ЯМР на раменната става - как се извършва, стенограма от изследването

ЯМР или ядрено-магнитен резонанс е сравнително нов метод за изследване на състоянието на вътрешните органи и костните структури. Тази процедура помага да се разкрие структурата на тъканите на слоеве и да се открият различни патологии, дори в ранните етапи на развитие. ЯМР на раменната става е популярно изследване, използвано за диагностика на заболявания в тази анатомична област.

ЯМР на рамото - особености на процедурата

Ядрено-магнитен резонанс е техника за изобразяване на органи, която включва използването на ядрено-магнитен резонанс. По време на процедурата пациентът се поставя в устройство, където ръката е изложена на магнитно поле. Вътре в тялото водородът се съдържа в различни концентрации, което се дължи на плътността на тъканите. В магнитно поле протоните на даден елемент променят своя заряд, ориентация в пространството, което се улавя от силно чувствителни сензори.

Този диагностичен метод визуализира всички компоненти на раменната става:

  • кости;
  • връзки;
  • сухожилия;
  • капсула;
  • мускули;
  • хрущял.

ЯМР ви позволява да откриете абсолютно всяка патология, независимо от нейния произход - дегенеративна, възпалителна, инфекциозна, туморна, деструктивна, травматична. Изображението ще се формира от устройството в триизмерно изображение и се прехвърля на компютърен носител, след което се изследва от лекар на монитор или с помощта на изображения. Според морфологичните промени, които се откриват в рамото, специалистът ще направи заключение и ще направи диагноза, ще установи степента и тежестта на увреждането. Резултатът се дава на пациента под формата на снимки, описания на проблеми на хартия, а в някои случаи - допълнително на диск или флаш устройство.

Предимства на проучването

ЯМР на рамото се предписва от лекарите доста често, тъй като тази процедура предоставя най-пълната информация за здравето на пациента в сравнение с рентгенографията и ултразвука. Изображенията на меките тъкани - хрущяли, връзки и др. Ще бъдат особено ясни, което прави метода незаменим при много заболявания. Костните структури обаче ще бъдат показани и на изображенията, макар и не толкова подробни, както по време на КТ.

ЯМР на рамото има редица други предимства:

  1. Неинвазивност. За разлика от артроскопията, томографията не изисква разрези, пункции или анестезия (само в някои случаи при строги показания).
  2. Безвредност. В сравнение с КТ и рентгеновите лъчи, тази процедура не води до появата на йонизиращо лъчение, което влияе негативно на тялото.
  3. Пълнота на данните. В едно проучване можете да получите информация за цялата анатомична зона, да идентифицирате всички възможни патологии. Когато се използва контраст, също е възможно да се оцени състоянието на съдовете на пациента.
  4. Високо качество. ЯМР отразява състоянието на ставата много по-добре от класическия метод - рентгенография. Ето защо процедурата е особено показана преди операцията, когато се изискват данни с висока точност или при наличие на непълни данни, получени от други диагностични методи..

Показания за

ЯМР на рамото се счита за изключително информативна процедура, която има различни показания.

Най-често ЯМР трябва да се прави на пациенти с дългогодишни прогресиращи симптоми на рамото:

  • нарушение на мобилността - с флексия, екстензионни действия;
  • болка при движение, сутрин или през нощта, в покой, при физическо натоварване;
  • оток, подуване в областта на ставата;
  • смачкване, щракания при смяна на позициите на тялото;
  • някакъв дискомфорт в рамото.

Изследването помага не само да се открият различни заболявания, но и да се установи причината за тях. Подробната диагностика е много важна, тъй като артрозата, артритът и туморните процеси могат да провокират подобни усещания. С помощта на ЯМР лекарят може да проследи състоянието на раменната става при оперирани пациенти, на които е инсталирана ендопротеза. Извършва се и за контрол на заздравяването на костите, меките тъкани..

В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."

Томографията на рамото често се препоръчва при сложни наранявания - тя ви позволява да идентифицирате увреждане на бицепса, ставната устна, хрущяла, други структури, увреждане на кръвоносните съдове и нервните възли. В детска възраст, освен наранявания, изследването се прави с вродени аномалии в структурата на раменната става.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка преди ЯМР на рамото. Тази процедура не зависи от приема на храна, тъй като не се извършва върху коремните органи..

Преди прегледа пациентът ще бъде помолен да:

  • премахнете всякакви бижута;
  • премахнете фиби, ленти за глава от косата;
  • премахнете подвижните протези, ако има такива;
  • свалете очила, колани с катарами;
  • извадете ключове, карти, други метални и магнитни предмети от джобовете.

Тези обекти могат да нарушат структурата на изображението, което се получава в магнитно поле, и картината ще бъде повредена. При извършване на ЯМР на раменната става е важно да лежите неподвижно и да не се движите, което може да бъде трудно за пациенти с клаустрофобия. Процедурата включва намиране на човек в затворено пространство и трябва предварително да се настроите за него. Можете да вземете успокоително у дома, в клиниката. В трудни случаи трябва да се прилага седация, която често се налага в детска възраст..

Необходима е по-сериозна подготовка преди ЯМР на рамото с контраст. Важно е да не ядете 3 часа преди процедурата, за да избегнете гадене. По-добре е да се изключи приемът на тежки, мазни храни на ден, което ще намали риска от индивидуална реакция на контраст. По време на лактацията ЯМР с контраст води до необходимост от спиране на кърменето за 2 дни - през този период ще трябва да изцеждате и замразявате мляко или да използвате изкуствени смеси.

Как се извършва ЯМР?

По време на изследването при пациента практически няма необичайни усещания. Само от време на време ЯМР на раменната става създава леко усещане за топлина в областта на рамото. Поради неинвазивност, страх от болка, дискомфорт не си заслужава.

Преди процедурата пациентът ще бъде помолен да свали горното си облекло (разрешено е наличието на бельо), да премахне всички метални предмети. След това човекът ляга на специална маса, крайникът му от страната на раното е фиксиран с колан, за да се избегнат движения. Често валяк се поставя под зоната на раменната става. Пациентът трябва да седи удобно на масата, за да може лесно да прехвърли изследването.

След това - масата, на която лежи човекът, се натиска в капсулата на томографа. В ръката му е даден бутон, който може да бъде натиснат, ако се чувства зле и се нуждае от помощта на лекар. Слушалките се поставят на ушите - те ще помогнат да не се чуват щракания, бръмчене, което устройството издава. Магнитният пръстен на томографа ще "кара" наоколо, изпълнявайки поредица от слоеви изображения по слой, които след това се дешифрират от лекаря. Продължителността на ЯМР процедура на съвременни инсталации рядко надвишава 10 минути. По-старите апарати за ЯМР могат да сканират рамото за 30-40 минути.

ЯМР с контраст

ЯМР с контрастно вещество е по-сериозна процедура, която има ясни показания:

  • подозрение за новообразувания, доброкачествени и злокачествени тумори;
  • метастатичен процес в областта на рамото;
  • остър или хроничен възпалителен процес, засягащ кръвоносните съдове и меките тъкани;
  • различни съдови патологии.

Принципът на контраста е, че се натрупва в области, добре снабдени с кръв, особено в тумори. Някои заболявания на раменната става се развиват на фона на лош прием на хранителни вещества и нарушения на кръвообращението, така че процедурата ще бъде необходима.

ЯМР с контраст се извършва с помощта на гадолиний, рядкоземен метал, парамагнетик, който е инертен към тялото и се отстранява от него без остатък. Вид на изследването е ЯМР артрография на рамото, когато контрастът се инжектира в голям съд в тази анатомична област или директно в тъканта и след това се правят поредица от изображения.

Какво може да покаже прегледът?

Процедурата се провежда при различни наранявания - спортни, битови, за да се открият навреме техните последствия. Той ще отразява наличието на сложни фрактури, в стари случаи - наличие на белези, сраствания и други области, които нарушават нормалния трофизъм на тъканите.

Изследването ще помогне в търсенето на посттравматична артроза - ставна дистрофия, която е доста трудна за излекуване (често е придружена от наличие на хематоми).

Също така на томограмата могат да бъдат открити следните патологии:

Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

  • остеоартрит;
  • артрит - ревматичен, псориатичен, младежки, инфекциозен;
  • ревматоиден артрит;
  • подагра;
  • повреда на маншета на ротатора;
  • плексит - възпаление на нервните стволове;
  • остеомиелит;
  • бурсит и синовит;
  • периартрит на рамо-лопаточен;
  • капсулит;
  • тумори;
  • невропатии.

При децата изображенията често разкриват свръхмобилност на ставите и аномалии в структурата, развитието на рамото, както и последиците от родовата травма. Има и случаи на системни заболявания - например лупус еритематозус, васкулит. От изображенията лекарят ще може да види сериозни заболявания - остеохондропатии (болести на Колер, Шинц и други), които причиняват некроза на раменните тъкани.

Декодиране на изпит

Тълкуването на резултатите се извършва от лекар по лъчева диагностика или рентгенолог. Обикновено този процес не отнема повече от 20-120 минути, в зависимост от натовареността на лекаря. В големите центрове, където такива процедури са в ход, понякога трябва да изчакате резултатите до 2 дни.
Описанието трябва да съдържа следните данни:

  • характеристики на основните ставни структури;
  • наличието на възпалителни, разрушителни, туморни огнища;
  • промени в хиалинния хрущял;
  • наличието на травматични наранявания, зони на калцификация, некроза, белези, необратимо унищожаване;
  • пълно или частично сливане на ставното пространство;
  • натрупване на течност в кухината на раменната става.

Може ли да има усложнения?

В по-голямата част от случаите ЯМР на раменната става е рутинен преглед, който не води до никакви негативни последици за пациента. Но това може да повлияе на функцията на устройства в човешкото тяло, като пейсмейкъри. Пациентът винаги трябва да предупреждава предварително специалиста за наличието на такива устройства.!

ЯМР с контраст е потенциално опасна процедура за страдащите от алергия. Алергичната атака след прилагането на контрастно вещество понякога е силна, до оток на Квинке и анафилактичен шок. За да може лекарят да държи мощни антиалергични лекарства в готовност, склонността към алергии трябва да се каже преди проучването..

Противопоказания за ЯМР

Изследването е противопоказано за тези, които имат кохлеарни импланти в ухото, специални скоби на мозъчните съдове, както и някои видове стентове и намотки в кръвоносната система, изкуствени клапи, феромагнитни и електронни импланти.

ЯМР може да даде неверни данни, ако пациентът има инфузионни помпи в тялото, както и метални протези, винтове. В случай на нараняване, което може да доведе до навлизане на метални елементи в ставата, първо се прави рентгенова снимка, за да се изключи такава патология.

Колко време отнема ЯМР на раменната става?

S.A.Cerkasova отговаря:
рентгенолог от най-висока категория

ЯМР на раменната става е 20 минути, с усилване на контраста - 35 минути.

Опитни лекари

Лекар от най-висока категория

Пашкова Анна Александровна

Кандидат на медицинските науки

Александров Тимофей Александрович

Томограф с експертна оценка

  • Магнитно напрежение
    полета - 1,5 T (високо поле)
  • Високо качество на изображението
  • Тънки филийки
  • Всички видове ЯМР изследвания

Как е процедурата за изследване на ЯМР

Проучете записа по ваш избор *
на дискна лентана USB стик

Често задавани въпроси за ЯМР изследвания

Имате ли въпроси за ЯМР?

Задайте въпрос на нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Попитайте нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Попитайте нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Попитайте нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Попитайте нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Задайте въпрос на нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Задайте въпрос на нашите лекари

Имате ли въпроси за ЯМР?

Попитайте нашите лекари

Ще се свържа с вас
в близко бъдеще

Дешифриране в рамките на 30 минути

След процедурата опитен рентгенолог ще направи препис след половин час.

Записване на резултатите от изследванията

Можете да получите проучването в удобна за вас среда, както и да изберете няколко опции.

С натискането на бутона „Регистрация“ вие се съгласявате с обработването на лични данни в съответствие с Федералния закон от 27.07.2006 г. № 152-FZ „За личните данни“.

Обратна връзка за работата на центъра

Дойдохме в центъра от Естония, Талин. Със съпруга ми направихме много процедури: мозък, кръвоносни съдове, коремна кухина, меки тъкани на шията. Всичко е бързо, качествено, отговорът е на разположение. Благодаря! Ще препоръчам вашия център на моите приятели. И ако отново е необходима ЯМР, ще дойдем при вас.

Бих искал да благодаря на целия персонал за внимателното им обслужване. Всичко беше много в "Петербургски стил". Благодаря! Всичко здраве! Така че запазете марката и занапред. Успех във всичките ви начинания!

Центърът ме впечатли с новия ремонт и новото модерно оборудване. Процедурата за преглед, две части на гръбначния стълб, беше придружена от класическа музика и лек "бриз", беше спокойно и удобно.

Много харесвам вашия център, услуги, услуги. Проверено за шести път от 2 години. Аз отивам само при теб. Много удобно, удобно. Квалифициран персонал. Благодаря много, всички. Бих искал също да отбележа д-р Черкасова С.А..

Записах се за проучване през нощта. Пристигнах преди време, но всичко беше направено бързо, ясно и, както беше договорено, на по-намалена цена. Благодаря ви много за страхотната услуга.

Направих ви ЯМР преди седмица. Всичко е много бързо, учтиво и най-важното - висококачествен препис и заключение на лекар. Благодаря! Абонирах се и за вашата група VK, какво ще стане, ако все още имате нужда от нея?)))

Бях много притеснен преди прегледа, но персоналът на клиниката ме успокои и всичко мина добре, благодаря! Резултатът беше готов почти веднага, което много ме зарадва! Любезна и уютна атмосфера!

Плюсове за пациентите

Възможно е присъствието на придружаващ човек в ядрено-магнитен резонанс

Wi-Fi, чай и кафе за посетителите на центъра

Удобно работно време на центъра

Слушалки с музика за удобно ЯМР

Обратна връзка за работата на центъра

Дойдохме в центъра от Естония, Талин. Със съпруга ми направихме много процедури: мозък, кръвоносни съдове, коремна кухина, меки тъкани на шията. Всичко е бързо, ефективно, отговорът е на разположение. Благодаря! Ще препоръчам вашия център на моите приятели. И ако отново е необходима ЯМР, ще дойдем при вас.

Бих искал да благодаря на целия персонал за внимателното им обслужване. Всичко беше много в "Петербургски стил". Благодаря! Всичко здраве! Така че запазете марката и занапред. Успех във всичките ви начинания!

Центърът ме впечатли с новия си ремонт и модерно оборудване. Процедурата за изследване на 2 секции на гръбначния стълб беше придружена от класическа музика и лек "бриз", беше спокойна и удобна.

Много харесвам вашия център, услуги, услуги. Проверено за шести път от 2 години. Аз отивам само при теб. Много удобно, удобно. Квалифициран персонал. Благодаря много, всички. Бих искал също да отбележа д-р Черкасова С.А..

Записах се за проучване през нощта. Пристигнах преди време, но всичко беше направено бързо, ясно и, както беше договорено, на по-намалена цена. Благодаря ви много за страхотната услуга.

Направихте ли си ЯМР преди седмица. Всичко е много бързо, учтиво и най-важното - висококачествен препис и заключение на лекар. Благодаря! Също така се абонирах за вашата група VK, какво ще стане, ако все още имате нужда от нея?)))

Бях много притеснен преди прегледа, но персоналът на клиниката ме успокои и всичко мина добре, благодаря! Резултатът беше готов почти веднага, което много ме зарадва! Любезна и уютна обстановка!

  • мозък
  • хипофизната жлеза
  • орбити
  • синуси
  • цервикален
  • гръден
  • лумбосакрален
  • опашната кост
  • мозъчни съдове
  • съдове на шията
  • колянна става
  • раменна става
  • лакътна става
  • тазобедрените стави
  • глезен
  • киткова става
  • TMJ стави
  • четки
  • крака
  • сакроилиачни стави
  • малък таз
  • коремна кухина
  • MR-урография
  • MR холангиография
  • млечни жлези
  • скротума
  • простатата
  • меките тъкани на шията
  • меки тъкани на седалището
  • меки тъкани на крайниците
  • ЯМР на главата
  • ЯМР на гръбначния стълб
  • ЯМР на съдове
  • ЯМР на ставите
  • ЯМР на органи
  • ЯМР на меките тъкани
  • ЯМР на централната нервна система

Предвидена е рампа за граждани с увреждания

Мобилна версия на сайта

Пълна версия на сайта

Информацията на страницата е предоставена в съответствие с Федералния закон "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация" 323 FZ, Закона на Руската федерация "За защита правата на потребителите" N 2300-1 и Постановлението на правителството на Руската федерация от 4 октомври 2012 г. N 1006.
LLC "MRT" (регистрирано на 02.09.2008 г. от Междурайонния инспекторат на Федералната данъчна служба № 15 за Санкт Петербург под основния държавен регистрационен номер 1089 8473 4342 0) © 2008–2020. Лиценз за извършване на медицински дейности No 78-01 - 0038 93 от 13.09.2013г.
Информация за авторските права

ЯМР на раменната става, която показва?

Рентгеновите лъчи обикновено се използват за диагностициране на заболявания на опорно-двигателния апарат. В случай на увреждане на мекотъканните елементи на ставите се използва ултразвукова диагностика. Изброените методи обаче не позволяват ясно да се визуализират всички ставни структури. При ниско информационно съдържание на рентгенови и ултразвукови изследвания лекарят предписва ядрено-магнитен резонанс. Това е безопасна и високо информативна диагностична процедура, която отразява състоянието на всички елементи на ставата, което ви позволява да идентифицирате повечето заболявания. Тактиката на лечение зависи от това, което показва ЯМР на раменната става. Предимството на метода е неговата информативност дори при най-ранните патологични промени..

Раменни ставни заболявания

Ставата функционира напълно, ако всички нейни елементи са здрави:

  • кости;
  • хрущял;
  • синовиум;
  • кръвоносни съдове;
  • нерви;
  • мускули;
  • сухожилен апарат.

Явлението ядрено-магнитен резонанс дава възможност да се получат слоеви изображения на изследваната област (участъци). Въз основа на резултатите от ядрено-магнитен резонанс е трудно да се идентифицират костни или съдови патологии, но можете да изследвате подробно меките тъкани и да откриете следните увреждания:

  • увреждане на стабилизаторите на раменната става (устни, капсули, връзки и др.);
  • разтягане и разкъсване на мускулите (бицепс, трапец, делтоид, ромбоид и др.);
  • Фрактура на Хил-Сакс (промяна във формата на външната част на главата на раменната кост);
  • разкъсване на сухожилието на ротаторния маншет;
  • (не) пълни дислокации на раменната кост;
  • артроза (деструктивни дистрофични процеси);
  • сливане на ставните повърхности на ставата;
  • артрит (възпалителни процеси с инфекциозен, автоимунен или друг характер в ставата);
  • патологични характеристики (наличие на кръв, гной) и промени в обема на синовиалната течност;
  • възпаление на ставната капсула, мускулите;
  • остеохондропатия (нарушения на трофизма на костите и хрущялите, които водят до тяхната некроза);
  • гнойни процеси (абсцес, флегмон, остеомиелит);
  • аномалии в развитието;
  • невропатия, лезии на брахиалния плексус;
  • дистрофия на сухожилията;
  • склеро- или некротични промени в елементите на артикулацията;
  • новообразувания.

ЯМР на раменната става

Нативният ЯМР напълно отразява анатомията на раменната става. Проучване с повишен контраст ви позволява да идентифицирате най-малките огнища на възпаление, тумори и нарушения на кръвообращението.

Процедурата се извършва за оценка на последиците от нараняване или за поставяне на диагноза. ЯМР на раменната става се използва за проследяване на динамиката на развитието на заболяването и ефективността на предписаното лечение. Изследването не носи радиация и е напълно безопасно за здравето.

ЯМР за болка в рамото

Диагностичната процедура се предписва по-често от травматолог или ортопед. Основната индикация за ЯМР е болка в раменната става. Проучването ви позволява да идентифицирате причините за дискомфорт. Други причини за ЯМР сканиране са:

  • щракания, хрущене в ставата и др.;
  • подуване в областта на ставата;
  • скованост, ограничение на ставния ход или неговата хипермобилност;
  • зачервяване на кожата;
  • локална хипертермия;
  • деформация на ставата;
  • скъсяване или удължаване на ръката от засегнатата страна и др..

MRI изследване на рамото с контраст се извършва, ако има съмнение за възпалителен или туморен характер на патологията, с признаци на дистрофия. Ядрено-магнитен резонанс се предписва при наранявания, ако лъчевата диагностика е противопоказана или ако повредата е стара.

Периодичното ЯМР сканиране се препоръчва за хора със системни автоимунни заболявания, спортисти, както и хора, чиито раменни стави са изложени на повишен стрес поради професионална дейност. Изследването се извършва на етапа на планиране на хирургическа интервенция за определяне на обема и вида на операцията.

Как е ЯМР на раменната става?

В диагностичния център "Магнит" процедурата се извършва по уговорка. По време на регистрацията е необходимо да уведомите медицинския персонал за наличието на метални конструкции в тялото (ендопротези, щифтове, пластини и др.). За ЯМР има ясни противопоказания, свързани с горното. Ще трябва да предоставите официален документ от какъв материал е направена конструкцията. Сертификатът може да бъде взет в клиниката, където е извършена операцията за инсталиране на последната.

ЯМР процедурата на раменната става не изисква специфични стъпки от пациента за подготовка. Трябва да дойдете в клиниката 10-15 минути преди определеното време, за да попълните документите и да се подложите на инструкции. Ако се планира контрастиране, струва си лека закуска 45 минути преди процедурата, за да се намалят вегетативните реакции към лекарството. Жените, които кърмят, трябва да имат запас от мляко за 2 хранения, което ще трябва да се пропусне, ако се инжектира контрастно вещество.

ЯМР на раменната става

Преди преглед пациентът трябва да премахне всички бижута и дрехи с метални елементи. Електронните устройства (часовник, телефон, слухов апарат и др.) Трябва да бъдат оставени извън диагностичната стая. Процедурата за провеждане на ЯМР на раменната става е както следва:

  1. Пациентът влиза в стаята за томография и се поставя на подвижната платформа на апарата. Конвейерът се премества така, че интересуващата зона да е в центъра на рамката на устройството.
  2. За да стабилизира позицията на ставата, техникът фиксира тялото и ръката на пациента с ленти или ролки. Свободният крайник дава бутон за аварийна комуникация. В случай на безпокойство или някакъв дискомфорт, можете да го използвате и процедурата ще бъде спряна. Томографът е доста шумен, така че на пациента се предлага да слуша релаксираща музика през слушалки. Можете също да използвате обикновени тапи за уши.
  3. Рентгеновият техник влиза в съседната стая, откъдето наблюдава пациента през стъклото, проверява високоговорителя, дава указания да лежи неподвижно и включва апаратурата. Необходима е пълна неподвижност, за да се получат ясни снимки.
  4. След завършване на диагнозата на пациента се предоставят личните му вещи и се предлага да изчака резултатите.

ЯМР на раменната става е противопоказан при жени в първия триместър на бременността, както и при хора, които имат пейсмейкър или инсулинова помпа. За изследванията на контраста се използват безопасни препарати на базата на гадолиниеви хелати, които нямат отрицателен ефект върху организма. Въпреки това, за бременни жени, ЯМР с контраст е противопоказан по всяко време.

Пациентите с клаустрофобия се тестват на устройства от отворен тип. Те се считат за по-малко точни, но не изискват поставяне на камера. Хората с остра болка, хиперкинеза или други неврологични разстройства се предлагат да бъдат изследвани под седация в болнична обстановка.

ЯМР на раменната става, колко време отнема?

Отнема около 10-15 минути за попълване на документите, интервю и подготовка на пациента. Сканирането с магнитен резонанс отнема около 15-20. Контрастирането удължава процедурата до половин час. Подготовката на резултатите от рентгенолога отнема 15 до 60 минути. За да се подложи на ЯМР на раменната става, пациентът ще трябва да прекара 1 до 2 часа в клиниката, което се определя чисто индивидуално.

Препис от ЯМР снимки на раменната става

Резултатът от сканирането с MR е слой по слой изображения на изследваната област в три взаимно перпендикулярни проекции. Снимката се анализира от рентгенолог, който фиксира и описва всички отклонения в структурата на ставата от нормата.

Пациентът получава заключение под формата на документ и пълен набор от изображения на носител на информация. Рентгенологът може да даде обяснения за промените, идентифицирани по време на проучването, да посъветва кой лекар да се свърже, но той не поставя диагноза, не предписва лечение и не дава прогнози. При декодирането на резултатите от ЯМР на раменната става те показват:

  • характеристики на основните структури (размер, еднородност и др.);
  • наличието на признаци на възпаление, дегенерация на тъкани, тумори;
  • промени в хрущялите;
  • последствията от наранявания;
  • признаци на калциране в структурите на ставата;
  • наличието на огнища на некроза, белези;
  • аномалии на ставното пространство;
  • необичайно натрупване на течност.

Според откритията и изображенията лекарят може да открие признаци на такива заболявания:

  • пери, артрит;
  • артроза;
  • остеомиелит;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • плексит (възпаление на нервните стволове на брахиалния плексус);
  • бурсит, синовит;
  • невропатия;
  • тумори и др..

Копия от описанието могат да бъдат изпратени по имейл, ако сте посочили адреса му при попълване на документите. Позволено е да дойдете за оригинала на всеки друг ден, но в този случай е невъзможно да получите обяснение от рентгенолога.

Ако е необходимо, можете да използвате услугата "второ мнение", която предполага дешифриране на получените данни от друг специалист. Вариантът е особено полезен в случай на нетипично протичане на заболяването, с дълга история.

Какво е по-добро ултразвук, CT или MRI на раменната става??

Лекарят предписва процедурата въз основа на характеристиките на клиничния случай. Ултразвукът се използва за експресна диагностика. Ултразвуковите изображения не са достатъчно ясни, за да се постави точна диагноза. Методът не е много информативен в ранните етапи от развитието на дегенеративно-дистрофични заболявания. Ултразвукът на раменната става е препоръчително, ако е необходимо, за бърза оценка на последиците от нараняване или за изключване на усложнения или в случай на противопоказания на пациента за други диагностични методи.

Компютърната томография е бърз и информативен тест. Тази диагностична процедура обаче се предпочита при съмнения за фрактури, хематоми и кръвоизливи. Въз основа на CT сканирането е възможно да се оценят контурите и плътността на костната тъкан, но по-свободните структури не могат да бъдат разпознати достатъчно, за да се постави диагноза. Методът се използва за бързо диагностициране на фрактури или ако пациентът страда от остра болка, тъй като изследването продължава само няколко минути.

ЯМР се счита за особено информативна процедура при ставни патологии. Техниката е безопасна (има минимум противопоказания и не носи облъчване), отнема малко време. ЯМР може да открие заболявания на раменната става на най-ранните етапи от тяхното развитие.

КТ е по-информативна от MR ангиографията за изследване на артикулационни съдове. Първият метод обаче се основава на йонизиращо лъчение и поради това не се използва за пациенти, които наскоро са имали подобни изследвания или рентгенови лъчи, или ако има противопоказания.

Какво показва ЯМР на раменната става и кога се предписва томография?

Хората могат лесно да понасят леки болки в различни области на тялото си. Много хора се оплакват от болки в рамото, но отиват на лекар само в онези случаи, когато вече е „горещо“. Има много методи за диагностика на заболявания на раменната става, но сред тях има един изключително информативен, безболезнен и безопасен. Това е ядрено-магнитен резонанс, който се извършва на томограф, както е предписано от лекар. ЯМР на раменната става може точно да покаже всяка патология, възпаление или нараняване.

Показания за назначаване на диагностика

В случай на болка в областта на рамото, независимо от причината или не, е важно да се консултирате с лекар, който ще избере правилната диагноза. За назначаването на ЯМР пациентът може да има следните показания:

  • натъртване, нараняване на рамото от различни категории, включително спорт;
  • изразена неоплазма;
  • липса на подвижност на раменната става;
  • заболявания на раменните мускули и връзки;
  • хронични заболявания - артрит, артроза, полиартрит;
  • патология в ставните капсули;
  • притиснат нерв или сухожилие;
  • увреждане или нараняване на ставните устни;
  • болка, причината за която не е определена;
  • натрупване на течност в ставите;
  • подозрение за онкология.

Томографията ви позволява да получите изображение на рамото в триизмерна проекция с кости, кръвоносни съдове, нерви

ЯМР на рамото често се предписва за наблюдение и коригиране на предписаното лечение или за оценка на извършените медицински хирургични процедури.

Какво е магнитна томография на рамото?

Процедурата за диагностициране на раменната става с помощта на ЯМР е уникален вид изследване, при което пациентът получава 3D изображения на рамото с неговите меки и костни тъкани, кръвоносната и съдовата система. Това става възможно благодарение на специално устройство - томограф. Той е този, който преобразува в образи импулсите, които дават най-малките частици от тялото, когато са засегнати от магнитно поле.

Томографът сканира човек с магнитни вълни, поради което ядрено-магнитен резонанс е абсолютно безопасен за човек. Многобройни проучвания са установили, че дозите на радиация, получени от магнитно сканиране, са не повече от разговори по мобилен телефон. В тази връзка проучването е широко разпространено в диагностиката и медицината..

Как се прави ЯМР диагностика на раменната става?

Компютърната диагностика на рамото се извършва на томограф в лечебно заведение. Препоръка за преглед се издава от лекар, който отговаря за назначаването на този вид преглед. Най-често това е ревматолог, хирург, артролог, ортопед или терапевт.

В деня на томографията пациентът пристига в институцията, като се е подготвил предварително, ако процедурата го изисква. Сестрата говори за това как ще протече диагнозата, какви правила трябва да се спазват по време на сканирането и какъв е ЯМР изследването като цяло.

Пациентът трябва да остави извън стаята за томография всички метални предмети, ключове, бижута, часовници, телефон и други предмети, които могат да повлияят на коректността на получените данни. Това трябва да се направи за безопасността на обекта и за получаване на реалистична визуализация. Важно е пациентът да е в специално удобно бельо от дишащ материал, в което няма закопчалки, нитове.

Пациентът се поставя на плъзгаща се маса в хоризонтално положение и се натиска в апарата. Там се включват магнитни скенери, създаващи поле, под въздействието на което частиците резонират и се движат. Траекторията на движение се записва от специални сензори и информацията се изпраща към монитора на компютъра. Той обработва данни и произвежда слоеви изображения на раменната става и съседните тъкани, структури.

Цялата процедура отнема от 35 до 60 минути, като през цялото това време обектът трябва да е неподвижен. За удобство сестрата поставя възглавница под врата или главата на пациента, а крайниците са закрепени със специални презрамки. По време на цялата диагноза към томографа се подава чист въздух и се осигурява добра вентилация.

Изследваният има способността да комуникира с лекаря по всяко време, а диагностикът от своя страна чува пациента и ако подаде сигнал, може да прекъсне сканирането.

Противопоказания за диагностика на томограф

Безопасността на ядрено-магнитен резонанс не гарантира, че този тип диагностика може да бъде извършена на всеки пациент. ЯМР изследването на раменната става има свои противопоказания:

  • присъствието в тялото на пациента на предмети, които съдържат метални частици, това са всякакви импланти, ендопротези, стимулатори и устройства, поддържащи живота.
  • склонност към конвулсивни прояви или диагностицирана епилепсия;
  • инсталирани електронни механизми, вградени в човешкото тяло без възможност за отстраняване;
  • приложени графични рисунки върху тялото (татуировки), тъй като боята може да съдържа метални елементи;
  • наднормено тегло на пациента, над 123 кг, поради факта, че стандартната маса на затворен томограф не може да издържи на такова натоварване и обем;
  • период на кърмене и бременност, през първия триместър се препоръчва да се въздържате от преглед, ако няма спешни индикации, за формирането на здрав плод, ненужното облъчване, макар и слабо, е безполезно;
  • при сканиране с контрастно вещество алергичните към ЯМР контрастни компоненти са забранени, най-простият тест разкрива дали пациентът има алергия, контрастът се прилага върху предмишницата отвън и се наблюдава реакция на кожата;
  • страх от затворено пространство, с клаустрофобия е невъзможно да се издържиш в апарата;
  • детската възраст, физиологичните и психологическите характеристики на децата не позволяват да се държат неподвижни дълго време.

Всяко противопоказание е строго индивидуално. В някои случаи е възможно да се направи ЯМР на раменната става, което ще бъде решено от лекуващия лекар, когато се променят определени условия, вид томограф и вид на самата процедура.

Например, пациенти с тегло до 140 kg могат да бъдат изследвани с помощта на отворен томограф. Същото устройство също ще помогне на пациентите с клаустрофобия да имат ЯМР на лакътя или рамото. На тези, които не могат да издържат на диагнозата в спокойно състояние, се препоръчва да приемат успокоителни или да се потопят в упойка. Най-лесно е децата да сканират рамото на вертикален томограф, тогава има и възможност за присъствие на родители наблизо.

Какво показва ЯМР на раменната става??

Прегледът на томограф ще покаже съществуващите проблеми в развитието на рамото и ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза. Какво може да се намери с магнитна томография на раменната става:

  • аномалии в структурата на рамото;
  • възпалителни процеси, протичащи в ставата;
  • различни наранявания, луксации;
  • бурсит;
  • артрит;
  • инфекциозни огнища;
  • разкъсване на съединителните тъкани;
  • остеопороза;
  • Болест на Хас;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • различни новообразувания;
  • патология на ставната торба;
  • костни тумори;
  • онкология;
  • метастази.

Данните, показани от ЯМР на раменната става, са необходими за хирургическа интервенция. Томографията ще позволи да се наблюдава ставата в периода след операцията. Той е много по-ефективен от артроскопията.

Подготовка за диагностика на рамото

Важно е тези хора, на които наистина е показано, да бъдат прегледани - стриктно според предписанието на лекаря. След като получи направление за магнитно сканиране, пациентът трябва да си уговори час за процедурата в медицинския център. Посочете предварително часа на прегледа, тъй като подготовката за диагнозата може да варира в зависимост от времето на нейното извършване.

Пациентът трябва да носи със себе си амбулаторната си карта и да разкаже на диагностика за специални факти, които не са отразени в нея, например за наличие на алергии или епилепсия. Хората с протези или импланти трябва да вземат сертификат за състава на имплантираното устройство или механизъм.

ЯМР, за разлика от артроскопията на рамото, не изисква специално обучение, диета или специален режим на пиене. Томографията с контраст предполага празен стомах. Разрешена е само лека закуска. Но използването на течност 2-3 часа преди диагнозата трябва да бъде ограничено, така че желанието да отидете до тоалетната не отвлича вниманието от прегледа..

За пациенти, които са склонни към повишено производство на газ, е важно да се изключат храни, които провокират този процес в рамките на 24-36 часа. Жените в периода на критични дни, преди да направят ЯМР диагностика на раменната става, се препоръчват да използват добри хигиенни подложки с подсилен абсорбиращ слой, тъй като ще трябва да лежат дълго и неподвижно.

Ако се съмнявате, че ще можете да стоите неподвижно един час в томографа, можете да вземете успокоителни. За пациенти, които са склонни да влошават обстоятелствата и да изграждат атмосферата, се препоръчва употребата на медикаментозни успокоителни, но строго под наблюдението на лекар.

Цената на диагностиката зависи от вида на томографа; по-скъпо е да се подложите на процедурата на отворена машина

Колко струва ЯМР на раменната става?

Цената на процедурата в различни региони и различни лечебни заведения варира от 3500 до 8000 рубли.

Колко струва ядрено-магнитен резонанс на раменната става се определя в зависимост от използваната машина. Има опции за сканиране за следните видове томографи:

  • затворен;
  • отворен;
  • вертикален;
  • полуотворена.

Какви заболявания показва ЯМР на раменната става: подготовка, диагностика

В някои случаи визуалният медицински преглед на раменната става на пациента не е достатъчен за поставяне на точна диагноза. Често рентгеновото изображение става неинформативно. При тези обстоятелства се извършва ЯМР на рамото.

Такъв диагностичен метод не само показва надежден резултат на ранен етап от развитието на патологията, но и не упражнява радиационно натоварване върху тялото на пациента..

  1. Кога е необходима ЯМР на раменната става?
  2. MRI противопоказание лист
  3. Какво демонстрира MRI изображението
  4. Подготвителен етап
  5. Ядрено-магнитен резонанс напредък
  6. Тълкуване на резултатите от ЯМР диагностика
  7. Защо се нуждаете от ЯМР с контраст
  8. Разходи за процедура
  9. Обобщете
  10. Видео

Кога е необходима ЯМР на раменната става?

Магнитната томография се предписва в случай на съмнение за развитието на патологии, за да се потвърди или опровергае тяхното присъствие, както и в случай на лезии на местната област, за да се установи степента или причината за появата.

ЯМР е необходимо, ако има симптоми на следните патологични процеси:

  • остра форма на вирусен плексит;
  • наранявания на нервните окончания на локалната зона;
  • Болест на Шарко-Мари-Зъб;
  • синдром на гръдния изход;
  • Тумори на Pancost;
  • тунелен синдром;
  • атрофия на раменната става.

Вече установените нарушения също стават причина за назначаването на ядрено-магнитен резонанс:

  • наранявания на рамото от всякакъв характер (степента се изяснява);
  • нарушения в меките тъкани на локалната зона;
  • кръвоизлив в раменната кухина;
  • новообразувания (определят се естеството и границите на тумора);
  • намалена подвижност на рамото поради нараняване;
  • артроза (наблюдава се развитието на патологичния процес);
  • артрит (степента на възпаление се определя);
  • подуване на ставата с неизвестна етиология;
  • деформантен остеоартрит.

Процедурата е показана на пациенти в следоперативния период за контрол на състоянието на тъканите и по време на прогресирането на хроничните патологии, за да се провери ефективността на терапията..

MRI противопоказание лист

Списъкът с противопоказания за ЯМР диагностика на раменната става включва относителни и абсолютни противопоказания. Първата група включва следните обстоятелства:

  • наличието в тялото на пациента на имплантиран пейсмейкър, апарат за разсейване на компресията, съдови скоби, метални фрагменти, куршуми;
  • 1 триместър на бременността;
  • непоносимост към контрастния компонент, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тежки сърдечни патологии (с контрастно сканиране).

Втората група ограничения на диагностиката включва следните елементи:

  • клаустрофобия;
  • татуировки върху тялото на пациента, нанесени с помощта на "метални" пигменти;
  • психоемоционална нестабилност на човек;
  • тежко състояние на пациента;
  • тегло на пациента над 120 кг.

Какво демонстрира MRI изображението

Методът помага да се оцени брахиалният сплит, да се установи фактът на механични и функционални промени. Сред заболяванията, диагностицирани чрез ЯМР:

  • възпаление (артрит, бурсит);
  • дегенеративни промени в хрущялната тъкан, лигаментния апарат;
  • липса на костна тъкан;
  • артрит с инфекциозен характер;
  • туморни процеси;
  • травма и кръвоизлив.

В допълнение към аномалии в анатомията на раменната става, томографията показва косвени признаци на функционални патологии и помага на специалист да планира терапевтичен курс.

Подготвителен етап

В навечерието на проучването не трябва да се предприемат конкретни мерки. Изследването няма да наруши обичайния ритъм на живота на човека преди и след това.

ЯМР с контраст ще бъде изключителен случай. При тези обстоятелства, за да се предотврати гадене и повръщане, пациентът не трябва да яде или пие течности 6-8 часа преди сканирането..

След прегледа можете да ядете и пиете. В противен случай подготовката на пациента включва следните стандартни елементи:

  • преди сканиране пациентът се отървава от метални предмети по тялото;
  • пациентът се преоблича в дрехи за еднократна употреба;
  • изпитваният взема успокоително, ако е необходимо.

Преди да започне изследване с ЯМР, специалистът трябва да бъде предупреден за наличието на хронични патологии при пациент..

Ядрено-магнитен резонанс напредък

Алгоритъмът за сканиране се състои от следните етапи:

  1. Пациентът се поставя на масата на томографа. Крайниците и главата на пациента са фиксирани със специални каишки - това е необходимо, за да се осигури висококачествено изображение.
  2. Ако е предвидено използването на контрастно вещество, лекарството се прилага на пациента чрез интравенозно инжектиране преди началото на процедурата. Тъй като лекарството се разпространява в тялото, субектът може да почувства треска. След натрупването на състава в местната област, те започват да диагностицират.
  3. Масата се премества в магнитния тунел на томографа. Пръстенът на оборудването започва да се движи, устройството издава специфични звуци, които се заглушават от слушалките. Човекът не изпитва дискомфорт, болка. Ако пациентът не се чувства добре, той може да информира лекаря за това, като се свърже с него през микрофона в томографа.
  4. Пръстенът продължава да се върти около местността и прави слоести изображения, които показват точните области на патологични промени.
  5. След като сканирането приключи, пациентът се освобождава от коланите, той се преоблича и напуска кабинета.

Продължителността на прегледа е 30-40 минути. В случай на контрастна диагностика, процедурата отнема около час.

Тълкуване на резултатите от ЯМР диагностика

Диагностикът е отговорен за декодирането на получената информация. Този процес отнема не повече от час; при тежки случаи специалистът ще се нуждае от повече време.

В процеса на декодиране лекарят може да идентифицира следните патологични явления:

  • дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан (засегнатите области са интензивно оцветени);
  • възпалителен процес (има кухини около тъканите);
  • тумори от различно естество (участъци с уплътнена структура, които имат интензивен цвят и са локализирани в областта между мускулите и костите);
  • разкъсване на лигаментния апарат (откъснати части в ставната кухина);
  • анкилоза (пълно или частично сливане на ставното пространство);
  • инфекциозен артрит (присъстват участъци от мъртви тъкани) и др..

В процеса на декодиране на изображенията лекарят оценява костната повърхност, хрущялната тъкан.

Разкъсване на маншета на ротатора

При нормални обстоятелства те не трябва да имат дефекти. Специалистът обръща внимание и на сухожилията, мускулите, снопчетата нерви, разположени в близост.

Защо се нуждаете от ЯМР с контраст

ЯМР на рамото с контраст се извършва по-често, отколкото без него. За подробно изследване на местната зона се използва контрастно вещество.

Често се използват продукти на основата на гадолиний - те са нетоксични и рядко причиняват нежелани реакции.

Сред показанията за контрастно сканиране на рамото:

  • патология на раменните връзки, мускулния апарат;
  • промени в областта на периартикуларните торби;
  • заклещване на сухожилията и нервните окончания;
  • подозрение за развитие на новообразувания и др..

Контрастното вещество се използва и при дегенеративни промени в тъканите на ставата.

Преди провеждането на описания тип диагностика, пациентът се изпраща да се подложи на алергичен тест. При липса на нежелани реакции на тялото, ЯМР се извършва след известно време.

Нежеланите реакции след сканиране с използване на контраст са изключително редки и се изразяват като: замаяност, слабост, кожни обриви, сърбеж.

В края на прегледа пациентът може веднага да напусне кабинета и да води нормален живот: не се осигуряват хоспитализация и почивка в леглото.

Разходи за процедура

Цената на ЯМР диагностиката варира в зависимост от вида на изследването (със или без контраст, с потапяне в медицински сън или не).

Средната цена на услугите е 4500-5000 в страната. Ако трябва да се подложите на контрастно сканиране, ще трябва да платите 1000-1500 повече.

В допълнение към затвореното оборудване в процеса на диагностика могат да се използват томограф от отворен тип или специализирано устройство (за затлъстели хора). В такива случаи цената също ще се промени..

Отворен тип (С-образна)

Обобщете

Магнитната томография на рамото е ефективен и безопасен метод за диагностика на заболявания на раменната става, дори на етапа на първично развитие.

Тази техника е приложима в случай на съмнение за наличие на патологични промени в ставните и близките тъкани, както и ако е необходимо да се контролира хода на заболяването или състоянието на локалната област в следоперативния или лечебния период..

Процедурата е противопоказана при пациенти с вградени метални или електронни устройства в тялото, бременни жени в 1-ви триместър.

Наднорменото тегло на пациента (над 120 кг), клаустрофобия, психоемоционална нестабилност, изключително тежко състояние могат да се превърнат в пречка за ЯМР..

В някои случаи на пациента се предписва контрастна томография на рамото, за да се проведе подробна диагноза. Контрастното вещество се инжектира в пациента интравенозно непосредствено преди сканирането.

Такава процедура не трябва да се провежда за лица със сърдечни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и за тези, които са алергични към лекарството.

Диагностикът е отговорен за декодирането на резултатите. Средно отнема 1 час, за да получите заключение на ръцете си, с контрастно изследване - до един ден.

Освен това документите трябва да бъдат предадени на лекуващия лекар за диагностика и планиране на терапевтичен курс. Алтернативни техники са КТ, рентгенография.

Arthronosos

Лакът