има голям брой нервни окончания, кръвоносни съдове, които хранят мозъка. Патологичните промени в междупрешленните дискове с течение на времето провокират компресия на важни артерии. Едно от усложненията на остеохондрозата е спондилозата. Състоянието се характеризира с пролиферация на костна тъкан на прешлените, така наречените остеофити. Те компресират нервите и артериите, което намалява количеството кислород, доставяно в мозъка. Той причинява различни физиологични и психо-емоционални разстройства..

ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на съдовете и шията ви позволява да установите с висока точност между кои прешлени е имало компресия, състоянието на артериите, атеросклеротични промени в тях.

Показания за ЯМР на шийните прешлени:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • външен шум в ушите;
  • ограничение на подвижността на главата;
  • синдром на болка, излъчващ горните крайници;
  • зрително увреждане;
  • често припадане;
  • Редовни болки и скованост във врата
  • понякога MRI се предписва преди операция или след операция, за да се определи състоянието на шийните прешлени.

Магнитен резонанс помага да се идентифицират следните патологии:

  • херния и изпъкналост с остеохондроза на шията;
  • различни новообразувания;
  • стесняване на междупрешленния канал;
  • множествена склероза;
  • възпаление на гръбначния мозък;
  • деформация на гръбначния стълб;
  • изместване на прешлените;
  • остеофити;
  • изстискване на нервни окончания;
  • съдова патология;
  • рожденни дефекти.

ЯМР на цервикоторакалния гръбначен стълб ви позволява да видите патологични промени във всички структури на гръбначния стълб. След като се реши на ясна клинична картина, лекарят избира най-ефективното лечение.

Видове ЯМР

Има 2 вида апарати за ЯМР: затворени и отворени. Първата е тръба. Те създават мощно магнитно поле, което позволява сканиране на вътрешни органи. Съвременните устройства имат магнити отдолу и отгоре. Мощността на устройството е малко по-малка, но е напълно достатъчна за процедурата.

Отворено устройство позволява ЯМР на шийните прешлени с функционални тестове. Процедурата фиксира положението на прешлените в различни проекции при завъртане и накланяне на главата.

Предимства на ЯМР на отворен шиен отдел на гръбначния стълб:

  • възможността за провеждане на процедурата при хора с наднормено тегло с тегло от 120 до 200 кг;
  • изключване на паническа атака с клаустрофобия;
  • наблюдение на млади пациенти и възрастни хора.

Когато лекарят има неясни или противоречиви въпроси, на пациента се предписва ЯМР на шийните прешлени с контраст. Има 2 метода за прилагане на лекарства с цвят. Единият открива патологични аномалии в гръбначния канал, другият - състоянието и проходимостта на съдовете. И двете процедури дават по-ясна представа за настъпващите отклонения..

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб с миелография показва състоянието на гръбначните канали. Преди сканирането в гръбначния мозък се инжектира контрастно вещество. Пункцията се прави в лумбалната или цервикалната област. След няколко минути пациентът се поставя в томограф. Оборудването записва преминаването на оцветяващата течност и го показва на монитора. В този случай лекарят вижда цялата информация. Благодарение на контраста, изображенията са по-ясни и определят границите на възпалението, размера на тумора, неговата форма и очертания.

Друг информативен метод е ЯМР с ангиография на шийните прешлени. За разлика от горния метод, процедурата се използва за проверка на състоянието на кръвоносните съдове, за разкриване на нарушен кръвен поток, стесняване на лумена, плаки, онкологични образувания.

Подготовка за процедури

ЯМР процедурата на шийния отдел на гръбначния стълб е проста и не изисква специално обучение. Достатъчно е да се настроите морално, да дойдете на гладно и да посетите тоалетната преди сесията.

Томографията с миелография изисква допълнително обучение. Необходимо е:

  • Потърсете консултация с Вашия лекар.
  • Спазвайте хранителните ограничения - 3 дни преди процедурата от менюто се изключват храни, които увеличават образуването на газове в стомаха. Избягвайте зеле, черен хляб, бобови растения и газирани напитки.
  • В рамките на 2 дни преди процедурата изпийте 2 литра чиста вода;
  • Елате на магнитно изследване с миелография или ангиография на гладно.

На бележка. Йод-съдържащ разтвор, използван като контраст, може да причини гадене и световъртеж, така че лекарите не препоръчват да се яде преди прегледа.

ЯМР процедура

Как се прави ЯМР на шийните прешлени? Процедурата е безопасна, поради което се предписва дори за малки деца. Основното условие е пълна неподвижност на пациента.

Описание на метода - пациент:

  1. Отървете се от метални предмети, премахва обеци, часовници, колани, пиърсинг.
  2. Лежи на масата на томографа, ако е необходимо, той се инжектира с контрастно вещество.
  3. Главата е фиксирана с ролки, крайниците са фиксирани с презрамки. Тази мярка елиминира всяко движение, водещо до замъглени изображения..
  4. Масата се бута в томографа, който има цилиндрична форма, и се извършва ЯМР. Пръстенът на апарата започва да се върти около пациента. Той сканира органи под въздействието на магнитно поле и радиочестотни импулси.
  5. Специално оборудване показва изображения на монитора.
  6. След приключване на сканирането пациентът се изважда от томографа. Процедурата се счита за завършена.

ЯМР сканирането отнема 20-30 минути. С въвеждането на контрастно вещество процедурата се увеличава във времето до един час.

На бележка. При сканиране човек не изпитва дискомфорт, за разлика от ултразвука, магнитната томография може да се извършва многократно.

Резултати от магнитна томография

След сканиране на ЯМР на шийните прешлени се виждат ясни изображения на кости, меки тъкани, връзки, кръвоносни съдове и нервни окончания. С помощта на програмата можете да получите графично изображение в 3 измерения на всички структури на шията.

Какво разкрива ЯМР на шийните прешлени? След процедурата лекарят дешифрира резултатите. Ако е имало травматични наранявания на прешлените, лекарят ще види линия на фрактура, костни фрагменти и тяхната деформация. При херния и изпъкналост на шийния отдел на гръбначния стълб, ЯМР изображенията ще показват изпъкналост на херниалната торбичка, намаляване на разстоянието между гръбначните тела и деформация на техните краища.

Какво показва ангиографията на шийните прешлени по време на ЯМР:

  • стратификация на стените на кръвоносните съдове;
  • проходимост на артериите;
  • динамика на притока на кръв;
  • аневризми и стенози.

ЯМР сканиране на шийните прешлени се извършва от лекар. Документът посочва установените отклонения и в заключението те предписват адекватно лечение.

Обикновено здравата шия на снимката има прави прешлени, без грапавини и дефекти, със същото разстояние между тях. Корените на нервите не са притиснати от нищо. Изображението не трябва да съдържа тъмни петна - признаци на възпаление и новообразувания.

Прегледите на пациентите за резонансното изобразяване са разделени. Хората се плашат от обездвижване и попадане в затворено пространство, което може да предизвика атака на клаустрофобия. Останалата част от процедурата се понася добре, без усложнения..

Противопоказания

Ядрено-магнитен резонанс е безопасен и може да се извършва неограничен брой пъти според указанията на лекар. Има категория лица, за които е абсолютно противопоказано. Устройството използва магнитно поле, поради което на пациентите с метални импланти, скоби и специални предмети, вградени в тялото, не се предписва процедурата.

Противопоказания за ЯМР на шийните прешлени:

  • метални протези;
  • пейсмейкър;
  • инсулинова помпа;
  • слухов апарат.

Не е препоръчително да се използва магнитно сканиране, когато:

  • анемия;
  • лошо съсирване на кръвта;
  • бременност (I триместър);
  • клаустрофобия;
  • психични разстройства;

На бележка. Използването на контрастно вещество е забранено, ако пациентът има индивидуална непоносимост към неговите компоненти.

Особености на ЯМР при деца

Децата приемат всякакви изследвания с подозрение. Състоянието на неподвижност причинява безпокойство и страх. Поради податливостта си, по-големите деца могат да откажат да лежат в апарата.

Преди да проведе процедурата, детето трябва да бъде психически подготвено. Обяснете, че:

  • трябва да легнете, без да се движите 20 минути;
  • по време на работа на устройството ще се появи шум и не трябва да се страхувате - това е нормалното състояние на устройството.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб за дете под 5 години и за деца с умствени увреждания се извършва под упойка. Това ви позволява да обездвижите пациента и спокойно да проведете изследването. Анестезията се извършва под наблюдението на специалист и със съгласието на родителите.

Индикация за процедурата на шийните прешлени и мозъка:

  • припадък;
  • конвулсии;
  • главоболие;
  • драстични промени в поведението;
  • изоставане в развитието.

На бележка. Магнитното сканиране е абсолютно безопасно за дете и може да се извършва на всяка възраст. Магнитното поле не влияе на физиологичните процеси в тялото.

ЯМР е ефективен и високотехнологичен изследователски метод, който ви позволява да проучите задълбочено структурите на цервикалния, гръдния, лумбалния и мозъчния регион. Диагностиката открива заболявания на ранен етап, като осигурява своевременно лечение.

Остеохондроза на ЯМР

Остеохондроза - дегенеративни промени, възникващи в междупрешленните дискове, които са основните причини за болки в гърба. С течение на времето еластичната и еластична тъкан на междупрешленния диск губи своите абсорбиращи свойства, височината на диска намалява, нервните корени, разположени близо до външната повърхност на пръстеновидния фиброз, могат да бъдат компресирани, което води до появата на постоянна, изразена болка.

Процесът на дегенерация на междупрешленните дискове, както и други патологични процеси в тази област, се развиват при всички хора по различни начини, водят до различни последици и дори болката се усеща по различен начин от различните хора. За да се установи точно причината за болки в гърба, отделете остеохондрозата от други патологични процеси, изключете фрактури, тумори, междупрешленни хернии, необходима е висококачествена инструментална диагностика.

Доскоро водещият метод за диагностициране на остеохондроза беше рентгенографията. Тя ви позволява да виждате и записвате изразени промени в костната тъкан, както и възможни травматични наранявания, неоплазми, без да посочвате причината за тях. Информационното съдържание на рентгенографията обаче е ограничено от способността да се виждат само промени в твърдите тъкани..

Ако е необходимо да се оцени ситуацията в комплекс, на помощ идва магнитен резонанс. Когато диагностицирате остеохондроза, тя ви позволява да:

  • оценяват състоянието не само на костната система, но и на меките тъкани: тъкани на нервни влакна, дискове, мускули, връзки.
  • за оценка на мащаба на дегенеративните процеси и техния ефект върху околните тъкани;
  • да се идентифицират туморните процеси в ранните етапи, което ще даде възможност за започване на лечение, което ще бъде най-ефективно;
  • за идентифициране на междупрешленна херния, която е чест спътник на остеохондроза, прищипва нервните корени и причинява възпаление и болка;
  • открива компресия на кръвоносни съдове в шийните прешлени, които хранят мозъка и причиняват неврологични симптоми.

В зависимост от местоположението на патологичния процес, лекарят ще предложи на пациента да направи ядрено-магнитен резонанс на определена област. Така че, разграничете ЯМР на цервикалния, гръдния, лумбосакралния гръбначен стълб.

Признаци на остеохондроза на ЯМР изображения:

  • намаляване на разстоянието между прешлените поради изтъняване на диска,
  • изместване на положението на прешлените един спрямо друг;
  • наличие на остеофити (патологични разраствания на костната тъкан на прешлените),
  • наличието на херния на Шморл и херния на Помер.
  • особености на сигнала при преминаване през различни видове тъкани.

Освен това методът на изследване има още едно важно предимство - той ви позволява да видите признаци на други патологични състояния, които са безсимптомни на този етап: туморни процеси, остеомиелит, междупрешленни хернии и т.н..

В резултат на проучването е възможно да се получат отговори на въпроси относно броя на повредените дискове, степента на развитие на патологичния процес, причините за синдрома на болката и избора на метод на лечение. ЯМР за остеохондроза може да се направи неограничен брой пъти, за да се проследи динамиката на развитието на заболяването.

Също така, ЯМР е незаменим при планиране на хирургическа интервенция на гръбначния стълб, тъй като ви позволява да визуализирате местоположението и характеристиките на всички структури, за да използвате минимално инвазивни хирургични технологии. Ядрено-магнитен резонанс ще бъде полезен за оценка на резултатите от операцията и наблюдение в следоперативния период..

Освен че е много информативен, ЯМР има и редица предимства: без намеса в тялото, безболезненост, без облъчване, без рискове и странични ефекти, малък списък от противопоказания.

Диагностика на цервикална остеохондроза с помощта на ЯМР

Цервикалната остеохондроза се нарича дегенеративно-дистрофични промени в опорно-двигателния апарат, които засягат междупрешленните дискове на шийните прешлени.

Защо възниква цервикална остеохондроза?

Основните причини за остеохондроза на шията и нейното развитие са:

  • начин на живот, свързан с ниска подвижност;
  • наднормено тегло;
  • метаболитни нарушения, по-специално хормонален дисбаланс;
  • диетата е лоша и не е балансирана;
  • солите се отлагат в шийните прешлени;
  • фактор за наследствено предразположение;
  • наранявания с различна тежест;
  • хронични заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цервикалната остеохондроза с времето се „подмладява“ и сега средната възраст на пациентите е спаднала от 40 на 25-30 години. Основната опасност заплашва тези, които носят болестта на краката си, в резултат болестта прогресира и започват усложнения. За да се борим с тях, ще са необходими повече време, усилия и финанси..

Признаци на цервикална остеохондроза

Диагностика на остеохондроза на шийните прешлени се извършва както чрез изследване и интервюиране на пациента, така и с помощта на специални диагностични инструменти: CT и MRI, рентгенова снимка и други. Диагностиката и лечението на това заболяване се извършва от вертебролог. Трябва да се свържете с него със съмнение за цервикална остеохондроза, ако са забелязани следните симптоми:

  • Болка във врата, която може да излъчва към главата (челото, ушите, тила), предмишниците, раменете, гърдите. Синдромът на повишена болка се появява, когато главата е обърната.
  • Замайване, главоболие, мухи и тъмнина пред очите.
  • Загуба на съзнание след рязко завъртане на главата.
  • Краката и ръцете изтръпват, в тях се усеща изтръпване или парене.
  • Проблеми със слуха, шум в ушите, влошаване на зрителната острота.
  • Проблеми с координацията.
  • Изтръпнал език.
  • Хронична умора.
  • Болка в сърцето.

Горните симптоми са подходящи и за други заболявания, следователно, за да диагностицирате цервикална остеохондроза, трябва да се консултирате с лекар. Клиничната картина на заболяването зависи от степента на остеохондроза на шията. Могат да се разграничат четири вида цервикална остеохондроза, при които са засегнати нервните окончания (корени) на някои шийни прешлени.

  • Развитието на радикуларен синдром се случва, когато първите двойки нервни окончания на шийните прешлени са притиснати. Характеризира се със силна болка във врата, излъчваща се в предмишниците, раменете, лопатките, кръста.
  • Основният симптом на синдрома на гръбначната артерия е пулсиращо главоболие в слепоочията или тила.
  • Наличието на иритативно-рефлекторен синдром се характеризира с болка и усещане за парене във врата и тила, които ще станат по-силни при кашляне или завъртане на главата, докато болката излъчва към гърдите и рамото.
  • Симптомите на сърдечния синдром са подобни на тези при ангина пекторис или инфаркт. Причината за заболяването е увреден корен на диафрагмен нерв или нервен корен на големия гръден мускул. Ако компресивната болка в областта на сърцето не намалее след прием на нитроглицерин, тогава има всички основания да се подозира този вид цервикална остеохондроза. Синдромът на болката с това заболяване се различава по продължителност до няколко часа, болката ще бъде по-силна, ако пациентът се движи или диша дълбоко.

Симптомите на остеохондроза на шийните прешлени са различни. Те също могат да се различават в зависимост от това кои от шийните прешлени или нервните корени са повредени.

Диагностика на цервикалната остеохондроза

За да диагностицира цервикална остеохондроза, лекарят трябва да проведе подробно проучване на пациента, т.е.събира анамнеза, задълбочен преглед и също така да използва техниките, предлагани от традиционната и съвременната медицинска наука:

  • рентгенография;
  • компютърна томография на шийните прешлени;
  • ултразвукова доплерография;
  • дуплексно сканиране;
  • магнитен резонанс.

С тяхна помощ специалистът определя коя област на шийните прешлени има увреждане, както и степента им. С поставената диагноза може да започне ефективно лечение.

Използване на ЯМР за диагностициране на цервикална остеохондроза

КТ и ЯМР са сред най-точните и информативни методи за диагностика на гръбначни заболявания. Огромно предимство при използването на ядрено-магнитен резонанс е, че този метод дава пълна картина на заболяването на шийните прешлени и ви позволява да определите стадия на заболяването. Освен това може да се изследва състоянието на съседните на гръбначния стълб тъкани. ЯМР не се използва често за диагностициране на цервикална остеохондроза, но само когато простите техники не дават пълна и разбираема картина.

Същността на ЯМР при цервикална остеохондроза е да се получи 3D изображение на изследваната област въз основа на поведението на водородните атоми под въздействието на електромагнитни вълни. С такова триизмерно изображение ще бъдат видими и най-малките детайли и патологии, по-специално в нервната и кръвоносната система..

Преди да се подложи на преглед на ядрено-магнитен резонанс, пациентът трябва да премахне напълно всички бижута, аксесоари и дрехи, съдържащи метали. Това се отнася и за грим, съдържащ примеси. Ако това не бъде направено, тогава работата на оборудването може да бъде нарушена и картината ще се окаже ненадеждна. Такава диагноза на цервикална остеохондроза отнема 10-30 минути. През цялото това време не можете да се движите.

Основните противопоказания за ЯМР са:

  • наличието на метални предмети в тялото (корони, щифтове, пейсмейкър и др.);
  • клаустрофобия;

бременност през първия триместър.

С помощта на ЯМР на шийните прешлени, изместването на гръбначните дискове, състоянието на костите, кръвоносните съдове, връзките, тъканите, наличието на възпаление, остеофити, хернии, патологии на кръвообращението и др..

Този материал е представен единствено с образователна цел, не може да се използва за самодиагностика и не замества консултацията с лекар.

Използва ли се ЯМР за остеохондроза? Какво може да покаже?

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за остеохондроза е един от най-удобните и точни диагностични методи. Може да се извършва в случаи на ниска ефективност на лечението на заболяването или при пълна липса на ефективност..

Техниката е изключително информативна и може да покаже максимум информация за състоянието на пациента. Има само един недостатък - недостъпността на мощни (над 1,5 Tesla) томографи в малките градове и относително високата цена на процедурата.

При първоначалната диагноза ЯМР може да бъде заменена с рентгенова снимка.

1 Вижда ли се остеохондроза при ЯМР и как точно?

Ядрено-магнитен резонанс перфектно показва картината на остеохондрозата на всички сегменти на гръбначния стълб. Само КТ (компютърна томография) е много по-информативна в някои нюанси (а именно при визуализацията на костната тъкан).

Томографът ви позволява да откриете дори минимални промени в структурата на гръбначния стълб, така че е възможно да забележите проблема в началните етапи.

Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да визуализирате различни патологични промени, както общи, така и специфични (присъщи на определени сегменти на гърба). При изследване на шийните прешлени могат да бъдат открити следните промени:

  1. Компресия (изстискване) или нараняване на гръбначните артерии от дестабилизирани прешлени.
  2. Дегенеративно-дистрофични процеси (дори в началните етапи).
  3. Патологична кифоза (като част от усложнението на дългосрочната остеохондроза).
  4. Деформативни промени в прешлените на шията, техният пролапс (спондилолистеза, която често е спътник на остеохондроза).

3D визуализация с помощта на ЯМР за остеохондроза

Изследването на гръдната област разкрива следните промени:

  • дегенеративно-дистрофични процеси;
  • нарушение на целостта (като усложнение на дегенерацията) и положението на отделните прешлени;
  • компенсаторна деформация в гръдната област (развива се като компенсаторен механизъм за намаляване на болката).

Изследването на лумбалния отдел на гръбначния стълб разкрива следните промени:

  1. Дегенеративни и дистрофични процеси на лумбалната и сакрумалната област.
  2. Нарушение или увреждане на нервни възли, малки съдове (обикновено капиляри).
  3. Възможно е да забележите възпалени области (на снимката изглежда като потъмняване).

1.1 Сравнение с други диагностични методи: рентгенова снимка, CT

Диагностика на остеохондроза от всяка локализация е възможна с помощта на ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография или рентгенография. Най-информативните техники са първите две, докато чиста рентгенография се използва само за първоначален преглед на пациента..

С помощта на рентгенография често е възможно да се забележат дегенеративни и / или дистрофични процеси. В резултат на това, за да се открият причините за тяхното развитие и да се постави точна диагноза, пациентът може да бъде изпратен за КТ или ЯМР.

Като цяло рентгенографията губи от компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс във всичко, с изключение на разходите и наличността (това се прави дори в малки села). Ако говорим за това кое е по-добро (КТ или ЯМР) - всичко зависи от състоянието на пациента.

Ако има класическа остеохондроза без участие на меките тъкани, кръвоносните съдове или нервните възли в патологичния процес, компютърната томография е подходяща. Ако има съмнение за увреждане на тъкани на трети страни (по отношение на костите), трябва да се направи ЯМР.

По-безопасно е да се прави ядрено-магнитен резонанс, тъй като това изобщо не засяга здравето на пациента. Компютърната томография има отрицателен ефект върху човешкото тяло. Всъщност вредата е минимална и някои пациенти (ако е необходимо) се подлагат на томография почти всеки ден в продължение на един месец, без негативни последици.

ЯМР за остеохондроза е показан в случай на чести болки в гърба

Недостатъкът на ЯМР е, че не всеки град (дори и голям) има томографи с капацитет над 1,5 Тесла. За диагностика и управление (наблюдение) на повечето случаи на остеохондроза са достатъчни дори по-ниски възможности (дори 0,5 Tesla).

2 Показания и противопоказания за процедурата

Дали е необходимо да се направи ЯМР, ако се подозира остеохондроза - решава лекуващият лекар. Указания за такава процедура не са необходими, ако желаете, можете да я преминете сами (ако няма противопоказания).

Показания за процедурата при остеохондроза:

  1. Болков синдром директно в самия гръбначен стълб или в мускулите на гърба.
  2. Хроничен спазъм на задния мускулен корсет.
  3. Ограничено движение на гърба (частично обездвижване).
  4. Наличие на визуални артефакти (светкавици, светкавици и воал пред очите) или шум в ушите (нискочестотно скърцане в ушите) на фона на заболяване на шията.
  5. Имате проблеми с уринирането, стомашно-чревния тракт или репродуктивната система, ако е засегната долната част на гърба.
  6. Чести главоболия и / или замаяност (включително тези с цервикогенен характер).

Противопоказания за процедурата (частични и абсолютни):

  • пациентът има имплантиран пейсмейкър;
  • пациентът е имплантирал феромагнитни или електронни импланти за средното ухо;
  • всякакви големи метални импланти или феромагнитни устройства / отломки;
  • наличието на хемостатични клипове на мозъчните съдове;
  • пациентът има инсулинова помпа или нервни стимуланти;
  • наличието на протези на сърдечна клапа;
  • период на бременност (по време на кърмене процедурата не е забранена);
  • клаустрофобия при пациент (паника, която се развива в затворени пространства - но за такъв случай можете да намерите отворени томографи);
  • необходимостта от постоянно физиологично наблюдение на пациента;
  • наличието на татуировки, които се правят с използване на оцветители, съдържащи метални съединения;
  • пациентът има кохлеарен имплант или други протези на вътрешното ухо.

2.1 Какво трябва да се изследва и колко струва?

Наличието на симптоми на съмнение за остеохондроза изисква, ако е възможно, целенасочена диагностика. Ако боли кръста, по-добре е да го изследвате само, а не целия гръб. Възможно е също да се изследва напълно гръбначният стълб, но е необходимо само в тези случаи, ако симптомите са полисегментарни (наблюдават се в няколко отдела наведнъж).

Понякога може да се наложи да се изследват няколко отдела наведнъж. Например отделна цервикална остеохондроза е рядкост: в повечето случаи се засяга цервикоторакалната област. В този случай се изисква да се изследват два отдела наведнъж..

Остеохондроза на гръбначния стълб на рентгенова снимка

Ако има съмнения за увреждане или компресия на кръвоносни съдове, процедурата трябва да се извърши в режим на ангиография. Можете да изберете неинвазивна ангиография, но тя е значително по-малко информативна от инвазивната.

Цената на ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб е доста висока. Ако искате да направите процедурата безплатно, трябва да си уговорите среща в държавна болница и да изчакате реда си. Моля, обърнете внимание: опашката може да отнеме до шест месеца.

Ако платите за процедурата, цената може да бъде нещо подобно:

  1. Шиен отдел на гръбначния стълб: от 4500-5000 рубли.
  2. Област на гърдите: от 3700-4000 рубли.
  3. Лумбален регион: от 4500-5000 рубли.
  4. Всичките 3 отдела наведнъж: от 10 хиляди.

Преди да се подложите на процедурата за диагностициране на остеохондроза, трябва да се консултирате с лекар: той ще определи дали MRI си струва. Можете да се консултирате с терапевт, но идеалният вариант би бил да се консултирате с невролог, вертебролог или ортопед.
към менюто ↑

Ядрено-магнитен резонанс за остеохондроза

Болестите на гръбначния стълб не винаги имат ярка клинична картина. ЯМР за остеохондроза ви позволява да разберете стадия на заболяването, наличието на херния или изпъкналост, усложнения и прищипване. За разлика от рентгеновите лъчи, процедурата практически няма противопоказания, не изисква специално обучение и дава възможно най-висока точност на резултатите.

Какво е ядрено-магнитен резонанс?

Всеки втори атом в човешкото тяло е водород. ЯМР дава възможност да се проследят промените в поведението на водородните частици под въздействието на трептенията на електромагнитните вълни. Картината пресъздава точно изображение на процесите, протичащи в тялото, както и фиксира патологични промени. Областта на интерес се отразява в 3D изображение. Рентгенологът може да оцени качеството на притока на кръв и реакцията на организма към облъчване.

Показания за ЯМР при заболявания на гръбначния стълб

Томографията за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-точният вид изследване. Прибягват до него, когато други диагностични методи, например рентгенови лъчи, не дават ясна картина на заболяването. Изследването е възложено да потвърди следните диагнози:

  • остеохондроза на шийния, гръдния или лумбосакралния гръбначен стълб;
  • херния;
  • изпъкналост;
  • травма;
  • синдром на къса шия.

При съмнение за новообразувания се препоръчва ЯМР на гръдната област с въвеждане на контрастна течност в кръвния поток.

Компютърната томография на гръдната остеохондроза се различава от метода на изследване с магнитен резонанс по това, че за нейното провеждане пациентът се облъчва с рентгенови лъчи в томограф. Това е по-евтин метод, но е противопоказан за някои пациенти. Например, CT сканиране за остеохондроза не се извършва, ако има алергия към йод, който често се използва като контраст.

Какво ще покаже устройството?

Проучването разкрива следните признаци:

  • структурни промени в тъканите;
  • степента на заболяването;
  • зони с нарушено кръвоснабдяване;
  • локалност на лезията;
  • хернии, остеофити и други новообразувания;
  • изместване на прешлените;
  • патология на гръбначния мозък.
Обратно към съдържанието

Диагностични стъпки

Подготовка за ЯМР

Не се изискват специални препарати от пациента. Не е необходимо да преминавате към конкретна диета или прием на течности. Непосредствено преди манипулацията пациентът трябва да премахне всички метални предмети, включително фалшиви челюсти, пиърсинг, фиби, копчета и др., Тъй като елементи, съдържащи различни сплави, могат да изкривят резултатите от анализа. Не се нервирайте. Персоналът на медицинския център ще покаже и обясни какво да се прави преди и по време на сканирането.

Как се извършва ЯМР с остеохондроза?

Пациентът се моли да легне на подвижна маса. Когато човек се чувства удобно, той ще бъде плавно преместен към томографа, докато изследваната област на тялото трябва да бъде директно под магнита. Ако е необходимо, поставете допълнително фиксиране. Няма нужда да се изнервяте: съвременните апарати за ЯМР са къси и широки, така че по-голямата част от тялото ще остане непокрита. Пациентът трябва да диша равномерно и да не се движи през цялото време на работа на устройството. Това гарантира максимална коректност на резултатите. ЯМР машината издава определен шум, така че е много важно да се настроите и да се успокоите, преди да започнете процедурата. Особено нервни хора имат право да канят близък роднина на процедурата. На малки деца се дава упойка.

Когато резултатите са готови?

Според нормите протоколът за описание на изследването се предоставя в рамките на 24 часа, но повечето медицински центрове издават заключение 1-1,5 часа след процедурата. Картината на остеохондрозата се отразява в писане, снимки или запис на удобен носител. Последният вариант е особено подходящ, когато е необходимо да се изпрати становище в чужбина, например при подготовка за лечение в здравни курорти. Ако има някакви въпроси, лекарят на място може да обясни резултатите от ЯМР.

Противопоказания и нежелани реакции

Въпреки щадящите видове лъчение, магнитно-резонансното изобразяване не се извършва по време на бременност или кърмене.

ЯМР за цервикална остеохондроза дава ясна картина на деформация на диска, разкрива хернии в ранните етапи от появата им. Тази техника обаче не винаги е валидна. Противопоказанията включват:

  • Ендопротеза, пейсмейкър, инсулинова помпа или друг метален имплант, инсталиран в тялото на пациента.
  • Диагностицирана клаустрофобия или страх от ограничени пространства. Ако пациентът има прояви на емоционална нестабилност, по-добре е да се прибегне до КТ.

Цервикалната остеохондроза е неприятно заболяване и в случай на ненавременно лечение е изпълнено с последствия. Ето защо, когато получавате подходящо назначение, по-добре е незабавно да преминете през необходимите диагностични тестове. Ако се открие остеохондроза, трябва незабавно да отидете на лекар за цялостно лечение, включително лекарствена терапия, физически процедури и щадяща диета.

КТ и ЯМР диагностика за цервикална остеохондроза

Един от най-информативните методи за диагностика на гръбначния стълб в момента е MR образната диагностика. Чрез създаването на силно магнитно поле е възможно да се проведе напълно безвредно проучване на структурата на пациента. ЯМР за цервикална остеохондроза дава възможност да се идентифицира не само наличието на това заболяване, но и степента на неговото развитие, както и да се избере най-качествената възстановителна терапия. Независимо от това, при постъпване на пациента може да се препоръча да се подложи на компютърна томография, CT. Какво е по-добре? За да отговорите на този въпрос, струва си да разберете как се извършва всеки от предложените методи и с какъв резултат.

CT сканиране

Диагностичните резултати се получават чрез излагане на рентгенови лъчи. Данните се изпращат на компютъра и се обработват. В резултат на цифровизацията се получава доста точно изображение. По време на такава процедура пациентът е в томограф (затворен или отворен), скенерът по това време се движи около тялото му и прави снимки.

Така че рентгеновата експозиция е минимална във времето (самата процедура отнема 5-10 минути), рискът от радиация е минимален. Ако пациентът вече е диагностициран с остеохондроза, CT или MRI могат да помогнат за установяване на причината за заболяването и наличието на допълнителни патологии. Следното може да бъде посочено като противопоказания за използването на компютърна томография:

  1. Наличието на радиация. Трябва да бъдете особено внимателни, когато предписвате КТ, ако подозирате наличието на рак. Забранено е провеждането на второ проучване в рамките на 6-12 месеца. Същият фактор влияе върху факта, че по време на компютърна томография с остеохондроза, никой не може да бъде в кабинета с апарата, освен пациента, който се изследва..
  2. Здравен статус. Когато избира какво да прави с ЯМР или КТ за остеохондроза, лекуващият лекар ще вземе предвид здравословното състояние и индивидуалните характеристики на пациента. Така че този метод е противопоказан за диагностика на патологии при бременни жени по всяко време, за кърмачки и се предписва с повишено внимание на деца.

Магнитен резонанс

Задължителна практика е използването на този диагностичен метод в неврохирургията, особено преди операцията. Корените на нервните окончания, съдовете и междупрешленните дискове се виждат ясно върху него. Това ви позволява да планирате минимално инвазивна хирургия..

Подобни резултати могат да бъдат получени при съмнение за цервикална остеохондроза; ЯМР позволява да се оцени натоварването и деформацията на междупрешленните дискове и да се разкрие херния, която често е съпътстващо заболяване. Следното може да се разграничи като противопоказания:

  • Наличието на метални чужди предмети в тялото на пациента. Абсолютно противопоказание в този случай е инсталиран пейсмейкър или инсулинова помпа..
  • Клаустрофобия. Ядрено-магнитен резонанс при диагностицирането на остеохондроза на шията отнема повече време от КТ. Следователно дори емоционално стабилните пациенти могат да изпитват безпокойство при мисълта, че ще трябва да бъдат в този апарат за около половин час. Предимството на този метод обаче е пълната липса на вредно лъчение, което позволява на някой от близки роднини да присъства по време на процедурата, да го държи за ръка и т.н..
  • Индивидуална непоносимост. Забранено е провеждането на изследвания за бременни жени до третия месец на бременността. Използването на томограф не се препоръчва в случаи с деца, които се затрудняват да лежат дълго време неподвижно, но това ограничение е условно и може да се коригира според указанията на лекар.

Недостатъкът на определяне на цервикална остеохондроза с помощта на ЯМР е само високата цена. Но ако вземем предвид, че пациентът не е облъчен по време на процедурата, а резултатите позволяват точно да се определят всички промени в структурата на дисковете и самия гръбначен стълб, предимството на ядрено-магнитен резонанс става очевидно. Тъй като всеки от изброените методи има свои противопоказания, решението за целесъобразността на провеждането на ЯМР или КТ за остеохондроза се взема от лекуващия лекар.

Arthronosos

Лакът