Как да приемате правилно болкоуспокояващи при артроза на тазобедрената става

Всички видове артроза са придружени от болка и коксартрозата не е изключение. В ранен стадий на заболяването болката е умерена и краткосрочна, възниква под напрежение и бързо изчезва след почивка. С напредването на артрозата болката става все по-интензивна и продължителността й се увеличава. Така че болкоуспокояващите при артроза на тазобедрената става са необходими, приемът им е важен компонент на консервативното лечение. Изборът на лекарства зависи от стадия на заболяването, интензивността на болката. Лечението на коксартроза не се ограничава до приемането на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, но на определени етапи от заболяването не може да се мине без тях.

Какво се случва в ставата с коксартроза

При коксартроза тазобедрената става постепенно се разрушава. Всичко започва с факта, че поради свързани с възрастта промени, метаболитни нарушения, съдови заболявания, съставът на синовиалната течност и физикохимичните характеристики на ставния хрущял се променят. Разрушаването му може да бъде провокирано и от механични фактори - травма, дисплазия, прекомерен стрес. В здрава става хиалинният хрущял действа като еластична възглавница между костите, поемайки товара по време на тяхното движение. Под налягане, подобно на гъба, освобождава вътреставната течност, която действа като смазка, улеснява плъзгането на шарнирните повърхности на костите. Синовиалната течност запълва ставната капсула, така че хрущялът не изсъхва.

Ако производството на синовиална течност е нарушено, хрущялът не получава достатъчно хранителни вещества за обновяване или е подложен на силен стрес, в него възникват дегенеративно-дистрофични процеси. От еластичен хрущял става крехък, от гладък - грапав, губи течност, замъглява се, разслоява се. С течение на времето се появяват пукнатини, фрагменти от хрущял се отчупват и попадат в ставната кухина. Изтъняването на хрущяла води до излагане на ставните повърхности на костите и тяхното триене, костната тъкан става по-плътна и деформирана. За да избегне болка, човек се опитва да не се опира на засегнатия крак. В резултат на това поради липса на натоварване мускулите постепенно атрофират..

Естеството и естеството на болката при коксартроза

Болката при артроза на тазобедрената става се обяснява с различни причини:

  • в самия хрущял няма кръвоносни съдове или нервни окончания, но костната тъкан под хрущяла се инервира и триенето на костите причинява болка. Колкото повече е разрушен хрущялът, толкова по-голямо е натоварването на костната тъкан и толкова по-интензивна е болката;
  • фрагменти от хиалинов хрущял, остеофити и други свободни тела, така наречените ставни мишки, могат да се движат в ставната кухина. Ако по време на движение такова тяло попадне в ставното пространство, ще има остра остра болка, ще се развие блокада на болката;
  • отслабването на ставните връзки води до увеличаване на натоварването на мускулите, техния болезнен спазъм;
  • коксартрозата често се усложнява от възпаление на синовиума (синовит) или бурса (бурсит). Тези заболявания също са придружени от болка с изразени признаци на възпалителния процес - подуване, зачервяване, локална треска.

Ако коксартрозата е вторична, развива се на фона на инфекциозен възпалителен процес в ставата, болката от самото начало ще бъде остра и постоянна. Ако артрозата протича в чиста форма, без възпаление, на ранен етап болката се появява само при стрес.

В ранен стадий на коксартроза, болезнена болка се появява в началото на движението, както и след интензивно продължително усилие. На етап 2 болката се появява дори след леко натоварване и не изчезва дълго време. 3 болки са постоянни, не изчезват в покой. Те са локализирани в областта на бедрото и слабините. Болка, свързана с мускулен спазъм, се усеща в долната част на гърба, седалището, по-рядко във вътрешната част на бедрото, където преминават адукторните мускули. Когато атрофират бедрените мускули, стресът върху коляното се увеличава и възниква болка там, където сухожилията се прикрепят към колянната става. Интензивността на болката в коляното може да бъде дори по-висока, отколкото в слабините и бедрото, така че проявите на коксартроза понякога се бъркат с гонартроза.

Класове за облекчаване на болката

Можете да анестезирате определена област с лекарства и нелекарства. Топлината и студът имат лек обезболяващ ефект, добре помагат масаж и упражнения, техники за рефлексотерапия. Но лекарствата са необходими за облекчаване на силната болка. Има няколко класа болкоуспокояващи (болкоуспокояващи):

  • ненаркотични аналгетици с периферно действие блокират ензима циклооксигеназа, който активира така наречената възпалителна каскада;
  • централно действащи ненаркотични аналгетици блокират предаването на болковите импулси към централната нервна система;
  • наркотични аналгетици (опиоиди) блокират опиоидните рецептори, които са отговорни за възприемането на болката или имат депресиращ ефект върху централната нервна система;
  • аналгетици със смесен механизъм на действие, които включват Трамадол, инхибират опиоидните рецептори, но в по-малка степен от наркотичните лекарства;
  • локални анестетици (локални анестетици) блокират преминаването на болковия импулс по нервите;
  • лекарства от други групи също имат аналгетичен ефект - хипотензивни, антидепресанти, антихистамини, спазмолитици и мускулни релаксанти, хондропротектори.

Лекарствата от първата група се подразделят на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС, НСПВС) и забавители на огъня (антипиретици). НСПВС - лекарства с комбинирано действие, имат противовъзпалителен, аналгетичен, антипиретичен ефект. Това са ибупрофен, нимезулид, индометацин и много други лекарства. Противовъзпалителният ефект е по-изразен при индометацин, флурбипрофен, анестетик - при кеторал, кетопрофен.

Антипиретикът Парацетамол има подчертан аналгетичен и антипиретичен ефект, но няма противовъзпалителен ефект. Противовъзпалителният ефект също е слабо изразен в натриевия метамизол (Analgin). Въпреки че това лекарство е полезно за болка, то е забранено в някои страни поради опасни странични ефекти..

Начини за облекчаване на болката при артроза

В ранния стадий на коксартроза обикновено не се прибягва до анестезия с лекарства, такава необходимост възниква само при остра проява и бързо прогресиране на заболяването. Често болката е умерена, началните болки изчезват скоро след началото на движението, загрявката и ако болката е причинена от усилие, е достатъчно да си починете. На втория етап НСПВС се използват главно като болкоуспокояващи при артроза на тазобедрената става..

На 3 може да се наложи използването на наркотични или комбинирани аналгетици. Има и други методи за облекчаване на болката, лекарства с аналгетичен ефект. Лекарят решава как да облекчи болката при коксартроза на тазобедрената става, като вземе предвид нейната интензивност и комбинация от други симптоми.

Немедикаментозни методи за облекчаване на болката:

  • физиотерапия. Почти всички физиотерапевтични процедури имат аналгетичен ефект. С коксартроза най-често прибягвайте до електрофореза, магнитотерапия, лазерна терапия, парафинови и озокеритови обвивки;
  • специални упражнения за укрепване на мускулите и връзките. В резултат натоварването на ставата намалява и болката става по-малко интензивна;
  • масажът подобрява кръвообращението, елиминира задръстванията, така че облекчението идва веднага след сесията. И чрез укрепване на мускулите и връзките се постига дългосрочен ефект;
  • мануална терапия и компютърна тяга. В резултат на тези процедури натискът върху ставния хрущял намалява, неговото разрушаване и триене на костите спират.

Медикаментозни методи за облекчаване на болката:

  • хапчета за болка при коксартроза на тазобедрената става - най-популярната лекарствена форма;
  • прилагането на мехлеми на базата на НСПВС върху областта на ставите, както и локални дразнители, допълва системното приложение на лекарства;
  • интраартикуларни и периартикуларни блокажи с хормони и локални анестетици се извършват със силен синдром на болка и остър възпалителен процес;
  • компреси с димексид (лекарство с противовъзпалително и локално анестезиращо действие изключително за външна употреба), бишофит, медицинска жлъчка.

Ако болката е причинена от мускулен спазъм, се предписват мускулни релаксанти. Компонентите на хондропротектори хондроитин сулфат и глюкозамин имат умерен аналгетичен ефект. Хиалуроновата киселина няма аналгетичен ефект, но след нейните инжекции триенето на костите намалява.

Устни лекарства за облекчаване на болката

Облекчаването на болката при коксартроза най-често се извършва с НСПВС в таблетки, капсули, прахове и гранули за приготвяне на суспензия. В екстремни случаи се използват наркотични и комбинирани аналгетици. А при други лекарства аналгетичният ефект е вторичен..

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се предписват веднага след поставяне на диагнозата, тъй като пациентът обикновено отива на лекар с оплаквания от болка. Те се използват и за обостряне. Трябва да се отбележи, че хапчетата за болка при коксартроза на тазобедрената става се приемат, като правило, не повече от 15 дни. Ако през това време няма осезаеми промени към по-добро, лекарството се отменя и се изпробват други методи на лечение. В тази група има десетки лекарства, как да се лекува коксартроза на тазобедрената става трябва да се реши от лекаря, като се вземат предвид съвкупността от симптоми и съществуващи противопоказания.

НСПВС причиняват множество странични ефекти от страна на храносмилателната, нервната, пикочната, сърдечно-съдовата системи, хематопоетичните органи и алергичните реакции. Някои лекарства имат повече, други имат по-малко. Когато се приема през устата, отрицателният ефект на НСПВС върху стомашно-чревния тракт е особено изразен. Следователно продължителният им неконтролиран прием може да причини значителна вреда на здравето. Повечето лекарства са противопоказани при бъбречна и чернодробна недостатъчност, язвени патологии на стомашно-чревния тракт, хемопоетична дисфункция, "аспиринова триада", през 3 триместър на бременността.

Ето някои НСПВС, които се използват за лечение на артроза:

  • Кеторолак (Ketorol, Kentanov) в таблетки има подчертан аналгетичен ефект. Приемайте по 1 таблетка на всеки 4-6 часа. Може да се използва в комбинация с наркотични аналгетици;
  • Кетопрофен (Ketonal) - капсули, бързодействащи форте таблетки, дългодействащи ретард таблетки. Препоръчва се лечението да започне с натоварваща доза от 300 mg, след това да се приемат 150-200 mg на ден за 3-4 дози или 1 ретард таблетка.
  • Диклофенак 25 mg капсули, приемайте по 2 капсули 2-3 пъти на ден. Лекарство с много странични ефекти.
  • Ибупрофен (Нурофен, Ибупрон, Адвил, Ибусан), се предлага под формата на покрити и непокрити таблетки. При артроза се предписват 400 mg (2 таблетки) 3-4 пъти на ден;
  • Нимесулид (Nimesil, Nise, Mesulid). Начин на производство - гранули за приготвяне на суспензия, готова суспензия, таблетки. Вземете 100 mg два пъти дневно. Добре се понася;
  • Ацеклофенак (Asinak, Aertal, Alental, Diclotol)) в таблетки се приема подобно на нимезулид.

Други лекарства

При напреднали форми на коксартроза с постоянна болка обикновено се предписва Трамадол. По отношение на силата на аналгетичния ефект, той е сравним с опиатите, но не потиска дишането и няма изразен отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт и кръвообращението. За продължителна употреба лекарството не е подходящо поради пристрастяване. Предлага се в различни форми - инжекционен разтвор, ректални супозитории, капки и капсули за перорално приложение. Дневната доза не трябва да надвишава 400 mg, 1 капсула или 20 капки съдържат 50 mg от лекарството, приема се до 8 пъти на ден. Когато се приема през устата, действието започва след 30-40 минути, ефектът продължава 3-5 часа.

Основната цел на хондропротекторите е да предпазват хрущялната тъкан от разрушаване, да стимулират нейната регенерация. Но много лекарства от тази група имат противовъзпалително и аналгетично действие. Така че в субакутния период на артроза, когато болката е умерена, хондропротекторите могат добре да заместят НСПВС. Просто трябва да приемате лекарства от 2-ро или 3-то поколение, които включват хондроитин сулфат и / или глюкозамин. Това са по-специално Artra, Dona, Teraflex, Kondronova. През последното поколение се появяват комбинирани хондропротектори, които освен компонентите на хрущялната тъкан включват компоненти с противовъзпалително действие.

Всяко лекарство от тази група, в допълнение към комбинацията от хондроитин сулфат и глюкозамин, съдържа своя добавка:

  • Teraflex forte - ибупрофен;
  • Movex active - диклофенак;
  • Артрон триактивен форте - метилсулфонилметан.

Хондропротекторите, които включват НСПВС, ще заменят болкоуспокояващото при синдром на остра болка, но те не трябва да се използват твърде дълго.

Мехлеми за облекчаване на болката

Мехлемите, геловете, кремовете, балсамите облекчават добре болката, но по ефективност отстъпват на лекарствата за системна употреба. С коксартроза те обикновено прибягват до такива средства за външна употреба:

  • нестероидни противовъзпалителни средства - Индометацин маз, Диклак гел, Волтарен Емулгел, Диклофенак гел (активна съставка диклофенак), Найз гел (нимезулид), Финалгел - (пироксикам), Кетонал маз и гел и Фастум гел (кетопрофен);
  • локално дразнещи съдоразширяващи мехлеми, имат разсейващ ефект и по този начин облекчават болката. Това са Finalgon, Kapsikam, Efkamon;
  • комбинирани мехлеми с локални дразнещи и противовъзпалителни компоненти - Apizartron (пчелна отрова, синапено масло, метил салицилат), Espol (екстракт от червен пипер и димексид), Viprosal (змийска отрова, камфор, терпентин, салицилова киселина), Bom-Benge (ментол) и метил салицилат.

Инжекционни лекарства

Редица НСПВС (Voltaren, Diclofenac, Ketorolac) се предлагат под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране. Понякога те се използват за облекчаване на коксартроза, като се инжектират в седалищния мускул. Но по-често те прибягват до вътреставно инжектиране на глюкокортикостероиди. Тези лекарства не принадлежат към болкоуспокояващи, но имат по-изразен противовъзпалителен ефект, както и десенсибилизиращо, антишоковово, в сравнение с НСПВС. Тази група включва хидрокортизон, дексаметазон, депо-медрол, кеналог, дипроспан. Те се предписват за остър възпалителен процес със синдром на умерена болка. Такива инжекции в ставната кухина се наричат ​​ставни лекарствени блокади, тъй като блокират болката..

Често инжекционните хормонални лекарства се комбинират с местни анестетици - новокаин, меркаин, лидокаин. Анестетиците действат не само като болкоуспокояващи при коксартроза на тазобедрената става, като допълват действието на стероидите. Те правят самата манипулация по-малко болезнена, тъй като вътреставното инжектиране е свързано с доста неприятни усещания, ставната капсула се пробива с игла. Ако лекарството се инжектира в ставата, ефектът е по-бърз. Но тазобедрената става има сложна структура, разположена дълбоко в тъканите. Следователно, по-често при коксартроза се извършват периартикуларни блокади, прави се инжекция в периартикуларните тъкани.

С подчертан синдром на болка без възпаление се прави новокаинова блокада, разтвор на новокаин се инжектира в определени точки на меките периартикуларни тъкани. Подобно на вътреставния блок, тази процедура трябва да се извършва от специалист, тъй като е важно правилно да се определят точките на въздействие. Анестетикът се пренася в мускулите, но чрез тях той навлиза в нервите.

Инжекциите с хиалуронова киселина заслужават да бъдат споменати. Подобно на хондропротекторите, това лекарство не принадлежи към болкоуспокояващите, но в крайна сметка помага за премахване на болката. Основната причина за болка в колабиращата става е триенето на костите. Хиалуроновата киселина е основният компонент на синовиалната течност. Вътреставните инжекции нормализират нейната консистенция, стимулират естественото производство на синовиална течност. Хрущялът е защитен от изсушаване и подхранване. Ставата получава смазване и дори ако хрущялът е силно разрушен, обхватът на движение се увеличава, те не са придружени от болка. Вътреставните инжекции се препоръчват след сесия с мануална терапия и под ултразвуково ръководство.

Димексид

Димексидът не е класифициран като НСПВС, въпреки че има подчертан противовъзпалителен и анестетичен ефект. Това е синтетичен препарат на основата на пречистен диметилсулфоксид (DMSO). Специфичността на димексида е, че той има локален, а не системен ефект и е предназначен изключително за външна употреба. В същото време той прониква в тъканите много по-дълбоко от НСПВС в състава на мехлеми, гелове. Поради това се използва широко при болки в мускулите и ставите..

В допълнение към факта, че самият димексид облекчава болката и възпалението, той улеснява проникването на други лекарства в тъканите (трансдермален трансфер) и засилва техния ефект. Следователно, той е включен в редица мехлеми, гелове:

  • Espol - екстракт от капсикум има локално дразнещо и съдоразширяващо действие, димексид - обезболяващо и противовъзпалително;
  • Хондрофен - комбинация от хондропротективен хондроитин сулфат с НСПВС диклофенак и димексид;
  • Ремизид гел (нимезулид + димексид) облекчава болката с 20-25% по-бързо от аналозите без димексид;
  • Димексид гел 50%.

Но по-известните не са мехлеми и гелове на основата на димексид, а разтвор или концентрат за приготвяне на разтвор. Използва се за компреси и електрофореза. За компреси се приготвя разтвор с концентрация 25-50%, сгъната в няколко слоя марля се навлажнява и се нанася върху ставата за 20-60 минути. Отгоре се нанася филм и топла тъкан. Димексидът за компреси се използва както в чиста форма, така и в смес със зелев сок. За да засилите ефекта на компреса, е добре първо да вземете топла вана или да приложите загряваща подложка върху ставата. За електрофореза се взема 25% разтвор. Можете да добавите НСПВС аналгин, лизазен ензим, хормонални лекарства.

Димексидът има значително по-малко странични ефекти от НСПВС, но може да предизвика алергични реакции, главно кожни реакции, в редки случаи бронхоспазъм. Ето защо, преди провеждане на процедури или прилагане на мехлеми, задължителен тест за чувствителност.

Облекчаването на болката е една от основните цели при лечението на тазобедрена артроза. Тя може да бъде решена по различни начини, но най-ефективното облекчаване на болката от лекарството. Трябва да се помни, че повечето лекарства не са предназначени за продължителна употреба и след облекчаване на острата болка те трябва да бъдат отменени. Не трябва да прибягвате до силни наркотици като опиати и блокажи на наркотици, освен ако не е абсолютно необходимо..

С умерена болка в ранните стадии на артроза, хондропротекторите могат добре да се справят с функцията на болкоуспокояващите. Болкоуспокояващите имат много странични ефекти, така че ако е възможно, трябва да намалите употребата им, облекчавайки болката чрез нелекарствени методи.

Описание на болкоуспокояващи при артроза, отзиви на пациенти

Облекчаващите болката при артроза са неразделна част от цялостното лечение на заболяването. Те са необходими за спиране и премахване на силни болки, които пречат на ежедневните дейности на човек. Неприятните усещания в ставите се появяват на по-късните етапи. Поради това може да бъде трудно да се лекува болестта..

Лекарства за болка

Основната им задача е да премахнат силната болка и да помогнат да се отървете от острото възпаление. При прием на лекарства се премахва подуването на ставите, намалява телесната температура. Известни нестероидни лекарства се предлагат под формата на таблетки, инжекционни разтвори или гелове (мехлеми) за локално приложение.

Облекчаващите болката при артроза спират болката на етапа на остро заболяване. Името и количеството на лекарството се определят от лекуващия лекар. Всички лекарства имат противопоказания, за които лекарят трябва да разкаже на пациента.

Болкоуспокояващите не трябва да се приемат дълго време, тъй като те не се считат за лечебни, а само облекчават неприятен синдром. Ако пиете такива лекарства дълго време, те ще навредят на вашето здраве. Основните лекарства, предписани за облекчаване на болката при артроза:

  1. Индометацин. Лекарството има подчертан аналгетичен ефект, понижава температурата, облекчава отока на тъканите и облекчава възпалението. В зависимост от възрастта се предписва 1 таблетка от 50 или 100 mg.
  2. Аспирин. Когато пациентът има стадий на остро заболяване на тазобедрената става или коляното, лекарите често предписват ацетилсалицилова киселина. Това е популярно лекарство, което облекчава болката, не позволява на ставната тъкан да се срути. Обикновено се предписват до 6 таблетки от лекарството на ден..
  3. Фенилбутазон. Това е противовъзпалително лекарство, което принадлежи към групата на мощните лекарства. Справя се много добре с болката. Предписва се на всички пациенти, които страдат от болезнена и постоянна болка. Фенилбутазонът инхибира процеса на възпаление и премахва костния оток. Трябва да приемате 4 таблетки на ден. По време на лечението лекарите съветват да се ядат солени храни, тъй като лекарствата помагат да се задържа влагата в тялото..
  4. Ибупрофен. Лекарството се предписва на пациенти, страдащи от артроза. Продуктът облекчава болката, премахва възпалението. В зависимост от възрастта на пациента се предписват до 5 таблетки от 200 mg.
  5. Кортикостероиди. Тези лекарства са хормонални и се използват за облекчаване на постоянна болка при артроза. Ако други лекарства не са помогнали да се справят с дискомфорта, в този случай се предписват кортикостероиди. Те спират силни пристъпи на болка. Лекарството се предписва еднократно, продължителната употреба допринася за унищожаването на ставната или хрущялната тъкан.

Интраартикуларни или интрамускулни инжекции

Когато спешно е необходима болка, инжекциите се предписват от лекари. Те са вътреставно или мускулно. Препарати за интрамускулни инжекции:

  1. Стероидни лекарства. Те ефективно облекчават пациента от силна болка. Подвижността на краката се възстановява бързо, ходенето е лесно, без болка.
  2. Нестероидни лекарства за възпаление. Те включват кетонал и ибупрофен. Те помагат в борбата с подпухналостта, облекчават възпалението в болна става.
  3. Аналгетици. Използва се за облекчаване на силна болка.
  4. Спазмолитици. Помагат в борбата с болката, облекчават спазмите в бедрата и коленете. Най-ефективното лекарство е Midocalm.
  1. Стероидни лекарства. Те ефективно облекчават пациента от силна болка. Подвижността на краката се възстановява бързо, ходенето е лесно, без болка.
  2. Нестероидни лекарства за възпаление. Те включват кетонал и ибупрофен. Те помагат в борбата с отока, облекчават възпалението в болната става.
  3. Аналгетици. Използва се за облекчаване на силна болка.
  4. Спазмолитици. Помагат в борбата с болката, облекчават спазмите в бедрата и коленете. Най-ефективното лекарство е Midocalm.

За вътреставни инжекции се използват кортикостероидни хормони или новокаинова блокада. Хормоналните лекарства включват Flosterone, който помага за борба с непроходимата болка при артроза, но не лекува болестта. Хормоните не пресъздават тъкан, а само подобряват кръвообращението. Паралелно с тях се предписват провитамини от група В.

Новокаиновата блокада се извършва интрамускулно. Лекарството се предписва веднъж на всеки 3 месеца. Продуктът се използва заедно с инжекции с витамини за премахване на страничните ефекти.

Външни средства

В борбата с болестта често се използват мазила за облекчаване на болката при артроза. Те имат анестетичен ефект, съставът включва нестероидни елементи, които увеличават кръвообращението. Има лекарства със змия или природен елемент. Мехлемите са по-полезни от таблетките. Те не увреждат стомашно-чревния тракт, имат само локален анестетичен ефект. Мехлемите увеличават кръвообращението, това спомага за снабдяването на болната става с необходимите елементи. Но те имат значителен недостатък: те не винаги спират силната болка. Известни мехлеми за облекчаване на болката:

  1. Дълго. Помага в борбата с отока, възстановява подвижността на ставите. Съставът включва ибупрофен.
  2. Найл гел. Продуктът включва нимезулид.
  3. Кетонален гел. Съставът включва кетопрофен. Следователно лекарството има силно обезболяващо и противовъзпалително действие..
  4. Фастум гел. Активният елемент е кетопрофен.
  5. Волтарен Емулгел. Лекарството се основава на диклофенак, който помага в борбата с възпалението, облекчава силната болка.

Традиционни методи

Традиционни методи

Има ефективни болкоуспокояващи, които се използват в традиционната медицина. Ефективен е компрес, направен от омекотени люспи от овесени ядки. Счуканият валцуван овес се залива с гореща вода, влива се половин час. Топла превръзка се нанася върху възпаленото място за 2 часа.

Жълт кантарион, мелилот и хмел гел. Натрошените билки се смесват старателно помежду си, към състава се добавя вазелин. Лекарството се втрива в засегнатата става.

Втриване от отвара от репей, див розмарин и хвойна. Съставът се излива с водка, влива се на топло и тъмно място в продължение на 2 седмици. Три пъти на ден е необходимо разтриването на болната става с разтвор.

Активни ненаркотични аналгетици

Облекчаването на болката при артроза е основната форма на комплексна терапия. Това значително улеснява състоянието на болния човек, премахва болезнените усещания. За лечение на артроза се използват лекарства от вида на неспецифичните противовъзпалителни средства, както и наркотични аналгетици и глюкокортикостероиди. Тези лекарства се използват в различни дозирани форми, под формата на таблетки, кремове, гелове, разтвори.

Лечението на артроза задължително включва използването на НСПВС. Тази форма на лекарства има аналгетични, деконгестантни, противовъзпалителни ефекти. Тези свойства са важни при лечението на заболяването, лекарството значително облекчава състоянието на болния, бори се с възпалението и насърчава подвижността на ставите. Действието на лекарството е да блокира простагландините с артроза, които причиняват възпаление и болка.

Групата лекарства има мощен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. В резултат на това количеството слуз намалява, което предпазва стомаха от негативните ефекти на солната киселина..

Много лекарства от групата на НСПВС вече могат да бъдат закупени в аптеките. Например, това включва ацетилсалицилова киселина, диклофенак, кетопрофен, индометацин и ибупрофен. Те имат мощен ефект върху стомашната лигавица, ерозия и язви се образуват под въздействието на лекарства. Други продукти от групата на НСПВС са класифицирани като селективни лекарства. Поради свойствата си, те активно се борят с възпалението, но нямат отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Това включва нимезулид, мелоксикам и целекоксиб.

Болкоуспокояващите при артроза се избират, като се вземат предвид клиничната картина и тежестта на болката. За локално приложение върху засегнатата област се прилагат мехлеми и гелове. За засилване на лекарствения ефект се прилага компрес с димексид след усвояване на продукта. Това лекарство подобрява проникването на полезни елементи дълбоко в ставите. Благодарение на това ефектът на лекарството се увеличава, постига се бърз положителен ефект от терапията.

Едновременно с употребата на мехлеми се предписват лекарства под формата на неспецифични противовъзпалителни лекарства. Ако няма положителен ефект от употребата на лекарства, тогава се прилагат интрамускулни инжекции. Когато лекувате с лекарства от групата на НСПВС, трябва стриктно да се придържате към всички предписания на лекаря. Това е особено важно при продължителна употреба на лекарства. Най-често пациентът се диагностицира със следните усложнения:

  1. Образуване на фоточувствителност.
  2. Появата на интерстициален нефрит.
  3. Увеличава се рискът от инсулт, инфаркт.
  4. Повръщане, гадене, диария, интрагастрално кървене.

Хормонални лекарства

  1. Образуване на фоточувствителност.
  2. Появата на интерстициален нефрит.
  3. Увеличава се рискът от инсулт, инфаркт.
  4. Повръщане, гадене, диария, интрагастрално кървене.

Хормонални лекарства

Глюкокортикостероидните лекарства за артроза се използват при липса на задоволителен аналгетичен ефект от назначаването на други дозирани форми. Обикновено лекарите са предпазливи при предписването на хормони. Тези лекарства имат много ненужни ефекти и тяхната продължителна употреба е забранена. Изписва се в особено трудни ситуации. Хормоналното облекчаване на болката се дава под формата на хапчета, гелове и инжекции. Необходимият брой лекарства и условията за употреба на лекарства се определят въз основа на състоянието на пациента.

Хормоните имат аналгетичен ефект, те предпазват костите от по-нататъшно разрушаване. Ако глюкокортикостероидните лекарства се използват за продължителен период от време, те причиняват повече вреда, отколкото полза. Често анестетичните инжекции се правят вътреставно или мускулно. Използвайки хормонални продукти, можете да постигнете мощен ефект, тъй като активните вещества бързо се оказват във фокуса на възпалението.

Този метод на приложение на лекарството е разрешен не по-често от веднъж на всеки две седмици. Лекарството има кумулативен ефект. В рамките на 12 месеца можете да въведете не повече от 6 инжекции в болната става. Вътреставните инжекции се правят само в болнична обстановка. Инжекциите се извършват много внимателно, операцията изисква определени умения и способности. Това се дължи на факта, че има голяма вероятност от увреждане на околните здрави части..

Най-тежкият страничен ефект е образуването на бактериална инфекция. Това значително усложнява състоянието на пациента. Ако продуктът често се въвежда, тогава се провокира инхибирането на регенеративните процеси в областта на хрущяла. Честата употреба на глюкостероиди нарушава естествения хормонален баланс. Това включва Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone и други лекарства..

След първата употреба на хормонални лекарства, пациентът се изследва. При лечение с тази група лекарства, положителният ефект се забелязва почти веднага. И по-нататъшният резултат няма да бъде толкова очевиден, това се дължи на принципа на действие на лекарството. Ако приложението на глюкозен стероид не е имало положителен ефект върху пациента, тогава те отказват да използват лекарството.

Опиоидни лекарства

Наркотичните аналгетици са най-мощните болкоуспокояващи при артроза. Те се предписват в екстремни случаи, когато няма положителен ефект от употребата на други лекарствени форми. Наркотиците не се предлагат в аптеките и могат да бъдат закупени само със специална рецепта. Те са класифицирани като лекарства със строга отчетност. Това е най-ефективното средство за облекчаване на болката при артроза.

Дългосрочната употреба на лекарства е нежелана, тъй като те предизвикват пристрастяване. Лечението с тази група лекарства се извършва за кратък период от време и под строгото наблюдение на лекуващия лекар. Ефектът на продукта е неговият ефект върху клетките на мозъка и гръбначния мозък.

Опиоидите спират центъра на болката. Благодарение на това се формира стабилен и почти моментален резултат от облекчаване на болката. Опиоидите включват следните лекарства:

  1. Трамадол. Предписва се при тежко състояние на пациента.
  2. Морфин.
  3. Налбуфин.
  4. Бупренорфин.
  1. Трамадол. Предписва се при тежко състояние на пациента.
  2. Морфин.
  3. Налбуфин.
  4. Бупренорфин.

Когато се използват болкоуспокояващи, състоянието на пациента се подобрява, но дегенеративно-дистрофичните процеси могат да прогресират в хрущялните тъкани. Само лекар може да разработи ефективен режим на лечение въз основа на историята на пациента.

Остеоартритът не влияе върху продължителността на живота на пациента, но влияе отрицателно върху качеството на живот. Ако има болка в коленете, това значително намалява активността на болния човек, може да доведе до увреждане.

Съвременните лекарства ще помогнат да се преодолее силната болка в коленете, да се спре развитието на по-нататъшен възпалителен процес. Най-често артрозата на ставите се появява поради невероятни натоварвания върху опорно-двигателния апарат. В 30% от случаите травмата се счита за причина за артроза. В 12% от случаите причината за заболяването е наднорменото тегло.

Прегледи на пациенти

Пациентите наричат ​​Nise гел маз най-доброто средство за облекчаване на болката при болки в ставите и артроза. В допълнение към това лекарство са посочени и други лекарства..

Използвах лекарството Dolgit, това ми помогна да се справя с артрозата.

При лечение на артроза използвах ибупрофен. Той свали не само болка, но и подуване.

Кетоналният гел ми помогна. Страхотен продукт, помага за борба с дискомфорта.

Най-добрите болкоуспокояващи при коксартроза на тазобедрената става: прави и не

Здравейте скъпи посетители и гости на блога! От нашия преглед ще разберете кои болкоуспокояващи са особено ефективни при коксартроза на тазобедрената става..

Всички видове артроза са придружени от болезнени усещания, които възникват по време на натоварване. С развитието на болестта болката става по-интензивна, поради което болкоуспокояващите са необходим компонент на комплексното лечение..

Ако патологията не се лекува своевременно, тогава хрущялният слой ще бъде силно унищожен. Процесът може да доведе до неподвижност на ставите..

Преди да вземете болкоуспокояващи, трябва да се консултирате с лекар, тъй като лекарствата само премахват симптомите, но не премахват източника на болестта.

Характеристики и причини за болка при коксартроза

При артрит и коксартроза ставата постепенно се разрушава. Метаболитните процеси, съдовите заболявания и свързаните с възрастта промени променят съдържанието на синовиалната течност и химичните характеристики на хрущяла.

Механичните фактори също влияят отрицателно: прекомерни натоварвания, наранявания и дисплазия..
Хиалинният хрущял действа като омекотяващ елемент и възглавница между костите. Под налягане се отделя течност, която се използва като смазка и осигурява плъзгащи се повърхности.

Ако производството на синовиална течност е нарушено, хранителните вещества престават да постъпват в хрущяла.
Болката в ставите може да бъде поради следните причини:

  1. При тежко разрушаване на хрущяла, силно натоварване се разпределя в костната тъкан, което причинява силна болка.
  2. В ставната кухина може да има фрагменти от остеофити и фрагменти от хиалинов хрущял. Ако такива частици проникнат в ставните пространства, тогава се появява остра болка..
  3. Слабостта на ставните връзки също провокира болезнени спазми..
  4. Възпалението на синовиума често е болезнено.

Първоначално се появяват болезнени болки, които се появяват в началото на движението. При 2-ра степен на коксартроза болката се усеща дълго време и дори след малко натоварване.

При заболяване от 3 или 4 степен болката не изчезва дори в неподвижно състояние. Най-често болезнените усещания се локализират в слабините и бедрата, както и в седалището и кръста.

При атрофия на бедрената мускулатура натоварването на коляното се увеличава и болката се проявява на кръстовището на колянната става и сухожилието.

Защо са необходими болкоуспокояващи?

Артрозата се формира постепенно. Първо се появяват дърпащи болки по време на натоварване, а след това има щракане и хрускане.

Тогава болките стават дълги.

Задължителен етап от лечението е изборът на болкоуспокояващи. Какви лекарства трябва да предпише лекар?.

В този случай се извършва задълбочена диагностика и се вземат предвид индивидуалните характеристики на хрущялната тъкан..
За облекчаване на болката се използват различни методи:

  1. Хапчета за облекчаване на болката.
  2. Интрамускулни инжекции на противовъзпалителни нестероидни лекарства.
  3. Новокаинова блокада.
  4. Използване на мехлеми за облекчаване на болката.
  5. Компреси.
  6. Хормонални инжекции.

Какви лекарства има

Можете да анестезирате възпалено място с помощта на различни средства. Масажът, упражненията и студът и топлината имат болкоуспокояващи ефекти..

За да се спрат болезнените усещания, са необходими лекарства:

  1. Наркотичните аналгетици действат върху централната нервна система и блокират рецепторите.
  2. Местните анестетици блокират болковите импулси.
  3. Ненаркотичните аналгетици с периферна експозиция намаляват действието на ензима циклооксигеназа.
  4. Ненаркотичните аналгетици блокират импулсите на болката.

Активно се използват лекарства с комбинирано действие на НСПВС, които имат аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект..

Те включват нимезулид, индометацин и ибупрофен. Флурбипрофен има силно противовъзпалително действие, а Кеторал има аналгетичен ефект..

Много лекарства често се предписват при болка след артропластика..

Противовъзпалителни лекарства

След поставяне на диагнозата се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Облекчаващите болката могат да се приемат до две седмици.

Ако няма резултат, тогава се използват други методи на лечение..
При лечението на артроза се използват следните лекарства:

  • кеторолак има аналгетични ефекти. Трябва да приемате хапче на всеки 5-6 часа;
  • кетопрофен се предлага в капсули и таблетки;
  • диклофенак се произвежда в капсули от 25 mg;
  • ибупрофен за ставни заболявания се предписва 400 mg.

Геловете, мехлемите и кремовете облекчават добре болката.

За коксартроза се използват следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни мехлеми - Волтарен, Диклофенак и Индометацин;
  • съдоразширяващи и локално дразнещи мехлеми - Kapsikam, Finalgon и Efkamon;
  • комбинирани противовъзпалителни и локални дразнещи мехлеми. Viprosal с терпентин, камфор и змийска отрова.

Апизатрон съдържа синапено масло, пчелна отрова и метил салицилат. Espol съдържа димексид и екстракт от червен пипер.

Препарати за инжектиране

Някои лекарства Диклофенак, Волтарен и Кеторолак също са направени за интрамускулно инжектиране.

Те се използват за облекчаване на болката при коксартроза.
Използват се вътреставни инжекции на глюкокортикостероиди с аналгетични свойства.

Те се предписват при възпалителни процеси. Инжекциите се правят в ставната кухина.

Хормоналните агенти се комбинират с анестетици - лидокаин, меркаин и новокаин. При коксартроза се извършват периартикуларни блокажи в периартикуларните тъкани.

Често се използват и инжекции с хиалуронова киселина, които също облекчават болката.
Ефективните лекарства могат да бъдат предписани само от специалист. Когато се използват правилно, лекарствата за болка могат да помогнат за облекчаване на състоянието на всеки етап от заболяването..

Във всеки случай при желание е възможно възстановяване..

Облекчаване на болката при артроза на тазобедрената става

Предлагаме материал по темата: „облекчаване на болката при артроза на тазобедрената става“ с професионална оценка. Опитахме се да разкрием изцяло темата и да направим съответните заключения.

Лечението с народни средства ще помогне да се премахнат симптомите на артроза на тазобедрената става

При артроза на тазобедрената става лечението трябва да бъде цялостно. Основно е насочен към облекчаване на симптомите, но някои методи могат да спрат разрушаването на хрущяла. Лечението на коксартроза на тазобедрената става с народни средства е основно симптоматично. Традиционната медицина предлага някои рецепти за укрепване на хрущялната тъкан, но тяхната ефективност в сравнение с хондропротекторите е незначителна. Следователно, лечението на тазобедрените стави с народни средства може да се извършва само в допълнение към лекарства. Всички рецепти и методи трябва да бъдат съгласувани с лекаря..

Симптоми на коксартроза и начини за тяхното елиминиране

При коксартрозата симптомите и лечението са тясно свързани, тъй като една от основните цели на лечението е премахването на симптомите. Първата проява на коксартроза е болка в тазобедрената става, слабините, бедрото, седалището. С напредването на болестта болката става все по-интензивна и излъчва в области, които са достатъчно отдалечени от ставата: долната част на гърба, коляното, може да достигне до средата на подбедрицата. На ранен етап се появява само в резултат на стрес, а лечението с народни средства дава добър ефект. Когато болката започне да се появява в покой, отърването от нея, без да се прибягва до лекарства, е много по-трудно..

В допълнение към синдрома на болката с коксартроза има:

  • ограничение на подвижността на тазобедрената става, отначало има затруднения с отвличането и вътрешната ротация, след това с движенията на флексия и екстензия;
  • сухо, грубо хрускане, щракания с движения на ставите. Крепитът е придружен от болезнени усещания;
  • хипотрофия на мускулите на бедрото, седалището, подбедрицата от страната на лезията, скъсяване на болния крак;
  • образуването на накуцваща походка;
  • чести спазми на лумбалните, глутеалните и абдукторните мускули на бедрото.

Лечението на коксартроза на тазобедрената става с народни средства е насочено главно към премахване или облекчаване на болката. Докато ограничаването на подвижността е свързано с болезнени усещания по време на движение, облекчаващите болката и компресите помагат за увеличаване на обхвата на движение в ставата. В по-късните етапи, когато се образува контрактура поради костни деформации, лечението с всякакви консервативни методи е неефективно. Той помага за облекчаване на болката, но не и за възстановяване на подвижността. Някои потенциални лечители препоръчват "разпръскване на солите" чрез потупване на ставата с чук, за да се правят движения с голяма амплитуда чрез сила. Така че е възможно да се увредят остеофитите - маргинални израстъци на костната тъкан, техните фрагменти ще наранят ставната капсула, ще предизвикат задръстване на ставата.

Мехлемите и триенето, компреси и лосиони, вани, различни отвари и тинктури за перорално приложение помагат за облекчаване на симптомите на заболяването. Вътрешните и външните народни средства за лечение на артроза на тазобедрената става облекчават болката и възпалението. Много актуални продукти стимулират кръвообращението. Пероралните лекарства укрепват имунитета, подобряват метаболизма, съдържат компоненти, необходими за възстановяване на ставните тъкани. Трябва да се отбележи, че при коксартроза всякакви средства за външна употреба са по-малко ефективни, отколкото при артроза на други стави. Това се дължи на значителната дълбочина на тазобедрената става. Всички средства, приложени върху кожата, засягат меките тъкани, но не проникват в ставната капсула.

Мехлеми и триене

Границата между мехлемите и триенето е доста произволна, и двете се втриват в ставата. Мехлемите за коксартроза се приготвят на мастна основа, може да се използва свинска свинска мас, вазелин. Разтривките обикновено съдържат алкохол, водка и / или растително масло.

За лечение на артроза на тазобедрената става с народни средства се използват следните състави:

Когато започнете лечението на коксартроза с народни средства, трябва да се уверите, че няма алергия към компонентите. Степ, жълтурчета са отровни растения, в процеса на работа с тях трябва да вземете предпазни мерки, да носите ръкавици, да не използвате кухненски прибори. Втриването с камфор и горчица може да се прилага само върху непокътната кожа.

Лечението с компреси помага добре при болки в тазобедрената става. Редуването на топли и студени компреси стимулира кръвообращението. Обикновената готварска сол се използва при лечение на артроза на тазобедрената става чрез народни средства. С него се правят компреси, загряване, превръзки. При коксартрозата превръзките не са много удобни, оставят се 7-15 часа и не се покриват с филм. По-добре прилагайте компреси. Мокър горещ физиологичен компрес при възпаление на тазобедрената става се държи до 6 часа, покрит с филм и изолиран. Студът бързо облекчава острата болка, оставя се максимум 20 минути. През нощта можете да направите загряване, като нанесете торба с добре загрята смес от сол и пясък върху ставата. Соленият компрес с добавка на горчица на прах ще помогне за активиране на кръвообращението..

Възможно е лечението на коксартроза у дома с помощта на компреси, глинени обвивки и лечебна кал, които се продават в аптеките и специализираните магазини. Добавянето на щипка фина морска сол към глинения прах засилва анестетичния ефект на компреса. И в случай на възпалителни процеси е по-добре да се разрежда глина с билкова отвара (риган, див розмарин, хмел) или смес от сок от алое с течен мед.

Още няколко рецепти за компреси:

  • отбийте зелевите листа, докато се появи сок, намажете с мед, превържете фугата за една нощ, покрийте с фолио и обвийте;
  • запарете пъпките на черна топола с вряща вода 1: 3, отцедете след 20 минути и поставете върху ставата. Покрийте с марля, фолио, обвийте, задръжте поне 4 часа;
  • накълцайте картофи и хрян. Поставете кашата върху тензух и превържете превръзката в ставата, предварително намазана с мазнина, с марля върху кожата. Увийте, но не покривайте с фолио.

При артроза на тазобедрената става лечението включва вземане на вани с лекарствени добавки. За да намалите консумацията на лекарствения състав, можете да се ограничите до половин баня. Основното е, че ставите са покрити с вода. Продължителността на процедурата е 10–20 минути, след което ставите трябва да бъдат увити, по-добре е да легнете. След банята е добре да се прилагат мехлеми, да се правят компреси, продуктите се абсорбират по-добре в загрятите тъкани. За баня можете да използвате морска сол (1-2 кг), както и отвари, билкови инфузии. Обикновено се приготвят с 5 литра вода и след като се филтрират, се изсипват във ваната. Ето няколко рецепти:

  • Гответе 3-4 кг прясна коприва за половин час;
  • Запарете 100 г корен от черен оман с вряща вода;
  • накълцайте 3-4 грудки от артишок на йерусалим и същия брой борови клони, залейте с вряла вода, добавете 1 кг морска сол, 50 г мед и чаена лъжичка терпентин. Разбъркайте добре, престойте 10 минути и изсипете във ваната, без да прецеждате.

Можете да използвате колекция от различни билки с противовъзпалително действие.

Средства за перорално приложение

Алтернативните методи за лечение на коксартроза на тазобедрената става не се ограничават до външно излагане, има много лекарства, които трябва да се приемат през устата. Алкохолните тинктури се приемат в малки количества три пъти на ден. Те се приготвят по този начин (пропорциите са дадени за половин литър бутилка водка):

  • 50 г нарязани млади листа (издънки) от люляк, за да настоявате за една седмица, пийте 50 капки;
  • 2 с.л. супени лъжици натрошени сухи корени от тинтява настояват 3 седмици, пият преди хранене, разреждайки в студена вода (супена лъжица за половин чаша);
  • 60 г корен от тинтява и елекампан, оставете за един месец, вземете 30 капки преди хранене.

При коксартроза на тазобедрената става лечението може да се проведе и с помощта на водни инфузии, отвари. Добре подхранва хрущяла, облекчава болката и възпалението с отвара от смес от растителни материали - липов цвят, листа от бреза, кора от върба, корени от репей и магданоз. За половин литър гореща вода се взимат 2 с.л. л. всеки компонент. От момента на кипене бульонът се държи на минимален огън в продължение на 10 минути, след което се покрива с кърпа, филтрира се, когато се охлади напълно.

Как да се лекува артроза с такава отвара? Трябва да се пие по 100 ml три пъти на ден. В продължение на една трета от чаша половин час преди хранене, вземете инфузия от сиви елхови шишарки (супена лъжица за чаша вряща вода). Поддържа се на водна баня 25 минути, след което се настоява още час. Стимулира защитните сили на организма, съдържа много ценни витамини и инфузия на микроелементи, за приготвянето на които са ви необходими 3 лимона, 100 г чесън и 250 г целина.

  1. Обелете целина и чесън, извлечете семена от лимон.
  2. Прекарайте всичко през месомелачка.
  3. Разпределете в 3-литров буркан, изсипете вряща вода до горе и поставете на тъмно място.
  4. Филтрирайте след 12 часа.
  5. Пие се сутрин на гладно (половин час преди хранене) по половин чаша.

Това са само част от народните средства за лечение на ставни заболявания, включително коксартроза. С тяхна помощ няма да е възможно да се излекува болестта, но те помагат за намаляване на интензивността на болката. Лечението с алтернативни методи ви позволява да намалите натоварването с лекарства върху тялото, в ранните етапи домашно приготвените лекарства успешно заместват нестероидните противовъзпалителни лекарства. Но техните възможности не бива да се надценяват..

Такова лечение не замества приема на хондропротектори, не премахва необходимостта от спазване на диета, упражнения, курсове по физиотерапевтични процедури. Много лечебни растения, които се използват при лечението на коксартроза, са силни алергени или съдържат отрови. Следователно неправилното приготвяне и употреба на лекарства е опасно..

Болкоуспокояващи при коксартроза на тазобедрената става

Облекчаващите болката се използват при коксартроза на тазобедрената става като част от комплексната терапия. Те са особено необходими при лезии от степен 3, тъй като пациентът се притеснява от постоянна и силна болка. Но дори и най-силният болкоуспокояващ не е в състояние напълно да елиминира болката. Лекарствата за облекчаване на болката се предлагат под формата на таблетки, кремове, гелове и разтвори за интравенозно или интрамускулно инжектиране. Анестезията се избира от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно, като се вземе предвид тежестта на коксартрозата и интензивността на синдрома на болката.

Защо се използват?

Облекчаващите болката са задължителни при консервативното лечение на коксартроза на тазобедрената става. Те са насочени към облекчаване на болката и възпалението. Важно е да се разбере, че такива лекарства премахват само неприятен симптом, но не лекуват нарушение в подвижните стави на таза. Необходими са средства за стабилизиране на нормалното функциониране на хрущялната тъкан. Облекчаващите болката също са необходими, за да може човек да се движи нормално..

Лекарствата за облекчаване на болката са спомагателни. Ако пациентът се лекува само с тези средства, тогава хрущялната тъкан се разрушава допълнително и води до увреждане..

Списък на болкоуспокояващите при коксартроза на тазобедрената става

По-добре е при коксартроза на тазобедрената става, придружена от болезнени атаки, да се консултирате с лекар, който ще избере най-доброто лекарство. Но има някои лекарства, които най-често се използват при лечението на тазова патология:

Парацетамолът е едно от често предписваните лекарства.

  • "Парацетамол" и други лекарства с ненаркотично аналгетично действие. Ензимът се блокира след приемане на упойка.
  • Ненаркотични аналгетици с централно действие. Предотвратява притока на болкови импулси към централната нервна система.
  • Наркотични аналгетични лекарства. След използването им за коксартроза, опиоидният рецептор е блокиран, който е отговорен за възприемането на болката. Те също имат депресиращ ефект върху централната нервна система..
  • Комбинирани болкоуспокояващи. Основното лекарство е Трамадол. Когато приемате такова лекарство, има потискащ ефект върху рецепторите, но по-малко, отколкото при наркотичните лекарства за болка.
  • Местни анестетици. Не позволявайте на болковия импулс да премине през нервите.
  • Други лекарства. Те включват антидепресанти, антихистамини, спазмолитични и хондропротективни лекарства..

Обратно към съдържанието

Формуляр за освобождаване

Препарати за таблетки

Добър ефект за коксартроза от всякаква степен се осигурява от нестероидни противовъзпалителни лекарства, произведени в различни форми. Най-ефективни са хапчетата, които засягат цялото тяло. Негативната страна на болкоуспокояващите от тази форма е отрицателен ефект върху храносмилателния тракт, сърдечната система и хематопоетичната система. Можете да премахнете симптома с такива лекарства, представени в таблицата.

"Кеторолак"

Такива лекарства са забранени за употреба в края на бременността..

Болкоуспокояващите при коксартроза на тазобедрената става са строго забранени да се приемат без лекарско предписание и да нарушават предписаната дозировка. Има много противопоказания за приемането им, основните от тях са:

  • отказ на бъбреците и черния дроб;
  • стомашно-чревни язви;
  • дисфункция на хематопоезата;
  • последните етапи на бременността.

Обратно към съдържанието

Мехлеми за облекчаване на болката

При коксартроза се използват местни анестетици, които са по-малко ефективни от супозиториите, таблетките или инжекциите, но по-рядко причиняват нежелана реакция. Лекарят ще избере най-доброто лекарство за болка, но най-често се използват следните лекарства, представени в таблицата:

1 за 5 часа"Кеторолак"
"Кентанов"
"Кетопрофен"1 брой четири пъти на ден"Кетонал"
Диклофенак2 2-3 пъти на денКлинорил
"Индометацин"
Ибупрофен2 до 3-4 пъти на денНурофен
Ибупрон
"Ибусан"
"Адвил"
"Нимесулид"1 х 4 пъти"Нимесил"
"Nise"
"Mesulid"
"Aceklovenac""Асинак"
"Alenthal"
"Диклотол"
НСПВС

Обратно към съдържанието

Болкоуспокояващи лекарства за инжекции

Консервативното лечение на коксартроза, придружено от силна болка, включва използването на интравенозни или интрамускулни инжекции. Най-често блокадите се извършват предимно с помощта на нестероидни противовъзпалителни болкоуспокояващи:

Инжектирането се извършва в мускулите на седалището, по-рядко глюкокортикостероиди се инжектират в тазобедрената става. Последните не са упойка, но имат противовъзпалителен ефект, чрез премахване на който се премахва болковата атака. Следните лекарства често се предписват:

Техният лекар предписва в случай, че коксартрозата се появи в острата фаза и симптомите на болката са умерени. Инжекциите от този тип се наричат ​​ставни лекарствени блокове, тъй като блокират болката. Често инжекциите на хормонални разтвори в комбинация с местни анестетици - "Novocain" или "Lidocaine" се използват за облекчаване на болезнени прояви на заболяването. Последните ви позволяват да анестезирате процеса на въвеждане на разтвор в ставата и да спрете неприятните симптоми на коксартроза.

Ставата за инжектиране на хиалуронова киселина е добре вцепенена.

Инжекциите с хиалуронова киселина са не по-малко ефективни при лезии на тазобедрените стави. Инструментът не принадлежи към болкоуспокояващи, но прекрасно премахва такъв признак на заболяването. С въвеждането на такова лекарство се нормализира консистенцията на вътреставната течност и се стимулира нейното естествено производство. Поради това обхватът на движенията се увеличава и те не са придружени от болка..

Други методи за облекчаване на болката

Ако се появят болезнени пристъпи на фона на коксартроза, препоръчително е да се изпробват други възможности за облекчаване на болката. Добър резултат дава мазилка от пипер, която се залепва върху възпалената тазова област за няколко часа. Можете също така да се възползвате от физиотерапевтични лечения, които включват:

  • електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • лазерно лечение;
  • обвивка с парафин и озокерит.

За облекчаване на симптомите на болка при коксартроза си струва да се изпълняват терапевтични упражнения, при които лигаментно-мускулният апарат е укрепен. В резултат на такива мерки се намалява натоварването на подвижната тазобедрена става и синдромът на болката. Лекарят често предписва масаж на пациенти, който подобрява притока на кръв и облекчава задръстванията. Пациентът усеща облекчение след първата процедура. Друга обезболяваща мярка е мануалната терапия и компютърната тракция. Поради манипулация натискът върху хрущяла на ставата намалява и той спира да се разпада и да се трие в костта. Каквато и мярка за облекчаване на болката да бъде избрана, тя трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Болков синдром с коксартроза

Болезнените усещания се считат за основните симптоми на ставните патологии. Следователно болката при коксартроза се отнася до първите признаци на проява на заболяването и провокира развитието на други негативни усложнения под формата на нарушена подвижност и развитие на контрактура в тазобедрената става. Често пациентите с диагноза коксартроза стават инвалиди и се нуждаят от хирургическа интервенция.

Защо се развива синдром на болката??

Дегенеративно-дистрофичните промени в коксартрозата на тазобедрената става са постепенни и бавни. По-често заболяването засяга възрастните хора, но под въздействието на негативни фактори може да се прояви и при младите хора. И двете, и двете стави са въвлечени в патологичния процес.

Отрицателни фактори като затлъстяване, наранявания на ставите, физическо бездействие, нарушения на кръвообращението и метаболизма провокират ускорено развитие на заболяването и влошават настоящите симптоми.

Болезнени усещания се развиват на фона на структурни промени, които се появяват в костно-хрущялната тъкан по време на развитието на патологията. Ставната течност първоначално е засегната и променя своята консистенция. Поради това горният слой на хрущяла страда. Поради недостатъчното хранене и влага, хрущялът става сух и чуплив, което води до образуване на пукнатини и разцепвания на повърхността му. Повреденият хрущял в момента на движение причинява триене и по този начин влошава патологичното разрушаване на ставата. Костите се адаптират към болестите и се деформират. В същото време хранителните и метаболитните процеси в ставата се нарушават, което се превръща в причина за възпалителния процес, води до развитие на синдром на болка и контрактура. При тежка форма на заболяването страдат периартикуларните мускули.

Естеството на болката

Интензивността и проявата на синдрома на болката зависи от степента на развитие на коксартроза:

Във втория етап на патологията може да се даде болка в бедрото.

  • Първо. Отбелязва се малка повтаряща се болка по време на физическа активност. Болезнените усещания са локализирани в ставата. Рядко се среща в областта на краката и коляното. Като правило, в покой, дискомфортът изчезва.
  • Второ. Интензивността на синдрома на болката се увеличава дори в спокойно състояние. Има болка в слабините и тазобедрената става. При физическа активност и допълнителен стрес върху ставата, походката на пациента се променя, отбелязва се леко накуцване. Двигателната функция на бедрото е забележимо намалена.
  • Трето. Болките стават постоянни. Двигателната функция е значително нарушена. При ходене пациентът се опира на бастун. Отбелязва се атрофия на мускулната тъкан на бедрото, подбедрицата и седалището. В напреднали случаи засегнатият крайник е забележимо скъсен. В същото време боли не само ставата, но и остра болка в краката.

Обратно към съдържанието

Други симптоми на заболяването

При коксартроза в засегнатата област настъпват значителни структурни промени, които са придружени от следните симптоми:

  • нарушена подвижност на крайниците;
  • развитие на контрактура;
  • атрофия на околоставните мускулни влакна;
  • скъсяване на долния крайник;
  • нарушение на походката.

Обратно към съдържанието

Как да намалим тежестта на болката при коксартроза?

Лекарството се използва за намаляване на възпалението. За намаляване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Използват се вътреставни инжекции с хормонален характер, които помагат за спиране на дегенеративните процеси в тъканите. Те използват лекарства, насочени към нормализиране на регенеративните функции на клетките. А също така кортикоидите са широко използвани. За нормализиране на минерализацията на костната и хрущялната тъкан са необходими минерални и витаминни комплекси.

На всички етапи от развитието на болестта се използват средства за физическа рехабилитация. Терапията с упражнения е насочена към премахване на задръстванията, нормализиране на кръвообращението и възстановяване на подвижността на ставите. Упражненията трябва да се правят бавно, с постепенно увеличаване на обхвата на движение. Масажът се предписва за подобряване на микроциркулацията и локалния трофизъм. Помага за намаляване на възпалението и помага за облекчаване на болката. Физиотерапевтичните процедури имат локален ефект върху засегнатата става. В същото време те премахват подпухналостта и намаляват тежестта на болката. Като правило за лечение на коксартроза се използват:

  • НЛО;
  • лекарствена електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • балнеологични процедури.

Ако лечението не даде ефект, тогава засегнатата става трябва да бъде заменена с протеза..

Когато консервативните методи на лечение са безсилни, е необходима операция. В противен случай човекът няма да може да се движи самостоятелно и да стане инвалид. По принцип се извършват операции за заместване на засегнатата става или определена част от нея с ендопротеза. Недостатъкът на тази интервенция е, че тя изисква повторна процедура, тъй като протезата се износва..

Превантивни методи

За да се предотврати развитието на коксартроза, се използват биологично активни добавки, които насищат костната тъкан с необходимите хранителни вещества. Важно е да обърнете внимание на диетата, да въвеждате повече пресни зеленчуци и млечни продукти и да сведете до минимум консумацията на животински мазнини. Препоръчително е да увеличите броя на разходките и да разпределите правилно натоварването върху опорно-двигателния апарат. Препоръчително е да се отървете от лошите навици и да не пиете алкохол.

Как се извършва анестезия при коксартроза?

Съдържание

Коксартрозата е заболяване, което се проявява най-често при мъже в трудоспособна възраст. Това е поражение на тазобедрената става, което причинява увреждане на мъжа. В момента няма лекарство, което напълно да облекчи артрозата. Но има редица лекарства, които намаляват болките в ставите и спират по-нататъшното развитие на болестта, неприятно усещане за парене в слабините.

Причини и симптоми на заболяването

"Актовегин"
"Индометацин"
"Диклак гел"
"Волтарен Емулгел"
"Nise гел"
"Finalgel"
"Кетонал"
Мехлеми, които дразнят и разширяват кръвоносните съдовеFinalgon
"Капсикам"
"Ефкамон"
Местни лекарства с комбинирано въздействие"Апизартрон"
Еспол
"Viprosal"
"Бом Бенге"
Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Поражението на тазобедрената става става чрез разрушаване на хрущяла в ставите. Причините са следните:

  • нарушение на метаболизма и хормоналните процеси;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на ставите;
  • генетично предразположение към болестта;
  • възраст в напреднала възраст;

Но в повечето случаи основната причина за развитието на артроза е несъответствието между натоварването на ставите и регенеративния капацитет на хрущялната тъкан. Прекомерната тежест, наднорменото тегло, занимаването с травматични спортове могат да се превърнат в отправна точка в развитието на болестта.

При коксоартрозата ставният хрущял престава да бъде еластичен, „стареенето“ настъпва отвътре (появяват се пукнатини). Първият признак на артроза е болката в тазобедрената става. Той се увеличава с ходене и се локализира в областта на коляното. Усещането за парене в слабините също е един от симптомите на коксартроза. Подозира се дори появата на сърбеж в областта на тазобедрената става.

Има няколко етапа в развитието на болестта. По време на 1-ви етап, при леки физически натоварвания се появява болка в тазобедрената става. Походката обаче не е значително нарушена, движенията не са ограничени. Рентгенографиите показват, че има костни израстъци, разположени близо до външния или вътрешния ръб на ставната повърхност. Главата и шията на бедрената кост не са деформирани.

Коксартрозата на 2-ри етап се характеризира с наличието на интензивна болка, която излъчва в слабините и други области. Може да дойде изведнъж. Ходенето винаги е болезнено. Мускулната сила е значително намалена (особено при огъване и разтягане на тазобедрената става).

По време на етап 3 болката става постоянна. Пациентите се нуждаят от тояга. Всички ставни движения стават невъзможни, а болката в слабините става непоносима.

Лечение по немедикаментозни методи

При коксартрозата се използват различни техники, които помагат да се отървете от болката. Една от причините за появата и увеличаването на болката в тазобедрената става е прекомерното натоварване в слабините. Следователно първоначалният метод за лечение на артроза в ранните етапи ще бъде да се ограничи прекомерното напрежение върху ставата. За да направите това, трябва да прекарвате по-малко време в изправено положение. Не бива да пропускате възможността да седнете още веднъж. Това важи особено за запалените работохолици. Седнете колкото е възможно повече през работния ден.

Ако е необходимо, можете да използвате бастун за придвижване. Когато планирате командировка, трябва да попитате дали трябва да сте там в изправено положение. След това вземете сгъваем стол със себе си.

Трябва да се предпазите от вдигане на тежести. Но ако е невъзможно да се избегне повдигането на тежки торби, е необходимо равномерно разпределяне на тежестта върху двете ръце, за да не се провокира болка в слабините.

Не трябва да се забравя, че липсата на натоварване се отразява негативно на ставата, както и наднорменото тегло. Ето защо е необходимо да се определи оптималното количество физически упражнения, за да не се нараните. За да направите това, трябва да посещавате обучения по лечебна гимнастика и физическо възпитание, които са специално създадени за пациенти с коксартроза..

Медикаментозно лечение

Облекчаването на болката при коксартроза е един от основните методи за лечение на заболяването. Това облекчава пациента от постоянен дискомфорт в слабините. Лекарствата за болка само допринасят за това. Използвайки различни лекарства, трябва да знаете, че те се разделят на болкоуспокояващи, мускулни релаксанти и хондропротектори. Трябва да се помни, че всички тези лекарства са приложими само през първите 2 етапа от развитието на болестта, когато болката все още може да бъде намалена.

Необходимото облекчаване на болката се извършва с лекарства, които спомагат за намаляване на болките в ставите. Това включва нестероидни противовъзпалителни лекарства (парацетамол, индометацин, диклофенак).

Лечението на коксартроза с лекарства започва с парацетамол, който се приема в средни дози. В ранните етапи от развитието на артроза това е напълно достатъчно за премахване на болката. Ако парацетамолът не даде желания ефект, се предписва индометацин или ацеклофенак. Но използването на тези средства може да доведе до появата на гастрит, язва на стомаха, тъй като те засягат лигавицата.

Следователно не можете да приемате лекарства дълго време. Най-добре е да правите всичко под наблюдението на лекар, който би регулирал дозата. Това важи особено за хора, страдащи от язва на стомаха..

Има лекарства, които могат да повлияят метаболизма на хрущялната тъкан. Но в крайна сметка те или се влошават, или нямат ефект. Най-добре е да изберете лекарства, които спомагат за подобряване на метаболизма в хрущяла. Това са ацеклофенак и индометацин.

Групата на нестероидни лекарства съдържа агенти, които могат да се използват локално за намаляване на усещането за парене в слабините. Това са мехлеми и гелове: бутадион, волтарен, бърз гел, диклофенак.

Понякога се случва мехлемите и хапчетата да не помагат. След това трябва да се приложат радикални методи на лечение. Това са например инжекции в областта на ставата и въвеждането на хидрокортизон, дипроспан. Тази техника значително намалява болката в слабините, а също така спира коксартрозата в бъдеще..

Хондропротектори

На този етап от развитието на медицината съществуват изкуствено синтезирани лекарства, които подобряват храненето на ставния хрущял. Коксартрозата се характеризира с факта, че хрущялната тъкан няма време да се възстанови след разрушаването. Хондропротекторите помагат на хрущялните клетки да се регенерират по-бързо.

Това са лекарства като диацереин, артродарин, хиалуронова киселина, артра, глюкозамин сулфат и др. Приемът на тези лекарства в ранните стадии на артрозата до голяма степен помага за спиране на прогреса на заболяването. Също така помага да се избегне операция за коксартроза. Но трябва да обърнете внимание на факта, че лекарството започва да действа само след дълъг период на прием.

Въз основа на гореизложеното можем да заключим, че методът за облекчаване на болката при коксартроза е основният. В зависимост от стадия на развитие на заболяването се използват определени болкоуспокояващи. Болката е основният противник на пациента с артроза. Може да присъства в слабините. Съвременните методи на лечение могат да спрат развитието на болестта.

Най-добрите болкоуспокояващи при коксартроза на тазобедрената става: прави и не

Здравейте скъпи посетители и гости на блога! От нашия преглед ще разберете кои болкоуспокояващи са особено ефективни при коксартроза на тазобедрената става..

Всички видове артроза са придружени от болезнени усещания, които възникват по време на натоварване. С развитието на болестта болката става по-интензивна, поради което болкоуспокояващите са необходим компонент на комплексното лечение..

Ако патологията не се лекува своевременно, тогава хрущялният слой ще бъде силно унищожен. Процесът може да доведе до неподвижност на ставите..

Преди да вземете болкоуспокояващи, трябва да се консултирате с лекар, тъй като лекарствата само премахват симптомите, но не премахват източника на болестта.

Характеристики и причини за болка при коксартроза

При артрит и коксартроза ставата постепенно се разрушава. Метаболитните процеси, съдовите заболявания и свързаните с възрастта промени променят съдържанието на синовиалната течност и химичните характеристики на хрущяла.

Механичните фактори също влияят отрицателно: прекомерни натоварвания, наранявания и дисплазия..
Хиалинният хрущял действа като омекотяващ елемент и възглавница между костите. Под налягане се отделя течност, която се използва като смазка и осигурява плъзгащи се повърхности.

Ако производството на синовиална течност е нарушено, хранителните вещества престават да постъпват в хрущяла.
Болката в ставите може да бъде поради следните причини:

  1. При тежко разрушаване на хрущяла, силно натоварване се разпределя в костната тъкан, което причинява силна болка.
  2. В ставната кухина може да има фрагменти от остеофити и фрагменти от хиалинов хрущял. Ако такива частици проникнат в ставните пространства, тогава се появява остра болка..
  3. Слабостта на ставните връзки също провокира болезнени спазми..
  4. Възпалението на синовиума често е болезнено.

Първоначално се появяват болезнени болки, които се появяват в началото на движението. При 2-ра степен на коксартроза болката се усеща дълго време и дори след малко натоварване.

При заболяване от 3 или 4 степен болката не изчезва дори в неподвижно състояние. Най-често болезнените усещания се локализират в слабините и бедрата, както и в седалището и кръста.

При атрофия на бедрената мускулатура натоварването на коляното се увеличава и болката се проявява на кръстовището на колянната става и сухожилието.

Защо са необходими болкоуспокояващи?

Артрозата се формира постепенно. Първо се появяват дърпащи болки по време на натоварване, а след това има щракане и хрускане.

Тогава болките стават дълги.

Задължителен етап от лечението е изборът на болкоуспокояващи. Какви лекарства трябва да предпише лекар?.

В този случай се извършва задълбочена диагностика и се вземат предвид индивидуалните характеристики на хрущялната тъкан..
За облекчаване на болката се използват различни методи:

  1. Хапчета за облекчаване на болката.
  2. Интрамускулни инжекции на противовъзпалителни нестероидни лекарства.
  3. Новокаинова блокада.
  4. Използване на мехлеми за облекчаване на болката.
  5. Компреси.
  6. Хормонални инжекции.

Какви лекарства има

Можете да анестезирате възпалено място с помощта на различни средства. Масажът, упражненията и студът и топлината имат болкоуспокояващи ефекти..

За да се спрат болезнените усещания, са необходими лекарства:

  1. Наркотичните аналгетици действат върху централната нервна система и блокират рецепторите.
  2. Местните анестетици блокират болковите импулси.
  3. Ненаркотичните аналгетици с периферна експозиция намаляват действието на ензима циклооксигеназа.
  4. Ненаркотичните аналгетици блокират импулсите на болката.

Активно се използват лекарства с комбинирано действие на НСПВС, които имат аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект..

Те включват нимезулид, индометацин и ибупрофен. Флурбипрофен има силно противовъзпалително действие, а Кеторал има аналгетичен ефект..

Много лекарства често се предписват при болка след артропластика..

Противовъзпалителни лекарства

След поставяне на диагнозата се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Облекчаващите болката могат да се приемат до две седмици.

Ако няма резултат, тогава се използват други методи на лечение..
При лечението на артроза се използват следните лекарства:

  • кеторолак има аналгетични ефекти. Трябва да приемате хапче на всеки 5-6 часа;
  • кетопрофен се предлага в капсули и таблетки;
  • диклофенак се произвежда в капсули от 25 mg;
  • ибупрофен за ставни заболявания се предписва 400 mg.

Геловете, мехлемите и кремовете облекчават добре болката.

За коксартроза се използват следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни мехлеми - Волтарен, Диклофенак и Индометацин;
  • съдоразширяващи и локално дразнещи мехлеми - Kapsikam, Finalgon и Efkamon;
  • комбинирани противовъзпалителни и локални дразнещи мехлеми. Viprosal с терпентин, камфор и змийска отрова.

Апизатрон съдържа синапено масло, пчелна отрова и метил салицилат. Espol съдържа димексид и екстракт от червен пипер.

Препарати за инжектиране

Някои лекарства Диклофенак, Волтарен и Кеторолак също са направени за интрамускулно инжектиране.

Те се използват за облекчаване на болката при коксартроза.
Използват се вътреставни инжекции на глюкокортикостероиди с аналгетични свойства.

Те се предписват при възпалителни процеси. Инжекциите се правят в ставната кухина.

Хормоналните агенти се комбинират с анестетици - лидокаин, меркаин и новокаин. При коксартроза се извършват периартикуларни блокажи в периартикуларните тъкани.

Често се използват и инжекции с хиалуронова киселина, които също облекчават болката.
Ефективните лекарства могат да бъдат предписани само от специалист. Когато се използват правилно, лекарствата за болка могат да помогнат за облекчаване на състоянието на всеки етап от заболяването..

Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Във всеки случай при желание е възможно възстановяване..