Фрактура на шийния прешлен. Последици, симптоми, лечение

Фрактурите на гръбначния стълб се класифицират като специална група гръбначни наранявания. Характеризира се с тежко протичане, увреждане на важни нервни центрове, понякога загуба на двигателна функция частично или изцяло.

Често увреждането на шийните прешлени води до такива последици като трайно увреждане. С други думи, те водят до увреждане. В същото време много пациенти принадлежат към групата на младите, активни хора. Следователно техният рехабилитационен потенциал при навременно лечение е доста висок..

Етапи и степени

Фрактурите и нараняванията на шийните прешлени не протичат поетапно. Но с фрактура на 2 шиен прешлен, в зависимост от клиниката и биомеханичните характеристики, се разграничават три степени.

Симптоми

сцена
1В началния етап няма изместване. Пациентът се притеснява от дискомфорт в областта на шията, ограничаване на движенията му.
2При диагностициране на степен 2 се открива преместване отпред. Признаците на компресия на гръбначния мозък включват пареза, парализа и загуба на съзнание.
3Очевидно изместване може да бъде открито още на третия етап. Обикновено това е фрактурирана фрактура с много фрагменти.

Симптоми

Фрактурите на шийните прешлени се различават помежду си. В края на краищата в шийните прешлени има 7 прешлени. Петте по-ниски имат приблизително еднаква структура. Има тяло, арка, различни процеси. Хрущялните пластини са разположени между прешлените, осигурявайки подвижност в шията поради ставите. Връзките, мускулната маса също участват в образуването на мускулно-скелетната система на врата.

Последиците от фрактура на шийния прешлен пряко зависят от това кой е повреден

При фрактури на долните шийни прешлени симптомите са почти еднакви. Механизмът на нараняване обикновено е флексия. Тоест нараняването е причинено от силно огъване. По-рядко екстензорни фрактури.

Фрактура на шийния прешлен (последиците зависят от мястото на нараняване) се проявява предимно в болка. Обикновено се ограничава до зоната на счупване. Тоест болката е локализирана, а не често срещана.

Когато се опитате да изследвате засегнатото място с пръсти, се установява болезненост. Ако се усили, когато се възпроизвежда натиск върху остистия процес, трябва да се има предвид нестабилна фрактура..

Самата болка може да причини ограничение на движението. Може да е скованост. Пациентът се щади, следователно, за да не причинява отново болка, той ограничава завоите на главата, шията и флексията. Мускулите на врата (задната група) са напрегнати. Те са в състояние на рефлексен спазъм.

Ако фрактурата в нейния механизъм не е компресия, а фрагментирана, раздробена, тогава е по-вероятно неврологичните симптоми да се присъединят поради увреждане на гръбначния мозък. Същата ситуация е възможна при едновременно изкълчване и фрактура. Неврологичните разстройства могат да бъдат различни.

Обикновено това е нарушение на всички видове чувствителност. При по-сериозни наранявания двигателната сфера се нарушава до парализа на четирите крайника (тетраплегия). Ситуациите със загуба на контрол върху процесите на дефекация и уриниране не са необичайни.

Фрактура на атласа или 1 шиен прешлен се получава при силни удари, както и в случай на прекомерно огъване в шийния отдел на гръбначния стълб. Болковият синдром е по-дифузен. Той се разпространява от фрактурата до тила, понякога дори до теменната област.

Болката не е "кама", не стрелба, а по-скоро болка. В момента на удара тя е по-изразена, след това „притъпява“. Пациентът не може да поддържа главата си в обичайното физиологично положение и затова я държи с ръце. В същото време той говори за загуба на чувствителност. Меките тъкани също не са чувствителни, включително към палпация на лекаря.

Когато са засегнати горните четири прешлена на шията, това причинява увреждане на двигателната сфера и във всичките 4 крайника. Чувствителността е нарушена. Това се отнася за всички негови видове. В същото време пациентът може да изпитва болка във врата или тилната област..

Повредени са пътищата от черепно-мозъчните нерви. Следователно има такива прояви като нарушено преглъщане, фонация. Настъпва двойно виждане. Неврологът открива нистагъм. В отговор на светлината реакцията на зениците намалява. Понякога се наблюдава стробизъм (кривогледство). От страна на сърдечно-съдовата система се наблюдава забавяне на сърдечната честота до брадикардия.

Диагностика

На първо място, имате нужда от лекарски преглед, събиране на анамнеза. Това е важно при формулирането на предварителна диагноза и формирането на работеща хипотеза, за да се изготви допълнително план за изследване..

Травматологът палпира внимателно областта на шията, за да определи зоната на болезненост, мускулен спазъм и възможни прояви на смесване. Определят се всички видове чувствителност. Необходимо е да се изследват двигателната сфера, патологичните рефлекси. Тези прости техники ви позволяват своевременно да идентифицирате или изключите влизането на гръбначния мозък.

Рентгенографията определя наличието на фрактура, изместване, дислокация. Изпълнява се в две проекции. За да се изключи увреждането на мозъка, гръбначния мозък, е показана компютърна томография. В случай на съмнение се предписва допълнително ЯМР.

Ако има съмнение за нарушение на целостта на периферните нервни стволове, пациентът се консултира с невролог или неврохирург. Ако е необходимо, се предписва електромиография. Именно този метод ще даде възможност да се направи окончателно заключение дали е засегнат този или онзи нерв..

Ехо-енцефалографията е показана при силно главоболие. В ход е търсене на дисфункция на мозъка, наличие на патологична церебрална електрическа активност или нарушение на изтичането през вените или артериите на врата, мозъка.

Кога да посетите лекар

Фрактура на шийния прешлен (последиците могат да бъдат изключително сериозни), дори само ако се подозира за това, изисква незабавна намеса, следователно, в случай на нараняване на шията или главата, скоро трябва да се свържете с линейка или клиника за хирург, травматолог.

Това важи особено за ситуации, придружени от следните оплаквания на пациента:

  • главоболие;
  • скованост и болка при движение на врата;
  • невъзможност за задържане на врата без използване на ръцете;
  • загуба на чувствителност;
  • слабост в долните, горните крайници;
  • зрително увреждане;
  • затруднено говорене;
  • фекална и уринарна инконтиненция.

Дори ако нараняването се е случило преди 2-3 дни, никога не е късно да помолите лекар за помощ..

Методи на лечение

Управлението на фрактури на шията зависи от много фактори. Основните са наличието на усложнения и изместване на фрагменти. Предоставя се за консервативно лечение или операция.

В рамките на спешната помощ се предвижда въвеждането на силен аналгетик. Например, Ketorolac. Идеално, когато има възможност да се даде маска азотен оксид и кислород. На врата се поставя яка на Scheinz.

Транспортът се извършва от няколко участника. По-добре, ако е 5 човека. Един от тях леко разгъва гръбнака на пострадалия, като същевременно държи брадичката му. Втори участник държи зоните на глезена. Следващият държи бедрата и раменния пояс. В резултат на това гръбначният стълб е леко удължен.

Лекарства

Медицинското лечение осигурява адекватно облекчаване на болката. По време на нараняване болката може да бъде толкова силна, че да предизвика съдова реакция, чак до шок. Затова първо използвайте нестероидно противовъзпалително лекарство..

Това може да бъде кеторол, диклофенак, ортофен. Предпочитаният начин на приложение е инжектиране (в мускула). Ако НСПВС са неефективни, преминете към Трамадол или други наркотични аналгетици.

Ако спазъм на задната мускулна група на врата е осезаем, се използват мускулни релаксанти. Те се назначават и преди управлението на дислокациите. Инжекциите на Mydocalm са ефективни. Обърнете внимание на кръвното налягане, тъй като тази група лекарства може да причини хипотония.

Традиционни методи

Лекарите се отнасят към алтернативни методи за лечение на фрактури с голям скептицизъм и недоверие. Единственото нещо, на което можете да се доверите в традиционната медицина, е как да попълните липсата на калций, което ще помогне за ускоряване на зарастването на фрактурата и образуването на калус..

Mumiyo помага за по-бързото консолидиране на фрагментите. Друг доказан и безопасен начин е да се ядат смлени черупки от яйца..

Други методи

Консервативното лечение се счита за единствената тактика, която е за предпочитане при липса на трески, фрагментация, нарушаване на целостта и функцията на гръбначния мозък.

Той включва следните методи на терапия:

  • Намаляването на прешлените се използва в редки случаи. Това се счита за опасна процедура, тъй като има възможни последици под формата на увреждане на гръбначния мозък. Извършена от травматолог, същността се крие в силното преразтягане на шийните прешлени.
  • Фиксирането с яка на Scheinz е показано, ако няма фрагменти и фрактурата не е фрагментирана. Изводът е да се създадат най-благоприятните условия за сливане на фрагменти и пукнатини. Това може да се постигне чрез максимално обездвижване на мястото на нараняване. Условията варират от 6 до 9 седмици. След такова лечение е необходима рехабилитация, включително класове по физикална терапия, тъй като може да започне да се образува хипотрофия и хипотония на мускулите на врата. И това създава предпоставки за образуването на херния, бързото развитие и прогресиране на хондрозата.
  • Скелетна тяга се опитва да постигне подравняване на фрагменти с малки измествания. Извършва се в болнични условия, под периодичен рентгенов контрол; ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с неврохирург. Тягата се извършва под собственото тегло на пациента. Зад ушите е фиксирана специална арка, която е фиксирана от другата страна в горния край на леглото. Последното трябва да се вдигне. Тегло до 9 кг е окачено на дъгата. Има специални формули за изчисляване на теглото на стоките. Средно времето за разтягане може да достигне 4 месеца. Но с положителна динамика на рентгеновите лъчи те преминават към етапа на фиксиране или с яка на Шейнц, или с твърда гипсова половина яка. Препоръчително е да го носите до 8 седмици. На всички етапи от лечението се приема, че се изпълняват комплексите от медицинска гимнастика.
  • Друга възможност за сцепление включва използването на специална бримка от глисон. Изчертава се под формата на тел около лицето и се фиксира към областта на брадичката. Главният край на леглото е повдигнат. По тази причина се извършва тракция поради тежестта на собственото тегло на пациента. Времето е приблизително същото като при предишния метод.
  • Използват се ролки и възглавници в зависимост от механизма на нараняване. В случай на изразено свръхекстензия, под шията се поставя валяк. Ако фрактурата възникне в резултат на прекомерно огъване, те се поставят във водите на лопатката или раменете.
  • Оперативна интервенция се извършва с неконсолидиращи фрактури, наличие на фрагменти. Фрактура-луксации са индикация за хирургично лечение. Именно тези видове наранявания са опасни за нараняване на гръбначния мозък. Сълзите на нервните стволове, увреждането на съдовите структури, мускулите, връзките могат да доведат до фрактура на група от сложни. Следователно те също се лекуват с операция..
  • Физиотерапия.
  • Физиотерапевтични методи на влияние.

Фрактурата на шийните прешлени е придружена от увреждане на кръвоносните съдове: вени и артерии. Прешлените са много близо до тях. По време на операцията се премахват последствията: кървене чрез зашиване на съдовете и се възстановява целостта на нервните стволове.

Това се прави от травматолог или неврохирург. След това преминават към костни структури, сухожилия, мускули. След операция е необходимо обездвижване. Фиксирането с яка на Scheinz отнема около 8 седмици.

Щадящите хирургични интервенции могат да се считат за вертебропластика или кифопластика. Фиксирането на фрагменти се извършва с метални конструкции или автоложна кост. Понякога се използва течен костен цимент за запълване на дефектите в прешлените. След фиксирането се изисква яка Scheinz или гипсов корсет.

Рехабилитацията включва занятия с треньор или лекар по физиотерапевтични упражнения, физиотерапия. Спазват се диетични препоръки. За по-бързо заздравяване на фрактури е необходимо да се ядат храни, богати на калций и фосфор..

Това са риби от различни сортове, мляко, ферментирали млечни продукти. Предпочитаният начин на готвене е на пара или варене. Диетата трябва да включва плодове и зеленчуци, за предпочитане пресни.

В допълнение към диетата, нивото на калций в кръвта може само да увеличи приема му като част от хранителни добавки, таблетни препарати. В първия случай продуктът трябва да бъде сертифициран и продаван чрез аптечната верига. Курс за прием до 2 месеца.

Физиотерапията е показана както след фиксиране, така и на етапите на обездвижване. Това е важно, за да се създадат условия за бързо възстановяване. Необходимо е да се развият функциите на ръцете, краката, предмишниците и мускулите на раменния пояс. Въпреки болката, трябва да изпълнявате комплекси от упражнения. Но само под наблюдението на лекар или инструктори по ЛФК.

Възможни усложнения

Фрактура на шийния прешлен (последиците зависят от тежестта на нараняването) е придружена от увреждане на различни структури. Най-сериозните и опасни последици се отнасят до съдържанието на гръбначния канал, а именно гръбначния мозък. Това може да бъде компресия, която се проявява с нарушение на чувствителността..

Колкото по-голям е обемът на лезията, толкова по-изразена е дисфункцията в чувствителната област. Нарушенията на движението не са необичайни. Това може да бъде пареза или пълна парализа. Има парализа само на горните или само на долните крайници (парапареза) или парализа на крайниците отдясно, отляво (хемипареза).

В случай на разкъсвания на гръбначния мозък, съществува риск от нарушено дишане и кръвообращение. Ситуацията става критична и изисква лечение в интензивното отделение по неврохирургия.

Фрактура на шийния прешлен (последиците се отнасят до инфекция) възниква по различни механизми. Нараняванията, които са причинили фрактура на шийния прешлен, са едновременно придружени от хематоми и натъртвания, понякога рани. Кръвоизливите често се заразяват, така че се усложняват от абсцеси. Същото се отнася и за възможна инфекция на отворени рани..

Фрактурите на шийните прешлени са опасни и не винаги благоприятни от гледна точка на прогнозата наранявания. Прешлените имат сложна структура, следователно при наранявания последствията могат да засегнат нервните стволове, кръвоносните съдове. В млада възраст, при адекватно лечение, фрактурата зараства и загубените функции, като правило, се възстановяват. Прогнозата е много по-лоша за възрастни хора с травма.

Дизайн на статията: Владимир Велики

Фрактура на шията (шийни прешлени)

Счупеният врат е особено опасно нараняване. Поради усложненията си, голям процент от жертвите няма да могат да се върнат към предишната си дейност, някои пациенти се инвалидизират, а други умират на място или в близко бъдеще.

Анатомия на шийката на матката

Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от 7 прешлени, държани заедно от междупрешленните дискове. Именно този отдел е най-мобилният в сравнение с останалите секции. Всеки прешлен е обозначен с латински С и число от 1 до 7, където първият е в основата на черепа.

Атласът е първият прешлен (С1), който се съчленява с черепа. В структурата му липсва тяло и остисти процес. Атласът се състои само от двойка арки, свързани с странична маса.

Вторият шиен прешлен, оста, по същество замества тялото на Атланта и е прикрепен към първия прешлен чрез заострен одонтоиден израстък. Поради тази разлика в структурата на оста, имаме способността да въртим главата си от едната страна на другата и да я накланяме напред и назад. Оста и Атлас са свързани по типа на ставата: между тях няма междупрешленния диск.

C3, C4, C5 и C6 - еднакви размери и структура, най-малките и крехки. Всички прешлени имат изпъкнали горни и долни разрези и ставни израстъци, разположени леко под ъгъл. Въпреки малкия размер на тялото на прешлените, дупките им в напречните израстъци са доста големи и са по-скоро като форма на триъгълник. Основната артерия преминава през тези дупки и захранва целия гръбначен стълб и мозъка. С изключение на С7, острите отростци на прешлените са разделени по краищата. Поради близостта си до каротидната артерия, С6 се нарича каротидна туберкула.

Връзките и мускулите поддържат костната структура в стабилно положение. Но мускулите на шийните прешлени са доста слаби и при такава активна подвижност в този сегмент рискът от нараняване на гръбначния стълб винаги е много висок.

Причини за фрактура

Фрактури на шийните прешлени възникват в резултат на нараняване. Прешлените не могат да издържат на внезапен стрес най-често в такива ситуации:

  • камшична травма при инцидент;
  • погрешно разпределение на натоварването в процеса на спортно обучение;
  • неуспешно гмуркане в плитка вода;
  • падане от височина;
  • падане на тежестта върху главата;
  • умишлен или случаен удар във врата.

В отделна рискова група всички, които се занимават с гмуркане и езда, алпинизъм и професионална гимнастика, хокей и ски. Но свързаните с възрастта процеси на деградация в костната тъкан също са потенциално опасни. Фрактура на шията при възрастни хора често се случва точно поради тази причина..

Класификация

Класификацията на фрактурите на шийния отдел на гръбначния стълб се основава на естеството на фрактурата, наличието или липсата на вторични усложнения и специфичното място на нараняването.

Със или без усложнения, фрактурата се счита за сложна или без усложнения..

В зависимост от естеството на щетите има:

  • раздробена фрактура с два или повече фрагмента;
  • изолиран - само фрактура на гръбначните дъги;
  • компресия, ако тялото на гръбначния стълб е компресирано;
  • дислокационна фрактура - комбинация от фрактура на тялото или гръбначните дъги с дислокация на прешлена.

Отделна категория включва спинални и камшични видове наранявания на шийните прешлени. Типът камшичен удар включва фрактури, които възникват при прекалено рязко огъване и разширение на врата. Травмата на гръбначния стълб включва увреждане на гръбначния мозък, включително неговите корени и нервни обвивки.

Нека разгледаме по-отблизо класификацията според конкретно място на повреда..

Фрактура на първия шиен прешлен - фрактура на атласа

Второто име за фрактура на прешлен С1 е фрактурата на Джеферсън. Под действието на сила двете странични маси на прешлена се компресират от кондилите на тилната кост и тялото на оста. Кондилите на тилната кост се вклиняват в пръстена на атласа и костта на задната или предната дъга се пука. Възниква натрошена фрактура, тъй като именно на това място костната тъкан е най-крехка.

В половината от случаите гръбначният мозък остава непокътнат поради факта, че костите с фрагменти се разминават отстрани. В същото време при такава фрактура винаги съществува риск от увреждане на продълговатия мозък, ако одонтоидният израстък на оста бъде пробит в него. Но при ненавременно диагностицирана фрактура, неправилно транспортиране или невнимателни манипулации по време на изследването, степента на риск от нараняване на гръбначния мозък винаги е много висока..

Най-често фрактурата на Джеферсън се записва при падане върху главата от височина, както и в резултат на падане върху главата на всякаква тежест.

Фрактура на втория шиен прешлен - фрактура на оста

Палачка с палач (С2 прешлен) означава увреждане на одонтоидния процес. Има три вида тази фрактура:

Тип 1 - на мястото на закрепване с птеригоидната връзка връхът на апендикса се счупва по коса линия.

Тип 2 - зъбът на оста се счупва в най-тясната част - на кръстовището с прешлена. В същото време се губи стабилността на връзката С1 и С2 и ако фрактурата се раздроби, лечението става много по-сложно..

Тип 3 - линията на фрактурата започва в основата на процеса и минава през целия втори прешлен.

Доста често напредналата фрактура на Палач води до травматична спондилолистеза в продължение на няколко години. Това е изместването на прешлена в резултат на разделянето на свода на неговия педикул на мястото на закрепване към фасетната става. Изместването преминава през няколко етапа и в резултат прешленът напълно се плъзга от С3. Това води до компресия на гръбначния мозък, стесняване на гръбначния канал и обща деформация на гръбначния стълб. Не е изключено тежко увреждане.

Според класификацията на Майердинг, спондилолистезата е разделена на 4 етапа, всеки от които определя тежестта на състоянието на пациента.

Етап 1 - С2 се измества с една четвърт от цялата ширина на Атласа;

Етап 2 - изместване с не повече от половината;

Етап 3 - смяната достига ¾;

Етап 4 - пълен пролапс на тялото на оста от гръбначния стълб.

Фрактури на други шийни прешлени

Фрактура на 4-ти, 5-ти и 6-ти прешлен се нарича нараняване на водолаз. В резултат на удряне на главата в дъното на резервоара най-често се получават фрактури в този сегмент. Във водата мускулите на врата са отпуснати и в момента на сблъсък с дъното не омекотяват силата на удара.

Гръбначният канал е деформиран, изместването на гръбначните тела или фрагменти уврежда или притиска гръбначния мозък. Мускулите на врата и връзките също са силно засегнати. Подобна фрактура често води до увреждане или смърт на жертвата.

Фрактура на 6-и и 7-и шийни прешлени се състои главно в разделянето на остистите процеси. Целостта на костта в тази област е нарушена в резултат на твърде рязко накланяне на главата напред под въздействието на външна сила.

Симптоми

Характеристиките на проявата на симптоми на фрактура на шията зависят не само от естеството и степента на фрактурата, но и от това кой прешлен е повреден.

При фрактура на първия шиен прешлен пострадалият усеща остра болка в тилната зона с облъчване в короната. Чувствителността в горните и долните крайници е нарушена в различна степен, ако е засегнат гръбначният мозък.

Често се откриват фрактури на втория шиен прешлен с неясни признаци или пълно отсъствие на тяхната проява. Тежестта на нараняването често се подценява както от жертвите, така и от лекарите, тъй като пациентът свободно обръща глава настрани и се оплаква от лек дискомфорт. Но по всяко време подобни движения могат да причинят силно изместване на Атласа и компресия на гръбначния мозък. Състоянието на жертвата се влошава рязко, има опасност от парализа и наранявания, които са животозастрашаващи. Поради тази причина всички фрактури на оста се считат за потенциално опасни..

При фрактури в долния сегмент (C4-C7) симптомите зависят от тежестта на нараняването и вторичното увреждане на връзките и мускулите. Жертвата се наблюдава:

  • виене на свят;
  • силно гадене и повръщане;
  • пълна или частична парализа на крайниците;
  • мускулен тремор;
  • парализа на дихателните мускули;
  • загуба на чувствителност на кожата;
  • умерена до интензивна болка на мястото на фрактурата;
  • понякога - нарушение на говора;
  • временни затруднения с пространствената ориентация;
  • пареза на шийните мускули;
  • при тежки случаи - затруднено уриниране: инконтиненция или, напротив, отсъствие;
  • при болезнен шок - сърдечна аритмия със заплаха от сърдечен арест;
  • асфиксия или стеноза.

В зависимост от височината на прага на болката, индивидуалните характеристики на тялото и наличието на неврологични заболявания при жертвата, всеки от изброените симптоми може да се наблюдава в случай на фрактура на някой от седемте прешлена.

Диагностика

В някои случаи откриването на фрактура на шийните прешлени може да бъде трудно. Външният преглед и палпацията е задължителен начален етап на диагнозата, но твърде малко информативен, освен ако C7 не е счупен. Необходими са допълнителни изследвания, сред които в този случай традиционна рентгенова снимка.

За най-надежден резултат са ви необходими изображения в две проекции. Ако атласът или оста са повредени, рентгеновите лъчи се правят през отворената уста на пациента. За фрактури C3-C7 се прави снимка по обичайния начин.

Ако след рентгеновите лъчи останат съмнения, на пациента се назначава КТ или ЯМР. В този случай лекарят получава максимална информация за броя на фрагментите, състоянието на гръбначния мозък, междупрешленните дискове, връзките и мускулите. Това ви позволява да определите най-правилните тактики за незабавно лечение..

Първа помощ

За да не влоши състоянието на жертвата, трябва да му бъде осигурена първа помощ преди пристигането на екип от специалисти. Тези минути често са решаващи и всяко действие трябва да бъде изключително компетентно. В противен случай съществува риск от причиняване на непоправима вреда на жертвата и дори да стане причина за смъртта му..

  1. Извикай линейка.
  2. Поставете жертвата настрани върху твърда повърхност. Ако главата е изкривена неестествено, не настройвайте нищо сами. Не се допускат възглавници под главата.
  3. Спрете всички опити за придвижване. Човек трябва да остане неподвижен. Изключение правят ситуации, когато жертвата трябва да бъде отстранена от опасно място за цял живот. Например, ако има опасност от пожар от преобърната кола.
  4. Ако има силно подуване на гърлото на жертвата, поставете го по корем и поставете твърда малка възглавница под главата му. Всички завои трябва да се извършват едновременно от поне двама души. Движенията на всички са изключително плавни и внимателни.
  5. Фиксирайте врата с помощта на всички налични средства. Увийте го като стегната яка, например с кърпа или парче дреха.
  6. Ако жертвата страда от непоносима болка и има рефлекс на преглъщане, дайте му аналгетик, без да обръща глава. Ако преглъщането е невъзможно или лицето е в безсъзнание, е необходима аналгетична инжекция. Това ще помогне за предотвратяване на болков шок, припадък или кома..

Обездвижване

Жертвата се поставя на кръгла яка Shants от памучна вата и марля. Когато се прилага, акцентът е върху задната част на главата и ключицата. Важно допълнение за транспортиране при такова нараняване е гумата Elansky, която ще осигури необходимата твърдост. Минимум 3 души трябва да участват в транспортирането на пациент с фрактура на шията и да следят стриктно цялостната координация на движенията.

Ако медицинският екип разполага само с мека носилка, жертвата се поставя внимателно по корем. Всички части на гръбначния стълб, както и крайниците и главата са надеждно фиксирани с колани или колани.

Лечение

Консервативното лечение или операция се обмислят в зависимост от вида на фрактурата. Неусложнени фрактури от 1 и 2 градуса без прищипване на гръбначния мозък се лекуват доста успешно с обездвижване, почивка на легло и лекарства.

Консервативен метод

За премахване на болката се предписват новокаин, диклофенак, адамон или трамадол. Диуретиците (Furosemide, Trifas, Sutrilneo, Torasemide) премахват подпухналостта в областта на фрактурата. Но за пълното сливане на костта, жертвата се нуждае от дългосрочно и висококачествено обездвижване на прешлените..

Използване на превръзка и яка

Най-популярният фиксатор, използван за медицинско обездвижване, е яката Shants. Но само ако пациентът има фрактура без изместване. Яката трябва да се носи достатъчно дълго. Обикновено този период е поне 2 или 3 месеца. Процесът на сливане на прешлените се наблюдава при необходимост с помощта на рентгенова снимка.

За да се елиминира получената деформация на гръбначния стълб, често е необходима верига на Glisson. Това е тягово устройство за врата, което помага на пациента да върне анатомично правилната позиция на прешлените, използвайки собственото си тегло. Важно е да използвате Glisson loop за един или два месеца преди фиксирането на цервикалната скоба.

В случай на повреда с изместване C3-C5 се предписва корсет с твърда фиксация. За фрактури на 6-и и 7-ми шийни прешлени, като правило, е достатъчен конвенционален корсет.

Оперативна намеса

Независимо дали един прешлен е счупен или няколко, показанието за операция е:

  • натрошен тип фрактура с няколко фрагмента;
  • неефективно консервативно лечение;
  • сериозни усложнения, възникнали поради ненавременна диагностика и лечение;
  • спукани жизненоважни съдове и нерви;
  • фрактурата обхваща гръбначния мозък.

В процеса на отворена редукция фрагментите се отстраняват, структурата на прешлените се възстановява с помощта на титанови плочи, ламинарни контрактори и трансартикуларни фиксатори. Повредената тъкан и кръвоносните съдове се зашиват. Ако гръбначното тяло е напълно унищожено, то се заменя с имплант.

Следоперативните шевове се отстраняват след 10-14 дни. През това време пациентът приема антибиотици и се придържа към строг режим на легло..

Възстановителен период

Продължителността на рехабилитацията и комплексът от възстановителни процедури винаги са силно индивидуални. Жертвата вече не е ограничена в движение, скобите се отстраняват от врата. Двигателната активност на прешлените се възстановява по всички различни начини и този процес директно зависи от тежестта на нараняването. Пълното възстановяване настъпва както след няколко месеца, така и след няколко години. Но в някои случаи, за съжаление, е невъзможно да се възстанови напълно..

Упражнение и масаж

Поради продължително принудително обездвижване, шийните мускули са склонни към атрофия. За да ги възстановите, е необходим комплекс от специална гимнастика, който трябва да се изпълнява в продължение на няколко месеца. Обикновено това са въртения на главата в кръг, накланяне на главата напред-назад и в различни посоки.

Със същата цел се предписват масажни сесии. За да се изработи всеки прешлен, се използва точкова техника. Първите сесии са много кратки. Времето на излагане на прешлените се увеличава плавно. Изключва се всеки дискомфорт на пациента, в противен случай това е сигнал за неспазване на техниката.

Най-добър резултат носи синкардиалният масаж, който възстановява кръвообращението и предотвратява хипоксията в меките тъкани на шията. Квалификацията на масажиста е от голямо значение.

Ако в гръбначния стълб не са инсталирани метални конструкции, процесът на рехабилитация ще се ускори чрез следните физиотерапевтични процедури:

  • електрофореза по Щербаков;
  • дарсонвализация;
  • подводна тяга;
  • магнитотерапия.

Когато цервикалните мускули се върнат към нормалния си тонус, ще бъде от полза да правите плуване поне месец.

Усложнения и последици от фрактури на шийните прешлени

Ако гръбначният мозък не е наранен по време на фрактурата на шийния прешлен, жертвата има доста висок шанс за пълно възстановяване без последствия. В същото време понякога проблемите с чувствителността остават дълго в зоната на нараняване. Много зависи от интервала от време между нараняването и оказаната помощ. И най-вече върху качеството на предоставяната помощ.

В ситуация, когато областта на гръбначния мозък, компресирана от костта, е исхемична, има голяма вероятност за парализа или пареза в крайниците. В този случай те се поддават на корекция и с течение на времето активността в ръцете и краката се възстановява. В този случай важна роля играе пълноценната грижа за пациента от самото начало на лечението..

Най-честите вторични ефекти, които се появяват непосредствено след фрактура, включват:

  • разкъсване на връзки, мускули или артерии на врата;
  • разкъсване на гръбначния мозък;
  • частична или пълна парализа на ръцете или краката;
  • дисфункция в тазовите органи.

Но в резултат на неадекватни грижи за жертвата или ненавременна диагноза на фрактурата, някои последици от фрактура на шията при възрастни могат да се появят само след известно време. Такива усложнения, като правило, могат да бъдат коригирани само частично и в особено напреднали случаи те завинаги променят качеството на живот към по-лошо..

В допълнение към внезапната загуба на физическа активност, жертвата рискува да се сблъска със следните последствия:

  • продължително нарушение на говора;
  • развитието на остеохондроза;
  • рахиокампсис;
  • честа болка в областта на фрактурата:
  • отравяне на кръвта поради рани под налягане;
  • възпаление в гръбначната кухина;
  • чести световъртеж и безсъние;
  • проблеми с концентрацията.

Ако жертвата на сложна натрошена фрактура на шийните прешлени допълнително страда от сърдечна недостатъчност, захарен диабет, кръвни заболявания или остеопороза, заплахата от смърт се увеличава значително.

Накрая

За да се предотврати фрактура на шията, е достатъчно да се избегнат всички потенциално травматични ситуации. Не се гмуркайте в непознати водоеми, докато не проучите дълбочината му. Избягвайте да ритате с глава по време на спортни дейности и по време на всяка игра на открито. Когато шофирате в кола или като пътник, спазвайте всички правила за безопасност, за да предотвратите произшествие. И така, че мускулите на врата винаги да са достатъчно силни, не забравяйте да ги тренирате с прости физически упражнения..

10 симптоми на фрактури на шийните прешлени, последици

Фрактури на шийните прешлени възникват поради падане на главата, остър удар в шията, обръщане, огъване на врата. Патологията на целостта на костната тъкан се диагностицира чрез неврологични прояви, рентгеново изследване и др. Лечението е консервативно, оперативно.

    • Признаци
      • Чести симптоми
      • Фрактура на Джеферсън
      • Счупване на бесилото
      • Характеристики на травмата на водолаз, багер
      • Други видове лезии
    • Какво да правим след фрактура - първа помощ
      • Лечение
    • Ефекти

Признаци

Фрактурите на шийните прешлени са сериозна патология, ако няма усложнения, прогнозата е благоприятна, но лечението трябва да започне незабавно. Има няколко вида нарушаване на целостта на прешлените, в зависимост от вида се появяват различни симптоми.

Чести симптоми

Интензивността на признаците на увреждане на всеки шиен прешлен зависи от степента, местоположението на увреждането, площта, която обхваща. Скоростта на оказване на първа помощ допълнително влияе върху хода на процеса на възстановяване на организма. Чести симптоми:

Отклонение в движението с ръце, крака: възниква тремор, възможна е парализа на цялото тяло.

Влошаване на чувствителността: гамата от нарушения започва от леко изтръпване на кожата до пълна загуба на чувствителност при болка, допир.

Физиологичният процес на уриниране е нарушен: количеството урина намалява рязко, урината може дори да не излезе. Понякога има уринарна инконтиненция, човек може да почувства постоянен порив - чувство на непълно изпразване на пикочния мехур.

Болка в областта на нараняване.

Силно или умерено главоболие.

Понякога се появява виене на свят.

Лекарят често диагностицира интензивно напрежение в мускулите на врата.

Дишането често се нарушава, в някои случаи спира.

Същото се случва и с пулса..

Затруднено накланяне на главата, тъй като е нарушена гъвкавостта на движение на шийните прешлени.

Фрактура на Джеферсън

Поражението на атласа (С1) възниква след рязко аксиално натоварване на главата на пациента. Често се случва, когато тежък предмет пада отгоре. Фрактура се получава и когато човек пада вертикално с главата надолу. Сблъскването с твърда повърхност води до това патологично състояние.

Имайки вид на пръстен, атласът е основата, която държи главата. Анатомичната особеност усложнява удара в главата - атласът няма хрущялна лигавица, в контакт с тилната кост. Ударът пада директно върху него без най-малкото поглъщане на удара. Фрактурата може да възникне на различни места в гръбначния пръстен, но сериозно състояние е състоянието, при което пръстенът се пука в 4 точки. Това се нарича фрактура на Джеферсън. В този случай пациентът се оплаква от следните прояви:

Чувство за нестабилност във врата;

Болка в областта С1;

Болка, дискомфорт в тилната част, короната;

Понякога пациентът губи чувствителност в париеталната, тилната част на главата;

Ако нервните клетки се компресират по време на фрактура, се появяват неврологични патологии.

Счупване на бесилото

Това се случва, ако рязко разгънете главата, като същевременно сте придружени от различни аксиални натоварвания. Дори в древни времена такива наранявания често се срещат при хора, които искат да се обесят..

Вторият прешлен се нарича ос, той, подобно на атласа, наподобява пръстен по форма. Прешленът има костно образувание - зъб, който го свързва с атласа. При различни наранявания на шийните прешлени зъб често страда. Поражението на неговата основа задължително води до неврологични патологии. В зависимост от степента на увреждане на одонтоидния процес, самия прешлен, човек чувства различни прояви на болестта:

Неприятни усещания в областта на шията, болка.

При 2 степени на увреждане болестта може да доведе до загуба на съзнание, патология на централната нервна система;

Настъпва парализа, пареза;

Ако степента на увреждане е 3, възникват лезии на нервната система, които са несъвместими с живота.

Фрактурата на оста не е придружена веднага от нарушение във функционирането на тялото. След нараняване човек се движи нормално, завърта глава в различни посоки, но след това рязко губи способността да се движи и да усеща тялото си. Следователно увреждането на втория прешлен е много коварно; за всяка симптоматика тази патология трябва да се третира като животозастрашаваща.

Характеристики на травмата на водолаз, багер

Тези явления се разграничават поотделно. Увреждането на водолаза възниква, ако се упражни натиск върху главата по време на рязкото му огъване (когато човек се гмурка на малка дълбочина). Травмата често е придружена от разкъсване на гръбначните връзки, междупрешленния диск.

Увреждането с остър завой на главата, шията пред вас, когато теглото падне отгоре, се нарича фрактура на къртици.

При такива наранявания движенията са ограничени, има постоянна болка, появяват се спазми, мускулно напрежение в областта на шията. При преглед лекарят определя чувствителността чрез палпация, това е придружено от повишена болка за пациента.

Други видове лезии

В медицината е прието да се разделят фрактурите на шийката на матката на три основни групи:

Компресионната фрактура в повечето случаи не докосва гръбначния мозък - засегната е само външната част на прешлените. Често се появяват неврологични симптоми, болка.

Счупените фрактури често причиняват увреждане на гръбначния мозък, което е придружено от интензивни неврологични признаци, възниква тетраплегия (парализа на 4 крайника), нарушават се движенията на червата и пикочния мехур.

Дислокационна фрактура - изкълчване на гръбначния стълб, придружено от фрактура на тялото, процесите или сводовете на прешлена. Това е най-трудното състояние, периодът на възстановяване е поне една година при липса на усложнения.

Какво да правим след фрактура - първа помощ

Ако се получи нараняване, е важно да се осигури първа помощ на лицето преди пристигането на линейката. За да направите това, трябва да запомните някои правила:

НЕ движете човек! Всяко движение е противопоказано, може да причини усложнения, смърт.

Има голяма вероятност езикът да потъне поради оток на ларинкса, страничното положение на пациента ще помогне, но той не може да се движи сам.

Поставете нещо твърдо под главата си, фиксирайте го с шина.

Дайте максимално количество болкоуспокояващи за пиене - дайте максимално допустимата доза.

Изчакайте линейка, наблюдавайки състоянието на пациента - за да не изпадне в кома, няма болков шок.

Последиците от щетите ще бъдат определени от тесен специалист, когато той извърши проверка, диагностика. Основни диагностични методи:

Рентгенова снимка (отстрани, през устата);

Компютърен преглед на пациента;

Специфична диагноза на фрактура на първи и втори прешлен.

Лечение

При това състояние лечението задължително трябва да се извършва в болнична обстановка. От състоянието на пациента, естеството на фрактурата, лечението е консервативно и оперативно.

Прием на лекарства за облекчаване на болката под формата на таблетки, инжекции: диклофенак, трамадол, лидокаин.

Намаляване на прешлените, ако няма фрагменти. След редукцията пациентът трябва да носи ортопедична "яка".

Тракция - използва се с леко преместване на прешлените, когато околната тъкан не е наранена. Прикрепена е подковообразна дъга, в края й е фиксирана тежест (до 9 кг), пациентът лежи до окончателното намаляване. Контролът на лечението се извършва с помощта на рентгенова снимка.

Gleason Loop - Примка около главата, завършваща в края на леглото. Това е позиция, при която гръбначният стълб е опънат под собственото тегло на пациента. След разтягане (до 1 месец) трябва да се носи ортопедична "яка" до 4 месеца.

Шантове яка. Използва се, когато няма изместване, носете до 8 седмици.

Физиотерапия. Продуктите се използват, които укрепват костите, възстановяват функциите на мускулите, нервната система, нормализират метаболизма.

Ако фрактурата е сложна, прешлените са счупени на няколко места и има много фрагменти; ако консервативното лечение е неефективно, се използва хирургично лечение. Операциите във всеки отделен случай са различни. При някои пациенти засегнатите прешлени са заменени с имплант.

Рехабилитацията след операция продължава няколко месеца, след което е важно да се спазват всички медицински предписания: да се пият лекарства, да се носи ортопедична яка, да се правят специални терапевтични упражнения.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малък е шансът за усложнения.

Ефекти

Чести усложнения при фрактура на шийните прешлени:

Патология на дихателната функция;

Разкъсване на гръбначния мозък;

Кръвоизливи се появяват в гръбначния мозък, мозъка.

Ако гръбначният мозък е повреден, има голяма вероятност за нарушена подвижност и чувствителност на пациента. Дисфункции на дишането, сърдечната дейност, нормалното налягане в съдовете възникват поради увреждане на продълговатия мозък, разположен в цервикалната област. Ако е значително повреден, прогнозите са разочароващи - има голяма вероятност за смърт. В случай на фрактури е необходимо спешно да се извърши операция по показания, за да се предотврати смъртта на гръбначния мозък. Ако това се случи, пациентът няма да може да се движи - парализа на цялото тяло.

Фрактура на шийните прешлени - последици и лечение

Фрактурата на шийния отдел на гръбначния стълб е една от най-честите и същевременно тежки гръбначни травми. Фрактурата е нарушение на целостта на шийните прешлени. Честотата е до 1/3 от всички фрактури в тази зона.

Нараняването е опасно поради своите усложнения под формата на парализа на цялото тяло под зоната на увреждане. Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система и дихателната система, разкъсване на гръбначния мозък поради фрактура и мозъчен кръвоизлив могат да доведат до смърт на жертвата.

Причините за фрактурата

Основната причина за фрактури на гръбначния стълб са различни наранявания. Това може да бъде внезапно нараняване на шията поради рязко разкъсващо огъване на гръбначния стълб в прешлените C1-C7 (цервикална област) или в резултат на силен удар.

Такива наранявания включват наранявания в резултат на инцидент, при скачане в плитка вода от височина или при скок във вода в резервоари с непроверено дъно, когато тежки предмети падат върху областта на главата и шията, домакински наранявания.

Нараняванията могат да бъдат свързани с професионалната работа на ранения, случаи на фрактури често се регистрират при спортисти: хокеисти, спортисти, гимнастици, както и шофьори, алпинисти и др..

Симптоми на фрактури

Симптомите на фрактура на шийните прешлени могат да варират в зависимост от тежестта на нараняването. Важна роля в развитието на симптомите играе навременната и правилно предоставена първа помощ за първа помощ.

Най-изразеният симптом на такава фрактура е болката в цервикалната област. Често разпространението на синдрома на болката се случва и в съседните органи и тъкани. Жертвата може да се оплаче от болка в тила, ръцете, предмишниците, гръдния кош и между лопатките.

Освен болка, дисфункции при преглъщане, световъртеж и загуба на съзнание, може да се регистрира и шум в ушите. Вратът е в неестествено, грешно положение. В същото време е възможно да се наблюдава изправяне на естествени завои (лордоза) и развитие на кривини, където според анатомията те не трябва да бъдат.

Мускулите в зоната на нараняване са сковани и може да възникнат спазми. В засегнатата област има притискане. В някои случаи можете да наблюдавате пълна загуба на чувствителност в теменната и тилната област на главата..

В случаите, когато фрактурата е усложнена от тежко увреждане на гръбначния мозък, като руптура, сърдечен ритъм и нарушения на дишането, което от своя страна може да доведе до смърт на жертвата.

В зависимост от тежестта на симптомите, фрактурите на шийните прешлени могат да бъдат класифицирани:

  1. Фрактурите от първа степен включват наранявания, придружени от бързо преминаваща болка в цервикалната област.
  2. Казва се, че фрактура от степен II е, когато жертвата се оплаква от световъртеж и болка в тила. Можете също така да наблюдавате пълна загуба на телесна чувствителност..
  3. Фрактура от III степен, обикновено характеризираща се с наранявания, несъвместими с живота.

Класификация на фрактурите

Нараняванията, отбелязани на нивото на шийните прешлени (C3-C7), могат да бъдат класифицирани въз основа на посоката на силата, която причинява нараняването. По-долу е дадена общоприета класификация.

Нараняванията се подреждат по реда на нарастващата тежест на нараняването:

  1. Компресионните наранявания се характеризират с компресия на прешлените. Сред тях, от своя страна, има такива фрактури като клиновидни, експлозивни и натрошени фрактури на гръбначните тела..
  2. Сред нараняванията за разсейване на флексията могат да се разграничат камшични нарушения на шийните прешлени, тежка хиперекстензия, както и двустранна фрактура със сублуксация.
  3. Ротационните фрактури се характеризират с рязко странично изместване на прешлените (често причинено от директни удари). Подтиповете на тази група наранявания включват едностранна фрактура, аувулсионна фрактура и едностранно изкълчване на гръбначното тяло..

Някои специалисти използват в своята практика класификация, основана на вида локализация на нараняването:

  1. Фрактурата на Джеферсън се характеризира с фрактура на първия шиен прешлен (отдел С1).
  2. Фрактурата на бесеца (нараняване на обесен мъж) е нараняване на втория шиен прешлен (раздел C2).
  3. Фрактури под втория шиен прешлен (C3-C7) се наричат ​​фрактура на водолаз. Такива наранявания се характеризират със съпътстващи наранявания под формата на разкъсвания или навяхвания на връзките..
  4. Увреждането на последните два прешлена (C6-C7) се нарича фрактури на къртици.

Фрактура на първия шиен прешлен

Първият шиен прешлен се нарича атлас. Причината за това име беше неговата запазваща функция, именно този първи прешлен е опората на главата. Пръстеновиден прешлен е разположен на кръстовището на гръбначния стълб със задната част на главата.

В случай на нараняване на участъка С1, именно този прешлен поема цялата сила на удара, тъй като между задната част на главата и гръбначния стълб няма защитни хрущялни слоеве. В резултат на увреждане на различни места могат да се наблюдават разкъсвания на атласа..

Въпреки относителната уязвимост на Atlas, този вид нараняване е доста рядък. Най-често нараняванията от този вид са доста стабилни и лесно лечими, но в някои случаи фрактурата се усложнява от нарушаване на целостта на гръбначния мозък.

Перла на втория шиен прешлен

Вторият шиен прешлен, оста, както и първият, има формата на пръстен. Разликата му от първия прешлен се състои в наличието на масивен растеж (зъб на оста) в предната му част; благодарение на оста на зъба вторият и първият шиен прешлен са фиксирани. Компресията на оста на зъба най-често причинява фрактура на тази част на гръбначния стълб.

Фрактурите на оста включват стабилни и нестабилни наранявания. Много от фрактурите се характеризират с неврологични симптоми (загуба на усещане, парализа и др.).

Фрактури на други шийни прешлени

C4-C6 нараняванията са най-честите наранявания на гръбначния стълб. При такива фрактури пациентите се оплакват от липса на подвижност на шията и главата, както и от силна болка във врата. Често фрактурата е придружена от наранявания на гръбначния мозък с различна тежест до парализа или смърт. Прочетете за нараняване на опашната кост, лечение тук.

Диагностика

Диагностиката на фрактури с различна тежест започва с очен преглед от лекар и палпация. Най-често диагнозата може да бъде поставена още на този етап. Допълнителните инструментални изследвания обаче не могат да бъдат отхвърлени, тъй като те ще могат да дадат пълна картина на локализацията на нараняването, неговия характер.

Информативните спомагателни изследвания, необходими за диагностика на фрактури, включват:

  1. Ядрено-магнитен резонанс: неинвазивен диагностичен метод, използващ сила на магнитното поле. Методът е изключително точен и практически няма противопоказания, поради което може да се използва дори в случай на доста сериозни наранявания. С помощта на това проучване можете да получите изображение не само на костната структура, но и на тъканите около зоната на изследване..
  2. Компютърна томография. Методът се използва при съмнение за фрактура на първия шиен прешлен.
  3. Рентгенов.

Лечение

Въз основа на данните от проведените изследвания и прегледа на лекаря се разработва тактика на лечение. С цялата сериозност на нараняването, основата за възстановяване и възстановяване е консервативното лечение, чиято същност е да се репозиционира увредената област.

Прочетете за лечението на компресионна фрактура на лумбалния гръбнак тук.

За по-тежки наранявания, като експлозивни фрактури, използвайте жлъчен апарат (устройство, което фиксира гръбначния стълб отвън) или прибягвайте до операция. Такива операции се състоят в открито намаляване на костни фрагменти с последващо носене на фиксиращи устройства.

Скелетната тяга също трябва да се отбележи сред методите за ефективно лечение на фрактури. Операцията е неизбежна в случай на нараняване на гръбначния мозък. Такава операция е манипулация, която ви позволява да освободите притиснати нервни корени и да увеличите междупрешленното пространство..

Освен всичко друго, стриктна почивка в леглото се препоръчва за всички пациенти без изключение, които са претърпели нараняване на шийните прешлени. Тази мярка избягва претоварване на повредената зона. На пациента се предписва и курс на болкоуспокояващи за облекчаване на болката, а след това курс на физиотерапия и възстановителни и терапевтични упражнения.

Мануалната терапия също трябва да бъде класифицирана като консервативни методи. С помощта на мануална терапия специалист в тази област настройва прешлените, възстановявайки анатомията и естественото положение на тялото. Курсът на мануална терапия е възможен само в случай на неусложнена фрактура. След редукция на прешлените пациентът носи специални фиксиращи устройства, превръзки за 2-3 месеца, до пълно възстановяване.

Първа помощ при фрактура

Първата помощ винаги трябва да се предоставя от компетентен специалист. Преди пристигането на линейка, жертвата трябва да бъде обездвижена. Ако местоположението на пациента не представлява опасност (например опасност от запалване на автомобил поради инцидент), тогава то не може да бъде преместено.

Манипулацията с движението на жертвата може да влоши нараняването и дори летален изход. Ако е необходимо, в случаи на силен болков синдром трябва да се извърши локална анестезия, антишокова терапия, както и да му се осигури възможност за пълно дишане..

Ако жертвата не диша, е необходимо да се предприемат реанимационни мерки:

  1. Уверете се, че в дихателните пътища на жертвата няма повръщане и други чужди предмети.
  2. Извършвайте изкуствено дишане до пристигането на линейка.
  3. Между изкуственото дишане компресиите на гръдния кош трябва да се извършват с меко одеяло под областта на гърдите.

Ако е необходимо, транспортът трябва:

  1. Поставете жертвата върху твърда опора. Ако носилката е мека, тогава транспортирането трябва да се извършва в легнало положение.
  2. Фиксирайте всички части на гръбначния стълб във фиксирано положение с турникети или други фиксатори, включително главата и краката.
  3. Транспортът трябва да се извършва от най-малко трима души. Всички действия трябва да бъдат стриктно координирани, за да се избегнат допълнителни щети.

Колко време лекува фрактурата?

Излекуването на наранявания на шийните прешлени зависи от редица фактори от скоростта и грамотността на медицинската помощ до индивидуалните характеристики на организма. Във всеки случай носенето на специална яка ще отнеме поне 2-3 месеца, докато процесът на окончателно възстановяване на анатомично правилната структура на гръбначния стълб може да отнеме много по-дълго време (от няколко месеца до няколко години).

Рехабилитация и профилактика

Ефективността на лечението на фрактури с различна сложност до голяма степен зависи от мерките за рехабилитация. Периодът на рехабилитация, както и мерките за възстановяване на двигателната активност на гръбначния стълб, са индивидуални за всеки пациент.

Комплексът от всички необходими мерки се изготвя от специалист, като се вземат предвид всички характеристики на нараняването на пациента, неговата медицинска история и тежестта на получените наранявания. Процесът на рехабилитация често отнема от няколко месеца до няколко години.

Програмата за рехабилитация включва:

  1. Упражняваща терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Масаж.
  4. На последния етап от рехабилитацията на пациента може да бъде позволено да плува.

Набор от мерки за възстановяване на опорно-двигателния апарат се извършва стриктно под наблюдението на специалист в специализирано лечебно заведение.

Самолечението в този случай е опасно и може да доведе до катастрофални последици. Само изпълнението на всички препоръки на лекаря и стриктното спазване на неговите съвети може да гарантира добри резултати и в много случаи да осигури пълно излекуване на пациента.

В много случаи нараняването на шийните прешлени може да бъде избегнато, като се следват прости правила:

  1. При всички обстоятелства спазвайте необходимите мерки за безопасност: от мерки за осигуряване безопасността на пътното движение до спазване на мерките за безопасност у дома.
  2. Спазвайте мерките за безопасност, когато сте във водата. Не се гмуркайте на непознати непроверени места, бъдете внимателни по време на активни игри на открито.
  3. Следете физическата си подготовка, не пренебрегвайте редовните спортове.

Последици от фрактури

Нараняванията на врата са опасни от гледна точка на възможни усложнения. При леки наранявания е възможно напълно да се възстанови пациентът и да се върне към нормалния живот. В по-тежките случаи обаче последствията могат коренно да променят живота на жертвата за по-лошо. Най-тежката последица е намаляване на чувствителността на крайниците до пълна парализа..

В такива случаи близките хора играят важна роля в рехабилитацията на пациента. В ранните етапи на лечението внимателните, пълни грижи и ангажираност с пациента могат да бъдат от решаващо значение. В някои случаи е възможно да се намали тежестта на парализата и частично да се възстанови двигателната активност.

Пълното възстановяване при тежки случаи е изключително рядко. За да се намалят негативните последици от парезата, активно се използват антидекубитални системи, специален масаж на засегнатата област и различни дихателни техники.

Arthronosos

Лакът