Остеопороза

Имам две новини за вас! Да започнем с доброто: хората на нашата планета започнаха да живеят по-дълго! И сега за лошите новини: точно защото хората започнаха да живеят по-дълго, болестите на възрастните хора започнаха да излизат на преден план. В крайна сметка в напреднала възраст сега живеем 20-30 години или дори всичките 40, ако се държим добре.

Един от факторите, които повишават смъртността и значително намаляват качеството на живот, е остеопорозата. Тези, които знаят какво е фрактура, разбират дискомфорта и ограниченията, които това събитие налага. Тези, които не знаят - това е прекрасно! Прочетете какво да правите, за да не знаете никога.

Остеопорозата е системно заболяване на скелета с намаляване на костната плътност. В резултат на намаляване на образуването на кости и увеличаване на процесите на разрушаване на костите, тяхната структура се нарушава и нашият скелет става много крехък и чуплив..

В Русия остеопорозата засяга 14 милиона души (10% от населението на страната). 1 на 2 жени и 1 на 5 мъже над 50 години ще имат фрактура през останалата част от живота си.

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е най-честото усложнение на остеопорозата. В резултат на намаляване на костната плътност, прешлените се "сортират". Разстоянието между тях е нарушено, гръбначният стълб е огънат. Това води до прищипване на нервните корени и силна хронична болка..

Фрактурата на тазобедрената става е друго често и доста опасно усложнение на остеопорозата. По този начин при възрастните хора смъртността се удвоява повече от два пъти в рамките на 3 месеца след фрактура на тазобедрената става.!

Като цяло не без основание световната общност на ендокринолозите обръща специално внимание на този проблем..

Сега пак добри новини! Ние можем да влияем на тези процеси, основното е по време на старта.

В нашето тяло има постоянен процес на обновяване на клетките и тъканите, включително костите. Това е необходимо, за да се адаптира към променящите се условия на околната среда..

Тук някъде налягането се увеличи, натоварването се увеличи, което означава, че на това място костта трябва да е по-здрава, за да не се счупи. Остеобластите са отговорни за този процес. Клетки, които създават нова костна матрица на правилните места, която след това се минерализира с калций и фосфор. А на някое място можете да вземете малко калций от старата костна тъкан за нуждите на тялото, за активна мускулна работа например. Тук вече са включени други клетки - остеокласти. Те отделят специални ензими, които водят до резорбция на калциевите соли и я освобождават в кръвта. Целият този процес се нарича ремоделиране на костите..

На каква възраст костите са по-здрави?

В младостта, до 18-20 години, преобладават процесите на синтез на костната тъкан. Активно набираме костна маса. Ето защо е толкова важно на тази възраст да консумирате повече храни, богати на калций, да ходите редовно на слънце и да се занимавате с физическа активност. Ние достигаме своята пикова костна маса на възраст 18-20.

След това, на възраст до 35-45 години, процесът на ремоделиране на костите работи като добре смазан механизъм, подпомагащ еднообразното създаване на нови и разрушаването на старата костна тъкан.

Но след 45 години, по неизвестни причини, процесът на разрушаване на костите започва да преобладава. При жените тя става особено активна след менопаузата, когато естрогените, които поддържат костната плътност на необходимото ниво, престават да се произвеждат. Така че, според критериите на СЗО, от 13 до 18% от жените на 50 и повече години имат остеопороза и от 37 до 50% - ниска костна маса.

При мъжете преобладаването на разрушаването на костите започва по-късно и по-често се провокира от лоши навици, метаболитни заболявания и недостатъчна физическа активност.

Което води до намаляване на костната плътност?

начин на живот

  • Липса на физическа активност

Поради физическо бездействие кръвоснабдяването на мускулите и костите се влошава. Освен това липсва самият ефект от външната среда, което е необходимо за поддържане на адекватни процеси на ремоделиране;

  • Прекомерна консумация на кафе (повече от 10-12 чаши на ден);
  • Злоупотребата с алкохол;
  • Пушене;

Тези фактори водят до намалена абсорбция на калций от червата..

Метаболитните промени в затлъстяването засягат почти всички системи на тялото. Включително скелета;

  • Поднормено тегло

В този случай остеопорозата ще бъде резултат от общия неадекватен прием на витамини и микроелементи, необходими за нормалната костна минерализация.

Хормонални нарушения

  • Менопауза, особено менопауза преди 45-годишна възраст;
  • Премахване на матката с яйчници, особено преди 45-годишна възраст;
  • Ниски нива на тестостерон при мъжете;
  • Повишени нива на паратиреоиден хормон (PTH);
  • Тиреотоксикоза (повишени нива на св. Т4 и св. Т3 и ниски нива на TSH);
  • Повишени нива на кортизол (хиперкортизолизъм)

Прием на лекарства

  • Перорални глюкокортикостероиди

Приема се при автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, системни заболявания на съединителната тъкан, тежка бронхиална астма и т.н.);

  • Антиандрогенна терапия с GnRH агонисти;
  • Хепарин;
  • Циклоспорин;

Състояния, водещи до намалена чревна абсорбция на калций

  • Дефицит на витамин D;
  • Гастректомия или резекция на стомаха;
  • Резекция на червата;
  • Цьолиакия;
  • Малабсорбция;
  • Идиопатична хиперкалциурия;
  • Множествена миелома;
  • Хронична бъбречна недостатъчност.

Недостигът на витамин D е от особено значение, главно поради недостатъчното му образуване в кожата при недостатъчно излагане на слънце. Установено е, че допълнителното предписване на калциеви добавки с витамин D намалява броя на фрактурите, предимно при възрастните хора. В същото време не е напълно ясно дали това се дължи на увеличаване на минералната плътност на костите или на подобряване на проводимостта на нервен импулс, а оттам и координация на движенията, което намалява вероятността от падане.

Симптоми на остеопороза

Честите и / или ниско енергийни фрактури са основният симптом на остеопорозата. Те се наричат ​​нискоенергийни, тъй като за костна фрактура при остеопороза е достатъчен незначителен ефект, който не може да причини фрактура на здрава кост:

  • Падане от синьото;
  • Кихане, кашлица (компресионна фрактура на прешлените);
  • Неудобни движения и резки завои.

Фрактурите при мъжете трябва да бъдат особено предупредени, тъй като при тях остеопорозата е по-рядка и лекарите понякога забравят за възможността да имат подобно заболяване.

Ниско енергийните фрактури на прешлени са най-чести.

Симптомите на фрактура на вертебрална компресия могат да включват:

  • Болка в гърба. Особено ако са се появили неочаквано след някакво движение, вдигане на тежести и т.н. При продължителна остеопороза болката е хронична. Те пречат на седенето или изправянето дълго време. В зависимост от местоположението на фрактурата болката може да се отдаде на различни места (в краката, в корема или ребрата). Освен това е доста трудно да се разграничат от остеохондроза. Как да направите това ще бъде написано по-долу..
  • Намаляване на височината с повече от 4 см спрямо това, което сте имали през младостта си. При остеопороза прешлените изглежда се изравняват под собственото тегло на човека. Поради това дължината на гръбначния стълб намалява и следователно растежът.
  • Наведете се, промяна в позата. Последицата от същата фрактура на гръбначния стълб.

Фрактурите обаче вече са сериозно усложнение на остеопорозата, когато се налага доста сериозно и скъпо лечение. В противен случай смъртността се увеличава с 20-30% спрямо хората без фрактури..

Интересува ни възможността за ранна диагностика на остеопороза. Още по-добре, остеопения (костен дефицит). Така че ще открием намаляване на минералната плътност на костите.

Симптоми на намалена минерална плътност на костите

  • Болки в костите. Особено ако се увеличават с физическо натоварване и потупване. Болката обикновено не е много силна, както при умора. Може да се появи по време на промяна във времето;
  • Пародонтална болест;
  • Чупливи, лющещи се нокти, слаба, скучна коса (признак на недостиг на витамин D);
  • Умора, гърчове (признак на недостиг на витамин D и калций);

Как да диагностицираме остеопороза?

Диагностичният стандарт за остеопороза е денситометрията. Това е рентгенова техника. Изследването се извършва с помощта на специални устройства - денситометри. При денситометрия автоматично се изчислява костната минерална плътност, въз основа на която лекарят определя наличието или отсъствието на остеопороза или остеопения при човек.

Разбира се, възможно е да се диагностицира остеопороза с помощта на конвенционална рентгенова процедура, но в този случай лекарят няма да има достатъчно данни, за да постави точна диагноза и да избере оптималната опция за лечение..

При денситометрията е важно коя част от тялото ще сканирате!

Често лекарите или хирурзите изпращат пациенти за радиална (ръчна) денситометрия. Там обаче самите кости са по-крехки. Освен това фрактурата им не е толкова клинично значима. Ендокринолози, ревматолози и травматолози, хора, които могат да предписват компетентно лечение на остеопороза, се интересуват от бедрените ви кости и лумбалния гръбнак.

Ето защо, ако получите препоръка за денситометрия от терапевт, не забравяйте да изясните коя част от тялото ще гледате. Ако това е радиусът, поискайте среща с ендокринолог, за да можете да бъдете насочени за правилния преглед.

Лечение на остеопороза

Лечението на остеопороза включва няколко лекарства:

  • Бисфосфонати, денозумаб - насочени към намаляване на разрушаването на костите;
  • Витамин D - подпомага усвояването на калция и навлизането му в костите;
  • Калциеви препарати - попълване на калциев дефицит при недостатъчен прием от него с храна. Международната общност обаче не е съгласна с препоръките си. Някой настоява за постепенен прием на калций през целия ден с храната (не повече от 200-250 mg наведнъж), докато други смятат, че е необходимо да се приемат добавки, съдържащи калций. На мнение съм, че всичко е индивидуално и зависи от конкретното заболяване. Но ако паращитовидните жлези са на мястото си, можете напълно да се справите с храни, съдържащи голямо количество калций..
  • Ралоксифен, терипаратид - предписват се индивидуално, са сериозни лекарства и стимулират образуването на кости.

Точният режим на лечение, в зависимост от степента на увреждане на костите, ще бъде избран от вашия лекуващ лекар (ендокринолог, ревматолог). В този случай ще бъде много важно да се спазва режимът на лечение, тъй като ако той бъде нарушен, ефективността на тази скъпа терапия значително намалява.

Профилактика на остеопороза

Основният момент в превенцията на остеопорозата е адекватният прием на калций и витамин D в организма, както и физическата активност, необходима за поддържане на добро кръвоснабдяване на костите и нормални процеси на ремоделиране..

Ежедневни начини за избягване на остеопорозата

  • Витамин D - Най-малко 400 IU витамин D трябва да се приемат на ден.В идеалния случай 800-1000 IU. Оптимално, ако е слънчева светлина. Ако не, витамин D3 (колекалциферол, алфакалцидол) се абсорбира най-добре. Съществуват различни схеми за предписване на тези лекарства. По-добре е да съгласувате дозата и режима на лечение с лекуващия лекар. Още по-добре, преди да го посетите, вземете кръвен тест за 25 (OH) D. Това ще ви позволи да изберете не просто профилактична, но терапевтична доза витамин D, докато дефицитът му бъде напълно попълнен..
  • Калций - Трябва да консумирате 1000-1200 mg калций на ден с храната. Ако обаче абсолютно не искате да промените диетата си, може да намерите комбинация от добавки с калций и витамин D..
  • Физическа активност - най-малко 30 минути умерена физическа активност на ден (ходене, изкачване и спускане по стълби, упражнения). И още по-добре - 2-3 пъти седмично упражнения с тежест и / или съпротива (гири, щанга, еластична лента, експандер, клекове и лицеви опори, плуване, аквааеробика, пилатес, работа в страната и така нататък). Разходките с бягане са страхотни. Във всеки град можете да намерите парк или гора с дерета.
  • За жени, които току-що са навлезли в периода на менопаузата, е възможно да се предпише хормонозаместителна терапия с лекарства, съдържащи естроген. Това ще забави появата на остеопороза, ще поддържа физическа активност и ще поддържа фигурата ви. Такива лекарства обаче имат свои собствени противопоказания, поради което, преди да ги предписвате, е необходимо да се консултирате с гинеколог и ендокринолог..
  • Прекомерната консумация на алкохол е риск от падания, а също така намалява абсорбцията на калций в червата, така че е по-добре да се ограничите до препоръчаните норми: не повече от 1-2 порции алкохол на ден за мъжете и не повече от 0-1 порции алкохол на ден за жените, не повече от 5 пъти в Седмица.
  • Пушенето свива кръвоносните съдове и намалява притока на кръв към органите, включително костите. Нещо повече, това води до развитие на атеросклероза и вазоконстрикция, което също е вредно за здравето на костите. Затова само ще ви напомня, че е по-добре да не пушите изобщо и ако сте заклет пушач, опитайте поне да намалите броя на цигарите, които пушите, или се свържете със „Стаята за отказване от тютюнопушенето“. Сега те са в обикновени клиники.
  • Носете удобни обувки. Високите токчета водят до неподходящо разпределение на теглото и увеличават стреса върху гръбначния стълб. Ето защо жените над 40 години трябва да обмислят постепенното въвеждане на по-„хуманни“ обувки в гардероба си..

И разбира се, подложете се на медицински преглед навреме. Днес по целия свят те се насочват към профилактиката на болестите, а не към лечението им. Тъй като последното се оказва много по-малко ефективно и по-скъпо.

Здравото тяло е ежедневен избор на здравословни храни, физическа активност и чист въздух. Живейте в добро здраве. И задавайте въпросите си, ако не разбирате нещо.

Какви витамини са необходими за остеопороза

Витамините за остеопороза спомагат за възстановяването на костната тъкан и укрепват организма. Липсата на полезни компоненти води до чупливост на костите и бързо извличане на калций. Последицата от негативния процес е изкривяването на гръбначния стълб и висок риск от фрактури. За профилактични и терапевтични цели при остеопороза е необходимо да се приемат както витамини, така и специални добавки на базата на минерални компоненти..

Каква е болестта?

Остеопорозата е структурна промяна в костната тъкан, която се появява под въздействието на много фактори. Масата на костите постепенно намалява, те стават по-малко здрави и порести. Болестта е латентна за дълго време, в редки случаи има малка симптоматика, проявява се след сериозна фрактура или при диагностициране на други нарушения на костния апарат. Важно е не само да се открие остеопорозата, но и да се установи какво я е причинило..

Остеопорозата се развива в резултат на хормонален дисбаланс в организма, неправилно усвояване на хранителните вещества и извличането им от костната тъкан.

За целите на диагностиката лекарите провеждат цялостно изследване на тялото, включително:

  • CT;
  • рентгенография;
  • диагностика на метаболитните процеси на костните структури и хормоналните нива;
  • денситометрия.

Какво е необходимо за профилактика и лечение

За предотвратяване на изтъняване на костите, експертите препоръчват запълване на дефицита на следните компоненти:

  • калций;
  • витамин D;
  • магнезий;
  • витамин К.

Калцият е основата на костната тъкан. Той взема активно участие във формирането на костите и е отговорен за тяхната здравина. Съдържанието на калций в тях е 99%. С неговата липса се увеличава вероятността от фрактури и изкривяване на гръбначния стълб..

Витамин D3 участва активно в метаболитните процеси. Той поддържа нивата на калций в организма и е отговорен за нормалното му усвояване..

Магнезият е най-важният минерал, по своето действие е подобен на калция. Веществото участва активно в метаболитните процеси, отговаря за синтеза на протеини и мазнини. Попълването на дефицита на магнезий укрепва костната система, предотвратява развитието на фрактури и предотвратява отлагането на калций в торбите на ставите.

Витамин К е отговорен за образуването на костен протеин. Благодарение на този процес той се задържа в костите и не се измива..


За да се увеличи чувствителността на организма, представените вещества трябва да бъдат допълнени с използването на фосфор, фолиева киселина, бор, цинк, мед и манган.

Помагат ли витаминните препарати?

За лечение и профилактика на остеопороза е препоръчително да се приема не един витамин или минерал, а комбинация от тях. Най-добре е да закупите балансиран витаминен комплекс. Експертите препоръчват редовния им прием за млади хора като превантивна мярка и за хора над 50 години, и особено жени, като елемент от цялостното лечение..

Допълнителните препоръки включват:

  • редовни прегледи при лекари;
  • придържане към здравословен начин на живот;
  • правилно хранене.

Остеопорозата се характеризира с постепенно разрушаване на костната тъкан с увеличаване на нейната крехкост. Рискът от развитие на тежки наранявания се увеличава няколко пъти. Остеопорозата няма връзка с проникването на инфекциозни, бактериални или вирусни агенти в тялото.

Важно: липса на подходяща терапия за опасно тежки усложнения, понякога дори фатални.

При избора на оптималната витаминно-минерална добавка като допълнение към основното лечение е необходимо да се вземат предвид нуждите на организма. Преди започване на терапията е препоръчително да се консултирате със специалист.

Какви лекарства има

Съвременните фармакологични компании имат много витаминни комплекси. Действието им е насочено към попълване на дефицита на хранителни вещества и укрепване на костите..

  • Монопрепарати. Съдържа предимно калцинирани соли (калциев лактат и калциев хлорид).
  • Комбинирани средства. Те съдържат калций, който се комбинира с витамин D и някои други микроелементи (Vitrum Osteomag, Vitrum Calcium, Complivit Calcium D3, Calcium-D3 Nycomed).
  • Мултивитамини (Nutrimax). Те имат общ ефект, при интензивен деструктивен процес те не са ефективни.

Калциев лактат

Това лекарство регулира фосфорно-калциевия метаболизъм. Освен това има противовъзпалителни и антирахитични ефекти. Използва се за възстановяване на дефицита на калций в организма. За постигане на оптимален терапевтичен ефект е препоръчително да се приемат по 1-2 капсули 2-3 пъти на ден. Дозировката зависи от общото състояние на пациента и се предписва от лекаря.

Vitrum Osteomag

Необходимо е да се използва Vitrum Osteomag, когато има недостиг на калций в организма или нарушение на метаболизма му. Продуктът от комбиниран тип съдържа освен Ca и витамин D3 (отговорен за усвояването на фосфор и калций). Магнезият в комбинация с активни съставки предотвратява образуването на камъни. Цинкът участва в образуването на костите, медта е отговорна за натрупването на костна маса, а борът подобрява усвояването на вещества в червата.

Оптималната дневна доза е 1-2 таблетки на ден, независимо от възрастовата категория на пациента..

Vitrum Calcium и Complivit Calcium D3

За разлика от предишния препарат, те съдържат само Ca и холекалциферол. Популярни са в профилактиката и лечението на остеопороза.

Калций-D3 Никомед

Калций-D3 Nycomed е комбинирано лекарство, както подсказва името, съдържа калций и витамин D3. Лекарството регулира фосфорно-калциевия метаболизъм. Използването му предотвратява неправилното усвояване на активните вещества и разрушаването на костната тъкан.

За медицински цели лекарството се приема 2-3 пъти на ден по една таблетка. За профилактика са достатъчни 1-2 бр. Лекарите често препоръчват това лекарство за жени в положение и кърмещи майки, чието тяло особено се нуждае от калций..

Nutrimax + от Vision

Продуктът съдържа калций, магнезий, желязо, растителни екстракти, както и витамини D, PP, H, B1, B2, B5, B6, B9, B12. Заедно те участват в процеса на въглехидрати, имат противовъзпалително и спазмолитично действие. Попълнете дефицита на вещества, необходими за поддържане на костната система. Експертите препоръчват прием на една капсула дневно.

Остеопорин

Съдържа калций, полизахариди и фрукто-олигозахариди, за да подпомогне усвояването му. Съставът е допълнен с витамини D3, K, B6, аскорбинова киселина, манган и цинк в бионалична форма. Не се препоръчва за пациенти със захарен диабет и деца под 14-годишна възраст.

Попълване на недостига на витамини от естествени източници

Спазвайте дневния режим, водете здравословен начин на живот, приемайте витаминни комплекси и балансирайте физическата активност - това са основните препоръки на лекарите. Въпреки това е възможно да се компенсира дефицитът на вещества не само чрез аптечни добавки, но и чрез обикновени хранителни продукти..

За да попълните запасите от витамин D3, трябва да ядете мазна морска риба, хайвер, пилешки яйца и телешки черен дроб. Млечните продукти, както и сьомга, свинско, сардини, бадеми, спанак ще помогнат за запълване на недостига на калций, особено при остеопороза.

Хората с остеопороза трябва да се откажат от газирани напитки, какао, кафе, шоколад, прекалено мазни, солени и консервирани храни..

На какви храни да се съсредоточите в конкретен случай, по-добре е да разберете от Вашия лекар. И не трябва да купувате никакви лекарства без предварителна консултация. Независимите опити за възстановяване на витаминно-минералния баланс могат да завършат с неприятни последици..

Какви витамини са най-полезни при остеопороза?

Използването на витаминни комплекси (мултивитамини) за остеопороза е не просто препоръчителна, а необходима мярка. Те са особено важни по време на лечението на остеопороза при жени с менопауза, когато поради метаболитни недостатъци има сериозен дефицит на витамини в организма..

Сред всички витамини витамин D (D) е най-полезен за остеопороза. Обикновено той се синтезира в достатъчно количество от организма, когато се абсорбира от кожата на слънчевите лъчи. Но на фона на метаболитните нарушения, механизмът на синтез се възпрепятства, поради което трябва да използвате добавки.

1 Какви витамини трябва да се приемат при остеопороза и защо?

Какви витамини са необходими за остеопороза?

Сред всички витамини, холекалциферолът, известен още като витамин D3, е от най-голямо значение при остеопорозата. Основната му функция при това заболяване е да увеличи усвояването (усвояването) на калция от организма..

В допълнение, витамин D3 също насърчава повишената реабсорбция (реабсорбция) на фосфор в бъбречните тубули. Нивото на калций и фосфор обикновено пада при остеопороза, особено при жените поради техните физиологични характеристики..

Здрава и остеопорозна костна тъкан

Без да се засили усвояването чрез прием на лекарства с витамин D, е почти невъзможно да се повиши нивото на калций и фосфор в тялото на пациента. Причината за това е първоначално ниската способност на червата да абсорбира калций и фосфор, което може да бъде коригирано само с лекарства..

Витамините D2 (ергокалциферол) и D4 (дихидротахистерол) също са изключително полезни, но в по-малка степен от D3. Обикновено витамин D се синтезира от човешкото тяло поради абсорбцията на слънчевата ултравиолетова радиация от кожата..

Този механизъм работи и при остеопороза, но с недостатъчна сила. Тоест, производството на витамин продължава, но в твърде малки количества, което се коригира само с лекарства..
към менюто ↑

1.1 Норма на потребление

Колко витамини трябва да пиете при остеопороза? Има ли конкретни дозировки?

За всеки витаминен комплекс (а има няколко десетки от тях) има доза, посочена в инструкциите. Не бива да се ръководите от него.

Храни с витамин D

Трябва да се ориентирате според таблицата с дневните нужди за витамин D и калций в различните възрастови групи.

Таблицата на нормите изглежда така:

Възрастова група:Дозировка на калций (mg / ден):Дозировка на витамин D IU (μg / ден):
Детска възраст (6, 12 месеца и от 1 до 10 години)400-600-800200 (5)
Юношествотоне повече от 1600200 (5)
Жени, които са бременни или кърмят1500200 (5)
Жени в климактеричен стадий и приемащи ХЗТ1000400 (10)
Жени, които са в климактеричен стадий и не приемат ХЗТ1500400 (10)
Мъже на възраст под 65 години1000200 (5)
Жени в репродуктивна възраст1000200 (5)
Мъже на възраст над 65 години1500400 (10)
Жени и мъже над 70 години1500600 (15)

Невъзможно е да се опитате сами да увеличите необходимите норми на прием на витамини - възможна е хипервитаминоза, изпълнена със сериозни последици за здравето.
към менюто ↑

1.2 Списък на витамините за остеопороза при жените (видео)

1.3 Кой и как подбира витамини за остеопороза?

Самоизборът и консумацията на витаминни комплекси при остеопороза може да завърши зле. В най-добрия случай просто няма да постигнете нищо, като губите парите и времето си. В най-лошия случай е възможно да се влоши болестта, развитието на вторични заболявания.

Следователно само лекар трябва да се занимава с избора на витамини и изчисляването на дозата. Първо можете да отидете при общопрактикуващ лекар, който при необходимост ще ви насочи към тясно специализирани специалисти.

Изборът ще се основава на резултатите от биохимични кръвни тестове и визуална диагностика (например денситометрия). Ако просто имате остеопороза, имате нужда от някои добавки, а ако имате остеопороза с желязодефицитна анемия, имате нужда от други..

Калцият и витамин D са най-важните хранителни вещества за остеопороза

Най-често лекарите предписват добавки за перорално приложение (около 70-80% от случаите), в други случаи се изисква инжектиране. Обикновено се дава на хора със заболявания на стомашно-чревния тракт (тъй като тяхната система за усвояване на хранителни вещества работи по-зле).
към менюто ↑

2 Списък на закупените (аптечни) добавки

Има няколко десетки витаминни комплекси, подходящи за лечение на остеопороза. Въпреки това, много от тях са просто повтарящи се по състав (единствените разлики са в търговското наименование), докато други са по-малко ефективни (но и по-евтини).

Ето защо е най-добре да се съсредоточите върху най-популярните и ефективни средства за защита с относително ниска цена. Списък на най-добре закупените витамини за остеопороза:

  1. Остеопорин. Предписва се само за възрастни пациенти, съдържа огромно количество полизахариди и фруктоолигозахариди. Подобрява значително усвояването на калций. Тази добавка съдържа витамини С, В6, К1 и, разбира се, D
  2. Изненадан. Използва се не само за лечение, но и за профилактика на остеопороза. Подобрява значително процесите на остеогенеза (реконструкция, регенерация на костната тъкан) в трабекуларните кости. Тази кост обикновено е първата, страдаща от остеопороза. Ефектът се наблюдава само при продължителна употреба на лекарството.
  3. Natura Vigor. Има прост състав: само витамин D и калций, поради което е относително евтин. Трябва да го използвате само преди хранене. Повишава значително интензивността на регенерацията на чревната функция, което води до повишена абсорбция на калций и фосфор.

2.1 Списък на храните, съдържащи необходимите витамини

Много по-безопасно е да си набавяте необходимите витамини не от лекарства, а от естествена храна. За съжаление този метод е подходящ само за хора с умерена остеопороза, тъй като в други случаи калцият и витамините ще се усвояват изключително зле от продуктите..

Здравословни храни за остеопороза

Списък на храните с полезни вещества за остеопороза (особено с витамин D):

  • Швейцарско сирене - в 30 грама, дозата на холекалциферол е 12 IU;
  • съхранявайте мляко - в една чаша дозировката е 100 IU;
  • масло от черен дроб на треска - една чаена лъжичка съдържа 1360 IU (рекордно количество!);
  • сардини - 30 грама съдържа 250 IU;
  • пилешки яйчен жълтък съдържа 20 IU;
  • сьомга - 90 грама съдържа 360 IU;
  • говежди черен дроб - има 15-50 IU в 100 грама;
  • говеждо месо - 100 грама съдържа 7-20 IU;
  • свинско месо - 100 грама съдържа 20-35 IU.

Освен това тези храни съдържат големи количества витамини С, К и Е, които също са полезни (макар и не предимно) при остеопороза от всякаква форма..

Какви витамини са необходими за остеопороза?

Остеопорозата е заболяване, при което костната тъкан губи своята плътност и става склонна към чести фрактури. Смята се, че тази патология е типична за хора на възраст 50-70 години, а причината за това е липсата на калций в организма. За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се храните правилно и балансирано и постоянно. И ако болестта вече е настигнала човек, то той трябва да знае точно какви витамини за остеопороза трябва да се приемат, за да се предотврати по-нататъшното му развитие и появата на сериозни усложнения.

Какви витамини и минерали да приемате при остеопороза?

Витамин D3 участва в регулирането на калциево-фосфорния метаболизъм, засилва абсорбцията на калций и фосфати в червата

Какви витамини да приемате при остеопороза, лекарят трябва да каже по време на назначаването на пациента. Като правило, при такова заболяване се предписват витаминни и минерални комплекси, които спомагат за укрепването на костите, а именно витамин D3. в комбинация с калций. Те осигуряват увеличаване на плътността на костните структури, намаляват тяхната крехкост и, в случай на фрактури, насърчават бърз свръхрастеж..

Витамин D3 може да се получи по няколко начина - чрез прием на специални мултивитаминни комплекси или чрез ежедневна консумация на определени храни, които включват:

  • червена риба;
  • морски риби с високо съдържание на мазнини;
  • рибена мазнина;
  • рибен, телешки и агнешки черен дроб;
  • масло;
  • сирене;
  • мляко;
  • пилешки яйца.

Калцият също помага за укрепване на костните структури. Можете да го получите, като използвате аптечни лекарства или някои хранителни продукти:

  • зелен грах;
  • боб;
  • целина;
  • краставици;
  • репичка;
  • зеле;
  • сирене;
  • ябълки;
  • извара;
  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • пилешки яйца.

Най-добрите витаминни препарати

Приемът на витаминни добавки увеличава костната плътност

В аптеките се продават огромен брой витаминни и минерални комплекси, включително витамин D3 и калций. Трябва да се разбере, че тези средства също принадлежат към лекарства и не можете да ги приемате без предварителна консултация с лекар. Неправилно подбран комплекс и грешен начин на прием може да доведе до развитие на хипервитаминоза D. Това води до появата на сериозни здравословни проблеми.

Vitrum Osteomag

Този мултивитаминен комплекс съдържа следните компоненти:

  • холекалциферол;
  • меден оксид;
  • цинков оксид;
  • калциев карбонат;
  • натриев борат;
  • манганов сулфат;
  • магнезиев оксид.

Приемът на това лекарство осигурява попълване в организма на магнезий, калций и витамин D при остеопороза, което допринася за бързото нормализиране на калциево-фосфорния метаболизъм. Vitrum Osteomag се приема по 2-4 таблетки на ден. Цената на лекарството е 500 рубли. Противопоказания за употреба са следните заболявания и състояния:

  • уролитиазна болест;
  • заболяване на бъбреците;
  • саркоидоза;
  • хиперкалциемия;
  • хипермагнезиемия;
  • хиперкалциурия.

Vitrum Calcium и Complivit Calcium D3

Тези витаминни и минерални комплекси имат един и същ състав. Активните им съставки са калциев карбонат и колекалциферол. Приемането на тези средства осигурява попълването на калций и витамин D3 в организма при остеопороза, в резултат на което се инхибира производството на паратиреоиден хормон и намалява декалцификацията на костните тъкани..

Противопоказания за употребата на тези лекарства са:

  • хронично бъбречно заболяване;
  • белодробна туберкулоза;
  • декалцифициращи новообразувания (миелом, саркоидоза и др.);
  • фенилкетонурия;
  • калциева нефроуролитиаза.

Страничните ефекти включват:

  • стомашни болки;
  • диария;
  • метеоризъм;
  • запек;
  • гадене;
  • алергични реакции.

Калций-D3 Никомед

Лекарството има благоприятен ефект не само върху костната система, но и върху други органи.

Основните активни съставки на това лекарство са калциев карбонат и холекалциферол. Неговото приемане не само осигурява притока на калций в тялото, но също така помага за подобряване на съсирването на кръвта, предаването на нервните импулси и мускулните контракции. Приемът на това лекарство увеличава костната плътност и намалява бъбречната екскреция на калций.

Необходимо е да се пие калций-D3 Nycomed по 1 таблетка 2 пъти на ден. Цената му варира от 300 до 700 рубли, в зависимост от броя на таблетките в една бутилка. Този витаминен комплекс има и свои противопоказания, които включват:

  • непоносимост към фруктоза;
  • нефролитиаза;
  • хиперкалциемия;
  • хиперкалциурия;
  • активна туберкулоза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • саркоидоза;
  • фенилкетонурия;
  • деца под 3 години.

Когато приемате лекарството, могат да се появят нежелани реакции:

  • запек;
  • метеоризъм;
  • гадене;
  • стомашни болки;
  • алергични реакции.

Nutrimax + от Vision

Лекарството се приема по 1 капсула дневно по време на хранене. Струва около 1900 рубли. Противопоказания за употреба:

  • бременност и кърмене;
  • хиперкалциурия;
  • хронични чернодробни патологии;
  • деца под 12 години.
  • гадене;
  • повръщане;
  • запек / диария;
  • метеоризъм;
  • алергични реакции.

Остеопорин

Този продукт съдържа следните вещества:

  • калций от черупки на морски мекотели;
  • рафтилоза Synergy-1 (инсулин);
  • витамин К1;
  • манган;
  • цинк;
  • витамин В6;
  • витамин Ц;
  • витамин D3.

Предимството на Osteoporin е, че той практически няма противопоказания. Единственото ограничение за употребата му е свръхчувствителността към компонентите, съставляващи неговия състав. Такива витамини за остеопороза се приемат по 1 таблетка 2 пъти на ден. Цената на лекарството е 650 рубли.

Калциев лактат

Този инструмент не се прилага за витамини, тъй като съдържа само минерал - калциева сол. Счита се за хранителна добавка. Може да се приема в комбинация с витамин D3. Активната съставка е калциев лактат. Той нормализира калциево-фосфорния метаболизъм, спомага за облекчаване на възпалителните процеси в организма, има антирахитичен и хемостатичен ефект. Осигурява подобрено съсирване на кръвта, увеличава адхезията на тромбоцитите.

Лекарството се приема за остеопороза по 1-2 таблетки 2 пъти на ден. Приблизителната му цена е 200 рубли. Противопоказания за употреба:

  • свръхчувствителност към основната активна съставка;
  • тромбоза;
  • атеросклероза;
  • костни метастази при неопластични процеси.
  • киселини в стомаха;
  • алергична реакция;
  • хиперкалциемия (ако лекарството се приема неправилно и препоръчителната доза е значително надвишена).

Препоръки за прием

Използването на витамини не само укрепва костната тъкан, но също така има положителен ефект върху цялото тяло

Лекарят ще ви помогне да решите какви витамини да пиете при остеопороза. Той ще предпише дозировката на лекарството, като вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента и неговата диета, а също така ще даде препоръки, изпълнението на които ще подобри ефективността на приеманото лекарство.

По време на курса на лечение се препоръчва да се откажат от пиенето и пушенето, да водят активен начин на живот, да ходят по-често на чист въздух, да избягват хипотермия и билки. Ако пациентът пренебрегне тези правила, тогава дори най-добрите витамини за остеопороза няма да дадат положителен резултат..

Превенция на остеопороза: как да се избегне крехкостта на костите в напреднала възраст

Остеопорозата е скелетна патология, придружена от структурни промени в костната тъкан. Костите губят сила и стават по-крехки. Болестта често протича безсимптомно: човек не изпитва болки в ставите и обхватът на движенията не е ограничен. Остеопорозата се открива, когато се диагностицират трудни за лечение фрактури. В терапията на патологията се използват различни групи лекарства: бисфосфонати, хормони, витамин D, калцитонин. Лекарствата имат редица противопоказания и имат изразени странични ефекти. Затова лекарите обръщат специално внимание на профилактиката на остеопорозата. Умерената физическа активност, масажът, балансираното хранене, правилният режим на пиене спомагат за укрепването на гръбначния стълб и ставите..

Рискова група

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Основната опасност от остеопороза е възможността за счупване на костите с леко натоварване, например падане. Ако заболяването вече е настъпило, тогава приемът на калций и витамин D няма да помогне. Необходимо е да се установи причината му, да се спре по-нататъшното прогресиране на костната резорбция (разрушаване). Остеопорозата често се превръща в следствие от други патологии:

  • онкология;
  • хепатит;
  • тежки заболявания на черния дроб, пикочните органи;
  • ревматоиден артрит.

Те са придружени от лошо усвояване на калций. Дори въпреки повишеното съдържание на микроелемента в тялото, костите постепенно изтъняват. Остеопорозата изчезва само след елиминиране на основното заболяване. Рисковата група включва почти всички жени по време на менопаузата. По време на естествената менопауза производството на полови хормони намалява, влошавайки усвояването на калций. За лечение на остеопороза при пациенти се използва хормонозаместителна терапия, а допълнителният прием на лекарства с калций и витамин D се превръща в превенция.

Но не винаги повишената крехкост на костите става причина за хронични заболявания. Лошите навици и небалансираното хранене могат да провокират остеопороза. Какво се превръща в спусък за чести и трудно зарастващи фрактури:

  • тютюнопушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • липса на калций в храната;
  • прием на фармакологични лекарства без лекарско предписание;
  • ниска физическа активност.

Навременното премахване на тези провокиращи фактори от обичайния начин на живот ще помогне да се справите с първите признаци на остеопороза. Лекарите препоръчват да се прави профилактика на заболяванията от ранна детска възраст. Този съвет е най-подходящ в случай на остеопороза. Патологията най-често се диагностицира при жени по време на менопаузата, но малките деца също страдат от нея. Недостигът на витамин D води до лошо усвояване на калций и развитие на рахит. Това заболяване се характеризира с изтъняване и изкривяване на костите на скелета..

Основни принципи на лечение

Основната цел на терапията с остеопороза е да намали загубата на костна маса, да стимулира биохимичните процеси на нейното възстановяване. Интегриран подход към лечението на заболяването се практикува с използване на естрогени, андрогени, гестагени, витамин D, бисфосфонати, калцитонин. Лекарят предписва лекарства, съдържащи хормони, като се вземат предвид много фактори. Това са пол, възраст на пациента, анамнеза за други патологии, индивидуална чувствителност към съставките. При избора на лекарства за жена в менопауза има значение наличието на матка, фазата на естествената менопауза. Хормоналните лекарства не се предписват на пациенти със следните заболявания:

  • тежко бъбречно заболяване;
  • тромбоемболия;
  • остър тромбофлебит;
  • маточно кървене;
  • тежък захарен диабет;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания в органите на женската репродуктивна система.

По време на хормонозаместителна терапия пациентите внимателно наблюдават кръвното си налягане. Онкоцитологичните изследвания също се превръщат в редовна процедура. Ежегодно се извършва ултразвукова диагностика на малкия таз и мамография. Ако пациентът има противопоказания за прием на хормонални лекарства, тогава Калцитонин се използва за лечение на остеопороза. Неговият курс прием ви позволява да забавите загубата на костна маса, да увеличите доставката на калций в костната тъкан. Лекарството се характеризира и с аналгетична активност, ускоряване на процесите на костно сливане след фрактура.

Бисфосфонатите често са първият избор. Използването им помага да се забави изтъняването на костите. А витамин D насърчава усвояването на фосфора, активирайки производството на хондроцити и образуването на костна тъкан. За попълване на калциевите резерви в организма, на пациентите може да се предписва калций D3 Nycomed, Natekal, калциев цитрат + магнезий (ортокалций).

Комплексните мултивитамини са включени в терапевтичния режим на пациент с остеопороза за укрепване на защитните сили на организма. Такива средства включват Centrum, Complivit, Supradin, Multitabs, Selmevit. Те имат тонизиращ ефект, повишават функционалната активност на всички жизненоважни системи.

Превантивни действия

Лечението и профилактиката на остеопорозата се извършват едновременно. Ефективността на терапията се увеличава значително на фона на балансирана диета и коригиран режим на пиене. А умерената физическа активност насърчава бързото елиминиране на лекарствените метаболити, намалявайки техните токсични ефекти. Никога не е късно да се вземат превантивни мерки. Но промените по обичайния начин са необходими, когато се появят първите предупредителни симптоми. Това е влошаване на стойката, обилна загуба на коса, разслояване на нокътните плочи и по-чести зъбни патологии. Болките в ставите с рязка промяна във времето също се превръщат в един от признаците на разрушаване на костната тъкан..

Превантивни мерки за предотвратяване на развитието на остеопороза и ускоряване на възстановяванетоКомплект от мерки, насочени към попълване на запасите от калций и витамин D в човешкото тяло
Повишена физическа активностЛечебна гимнастика и физическо възпитание, йога, джогинг и ходене на чист въздух, скандинавско ходене, плуване
Спазване на терапевтична диетаВключване в диетата на пресни зеленчуци, билки, плодове, плодове, мазна риба, ядки и сушени плодове
Премахване на лошите навициОтказ от тютюнопушене, пиене на алкохол и лекарства, които не са предписани от лекар, с изключение на кафето и силния чай от ежедневното меню

Елиминиране на провокиращите фактори

Злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето са причините за много заболявания, включително остеопороза. Етиловият алкохол при редовен прием в тялото постепенно унищожава чернодробните клетки - хепатоцитите. Това води до нарушаване на метаболитните процеси, има отрицателен ефект върху усвояването на хранителни вещества и биологично активни вещества. При тези условия калцият не се абсорбира в достатъчно количество и костите започват бавно да се разграждат. Влошава се и работата на пикочните органи - бъбреците, уретерите, пикочния мехур:

  • излишната течност се натрупва в тялото, нарушава се водно-солевият баланс;
  • тъканите стават шлакови с токсични съединения, продукти от разлагането на етанол.

Абсорбцията на калций и фосфор от костната тъкан се влияе от никотина и отровния тютюнев катран. Те имат отрицателен ефект върху състоянието на вените, артериите и капилярите. Стените им изтъняват, пропускливостта се влошава и започват да се отлагат блокове вреден холестерол. Нарушенията на кръвообращението водят до неадекватно снабдяване на костите с основни микроелементи.

Лекарите се позовават на лошите навици и придържането към честото използване на силен чай, кафе, сладки газирани напитки. Те имат мощен диуретичен ефект. Повишеното уриниране кара клетките да губят течност. Заедно с него микроелементите напускат тялото:

  • калций;
  • фосфор;
  • мед;
  • молибден;
  • калий.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Всички те участват в синтеза на хондроцити - строителният материал на костите. Много любители на кафе страдат от периодични болки в ставите поради липса на калций в организма..

Постоянните монодиети също се считат за лош навик. Жените, които се опитват да отслабнат, започват да се хранят монотонно и нередовно. Диетите, при които през деня се консумира само един продукт, са особено опасни - пиле, плодове, риба. Дори да има само една извара с високо съдържание на калций, това няма да подобри ситуацията. За неговото усвояване са необходими други биоактивни съединения, чийто дефицит се усеща остро в организма по време на диета..

Физиотерапия и гимнастика

Профилактиката на остеопорозата в напреднала възраст се състои не само в отказ от лоши навици, но и в поддържане на ставите и гръбначния стълб в добра форма. Можете да правите физиотерапия и гимнастика под наблюдението на специалисти. Преди обучението се извършва пълен преглед на пациентите; въз основа на техните резултати се съставя набор от упражнения. В първите класове се изключва повишена физическа активност.

Тренировките са насочени към укрепване на сухожилно-сухожилния апарат, който помага да се предпазят костите от фрактури. Редовното упражнение помага за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите с хранителни и биологични съединения. Метаболизмът се ускорява, допринасяйки за регенерирането на щетите и пречистването на тялото от токсини и токсини. Увеличаването на физическата активност, като танци, не само ще има тонизиращ ефект, но и ще помогне за възстановяване на 1-2% от костната маса. Инструкторите в медицински центрове препоръчват да се правят следните упражнения 1-2 пъти на ден:

  • ходене на място или на земята;
  • ходене на токчета и след това на пръсти;
  • накланя се напред и назад, надясно и наляво;
  • ротационни движения на тялото;
  • люлеещи се крака;
  • клякам.

Постепенно по време на тренировка трябва да се използват тежести, например гири с тегло 1-1,5 кг. Йога, плуване, скандинавско ходене, сутрешен джогинг ще се превърнат в отличен заместител на физиотерапевтичните упражнения. Ревматолозите отбелязват, че при хора със заседнал начин на живот по-малко калций се абсорбира от костните тъкани. Затова много млади хора, които предпочитат да прекарват времето си пред компютъра, страдат от заболявания на костите и ставите..

По време на изследването при един пациент е установена хетерогенността на костната маса. Проучването разкрива определен модел. Колкото повече мускули от една група бяха подложени на физическа активност, толкова по-здрави стават съседните кости..

Правилното хранене в превенцията на остеопороза

Лечението и профилактиката на остеопорозата ще бъдат по-ефективни, когато диетичният прием се комбинира с активен начин на живот. Това ще подобри усвояването на калций и фосфор от лигавиците на стомашно-чревния тракт. Избягвайте стреса, който влияе негативно на храносмилането. Усвояването на микроелементи от храната се улеснява от чести разходки или работа на чист въздух. Под въздействието на ултравиолетовото лъчение в организма се увеличава производството на мастноразтворим витамин D. Само в присъствието на ергокалциферол се постига пълното усвояване на калция от костната тъкан.

Колкото по-възрастен става човек, толкова повече микроелементи се измиват от костите му. При изследване на резултатите от теста ревматолозите разкриват недостатъчно съдържание на калций при пациентите. Не е достатъчно възрастните хора да правят диетични промени, за да предотвратят остеопороза. В същото време трябва да приемате лекарства или хранителни добавки с високо съдържание на този микроелемент.

Общи принципи на хранене

Всеки ден около 1 грам калций в лесно смилаема форма трябва да попадне в човешкото тяло. За жените по време на естествената менопауза и възрастните хора този брой се увеличава с 1,5 пъти. Ежедневното меню трябва да съдържа млечни продукти (сирене, извара, заквасена сметана) без оцветители, аромати и други хранителни добавки. Диетолозите също препоръчват да се придържате към тези диетични правила за профилактика и лечение на остеопороза:

  • наличието в диетата на храни с високо съдържание на витамин D, ретинол, токоферол, витамини от група В, микро- и макроелементи;
  • менюто трябва да се направи, като се вземе предвид дневната норма на протеините - 150 г. Липсата на протеини ще се отрази негативно на състоянието на мускулите, а излишъкът ще провокира диспептични разстройства, които нарушават усвояването на калция;
  • необходимо е да се изключи или намали съдържанието в диетата на напитки, които измиват калция от тялото - това е силно сварен чай, кафе, безалкохолни напитки;
  • през деня трябва да консумирате около 2 литра течност при липса на склонност към отоци. Това може да бъде негазирана чиста вода, плодови напитки от плодове, зеленчукови сокове, плодови компоти, трапезни минерални води.

Около 50% от дневното меню трябва да бъдат продукти, които не са били термично обработени: пресни зеленчуци, плодове, плодове, варенец, ферментирало печено мляко, извара с нискомаслена заквасена сметана. Лекарите препоръчват на пациентите да не добавят сол при готвене, а да добавят сол, докато ядат..

Препоръчителна храна

Лекарите препоръчват диета с високо съдържание на калций за пациенти с първична и вторична остеопороза. Спазването му също помага да се предотврати появата на патология, предотвратява нейното прогресиране. Балансираната диета е показана за хора с наследствена крехкост на костите, възпалени стави, недостатъчно производство на витамин D. В организма се открива висока концентрация на микроелемент:

  • нискомаслени ферментирали млечни продукти - сирена, заквасена сметана, извара, варенец, кумис, айран, кефир;
  • сушен ръжен, трици, пшеничен хляб;
  • постно месо - пилешки гърди, заек, телешко месо;
  • бяла риба - сребърен шаран, платика, щука, риба тон, сардина;
  • морски дарове - миди, калмари, скариди, октопод;
  • зеленчукови култури - леща, боб, зелен грах, тиквички, тиква, моркови;
  • плодове - ябълки, круши, сливи, череши, череши;
  • пресен копър, магданоз, спанак, маруля, целина.

Много калций и други микроелементи се съдържат в сушените плодове, особено в стафидите и сушените кайсии. Всички видове ядки (несолени!) Се считат за основен източник на биологично активни вещества, необходими за оптималното функциониране на опорно-двигателния апарат.

За да попълните запасите от витамин D и да стимулирате производството му от организма 2-3 пъти седмично, трябва да включите в диетата риба сьомга, херинга и миризма. Те съдържат голямо количество омега-3 мастни полиненаситени киселини и мастноразтворими витамини. Тези съединения помагат не само да премахнат дефицита на хранителни вещества, но и да прочистят кръвоносните съдове от вредния холестерол..

Забранени храни

За да се предотврати остеопорозата, не е достатъчно да обогатите диетата с храни с високо съдържание на калций, фосфор, цинк и мед. Продуктите, които пречат на усвояването на тези основни микроелементи от организма, трябва да бъдат изключени от него. Какво не трябва да има на масата:

  • огнеупорни животни и лиофилизирани мазнини (свинска мас, маргарин, майонеза);
  • колбаси и пушени меса;
  • кафе и кофеинови напитки, сладкарски изделия с шоколад, масло и маслен крем;
  • бърза храна, осолени ядки и крекери, чипс;
  • домакински и складови туршии, маринати и други консерви;
  • тлъсти меса.

Елиминирането на калция от костите се улеснява от употребата на храни с висока концентрация на оксалова киселина. Това е киселец и пресен ревен.

Профилактиката на остеопорозата помага за нормализиране на съдържанието на калций в костната тъкан. Общото състояние на човешкото здраве се подобрява, предотвратява се развитието на сериозни усложнения. Повишената физическа активност, диета, премахване на лошите навици също повишават ефективността на лекарствата, използвани при лечението на остеопороза.

Arthronosos

Лакът