Поради това, което може да се появи подутина на коляното?
Понякога върху човешкото тяло могат да се появят различни новообразувания, причиняващи вътрешен страх. Това важи особено за онези явления, появата на които е трудно да се обясни. Точно това може да се каже за подутини, които възникват в областта на колянната става. Понякога те стават причина за сериозно вълнение, особено ако присъствието им е свързано с неприятни и неудобни усещания. И като се има предвид моментът, че самата става е важен елемент в цялата мускулно-скелетна система, бучка на коляното изисква специално внимание и навременна диагностика.
Характеристики и причини за това образуване
Бум, който се появява от външната страна на коляното, най-често се свързва с обща синина. В този случай това не представлява заплаха. Хематоми и ожулвания могат да се видят на нараненото място. Може да има и известно подуване на тъканите. Болката се появява веднага след получаване на синина, а след това постепенно намалява. Трябва да опитате да приложите студен компрес и просто да наблюдавате нейното състояние.
Но ако тази неоплазма има неспецифична за себе си форма и структура, тогава можем да говорим за патологични процеси, протичащи в тялото. За да определите това, трябва да обърнете внимание на такива характеристики като:
- размерът на формацията, понякога формацията наподобява орех по диаметър;
- мястото на разпространение, тъй като неравностите могат да бъдат локализирани от двете страни на колянната става;
- съдържанието на печата, което може да бъде меко, плътно, вкаменено или еластично;
- мобилност на неоплазмата, характеризираща се със свобода или ограничение на движението;
- ръбовете могат да бъдат ясни или размазани.
Взема се предвид състоянието на тъканта, заобикаляща неоплазмата. Кожната повърхност може да промени цвета си, а лимфните възли могат да бъдат значително увеличени. Друг симптом, който ви позволява да определите естеството на произхода на бучката, е нейната болезненост. Ако не причинява неприятни усещания, тогава натъртването става причина за появата му. Но ако при палпация тази област причинява болка, тогава продължаващият възпалителен процес може да провокира появата му.
Болести
Ако на коляното се появи мека или твърда подутина, докато човекът не е паднал и не е ударил тази става, тогава причината могат да бъдат следните заболявания:
- бурсит;
- Киста на Бейк;
- съдова патология;
- остеоартрит
- тумори;
- подагра;
- Болест на Schlatter.
При бурсит възниква възпаление на бурсата, което води до появата на маса в областта на коляното. Изглежда точно под капачката на коляното. В този случай човек може да наблюдава зачервяване на кожата, подуване на меките тъкани, болезненост на това място, рязко повишаване на температурата. Отначало такава формация може да е малка. Но след това постепенно се увеличава. Структурата му е мека, а ръбовете са ясно дефинирани. Подвижността на коляното причинява болка.
Бум на снимка на коляното
Усложнения
Когато се появи издутина под коляното отпред, която в същото време причинява силна болка и подуване на цялата предна част на подбедрицата, тогава можем да говорим за образуването на тумор. Най-често това е остеосарком. Отначало се появява дискомфорт близо до колянната става. След това, когато туморът расте, синдромът на болката се усилва, коляното увеличава обема си и се усеща остър спазъм при палпация. В някои случаи може да се развие куцота.
При аневризма на колянната артерия се появява и бучка в областта на такава става. Структурата му е много мека, самата тя не причинява болка, но в същото време пулсира. Твърда подутина отстрани на коляното се появява по-често при млади хора, които водят активен начин на живот и спортуват. В същото време дискомфорт винаги се усеща при огъване и разтягане на коляното. Такова образование се диагностицира като болест на Schlatter, без да причинява дискомфорт. Впоследствие тя намалява и изчезва.
С кистата на Бейкър се образува бучка във фоса на коляното от вътрешната страна. Обикновено е изпълнен със синовиална течност и прилича на голяма водна топка. При такова заболяване човек изпитва дискомфорт в самата става, чиито движения са значително ограничени. Става невъзможно да се огъне нормално долния крайник. Характерна особеност на тази формация е, че тя изчезва, ако я натиснете силно. В този случай ударът на коляното при огъване става напълно невидим..
Понякога подутината в задната част на коляното може да е признак на съдови заболявания. В този случай вените винаги се разширяват, които стават забележими и по-обемни. Самата бучка става синя с времето. При натискане намалява по размер. Когато започне да боли, докато тежестта се усеща в краката, тогава тромбофлебитът става причина за това явление.
Важно е при такива явления да се наблюдават съпътстващите симптоми, болката в тази област и подвижността на ставата. И ако има съмнения за развитието на вътрешни патологии, трябва да се консултирате с лекар.
Какво да направите, ако на коляното се появи подутина
Здравото тяло трябва да функционира естествено, без прекъсване или тревожни симптоми. Много хора се плашат, когато открият някаква бучка или израстък, като ги приемат за проява на раков тумор. Но причините за бучка на коляното при възрастен могат да бъдат различни..
Нека разберем кои ситуации са наистина опасни и тревожни, изискват незабавен контакт със специалист и кои не са причина за безпокойство.
Причините
Колянната става е ежедневно подложена на различни видове натоварвания, които често надвишават максимално допустимите от тялото. Ходенето, джогингът, клякането и повдигането са нормални дейности, докато активните спортове, вдигането на тежки тежести и внезапните движения могат да имат отрицателен ефект върху тялото, ако се правят неправилно.
Неравностите по краката под кожата над коляното могат да се дължат на силния натиск върху костите, които не са били подготвени за такава физическа активност. Трябва да се отбележи, че такава издутина може да се образува както на коляното отстрани, така и на гърба на коляното..
В допълнение към самата става, не само ставите могат да бъдат повредени, но и тъканите около нея. Развитието на конусите може да се основава на възпалителни, травматични, дегенеративно-дистрофични и туморни процеси. Само специалист може да определи основната причина и да диагностицира след поредица от диагностични мерки..
Най-честата причина е разтягане на мускулите, които свързват пателата и пищяла, т.е. сухожилия.
В този случай хипотермията, инфекцията или нараняването могат да служат като провокиращ фактор за развитието на такава патология като мека бучка на пателата..
Какви заболявания могат да се проявят по този начин
Въпреки факта, че дори баналната хипотермия може да бъде причина за образуването на мека подутина върху пателата, тази формация може да е знак за развитието на едно от сериозните заболявания. Например, можем да говорим за развитието на злокачествено или доброкачествено новообразувание.
Но това не винаги е причина за дегенерация на тъканите, така че редица други заболявания не трябва да се изключват:
- Бурсит & # 8212, възпаление на периартикуларната торба, при което ставната течност се произвежда твърде бързо, образувайки бучка. Меката маса може да достигне размера на самото коляно, причинявайки болка при палпация.
- Натъртване с появата на хематом е често срещана причина за образуване на подутини. Дифузната синина, която е болезнена и трудно се палпира, е кръвен съсирек, който с времето ще се разтвори.
- Болестта на Осгуд-Шлатер е най-често срещана при юноши, занимаващи се със спорт. При рязко свиване на мускулите възникват микро разкъсвания на сухожилията, провокиращи разрастването на костната тъкан.
- Артроза & # 8212, тежкият стадий на заболяването често провокира растежа на остеофитите & # 8212, израстъци върху костите. Твърдите и болезнени подутини са придружени от подуване, зачервяване в областта на ставата.
- Подаграта често е придружена от образуване на малки подутини, които се появяват поради отлагане на пикочна киселина в ставата. Възрастните хора са най-податливи на развитието на тази патология..
- Кистата на Бейкър провокира отделянето на синовиална течност в кухината на самата става, в резултат на което под коляното се образува мека подутина, която при натиск често намалява, след което се връща към първоначалния си размер.
- Разширените вени са заболяване на вените, така че образуването на много малка синя подутина (обикновено под коляното) може да бъде проява на това заболяване. Най-податливи на тази патология са жените, които носят неудобни обувки на висок ток.
Независимо от възрастта и пола, тази патология може да се появи при всеки човек.
Децата и юношите са най-податливи на появата на червена подутина под коляното на костта, при която това е свързано с чести падания и възможни наранявания.
Също така спортистите, които имат голямо натоварване на краката си, са склонни към развитие на такава патология. Например:
- бягай,
- скачане,
- фигурно пързаляне,
- каране на ски,
- баскетбол,
- футбол.
Печат под коляното пред дете притеснява много родители. Курсът на заболяването при момчетата и момичетата се различава във възможната възраст на поява: момчетата са най-податливи на развитието на тази патология на 13-14 години, а момичетата & # 8212, на 10-12 години. В същото време никой не гарантира, че бучката няма да се появи в по-напреднала възраст..
Диагностика
Ако се появи твърда бучка на колянната става и боли, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро, за да извършите редица диагностични мерки.
За да идентифицира причината за появата, лекарят може да предпише следните процедури:
- общи и биохимични кръвни тестове, които ще помогнат да се определи наличието на възпалителен процес, както и да се идентифицират възможни проблеми с количеството микроелементи в организма,
- рентгенография е необходима за оценка на състоянието на тъканите и определяне на възможния произход на растежа,
- ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография ви позволяват да определите състоянието на тъканите, плътността на образуването, както и наличието на възпаление и целостта на ставата,
- Ултразвукът е необходим за определяне на възможен възпалителен процес.
Във всеки случай обжалването пред специалист след появата на бучка трябва да бъде незабавно, тъй като прогресирането на някое от заболяванията без подходящо лечение може да доведе до сериозни последици и големи здравословни проблеми, до ограничаване на подвижността на ставата.
Лечение
Всяко заболяване изисква специфично лечение, поради което само специалист трябва да се занимава с диагностиката и избора на необходимите средства..
Например, нестероидни противовъзпалителни лекарства като нимезулид или ибупрофен най-често се предписват при бурсит. Те са необходими за премахване на възпалителния процес и облекчаване на болката. Освен това могат да се предписват физиотерапевтични процедури..
Кистата най-често изисква хирургическа интервенция: или се извършва пункция за намаляване на размера, или пълно отстраняване по време на операцията.
Ставните заболявания най-често се лекуват в началния етап с помощта на лекарства, например при артрит, най-често се предписват хондропротектори като Artra или Dona.
Остеофитите често се отстраняват хирургично, тъй като лечението им с консервативни методи не е ефективно.
Болестта на Осгуд-Шлатер се лекува с пълна почивка на коляното, както и се предписват консервативни методи & # 8212, болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства и масаж.
За всяка болест физиотерапевтичните упражнения могат да се показват само след отстраняване на остро състояние, облекчаване на болката, а също и като профилактика.
Разширените вени са сериозно заболяване, което се лекува със склеротерапия и лазерна коагулация в началните етапи. В този случай се предписва носенето на компресионни чорапи за нормализиране на кръвообращението..
Предотвратяване
Предотвратяването на подутина на коляното е по-лесно от ситуацията, когато се появи подутина на гърба на коляното, въпроси какво може да бъде, как да се лекува и с кой лекар да се свържете.
На първо място, не трябва да се допускат големи натоварвания на крайниците в детството и юношеството, когато формирането на костната система и тялото като цяло все още не е завършено..
Ако коляното е наранено, трябва да се консултирате с травматолог и да следвате всички негови препоръки.
Всички идентифицирани ставни патологии също трябва да бъдат лекувани своевременно, като се избягва разрушаването на ставите и прогресирането на заболяването..
Балансираното и рационално хранене е ключът към насищането на организма с полезни вещества и елементи.
Отърваването от наднорменото тегло трябва да бъде компетентно и постепенно, за да се намали натоварването на опорно-двигателния апарат, както и нормалното функциониране на тялото.
Заключение
Появата на подутина върху или под коляното изисква незабавно внимание към специалист, тъй като може да е симптом на доста сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение.
Трябва да сте внимателни към здравето си, да избягвате влиянието на провокиращи фактори, а също така да предприемете всички превантивни мерки дори преди развитието на патологията.
След удара се образува уплътнение и бучка на коляното: какво да се прави, ако не изчезне
Контузията е най-честата травматологична патология сред населението от всяка възрастова група. Всички удряме, падаме и натъртваме почти седмично. Медицински казано, натъртване или натъртване е контузия, която често се проявява в различна степен на тежест. В тази статия ще говорим за подутина на коляното след натъртване. Обмислете възможностите за клинични прояви и методи за лечение на това състояние.
Уплътнение на коляното
Уплътняването на коляното след натъртване не е рядко явление, което е важно за проучване и правилно диагностициране. Синината е вид малък възпалителен процес, който тялото е успяло да ограничи. Целта на ограничаването на възпалението във всеки случай е да се предотврати по-нататъшно заразяване на околните меки тъкани..
Нараняването на коляното се случва в няколко случая:
- Удряне на коляното с остър предмет. С такова действие директно възниква увреждане на кожата, по-често всички с нарушаване на целостта на епитела и около него се образува възпалителен процес.
- Тъп удар със сила. При такова увреждане целостта на кожата рядко се нарушава, но площта на възпалителния процес се увеличава. Това се случва под въздействието на законите на физиката за разпределението на силата на удара върху повърхността на кожата. Обикновено, колкото по-силен е ударът, толкова по-голямо е разпространението на кинетичната енергия през меките тъкани и съответно засегнатата област.
Патогенетичен механизъм на образуване на синини след удар:
- Удар провокира нарушаване на целостта на клетъчната структура.
- Ударна вълна при падане или прилагане на сила нарушава вътрешния ред на кръвния и лимфния поток.
- В отговор на унищожаването на клетките се получава освобождаването на междуклетъчно вещество. Това създава оток на подкожната мастна тъкан.
- Унищожаването на клетките също води до освобождаването на много възпалителни медиатори (хистамин, серотонин, ацетилхолин). В допълнение към тези вещества на мястото на възпалението идват и клетки, които се опитват да се борят с възпалителния процес (базофили, левкоцити и др.). Те рециклират наранени клетки, на мястото на които по време на регенерацията на тъканите ще възникнат здрави цели клетки.
Ако възпалителният процес е изразен (или заразен с патогенна или опортюнистична микрофлора), се появява гной, състояща се от мъртви левкоцитни клетки.
Бучка или подутина след натъртване на коляното се образува именно поради възпалителния процес, който тялото ограничава максимално, за да спаси околните меки тъкани. Продължителността на запазването на печата зависи от мястото на нараняване, размера и интензивността на кръвообращението в областта на нараняването.
Клиничната картина на удара на коляното след натъртване
Синината е възпалителен процес, образуван след удар или друг механичен ефект върху меките тъкани..
Клиничната картина на натъртена колянна става:
- Болката е първият и най-поразителен симптом на всеки възпалителен процес на повърхността на човешката кожа..
- Оток - възниква веднага след удар. Понякога, дори преди болката. Разбира се, почти е невъзможно да го видите веднага, но можете да го видите на клетъчно ниво. Постепенно количеството междуклетъчно вещество се увеличава и отокът нараства съответно. След 10-12 часа вече може да се види с просто око.
- Зачервяването е реакцията на кожата на прилив на кръв и възпалителни медиатори. Хиперемията може да е налице само в началото, непосредствено след удара и с подчертана интензивност на възпалителния процес, продължава до 24-48 часа.
- Горещата кожа е отговор на възпалителния процес, който се развива директно под епитела.
- Дисфункция на меките тъкани. Болката, отокът са преки участници в дисфункцията на меките тъкани. Обикновено увредената тъкан не може да извърши никакви действия в необходимия обем. Ако това е мускул, тогава всяко негово движение е придружено от силна болка..
Постепенно острият възпалителен процес завършва и след нараняване на коляното се образува печат, който трябва да се разтвори за 5-10 дни.
Бум на капачката на коляното след натъртване
Образуването на подутина върху твърдите тъкани на коляното след удар показва по-сериозен възпалителен процес в сравнение с нараняване на меките тъкани. Кръвоснабдяването на костната тъкан е доста лошо, така че развитието на възпалителния процес там може да се забави. Клиничната картина може да се появи след няколко дни или да не изглежда изобщо.
За какво може да говори бум на коляното след удар:
- Костна фрактура. Първото нещо, за което трябва да помислите след удара от кост, е фрактура. Може да бъде с изместване или без (такива фрактури се наричат популярно „пробиване“ или „пукнатина“). Разбира се, фрактура с изместване на костни фрагменти е ясно видима.
- Отделяне на сухожилията. Понякога по време на удара възниква рефлекторно мускулно напрежение. Ако ударът е на мястото на закрепване на сухожилието към костта, може да се получи разкъсване на връзката. Може би частично, може би пълно. Пълното разделяне винаги е придружено от нарушение на формата на бедрото, четириглавият мускул става кратък и твърд, оток и кръвоизлив са изразени.
- Бум на пателата след удар. Всяка кост в човешкото тяло е покрита от надкостницата. Удар в надкостницата може да провокира локален възпалителен процес, подобен на възпаление в меките тъкани. Постепенно се развиват отоци и хиперемия. С течение на времето (около 10-14 дни) интензивността на възпалителния процес намалява и подутината на крака намалява.
Възможно е да се разграничат тези състояния само с помощта на рентгенова диагностика. В случай на увреждане на колянната става и нейните компоненти, трябва да се направи рентгенова снимка в две проекции (челна и сагитална).
Някои лечения за натъртвания на коляното
Синини от всякаква етиология се лекуват по няколко метода:
- обща противовъзпалителна терапия;
- локална противовъзпалителна терапия;
- традиционни методи на лечение;
- Лечебен фитнес.
Общата противовъзпалителна терапия се състои от:
- Предписани лекарства от категорията на нестероидни противовъзпалителни лекарства. При избора на лекарство е задължително да се вземе предвид наличието на хронични заболявания, тъй като някои от тях са противопоказание за прием на лекарството.
- Обикновено се предписва едно от следните лекарства: Ибупрофен 400 mg 2 r / d - 5-7 дни, Nemisil 1 опаковка 2 r / d 5-7 дни. От интрамускулните лекарства, като се вземат предвид противопоказанията, Диклофенак може да се използва в 1 ампер 1 r / d 5 дни.
Локална противовъзпалителна терапия:
- Нанасяйте диклофенак маз или гел 2-3 пъти на ден върху подутина на коляното след натъртване.
- Лосион: Аналгин 1 ампула, Димексид воден разтвор 1: 2, Дексаметазон 1 ампер. Смесете всичко и нанесете върху мястото на възпаление върху марля, докато изсъхне напълно.
Традиционни методи за лечение:
- втривайте алкохолен разтвор от златни мустаци, алое или дъбова кора в мястото на възпаление всеки ден 5-6 пъти на ден.
Лечебен фитнес:
- Необходимо е да се започнат упражнения след намаляване на отока, когато няма съмнение за друга травматологична диагноза (фрактура, разкъсване и др.).
- По-добре е да правите упражнения за разтягане на увредената област на долния крайник.
2-3 дни след клинично възстановяване можете да правите упражнения за статистическо натоварване на увредената област.
Защо се появява подутина на коляното отстрани?
Нито едно детство не минава без подутини и ако се появят на челото, външният им вид не подлежи на съмнение. Ако неразбираеми образувания се появят на други части на тялото и не са свързани със синини, това е повод да се замислим за здравословното състояние. Бум на коляното отстрани води до сериозни заболявания или изчезва безследно, в зависимост от диагнозата, поставена само от лекар. За вас е полезно да се запознаете със симптомите и да проучите всички причини за бучката, за да се предпазите от сериозни последици за здравето..
Симптоми
Бум отстрани на коляното не се появява сам по себе си без придружаващи симптоми. В зависимост от причината за появата му, тя се различава по размер, консистенция и други характеристики:
Размерът | 0,5 см - 5 см |
Последователност | Мека, еластична, плътна, твърда като скала |
Динамичност | Подвижен, неподвижен |
Ръбовете | Ясно, размазано |
Усещам | Болезнено, не болезнено |
Въз основа на видимите симптоми, лекарят, след преглед, ще диагностицира и предпише допълнителен списък от процедури. Не се самолекувайте и се опитвайте да пробиете бучката, тъй като това води до необратими процеси.
Причини за натъртвания на колянната става
Бум отстрани на коляното може да се появи напълно неусетно и да не създава неудобства на човек. Тревожността и безпокойството започват да се появяват, след като настъпи нарастването на неоплазмата по размер, придружено от болка. Причината за появата на бучка се посочва само от лекаря след задълбочен преглед, тъй като подобни външни фактори могат да показват следните заболявания:
- Подагра;
- Болест на Schlatter;
- Киста на Бейкър;
- Бурсит;
- Артроза;
- Съдова патология;
- Тумори.
Не бива да се изключва, че бучката е резултат от тежка синина, но ако сте сигурни, че това не се е случило, това е причина незабавно да се свържете със специалист. Квалифицираното лечение ще ви позволи бързо да се отървете от болестта и да предотвратите нейната динамика.
Подагра
Подаграта е свързано с възрастта заболяване, което се диагностицира при мъже и жени на възраст над 40 години. Пикочната киселина, която се намира в малки количества в организма, може да се отлага в кристали, допринасяйки за развитието на това заболяване. Бумът отстрани на коляното се увеличава по размер, става мек и горещ. Пациентът изпитва постоянен дискомфорт, което му пречи да води пълноценен начин на живот, да спортува и дори да се движи. Късната диагностика и ненавременният достъп до лекар за подагра водят до появата на хроничен полиартрит, който се идентифицира чрез увреждане на други стави..
Подаграта се лекува с набор от лекарства, които понижават нивата на пикочна киселина. Заедно с професионалните лекарства, лекарят може да предпише и курс на билкови лекарства.
Болест на Schlatter
Повечето активни младежи поне веднъж са отбелязали появата на болка в коляното. Натоварването на четириглавия мускул поражда развитието на болестта на Schlatter, която е толкова често срещана при младите спортисти. След появата на първите признаци на тревожност, отстрани се появява подутина на коляното - твърда, която в крайна сметка губи своята чувствителност.
Болестта на Schlatter изчезва след няколко месеца и не изисква медицинска намеса. При тежки симптоми специалистът ще препоръча курс на физиотерапевтични упражнения.
Киста на Бейкър
На външен вид кистата на Бейкър наподобява херния, която изчезва и променя мястото си след натиск с пръст. Обикновено заболяването се диагностицира при мъже и жени след 45-годишна възраст и при деца в предучилищна възраст. Тази подутина отстрани на колянната става причинява дискомфорт при ходене и впоследствие ограничава движението. В случай на ненавременен достъп до лекар, пациентът има риск от тромбоза..
Лечението на кистата на Бейкър се извършва в болница или у дома с противовъзпалителни лекарства от категорията на нестероидни лекарства. За да се намали подуването, коляното се завързва с еластична превръзка.
Бурсит
Бум на коляното отстрани отвън често се появява при професионални спортисти и фенове на екстремните забавления. Бурситът е резултат от повишено триене в местата на бурсите. Резултатът от периодичното триене е появата на бучка, която се увеличава по размер в зависимост от степента на пренебрегване. Пациентът наблюдава повишаване на температурата на вътрешната течност на бучката и зачервяване на кожата отвън. Появата на гной влияе негативно на човешкото състояние, причинява треска, общо неразположение и тежка слабост.
За лечение на бурсит лекарите предписват комплексна терапия: прием на противовъзпалителни и антибактериални лекарства, укрепване на имунната система, физиотерапевтични упражнения, диета.
Артроза
Остеоартритът е заболяване на възрастните хора, което се появява поради постоянно триене на костите поради появата на прекомерен натиск. Неравностите в коляното възникват от растежа на фрагменти на пищяла; често патологията се появява при хора с излишна мускулна маса. Пациентите с остеоартрит се оплакват от болка по време на ходене и поява на специфична криза.
Артрозата се лекува с масаж и упражнения, докато се подлагате на медикаментозна терапия. В редки случаи става необходимо да се замени засегнатата става.
Съдова патология
Съдовата патология на колянните стави често е резултат от развитието на разширени вени. С разширяването на горните сафенозни вени на подбедрицата се появяват малки синьо-виолетови подутини, които при натискане могат да променят размера си. Появата на болезнени усещания става причина за диагнозата тромбофлебит.
Съдовите заболявания изискват дългосрочно и скъпо лечение, което може да отнеме много месеци. Стационарното и домашно лечение по предписание ще загубят всякакъв смисъл, ако пациентът не спазва диетата.
Тумори
Тъй като злокачествените тумори растат, те могат да се образуват в подутини на коляното и това място е удобно за местоположението на остеосарком. Туморът има висока скорост на растеж и, ако бъде диагностициран късно, дава метастази в мозъка и други органи. Пациентът не чувства болка, дори когато изследва новообразуването: в консистенция тя винаги е мека и еластична.
Доброкачествените и злокачествените тумори се лекуват с химиотерапия или лъчетерапия. Обикновено пациентът преминава дълъг курс на възстановяване след лечението.
Синини
Леко нараняване на ставата на крака не води до сериозно увреждане на здравето. След него се появява синина, натъртване, подутина близо до коляното отстрани или в средата. Тежката травма обаче е резултат от фрактура или хемартроза (натрупване на кръв).
Леките синини са лесни за лечение у дома. Веднага след натъртване нанесете топъл компрес върху коляното за облекчаване на болката и смажете получената синина с троксевазин. Ако острата болка не спре на следващия ден, това е причина да посетите лекар..
Диагностика
Човек без медицинско образование е малко вероятно да може да определи последиците от удара на коляното. Безобидното натъртване води до смачкване на костта, а мекото новообразувание се оказва злокачествен тумор, който е опасен за здравето. Ранното диагностициране на проблема ще ви позволи да предприемете навременни действия и да намерите правилното лечение. По време на първоначалния преглед дори лекарят не винаги идентифицира това или онова заболяване, следователно, за да проучи естеството на бучката на коляното, предписва следните изследвания:
- Рентгенов;
- Монография;
- Томография;
- Магнитен резонанс;
- Химия на кръвта.
Разбира се, при тежко нараняване специалистът няма да предпише биохимичен кръвен тест и най-много ще изисква рентгенова снимка. Но ако подозирате образуването на тумор или натрупване на пикочна киселина, ще е необходима комплексна терапия..
Предотвратяване появата на подутини по коляното
Най-добрият начин за борба с всяко заболяване е да се предотврати появата му. Човек прекарва по-голямата част от живота си на крака, така че е необходимо да се защитят коленните стави и да се следи състоянието на крайниците. За да се избегне появата на подутина на коляното отстрани, е важно само да се изпълнят някои изисквания:
- Не претоварвайте ставите;
- Избягвайте да носите тежки предмети;
- Правейки леки упражнения за подобряване на притока на кръв
- Откажете се от заседналия начин на живот;
- Лекувайте своевременно нараняванията на коляното;
- Консултирайте се с лекар, ако възникнат новообразувания;
- Носете удобни обувки.
Невъзможно е професионален спортист да живее без стрес върху ставите, служител в офиса да ходи през работния ден, а топ моделите да отказват високи токчета. Но ако постоянно мислите за здравето си като цяло и не забравяте за състоянието на коленете си, това ще ви спести от неочаквани наранявания..
Бум на коляното - какво може да бъде, какво е опасно и какво да правя
Сложната структура на колянната става, както и продължителните динамични и статични натоварвания са естествени причини за развитието на различни патологии. Последното може да възникне въпреки липсата на възпалителен процес поради често срещани причини или редовна употреба на нехормонални противовъзпалителни лекарства.
Какво е?
Всяко заболяване може да се прояви с подутина на коляното: тумори, последици от нараняване, деформация на колянната става, сарком или бурсит. По-сложно заболяване, което образува външен оток само на последния етап, може да се счита за съдова патология. В допълнение към продължителното лечение също е трудно да се диагностицира, докато не се появят допълнителни симптоми..
Всяко от тези заболявания засяга всички класове от населението, от млади спортисти до възрастни хора. Това важи и за категорията със заседнал начин на живот. Ето защо всички патологии трябва да бъдат разгледани по-подробно..
Бурсит на коляното
Това заболяване засяга предимно синовиалните торбички. Последните, в нормално състояние, трябва да намалят триенето между сухожилията, като едновременно свързват мускулната тъкан на бедрото и подбедрицата с колянната става. Въз основа на това може да се заключи, че има значително нарушение на телесните функции и необходимостта от спешно лечение..
Бурситът е насочен към големи натрупвания на мускулна тъкан. Всеки втори диагностициран случай е поражение на четириглавия мускул на бедрената кост, или по-скоро долните му прикрепвания под коляното. Симптоматичната картина в този случай се проявява със силна болка по време на динамични натоварвания и леко подуване..
В много началните етапи подутината на коляното е малка. Пренебрегването на лечението или обострянето на патологичния процес води до повишено производство на ексудат, който запълва вътрешната кухина на бурсата, като по този начин провокира растежа на бучката.
Киста на Бейкър
Основната причина за образуването на тази киста е разширяването на задния джоб на ставната чанта. Едностранното му запълване със синовиална течност води до образуване на бучка, която визуално и тактилно наподобява херния. Задното разположение на бучката също провокира ограничено движение в колянната става, в дъното на която пациентът изпитва силна болка.
За разлика от предишния удар, този има малко по-различна структура. След лек натиск с пръст или затваряне на коляното, тя може да се скрие за кратко. Също така отличителна черта е течността, която го пълни. С какъвто и да е механичен ефект, той се влива в ставната кухина, като по този начин значително ограничава подвижността на крайника. В запълнено състояние бучката заема голяма площ, в резултат на което тя притиска съседните органи, причинявайки болка и дискомфорт.
Има две степени на тежест. Първото е увреждане на изключително меки тъкани. Това е лека степен, която изчезва след 3-4 дни намалена активност. По-сложните наранявания се съчетават с фрактури и образуване на хематоми, натъртвания. Последните са малки подутини под кожата, които имат лилав оттенък.
Остеосарком
Именно в този случай бучката е първият признак за образуване на злокачествен тумор на колянната става. Самият оток има двустранен растеж и с външно въздействие се появява силна остра болка. Особена опасност представляват метастазите, които могат да растат не само в рамките на коляното, но и да засегнат мозъка или белите дробове през първите месеци.
В допълнение към такива усложнения, остеосаркомът е опасен с образование:
- Липом.
- Ангиоми.
- Atherom.
Болест на Schlatter
Тази патология се характеризира с безболезнена бучка в областта на колянната става. Причината за образуването му е систематично прекомерно натоварване на четириглавия мускул на бедрото, особено на мястото, където той е прикрепен към костта. Болестта на Schlatter се диагностицира при малки деца под 20 години. Бучката може да отнеме около три месеца, за да се развие, след което ще стане забележима..
Остеоартоза и подагра
В допълнение към увреждащия ефект, който засяга мускулите и връзките, има голяма вероятност от развитие на патология върху хрущялната и костната тъкан на ставата, чиито регенеративни свойства активират новообразувания, които увреждат околоставните меки тъкани.
Тези подутини се наричат остеофити, обикновено на пищяла. Те се образуват след систематичен стрес върху колянната става. Трудната форма и сложността на лечението предизвикват паника при много пациенти. По пътя може да се отбележи значително намаляване на активността на пациента, както и появата на отчетлива хрускане по време на движение.
Най-сложната форма на остеоартоза и подагра се развива до степен, че се наблюдава тежка деформация на ставите, която без подходяща хирургическа намеса превежда пациента в напълно заседнал начин на живот.
От това опасно?
На първо място, това са неконтролирани възпалителни процеси. Тяхната прогресия засяга костната и хрущялната тъкан. За да се възстановят последните, ще са необходими хондропротектори.
На второ място, той крие опасност от тромбоза или тромбофлебит. Тези усложнения се проявяват без комбиниран симптом.
Трето, някои заболявания могат да имат критични усложнения като злокачествени тумори. Премахването им ще изисква операция и химиотерапия..
Диагностични мерки
- Рентгенова снимка на коляното.
- Ултразвуково изследване на меки тъкани и органи на колянната става.
- Магнитен резонанс.
- Кръвни проби (биохимия, туморни маркери, пикочна киселина).
- Анализ на протромбиново време.
Лечение
Може да се предписва изключително от лекуващ специалист. Продължителността на курса, списъкът с лекарства, както и тяхната дозировка са персонализирани характеристики за всеки вид заболяване. Само:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства.
- Хондропротектори.
- Затоплящи кремове.
- Антипиретик.
Приемът им е ограничен до два курса, по няколко хапчета на ден. Дозировката също остава уникален маркер за всеки пациент.
Ако се появи издутина на коляното: какво може да бъде, какво да правя
От тази статия ще научите: ако има подутини на коляното, тогава какво може да бъде, какви заболявания и наранявания. Симптоми, диагностика и лечение на възможни патологии, прогноза за възстановяване.
Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).
Бучка на коляното е уплътнение с определена форма (кръгла, под формата на грозде, възможни са и други форми), която излиза над повърхността на ставата, може да бъде разположена отзад (в подколенната ямка), отстрани (вляво или вдясно) или отпред (под капачката на коляното) ). Бучка се образува поради увреждане или патологичен процес в меките (мускули, синовиум, връзки) или твърдите тъкани на ставата (кости, хрущяли).
Бучки в колянните стави: 1 - киста на Бейкър; 2 - болест на Schlatter; 3 - препателарен бурсит; 4 - подагрични тофуси
Натъртванията на коляното могат да бъдат различни:
- Еластична, ясна форма, при натискане на която течността вибрира вътре, показва бурсит или киста на Бейкър.
- Твърда бучка, болезнена при натискане - показва артроза, подагра, болест на Schlatter.
- Малка подутина, която е мека и топла на допир и се усеща пулсираща (свиване на сърцето) при натискане - признак на аневризма на кръвоносни съдове (т.е. изпъкване на стените).
- Плътна, болезнена, без ясни граници, подутина, която не е еднородна на допир, е признак на синовиома (злокачествен тумор).
- Болезнено уплътняване на меки тъкани без ясна форма, синкаво-лилав цвят - признак за натрупване на кръв в меките тъкани след нараняване (хематом).
Механизмът на образуване на конус е различен, винаги се основава на патологичен процес или травма, в резултат на което тъканите започват да растат (хрущялна и костна тъкан при остеоартрит), произвеждат голямо количество течност (синовиална мембрана на колянната става или периартикуларна бурса) или са повредени и образуват натрупвания (изход на кръвта в меките тъкани от увредени кръвоносни съдове).
Всяка бучка на коляното може да бъде опасна. Обикновено не трябва да бъде и такова образование винаги показва патологичен процес. Наложително е да разберете какво представлява бучката и да започнете лечението. Забавянето води до прогресиране на заболяването, развитие на усложнения.
Образованието на коляното не е необичайно. Повечето заболявания и наранявания, на фона на които може да се появи, са характерни за спортисти и хора с тежък физически труд (поради сериозен стрес). На второ място в рисковата група са възрастните хора (след 50 години), при които започва естественият процес на стареене на тъканите.
Някои от тези заболявания и наранявания:
- успешно излекувани (киста на Бейкър, бурсит, натъртвания);
- други са нелечими (артроза);
- някои често се повтарят (съдова аневризма);
- има такива, които оставят следи до края на живота си (подутина на коляното след болестта на Schlatter).
Ако в областта на колянната става се появи уплътнение с всякаква форма и размер (дори ако не боли и не причинява неудобства), трябва да се консултирате с ревматолог (за заболявания) или травматолог (след наранявания).
Еластична подутина
Еластична и еластична бучка с ясна форма, при натиск върху която се усеща течността вътре, е един от характерните признаци на кистата и бурсита на Бейкър.
Киста на Бейкър
Кистата на Бейкър се нарича херния (изпъкналост) на лигавицата на торбата, която се намира в подколенната ямка (отзад) и комуникира със ставната капсула.
Поради наранявания, ревматоиден артрит, менископатия (промени в структурата на менискусната тъкан) и други заболявания, синовиумът на колянната става произвежда повече течност от необходимото. Под налягане тази течност попада в интертендинозната торба отзад, под коляното (само 50% от хората имат такива торбички) и тя се увеличава по размер.
В резултат на това в подколенната ямка се образува изпъкналост с ясна форма (под формата на полумесец, гроздов грозд, със свивания през, разделяща кистата на 2 части и т.н.).
Докато образуването е малко, пациентът не се притеснява с нищо, но веднага щом значително се увеличи по размер, човекът има болка при притискане или болка, която се усилва при движение на крака, излъчва се в бедрото или подбедрицата.
Лечение: течността се отстранява от бучката, глюкокортикостероиди (хидрокортизон) се инжектират в капсулата, предписват се локални противовъзпалителни лекарства (маз Индометацин), прилага се плътна превръзка под налягане.
С неефективността на консервативното лечение или със силно увеличение на кистата, тя се изрязва (отстранява).
Препателарен бурсит
Закръглена, добре видима бучка, разположена пред колянната става, е един от симптомите на препателарен бурсит (възпалително заболяване на синовиалната бурса, което предпазва пателата от увреждане).
Увреждането (натъртвания, падания) или патологични процеси (артрит, артроза) водят до възпаление на синовиалната мембрана вътре в торбата, поради което течността започва да се натрупва в кухината му.
Асептичното възпаление (без проникването на инфекция в торбата) почти не усложнява живота на човека - бучката не боли, може да се увеличи по размер от товара и от време на време причинява дискомфорт при огъване на ставата.
Септичният процес (възпаление, причинено от инфекция с образуване на гной) е по-остър. Бучка в областта на ставата:
- увеличава се по размер (в рамките на 2-3 дни);
- става червено, става горещо на допир;
- започва да боли силно при натискане, в движение, в покой.
Възпаленото коляно се подува и подува, общата температура на човека се повишава, появяват се признаци на отравяне с продукти от клетъчен разпад (слабост, изпотяване, липса на апетит).
Лечение: течността се отстранява от бучката (процедурата може да се повтори 2 до 4 пъти подред, докато се натрупва).
Вътре се инжектират глюкокортикостероиди (хидрокортизон) или антибиотици (с гноен процес), поставя се плътна превръзка под налягане (по време на септичен процес се инсталира дренажна тръба до пълно почистване на гной).
Твърд удар
Твърдите подутини с различни размери, които са болезнени при натиск, могат да бъдат признак на артроза, болест на Schlatter или подагра.
Подагра
Твърди, неравномерни на допир, с различни размери (от просото до зърната) се образуват уплътнения в колянната става поради подагра (нарушение на пуриновия метаболизъм).
Множество тофи в областта на колянните стави при пациент с подагра
5 или 10 години след началото на пристъпите на подагрозен артрит, пикочната киселина започва внезапно да се отлага в тъканта, образувайки уплътнения, болезнени на допир (тофузи) върху ставната повърхност.
Това обикновено се случва след следващия пристъп (характеризира се с остра болка, силно подуване и скованост, зачервяване, повишена локална температура, студени тръпки). Такива шишарки могат да се отворят сами, освобождавайки плътно, пастообразно или подсирено съдържание..
Нищо не смущава пациента между пристъпите.
Лечение: шишарките с подагра се лекуват по сложен начин - чрез предписване на пациента на лекарства за понижаване нивото на пикочна киселина (Allopurinol, Probenecid), за разтваряне на солите на пикочната киселина (Blemaren), диета номер 6, режим на пиене. Големите тофуси се отстраняват хирургично.
Артроза
Малки твърди подутини, които обикновено са разположени по протежение на ставното пространство - костни бодли или остеофити.
Артроза на коляното (гонартроза)
Причината за тяхното образуване е разрушаването на хрущялната и костната тъкан на ставата по време на артроза, поради което натискът върху ставните повърхности се увеличава, "включва" компенсаторните механизми (ставната повърхност се увеличава, образувайки израстъци). Освен това подутини под коляното отпред с артроза не са необичайни, но по-често се появяват отстрани (вляво или вдясно от пателата).
В ранните стадии на артроза човек се притеснява от болки в болката след тренировка (по-често вечер, след работа).
След образуването на остеофити:
- Фугата губи първоначалната си форма;
- Болката се появява, увеличава се след натоварване и остава в покой.
- Напредъкът на патологията е придружен от скованост (трудно е напълно да се огъне и изправи коляното).
От време на време артрозата се влошава (ставата се подува, болката в нея се увеличава).
Лечение: артрозата е нелечима, но в ранните етапи патологията може да бъде спряна с набор от упражнения за упражнения и използване на хондропротектори (Synvisc, Don). В по-късните етапи са ефективни инжекциите на хиалуронова киселина в капсулата (обновява синовиалната течност) и ставното заместване (заместване).
Обострянето се лекува с нестероидни противовъзпалителни лекарства (Movalis, Aertal, Mydocalm), глюкокортикостероиди (хидрокортизон), вазодилататори (Trental).
Болест на Schlatter
Плътна, болезнена и леко еластична подутина, разположена под коляното (отпред), образувана с болест на Schlatter (смърт на туберкула на пищяла, към която е прикрепен собствен лигамент на пателата).
Двустранна остеохондропатия на тибиалната тубероза (болест на Schlatter)
Болестта на Schlatter засяга деца, юноши и младежи от 10 до 18 години (в 99% от случаите). Поради засиления растеж на костите и на фона на спортни занимания се нарушава кръвоснабдяването в областта на тубероза. Костната тъкан се деформира, унищожава и отмира. В резултат на това под коляното отпред се образува болезнен оток..
В началните етапи болестта по никакъв начин не усложнява живота на пациента. С напредването на болестта на Schlatter:
- режещата болка възниква и се засилва при всяко движение в ставата;
- понякога остава в покой, но по-често за известно време утихва и след това се възобновява;
- болезнени усещания ограничават подвижността на колянната става.
При възрастни, които са имали болест на Schlatter, бучка под коляното продължава до края на живота си (но не притеснява).
Лечение: невъзможно е да се отървете от бучка с болест на Schlatter. Болката се облекчава с НСПВС (диклофенак) и новокаинови блокади, подвижността се възстановява с физиотерапия. Ако консервативното лечение е неефективно и костта продължава да отмира, тя се възстановява хирургично.
Други подутини: синовиома, липома, контузия, аневризма
Какви други заболявания и наранявания могат да причинят подутини в колянната става??
Синовиома
Синовиомът е злокачествен тумор, който засяга синовиалните мембрани и сухожилните торбички (не е известно защо клетките се прераждат). Бучката със синовиома е плътна, хетерогенна, състои се от няколко фрагмента, няма ясни граници. Може да се намира под коляното и отстрани (отляво или отдясно).
Образуването е болезнено при натискане и постепенно се увеличава по размер (от 2 до 20 см), разрушавайки костната тъкан на ставата. Лекувайте с хирургично отстраняване, химиотерапия, лъчетерапия.
Липома
ЯМР сканиране на липома на коляното (обозначено с жълти стрелки)
Това е доброкачествен ставен тумор (свръхрастеж на мастна тъкан на коляното на фона на метаболитни нарушения). Бумът с липома е плътен, кръгъл, с ясни граници, еластичен и хетерогенен (неравен). Не боли при натискане, но докато расте (нараства до размера на пилешко яйце) причинява ограничена подвижност, нарушена чувствителност и болезнени усещания по време на движения в ставата.
Лекува се с хирургично отстраняване.
Контузия - увреждане на меките тъкани на ставата (причинено от падане или удар). Уплътняването с натъртване се формира поради факта, че кръвта тече от повредени съдове в меките тъкани. Бучката е плътна, но не е твърда, болезнена при натиск, обширна (сякаш разлята) и няма ясни граници. Кожата в областта на хематома е боядисана в ярки цветове (първо черно-синьо, а след това червено-кафяво), но постепенно озарява (пожълтява).
Обхватът на активното движение в ставата е ограничен (поради болка и подуване).
Нараняването се лекува чрез прилагане на лед през първите часове след нараняването, чрез прилагане на плътна превръзка през първия ден, с резорбируеми, противовъзпалителни мехлеми (Troxevasin, Heparin, Diclofenac).
Аневризма
Аневризма - херниална издатина на стената на подколенната вена или артерия (в подколенната ямка), възниква поради стрес, хипертония, атеросклероза, травма. Бучката с аневризма се намира отзад, тя е малка, топла, мека на допир, когато натиснете върху нея, усещате ритмичен пулс.
Веднага след образуването на аневризма причинява остра болка, която постепенно отшумява. Заменя се с нарушение на чувствителността (изтръпване, изтръпване на крака под колянната става).
Бучката се отстранява хирургично.
Диагностика
Как се диагностицират заболявания и наранявания, които причиняват издутина в колянната става? Пациентът е разпитан, изследван и помолен да извърши няколко диагностични теста. Освен това назначете:
- CT, ултразвук или MRI (тестове за диагностициране на промени в тъканите на ставата).
- Рентгеново изследване (с негова помощ се определят патологични промени в костите).
- Ангиография (изследване на кръвоносни съдове).
- Пункция (извличане на течност от торбичките и кухините, което бързо облекчава човешкото състояние и ви позволява да определите патологични промени в капсулата и периартикуларната бурса).
- Лабораторни тестове (необходими за определяне на причината за появата на бучка, вида и чувствителността на инфекциозните патогени към лекарства).
- Биопсия (хистологично изследване на фрагменти на бучки за злокачествени клетки).
Прогноза в зависимост от патологията
Причината за образуването на подутина в областта на колянната става може да бъде патологични процеси или увреждане на тъканите.
Прогнозата за възстановяване зависи от това колко добре патологията реагира на лечението, на фона на което се появи бучка.
- Кистата на Бейкър се излекува в 90% от случаите (с навременно лечение след около 4 седмици).
- Препателарният бурсит може да бъде излекуван в 90 до 95% от случаите (лечението може да отнеме 2 до 4 седмици).
- Болестта на Schlatter изчезва веднага щом растежът на костите спре (в 99% от случаите). Лечението на симптомите (болка, нарушения на мобилността) продължава от 3 до 6 месеца. Въпреки това, подутината под коляното (отпред) остава за цял живот, въпреки че не създава неудобства..
- Аневризма на подколенната артерия се унищожава успешно хирургично (с ранна диагностика при 80%), но може да се повтори (да се формира отново).
- По-трудно е да се отървете от подутини с подагра (въпреки че те успешно се отстраняват чрез хирургични методи) - болестта е нелечима и след всяка нова атака отново се образуват тофузи (уплътнения).
- Костните израстъци по ръба на ставата с артроза могат да бъдат отстранени само чрез хирургични методи (ако е необходимо, те се отстраняват или ставата се заменя с ендопротеза).
- Липомата може да бъде елиминирана чрез операция (отстраняване, 90–95% успешно). Въпреки че бумът може да се появи отново (ако не бъдат премахнати всички клетки, от които се е образувал).
- Синовиомът е много труден за премахване (90% от пациентите умират в рамките на 10 години след операцията).
Първични източници на информация, научни материали по темата
- Хирургични заболявания. Ръководство за стажанти. Федоров В. Д., Москва: Агенция за медицинска информация, 2006, стр. 236–250.
- Ревматология. Национално ръководство. Насонов Е. Л., Насонова В. А. М.: GEOTAR Media, 2010, с. 311–327.
- Ръководство по ортопедия и травматология в 3 тома. Остеохондропатия. Радулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516-539.
- Извънставни заболявания на меките тъкани на опорно-двигателния апарат. Astapenko M. G., Eryalis P. S., M.: Medicine, 1975, стр. 85-110.
- Диагностика на ревматични и системни заболявания на съединителната тъкан. Практическо ръководство. Окороков А. Н., М.: Медицинска литература, т. 2, с. 147-152.
- Травматология и ортопедия. Лидерство. Н. Ф. Корнилов, Санкт Петербург, 2006, т. 3, с. 278–280.
- 80 лекции по хирургия. Консервативно лечение на хронична артериална недостатъчност на долните крайници в амбулаторна практика. Кошкин В. М., Москва: Литера, 2008, с. 35–37.