Защо извличането на калций от тялото е опасно и как можете да укрепите костите и ставите?

Отстраняването на калций от костите или остеопорозата се среща при 34% от жените и 27% от мъжете над 50 години в Русия [1]. През 2000-те седем фрактури на гръбначния стълб се случват всяка минута в страната, а проксималната бедрена кост фрактурира на всеки пет минути [2]. Фрактурите са свързани с крехкостта на костната тъкан поради липса на калций в нея. При жените минералната плътност на тъканите намалява с възрастта много по-бързо, отколкото при мъжете. Защо се случва това и възможно ли е да се направи нещо?

Основи на тялото: няколко думи за костната система

Костната система е рамката, върху която се държат всички меки тъкани и органи на нашето тяло. Костната тъкан непрекъснато се обновява като динамична система. Този процес се нарича костно ремоделиране, благодарение на което до 10% от тъканта се пресъздават годишно [3]. Няколко групи клетки са отговорни за ремоделирането: остеокластите унищожават "ненужната" костна тъкан, остеобластите образуват нови, остеоцитите поддържат костната минерална плътност.

Костната тъкан има сложна структура. Тя се основава на колагенови влакна, специален протеин, който се намира в почти всички органи на нашето тяло. Нашите кости дължат своята еластичност. Колагеновата основа е минерализирана с калциев хидроксиапатит, който придава на костите здравина. Калцият е най-разпространеният минерал в нашето тяло, като представлява около 2% от телесното тегло на човека. В същото време 99% от целия калций се съдържа в костите и зъбите, останалото е в кръвния серум и вътре в клетките. Ежедневната потребност на възрастен от калций е 1 грам, тялото може да получи това количество, например от млечни продукти.

Метаболизмът на калция се регулира от витамин D - калциферол. Той активира работата на ген, който осигурява синтеза на специален протеин от организма, който е отговорен за усвояването на калция в червата. Този протеин транспортира калций до участъци от костната матрица, които са подложени на ремоделиране. Витамин D може да се синтезира в кожата чрез излагане на слънчева светлина. Но лекарите вярват, че съвременният начин на живот не позволява на човек да получи достатъчно слънце. Следователно, витамин D трябва да се доставя с храна и евентуално под формата на фармакологични препарати. Според най-новите клинични насоки за профилактика на дефицит на витамин D, възрастни под 50-годишна възраст трябва да го консумират в количество от 600-800 IU (международни единици или единици за действие - IU), над 50 години, 800-1000 IU. Основните източници на витамин D са мазна риба, яйца, масло.

В допълнение към витамин D, витамин К е необходим за нормалния метаболизъм на калция, за който се говори много по-малко. Той е този, който е необходим за синтеза на протеина остеокалцин, който свързва заедно хидроксиапатитите и колагена в костната тъкан. Експерти от Американската медицинска асоциация смятат, че възрастен мъж трябва да приема около 120 mg витамин К дневно, жена - около 90 mg. Основните източници на витамин К са спанак, зеле, магданоз, трици.

Причини и симптоми на извличане на калций от костите

Костната тъкан в човешкото тяло преминава през три етапа на развитие: до около 30-годишна възраст - увеличаване на костната маса, след това относително кратък период от нейното стабилизиране, след което започва физиологично намаляване на минерализацията на костната тъкан. Костната плътност спада вече при 35 години при жените, при 45 - при мъжете [4]. Отначало този процес е доста бавен - 0,3-0,5% годишно. Но при жените след менопаузата загубата на костна маса се ускорява до 2-3% годишно и продължава с тази скорост до 70-годишна възраст. Това се дължи на факта, че естрогените обикновено поддържат баланс между остеобластите и остеокластите и с намаляването на броя на женските полови хормони се увеличава активността на клетките, които разрушават костната тъкан. Освен това естрогените влияят и върху метаболизма на витамин D в организма: 70% от жените в постменопауза имат дефицит на витамин D [5].

Естрогените също са свързани със синтеза на колаген: с намаляването на количеството им, обновяването на колагеновите влакна се забавя. Доказателство за това са бръчките и отпуснатата кожа, които не могат да бъдат избегнати с възрастта. Подобен процес се случва в костната тъкан, което не може да не повлияе на нейната плътност, тъй като, както вече беше споменато, колагеновите влакна са в основата на костната структура.

В резултат на това вече на 50-годишна възраст средната жена има риск от фрактура на костите три пъти по-висока от тази на мъж на същата възраст [6]. Именно нискотравматичните фрактури, настъпили с минимално физическо въздействие, са основният симптом на остеопорозата, извличането на калций от костната тъкан. Най-чести са фрактури в горната част (проксимална) на бедрото, лъчевите кости, гръбначните тела, както и ребрата и ключиците [7].

Повечето фрактури на гръбначния стълб не се получават при падане, а при вдигане на тежест или разклащане. Острата поясна болка в гърба, която се появява при такава фрактура, често се нарича „лумбаго“ и тъй като тя отшумява сама след две до четири седмици, обикновено не й се обръща достатъчно внимание. Последицата от този вид компресионни фрактури е намаляване на растежа: с 1–3 cm с всеки прешлен. За щастие, най-често не се появяват двигателни и сензорни нарушения при остеопоротични фрактури на гръбначния стълб..

Фрактурите на тазобедрената шийка са по-опасни при остеопороза. Ако не е възможно да се направи трансплантация на тазобедрена става в клиниката, такава фрактура обрича човека на пълна неподвижност. В напреднала възраст ограничаването на подвижността често води до застойна пневмония и венозна тромбоза. В резултат на това смъртността след такава фрактура през първата година е приблизително 12% до 40% [8].

Методи за укрепване на костната тъкан и ставите: възрастта не е пречка

Разбира се, възможно е и е необходимо укрепване на костната тъкан. За да предотвратите остеопороза, на първо място, трябва да се отървете от лошите навици. При редовна консумация на алкохол костната маса намалява два пъти по-бързо от нормалното. Костната минерална плътност при жените, които пушат, е един и половина до два пъти по-ниска, отколкото при непушачите [9].

Освен това физическата активност е изключително важна. Но трябва да изберете правилния спорт разумно. Бягането и скачането не се препоръчват. Тренировките за разтягане и баланс са добри - те помагат да се намали честотата на паданията. Но тежките упражнения са особено полезни за предотвратяване на остеопороза. Това могат да бъдат както традиционни тренировъчни машини, гири или гири, така и тренировки с телесно тегло, популярният напоследък танц на пилон или просто ходене нагоре по стълбите (особено ако има асансьор, който ще ви свали, тъй като спускането поставя повече стрес на коленете). Факт е, че мускулите са прикрепени към костите и с увеличаване на мускулната сила тялото е принудено да увеличи костната минерализация, така че привързаността да е силна.

Но никоя физическа активност няма да помогне, ако тялото не получава достатъчно "строителен материал" за костите, както и витамини за регулиране на метаболизма на калция. Това означава, че храната задължително трябва да съдържа протеини, за предпочитане от месо и млечни продукти, тъй като те съдържат аминокиселините, необходими за колагена. Освен това млечните продукти са отличен източник на калций. Ако имате непоносимост към пълномаслено мляко, можете да използвате ферментирали млечни продукти, включително извара, сирена. Зелените ще помогнат на организма да осигури достатъчно количество витамин К, а мазните риби - с витамин D, както и омега-3-полиненаситените мастни киселини, които поддържат здравето на сърцето и кръвоносните съдове..

За съжаление не винаги е възможно да се формира пълноценна диета, особено в зряла възраст, когато има диетични ограничения поради хронични патологии. В този случай на помощ идват препарати, съдържащи калций и витамин D..

Но като се има предвид, че на фона на намалено количество естроген в тялото на жената, абсорбцията на витамин D се нарушава и се активират процесите на костна резорбция, само калций и витамин може да са недостатъчни. Необходими са също растителни или синтетични аналози на женските полови хормони. Растителните вещества с естроген-подобни ефекти се наричат ​​фитоестрогени. От тях соевите изофлавони (генистеин) са най-добре проучени.

Генистеинът действа подобно на естествените естрогени в женското тяло. Активира синтеза на колаген, спомагайки за укрепването на костната тъкан. Освен това подобрява усвояването на калций и витамин D. Проучванията показват, че когато се приема генистеин в допълнение към калций и витамин D, костната плътност става с 15–20% по-висока, отколкото при приема на витамина и минерала без фитоестрогени [10].

Премахването на калций от костите е проблем, към който са особено податливи жените над 40-50 години. Това се дължи, преди всичко, на намаляването на количеството женски полови хормони - естрогени, поради което в организма се нарушава обменът на калций и витамин D, необходими за укрепване на костите. Правилното хранене, дозираната физическа активност, както и приемът на лекарства, съдържащи калций, витамин D и фитоестрогени - билкови аналози на женските полови хормони ще помогнат за забавянето на този процес.

Витаминен комплекс с калций и фитоестрогени

Един от съвременните комплекси, който помага за укрепване на костите и ставите, е KOMPLIVIT® Calcium D3 Gold. Съдържа калций, витамин D3, витамин К - вещества, които влияят пряко върху костната плътност, както и соев фитоестроген - генистеин. Една таблетка съдържа 50% от необходимото дневно количество калций [11], 104% от препоръчителното дневно количество витамин К1 (но не повече от разрешеното дневно ниво) и витамин D3 в количество, съответстващо на клиничните насоки за профилактика на витамин D хиповитаминоза.

Една таблетка "COMPLIVIT® Calcium D3 Gold" съдържа 30 mg генистеин, което съответства на 60% от нормалното ниво на консумация [12]. Генистеин не само помага за укрепване на костната тъкан, но също така има благоприятен ефект върху здравето на ставите и общото състояние на жените, намалявайки интензивността на „горещи вълни“, изпотяване и други вегетативни прояви на климактеричен синдром.

Препоръчителната доза KOMPLIVIT® Calcium D3 Gold е една таблетка на ден, курсът на употреба е месец. Противопоказан по време на бременност, кърмене и с индивидуална непоносимост към компонентите.

* Номерът на хранителната добавка "Complivit® Calcium D3 Gold" в Регистъра на удостоверенията за държавна регистрация на Роспотребнадзор - RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октомври 2016 г. [13].

Инжекции за остеопороза: кои инжекции са най-ефективни?

Инжекциите за остеопороза спомагат за подобряване на костната минерализация и също така намаляват вероятността от фрактури. Липсата на своевременно лечение на остеопорозата може да доведе до сериозни усложнения. Инжекциите са отличен начин не само за облекчаване на болката, но и за забавяне развитието на патологията..

Защо изстрелите са ефективни при остеопороза?

Инжекциите бързо засягат фокуса на патологичния процес и ви позволяват да постигнете бърз резултат

Инжекциите за остеопороза са много по-ефективни от пероралните лекарства. Те имат няколко предимства:

  • Те нямат отрицателен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Много перорални лекарства са забранени за пациенти със стомашно-чревни проблеми. В този случай инжекциите са разрешени, тъй като лекарството незабавно влиза в кръвта, заобикаляйки храносмилателния тракт.
  • Удобен начин за доставяне на активни вещества. Инжекцията ви позволява да постигнете бърз резултат, тъй като лекарството се инжектира директно в кръвта. Това е особено удобно за използване на лекарства за болка, когато е необходимо да се облекчи синдрома на болката за кратко време..
  • Позволете да действате директно върху фокуса на патологичния процес.
  • Точна дозировка. Когато се инжектира, лекарството навлиза в кръвта напълно, когато се приема през устата, някои от компонентите се разрушават в храносмилателния тракт.

Недостатъкът на инжекциите е, че някои лекарства трябва да се инжектират често, но човекът не може да го направи сам. Интравенозните инжекции са разрешени само за медицински персонал, но интрамускулните инжекции могат да бъдат овладени от всеки.

Инжекции за укрепване на костите

Само лекар може да предпише правилното лечение и дозировка.

Има много инжекционни препарати, насочени към укрепване на костната тъкан и увеличаване на нейната минерализация. Само специалист може да предписва лекарства и да определя дозировката им въз основа на резултатите от диагностичните изследвания.

Бисфосфонати

Тази група лекарства е най-ефективна при лечението на остеопороза. Тези лекарства са насочени към предотвратяване загубата на костна маса.

Действието се основава на блокиране на извличането на калций от костите, в резултат на което се активира активността на остеобластите, които са отговорни за създаването на нов слой от костната матрица. Сред бисфосфонатите се различават няколко киселини:

  • памидроник;
  • золедроник;
  • клодрон;
  • алендронова.

Терапевтичният ефект при лечението на остеопороза се дължи на свързването на бисфосфонатите с костните минерали и инхибиторен ефект върху действието на остеокластите.

Най-често използваните лекарства за остеопороза са Fosamax и Ibandronate. Тези лекарства са лекарства с рецепта, които могат да бъдат предписани от всеки лекар, лекуващ остеопороза - общопрактикуващ лекар, травматолог или ревматолог..

Противопоказанията за употребата на тези лекарства са както следва:

  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Детство.
  • Бременност и кърмене.
  • Сериозни бъбречни проблеми.

Повечето пациенти понасят лечението с бисфосфонати лесно, но нежеланите реакции са чести. Възможните отрицателни реакции включват алергии, замаяност, подуване и болки в костите. Треска, студени тръпки и световъртеж могат да съпътстват първата инжекция.

Дозировката се предписва от лекаря индивидуално във всеки отделен случай. Цената варира от 500 до 1000 рубли.

Насочени лекарства

Действието на тази група лекарства се извършва на извънклетъчно ниво. При лечението на остеопороза се използва лекарство като Denosumab. Това е моноклонално антитяло. Действието му е насочено към блокиране на активността на остеокластите, което допринася за възстановяването на костната тъкан. Костната минерализация се увеличава във всички части на скелета.

Лекарството е предназначено за подкожно приложение, инжекцията се прави само от медицински персонал. Инжекциите се извършват веднъж на всеки шест месеца. Предлага се в аптеките само с рецепта, която може да се получи от ревматолог или травматолог.

Денозумаб е забранен в следните случаи:

  • бременност и кърмене;
  • детство;
  • хипокалциемия;
  • индивидуална непоносимост.

Сред възможните нежелани реакции най-често се появяват следните:

  • алергични реакции;
  • възпаление на седалищния нерв;
  • възпаление на органите на пикочно-половата система;
  • главоболие и световъртеж;
  • болка в костите.

Паратиреоиден хормон

Хормоналното лекарство е ефективно, но има много странични ефекти

Това вещество стимулира образуването на костна тъкан. При лечението на остеопороза се използва лекарството Forsteo (терипаратид). Неговата активна съставка е аминокиселина на хормон, който образува костната тъкан.

Паратиреоидният хормон стимулира активността на остеобластите, увеличавайки производството на кости. Това значително намалява риска от остеопоротични фрактури. Това лекарство се използва в напреднали стадии на патология, използва се в комбинация с лекарства, които потискат активността на остеокластите.

Лекарството е предназначено за подкожно инжектиране, инжекцията трябва да се прилага ежедневно. Максималната продължителност на лечението е 2 години. Лекарството се отпуска по лекарско предписание. Рецептата може да се получи не само от специалисти, които лекуват остеопороза, но и от ендокринолог..

Forsteo е забранен по време на бременност и кърмене, както и с индивидуална непоносимост към компонентите и детството. Във всички останали случаи е разрешено да се използва с повишено внимание. Възможните нежелани реакции включват:

  • анемия;
  • виене на свят и главоболие;
  • тахикардия;
  • депресивни състояния;
  • гадене с пристъпи на повръщане;
  • алергични реакции.

Ако се появят отрицателни реакции, медикаментозното лечение веднага се отменя. Това лекарство е едно от най-скъпите. Цената му може да достигне 30 000 рубли.

Калцитонин

Действието на лекарството се постига чрез регулиране на активността на остеокластите и остеобластите. От тази група лекарства за лечение на остеопороза се използва Miacalcic. Съдържа хормона сьомга, чийто аналог при хората се произвежда от щитовидната жлеза.

Лекарството е предназначено за интрамускулно или подкожно инжектиране. Прилага се на всеки 24 или 48 часа. В комбинация с него се предписват препарати с калций и витамин D. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост на компонентите, във всички останали случаи лекарството се използва под наблюдението на лекар..

Възможните чести нежелани реакции включват:

  • алергични реакции;
  • главоболие;
  • гадене;
  • полиурия;
  • повишено кръвно налягане;
  • болка в костите.

Средна цена - 1200 рубли.

Други лекарства

Модулаторите на естрогенните рецептори често се използват при лечението на остеопороза. Тези лекарства имат естроген-подобни ефекти. В допълнение към възстановяването на костната тъкан, лекарствата намаляват вероятността от развитие на рак на гърдата..

В допълнение се използва стронциев ранелат (Bivalos). Той насърчава растежа на нова костна тъкан и инхибиране на активността на остеокластите, които разрушават костите.

Болкоуспокояващи

Често се използват инжекции за облекчаване на болката при остеопороза. В повечето случаи са достатъчни лекарства без рецепта.

OTC (ненаркотични аналгетици)

Популярните болкоуспокояващи за инжектиране са наречени:

  • Кеторол;
  • Кетонал;
  • Мелофлекс и други.

Разрешено е да се правят не повече от 2 инжекции на ден, дозировката на които се предписва от лекаря. Тези лекарства не се препоръчват за употреба в случай на индивидуална непоносимост, детска възраст и тежки чернодробни и бъбречни нарушения.

Възможни са следните нежелани реакции:

  • виене на свят;
  • гадене;
  • запек;
  • понижаване на кръвното налягане.

След прекратяване на лечението нежеланите реакции изчезват сами. Средната цена на горните лекарства варира от 100 до 300 рубли.

Рецепта (наркотични аналгетици)

Рецепти за облекчаване на болката се предписват, когато други не работят. При остеопороза такива лекарства рядко се предписват. Те включват:

  • Метадон;
  • Морфин;
  • Промедол;
  • Омнопон и други.

Как да си направите инжекция у дома?

Обърнете внимание на срока на годност на инструментите и лекарствата преди употреба

У дома е забранено да се правят интравенозни инжекции, както и капкомери, без надзор на здравен работник. Интрамускулните инжекции са доста лесни за изпълнение, ако спазвате всички правила. Ако инжекцията е неправилна, са възможни следните усложнения:

  1. Натъртване (хематом).
  2. Абсцес.
  3. Инфилтрат.
  4. Счупена игла.
  5. Увреждане на нервните стволове.
  6. Некроза на тъканите.

Интрамускулното инжектиране се извършва в следната последователност:

  1. Избършете кожата с алкохол (най-често се правят интрамускулни инжекции в горния външен квадрант на седалището).
  2. Вземете спринцовката, свалете капачката от иглата. Поставете лекарството в спринцовката, освободете въздуха.
  3. Иглата трябва да се забие в мускула, така че ¾ от дължината му да бъде потопена. Иглата се вкарва перпендикулярно на кожата.
  4. Инжектирайте лекарството бавно, така че да не се образува бучка..
  5. Извадете иглата, нанесете памучна вата с алкохол на мястото на инжектиране.

Препарати за укрепване на костите и ставите

Към днешна дата приемът на различни витамини и други лекарства за укрепване на костите и ставите не губи своята актуалност. Редица скорошни научни проучвания показват ефективността на комбинираната употреба на лекарствена терапия и дозирана физическа активност при повечето заболявания на опорно-двигателния апарат.

Списък на имената на лекарства, които могат да се използват за укрепване и възстановяване на ставите и костите:

  1. Витамини.
  2. Хондропротектори.
  3. Калциеви препарати.
  4. Бисфосфонати.
  5. Други "анти-остеопоротични" лекарства.

Преди да започнете да приемате някакво лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар..

Калциеви препарати

Доказано, че има здрави кости и стави, възрастен трябва да консумира до 1000 mg калций дневно. Независимо от това, за профилактика и лечение на остеопороза само диетата не е достатъчна; препоръчва се допълнително да се приемат лекарства:

  • Калциев глюконат.
  • Калциев лактат.

В сравнение с калциевия глюконат, лекарството на основата на лактат се абсорбира по-добре, не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт и е по-ефективно, когато се приема през устата.

Бисфосфонати

За да се предотврати разрушаването на костната тъкан, се използва сравнително нова лекарствена група, бисфосфонати. Понастоящем бисфосфонатите се считат за лекарства от първа линия в лекарствената терапия на остеопороза, тъй като те допринасят за запазването на костната структура и значително намаляват риска от патологични фрактури на прешлените и шийката на бедрената кост. Кои лекарства от тази група се предписват най-често:

  • Клодронат.
  • Алендронат.
  • Памидронат.
  • Риседренат.
  • Ибандронат.

Терапевтичният курс с бисфосфонати е доста дълъг. Освен това пациентите трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекар. Също така си струва да се отбележи, че след приема на хапчетата не се препоръчва да се заема хоризонтално положение в продължение на половин час..

Клиничният опит показва, че Памидронат и Клодронат, наред с други неща, значително намаляват костната болка.

Други "анти-остеопоротични" лекарства

За профилактика и лечение на остеопороза често се предписват някои лекарства от естествен произход, които помагат за укрепване на костите и ставите, по-специално остеогенон и остеохин. Общоприето е, че принципът на действие на тези лекарства е едновременно да предотврати разрушаването на костната тъкан и да стимулира процесите на нейното образуване..

Хондропротектори

Специална група лекарства, наречени хондропротектори, са доказали своята ефективност при укрепване на костите и ставите. Положителният ефект на тези лекарства се дължи на нормализиране на метаболитните процеси в хрущялната и костната тъкан, подобряване на секрецията на ставната течност, предотвратяване на увреждане на хрущяла и намаляване на възпалението. Групата на хондропротекторите включва следните лекарства:

  1. Структум.
  2. Румалон.
  3. Артепарон.
  4. Мукатрин.
  5. Глюкозамин.

Артепарон

За лечение на различни артрози на ставите и хондропатии успешно се използва лекарство като "Arteparon". Той инхибира ензимите, които причиняват увреждане на хрущялната тъкан, подобрява метаболитните процеси в ставите и костите и насърчава производството на синовиална течност. Деца под 15-годишна възраст не се препоръчват да предписват това лекарство.

Клинични проучвания за ефективността на "Arteparon" са проведени в лечебни заведения в повече от 20 страни по света.

Румалон

Чрез комбиниране на екстракта от хрущял и костен мозък на животните, ние получихме хондропротективно средство, наречено "Rumalon". Като правило се предписва при дегенеративно-дистрофични процеси в ставите. Подобряване на състоянието настъпва вече след 2-3 седмици от началото на приема на лекарството.

При възпалителни заболявания, като ревматоиден или реактивен артрит, не трябва да се използва "Румалон", тъй като може да възникнат обостряния на патологията.

Глюкозамин

Възстановяването на хрущялната тъкан се улеснява от приема на "Глюкозамин". Терапевтичният ефект на това лекарство е свързан със забавяне на разрушаването на хрущялната тъкан и предотвратяване на развитието на дегенеративно-дистрофични промени в ставите. Обикновено положителен ефект се наблюдава след 1-2 седмици прием на "Глюкозамин". В същото време общата продължителност на терапията с този хондропротектор трябва да бъде поне 1-2 месеца..

Витамини

Всеизвестен факт е, че витамините са от съществено значение за оптималното функциониране на всички органи и системи. Но в същото време мнозина забравят за сериозните последици поради недостатъчен прием или, напротив, прекомерен прием на витамини. За каквато и цел да не приемате различни витаминни комплекси, първо трябва да се консултирате със специалист. Помислете за конкретен списък с имена на лекарства, използвани под формата на таблетки, дражета или разтвор за укрепване на костите и ставите:

  • Витамин D (като ергокалциферол, вигантол, холекалциферол).
  • Витамин С (аскорбинова киселина).

Ергокалциферол

За да се предотврати развитието на рахит при деца, бременни и кърмещи майки, както и пациенти с остеопороза, се предписват ергокалциферол или други аналози на витамин D. На доносените деца трябва да се дава витамин D на възраст от 3 седмици, на недоносени бебета - от 2-седмична възраст. Профилактиката на рахит може да продължи до 3 години.

Витамин Ц

Витамин С има изразени регенеративни свойства и участва в повечето метаболитни процеси в организма. Нормалното образуване на колаген е невъзможно без аскорбинова киселина. Възрастен трябва да консумира най-малко 70 mg от този витамин на ден.

За укрепване на ставите и костите е особено ефективно да комбинирате приема на калций и витамини с умерено физическо натоварване..

Лекарства за остеопороза: как и как да възстановите костната тъкан

Калциеви препарати

Има много калциеви съединения, които могат да се приемат за увеличаване на костната плътност. Трябва обаче да се помни, че тялото не може да абсорбира големи количества калций без помощта на помощни лекарства. Големият прием на калций (с храна и лекарства) в организма е изпълнен с хиперкалциемия - тоест излишък на калций в кръвта. Основните симптоми на хиперкалциемия са трудни за разпознаване: слабост, бърза умора, сънливост, промени в настроението - до депресия. Продължителната хиперкалциемия може да доведе до сериозно увреждане на сърдечно-съдовата система. Следователно, калциевите добавки трябва да се приемат под наблюдението на лекар и заедно с лекарства, които подпомагат усвояването на микроелемента..

Витамин D за усвояване на калций

Най-известното вещество, което насърчава усвояването на калция, е витамин D. Той се синтезира в организма под въздействието на слънчевата светлина. При липса на слънце е необходимо да се компенсира липсата на този витамин с помощта на хранителни добавки. Също така, витамин D се съдържа в сложни препарати.

Бисфосфонати срещу разграждане на костите

Костите редовно се обновяват поради работата на два вида клетки: остеокласти и остеобласти. Остеобластите изграждат костите, остеокластите разрушават. Разработени са лекарства, които инхибират развитието на остеокласти и неутрализират работата на разрушителните клетки. По този начин остеобластите продължават своята творческа работа, а остеокластите са неактивни и в резултат калцият се усвоява възможно най-ефективно - „стига до предназначението си“. Класът на такива лекарства включва бисфосфонати (золендронова киселина, алендронова киселина, памидронова киселина и др.). Бисфосфонатите се предлагат в следните форми:

- Под формата на таблетки за ежедневна консумация - предписва се на дълги курсове, което изисква дисциплина от пациента да приема лекарството редовно.

- Инжекционни разтвори - инжекция се прави средно 1 път на шест месеца, като правило, в лекарския кабинет, когато се явите на следващия преглед.

- Разтвори за капкомер - достатъчно е да правите тази процедура веднъж годишно, за да поддържате нивото на костната плътност на същото ниво или дори да обърнете остеопорозата (да, възможно е).

Техника за безопасност

- Бисфосфонатите под формата на таблетки могат да причинят дискомфорт в стомашно-чревния тракт (киселини, гадене), така че те трябва да се приемат поне 30 минути преди хранене. В тази връзка калциевите добавки не трябва да се приемат в рамките на 2-3 часа след приема на бисфосфонати. Освен това не можете да приемате калций заедно с тези таблетки..

- Приемът на лекарства може да причини възпаление на лигавиците на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. За да се намали рискът от възпаление, се препоръчва да останете изправени в продължение на 30-60 минути след приема на хапчето, след което хапчето ще „лежи на дъното“ и ще влезе в контакт с минимум на лигавичната повърхност.

- След първото интравенозно приложение на бисфосфонати могат да се появят грипоподобни симптоми: треска, мускулна болка. Те не се нуждаят от лечение, въпреки че е необходимо да информирате лекаря за тази неприятност. Като правило, при второто приложение на лекарството (след шест месеца или година), такава остра реакция не настъпва.

Странични ефекти на бисфосфонатите

- Токсични ефекти върху бъбреците. Следователно, бъбречната недостатъчност е частично противопоказание за употребата на бисфосфонати. Въпреки това, дори и при това заболяване, ако е необходимо, може да се предпише лекарство на базата на памидронова киселина (в минимална доза и с бавно интравенозно приложение).

- Хипокалциемия, тоест недостатъчно калций в кръвната плазма. Тази неприятност се проявява под формата на гърчове, нарушения на чувствителността на кожата (изтръпване, изтръпване), както и съсирване на кръвта (прекомерно кървене), чуплива коса и нокти и дори различни нарушения на сърдечния ритъм. Този страничен ефект може да се появи след интравенозно приложение на лекарства от клас бисфосфонати..

- Рискът от развитие на предсърдно мъждене е анормален сърдечен ритъм, който може да бъде асимптоматичен или със усещания като учестен пулс, задух, световъртеж и припадък. За съжаление инсултът може да бъде и първата проява на предсърдно мъждене..

- При прием на лекарства под формата на таблетки са възможни усложнения от страна на стомашно-чревния тракт: болка в епигастриума (т.е. в стомаха), гадене, запек или диария.

Ефективни инжекции за остеопороза

Изстрелите от остеопороза могат да увеличат минералната плътност на костите и да намалят риска от фрактури. Болестта на костната система е една от водещите патологии, които водят до обездвижване, увреждане и смърт. В по-голямата част от случаите остеопорозата се диагностицира при жени в менопауза. Най-често заболяването причинява фрактури:

  • дистална предмишница;
  • проксимално бедро, раменна шия;
  • компресионни фрактури на прешлените.

Лекарства, които подобряват качеството на костната тъкан

Бисфосфонатите предотвратяват загубата на костна маса. Това е най-ефективното лекарство за остеопороза. Бисфосфонатите се считат за „златен стандарт“ на терапията на заболяванията.

Костната тъкан непрекъснато се обновява поради действието на два вида клетки: остеокласти и остеобласти. Поради постоянното подмладяване, мускулно-скелетната система се адаптира към тестваните натоварвания. Остеокластите унищожават стария костен матрикс (междуклетъчно вещество с висока концентрация на калциеви соли), а остеобластите създават нов. Естественото разграждане на костния матрикс се нарича костна резорбция..

Бисфосфонатите блокират освобождаването на калций от костите и забавят развитието на остеокластите, като им пречат да разрушат костния матрикс. В резултат на енергичната активност на остеобластите и бездействието на остеокластите костната тъкан става по-плътна и по-здрава..

Бисфосфонатите включват киселини:

  • золедроник;
  • алендронова;
  • клодрон;
  • памидроник.

Те са синтетични аналози на естествените пирофосфати, които са устойчиви на действието на телесните ензими.

Бисфосфонати при лечението на остеопороза

Fosamax бисфосфонат (алендронат) се използва успешно за лечение на остеопороза. С негова помощ е възможно да се постигне намаляване на честотата на фрактури на гръбначния стълб, тазобедрената става, предмишницата с 47% - 56%. При 64% от пациентите развитието на вертебрална деформация се инхибира.

Лекарството може да се приема ежедневно или веднъж седмично. Когато се приема седмично, таблетката съдържа седмична доза Fosamax. Проучванията показват приблизително същото увеличение на костната маса при ежедневна и седмична терапия. Но в случай на приемане на седмична доза от лекарството, страничните реакции (възпаление на стомашната лигавица, кървене, гастрит, стомашна язва) се появяват по-рядко и са по-слаби.

Бисфосфонатният ибандронат се отличава с висока ефективност и добра поносимост. Приема се през устата веднъж месечно или като интравенозна инжекция веднъж на всеки 3 месеца.

Най-мощното бисфосфонатно лекарство е золедроновата киселина (Aklasta). Прилага се интравенозно чрез система, която е настроена на стабилна скорост на инфузия. Инжекциите се правят веднъж годишно или веднъж на всеки 2 години. Дозирането на бисфосфонати на всеки 2 години е показано при пациенти с нисък до умерен риск от фрактура.

При пациенти, прехвърлени на интравенозни инжекции на золедронова киселина след лечение с таблетки, не е установено влошаване на динамиката на костната минерална плътност и не е регистрирано увеличение на нежеланите реакции..

Тази терапия е много по-удобна от оралната. Според резултатите от проведените проучвания по-голямата част от пациентите с остеопороза не могат да приемат редовно лекарства. Още през първата година от лечението 75% от пациентите нарушават режима на прием на лекарства, а 50% отказват лечение. Липсата на придържане към терапията отрича нейната ефективност.

Годишните инжекции на Золедронова киселина помагат за поддържане на костната тъкан без много караница. Инжекциите на золедронова киселина се предписват на пациенти, които имат съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт.

Първото инжектиране на бисфосфонат може да причини:

  • треска;
  • мускулна болка;
  • слабост.

С течение на времето неразположенията изчезват от само себе си. При многократно приложение на лекарството не се появяват нежелани реакции.

Веднъж годишно бифосфонатите се инжектират с имената Zometa и Bonviva. Zometa значително намалява риска от фрактура на тазобедрената става.

Насочени лекарства при лечение на остеопороза

Традиционните лекарства за остеопороза се произвеждат химически. Те действат на клетъчно ниво и се характеризират с ниска специфичност за някои протеинови структури. За разлика от тях целевите лекарства се произвеждат в живите организми. Те оказват влияние върху регулаторните системи извънклетъчно. Действието на новите лекарства се нарича целенасочено, тъй като те селективно въздействат върху конкретни цели (от английското target - цел, цел).

За лечение на остеопороза се използва биологичното лекарство Denosumab, което е моноклонално антитяло срещу лигандата на рецептора за активиране на капа фактор - B (RANKL). RANKL е основният стимулант за съзряването на остеокластите. Развитието на постменопаузалната остеопороза се основава на прекомерен синтез на RANKL от остеобласти. Неговото последствие е образуването на голям брой остеокласти с повишена активност. В резултат на тяхната активност се засилва костната резорбция. Моноклонално антитяло блокира RANKL, причинявайки бързо намаляване на костната резорбция и увеличаване на костната минерална плътност във всички части на скелета.

Денозумаб осигурява по-мощен антирезорбтивен ефект от бисфосфонатите. Той демонстрира пълна обратимост на антирезорбтивните промени и не се натрупва в костния матрикс.

Лекарството за остеопороза се инжектира подкожно със спринцовка, пълна с лекарства. Инжекциите се правят от специално обучен медицински специалист веднъж на 6 месеца. По време на лечението с Denosumab вероятността от костни фрактури е значително намалена.

Паратиреоиден хормон за остеопороза

При лечението на остеопороза лекарствата, които образуват костна тъкан, са се доказали добре. Те включват лекарството Forsteo (терипаратид). Активното му вещество е 34-ият аминокиселинен остатък на костообразуващия хормон (паращитовидната жлеза).

Паратиреоидният хормон се синтезира в човешкото тяло от паращитовидните жлези. Той стимулира активността на остеобластите, като ги кара да произвеждат повече кости. В резултат на клинични проучвания е установено 75% намаляване на вероятността от вертебрални фрактури. В същото време рискът от унищожаване на други кости е намален наполовина. Терапията с лекарството Forsteo значително увеличава костната минерална плътност.

Хормоналното лекарство се препоръчва за лечение на пациенти с напреднала остеопороза. Често се предписва едновременно с лекарства, които инхибират активността на остеокластите..

Лекарството се произвежда под формата на разтвор за подкожно инжектиране. Опакован е в удобна писалка, чието съдържание е достатъчно за 28 инжекции. Инжекциите на Forsteo се правят ежедневно. Максималният курс на лечение е 2 години. При по-продължителна употреба ефективността на лекарството намалява и ефектът му върху тялото може да причини нежелани последици..

Полипептиден хормон за профилактика на фрактури

Лекарството Miacalcic съдържа хормон на сьомга калцитонин. Неговият аналог се произвежда от човешкото тяло в щитовидната жлеза (тирокалцитонин).

В хода на изследването беше установено, че хормонът на сьомгата има повече общи черти с човешките рецептори, отколкото тирокалцитонинът на бозайниците. Попадайки в човешкото тяло, калцитонинът от сьомга се свързва със специфични рецептори. Действайки върху тях, хормонът регулира активността на остеобластите и остеокластите. Лекарство:

  • засилва активността на остеобластите, принуждавайки ги да създават повече костна тъкан;
  • потиска активността на остеокластите, като им пречи да разрушават костната маса.

Miacalcic инхибира остеолизата (пълна резорбция на костната маса, без да я замества с друга тъкан) и намалява количеството калций, отделено от костната тъкан. Лекарството помага за намаляване на плазмените нива на калций при пациенти с хиперкалциемия. Той предотвратява развитието му, като регулира метаболизма на минералите и увеличава отделянето на калций, фосфор и натрий в урината.

След лечение с Miacalcic, здравината на костите се увеличава и рискът от фрактури намалява. Поради своя аналгетичен ефект, хормонът на сьомгата калцитонин облекчава състоянието на пациенти, страдащи от болки в костите.

Инжекционен разтвор Miacalcic се прилага на всеки 24 или 48 часа подкожно или интрамускулно. В комбинация със сьомговия хормон калцитонин се предписват препарати от калций и витамин D. Това прави възможно повишаването на ефективността на лечението.

Други лекарства за остеопороза

Селективните модулатори на естрогенните рецептори често се използват за профилактика и лечение на постменопаузална остеопороза. Лекарството Evista (Raloxifene) има ефект върху костната тъкан, подобен на този на женските хормони естрогени. В същото време засяга матката и млечните жлези по обратния начин. В резултат на терапията с Evista намалява загубата на костна минерална плътност, рискът от фрактура на гръбначния стълб намалява с 50%. Лекарството намалява вероятността от рак на гърдата и не увеличава риска от рак на матката.

Недостатъкът на Evista е неговото свойство да увеличава вероятността от венозна тромбоемболия..

Evista се приема през устата всеки ден, независимо от приема на храна. Курсът на лечение е дълъг, той се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.

Стронциевият ранелат често се предписва за лечение на остеопороза. Това лекарство има двоен ефект. Той инхибира остеокластната активност, като същевременно стимулира остеобластната активност. Резултатът е натрупване на нова и силна костна маса. Лекарството се произвежда под формата на прах. Съдържанието на 1 саше се разтваря в 1 чаша вода и се консумира всеки ден преди лягане.

Развитието на остеопороза е пряко свързано с липсата на витамин D. В организма. Дори той да попадне в тялото в необходимото количество или да се синтезира в кожата под въздействието на слънчевата светлина, недостатъчната активност на ензима 1 алфа-хидроксилаза няма да му позволи да се превърне в калцитриол. Тази форма на витамин D е от съществено значение за поддържане на здравината на скелета. Възстановяването на нивата на калцитриол е важна част от терапията с остеопороза. На пациента се предписва Алфакалцидол. Приема се перорално всеки ден.

10 най-добри витамини за кости и стави

Биологично активните вещества - витамини и минерали - осигуряват здраве, подвижност и издръжливост на костите, ставите и връзките. За да се осигури на тялото необходимия набор от тези елементи, често е необходимо да се прибягва до витаминни комплекси, които позволяват на веществата не само да попаднат в тялото, но и да се усвоят напълно, което не винаги е възможно, когато идва от естествени източници, с храна, например.

При избора на лекарства за тази цел, комбинацията от елементите на състава и тяхното въздействие върху човешкото тяло, както и болестта, която те са насочени към премахване, играят важна роля. Ето защо е необходимо витамините да се предписват от лекар въз основа на точно диагностицирана диагноза, - лекарствата, които лекуват костите (остеопороза на гръбначния стълб например), могат да бъдат напълно безполезни, ако е необходимо за лечение на стави (артрит, артроза).

Какви вещества се използват за профилактика и лечение на костите?

  • Колаген. От съществено значение за връзките, но тялото се нуждае от витамини А и Е, за да ги използва, които са от съществено значение за здравата функция на ставите.
  • Калций. Това вещество осигурява здравина на костите. Ако това не е достатъчно, тялото извлича калций от костната тъкан, което е изпълнено с изтъняване на костите, т.е. остеопороза. Осигуряването на тялото с този минерал не е проблем. Трудността е, че 80% от калция не се абсорбира, когато има недостиг в човешкото тяло на фосфор, магнезий и витамини D3 и K2.
  • Силиций. Поддържа еластичност, помага за усвояването на калция, блокира го в скелета, помага на структурата на колагена да се „подобри“.

В допълнение към трите основни елемента са необходими и други за костите, връзките и хрущялите, сред които се отличават следните:

  • Глюкозамин (строителен материал за хрущялна тъкан).
  • Метилсулфонилметан (помага за възстановяване на костната и хрущялната тъкан).
  • Хондроитин (помага за изграждането на хрущял, укрепване на скелета).
  • Селен (помага на сярата да проникне в хрущяла).
  • Сяра (основният елемент, отговорен за метаболизма в хрущяла).
  • Манган (кислород).

Сред витамините, които укрепват костите и ставите, са необходими 3 вида:

  • А - насърчава усвояването на калций и фосфор.
  • С - помага за запазване на гъвкавостта, насърчава процеса на синтез на колаген.
  • B6 - влияе благоприятно на укрепването на колагеновия слой върху костите, спомага за усвояването на магнезия, отговаря за баланса на минерално-солевия метаболизъм.

Ставите и връзките допълнително се нуждаят от 3 витамина:

  • С - участва в производството на колаген, без който се нарушава структурата на хрущялната тъкан в ставите.
  • E - отговаря за укрепването на връзките, помага на ставите да останат подвижни, което намалява риска от нараняване.
  • PP - също насърчава подвижността на ставите, но чрез потискане действието на интерлевкините.

Представяме рейтинга на витамини за кости и стави 2019.10 най-добри лекарства, които заслужават такава характеристика благодарение на положителните отзиви на лекари и обикновени потребители.

Има противопоказания, не забравяйте да се консултирате с лекар!

Рейтинг (2019)Цени, ₽Страна
1. Calcemin Advanceот 800₽САЩ
2. Doppelherz Active Витамин Dот 500 рублиГермания
3. Ортомол Витамин D3 Plusот 3000 рублиГермания
Здравни грижи от 4.21 век Калций Магнезий Цинк + D3от 430₽САЩ
5. Orthomol Artro Plusот 5000 рублиГермания
6. Калций D3от 150₽Япония
7. Osteo-Vit D3от 400 рублиРусия
8. ArthriVitот 350₽Канада
9. Alpha-Sustanormот 700₽Канада, САЩ
10. Art Life Calcimaxот 1100₽Русия

10 Art Life Calcimax

На десето място е биологично активната добавка "Art Life Caltsimax".

Използва се при лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, повишена чувствителност на зъбния емайл, алергични заболявания. Той помага на пациента бързо да се възстанови от фрактура или нараняване, като помага за укрепване на костите и ставите, както и за пълно усвояване на калция, ако липсва в организма..

Въпреки впечатляващата цена, лекарството е популярно сред потребителите, тъй като е доста ефективно.

Продуктът е направен под формата на капсули. Те се поставят в 45 или 90 парчета в пластмасови буркани, които след това се опаковат в картонени кутии с инструкции за употреба. Компонентите на всяка капсула са: 60 ​​mg витамин С, 0,0016 mg витамин D3, 0,5 mg борен глицерат, 8 mg силициев диоксид.

Противопоказания за употребата на "Calcimax" са: атеросклероза в тежка форма, хиперкалциемия; тенденция към образуване на кръвни съсиреци; непоносимост към един от неговите елементи.

Дозировката и продължителността на курса трябва да бъдат избрани от лекаря. Обикновено добавката трябва да се приема по 1 капсула два пъти дневно по време на хранене от 45 дни до 6 месеца..

Страната на произход на лекарството е Русия.

  • Ефективност.
  • Лесно приемане.
  • Укрепва ноктите, зъбите, костите.
  • Резултатите са видими след около седмица.
  • Опаковка от 90 капсули е достатъчна за курс от 45 дни.
  • Няма оплаквания от алергии.
  • Значителна цена.
  • Мнозина се оплакват от отсъствието в аптеките.

9 Alpha-Sustanorm


На девето място е по-достъпното лекарство "Alpha-SUSTANORM", което се произвежда под формата на прах. Лесно се разтваря във вода, за да се създаде напитка, която помага на организма да произвежда колаген. Благодарение на лекарството съединителната тъкан на ставите се възстановява, хрущялът се регенерира, ставната течност се появява отново, обменът на сол и вода в клетките се нормализира. Инструментът има аналгетичен ефект.

Диетичната добавка се състои от: орехов протеин, съдържащ 18 незаменими аминокиселини от естествен произход; лимонена киселина, глюкоза, екстракти от корен от цикория, лецитин, криопрах от тинтява, листа от касис.

Пациентите го понасят добре. Има обаче противопоказания: алергия към някой от компонентите, възраст до 18 години, период на бременност и кърмене. За целите на превенцията дозата е 1 десертна лъжица, разредена в чаша топла вода. Получената течност трябва да се пие веднъж на ден. Терапевтичната доза е равна на 2 десертни лъжици, които трябва да се разтворят в чаша топла вода и да се приемат сутрин на гладно. Приемът на курса продължава 84 дни.

Добавката се произвежда в Канада и САЩ.

  • Ефективност.
  • Рецепция веднъж на ден.
  • Напитката има добър вкус.
  • Ефектът се вижда бързо.
  • В допълнение към основното действие, подобрява състоянието на ноктите, кожата, косата.
  • Приемлива цена.
  • Трябва да се разрежда с вода, което не винаги е удобно + доста дълъг курс на лечение.

8 ArthriVit


Витаминно-минерален комплекс "ArthriVit" с растителни екстракти се предписва, когато е необходимо да се подпомогне функционирането на опорно-двигателния апарат, при лечение на гръбначния стълб и ставите, както и с превантивна цел, за да се избегнат усложнения върху ставната тъкан след респираторни вирусни инфекции и лошо здраве в случай на влошаване метеорологично време.

Препаратът съдържа витамини (С, В6, В3, В5), магнезий, мед, хлорид, натрий, цинк, манган, селен, молибден, никел, силиций, ванадий, босвелия, бор, глюкозамин сулфат, екстракти от люцерна, черни корени черен кохош, женско биле и череп.

За да постигнете терапевтичен ефект, трябва да приемате 2 капсули два пъти дневно по време на хранене в продължение на 30 дни с вода. Повторението на курса е възможно само след няколко месеца..

Не можете да използвате хранителна добавка, ако има непоносимост към поне една от съставките му, възрастта на пациента е под 18 години, едновременно с друг витамин и минерален комплекс. По време на употреба трябва да се избягва алкохол.

  • Достъпна цена.
  • Ефективност.
  • Удобен за приемане на капсули.
  • Кратък курс на лечение.
  • Най-естественият състав, базиран на билкови лекарства.
  • Необходимостта да се откажат от алкохола е недостатък за някои потребители.
  • Трудно е да се купи, тъй като често не се предлага в аптеките.

7 Osteo-Vit D3


На седмо място в нашия рейтинг е вътрешното лекарство "Osteo-Vit D3", което е спечелило популярност благодарение на достъпната си цена, ефективност и лекота на употреба.

Витаминната добавка трябва да се използва като профилактика срещу грип, липса или излишък на витамин D3, множествена склероза, остеопороза; пациент, който е болен от артрит, хеморагична диатеза, псориазис; когато жената има период преди или след менопаузата; за повишаване на имунитета и укрепване на костната тъкан.

Той помага за усвояването на калция и има таблетна форма. Неговите компоненти са витамини D3 и B6, както и хомогенат на безпилотно пило, съдържащ тестостероиди от естествен произход: естрадиол и прогестерон.

Лекарството е забранено за хора, които са диагностицирани с белодробна туберкулоза, язва на стомаха и дванадесетопръстника, заболявания на бъбреците и черния дроб, органично увреждане на сърдечния мускул. Лекарството трябва да се използва след консултация с лекар. Обикновено 1 таблетка се предписва с храна три пъти на ден. Курсът продължава от 7 до 14 дни.

Хранителната добавка се произвежда в Русия.

  • Предлага се под формата на таблетки - лесен за приемане.
  • Ефективност.
  • Укрепва имунната система.
  • Забележим резултат.
  • Достъпна цена.
  • Помага при косопад, ако причината е недостиг на витамини.
  • Трудно е да се купи, тъй като често не се предлага в аптеките.
  • Широка гама от противопоказания.

6 Калций D3


Комбиниран минерален и витаминен препарат е необходим за липса на калций, фосфор и витамин D3 в човешкото тяло. Регулира метаболизма, тяхното ниво и баланс. Препоръчва се не само при наранявания, костни заболявания, но за поддържане на мускулния тонус, с влошаване на състоянието на зъбите, косата, ноктите, обща слабост. Нормализира работата на сърцето, производството на хормони. Трябва да се използва след чревни инфекции, отравяния, ентероколит, конвулсии. Жени по време на бременност, менопауза, постменопауза, деца на възраст от 3 години - през периода на повишен растеж.

Това е кръгла, бяла с жълто-сиви пръски таблетки с вкус на мента, лимон, портокал, ягода + диня се разтварят, дъвчат се директно по време на хранене. Те се различават не само по вкус, но и в различни дози витамини, калциев карбонат.

За закупуване не се изисква рецепта. За да се избегнат странични ефекти, за да се коригира количеството на лекарството в зависимост от възрастта, хроничните заболявания, препоръчително е да се консултирате с лекар..

Марка на японската фармацевтична компания Takeda Pharmaceutical.
Опаковане в полиетиленови бутилки от 20 до 120 броя. Срок на годност: 2,5 години.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Приятен вкус.
  • Оказва положителен ефект върху работата на сърцето.
  • Забележим резултат.
  • Странични ефекти.

5 Orthomol Artro Plus


На 5-то място в класацията е немският мултивитаминен комплекс "Orthomol Artro Plus". Препоръчва се при артрит, остеоартрит, артроза за намаляване, премахване на болки в ставите, предотвратяване на подобни симптоми. След гръбначно заболяване намалява болката при ходене. При лечение на фрактури възстановява и укрепва връзките, хрущялите и костната тъкан. В следоперативния период ускорява оздравителния процес, намалява периода на рехабилитация.

Препоръчва се за професионални спортисти за облекчаване на физически стрес върху ставите и връзките, за възрастни хора. Не се препоръчва за пациенти с нарушен метаболизъм, деца, жени по време на бременност и кърмене.

В допълнение към химичните микроелементи, съставът включва аминокиселини, витамини, минерали, растителни екстракти, рибено масло. Подсладител и лимонена киселина, добавени за аромат. Лекарството се предлага под формата на прах в сашета с дневна доза и гранули с цвят на кафе с омега киселина. Приема се веднъж дневно. Предлага се от аптеките без лекарско предписание. Желателна е консултация със специалист.

Лекарството е ефективно, но високата цена (5-15 000 рубли) предизвиква оплаквания от потребителите, особено след като лекарството може да бъде заменено с по-евтин аналог "Orthomol Osteo".

Страна на произход: Германия. Срок на годност: 2 години.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Рецепция веднъж на ден.
  • Голям брой полезни елементи, съдържащи се в състава.
  • Забележим резултат.
  • Трябва да се разрежда с вода.
  • Висока цена.

4 Здравни грижи на 21-ви век Калций Магнезий Цинк + D3


Препаратът, съдържащ естествени съставки, не е терапевтичен агент, препоръчва се за попълване на витамини, поддържане и подобряване на здравето.

С необходимото количество микроелементи и активни добавки, той укрепва организма, облекчава хроничната умора, раздразнителност, конвулсии, регулира минералния метаболизъм на стомашно-чревния тракт. Добавките, в комбинация с витамини, имат различни функции. Калцият укрепва опорно-двигателния апарат, нормализира сърдечно-съдовата система. Магнезият регулира мускулния тонус, дихателния център; цинк - функционирането на телесните тъкани, разграждането на протеини, киселини, въглехидрати, играе ролята на антиоксидантна защита.

Незаменим за тези, които са изпитвали дефицит на витамини и хранителни вещества по време на физическо натоварване. В дневната доза се изчислява нормата за активния живот на тялото. Редовната употреба подобрява състоянието на ставите, здравината на костите, зъбите, нормализира кръвното налягане.

Произвежда се под формата на големи бели овални таблетки, опаковката е предназначена за месечен курс на приложение. Компанията е разработила специален комплекс за вегетарианци без животински мазнини. Препоръчва се да не се превишава дозировката.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Голям брой полезни елементи, съдържащи се в състава.
  • Специален комплекс за вегетарианци без животински мазнини.
  • Забележим резултат.
  • Достъпна цена.
  • Рецепция 3 пъти на ден.

3 ортомол витамин D3 плюс


Първите три са отворени от витамини от немско производство - ефективни, висококачествени, широкоспектърни, но, подобно на техния предшественик "Orthomol Artro Plus", заемащ 5-то място, скъпи.

Комплексният витаминен препарат (хранителна добавка) "Orthomol Vitamin D3 Plus" с микроелементи и активни биологични вещества е предназначен за оптимизиране на здравето, укрепване на мускулно-скелетната, нервната система, предотвратяване на депресия, регулиране на физиологичните процеси.

Това е от значение за юношите през периода на интензивен растеж и формиране на опорно-двигателния апарат. Той активира метаболизма на възрастните хора, използва се от спортисти за възстановяване на силата, като се отчита вида на физическата активност.

Витамин DZ подпомага усвояването на калций, магнезий, фосфор, повишава имунитета, забавя процесите на стареене на организма. Използва се за предотвратяване на сърдечно-съдовата система, нивата на кръвната захар. Препаратът с добавка на кокосово масло, екстракт от лишеи, микрокристална целулоза е холеретично, антисептично, противовъзпалително средство. На практика няма странични ефекти, има благоприятен ефект върху тялото, препоръчва се за бременни жени при формирането на структурата на костите на плода.

Страна на произход: Германия. Предлага се във водоразтворими капсули за ежедневна употреба. Не е заместител на наркотиците.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Необходимото количество полезни елементи, съдържащи се в състава.
  • Форма за освобождаване - капсули.
  • Забележим резултат.

2 Doppelherz Активен витамин D


На второ място отново е продукт от Германия, въпреки че този път цената на продуктите е по-достъпна. Лекарството с търговската марка Doppelgerz, с комплекс от минерали и допълнителен източник на витамин D, е предназначено за укрепване на костната тъкан, предотвратяване и предотвратяване на развитието на рахит, остеопороза, растеж на здрави зъби, фиксиране на фосфорно-калциеви соли в тялото (повишена пропускливост в тънките черва и чернодробните тубули ).

Препоръчва се за юноши за формиране на опорно-двигателния апарат. Предписва се за отслабени, възрастни хора, които рядко излизат навън, малко са изложени на ултравиолетови лъчи, за регенериране на костите, намаляване на риска от наранявания и фрактури. За бременни и кърмещи жени за запълване на дефицита на калций, витамини, хранителни добавки - само с разрешение на лекуващия лекар. Несъвместим с алкохола, причинява странични ефекти. Трябва да се използва с повишено внимание при обостряне на хронични заболявания, бъбречна недостатъчност и сърдечни заболявания.

"Doppelgerz Active" е полезна хранителна добавка, предписана при много ортопедични заболявания за възстановяване структурата на костната тъкан, лечение на гърчове, понася се добре от възрастни и деца. Дозировката зависи от заболяването и възрастта на пациента.

Страна на произход: Германия. Предлага се под формата на хапчета, отпуска се без рецепта или рецепта.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Основен комплекс от минерали и витамини.
  • Форма за освобождаване - таблетки.
  • Забележим резултат.

1 Calcemin Advance


Лидерът на нашия рейтинг е Kalcemin Advance. Минерално-витаминният комплекс с калций регулира изграждането на костната и хрущялната тъкан, спомага за укрепването на стените на кръвоносните съдове, нервно-мускулните стави, скелетната и гладката мускулатура, подобрява коагулацията на кръвта. Предотвратява образуването на камъни в пикочната система, бързо прониква в черния дроб, надбъбречните жлези, сърдечния мускул, влияе на регенерацията и растежа на клетките, синтеза на протеини, минерализацията, увеличаването на плътността на костните структури.

Препоръчва се за профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат, остеопороза, зъбни заболявания (пародонта). По време на активния, интензивен растеж - за деца от 5 до 12 години под наблюдението на лекар, след консултация със специалисти - за бременни жени (не по-рано от 20 седмици) и кърмещи жени.

Продължителността на приема е индивидуална за всички, няма ограничения във времето.
Съставът на комбинирания препарат включва: микро-, макроелементи, калций, магнезий, цинк, мед, манган, бор, спомагателни хранителни добавки. Противопоказан при: страдащи от алергии и бъбречна недостатъчност.

Страна на произход: САЩ. Те се произвеждат под формата на овални, изпъкнали, нарязани таблетки, покрити с розова филмова обвивка. Извънборсова ваканция.

  • Ефективност.
  • Универсалност.
  • Комплекс от минерали и витамини.
  • Форма за освобождаване - таблетки.
  • Забележим резултат.
  • Няма строги срокове за прием.

Какви витамини за кости и стави е по-добре да купите?

При избора на витамини, освен директната употреба, си струва да се вземат предвид и незначителни фактори. Например, лекота на използване. Струва си да купувате прахообразни препарати само ако са удобни за използване. Много по-удобно е да използвате таблетки или капсули, когато пътувате, на почивка или по време на поход..

Хората, склонни към алергии, трябва да купуват витамини, които съдържат минимално количество помощни вещества и допълнителни елементи. Например "Калций D3", който е насочен към обогатяване на организма с калций.

Хората, които са устойчиви на алергични реакции, трябва да опитат препарати с добавка на растителни вещества, чийто спектър е много по-широк. Например "ArthriVit", "Alpha-SUSTANORM".

Ако има нужда да се приемат други елементи, се препоръчва да се купят витаминни и минерални комплекси, като „Калцемин Адванс“, „Минерално-витаминен комплекс 21-ви век Здравеопазване Калций магнезий цинк + D3“, „Ортомол Артро Плюс“.

А също така „Минерално-витаминен комплекс 21-ви век здравеопазване калций магнезий цинк + D3“ не съдържа животински компоненти, следователно е божи дар за веганите.

Но най-важното е да се вслушате в съвета на лекар и в реакцията на тялото си. Не забравяйте, че излишъкът от което и да е вещество, особено калций, влияе на организма много по-негативно от липсата му. Приятно пазаруване и здраве!

Arthronosos

Лакът